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PROGRAMA NACIONAL CONTRA LA VIOLENCIA FAMILIAR Y SEXUAL


MINISTERIO DE LA MUJER Y POBLACIONES VULNERABLES
Convocatoria para la contratacin administrativa de servicios de Abogado(a) para la atencin de
Casos de Violencia Familiar y Sexual del Centro Emergencia Mujer
CEM HUMALIES DPTO. HUANUCO
CDIGO DE CONVOCATORIA: CAS N 630-2014-MIMP-PNCVFS
I.

II.

GENERALIDADES
1.

Objeto de la convocatoria
Contratar los servicios especializados de un (01) profesional Abogado(a) para el rea tcnica
legal en casos de violencia familiar y sexual.

2.

Unidad orgnica solicitante


Unidad de Atencin Integral frente a la Violencia Familiar y Sexual.

3.

Dependencia encargada de realizar el proceso de contratacin


Sub Unidad de Recursos Humanos.

4.

Base legal
a. Decreto Legislativo N 1057, que regula el Rgimen de Contratacin Administrativa de
Servicios
b. Reglamento del Decreto Legislativo N 1057 que regula el Rgimen Especial de
Contratacin Administrativa de Servicios, aprobado por Decreto Supremo N 075-2008PCM, modificado por Decreto Supremo N 065-2011-PCM.
c. Directiva de rgano N 002-2009-MIMDES-PNCVFS Directiva de Procedimientos
para la Gestin del Rgimen Especial de Contratacin Administrativa de Servicios de la
Unidad Ejecutora 009: Programa Nacional contra la Violencia Familiar y Sexual.
d. Las dems disposiciones que resulten aplicables al Contrato Administrativo de Servicios.

PERFIL DE SERVICIO
REQUISITOS

DETALLE
Experiencia profesional acreditada afn al servicio en la atencin de casos
de violencia familiar y sexual, mnima de 1 ao en el sector pblico o
privado despus de haber obtenido el grado de Bachiller universitario.
(*) Se considerar la experiencia posterior a la obtencin del grado de bachiller
universitario, para lo cual es necesario que el postulante presente el
Diploma de Bachiller.
Actitud proactiva.
Sensibilidad sobre la problemtica de violencia familiar y sexual
Capacidad para trabajar en equipo y bajo presin.
Dedicacin y esfuerzo para lograr objetivos.
Excelentes relaciones humanas.
Profesional titulado en Derecho, con colegiatura y habilitacin vigente.
Capacitacin acreditada afn a la temtica de violencia familiar y sexual o
gnero o derechos humanos.
Manejo de software en entorno Windows.
Conocimiento del idioma quechua.
No estar denunciado(a) por hechos de violencia familiar y sexual; no haber
sido demandado(a) por materias que afecten los derechos del Nio, Nia y
Adolescente y no estar registrado(a) en el REDAM.
Disponibilidad inmediata.

Experiencia

Competencias.
Formacin
Capacitacin

Otros
requisitos

III.

CARACTERSTICAS DEL SERVICIO


a.
b.
c.

Brindar orientacin y/o asesora legal de personas afectadas y/o involucradas en hechos de
violencia familiar y sexual.
Proteccin y defensa de los Derechos Humanos de la vctima, promoviendo el acceso a la
justicia, la sancin de los agresores y el resarcimiento del dao.
Formulacin de denuncias, demandas, recursos y otros escritos que contribuyan a la defensa
oportuna de las personas usuarias.

2
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j.
IV.

Identificar y denunciar cualquier accin que justifique o menoscabe los Derechos Humanos
de la persona afectada por parte de cualquier operador de justicia.
Patrocinar los casos de violencia familiar o sexual en cualquier etapa del proceso y procurar
la culminacin satisfactoria de los mismos.
Llevar un registro actualizado de los expedientes que patrocina.
Coordinacin con diversas instituciones que conforman el circuito local de atencin a la
violencia familiar y sexual, para la derivacin de casos.
Solicitar las medidas de proteccin pertinentes con la finalidad de salvaguardar la integridad
fsica, psicolgica y sexual de la vctima.
Cumplir con lo dispuesto en la Gua de Atencin Integral de los Centros Emergencia Mujer,
aprobada con R.M. 185-2009/MIMDES
Apoyo en las actividades preventivas promocionales organizadas por el CEM y otras que se
les asigne.

CONDICIONES ESENCIALES DEL CONTRATO


Lugar de prestacin del servicio, duracin del contrato y retribucin:
Cdigo de
Servicio

Centro Emergencia
Mujer

Departamento

Retribucin
Mensual (*)

Duracin del
Contrato

Cantidad de
Servicios
Requeridos

ABO-001

CEM HUMALIES

HUNUCO

3,000.00

Hasta el 31
de diciembre
de 2014

01

TOTAL

01

(*) Incluye los montos y afiliaciones de Ley, as como toda deduccin aplicable al trabajador.
V.

CRONOGRAMA Y ETAPAS DEL PROCESO


ETAPAS DEL PROCESO

CRONOGRAMA

REA
RESPONSABLE

Aprobacin de la convocatoria
Publicacin del proceso en el Servicio
Nacional del Empleo
CONVOCATORIA
Publicacin de la convocatoria en el
portal
informtico
institucional
1 http://www.mimp.gob.pe/ link Programa
Nacional contra la Violencia Familiar y
Sexual, Convocatorias CAS
Presentacin de expedientes en el
Programa Nacional Contra La Violencia
Familiar y Sexual ubicado en la sede del
2
Ministerio de la Mujer y poblaciones
vulnerables, sito Jr. Caman N 616
Lima.
SELECCIN

18 de noviembre de 2014
10 das anteriores a la
convocatoria

Comit evaluador
Oficina General de
Recursos Humanos

03 de diciembre de 2014

Comit Evaluador y
sub unidad de
Informtica

Del 04 al 10 de diciembre de
2014
(Hora: De 08:15 a 13:00 horas
y de 14:00 a 16:00 horas)

Sub Unidad de
Administracin
Documentaria

Del 11 al 15 de diciembre de
2014

Comit Evaluador

16 de diciembre de 2014

Comit Evaluador y
Sub Unidad de
Informtica

Del 17 y 18 de diciembre de
2014

Comit Evaluador

19 de diciembre 2014

Comit Evaluador y
Sub Unidad de
Informtica

5
6

Evaluacin Curricular
Publicacin de resultados de la
evaluacin curricular en el portal
informtico http://www.mimp.gob.pe/ link
Programa Nacional contra la Violencia
Familiar y Sexual, Convocatorias CAS
Entrevista:
Sede del Programa Nacional contra la
Violencia Familiar y Sexual (Lima)
Publicacin de resultado final en el
portal informtico institucional

3
SUSCRIPCIN Y REGISTRO DEL CONTRATO
Los 5 primeros das hbiles
7 Suscripcin del contrato
despus de ser publicados los
resultados finales.
Los 5 primeros das hbiles
8 Registro del contrato
despus de la firma del
contrato.
VI.

Sub unidad de
Recursos Humanos
Sub Unidad de
Recursos Humanos

DE LA ETAPA DE EVALUACIN
EVALUACIONES
EVALUACIN CURRICULAR
Formacin
Experiencia
Capacitacin
Puntaje Total de la Evaluacin Curricular
ENTREVISTA
PUNTAJE TOTAL

PESO %
50%
17.5%
17.5%
15%
50%
100%

PUNTAJE MNIMO

PUNTAJE MXIMO

25
25
20
70
70
70

35
35
30
100
100
100

*Las etapas de evaluacin curricular y entrevista se aprueban con un puntaje mnimo de setenta
(70) puntos y tienen carcter eliminatorio.
VII.

DOCUMENTACIN A PRESENTAR
Los documentos (segn el presente modelo) deben presentarse atendiendo las condiciones y
requisitos exigidos en la convocatoria (Ver pgina 1, numeral II. PERFIL DEL SERVICIO), en el lugar
de inscripcin indicado y dentro de las fechas y horarios establecidos.
Presentar la documentacin sustentatoria solo de los requisitos que se solicitan en la convocatoria
(Trminos de Referencia), junto con sus respectivas Declaraciones juradas y respetando el
siguiente orden: (Empezar a foliar desde la primera pgina del Anexo N 1)
a.
b.
c.
d.
e.
f.

Ficha de postulacin (Formato de Hoja de Vida) con datos completos y firmada (Anexo N
01)
Declaracin Jurada firmada (incompatibilidades) (Anexo N 02)
Declaracin Jurada firmada Autenticidad de documentos (Anexo N 03)
Declaracin Jurada firmada Requisitos mnimos (Anexo N 04)
Copia legible del documento de identidad (DNI) vigente.
Luego, adjuntar copia simple de todos los documentos que acrediten el cumplimiento de los
requisitos sealados en los Trminos de Referencia (Ver pgina 1, numeral II. PERFIL DEL
SERVICIO), conforme se anot en el Formato de Hoja de Vida.
Al adjuntar copia de los documentos (debidamente foliados) debe respetarse el orden
sealado en el numeral III. DOCUMENTACION REQUERIDA POR EL PERFIL DEL SERVICIO:
3.1 DOCUMENTACION REQUERIDA.
3.2 INFORMACIN RESPECTO A LA COLEGIATURA.
3.3 CONDICION DEL POSTULANTE.
3.4 CAPACITACIN RECIBIDA.
3.5 EXPERIENCIA/EXPERIENCIA LABORAL/EXPERIENCIA PROFESIONAL.
3.6 OTROS REQUISITOS.

VIII.

CONDICIONES GENERALES
a.
b.
c.
d.
e.

f.

No tener antecedentes penales ni policiales incompatibles con el servicio al que postula.


No encontrarse inhabilitado(a) administrativa o judicialmente para contratar con el Estado.
No encontrarse impedido(a) para ser postor o contratista, segn lo previsto por las
disposiciones legales y reglamentarias vigentes sobre la materia.
No estar incurso en lo dispuesto en la Ley N 27588, Ley que establece prohibiciones e
incompatibilidades de funcionarios y servidores pblicos, as como de las personas que
presten servicios al Estado, bajo cualquier modalidad contractual.
No estar en el Registro de Deudores Alimentarios Morosos (REDAM) de acuerdo a la Ley
28970.
No ser parte denunciada/demandada en procesos de violencia familiar o violencia sexual; no
haber sido demandado por materias que afecten los Derechos del nio, nia o adolescente.

4
g.
h.
IX.

Gozar de buena salud.


Tener Registro nico de Contribuyente activo.

LINEAMIENTOS A TENER EN CUENTA


a
b

d
e

El expediente debe ser presentado en folder manila (tamao A4) con fastener y cada hoja
debidamente foliada.
Cumplimiento de la Ley 26771: Para completar la Declaracin Jurada (Anexo 2) deber
ingresar a la direccin http://www.mimp.gob.pe, link Programa Nacional contra la Violencia
Familiar y Sexual, Transparencia, Informacin de Personal, a fin de identificar o descartar
(consulta) relacin de parentesco por consanguinidad, afinidad, por razn de matrimonio o
convivencia con personal del Programa Nacional Contra la Violencia Familiar y Sexual:
Nmina de Personal del Rgimen CAS (ltimo trimestre) y Nmina de Personal del Rgimen
Laboral N 276 (ltimo trimestre).
El postulante deber presentarse slo a una convocatoria en curso. De presentarse a ms de
una convocatoria simultneamente, slo se considerar la primera postulacin presentada
(Segn registro de la oficina de Trmite Documentario). Culminado un proceso de
convocatoria con la publicacin del Resultado final, puede postular a otra Convocatoria CAS.
Se descalificar al postulante que omita y/o no consigne correctamente la informacin
requerida en los documentos de la convocatoria.
Los expedientes no sern devueltos.

De no cumplir con alguno de los literales sealados en los numerales VII y IX ser
declarado/a NO APTO/A o NO ADMITIDO, segn corresponda.
X.

DE LA DECLARATORIA DE DESIERTO O DE LA CANCELACIN DEL PROCESO


1.

Declaratoria del proceso como desierto


El proceso puede ser declarado desierto en alguno de los siguientes supuestos:
a. Cuando no se presentan postulantes al proceso de seleccin.
b. Cuando ninguno de los postulantes cumple con los requisitos mnimos.
c. Cuando habiendo cumplido los requisitos mnimos, ninguno de los postulantes obtenga
puntaje mnimo en las etapas de evaluacin del proceso.

2.

Cancelacin del proceso de seleccin


El proceso puede ser cancelado en alguno de los siguientes supuestos, sin que sea
responsabilidad de la entidad:
a. Cuando desaparece la necesidad del servicio de la entidad con posterioridad al inicio del
proceso de seleccin.
b. Por restricciones presupuestales.
c. Otras debidamente justificadas.

ANEXO N 1

FICHA DE POSTULACION

(FORMATO DE HOJA DE VIDA)


La informacin contenida en el presente documento tiene carcter de Declaracin Jurada.
En los siguientes formatos complete la informacin requerida de acuerdo a lo indicado en la Convocatoria para la
Contratacin Administrativa de Servicios (CAS) al que postula.
Verifique que la informacin proporcionada est debidamente llenada para que su inscripcin sea vlida.

I.

DATOS PERSONALES

APELLIDOS COMPLETOS
NOMBRES COMPLETOS
DOCUMENTO DE IDENTIDAD (DNI)
NUMERO DE R.U.C.
FECHA DE NACIMIENTO
DIRECCIN DE DOMICILIO ACTUAL
DISTRITO
PROVINCIA Y DEPARTAMENTO
TELFONO DE CASA (u otro de referencia)

(incluir cdigo de ciudad)

Telfono Celular
Correo electrnico

II.

INFORMACION COMPLEMENTARIA

2.1 SERVICIO AL QUE POSTULA


CODIGO DE CONVOCATORIA CAS

CAS N 630-2014-MIMP-PNCVFS

NOMBRE DEL SERVICIO

ABOGADO/A

CDIGO DEL SERVICIO

ABO-001

NOMBRE DEL CEM O AREA AL QUE POSTULA CEM HUMALIES


2.2 Ha prestado o presta servicios en el Programa Nacional contra la Violencia Familiar y
Sexual?
Nunca ( )
SI

) Por favor, precise: Servicio: Unidad/ CEM:...

Vigencia del LTIMO contrato: Inicio: ...../....../... Final: ...../....../.....


2.3 Anteriormente ha postulado a alguna Convocatorias CAS del Programa Nacional Contra la
Violencia Familiar y Sexual?
NO (
)
SI (
)
LUGAR DE EVALUACIN y/o ENTREVISTA
Las evaluaciones se realizan en la Sede del Programa Nacional Contra la Violencia
Familiar y Sexual (Jr. Caman 616- Piso 9 - Lima Cercado). En caso desee rendir su
evaluacin y/o entrevista fuera de la provincia de Lima, por favor, indique el Centro
Emergencia Mujer al que acudir. (La relacin de CEMs lo puede encontrar en el link:
http://www.peru.gob.pe/docs/PLANES/13102/PLAN_13102_2014_DIRECTORIO_WEB
_AL_06_08_2014.pdf

Acudir a rendir la
Evaluacin/Entrevista
al Centro Emergencia Mujer
de:

..
Ratifico la veracidad de lo declarado, sometindome, de no ser as, a las acciones administrativas
y penales que correspondan.

(Ciudad), (fecha)

Firma

CDIGO DE CONVOCATORIA: CAS N 630-2014-MIMP-PNCVFS

III.

DOCUMENTACION REQUERIDA POR EL PERFIL DE SERVICIO


Registrar los datos segn corresponda y dejar en blanco aquellos que no aplique.

6
Adjuntar copia simple (legible) de los documentos que acrediten el cumplimiento de los requisitos sealados en los
Trminos de referencia.
(En caso se necesite ms espacio/filas para sustentar lo requerido, adjuntar hoja adicional respetando el mismo formato)

3.2. FORMACION REQUERIDA: FORMACION ACADEMICA, GRADO ACADEMICO Y/O NIVEL DE


ESTUDIO. (Como mnimo debe acreditar el/los nivel/es sealado/s y requerido/s en la convocatoria).
NOMBRE DE LA
INSTITUCIN

CONCEPTO
FORMACIN
UNIVERSITARIA

(P.e. PUCP)

GRADO O
NIVEL
ACADMICO

(P.e. BACHILLER)

PROFESIN O
ESPECIALIDAD

MES O AOS DE
ESTUDIOS
(Dato Referencial)

Fecha de
Emisin
del
documento

FOLIO 1
N

DESDE

HASTA

(P.e. PSICOLOGIA)

(P.e. 2005)

(P.e. 2010)

(P.e. 12/05/2011)

(P.e. 11)

(P.e. VIOLENCIA FAMILIAR)

(12/05/2010)

(12/11/2010)

(15/12/2010)

(P.e. 15)

(Estudiant. Egres. Bach. Titul.)


(Segn el caso, a efectos

de considerar la
experiencia profesional a
partir de la obtencin del
diploma de bachiller,
adjuntar copia del mismo).
MAESTRA
Considerar el que ms se
ajuste a lo requerido.
(Estudiant. Egresado, Grado)

DOCTORADO
(P.e. UNMSM)

DIPLOMADO(S)

(P.e. DIPLOMADO)

Considerar el que ms se
ajuste a lo requerido.

SEGUNDA CARRERA
ESPECIALIZACIN

FORMACIN TCNICA

OTROS ESTUDIOS
(SECUNDARIOS, ETC)

3.3. INFORMACIN RESPECTO A LA COLEGIATURA (Adjuntar slo si es requisito exigido en la


convocatoria).
DIPLOMA DE
COLEGIATURA
SI (

NO (

COLEGIO PROFESIONAL

FECHA DE EMISION

FOLIO
N

Ej. Colegio de Abogados de Lima


CONSTANCIA HABILITACION PROFESIONAL
SI (

NO (

NRO. DE COLEGIATURA:

VIGENTE HASTA EL

FOLIO
N

3.4. CONDICION DEL POSTULANTE (Marque una X segn corresponda alguna de las opciones: SI NO.
Si lo acredita con la documentacin respectiva indicar el nmero de folio).

PERSONA CON DISCAPACIDAD

SI

NO

1 En lo sucesivo, en la columna donde se indica FOLIO N , debe anotar el nmero de folio asignado y en el que se encuentra
el/los documento/s sustentatorio/s, conforme a lo solicitado en el literal f. y a. de los numerales VII y IX respectivamente, de la
presente convocatoria.

FOLIO
N

7
En aplicacin a lo establecido por el artculo 48, 76 y 78 de la Ley N 29973, Ley General de
Personas con Discapacidad. (De presentar discapacidad, acreditarlo con la respectiva
certificacin).

SI

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS

NO

FOLIO
N

De conformidad con la Ley N 29248 y su reglamento. Recordado por la Resolucin de


Presidencia Ejecutiva N 107-2011-SERVIR/PE, en la que refiere que de ser Licenciado,
deber acreditarlo documentalmente.

3.5. CAPACITACIN RECIBIDA: (Adjuntar la documentacin de acuerdo a los requisitos exigidos en la


convocatoria y presentarlo de manera ordenada del ms reciente al ms antiguo).
TIPO DE
EVENTO
N

INSTITUCIN

(P.e. UNMSM)

NOMBRE O TITULO DE LA
CAPACITACION RECIBIDA

(P.e. INTERVENCION EN VIOLENCIA DE GNERO)

(Curso, estudio de

especializacin,
maestra,
diplomado, taller,
charla, jornada, etc.)

INSTITUCIN

NOMBRE O TITULO DE LA
CAPACITACION RECIBIDA

Ao/s

Mes/es

(P.e. CURSO)

TIPO DE
EVENTO
N

Segn corresponda, precise el


tiempo 2 que acredita en:
Da/s

Hora/s

(P.e.15 )

(P.e. 32)

(P.e. 18)

Segn corresponda, precise el


tiempo que acredita:

(Curso o estudio de

especializacin,
maestra,
diplomado, taller,
charla, jornada, etc.)

FOLIO
N

Ao/s

Mes/es

Da/s

Hora/s

Se acumulan horas de capacitacin, segn constancia o certificado. Si el documento que adjunta solo indica el nmero de
crditos asignados, se calcula 17 horas por crdito. Si solo indica das y no creditaje, se calcula 2 horas por da. Si indica
simultneamente los crditos y las horas, se registrar lo que corresponda en horas.

FOLIO
N

3.6. EXPERIENCIA / EXPERIENCIA LABORAL / EXPERIENCIA PROFESIONAL:


- Segn corresponda, adjuntar la documentacin (constancias, certificados, contratos de trabajo y/o recibos de
-

pago) de acuerdo a los requisitos exigidos en la convocatoria, que acredite haber prestado servicios por el
periodo que se indica. (Presentarlo de manera legible y ordenada del ms reciente al ms antiguo).
Los profesionales de la Salud 3 que hayan realizado el Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (SERUMS),
segn Ley N 23330, presentar Resolucin que acredite el inicio y la culminacin del mismo.
Se considera experiencia profesional a partir de la obtencin del Diploma de Bachiller en los que el
postulante ha hecho uso de los alcances de sus estudios profesionales, para ello deber adjuntar copia simple
del diploma de bachiller, caso contrario la experiencia profesional se computar desde la fecha de obtencin
del ttulo profesional.

1.

NOMBRE DE LA ENTIDAD O
N
INSTITUCION.
2. CARGO DESEMPEADO

FUNCION PRINCIPAL
DESEMPEADA

FECHAS DE:

Total del tiempo de


servicio acreditado en:

FOLIO/S4

N
INICIO

FIN

Ao/s

Mes/es

Da/s

(22/05/2011)

(10/12/2013)

(2 aos)

(6 meses)

(19 das)

(P.e. Atencin de casos de Violencia familiar)


(p.e. MIMP-PNCVFS-CEM Lima)

(25 al 33)

1.
(P.e. Psiclogo)

2.
1.
2.
1.
2
1.
2.
1.
2.
1.

2.

N1.

NOMBRE DE LA ENTIDAD O
INSTITUCION.
2. CARGO DESEMPEADO

FUNCION PRINCIPAL
DESEMPEADA

FECHAS

Total del tiempo de


servicio acreditado en:

FOLIO/S 5

3Artculo 6 El Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud SERUMS ser realizado por los siguientes profesionales de la salud:
Mdicos Cirujanos, Odontlogos, Enfermeras, Obsttricos, Qumico Farmacutico, Nutricionistas, Tecnlogos, Mdicos, Asistentes
Sociales, Bilogos, Psiclogos, Mdicos Veterinarios e Ingenieros Sanitarios. (Reglamento de la Ley N 23330 SERUMS),

4Si

adjunta un documento mayor de una hoja (P. ej. Contrato) registrarlo en una sola fila indicando los nmeros de folios que
correspondan. Ej.: N Folios 15 al 18.

9
INICIO

FIN

Ao/s

Mes/es

Da/s

1.
2.
1.
2.
1.
2

3.7. OTROS REQUISITOS: De acuerdo a lo requerido en la convocatoria y slo si logra adjuntar los
documentos que acrediten cualquiera de los requisitos sealados:
3.7.1.

ESTUDIOS INFORMATICOS: De acuerdo a los requisitos sealados en la convocatoria


(Marque con un aspa el nivel mximo alcanzado).
NIVEL ALCANZADO

CENTRO DE ESTUDIOS

FOLIO N

CONOCIMIENTOS EN
BASICO

INTERMEDIO

AVANZADO

1.
2.

3.7.2.
ESTUDIO DE IDIOMAS: De acuerdo a los requisitos sealados en la convocatoria (marque
con un aspa el nivel mximo alcanzado).
N

NIVEL ALCANZADO
CENTRO DE ESTUDIOS

FOLIO N

IDIOMA
BASICO

INTERMEDIO

AVANZADO

1.
2.

3.7.3.
OTROS CONOCIMIENTOS: Solo si logra acreditar algn otro conocimiento, de acuerdo a los
requisitos sealados en la convocatoria.
FOLIO N

CONOCIMIENTO

1.
2.
3.

Declaro bajo juramento que la informacin que he proporcionado en el presente Formato de


Hoja de vida, es veraz y asumo las responsabilidades y consecuencias legales que ello produzca.

(Ciudad), (fecha)

Firma

Si adjunta un documento mayor de una hoja (P. ej. Contrato) registrarlo en una sola fila indicando los nmeros de folios que
correspondan. Ej.: N Folios 15 al 18.

10

ANEXO N 2
DECLARACIN JURADA
1 LEY N 26771
Declaro bajo juramento que no me une parentesco alguno de consanguinidad, afinidad o por razn de matrimonio o uniones de
hecho, con personal incorporado al PROGRAMA NACIONAL CONTRA LA VIOLENCIA FAMILIAR Y SEXUAL DEL
MINISTERIO DE LA MUJER Y POBLACIONES VULNERABLES - MIMP, bajo cualquier denominacin que involucre modalidad
de nombramiento, contratacin a plazo indeterminado o sujetos a modalidad, Contrato Administrativo de Servicios, designacin
o nombramientos como Miembros de rganos Colegiados, designacin o nombramientos en cargos de confianza, o en
actividades ad honorem.
EN CASO DE TENER PARIENTES
Declaro bajo juramento que en el PNCVFS presta servicios el personal cuyos apellidos y nombres indico, a quienes me une la
relacin o vnculo de afinidad (A) o consanguinidad (C), vnculo matrimonial (M) y unin de hecho (UH) sealados a
continuacin:
Relacin

Apellidos

Nombres

Unidad Orgnica

Artculo 4 del D.S. 075-2008-PCM


Declaro bajo juramento que no me encuentro inhabilitado (a) administrativa o judicialmente para contratar con el Estado.
Declaro no encontrarme impedido (a) para ser postor o contratista, segn lo previsto por las disposiciones legales y
reglamentarias vigentes sobre la materia.
Declaro bajo juramento que de suscribir el Contrato Administrativo de Servicios con el Programa (PNCVFS), no percibir
ingreso alguno por parte del Estado (bajo cualquier rgimen laboral o especial o bajo cualquier condicin contractual con
entidades del Estado) salvo por funcin docente o por ser miembro nicamente de un rgano colegiado.

Asimismo declaro bajo juramento lo siguiente:


3 No tener antecedentes penales, judiciales y policiales.
4 No tener denuncia por maltrato infantil, violencia familiar y sexual, y/u hostigamiento sexual.
5 No ser pensionista del Estado (en caso de resultar ganador, presentar la Resolucin de suspensin de pensin)
6 No estar inscrito en el Registro de Deudores Alimenticios Morosos
7 No tener proceso administrativo pendiente con el Estado.
8 Gozar de salud ptima.
9 Que la documentacin que sustenta mis estudios y/o experiencia laboral presentada al Comit Evaluador, es copia fiel de
la original, la misma que obra en mi poder.
10 Conocer la Ley N 27588, Ley que establece prohibiciones e incompatibilidades de funcionarios y servidores pblicos, as
como de las personas que presten servicios al Estado, bajo cualquier modalidad contractual.
DE ESTAR COMPRENDIDO EN ALGUNO DE LOS PUNTOS PRECISA LA MATERIA:
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
Ratifico la veracidad de lo declarado, sometindome, de no ser as, a las correspondientes acciones administrativas de ley.

Lima,.de..de

Firma
Nombres y Apellidos:
DNI:

Cuadro de parentesco por consanguinidad o afinidad


Grado
1
2
3
4
Grado
1
2

Parentesco por consanguinidad


En lnea recta
En lnea colateral
Padres/hijos
--Abuelos/nietos
Hermanos
Bisabuelos/bisnietos
Tos, sobrinos
Primos, sobrinos, nietos, tos abuelos
Parentesco por afinidad
Suegros, yerno, nuera
Abuelos del cnyuge
Cuados

11

ANEXO N 3
DECLARACION JURADA - AUTENTICIDAD DE DOCUMENTOS

Por la presente declaro en honor a la verdad que la documentacin presentada es fidedigna, no


contiene enmendaduras (suprimir fechas, nombres, firmas o similares) (aadir fechas nombres, firmas o
similares) que alteren su contenido original.
Declaro conocer que de presentar documentos falsos o adulterados se configurara el delito contra la fe
pblica, falsificacin de documentos y falsedad genrica; prevista y sancionada en el Cdigo Penal, los
cuales son de persecucin pblica, por lo que de tomarse conocimiento de hechos irregulares se
realizarn las denuncias respectivas al rgano competente.

(Lugar).,.de..de

Firma
Nombres y Apellidos:
DNI:

12

ANEXO N 4
DECLARACIN JURADA - REQUISITOS MINIMOS

CDIGO DE CONVOCATORIA: CAS N 630-2014-MIMP-PNCVFS


Complete la Declaracin Jurada con la informacin solicitada. El Programa Nacional contra la
Violencia Familiar y Sexual podr realizar la verificacin correspondiente. Si el postulante
proporciona informacin falsa ser eliminado del proceso de seleccin
1. DATOS PERSONALES
NOMBRES Y APELLIDOS
DOCUMENTO DE IDENTIDAD (DNI)
2. REQUISITOS (Marque con X, segn corresponda)
Manejo de software en entorno Windows.

SI (

NO (

Conocimiento del idioma quechua.

SI (

NO (

Esta denunciado(a) por hechos de violencia familiar y sexual, o


demandado(a) por materias que afecten los derechos del Nio, Nia
y Adolescentes, est registrado(a) en el REDAM.

SI (

NO (

Disponibilidad inmediata.

SI (

NO (

Ratifico la veracidad de lo declarado, sometindome, de no ser as, a las acciones


administrativas y penales que correspondan.

(Ciudad), (fecha)

Firma