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ADAPTACION CELULAR Y
DISPLASIA

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Ctedra de Patologa B MSLima

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ADAPTACION
: cambios reversibles en el tamao,
nmero, fenotipo, actividad metablica o
funciones de las clulas , en respuesta a
alteracin de su homeostasis.
HIPERTROFIA
HIPERPLASIA
ATROFIA
METAPLASIA
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CELULA NORMAL

METAPLASIA

ATROFIA
HIPERPLASIA

HIPERTROFIA
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HIPERTROFIA
aumento del tamao celular que resulta
en aumento del tamao del rgano.

Se produce por sntesis y ensamblaje de componentes

estructurales intracelulares adicionales
principalmente en clulas que no se dividen
(miocardiocitos)

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HIPERTROFIA
FISIOLOGICA

PATOLOGICA
Hipertensin arterial,
estenosis artica
(>poscarga)

Aumento de demanda funcional

Hormonal o fc. De crecimiento
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HIPERTROFIA: mecanismos
Estado 1:
Estmulo en mb

Estado 2: vas de
transduccin
Estado 3: se
activan fc de
transcripcin

Cambio de protenas contrctiles: isoforma alfa de miosina isoforma beta

Expresin gen natriurtico dism vol sang.
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HIPERPLASIA
= incremento en el nmero de clulas de un rgano o
tejido , en respuesta a un estmulo.
Puede ocurrir junto con hipertrofia, generados por el
mismo estmulo, por ejemplo el embarazo.
Solo ocurre en tejidos con capacidad de divisin.

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HIPERPLASIA
Fisiolgica

Patolgica

compensatoria

Accin excesiva de hormonas o

fc. de crecimiento

Aumentar capacidad funcional

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HIPERPLASIA
M.O.
en hemlisis
o hemorragia

Piel ante
estmulos
crnicos

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ATROFIA: Reduccin del tamao de un rgano o

tejido por disminucin del tamao y nmero de clulas.

Fisiolgica

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ATROFIA: Reduccin del tamao de un rgano o

tejido por disminucin del tamao y nmero de clulas.

Patolgica

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METAPLASIA

= Es una respuesta adaptativa en la cual un tipo de

clula es sensible a un estrs y es reemplazada por otro
tipo celular resistente al mismo, pero no
necesariamente para la funcin que debe cumplir en
ese sitio.

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METAPLASIA
Columnar escamoso

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METAPLASIA

Escamoso columnar

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DISPLASIA
=

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desorden del crecimiento

Displasia epitelial (etapa en la carcinognesis epitelial)
Displasia malformativa (rin displsico, Displasia sea)
Nevus displsico
Displasia mamaria

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DISPLASIA EPITELIAL

Epitelio normal

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Epitelio displsico

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DISPLASIA MALFORMATIVA

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NEVUS DISPLASICO

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DISPLASIA MAMARIA
Trmino obsoleto, que agrupaba:
Cambios fibroqusticos (benignos, sin
riesgo de transformacin neoplsica)
Cambios epiteliales proliferativos tpicos
(Bajo riesgo de transformacin
neoplsica)
Cambios epiteliales proliferativos atpicos
(Alto riesgo de transformacin
neoplsica)
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NEOPLASIAS
DEFINICION

= nuevo crecimiento
era pre molecular= masa anormal de tejido
cuyo crecimiento excede y pierde el control de
los tejidos normales, y persiste de la misma
manera excesiva luego de que cesa el estmulo
que le dio origen
era moderna= desorden del crecimiento
celular que es iniciado por una serie de
mutaciones adquiridas afectando a la clula
individual y a su progenie clonal
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NEOPLASIAS
Todos los tumores tiene dos componentes
bsicos:
clulas neoplsicas que constituyen el
parnquima tumoral
estroma reactivo, vasos sanguneos y
variable nmero de clulas del sistema
inmune.

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NEOPLASIAS
La clasificacin en BENIGNO o MALIGNO se
basa en:
tasa de crecimiento
fenotipo
clnica y macroscopa
invasin local
metstasis
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NEOPLASIAS
BENIGNA

MALIGNA

MACROSCOPIA

MACROSCOPIA

Encapsulado o bien
dedlimitado

Lmites mal delimitados o

irregulares

Comprime el tejido
circundante

Invade el tejido
circundante

Cambios secundarios
(necrosis, hemorragia, etc)
infrecuentes

Cambios secundaros
frecuentes

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NEOPLASIAS
BENIGNAS

MALIGNAS

MICROSCOPIA

MICROSCOPIA

Patrn similar al tejido de origen

No siempre similar al tejido de

origen

Pleomorfismo ausente

Pierde polaridad

Relacin N/C normal

Puede haber pleomorfismo

Hipercromatismo ausente

Relacin N/C aumentada

Mitosis tpicas

Hipercromatismo presente

Infecuentes anomalas
cromosmicas

Mitosis tpicas y atpicas

Siempre hay anomalas cromosmicas

Polaridad basal se mantiene

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NEOPLASIAS
BENIGNAS

MALIGNAS

Velocidad de crecimiento
generalmente lenta

Velocidad de crecimiento
rpida

No INVADE localmente

INVADE localmente

NO METASTATIZA

METASTATIZA

Puede tener
complicaciones locales

Muerte por complicaciones

locales y metstasis

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TUMORES MALIGNOS
INVASION: capacidad de las clulas
cancerosas de atravesar la
membrana basal y la matriz
extracelular.
Desprenderse de las uniones
intercelulares
Ser capaz de degradar la matriz
extracelular
Ser capaz de adherirse a
elementos de la matriz para
28/04/15 moverse
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TUMORES MALIGNOS
METASTASIS : capacidad de las
clulas cancerosas que luego de
invadir localmente viajan por
diferentes vas para colonizar
tejidos lejanos
Intravasar
Evadir defensas en la
circulacin
Extravasar
Crecer en un tejido lejano
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NI BENIGNOS NI MALIGNOS=
INTERMEDIOS
CA IN SITU: epitelio estratificado con displasia
severa en un epitelio o carcinoma, que no
atraviesa la membrana basal, no tiene
capacidad de invasin pero es agresivo
citolgicamente

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NI BENIGNOS NI MALIGNOS=
INTERMEDIOS
HIPERPLASIA ATIPICA: epitelio glandular
hiperplsico que muestra atipa pero no sale del
conducto de origen o no invade el corion
(ej mama, endometrio)

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NI BENIGNOS NI MALIGNOS=
INTERMEDIOS
TUMORES BORDER LINE
de OVARIO: son
carcinomas qusticos,
derivados del epitelio
celmico de superficie
que no invaden , pero
muestran atipia.

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SEUDOTUMORES (?) O INTERMEDIOS

Recidivantes

Infiltrativas locales
No metastatizan
Alteraciones cromosmicas, clonales

FASCITIS NODULAR (t(17;22))

FIBROMATOSIS (beta catenina, APC)
SEUDOTUMOR INFLAMATORIO (miofibroblastos)
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NEOPLASIAS NOMENCLATURA
PAPILOMA: proyeccin verrugosa revestida
por epitelio benigno
POLIPO: protrusin de la superficie mucosa

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NEOPLASIAS NOMENCLATURA
HAMARTOMA:masas compuestas por tejido maduro
desorganizado, propios del rganos afectado
CORISTOMA: restos celulares heterotpicos

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TUMORES MIXTOS
diferenciacin divergente de un clon de clula
neoplsica :
Adenoma Pleomorfo de glndula salival
Carcinoma Adenoescamoso de endometrio
Carcinosarcoma en tiroides , esfago

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TERATOMA
= tumor constituidos por tejidos derivados de diferentes
capas embrionarias, ya que se originan de clulas
totipotenciales
OVARIO, TESTICULO, lnea media
VARIEDADES:

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Qustico Benigno (quiste dermoide)

Maduro
Inmaduro
Teratocarcinoma

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FIN

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