Respuestas: Examen terico-prctico II Unidad Temtica UNMSM

1) AUMENTO DE VOLUMEN DEL VENTRCULO IZQUIERDO(TETRALOGA DE FALLOT):

Radiografa:

Aumento del dimetro trnasverso

Punta cardiaca elevada

Espasmo arterial perifrico, no se visualizan vasos perifricos

Hipertransparencia de los campos pulmonares

Ensanchamiento del mediastino superior en base al lado derecho

TEM:

Aumento de espesor de las paredes del VD

Raz aortica dilatada cabalgando sobre el septo interventricular

Amplia comunicacin interventricular

2) QUISTE BRONCOGNICO-QUISTE PERICRDICO:
Radiografa:

Masa radioopaca oval en el mediastino posterior

Bordes regulares

Densidad heterognea por sobre posicin de formaciones anatmicas

Signo de la silueta negativo con el ventrculo izquierdo

TEM:

Masa oval

Hipodensa homognea (densidad agua)

Bordes regulares

Membrana perifrica, capta contraste

La masa no capta contraste

3) AUMENTO DE VOL. DE LA AD- MALFORMACIN DE EBSTEIN:
Radiografa:

Aumento de la convexidad de la AD

Elevancion del punto D

Velamiento del espacio intervasculo cardiaco

Disminucin de la amplitud del seno cardiofrenico derecho

Elevacin del hemidiafragma derecho

Prominencia del cono de la pulmonar

TEM:

Aumento de volumen de la AD

Valvula tricspide de implantacin baja

Aumento de espesor de la pred del VD

Cono artico prominente

Punta cardiaca elevada

4) EDEMA PULMONAR AGUDO (ENF. PULMONAR INFILTRATIVA DIFUSA) PATRONES
ALVEOLAR E INTERSTICIAL AGUDOS: ( s, esa imagen que pareca cualquier
cosa, llena de cables por todas partes y manchas radioopacas -.-)
Radiografa:

Radioopacidades algodonosas, bilaterales en alas de mariposa

Broncograma areo

Alveolograma

Edema de paredes bronquiales

En este caso imgenes asimtricas

Signos de patrn intersticial en la base y los hilios

TEM:

Hipodensidad anterior derecha con mltiples broncogramas

Hipodensidades homogneas posteriores

5) MALFORMACIN ARTERIO VENOSA:

Conglomerado de vasos: masa de vasos anormales. Nido

Vaso dilatado, tortuoso

Arteria aferente


Vena eferente
6) HERNIA HIATAL:
Radiografa postero anterior:

Niveles hidroaeres a distinta altura, proyectadas sobre la silueta cardiovascular

Bordes externos ntidos, regulares

Pared delgada

Borde interno liso, regular

Incidencia lateral:

Nivel hidroaereo en el espacio retrocardiaco

Nivel hidroaereo subdiafragmtico posterior

Pared delgada, regular

Borde externo regular

Borde interno liso, regular

7) DISECCIN DE LA AORTA:
Corte axial:

Imagen de sustraccin hipodensa en la Aorta ascendente

Imagen lineal hipodensa en la aorta ascendente: diseccin

Imagen lineal hipodensa en la aorta descendente: diseccin

Corte sagital:

Imagen hipodensa lineal en la aorta ascendente_: diseccin

Imagen hipodensa lnea en el cayado artico y en la aorta descendente:

diseccin

Estenosis en el origen de la arteria subclavia izquierda

8) TROMBOSIS DE LA V. YUGULAR:
-Contenido hipoecoico o ecognico
- dilatacin de la vena
- no se colapsa con la compresin
- edema e inflamacin del tejido graso
-Refuerzo posterior y amplia separacin con la pared cartida
9) DERRAME PERICRDICO:
-radiografa:
- aumento global de volumen, bordes ntidos, regulares por presencia de lquido en el
espacio pericrdico
- vascularizacin pulmonar normal
Silueta cardiovascular: forma triangular, simtrica, atenuacin y borramiento de las
uniones anatmicas, imagen en botelln
TEM:

Banda hipodensa perifrica

Mayor aumento de liquido adelante y a la derecha

El pericardio parietal capta contraste

Moderada compresin del ventrculo derecho

10) ATELECTASIA DEL LBULO SUPERIOR DERECHO

radioopacidad del vrtice y zona interna de regin subclavicular

Elevacin de la cisura menor: convexidad supero interna S itlica

Elevacin del hilio derecho

Desviacin de la trquea hacia la derecha

Hipertransparencia de lbulos medios e inferior

Borde inferior ntido, regular

Aumento de amplitud de los espacios intercostales inferiores