Modelos sistmicos - Guia de estudio

Definicin de modelo teraputico sistmico

Diferenciacin y relacin con conceptos de epistemologa y teora.

Modelo Estratgico
Surge: En Palo Alto, EEUU. Paul Watzlawick, Jackson, J. Haley, J. Weakland, Fisch.
Premisa: Estudiar el circuito ciberntico de la produccin de problemas y los intentos fallidos
para resolverlos.
Caractersticas:
Terapia breve: 10 a 12 sesiones.
El motivo de consulta es el problema.
Llamado telefnico: informacin e intervencin.
Entrevista en etapas.
Foco: en el ciclo sintomtico y las soluciones intentadas
Tcnicas principales : Uso del lenguaje del paciente, Redefinicin, Prescripcin de
tareas.
Preguntas claras y directas.
El contrato teraputico: Un cierre para abrir.

Definicin de Problema:

Dificultad Soluciones intentadas Problema

Motivo de consulta = es el problema

Intentos de solucin fallidos

-

Definicin

tres causales comunes:

Negar el problema.
Accin en tiempo equivocado
Accin al nivel equivocado

Etapas de la entrevista del MRI

0. Pre-entrevista llamado telefnico
Recabar informacin +

Intervenir

Recabar informacin de: El problema, La urgencia, La familia composicin

1. Caldeamiento: Acomodacin. Empata.

2. Foco:
- Exploracin del problema: El relato de la familia
- Cercado: Delimitar el problema.
- Indagacin : Mayor precisin
- Jerarquizacin: Urgente / Importante
- Distincin: Problema manifiesto
- Focalizacin: Explora el ciclo sintomtico
3. Soluciones intentadas (indagar)
-

Acciones: Cules, Cundo, quienes?

Acciones emprendidas en qu plano?

Descartaron otras opciones?

Cmo llegaron a un acuerdo?

Por qu creen que fallaron en la resolucin?

4. Objetivos y metas minimas

-

Acuerdo sobre el problema y los objetivos.

Prescripcin de tareas

La entrevista en etapas: Haley

1. Etapa Social: no hablar del problema, todos participan.
2. Planteo del problema: Relato de cada uno sin interaccin entre los miembros de la
familia
3. Interaccin: dialogan entre si sobre el problema
4. Definicin de cambios deseados: acuerdan metas
5. Conclusin: Prescripciones. Se pacta nuevo encuentro.

Intervenciones
Uso del lenguaje del paciente
Evitar formas lingsticas negativas
Redefinicin
Prescripciones
Connotacin positiva
Preguntas circulares
Analogas, Metforas, Cuentos.

Prescripcion de Tareas
1. Tipos: directa, Indirecta/paradogica, de desviacion.
2. Para toda tarea tener en cuenta:
Evaluar la posibilidad de que pueda ser realizada
Posicin de experto (Posicin UP).
Uso del lenguaje del paciente
Evitar formas lingsticas negativas
Persuadir y motivar
Impartir No sugerir
Anclar imgenes anticipatorias (todos los sentidos)
Incluir a todos.
Prescribir la recada.
Repaso / ensayo de la tarea (Comprensin)

Resultado de la tarea: (algunos de ellos)

a. Tarea lograda: connotar positivamente por el logro (por la disminucin de la
intensidad del sntoma)
b. Tarea NO lograda
Porque no pudo: La puesta en duda del procedimiento
Porque se olvido, no lo necesito: la perdida de una oportunidad.

MODELO ESTRUCTURAL
Surge: En EEUU. Salvador Minuchin, Braulio Montalvo, Harry Aponte, Jay Haley.
Premisa: El sntoma es producto de un sistema cuya organizacin es disfuncional y
recursivamente el sistema produce el sntoma.
Caractersticas:
Terapia breve: 10 a 12 sesiones.
Foco: en la organizacin disfuncional del sistema.
Objetivo de la terapia: reestructurar la organizacin disfuncional.
El terapeuta: Un intruso activo.
Disea el Mapa estructural de la familia
Contempla: el Contexto y el Estadio vital .

La estructura del sistema- conceptualizaciones

Es: un conjunto de demandas funcionales que organizan los modos de interaccin.
Las pautas que pautan el sistema funcionan como un pilota automtico.
Un modelo funcional: El sistema posee fronteras flexibles, limites claros, jerarquas y
roles acordes a edad y sexo.

Conceptos de: familias aglutinadas o enredadas y familias desligadas.

El mapa structural familiar (que es y que incluye)

1. Contexto (macrosistema)
2. Estadio vital de la familia eventos significativos
3. Flexibilidad o rigidez de la organizacin
4. La estructura del sistema Mapa estructural

Tecnicas mas utilizadas

Acomodacin
Desequilibrio (alianzas temporales)
Confrontacin
Reestructuracin del sistema
Puesta en escena (actuar el sntoma)
Uso del espacio y el cuerpo
Prescripciones

MODELO DE MILAN

Surge: En Italia, Miln. En los aos 60. Mara Selvini Palazzoli, Luigi Boscolo, Giuliana Prata,
Gianfranco Cecchin. - Instituto de estudios familiares: familias psicticas y anorxicas.
Caractersticas:
Terapia breve: 10 sesiones.
Intervalo entre sesiones: 15 a 30 das.
Llamado telefnico: informacin e intervencin.
Foco: en el juego familiar.
Trabajo en duplas .
Utilizar la paradoja.
Neutralidad:

Neutralidad definicin
-

Evitar alianzas no estratgicas

No realizar juicios morales

No atraparse en enredos lineales

La paradoja definicin
Es una trampa lgica, que no da lugar a la lgica clsica de los opuestos.

El mensaje es ilgico respecto a la previsibilidad habitual por ello transforma la realidad al

obligar a realizar un cambio repentino en los esquemas preexistentes.
Es la piedra angular de la terapia, ya que pone en crisis el sistema preexistente y desarma
situaciones rgidas y soluciones fracasadas recurrentes.
Ej. S espontaneo!

Tcnicas ms utilizadas
. Preguntas circulares
Connotacin positiva
Prescripcin de tareas./ Presc. del sntoma
Uso de la paradoja en sus diferentes formas, ej. Ilusin de alternativas, Prescripcion del
sntoma, entre otras.

Cules son para vos las diferencias y similitudes entre los modelos?
Conceptos destacados
Foco de la terapia (premisa)
Intervenciones que lo caracterizan

Lic. Sonia E. Rodriguez

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