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1.

Introduccin
El presente trabajo mostrar una visin ms globalizada y completa de los rubros de las
instituciones de salud previsional y de las asociaciones y mutuales de seguridad social. En
ste se podr presenciar la funcin particular que cumple cada una de ellas en la sociedad,
la evolucin que han sufrido en el transcurso de los aos y los principales rasgos que hacen
distinguirse la una de la otra.
Tanto para ISAPRES, como para MUTUALIDADES, se exteriorizaran sus caractersticas
principales y distintivas, mercado que ocupan en el presente, composicin de cada una de
ellas, normas que las rigen y que deben ser cumplidas, instituciones encargadas de fiscalizar
su labor, entre otras.
Tambin se harn presente en este informe, varios tipos de contabilizaciones que deben
confeccionar cada una de ellas, ello a modo de comprender y ahondar ms en los temas que
competen hoy en da a cada una de estas organizaciones. Se harn presentes algunos tipos
de situaciones que involucran hechos y cuentas particulares, que deben ser tratadas de
acuerdo a las exigencias impuestas para cada uno de los sectores.
Finalmente el estudio de las ISAPRES y MUTUALIDADES culmina con una revisin y
anlisis de los modelos de estados financieros, se distinguirn los rubros que son peculiares
a cada institucin y se desglosaran de acuerdo a los importes que contiene cada uno en
relacin al rubro y a las acciones que realizan de manera frecuente y cotidiana.

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2. Marco Terico
2.1. Marco conceptual
A travs de este marco conceptual presentaremos las definiciones elementales que
permitirn la completa comprensin de los temas relacionados con las Instituciones de
Salud Previsional y de las Mutuales de los Empleadores.
1. Isapres:
Son instituciones privadas que captan la cotizacin obligatoria de los trabajadores y
pensionados que libre e individualmente han optado por afiliarse a ellas, otorgando
servicios de financiamiento de prestaciones de salud y subsidios por incapacidad laboral
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para los afiliados y sus beneficiarios.
Las Isapres pueden ser clasificadas de la siguiente forma:
a)

Isapres abiertas: Estn orientadas a la incorporacin, principalmente individual, de


cualquier persona (trabajador dependiente, independiente, pensionado o cotizante
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voluntario) que lo solicite y sea aceptada por la Institucin.

b) Isapres cerradas: Estas Instituciones estn ligadas, por propiedad y finalidad, a una
empresa o a un grupo de empresas. Por lo general, se originan en los sistemas de bienestar
y tienen como principal mercado a la poblacin de trabajadores de esa empresa y sus
familiares. El financiamiento de estas Isapres contempla la cotizacin
de los trabajadores, tambin pudiendo incluir algn tipo de subsidio por parte de las
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empresas matrices.
2. Contrato de Salud:
El Contrato de Salud Previsional es el acuerdo entre el afiliado y su isapre. Se expresa a
travs de documentos formales donde se establecen los derechos y obligaciones de las
partes como, asimismo, los beneficios y precios del Plan de Salud. El Contrato de Salud es
de carcter individual. Sin embargo, en algunos casos, se puede negociar en forma grupal
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los beneficios de un Plan de Salud.
Forman parte integrante del Contrato de Salud Previsional, adems de la normativa legal y
administrativa, los siguientes antecedentes:

http://www.supersalud.gob.cl/consultas/570/w3-article-4602.html, 21 de septiembre de 2012.

http://www.isaprechuquicamata.cl/glosario/glo_i_abiertas.html, 21 de septiembre de 2012.


http://www.isaprechuquicamata.cl/glosario/glo_i_cerradas.html, 21 de septiembre de 2012.
http://www.supersalud.gob.cl/consultas/570/w3-propertyvalue-3464.html, 21 de septiembre de 2012

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