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ARTICULO NO.

1
El consumo abusivo de alcohol reconecta los circuitos del cerebro, de manera que
dificulta la recuperacin psicolgica ante las experiencias traumticas. A esta
conclusin ha llegado un equipo del Instituto Nacional sobre el Abuso de Alcohol y
el Alcoholismo (NIAAA) y el Centro Bowles para Estudios sobre el Alcohol de la
Universidad de Carolina del Norte a partir de un estudio llevado a cabo con ratones.
Segn los resultados, el consumo excesivo de etanol conlleva una especie de
reprogramacin cerebral que hace al individuo ms susceptible a padecer trastornos
de ansiedad.

Alteraciones cerebrales
Desde hace tiempo, los mdicos haban observado una relacin entre el alcoholismo
y los trastornos de ansiedad (entre ellos, el trastorno de estrs postraumtico),
adems del mayor riesgo por parte de las personas alcohlicas de sufrir sucesos
traumticos (como accidentes de trfico y violencia domstica). Aunque, opinan los
investigadores, esta explicacin tan solo aclara en parte la relacin entre ambas
patologas. Segn han revelado,la exposicin crnica al alcohol puede causar un
dficit con respecto a la forma en que los centros cerebrales cognitivos controlan
los centros emocionales en el cerebro.
Durante un mes, los investigadores administraron a un grupo de ratones una dosis
de alcohol equivalente al doble del lmite legal para conducir en los seres humanos.
A un segundo grupo de mridos no se les proporcion etanol. El equipo utiliz leves
descargas elctricas con el fin de conseguir que todos los animales temiesen el
sonido de un tono breve. Cuando el tono se reproduca de forma repetida sin la
descarga elctrica de acompaamiento, los ratones del grupo control dejaron, de
manera progresiva, de temer el sonido. En cambio, los ratones a los que se haba
expuesto al alcohol se quedaban inmviles cada vez que oan el sonido, incluso
mucho tiempo despus de que las descargas elctricas hubiesen cesado (patrn
similar al que se observa en pacientes con trastorno de estrs postraumtico,
quienes manifiestan problemas para superar el miedo, incluso cuando ya no estn
en una situacin peligrosa).
Los autores atribuyen el efecto a las diferencias en los circuitos neuronales de los
ratones expuestos de manera crnica al alcohol: las clulas nerviosas de la corteza
prefrontal de su cerebro presentaba una forma diferente a las de los roedores
abstemios. Adems, la actividad de un receptor clave, NMDA, qued suprimido en
los ratones que recibieron altas dosis de etanol. "No solo estamos descubriendo que
el alcohol tiene efectos perjudiciales en un proceso emocional clnicamente
importante, sino que tambin estamos en condiciones de ofrecer una idea de cmo
el alcohol puede perturbar el funcionamiento de algunos circuitos cerebrales muy
especficos", afirma Holmes.
Comprender la relacin entre el alcohol y la ansiedad a nivel molecular podra
ofrecer nuevas posibilidades para el desarrollo de frmacos que ayuden a las
personas con trastornos de ansiedad y que tambin presentan alcoholismo. En este
sentido, el prximo paso que propone Holmes consiste en probar si estos hallazgos
preclnicos se traducen a los pacientes que actualmente padecen de TEPT
comrbido y abuso de alcohol.

ARTICULO 2

Ahogarse en alcohol*
Gabriel Nagore

El consumo de alcohol es una decisin personal. Enfermarse de alcoholismo, no.


El alcoholismo y la adiccin a otras drogas "No son un suicidio, sino una lenta
capitulacin", deca Jim Morrison, el cantante y compositor de los Doors, uno de los grupos
de rock ms importantes de la dcada de los sesenta. Su sufrimiento no dur mucho:
muri en Pars en 1971, a los 27 aos de edad. La versin no oficial seala como causa
una sobredosis de herona tras varios meses de asaltos de depresin y de beber
compulsivamente. Aunque seguir habiendo historias parecidas sobre distintos personajes,
muchas podran evitarse con una visin distinta del consumo excesivo del alcohol.
Contrariamente a lo que la mayora de la gente piensa, el alcoholismo no es cuestin de
fuerza de voluntad.
El alcoholismo es una enfermedad progresiva y crnica, que presenta sntomas que van
desde el malestar hasta el dolor intenso. Depende de varios factores, principalmente de la
predisposicin gentica y de la influencia del medio ambiente familiar y social. Pese a que
afecta todo el cuerpo y provoca una variedad de problemas mdicos, los principales
sntomas se manifiestan en el sistema nervioso. A travs de ste, en especial del cerebro,
la adiccin produce diversos trastornos en el pensamiento, las emociones y la conducta del
enfermo.
El consumo incontrolable de alcohol empez a considerarse como una enfermedad desde
principios del siglo XIX, pero formalmente fue reconocido como tal por la Organizacin
Mundial de la Salud hasta 1953. Uno de los principales obstculos para prevenirla y
controlarla es ignorar que se trata de un padecimiento en el que parece influir la
predisposicin gentica, pues las estadsticas mdicas indican que siete de cada diez
enfermos tienen antecedentes familiares de abuso de alcohol.
Segn datos mdicos, alrededor de 600 millones de personas, 10% de la poblacin
mundial, sufren los estragos del alcoholismo. Sorprendentemente, se estima que slo seis
millones de los enfermos (1%) estn bajo tratamiento. "La negacin es un mecanismo de
defensa para disminuir la culpa y la vergenza, sentimientos que se producen pues el
alcoholismo est muy estigmatizado por la sociedad. Por eso la gente cree que el consumo
excesivo es un problema de falta de fuerza de voluntad y no acepta que es una
enfermedad. En vez de eso, el enfermo debe hacerse responsable del padecimiento y
tratarse". As interpreta la negacin el doctor Francisco Cant Guzmn psiquiatra
especializado en el tratamiento del alcoholismo y otras adicciones y director de la Clnica
ADC Cant, A.C, de Cuernavaca, Morelos, quien aade que tambin se cae en el error
de pensar que el problema se resuelve exclusivamente dejando de tomar:"El consumo

excesivo es slo una parte de los sntomas; la otra parte de la enfermedad es el mal
manejo de las emociones".

Por qu se presenta el alcoholismo en algunas personas?


Segn los ltimos avances mdicos, la adiccin es una disfuncin cerebral en el sistema
lmbico (de limbus, borde). ste es el lugar donde residen nuestras emociones, aprendizaje
y memoria. Se le conoce tambin como intercerebro, pues es la interfaz entre el tronco
cerebral la parte ms primitiva del cerebro, de la cual dependen nuestras funciones
vitales y la neocorteza, la ltima en desarrollarse despus de millones de aos de
evolucin y que es la base del pensamiento humano.
El alcohol que se consume llega al cerebro y acta como depresor del sistema nervioso
central. Se han encontrado evidencias experimentales de que su efecto es inhibir o
incrementar la produccin de algunos neurotransmisores (mensajeros qumicos entre
neuronas) como el cido gama-amino-butrico, la serotonina y la dopamina, asociados,
entre otras funciones, con el comportamiento emocional.
"Todos sabemos que el alcohol es un relajante nervioso explica el doctor Cant; por
ejemplo, a quienes tienen miedo de subirse a un avin se les recomienda tomarse algo
antes de abordar

Caractersticas de la enfermedad

Abusar del consumo, convirtindose en bebedor excesivo. Prdidas en las


diferentes reas de vida.

Aumento de tolerancia (se cree que ya se aprendi a beber).

Sndrome de supresin ("cruda"). El organismo se acostumbra al alcohol y


protesta si deja de ingerirse. El alcohlico debe volver a beber porque se siente
muy mal.

Compulsin (imposibilidad de dejar de consumir alcohol).

Aumento de agresividad e impulsividad, se altera el juicio de realidad hacia s


mismo. ("Yo controlo mi manera de beber, yo estoy bien y los dems mal, lo mo
es diferente"); van en aumento las lagunas mentales.

Daos al organismo (principalmente cirrosis heptica y deterioro cerebral).

Para animarse a sacar a bailar a una muchacha algunos jvenes se toman una o dos
copas". Un rasgo caracterstico de las personas propensas al alcoholismo es la
hipersensibilidad emocional. Les resulta difcil manejar adecuadamente lo que sienten, sin
importar que sea placentero o no (ira, temor, tristeza, vergenza, placer, amor, ansiedad,
frustracin) y necesitan del alcohol para sentirse bien. Entre los terapeutas se ejemplifica el
manejo de la hipersensibilidad con la denominada "olla estrs". El estrs se produce

cuando la intensidad de la flama (es decir, las emociones) es muy alta. Para no explotar, es
necesario que haya vlvulas de escape y la "olla" puede tener varias. Una es la bebida, la
cual proporciona bienestar en el corto plazo. Las otras incluyen hablar de lo que sentimos,
el estudio, el trabajo, las diversiones, el ejercicio, la fe. Son varias las opciones. Cuando se
declara la enfermedad y el enfermo quiere rehabilitarse, a estas vlvulas de ayuda
emocional se suman los grupos de Alcohlicos Annimos, la psicoterapia y el tratamiento
mdico.

Un cambio de enfoque para la prevencin

Investigar si hay antecedentes de alcoholismo en la familia. Investigar si hay


antecedentes de alcoholismo en la familia.

Si alguien bebe en exceso es necesario llevarlo al hospital como si se tratara de


cualquier otra intoxicacin. El registro y seguimiento del hecho podran ayudar a
establecer si hay o no predisposicin al alcoholismo.

Si un grupo de amigos o compaeros bebe peridicamente, recomendarles


buscar informacin acerca de la predisposicin al alcoholismo.

Seales de alarma: emborracharse en cada fiesta; mostrar seales de


impulsividad e inmadurez; escoger amigos que toman; preocuparse por
disponer de bebida; pensar que sin alcohol, no hay diversin; alta tolerancia
(tomar comparativamente mayor cantidad de alcohol que otros sin que se
presenten sntomas tempranos de borrachera); ingerir alcohol para dormir y en
el desayuno; sufrir prdidas cada vez mayores relacionadas con la salud, la
familia, el trabajo y la economa; sufrir lagunas mentales. Si alguien bebe en
exceso es necesario llevarlo al hospital como si se tratara de cualquier otra
intoxicacin. El registro y seguimiento del hecho podran ayudar a establecer si
hay o no predisposicin al alcoholismo.

Si un grupo de amigos o compaeros bebe peridicamente, recomendarles


buscar informacin acerca de la predisposicin al alcoholismo.

Seales de alarma: emborracharse en cada fiesta; mostrar seales de


impulsividad e inmadurez; escoger amigos que toman; preocuparse por
disponer de bebida; pensar que sin alcohol, no hay diversin; alta tolerancia
(tomar comparativamente mayor cantidad de alcohol que otros sin que se
presenten sntomas tempranos de borrachera); ingerir alcohol para dormir y en
el desayuno; sufrir prdidas cada vez mayores relacionadas con la salud, la
familia, el trabajo y la economa; sufrir lagunas mentales.

El sutil lmite
La gente que abusa del alcohol, con o sin predisposicin, coquetea con la dependencia,
esto es, con la enfermedad. El doctor Cant afirma que al principio no se perciben

claramente los sntomas: "Como enfermedad crnica, su inicio es muy insidioso y se


presenta a travs de los aos. Cuando la gente se percata, la dependencia de la sustancia
ya se ha establecido irremediablemente". Lo que s es claro es que, incluso antes de que
se establezca la dependencia, con el paso del tiempo cada vez pueden llegar a ser ms
serias las consecuencias de la llamada "enfermedad de las prdidas": lesiones serias o
muerte violenta en accidentes automovilsticos o rias, prdidas econmicas para poder
seguir consumiendo alcohol, prdida de la pareja, los hijos, el trabajo, los amigos, la salud.
Los especialistas en alcoholismo sealan dos hechos como el puente que separa al
bebedor habitual de la dependencia. El primero es el aumento de tolerancia al alcohol. Es
decir, el bebedor necesita y consume mayor cantidad sin que se muestren signos
tempranos de borrachera. La dependencia significa que el organismo se habita
metablicamente a altos niveles de alcohol en la sangre y protesta cuando no los alcanza
(para curarse la "cruda" hay que beber otra vez). Ambos hechos conducen despus a la
prdida total del control en la manera de beber. El consumo se vuelve compulsivo. Quienes
aceptan la enfermedad buscan ayuda y entran a tratamiento para mejorar su calidad de
vida. Los que no, es posible que se acerquen paulatinamente a la crcel, al hospital
psiquitrico o la muerte.

Consumo de alcohol en Mxico


En nuestro pas, el consumo de bebidas alcohlicas representa un serio problema de
salud. La Encuesta Nacional de Adicciones levantada por la Direccin General de
Epidemiologa de la Secretara de Salud en 1993, en hogares, con una muestra de 20,243
sujetos, representativos de la poblacin entre 12 y 65 aos de edad indica que 66.5% de
la poblacin estudiada (poco ms de 28 millones de personas) son "bebedoras"; 25.4% no
beben y 8.1% son exbebedoras. La encuesta tambin mostr que 23.4% de los sujetos
entrevistados ha consumido alcohol hasta la embriaguez; 9.4% presenta sntomas de
dependencia, y 66.0% inici el consumo de alcohol antes de los 19 aos.
Por otro lado, una encuesta mdica aplicada por la Direccin General de Servicios
Mdicos de la UNAM a 32,321 alumnos inscritos al bachillerato y a la licenciatura de la
UNAM (57% de todos los alumnos de primer ingreso), con un promedio de edad al ingresar
al bachillerato de 15.5 aos y a la licenciatura de 18.5, mostr que 17,813 estudiantes
(55%) nunca han bebido alcohol. El 45% restante (14,508 estudiantes) inici su consumo
entre los 13 y los 15 aos de edad, cuando cursaban la secundaria.
Con respecto a la frecuencia de consumo, 41% de las mujeres y 28% de los hombres
ingieren bebidas alcohlicas slo una vez al ao; 11% y 16% de los varones de
bachillerato y licenciatura hacen un consumo semanal, mientras que en las mujeres es de
6% y 7% para los mismos niveles.
Con respecto a la intensidad de la exposicin (nmero de copas que consumen por
ocasin), hay gran diferencia entre los sexos. El 50% de las mujeres reporta consumir una
o dos copas por ocasin y slo 6% un consumo intenso. El 25% de los hombres consume
de una o dos copas, mientras que el 23% toma seis o ms copas por ocasin.

Quienes consumen habitualmente alcohol reportaron la convivencia como la motivacin


principal (71.%); 27% de los estudiantes de bachillerato y 31% de licenciatura busca el
efecto placentero del sabor y de la sensacin producida por el alcohol, y 11% de los
estudiantes de bachillerato y el 5% de licenciatura hacen uso de esta sustancia para
satisfacer la curiosidad. Los estudiantes encuestados provienen de familias en las que el
33% de los padres, el 2% de las madres y el 7% de los hermanos consumen alcohol.
Segn esta muestra, la droga ms consumida por los universitarios es el alcohol, seguida
del tabaco. El consumo de alcohol y tabaco estn ntimamente relacionados: ms del 63%
de los encuestados consumen ambas drogas.
Fuentes: Secretara de Salud, Direccin General de Epidemiologa, Tomo I,Alcohol,
Mxico, 1993 y Hernndez R., M. y C. Lozada, "Perfil de consumo de alcohol y otras
sustancias en poblacin universitaria de primer ingreso", UNAM, 1997. (en prensa),
Agradecemos tambin los comentarios del Dr. Jos Luis Domnguez, asesor de la
Direccin General de Servicios Mdicos de la UNAM.

La alternativa
"Aceptar al alcoholismo como una enfermedad y adquirir mayor conciencia del factor
hereditario contribuiran a que muchas personas no sufrieran las prdidas y padecimientos
propios de esta adiccin comenta el especialista; sabemos que siete de cada diez
enfermos tienen antecedentes familiares de alcoholismo o adiccin a otras sustancias. Por
ello, si en nuestra familia hay signos muy claros de la enfermedad, la prevencin debe ser
mayor. Adems, si se presenta, es importante que se trate inmediatamente. sta es la
alternativa", subraya el doctor Francisco Cant Guzmn.
"La atraccin por el cine reside en el miedo a la muerte. Las pelculas crean una especie
de falsa eternidad" deca Morrison, talentoso creador de "Enciende mi fuego" (Light my
Fire), al hablar de una de sus principales preocupaciones. Tal vez no se habra topado con
la muerte en Pars si hubiera buscado otras vlvulas para aliviar sus emociones.

Agresividad y alcohol
El estudio de la conducta de animales, como en el caso de los primates no humanos,
puede ayudarnos a entender nuestro propio comportamiento. La relacin entre el consumo
del alcohol y la agresividad es el tema de estudio que Esther Garca-Castells doctora en
ciencias fisiolgicas del Instituto de Investigaciones Biomdicas de la UNAM ha llevado a
cabo con grupos de monos verdes. Una de sus observaciones es particularmente
reveladora: la presin social evita que se desarrolle alcoholismo.
Los animales investigados son machos y hembras adultos, juveniles e infantes, que viven
en grupos formados por un mnimo de seis y un mximo de diez, alojados en jaulas de 25
m2 situadas al aire libre. Los registros de conducta se realizan durante dos horas diarias.
En la primera los animales no tienen acceso al alcohol (registro de control sin bebida).
Durante la siguiente hora se les permite consumir libremente una preparacin que contiene

agua azucarada y 15% de ron. A pesar de que los animales disponen en todo momento de
agua y alimento, tienen una preferencia clara por la preparacin con alcohol.
La doctora Garca-Castells indica que la vida en grupo requiere de un balance adecuado
entre dos fuerzas: la afiliacin (abrazarse y estar juntos) y el agonismo (lucha por el
dominio del grupo). Las conductas afiliativas son de suma importancia para la cohesin
social de los grupos y sirven en muchas ocasiones para frenar la agresin. A travs de las
conductas agonsticas se establecen y mantienen las jerarquas de dominio social,
indispensables para conservar el orden. Cuando los grupos tienen acceso al alcohol, los
monos dominantes tienen prioridad para beber; una vez que stos se retiran de los
bebederos, se aproximan los que siguen en jerarqua, de modo que casi todos beben.
La doctora Garca-Castells explica que al consumir alcohol todas las conductas se
intensifican, excepto la sexual: "El alcohol facilita todo tipo de interacciones, principalmente
el juego. ste cambia no slo cuantitativa, sino tambin cualitativamente: se hace cada vez
ms repetitivo, compulsivo y rudo. Los animales juveniles, que son los que ms beben,
durante el juego insisten en jalar la cola de los otros animales del grupo, incluso la del
macho dominante, sin importar las consecuencias. Estos hechos disparan una conducta
agresiva hacia el individuo que est rompiendo las reglas, el cual finalmente se asla en
medio de miradas amenazantes e, incluso, de agresiones fsicas, como mordidas". El
rechazado deja de beber y se retira a un rincn de la jaula; as, debe dormir solo, pasar fro
y reducir sus posibilidades de contacto social, hechos que, de continuar, ponen en riesgo
su vida. Por ello, el animal deja de beber y utiliza sus habilidades sociales para
reintegrarse al grupo. La doctora Garca-Castells sostiene que esto implica que la presin
social del grupo evita el alcoholismo; es decir, la dependencia fsica del alcohol.
Otro resultado de estos estudios es la alteracin de la dinmica social: "Con el alcohol, las
conductas afiliativas, base de la cohesin social, se truncan por el juego compulsivo y
rudo, as como por las conductas agresivas asociadas, lo cual eleva las probabilidades de
que aparezcan conductas violentas debido a que la escalada agresiva no se frena".
Las extrapolaciones al caso humano deben hacerse con suma cautela; sin embargo, los
resultados obtenidos en el laboratorio subrayan la necesidad de una mayor presin social
traducida en que el bebedor ocasional asuma la responsabilidad de su actos y reduzca con
ello el riesgo de convertirse en vctima del alcoholismo. "Adems de esto concluye la
investigadora, el consumo sistemtico de alcohol no slo altera la vida del individuo, sino
tambin la del grupo social del que forma parte, particularmente de su familia".

ARTICULO 3
Dr. Miguel ngel Torres Hernndez | Asesor Tcnico de ARTIC
Miembro del Comit Asesor en Drogodependencias de la Conselleria de Sanitat.
Jefe Clnico del Centro de Salud Mental "Trinidad".

EL ALCOHOL Y LA FAMILIA

El alcohlico, desde siempre, ha sido una fuente de conflictos en la familia. Lo podemos observar a travs de
todos los centros asistenciales y todos los lugares en que se recoge informacin sobre la vida familiar del
paciente alcohlico, alterando toda la estructura.
SITUACIONES QUE SE ALTERAN POR LA ACCIN DE UN ALCOHLICO
1.- Cambios de papeles en la estructura familiar: desdibujando sus propios roles y modificando los de los
dems, alteracin de tareas y de responsabilidades. Obligando a sustituirle en funciones que no desempea,
tanto en la crianza, la responsabilidad, el aporte econmico, las tomas de decisiones, la presin, el miedo y la
violencia que se pudiera ajercer sobre otros miembros del sistema familiar.
Ejemplos: sustitucin de la madre en las tomas de responsablidades cuando el paciente afectado es el padre,
toma de responsabilidades del padre, cuando la afectada es la madre, asuncin de roles de adulto por parte
de hijos adolescentes.
2.- Dificultades para establecer rutinas y planificacin de la familia por la accin del alcohlico, no poder
contar con l, o la paciente, ante situaciones sociales, el da a da de la familia, creando incertidumbre e
inseguridad sobre como se comportar en determinadas circunstancias.
3.- Los compromisos sociales se ven afectados con la presencia, o con la ausencia, del alcohlico, en funcin
de que falla a los compomisos, hay que dar explicaciones, o bien si est presente y organiza conflictos
derivados de su paranoidismo, su intolerancia, su agresividad.
4.- El ocio intra y extrafamiliar, se resiente con las actuaciones del alcohlico, sus indisposiciones, sus
comportamientos anmalos o impredecibles, temor a hablar del problema con familiares y con extraos, es
difcil aceptar invitaciones, restricccin de la actividad social, se dan excusas para no mantener actividades
sociales en las que el paciente pueda complicar a la familia y quienes comparten un mismo espacio fsico, la
familia se encierra en s misma y se perpeta el consumo de alcohol.
5.- El alcohlico o la alcohlica tienen problemas de comunicacin, por lo que dice o por lo que no dice,
mantiene un mutismo absoluto frente a la sociedad, manteniendo en secreto una situacin que se
transformar en problema de larga evolucin con dificultades de resolucin. El problema alcohlico puede ser
el nico motivo de conversacin y enfrentamientos, recriminaciones, problemas de convivencia, etc.
.
PROBLEMAS PARA LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA
1.- El esposo/a no bebedor: son personas con altos niveles de desorientacin por la dificultad de adaptarse a
las actitudes y conductas desconcertantes del afectado, que suele hacer la vida desagradable con frecuencia.
Cuanto ms grave es el problema, ms difcil es actuar coherentemente y se tiene menor competencia para
enfrentarse al mismo, por lo que desempean peor los papeles que le corresponden como parte de la familia
o la pareja.

Un tercio de alcohlicos instrumentan su mal funcionamiento familiar como justificacin para beber. Ese
conflicto en el matrimonio puede tomar un cariz violento, por el uso de alcohol y las interpretaciones
delirantes que se tienen de las actuaciones del otro, genera violencia
Tambin se asocia el alcoholismo con el abuso sobre los nios (incestos, violaciones, etc.) siendo una razn
ms para mantener la conducta alcohlica, por la culpabilidad y las dificultades emocionales que genera. El
alcohol genera violencia, en hombres y en mujeres, con incremento de las palizas por el uso del alcohol. El
padre o la madre que no beben, disminuyen sus esfuerzos en lo que debe ser la educacin de los hijos,
padecen un sobreesfuerzo ya que el alcohlico requiere el mximo de energa, lo que podra hacer, un hijo
que no entienda de qu va el problema, crea al cnyuge que no bebe tan culpable como el otro, planteando
un confilcto de intereses al cnyuge que no bebe, adems de geenerarles sentimiento de culpa de por qu el
otro cnyuge bebe.
La codependencia, se define como la incapacidad del esposo/a de bebedor, a modo de encubrimiento del
comportamiento destructivo de sus compaero bebedores, facilitando con esa actitud que ellos sigan
bebiendo.
En la actualidad la co-dependencia se define patrn de dolorosa dependencia de los comportamientos
compulsivos y de la aprobacin de otros para intentar encontrar seguridad, autoestima e identidad. Tambin
se define como una enfermedad primordial, presente en cada miembro de una familia con adictos, que es a
menudo peor que la propia enfermedad y que tiene sus propias manifestaciones fsicas. Es una entidad
diagnstica curable. Se produce el fenmeno mucho ms entre las mujeres. Como alternativa a la
codependencia y posible tratamiento de la patologa: el Derecho de las mujeres a vivir sin estar dominadas,
ser tratadas con respeto, ser pagada igualitariamente con respecto a los hombres en sus trabajos,
reestructurar las tareas de la casa y cuidado de los nios compartindolas con los hombres; ensear a las
mujeres que el desarrollo personal y la accin social son esenciales para que el cambio positivo en sus vidas,
ensearles a analizar y desarrollar la poltica y la legislacin, partiendo de los personal y general hacia lo
global, para que la relacin sea lo ms clara posible
La mujer de un bebedor est bajo presin psicologica, con problemas como ansiedad, depresin, baja
autoestima.
Son personas que usan los servicios sociales y de salud, reciben mltiples tratamientos con ansiolticos,
antidepresivos, etc., para sobrellevar su carga y tratar de conseguir que el alcohlico no beba, o beba menos,
incidiendo en todas las esferas de su vida: laboral, social etc.
Consecuencias: El compaero sigue bebiendo, la esposa sigue viviendo con l con los problemas que ello le
acarrea. El bebedor deja de beber.
La relacin se rompe, esto ocurre ms entre marido no bebedor y esposa alcohlica, que en el caso contrario
1.- NIOS
El consumo de alcohol es un factor aadido a posibles abandonos de los hijos, aumenta el riesgo de
afectarles por multitud de problemas, dependiendo de la edad. Los menores de cinco aos son vulnerables
por los posibles abandonos en el aspecto de su cuidado, mientras que los hijos mayores, son ms
vulnerables al dao psicolgico, aunque los pequeos, tambin puedan padecerlo, las respuestas vienen
condicionadas a la vinculacin con su padre bebedor, impredecible, desconcertante y amenazante.
Un padre alcohlico socava las posibilidades de maduracin de un hijo, por los abandonos fsicos, psquicos
y morales.
Las consecuencias sobre los hijos pueden ser:
1.- Comportamientos antisociales: respuestas agresivas, hiperactividad, tendencia a la delincuencia y otros
trastornos de conducta.
2.- Problemas emocionales y psicosomticos diversos: asma, enuresis, actitudes negativas hacia los padres,
alto grado de culpabilidad, retraimiento, depresin, disminucin de autoestima.
3.- En el ambiente social: dificultades para el aprendizaje, retrasos en la lectura, prdida de concentracin,
bajo rendimiento escolar, problemas de conducta y absentismo escolar
Los hijos toman las responsabilidades de los padres en mltiples ocasiones, se sienten avergonzados de sus
padres, son incapaces de llevar amigos a casa, problemas en el colegio, recibir insultos, estar preocupados y
carecer de concentracin, miedo a ver lo que puede ocurrir en su casa cuando lleguen, ser testigos de rias y
peleas, sentirse culpables y responsables de la conducta de los padres, sentirse desesperado, indefenso,
irritable, nervioso, deprimido, hundido, disgustado, confundido, solo, ansioso, enfadado, resentido, etc.
Normalmente el hijo que nace primero suele ser el "hroe" desempeando papeles y responsabilidades de
adulto, los segundos suelen ser los "chivos expiatorios" y se manifiestan ms rebeldes, los terceros suelen
ser los "nios invisibles o perdidos", que no suelen pedir mucho y suelen estar apartados y el cuarto es el
"bromista inmaduro", caprichoso.

ARTICULO NO 4
Ttulo: Adolescencia y alcohol
Autor: Csar Landaeta H.

ADOLESCENCIA Y ALCOHOL

Siempre, desde el comienzo de la historia, la sociedad humana ha consumido


bebidas alcohlicas para celebrar o para realizar ceremonias religiosas, terapia
medicinal, placer o recreacin.
As mismo, desde tiempos inmemoriales son conocidos los efectos nocivos de un
consumo exagerado de ese tipo de bebidas. Ya en escritos antiguos, en la
literatura mitolgica greco ? romana, y hasta en relatos bblicos pueden
encontrarse referencias a los resultados de una borrachera o de una bacanal.
Los cientficos en la actualidad sostienen opiniones variadas sobre la conveniencia
o no de un consumo moderado de alcohol.
Desde aquellos que lo proscriben totalmente, especialmente en los casos de
embarazo, hasta quienes defienden su uso como un colaborador apropiado para
ciertos procesos fisiolgicos.
De hecho, algunos investigadores han sealado que el uso de sustancias
alcohlicas en pequeas cantidades puede ser un agente movilizador de
lipoprotenas de alta densidad, las cuales favorecen la prevencin de la
arteriosclerosis y de los infartos al miocardio.
El debate ms reciente es sobre si los jvenes deberan tener acceso a ese tipo
de bebidas nicamente cuando tengan la edad apropiada para ello, o si deberan
enserseles patrones adecuados y responsables de consumo.

La discusin aumenta cuando los argumentos chocan con preceptos legales,


morales o de ndole religiosa.
Mayor complicacin an se presenta cuando se plantea el tema de Cunto es
adecuado para un adolescente? y Quin asegura la ingesta controlada de una
droga legal que afecta precisamente a los centros cerebrales de control, en una
personalidad inmadura que mayormente sufre por falta de control?
Si a esto le aadimos las actitudes negativas del adulto y los factores de
modelaje social que reciben los jvenes, podremos apreciar que el panorama luce
complicado antes de que lleguemos a una conclusin definitiva.
Los jvenes y el alcohol
Casi todas las estadsticas mundiales muestran que el alcohol es la droga ms
utilizada por la poblacin juvenil, incluyendo a los nios.
En aos recientes el uso y abuso alcohlico ha aumentado exponencialmente,
debido en gran medida a las condiciones socioculturales y econmicas de
nuestros pases.
Las familias han perdido la consistencia de su estructura interna a medida que la
necesidad de ?producir ms para vivir mejor? se ha hecho ms aguda y la
normativa social se ha vuelto ms confusa con respecto a lo que es bueno y lo
que es malo para los individuos.
Un estudio informal realizado por el autor de este artculo junto a dos
colaboradores, en la consulta de adolescentes del Hospital de Nios ?J.M. de los
Ros?, en la ciudad de Caracas mostr que, de los 134 adolescentes encuestados,
con edades comprendidas entre los 13 y 19 aos, 93 reconocieron haber ingerido
bebidas alcohlicas ocasionalmente, 42 afirmaron haber experimentado al menos
una vez, intoxicaciones de mediana a elevada intensidad,
33 aceptaron que consuman alcohol con una frecuencia superior a dos veces por
semana y 8 se calificaron como bebedores de todos los das.
Lo ms llamativo de los resultados de esta encuesta fue que de los 42 que
reportaron intoxicaciones alcohlicas de al menos una vez, 29 fueron de sexo
femenino.

El primer contacto con el alcohol se report con ms frecuencia alrededor de los


11 aos y el ms precoz de todos asegur haber sufrido de una borrachera
inducida por un hermano mayor, a la edad de 9 aos.
Estas cifras obtenidas en una forma ms bien informativa para nuestra consulta
en aos anteriores es posible que hayan aumentado o al menos se hayan
mantenido en pocas ms recientes.
El uso y abuso alcohlico en adolescentes es un enorme factor de riesgo dada las
condiciones emocionales en que ellos se encuentran y el clima de inseguridad y
violencia presente en nuestras sociedades.
La tendencia a la impulsividad, a no medir las consecuencias de sus actos y a
ceder ante las presiones grupales hace que el panorama sea an ms
preocupante.
Un adolescente puede recurrir al alcohol en momentos de celebracin, pero con
mayor frecuencia este se convierte en un arma de retaliacin hacia los adultos
significativos, tales como los padres o los profesores, a veces es un aliviadero de
tensiones y otras en un medio para competir con sus compaeros o amigos.
En este ltimo caso es cuando por lo general se producen los casos ms severos
de intoxicacin etlica.
Los jvenes, en ocasiones, apuestan a ver quin se emborracha ms rpido y en
otras a ver quin aguanta ms bebida.
En cualquier caso, el beber ya no constituye ms placer que el sentir poder sobre
el grupo o sobre el compaero que lo reta, pero en el fondo lo nico que revela
es su malestar emocional y su inseguridad.
Es bien sabido por los bebedores que nada embriaga ms y de la peor manera
que el hacerlo cuando se est mal de nimo o cuando se toma ?para olvidar?.
Esto alude al hecho de que el efecto del alcohol est altamente influido por el
ambiente interno y externo en que se encuentra quien bebe.
Si un joven no est ingiriendo alcohol por el simple hecho de compartir un rato
agradable con los amigos, sino que se encuentra en tensin o en un combate

mental con sus angustias, terminar seguramente en una borrachera fenomenal,


enfrentado a los peligros que acarrea la inconsciencia y la torpeza motora.
El alcohol, a medida que aumenta su concentracin en la sangre, deprime la
corteza cerebral y afecta los centros nerviosos, dejando a las emociones casi sin
control.
Muchas de las acciones del borracho son guiadas ms por sus estructuras
emotivas que por su razonamiento.
De esta manera, y segn como sean los contenidos que comnmente controla la
corteza ser la conducta de quien ha bebido en exceso.
En el adolescente, y en algunos adultos tambin, con frecuencia aparecen
sentimientos de omnipotencia, de que el mundo es de ellos y no hay quien los
detenga.
En esta tnica pueden acelerar a fondo un automvil para pasar a otro que lo
ret en la va o creer que pueden manejar su moto como un profesional y
lanzarse en una aventura sin retorno.
Otros sentimientos pueden ser de carcter agresivo debido a la hipersensibilidad
comn en la edad adolescente y llevarlos a participar en una golpiza de
consecuencias impredecibles.
La sexualidad acentuada por el sistema endocrino en la edad juvenil tambin es
favorecida por la ingesta alcohlica y bajo sus efectos hay poca consciencia de
lmites o de consecuencias negativas.
Quin puede resistirse, a los diecisiete aos y bajo la influencia alcohlica, a una
actividad sexual, cuya oferta no le cuesta mucho encontrar en los momentos
actuales y quin se preocupa por la proteccin del condn?.
Las situaciones riesgosas producidas por el uso y abuso del alcohol en
adolescentes nos obligan a revisar nuestras actitudes y el tipo de modelos que
les transmitimos.
No es que les impidamos tomar en absoluto o que nos privemos de un consumo
que, como dijimos al principio forma parte de casi todas nuestras ocasiones de

relax o de celebracin.
Lo que hay que enfatizar es el tema del control.
Beber con medida puede ser agradable y no tiene por qu acarrear ningn
peligro, si no se pierde la conciencia o la habilidad motora (an cuando muchos
bebedores consuetudinarios sostienen que manejan mejor cuando han tomado
bastante).
Es importante que les enseemos a beber sin estimularlos en ningn momento
para que lo hagan.
La gente debera tomar solamente si le provoca y no sentirse obligados, como si
fuera una afrenta el rechazar el ofrecimiento de una bebida.
Debemos revisar nuestros propios patrones de consumo alcohlico. Cundo lo
hacemos?, Por qu?, Cmo reaccionamos cuando hemos tomado?, Cules son
las consecuencias ms frecuentes que recibimos de ello? Ellos nos estn
observando y aprendiendo y, a veces ellos son los receptores inmediatos de
nuestro comportamiento.
Por ltimo, deberamos estar bien atentos a nuestros patrones de crianza y cmo
les tratamos en la vida cotidiana. Les damos suficiente atencin?, Nos
preocupamos por sus estados de nimo?, Por sus vivencias?, Por sus estados
de nimo?. Nos preocupa su autoestima?, Nos informamos de sus amigos y de
los grupos que ellos frecuentan?, Les damos patrones sanos o nos comportamos
"como nos da la gana?.
Una sana actitud hacia nuestros hijos es la mejor forma de realizar prevencin y
sta es siempre mejor que la actuacin tarda, cuando ya puede ser demasiado
tarde.
Csar Landaeta H.
Psiclogo Clnico. Especializado en adolescencia y familia
celand29@yahoo.es

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