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El consumo abusivo de alcohol reconecta los circuitos del cerebro, de manera que
dificulta la recuperacin psicolgica ante las experiencias traumticas. A esta
conclusin ha llegado un equipo del Instituto Nacional sobre el Abuso de Alcohol y
el Alcoholismo (NIAAA) y el Centro Bowles para Estudios sobre el Alcohol de la
Universidad de Carolina del Norte a partir de un estudio llevado a cabo con ratones.
Segn los resultados, el consumo excesivo de etanol conlleva una especie de
reprogramacin cerebral que hace al individuo ms susceptible a padecer trastornos
de ansiedad.
Alteraciones cerebrales
Desde hace tiempo, los mdicos haban observado una relacin entre el alcoholismo
y los trastornos de ansiedad (entre ellos, el trastorno de estrs postraumtico),
adems del mayor riesgo por parte de las personas alcohlicas de sufrir sucesos
traumticos (como accidentes de trfico y violencia domstica). Aunque, opinan los
investigadores, esta explicacin tan solo aclara en parte la relacin entre ambas
patologas. Segn han revelado,la exposicin crnica al alcohol puede causar un
dficit con respecto a la forma en que los centros cerebrales cognitivos controlan
los centros emocionales en el cerebro.
Durante un mes, los investigadores administraron a un grupo de ratones una dosis
de alcohol equivalente al doble del lmite legal para conducir en los seres humanos.
A un segundo grupo de mridos no se les proporcion etanol. El equipo utiliz leves
descargas elctricas con el fin de conseguir que todos los animales temiesen el
sonido de un tono breve. Cuando el tono se reproduca de forma repetida sin la
descarga elctrica de acompaamiento, los ratones del grupo control dejaron, de
manera progresiva, de temer el sonido. En cambio, los ratones a los que se haba
expuesto al alcohol se quedaban inmviles cada vez que oan el sonido, incluso
mucho tiempo despus de que las descargas elctricas hubiesen cesado (patrn
similar al que se observa en pacientes con trastorno de estrs postraumtico,
quienes manifiestan problemas para superar el miedo, incluso cuando ya no estn
en una situacin peligrosa).
Los autores atribuyen el efecto a las diferencias en los circuitos neuronales de los
ratones expuestos de manera crnica al alcohol: las clulas nerviosas de la corteza
prefrontal de su cerebro presentaba una forma diferente a las de los roedores
abstemios. Adems, la actividad de un receptor clave, NMDA, qued suprimido en
los ratones que recibieron altas dosis de etanol. "No solo estamos descubriendo que
el alcohol tiene efectos perjudiciales en un proceso emocional clnicamente
importante, sino que tambin estamos en condiciones de ofrecer una idea de cmo
el alcohol puede perturbar el funcionamiento de algunos circuitos cerebrales muy
especficos", afirma Holmes.
Comprender la relacin entre el alcohol y la ansiedad a nivel molecular podra
ofrecer nuevas posibilidades para el desarrollo de frmacos que ayuden a las
personas con trastornos de ansiedad y que tambin presentan alcoholismo. En este
sentido, el prximo paso que propone Holmes consiste en probar si estos hallazgos
preclnicos se traducen a los pacientes que actualmente padecen de TEPT
comrbido y abuso de alcohol.
ARTICULO 2
Ahogarse en alcohol*
Gabriel Nagore
excesivo es slo una parte de los sntomas; la otra parte de la enfermedad es el mal
manejo de las emociones".
Caractersticas de la enfermedad
Para animarse a sacar a bailar a una muchacha algunos jvenes se toman una o dos
copas". Un rasgo caracterstico de las personas propensas al alcoholismo es la
hipersensibilidad emocional. Les resulta difcil manejar adecuadamente lo que sienten, sin
importar que sea placentero o no (ira, temor, tristeza, vergenza, placer, amor, ansiedad,
frustracin) y necesitan del alcohol para sentirse bien. Entre los terapeutas se ejemplifica el
manejo de la hipersensibilidad con la denominada "olla estrs". El estrs se produce
cuando la intensidad de la flama (es decir, las emociones) es muy alta. Para no explotar, es
necesario que haya vlvulas de escape y la "olla" puede tener varias. Una es la bebida, la
cual proporciona bienestar en el corto plazo. Las otras incluyen hablar de lo que sentimos,
el estudio, el trabajo, las diversiones, el ejercicio, la fe. Son varias las opciones. Cuando se
declara la enfermedad y el enfermo quiere rehabilitarse, a estas vlvulas de ayuda
emocional se suman los grupos de Alcohlicos Annimos, la psicoterapia y el tratamiento
mdico.
El sutil lmite
La gente que abusa del alcohol, con o sin predisposicin, coquetea con la dependencia,
esto es, con la enfermedad. El doctor Cant afirma que al principio no se perciben
La alternativa
"Aceptar al alcoholismo como una enfermedad y adquirir mayor conciencia del factor
hereditario contribuiran a que muchas personas no sufrieran las prdidas y padecimientos
propios de esta adiccin comenta el especialista; sabemos que siete de cada diez
enfermos tienen antecedentes familiares de alcoholismo o adiccin a otras sustancias. Por
ello, si en nuestra familia hay signos muy claros de la enfermedad, la prevencin debe ser
mayor. Adems, si se presenta, es importante que se trate inmediatamente. sta es la
alternativa", subraya el doctor Francisco Cant Guzmn.
"La atraccin por el cine reside en el miedo a la muerte. Las pelculas crean una especie
de falsa eternidad" deca Morrison, talentoso creador de "Enciende mi fuego" (Light my
Fire), al hablar de una de sus principales preocupaciones. Tal vez no se habra topado con
la muerte en Pars si hubiera buscado otras vlvulas para aliviar sus emociones.
Agresividad y alcohol
El estudio de la conducta de animales, como en el caso de los primates no humanos,
puede ayudarnos a entender nuestro propio comportamiento. La relacin entre el consumo
del alcohol y la agresividad es el tema de estudio que Esther Garca-Castells doctora en
ciencias fisiolgicas del Instituto de Investigaciones Biomdicas de la UNAM ha llevado a
cabo con grupos de monos verdes. Una de sus observaciones es particularmente
reveladora: la presin social evita que se desarrolle alcoholismo.
Los animales investigados son machos y hembras adultos, juveniles e infantes, que viven
en grupos formados por un mnimo de seis y un mximo de diez, alojados en jaulas de 25
m2 situadas al aire libre. Los registros de conducta se realizan durante dos horas diarias.
En la primera los animales no tienen acceso al alcohol (registro de control sin bebida).
Durante la siguiente hora se les permite consumir libremente una preparacin que contiene
agua azucarada y 15% de ron. A pesar de que los animales disponen en todo momento de
agua y alimento, tienen una preferencia clara por la preparacin con alcohol.
La doctora Garca-Castells indica que la vida en grupo requiere de un balance adecuado
entre dos fuerzas: la afiliacin (abrazarse y estar juntos) y el agonismo (lucha por el
dominio del grupo). Las conductas afiliativas son de suma importancia para la cohesin
social de los grupos y sirven en muchas ocasiones para frenar la agresin. A travs de las
conductas agonsticas se establecen y mantienen las jerarquas de dominio social,
indispensables para conservar el orden. Cuando los grupos tienen acceso al alcohol, los
monos dominantes tienen prioridad para beber; una vez que stos se retiran de los
bebederos, se aproximan los que siguen en jerarqua, de modo que casi todos beben.
La doctora Garca-Castells explica que al consumir alcohol todas las conductas se
intensifican, excepto la sexual: "El alcohol facilita todo tipo de interacciones, principalmente
el juego. ste cambia no slo cuantitativa, sino tambin cualitativamente: se hace cada vez
ms repetitivo, compulsivo y rudo. Los animales juveniles, que son los que ms beben,
durante el juego insisten en jalar la cola de los otros animales del grupo, incluso la del
macho dominante, sin importar las consecuencias. Estos hechos disparan una conducta
agresiva hacia el individuo que est rompiendo las reglas, el cual finalmente se asla en
medio de miradas amenazantes e, incluso, de agresiones fsicas, como mordidas". El
rechazado deja de beber y se retira a un rincn de la jaula; as, debe dormir solo, pasar fro
y reducir sus posibilidades de contacto social, hechos que, de continuar, ponen en riesgo
su vida. Por ello, el animal deja de beber y utiliza sus habilidades sociales para
reintegrarse al grupo. La doctora Garca-Castells sostiene que esto implica que la presin
social del grupo evita el alcoholismo; es decir, la dependencia fsica del alcohol.
Otro resultado de estos estudios es la alteracin de la dinmica social: "Con el alcohol, las
conductas afiliativas, base de la cohesin social, se truncan por el juego compulsivo y
rudo, as como por las conductas agresivas asociadas, lo cual eleva las probabilidades de
que aparezcan conductas violentas debido a que la escalada agresiva no se frena".
Las extrapolaciones al caso humano deben hacerse con suma cautela; sin embargo, los
resultados obtenidos en el laboratorio subrayan la necesidad de una mayor presin social
traducida en que el bebedor ocasional asuma la responsabilidad de su actos y reduzca con
ello el riesgo de convertirse en vctima del alcoholismo. "Adems de esto concluye la
investigadora, el consumo sistemtico de alcohol no slo altera la vida del individuo, sino
tambin la del grupo social del que forma parte, particularmente de su familia".
ARTICULO 3
Dr. Miguel ngel Torres Hernndez | Asesor Tcnico de ARTIC
Miembro del Comit Asesor en Drogodependencias de la Conselleria de Sanitat.
Jefe Clnico del Centro de Salud Mental "Trinidad".
EL ALCOHOL Y LA FAMILIA
El alcohlico, desde siempre, ha sido una fuente de conflictos en la familia. Lo podemos observar a travs de
todos los centros asistenciales y todos los lugares en que se recoge informacin sobre la vida familiar del
paciente alcohlico, alterando toda la estructura.
SITUACIONES QUE SE ALTERAN POR LA ACCIN DE UN ALCOHLICO
1.- Cambios de papeles en la estructura familiar: desdibujando sus propios roles y modificando los de los
dems, alteracin de tareas y de responsabilidades. Obligando a sustituirle en funciones que no desempea,
tanto en la crianza, la responsabilidad, el aporte econmico, las tomas de decisiones, la presin, el miedo y la
violencia que se pudiera ajercer sobre otros miembros del sistema familiar.
Ejemplos: sustitucin de la madre en las tomas de responsablidades cuando el paciente afectado es el padre,
toma de responsabilidades del padre, cuando la afectada es la madre, asuncin de roles de adulto por parte
de hijos adolescentes.
2.- Dificultades para establecer rutinas y planificacin de la familia por la accin del alcohlico, no poder
contar con l, o la paciente, ante situaciones sociales, el da a da de la familia, creando incertidumbre e
inseguridad sobre como se comportar en determinadas circunstancias.
3.- Los compromisos sociales se ven afectados con la presencia, o con la ausencia, del alcohlico, en funcin
de que falla a los compomisos, hay que dar explicaciones, o bien si est presente y organiza conflictos
derivados de su paranoidismo, su intolerancia, su agresividad.
4.- El ocio intra y extrafamiliar, se resiente con las actuaciones del alcohlico, sus indisposiciones, sus
comportamientos anmalos o impredecibles, temor a hablar del problema con familiares y con extraos, es
difcil aceptar invitaciones, restricccin de la actividad social, se dan excusas para no mantener actividades
sociales en las que el paciente pueda complicar a la familia y quienes comparten un mismo espacio fsico, la
familia se encierra en s misma y se perpeta el consumo de alcohol.
5.- El alcohlico o la alcohlica tienen problemas de comunicacin, por lo que dice o por lo que no dice,
mantiene un mutismo absoluto frente a la sociedad, manteniendo en secreto una situacin que se
transformar en problema de larga evolucin con dificultades de resolucin. El problema alcohlico puede ser
el nico motivo de conversacin y enfrentamientos, recriminaciones, problemas de convivencia, etc.
.
PROBLEMAS PARA LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA
1.- El esposo/a no bebedor: son personas con altos niveles de desorientacin por la dificultad de adaptarse a
las actitudes y conductas desconcertantes del afectado, que suele hacer la vida desagradable con frecuencia.
Cuanto ms grave es el problema, ms difcil es actuar coherentemente y se tiene menor competencia para
enfrentarse al mismo, por lo que desempean peor los papeles que le corresponden como parte de la familia
o la pareja.
Un tercio de alcohlicos instrumentan su mal funcionamiento familiar como justificacin para beber. Ese
conflicto en el matrimonio puede tomar un cariz violento, por el uso de alcohol y las interpretaciones
delirantes que se tienen de las actuaciones del otro, genera violencia
Tambin se asocia el alcoholismo con el abuso sobre los nios (incestos, violaciones, etc.) siendo una razn
ms para mantener la conducta alcohlica, por la culpabilidad y las dificultades emocionales que genera. El
alcohol genera violencia, en hombres y en mujeres, con incremento de las palizas por el uso del alcohol. El
padre o la madre que no beben, disminuyen sus esfuerzos en lo que debe ser la educacin de los hijos,
padecen un sobreesfuerzo ya que el alcohlico requiere el mximo de energa, lo que podra hacer, un hijo
que no entienda de qu va el problema, crea al cnyuge que no bebe tan culpable como el otro, planteando
un confilcto de intereses al cnyuge que no bebe, adems de geenerarles sentimiento de culpa de por qu el
otro cnyuge bebe.
La codependencia, se define como la incapacidad del esposo/a de bebedor, a modo de encubrimiento del
comportamiento destructivo de sus compaero bebedores, facilitando con esa actitud que ellos sigan
bebiendo.
En la actualidad la co-dependencia se define patrn de dolorosa dependencia de los comportamientos
compulsivos y de la aprobacin de otros para intentar encontrar seguridad, autoestima e identidad. Tambin
se define como una enfermedad primordial, presente en cada miembro de una familia con adictos, que es a
menudo peor que la propia enfermedad y que tiene sus propias manifestaciones fsicas. Es una entidad
diagnstica curable. Se produce el fenmeno mucho ms entre las mujeres. Como alternativa a la
codependencia y posible tratamiento de la patologa: el Derecho de las mujeres a vivir sin estar dominadas,
ser tratadas con respeto, ser pagada igualitariamente con respecto a los hombres en sus trabajos,
reestructurar las tareas de la casa y cuidado de los nios compartindolas con los hombres; ensear a las
mujeres que el desarrollo personal y la accin social son esenciales para que el cambio positivo en sus vidas,
ensearles a analizar y desarrollar la poltica y la legislacin, partiendo de los personal y general hacia lo
global, para que la relacin sea lo ms clara posible
La mujer de un bebedor est bajo presin psicologica, con problemas como ansiedad, depresin, baja
autoestima.
Son personas que usan los servicios sociales y de salud, reciben mltiples tratamientos con ansiolticos,
antidepresivos, etc., para sobrellevar su carga y tratar de conseguir que el alcohlico no beba, o beba menos,
incidiendo en todas las esferas de su vida: laboral, social etc.
Consecuencias: El compaero sigue bebiendo, la esposa sigue viviendo con l con los problemas que ello le
acarrea. El bebedor deja de beber.
La relacin se rompe, esto ocurre ms entre marido no bebedor y esposa alcohlica, que en el caso contrario
1.- NIOS
El consumo de alcohol es un factor aadido a posibles abandonos de los hijos, aumenta el riesgo de
afectarles por multitud de problemas, dependiendo de la edad. Los menores de cinco aos son vulnerables
por los posibles abandonos en el aspecto de su cuidado, mientras que los hijos mayores, son ms
vulnerables al dao psicolgico, aunque los pequeos, tambin puedan padecerlo, las respuestas vienen
condicionadas a la vinculacin con su padre bebedor, impredecible, desconcertante y amenazante.
Un padre alcohlico socava las posibilidades de maduracin de un hijo, por los abandonos fsicos, psquicos
y morales.
Las consecuencias sobre los hijos pueden ser:
1.- Comportamientos antisociales: respuestas agresivas, hiperactividad, tendencia a la delincuencia y otros
trastornos de conducta.
2.- Problemas emocionales y psicosomticos diversos: asma, enuresis, actitudes negativas hacia los padres,
alto grado de culpabilidad, retraimiento, depresin, disminucin de autoestima.
3.- En el ambiente social: dificultades para el aprendizaje, retrasos en la lectura, prdida de concentracin,
bajo rendimiento escolar, problemas de conducta y absentismo escolar
Los hijos toman las responsabilidades de los padres en mltiples ocasiones, se sienten avergonzados de sus
padres, son incapaces de llevar amigos a casa, problemas en el colegio, recibir insultos, estar preocupados y
carecer de concentracin, miedo a ver lo que puede ocurrir en su casa cuando lleguen, ser testigos de rias y
peleas, sentirse culpables y responsables de la conducta de los padres, sentirse desesperado, indefenso,
irritable, nervioso, deprimido, hundido, disgustado, confundido, solo, ansioso, enfadado, resentido, etc.
Normalmente el hijo que nace primero suele ser el "hroe" desempeando papeles y responsabilidades de
adulto, los segundos suelen ser los "chivos expiatorios" y se manifiestan ms rebeldes, los terceros suelen
ser los "nios invisibles o perdidos", que no suelen pedir mucho y suelen estar apartados y el cuarto es el
"bromista inmaduro", caprichoso.
ARTICULO NO 4
Ttulo: Adolescencia y alcohol
Autor: Csar Landaeta H.
ADOLESCENCIA Y ALCOHOL
relax o de celebracin.
Lo que hay que enfatizar es el tema del control.
Beber con medida puede ser agradable y no tiene por qu acarrear ningn
peligro, si no se pierde la conciencia o la habilidad motora (an cuando muchos
bebedores consuetudinarios sostienen que manejan mejor cuando han tomado
bastante).
Es importante que les enseemos a beber sin estimularlos en ningn momento
para que lo hagan.
La gente debera tomar solamente si le provoca y no sentirse obligados, como si
fuera una afrenta el rechazar el ofrecimiento de una bebida.
Debemos revisar nuestros propios patrones de consumo alcohlico. Cundo lo
hacemos?, Por qu?, Cmo reaccionamos cuando hemos tomado?, Cules son
las consecuencias ms frecuentes que recibimos de ello? Ellos nos estn
observando y aprendiendo y, a veces ellos son los receptores inmediatos de
nuestro comportamiento.
Por ltimo, deberamos estar bien atentos a nuestros patrones de crianza y cmo
les tratamos en la vida cotidiana. Les damos suficiente atencin?, Nos
preocupamos por sus estados de nimo?, Por sus vivencias?, Por sus estados
de nimo?. Nos preocupa su autoestima?, Nos informamos de sus amigos y de
los grupos que ellos frecuentan?, Les damos patrones sanos o nos comportamos
"como nos da la gana?.
Una sana actitud hacia nuestros hijos es la mejor forma de realizar prevencin y
sta es siempre mejor que la actuacin tarda, cuando ya puede ser demasiado
tarde.
Csar Landaeta H.
Psiclogo Clnico. Especializado en adolescencia y familia
celand29@yahoo.es