UNIVERSIDAD DE LAS AMERICAS

Tcnicas para la
movilizacin de
pacientes
Intervencin Comunitaria

Este escrito, es una ayuda para los cuidadores de pacientes dependientes o

postrados en su labor diaria de asistencia

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Enfermera

Induce
INTRODUCCIN................................................................................................... 3
QU ES LA MOVILIZACIN DE PACIENTES?........................................................4
RIESGOS DE UNA MALA EJECUCIN DE LA TCNICA DE MOVILIZACIN..............4
MOVILIZACIN SEGURA....................................................................................... 5
MOVILIZACIN DEL PACIENTE ENCAMADO..........................................................5
PACIENTE NO COLABORADOR............................................................................. 6
PACIENTE COLABORADOR................................................................................... 6
MOVILIZACIN DEL PACIENTE AYUDADOS POR UNA SBANA.............................7
MOVILIZACIN DEL PACIENTE HACIA UN LATERAL DE LA CAMA..........................8
FORMA DE SENTAR AL PACIENTE EN EL BORDE DE LA CAMA..............................8
PASAR AL PACIENTE DE LA CAMA A LA SILLA DE RUEDAS...................................9
PAUSAS ACTIVAS EN EL TRABAJO......................................................................10
PARA QU SIRVEN ESTOS EJERCICIOS?............................................................10
CMO SON LOS EJERCICIOS?...........................................................................10
EJERCICIOS DE CUELLO..................................................................................... 11
EJERCICIOS DE MIEMBROS SUPERIORES............................................................11
EJERCICIOS DE MUECA Y MANO......................................................................12
EJERCICIOS DE ESPALDA................................................................................... 13
EJERCICIOS DE MIEMBROS INFERIORES.............................................................14
CONCLUSIN..................................................................................................... 16
BIBLIOGRAFA.................................................................................................... 17

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INTRODUCCIN
Es frecuente que en la actividad de cuidado de pacientes dependientes o
postrados se requiera moverlos debido a la ausencia de autonoma
funcional, ya sea para su traslado como para tareas de rehabilitacin,
tratamiento e higiene. Las operaciones ms habituales que requieren
esta movilizacin son el desplazamiento hacia la cabecera de la cama, la
transferencia delacama a la silla de ruedas o a la camilla y viceversa, el
traslado de la silla de ruedas al cuarto de bao y a la inversa, la rotacin
en la cama y/o cambio postural y el levantamiento de la posicin
sentada a la postura de pie.
Los pacientes no autnomos se clasifican en relacin a sus capacidades
motrices y a su tipo de enfermedad en:
No colaboradores, que son aqullos que no pueden utilizar las
extremidades superiores ni inferiores, y los que, por lo tanto, en
las operaciones de movilizacin deben ser completamente
levantados.

Parcialmente colaboradores, que son los que tienen una capacidad

motora residual y que, consecuentemente, en las operaciones en
las que se requiere moverles slo son parcialmente elevados.
La inadecuacin de las camas o la ausencia de equipos tcnicos
apropiados a las condiciones del espacio para la movilizacin de
personas no autnomas van a requerir que estas acciones se realicen de
forma manual, soportando este peso el cuidador, con el riesgo que esta
operacin puede tenerpara su salud.

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QU ES LA MOVILIZACIN DE PACIENTES?
Movilizacin es el acto de aportar al individuo la ayuda que necesita
para la realizacin de actividades que l hara solo si tuviera la fuerza
suficiente o el saber necesario.

RIESGOS DE UNA MALA EJECUCIN DE LA TCNICA DE

MOVILIZACIN
La lumbalgia o dolor de espalda es un problema de salud muy
generalizado en la poblacin. Segn diversos estudios, la prevalencia de
la lumbalgia en el transcurso de la vida se estima entre un 50% y 90%,
dependiendo de la poblacin de estudio y de la definicin que se utilice
de dolor de espalda. En cambio, cuando se habla de lumbalgia aguda,
en la que no hay un consenso en su definicin (depende de la duracin
del dolor, el tiempo de recuperacin y la frecuencia de episodios), los
datos son de otro orden. Se conoce que la prevalencia de esta dolencia
en la poblacin general es del orden del 3%. Sin embargo, cuando se
analiza al cuidador que moviliza pacientes, se sita entre el 5% y el
11%. Aun as, hay que considerar la subdeclaracin que existe en el
sector, principalmente debida a un control farmacolgico del dolor. En
algunas publicaciones se indica que la incidencia real de esta dolencia
en el ramo es el doble para hombres y el triple para mujeres.
Revisando la literatura cientfica, los estudios epidemiolgicos realizados
hasta la fecha indican de inequvocamente la relacin entre la tipologa y
la cantidad de maniobras de transferencia manual de pacientes, por un
lado, y la ocurrencia de alguna patologa aguda o crnica del raquis
lumbar, por otro; y es que, tal y como se conoce, los lmites de
tolerancia en la carga discal establecidos internacionalmente son de
cerca de 275 kg para mujeres y 400 kg para hombres, cuya compresin
en el disco corresponden aproximadamente a levantar una carga de 25
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kg con las manos muy cerca del cuerpo, sin realizar flexin ni torsin de
tronco en una altura de unos 75 cm.
Si se considera que nicamente el torso de una persona es de
aproximadamente el 50% de su peso y que cuando se moviliza a un
paciente es difcil realizarlo en esta postura ideal mencionada, es fcil
comprender la alta incidencia de patologas en los trabajadores del
sector. Mediante anlisis biomecnicos se ha evidenciado cmo algunas
maniobras en situaciones reales pueden superar incluso el valor de
rotura de la unidad disco-vertebral, que es cercano a los 580 kg para
hombres y 400 kg para mujeres.

MOVILIZACIN SEGURA
Medidas preventivas generales.
Utilizacin de calzado adecuado (evitar uso de zuecos).
Respetar las vas de circulacin y la sealizacin existente.
No obstaculizar en ningn momento los recorridos y salidas de
evacuacin, as como el acceso a extintores, bocas de incendio,
salidas de emergencia, cuadros elctricos, pulsadores de alarma.
Estos equipos deben estar siempre accesibles para su rpida
utilizacin en caso de emergencia.
Mantener el lugar de trabajo limpio y ordenado. La suciedad, los
derrames de lquidos y materiales como papeles, algodn o gasas
pueden originar fcilmente cadas.
Todo el personal sanitario deber utilizar siempre guantes
(estriles o no) y las mascarillas de forma rutinaria y todas las
medidas de proteccin adecuadas para prevenir el contacto de piel
y mucosas con sangre y/o fluidos corporales de cualquier paciente.
Cuando cualquier profesional que pueda tener contacto con
pacientes, tenga alguna posible erosin o herida, sta deber ser
convenientemente protegida para evitar cualquier posible
contacto.
Acogerse a campaas de inmunizacin establecidas para el
personal sometido a riesgo.
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MOVILIZACIN DEL PACIENTE ENCAMADO

Para movilizar al paciente encamado debemos tener en cuenta su
estado y conocer si puede colaborar con nosotros o no es posible su
ayuda para cambiarlo de postura.

PACIENTE NO COLABORADOR
Realizar la movilizacin entre 2 personas.
1. Colocarse cada persona a un lado de la cama, frente al enfermo.
2. Coloque la cama horizontal y fije ruedas.
3. Debemos colocar los pies separados, as como las rodillas
ligeramente flexionadas.
4. Retirar la ropa superior de la cama, as como la almohada del
paciente.
5. La primera persona introduce un brazo por debajo del hombro del
paciente y el otro debajodel muslo. Sujetan al paciente y lo levantan
con cuidado hasta llevarlo a la posicin deseada.

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PACIENTE COLABORADOR
En este caso con una sola persona basta.
1. Nos colocaremos junto a la cama del enfermo, frente a l y a la altura
de su cadera
2. Decirle al paciente que se agarre a la cabecera de la cama y flexione
sus rodillas, apoyando la planta de los pies sobre la superficie de la
cama;
3. Entonces colocamos nuestros brazos por debajo de las caderas del
paciente
4. Se le pedir al paciente que haga fuerza con sus pies y brazos e
intente elevarse.
5. Es entonces cuando se debe ayudar al paciente a subir hacia la
cabecera.
6. Si el paciente se encuentra bastante gil, puede realizar l solo esta
movilizacin.

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MOVILIZACIN DEL PACIENTE AYUDADOS POR UNA

SBANA
Se realiza entre dos personas, situadas una a cada lado de la cama.
1. Para esta tcnica nos ayudaremos de una "sbana" que es una
sbana doblada en su largo a la mitad.
2. Se la colocaremos al paciente por debajo, de forma que llegue desde
los hombros hasta los muslos.
3. Para ello colocaremos al paciente en decbito lateral, lo ms prximo
a un borde de la cama y meteremos la "sbana" por el lado contrario
al que est girado, luego lo volveremos al otro lado y sacaremos la
parte de "sbana" que falta de colocar, una vez colocada la "sbana",
se enrolla sta por los laterales sujetndola cada persona
fuertemente, pudiendo as mover al paciente hacia cualquier lado de
la cama evitando las fricciones.

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MOVILIZACIN DEL PACIENTE HACIA UN LATERAL DE LA

CAMA
Ubquese en el lado de la cama hacia el cual va a trasladar al paciente:
1. Colocar un brazo debajo del hombro del paciente, sujetndolo sobre
la axila opuesta.
2. Poner el otro brazo por debajo de la cadera, desplazndolo hacia la
otra cadera
3. Si el paciente es corpulento, debe realizarse entre dos personas
4. Movilizarlo con cuidado a la posicin deseada

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FORMA DE SENTAR AL PACIENTE EN EL BORDE DE LA

CAMA
1. El cuidador adelanta un brazo, el ms prximo a la cabecera, y rodea
los hombros del enfermo, y el otro lo coloca en la cadera ms lejana
del enfermo.
2. Con esta mano hace que la cadera y las piernas giren de modo que
queden colgando del borde de la cama.
3. Con el otro brazo ayuda a erguir el tronco; En el momento en que se
ha sentado, se le debe tomar el pulso y luego se le colocan la bata y
las zapatillas.

PASAR AL PACIENTE DE LA CAMA A LA SILLA DE

RUEDAS
1. Lo primero que hay que hacer es fijar las ruedas. Si aun as hay
peligro de que la silla se mueva harn falta dos personas, una de
las cuales sujetar la silla por el respaldo para evitar su
movimiento.
2. Si la cama est muy alta se colocar un escaln que sea firme y
que tenga una superficie suficiente para que el enfermo se mueva
sin caerse.
3. Paciente se sentar al borde de la cama y se pondr, con la ayuda
del auxiliar, la bata y las zapatillas (de forma que no se le salgan
con facilidad).
4. Si el paciente no puede hacer solo los movimientos necesarios
para sentarse al borde de la cama, se le ayudar de la manera
indicada en forma de sentar al paciente en el borde de la cama.
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5. El cuidador se coloca frente al enfermo con el pie que est ms

prximo a la silla por delante del otro.
6. El paciente pone sus manos en los hombros del cuidador mientras
ste lo sujeta por la cintura.

7. El enfermo pone los pies en el suelo y el auxiliar sujeta con su

rodilla ms avanzada la rodilla correspondiente del enfermo para
que no se doble involuntariamente.
8. El cuidador gira junto con el enfermo y, una vez colocado frente a
la silla, flexiona las rodillas de forma que el enfermo pueda bajar y
sentarse en la silla. Cuando la silla no es de ruedas se procede en
la misma forma, pero el peligro de que la silla se mueva es inferior.

PAUSAS ACTIVAS EN EL TRABAJO

Trabajar jornadas de trabajo prolongadas en la atencin y movilizacin
de pacientes puede generar dolores y molestias en las partes blandas
del aparato locomotor: Msculos, tendones y estructuras prximas a la
articulacin. Dichas dolencias se producen por tareas que exigen
manipulacin de pacientes y sobreesfuerzos durante la actividad.

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PARA QU SIRVEN ESTOS EJERCICIOS?

Se evitar la posibilidad de desgarros musculares por sobreesfuerzo,
distensiones de ligamentos y todo tipo de pequeos accidentes que
pueden entorpecer el desempeo normal. No espere sentir dolor o
molestia para hacer la pausa en su trabajo y/o ejecutar un ejercicio
fsico. La aparicin de las primeras molestias nos indica que es el
momento de detenerse y hacer una breve pausa compensatoria.

CMO SON LOS EJERCICIOS?

Los ejercicios son lentos
Son indispensables a la hora de hacer cualquier actividad fsica,
incluso al no tener esfuerzos evidentes.
Los movimientos son moderados, la circulacin se activa y los
msculos y las articulaciones se prepararn para ejercer una
actividad de mayor intensidad.
En los estiramientos, estira con la tensin necesaria, realizndolo
de forma continuada, sin rebotes.
Concntrate en la zona que ests estirando.
El estiramiento debe realizarse de forma suave y agradable para
que produzca beneficios.
Deben pasar varias semanas antes de que note la mejora.

EJERCICIOS DE CUELLO
1. Mire por encima del hombro, vaya bajando lentamente mirando
hacia abajo, sintiendo el estiramiento en la parte posterior del
cuello y luego realice un movimiento suave, continuo y fluido al
otro lado. Repita 5 veces.

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2. Efecte una lateralizacin de cabeza, sintiendo el estiramiento en

la parte lateral del cuello. Realice un movimiento lento, suave,
continuo y fluido hacia el otro lado. Repita 5 veces.
3. Incline la cabeza y empuje con la mano del mismo lado, sintiendo
un estiramiento suave en la parte lateral del cuello, mantener esta
posicin 5 segundos. Repetir 5 veces.

EJERCICIOS DE MIEMBROS SUPERIORES

1. Realice un movimiento circular imitando nadar. 5 veces adelante y
5 veces hacia atrs.
2. Mueva los brazos de manera circular hacia delante 5 veces y
luego hacia atrs.
3. Con las manos en la parte superior de la espalda, realice
alternadamente una extensin de los brazos.
4. Lleve los brazos hacia atrs y tmese de las manos. Mantenga los
brazos bien estirados y las manos juntas 5 segundos. Repita 5
veces.

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EJERCICIOS DE MUECA Y MANO

1. Abrir y cerrar las manos manteniendo cada posicin por unos
segundos. Repita 5 veces.
2. Junte sus manos y luego con un movimiento hacia abajo separe
las palmas, manteniendo los dedos en contacto. Repita 5 veces.
3. Con el brazo extendido, flexione la mueca sobre la palma de la
mano contraria y realice una leve presin sobre el dorso, repetir
con la otra mano, 5 veces cada una.
4. Con el brazo extendido, extienda y realice una leve presin con la
mano contraria sobre los dedos de la mano. Repetir con la otra
mano, 5 veces cada una.
5. Frente a usted junte los dorsos de las manos y mantenga 5
segundos. Repita 5 veces.

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EJERCICIOS DE ESPALDA
1. Prese con la espalda derecha y los pies al ancho de los hombros.
Estire la espalda hacia atrs levemente. Repita 5 veces.
2. Con los brazos a nivel de los hombros, realice una rotacin del
tronco hacia ambos lados, sin mover los pies del cuello. Repita 5
veces a cada lado.
3. Con un brazo a la altura de la cabeza, lateralice el tronco en
ambos sentidos. Repita 5 veces con cada lado.

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4. Apoyado en cuatro puntos, levantar un brazo y la pierna contraria

de forma simultnea y mantener 5 segundos. Repetir 5 veces y
alternar con brazo y pierna restante.
5. Apoyado en cuatro puntos, suavemente bajar a sentarse en los
talones sin mover los brazos, sintiendo el estiramiento en la parte
lumbar. Mantener 5 segundos y repetir 5 veces.

EJERCICIOS DE MIEMBROS INFERIORES

1. Parado, flexione las rodillas. Repita 5 veces.
2. Sentado realice crculos con los tobillos 5 veces hacia un lado y
luego hacia el otro lado.
3. Parado, alterne la postura en punta de pies y luego en los talones.
Repita 5 veces.

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CONCLUSIN
Visto lo expuesto hemos llegado a la conclusin que para la
actividad que realizan los cuidadores de pacientes postrados o
dependientes, es indispensable que posean los conocimientos bsicos
sobre la correcta tcnica de movilizacin, para as poder disminuir los
riesgos que conllevan a los movimientos mal ejecutados durante la
accin de movilizar pacientes con dependencia.

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BIBLIOGRAFA
http://bioregeneracion-articular.mx/wpcontent/uploads/2014/07/MANEJO-MANUA-DE-PACIENTES.pdf
http://www.desamquellon.cl/descargas/MANUAL%20DE
%20PAUSA%20ACTIVA%20FUNCIONARIOS.pdf

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