El litio y su relacin con la depresin.

El litio pertenece al grupo de los metales alcalinos juntamente con el sodio,

potasio, rubidium y cesio. Su presencia ha sido demostrada en minerales y
tambin en agua de mar y en ciertos tejidos animales y vegetales. No se ha
determinado la funcin especfica que cumple en estos organismos. En el
organismo humano se encuentra a unas concentraciones sricas del orden de 10
a 40 mcg/l.
De acuerdo con Roncero, Lpez-Ortiz, Barral, Sez-Francs, Rovira & Casas
(2009), el litio es un catin monovalente, que se absorbe en el tracto
gastrointestinal, se une mnimamente a protenas, no sufre biotransformacin y se
elimina por va renal al cabo de 24 horas. Presenta un estrecho margen
teraputico, que obliga a un control cuidadoso de sus concentraciones
plasmticas. Es eficaz a largo plazo para reducir la frecuencia de los episodios de
alteracin del estado de nimo en los pacientes con trastorno bipolar I y II17. No
se conoce exactamente su mecanismo de accin como estabilizador del estado de
nimo. Len (1978) afirma que su accin se verifica a nivel de la neurona y de las
membranas y sinapsis, por modificacin en la liberacin, retoma y utilizacin de
los siguientes neurotrasmisores (encargados de llevar mensajes de una a otra
neurona):

acetcolina,

norepinefrina,

dopamina,

serotonina,

cido

grama

aminobrico (GABA).
Las sales de litio han sido utilizadas en la teraputica desde hace
aproximadamente 30 aos. Su eficacia y especificidad, han sido claramente
demostradas como agente preventivo o profilctico en la psicosis manacodepresiva y en depresiones psquicas recurrentes de tipo endgeno. Una
aproximacin, que puede ser prctica en el tratamiento de las depresiones
endgenas, consiste en distinguir entre depresiones unipolares (cuadros
depresivos aislados) y bipolares (fases depresivas asociadas a fases manacas o
hipomanacas) y entre depresiones moderadas o graves. Aunque puede resultar
artificioso distinguir entre depresiones moderadas y graves (riesgo de suicidio,

depresin delirante, depresin con trastornos psicomotores, pseudodemencia,

etc.), en la prctica clnica esta distincin puede realizarse con escaso margen de
error (lvarez & Lorn, 2003).
Referencias
lvarez, C. & Lorn, M. (2003). Protocolo teraputico de la depresin aguda y
crnica. Revista Medicine - Programa de Formacin Mdica Continuada
Acreditado.
Volume
8,
Issue
105,
pp.
56795684
http://www.researchgate.net/publication/257150066_Protocolo_teraputico_de_la_d
epresin_aguda_y_crnica
Len, F. (1978). Litio: Farmacologa y Uso Teraputico. Revista MED. HONDUR.
Vol. 46. Disponible en: http://65.182.2.242/RMH/pdf/1978/pdf/Vol46-4-1978-6.pdf
Malgor-Valsecia. Farmacologa de las Sales de Litio. Usos Teraputicos en
Trastornos Bipolares y en la Depresin Mayor Recurrente. Disponible en:
http://med.unne.edu.ar/sitio/multimedia/imagenes/ckfinder/files/files/15_litio.pdf
Roncero, C., Lpez-Ortiz, C., Barral, C., Sez-Francs, N., Rovira, M. & Casas M.
(2009). Tratamiento concomitante de litio y metadona en un paciente bipolar: a
propsito de un caso. Revista ADICCIONES, Vol. 21 No. 2. pp. 167-172.
Disponible en: http://www.adicciones.es/files/167-172%20lopez%20ortiz.pdf
Silva, H. (2001). Mecanismos de accin de los estabilizadores del nimo. Revista
chilena de neuro-psiquiatra Vol.39, No.3. pp. 219-230. Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0717-92272001000300006&script=sci_arttext