Manejo de los Desechos

Hospitalarios Infecciosos
DMDQ

SISTEMA INTEGRAL DE MANEJO DE DESECHOS HOSPITALARIOS.

PRESENTACIN:
ING. DANILO SALAZAR
JEFE TCNICO CENTRO TRATAMIENTO
1

EL MANEJO
DE LOS
DESECHOS
SLIDOS
URBANOS
EN ALGUNAS
CIUDADES
DEL
ECUADOR
TODAVIA NO
ES EL
ADECUADO.
2

 En 1991, Fundacin Natura concluye en su

estudio acerca del manejo de desechos
hospitalarios que la mayor parte de casas de
salud no realizaban un manejo adecuado de sus
desechos peligrosos y que no exista regulacin
ni fundamentos para control.
Dos aos ms tarde, se realiza un diagnstico
del manejo de residuos en el pas y se toma
como universo de estudio 17 hospitales de 9
ciudades el cual arroja como resultado que el
pas no contaba con un marco legal ni normativa
alguna, careca de medidas especficas y
adecuadas para control, no exista recoleccin
diferenciada y mucho menos se contaba con
celdas especiales para disposicin final de
residuos hospitalarios peligrosos.
3

LOS DESECHOS
HOSPITALARIOS NO
TENIAN
RECOLECCCION
DIFERENCIADA.
LAS FUNDAS ROJAS
SE MEZCLABAN CON
LOS DESPERDICIOS
COMUNES.

PRIMEROS AVANCES EN EL MANEJO DE

LOS DESECHOS HOSPITALARIOS
PELIGROSOS.
EN EL AO 1194 LA FUNDACIN NATURA EN UN
ESTUDIO REALIZADO CON EL AUSPICIO DEL
COSUDE EN VARIOS HOSPITALES DEL PAS,
EVIDENCI
QUE
CADA
CAMA
GENERA
DIARIAMENTE 3,25 Kg DE DESECHOS DE LOS
CUALES ENTRE EL 10% Y EL 40%.
SON DE
RIESGO; ES DECIR, ENTRE 0.32 Kg Y 1,4 Kg.
CONTIENEN CARGA BIO PELIGROSA.
EL ESTUDIO CONCLUYE ADEMS QUE CADA
PACIENTE GENERA CINCO VECES MS DESECHOS
QUE UN PERSONA SANA.
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 Ao 1997: Mediante Acuerdo Ministerial se eleva a

Reglamento Nacional la normativa de manejo de
desechos hospitalarios peligrosos.
Ao 1998: A partir de este reglamento se inicia una
campaa de difusin basada en manuales:
Manual para el manejo de desechos en
establecimientos de salud.
Gua para la construccin y el manejo de rellenos
sanitarios manuales.
Gua para facilitadores en el manejo de desechos
hospitalarios.
Gua de diagnstico y caracterizacin de desechos
hospitalarios
Capacitacin a 1480 trabajadores/as de hospitales
en todo el pas.
6

 Ao 1999: Se implementa la Hoja de Evaluacin de

manejo de Desechos Hospitalarios Peligrosos y se
producen las primeras premiaciones a las
instituciones que mejor se desempearon en el
manejo de residuos hospitalarios peligrosos. Siete de
entre 47 lograron 70% o ms en Pichincha.
Ao 2000: La ciudad de Riobamba en la Provincia de
Chimborazo cuenta con recoleccin diferenciada.
Aos 2003 y 2004: En Quito, se experimenta un
cambio importante en la entrega de desechos al
vehculo recolector municipal exigiendo estricto
cumplimiento de las normas establecidas en el
Reglamento.
Ao 2005: A mediados de ao se inaugura en el DMQ
el Centro de Tratamiento de Desechos Hospitalarios
ubicado en El Inga a cargo de Fundacin Natura.

AVANCES EN EL MANEJO DE LOS

DESECHOS HOSPITALARIOS PELIGROSOS.
SE INICIA LA
RECOLECCION
DIFERENCIADA.
SE COMIENZA A
APLICAR CIERTAS
NORMAS DE
SEGURIDAD PARA
EL PERSONAL
INVOLUCRADO.
SE DESCARGAN
LOS DESECHOS EN
FOSAS ESPECIALES
PARA PROCEDER A
ENCAPSULAR.
8

 LOS DESECHOS
HOSPITALARIOS NO
ERAN SOMETIDOS A
NINGUN TIPO DE
TRATAMIENTO DE
DESINFECCION.
SE ENCAPSULAN EN
TANQUES METLICOS Y
SON SELLADOS CON
HORMIGON.
SON DISPUESTOS EN
CELDAS SEPARADAS DE
LOS RESIDUOS SLIDOS
COMUNES.
9

APOYO DE FUNDACIN NATURA PARA LA

RESOLUCIN DEL PROBLEMA
DESDE 1998, HA CAPACITADO A 720
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD.
HA FORTALECIDO A 8 DIRECCIONES
PROVINCIALES DE SALUD.
HA BRINDADO ASISTENCIA TCNICA A 16
MUNICIPIOS A TRAVS DEL FORTALECIMIENTO
DE SUS DIRECCIONES DE HIGIENE Y SALUD Y
LA ELABORACIN DE ORDENANZAS
REGULATORIAS.
HA IMPULSADO 11 RECOLECCIONES
DIFERENCIADAS.
EN EL DMQ IMPLEMENT EL SISTEMA
INTEGRAL DE MANEJO DE LOS DESECHOS
HOSPITALARIOS.
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RESULTADOS DE LA GESTION DIRECTA

DE FUNDACION NATURA EN LA
RECOLECCION DIFERENCIADA
AO

No.
instituciones

Kilogramos

Toneladas

2006

277

1.176.093

1.176

2007

400

1.332.938

1.332

2008

549

1.525.869

1.525
11

REGLAS BASICAS DEL NUEVO MANEJO

RESPONSABLE DE DESECHOS
HOSPITALARIOS

ES MUY IMPORTANTE CUMPLIR CON :

1. CALIDAD EN EL MANEJO INTERNO DE
DESECHOS EN LAS INSTITUCIONES DE
SALUD .
2. RECOLECCIN DIFERENCIADA.
3. TRATAMIENTO DE DESINFECCCIN.
4. DISPOSICIN FINAL DE DESECHOS
TRATADOS.
12

MARCO DEL CONVENIO CON EL IMQ

TRATAMIENTO ADECUADO DE LOS RESIDUOS DE
LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS Y DE SALUD
GENERADOS EN EL DISTRITO Y TECNIFICACIN DEL
PROCESO PARA SU DISPOSICION FINAL.
PROTEGER LA CALIDAD DE VIDA DE TODOS LOS
HABITANTES DE QUITO Y SUS REAS DE INFLUENCIA,
MEDIANTE
UN
PROCESO
TECNOLGICO
AMPLIAMENTE GARANTIZADO QUE ELIMINA TODO
RIESGO DE CONTAMINACIN AMBIENTAL.
Convenio Municipio DMQ-Corporacin Vida para Quito
y Fundacin Natura / 13 de febrero 2004
13

FASES DEL SISTEMA

1. RECOLECCION
DIFERENCIADA Y
TRANSPORTE.
LOS DESECHOS
GENERADOS POR
INSTITUCIONES DE
SALUD PBLICAS Y
PRIVADAS SON
RECOLECTADOS Y
TRANSPORTADOS
DESDE EL DMQ HACIA
EL CENTRO DE
TRATAMIENTO A 45
Km. DE QUITO.
14

FASES DEL SISTEMA

2.- TRATAMIENTO.
CENTRO DE
TRATAMIENTO
CONSTRUIDO POR
FUNDACION NATURA
EN EL RELLENO DE
EL INGA.

15

ESTERILIZACION POR AUTOCLAVE

1.- Permite la esterilizacin de
diferentes materiales: plstico,
vidrio, tela, descartables,
metales, secos y hmedos.
2.- Se controla pocos parmetros
de gran eficacia en el proceso:
Presin, Temperatura y
Tiempo.
3.- Equipos modernos de
capacidades variables, que
incorporan sistemas digitales
de programacin y
seguimiento; de fcil
instalacin, gran durabilidad, y
rutinas de mantenimiento no
complicadas.
4.- Utiliza vapor seco de agua
limpia, como medio de
esterilizacin.
5.- No existe contaminacin por
combustin ni
desprendimiento de humos o
cenizas.
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PROCESO:
1.- RECEPCION DE DESECHOS

SE DESCARGAN EN EL CENTRO DE TRATAMIENTO

DIARIAMENTE CERCA DE 8000 KG.(8Tm) DE
DESECHO HOSPITALARIO DEL DMQ QUE SE
RECOLECTA EN DOS CIRCUITOS DIFERENCIADOS,
UNO SUR Y OTRO NORTE, VALLES Y PARROQUIAS.
17

PROCESO:
1.1- TIPO DE DESECHOS
LOS DESECHOS QUE INGRESAN
AL CENTRO SON:
CORTOPUNZANTES.
FILO CORTANTES.
CORTO ASTILLANTES.
ROPA QUIRURGICA
DESCARTABLE
MANGUERAS, RECIPIENTES,
GUANTES EXAMINACIN.
FRASCOS VACIOS.
PAALES.
PAPELES
APSITOS. ETC. ETC
TODO EMPACADO EN FUNDA
ROJA Y DEBIDAMENTE
SEALIZADO CON PESO,
PROCEDENCIA, FECHA Y
ENCARGADO.
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2.- LLENADO DE BANDEJAS CON FUNDAS

DE DESECHOS

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3.- INGRESO DE DESECHOS AL

AUTOCLAVE

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4.- SALIDA DE DESECHOS

TRATADOS

21

6.- TRANSPORTE A DISPOSICION

FINAL

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DISPOSICIN FINAL
Luego de cumplir el
protocolo microbiolgico
de seguimiento y los
procedimientos
establecidos en el Plan de
Manejo Ambiental, la
Direccin Metropolitana
de Ambiente autoriza la
disposicin final de los
residuos hospitalarios
inactivados en el Relleno
Sanitario de El Inga.
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