Anticonceptivos de Emergencia

Qumica
y Farmacia
Facultad de Qumica
anticoncepcin de emergencia
Introduccin
En este proceso de definicin del problema y considerando el universo

de estudio cabe introducir algunas nociones referidas a las caractersticas ms
peculiares del uso de anticonceptivos de emergencia.
En muchos pases de Amrica Latina la anticoncepcin de emergencia
ha sido incluida en el cuadro bsico de medicamentos; sin embargo, proveer a
los adolescentes de informacin concreta sobre el uso adecuado plantea
grandes retos para los programas de salud sexual y reproductiva,
especialmente por las controversias generadas en torno a dicho mtodo.
La Anticoncepcin de Emergencia (AE), llamada as por tratarse de un
mtodo para la planificacin familiar (PF) que no es de uso cotidiano, puede
utilizarse inmediatamente o hasta cinco das despus en caso de uso
incorrecto o falla de un mtodo anticonceptivo, o debido a una relacin sexual
forzada (violacin). Constituyendo
una valiosa oportunidad como respaldo
anticonceptivo postcoital por ser un mtodo simple, seguro y efectivo que

pueden utilizar las mujeres para prevenir un embarazo no deseado. A pesar de
indicaciones por grupos de oposicin, la AE no tiene propiedades para
interrumpir el embarazo.
La venta libre de AE a mujeres mayores de 18 aos, enfrentan a
dificultades con respecto al acceso porque existe creencia que son mtodos
abortferos o espermicidas txicos para el organismo. Ante cierta sircunstancia,
las adolescentes pueden sentirse avergonzados de acudir y solicitar el mtodo
en un Centro de Salud o Clnicas Privadas.
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Promover el conocimiento y uso de la AE como derecho sexual y

reproductivo es de excepcional importancia porque ampla las posibilidades de
decidir de manera libre, responsable e informada sobre el nmero de hijos a
tener. No obstante, se vuelve indispensable identificar aquellos factores que
influyen de manera positiva en la adquisicin de informacin adecuada entre
los/las adolescentes.
As, en el presente estudio se evaluar el nivel de conocimiento y uso de
AE, as como factores asociados al conocimiento correcto en estudiantes del
nivel medio de un colegio pblico en Encarnacin.
El presente trabajo est estructurado segn los principios metodolgicos
comprendiendo los siguientes captulos en.
Captulo I: Es estipulada el planteamiento del problema, formulacin del
problema, la justificacin as como la hiptesis planteada en el trabajo de
investigacin.
Captulo II:
Es desarrollado el Marco Terico conjuntamente con la
literatura tratada y el marco Conceptual.

Captulo III:
El Diseo Metodolgico, denotndose el tipo de
investigacin, el enfoque, las variables pertinentes as como los criterios

mtodo y las consideraciones ticas pertinentes en el trabajo realizado.
Captulo IV: Es denotada los resultados, anlisis e interpretacin, las
conclusiones parciales y general as como la discusin del trabajo de
investigacin considerando el muestreo pertinente , la bibliografa, los anexos,
documentos complementarios, el glosario y la hoja de aprobacin.
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Planteamiento del problema

Para realizar esta investigacin fue necesario definir con claridad el
objeto investigativo, para tener una nocin ms clara de la pretensin de la
misma. Por lo cual se hace la problematizacin puesto que sta se da a partir
de un problema realizndolo de la siguiente manera:
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Formulacin del Problema

1-Qu consecuencias se denotan en los jvenes estudiantes que
consumen anticonceptivos de emergencia?
2-A qu edad comienzan los jvenes estudiantes, a utilizar los
anticonceptivos de emergencia?
3-Cul es la facilidad del acceso a estos medicamentos?
4-Con que frecuencia son utilizados los anticonceptivos de emergencia
por los jvenes estudiantes?
5-Cul es el grado de conocimiento sobre el uso de Anticonceptivos
Emergencia?
7-Cules son las reacciones adversas y o colaterales en los jvenes
estudiantes que consumen anticonceptivos de emergencia?
Dimensiones del problema

En la actualidad, la poblacin adolescente se encuentra vulnerable a
presentar embarazos no deseados; por la falta de informacin, educacin y en
mucho casos por la misma religin sobre los mtodos anticonceptivos
incluyendo el Anticonceptivo Oral de Emergencia.
El uso de Anticonceptivos de emergencia implica riesgos en la salud de
las jvenes mujeres, como tambin de la posible vida que se estara gestando.
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Objetivos
1.1
Objetivo General
Determinar la prevalencia del consumo de anticonceptivos orales de

emergencia en jvenes estudiantes del nivel medio de la ciudad de
Encarnacin.
Objetivos Especficos
Describir el grado de conocimiento que poseen los adolescentes de nivel

medio sobre los anticonceptivos de emergencia.
Informar la prevalencia de reacciones adversas o colaterales que

derivan del uso de anticonceptivos de emergencia (AE)
Denotar el nivel de informacin que poseen los adolescentes estudiantes

de la ciudad de Encarnacin sobre el uso de frmacos anticonceptivos
de emergencia.
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Justificacin
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Hiptesis
El uso indiscriminado de los AE por los adolescentes estudiantes, que
acuden a una institucin educativa en nivel medio de la ciudad de Encarnacin
ser elevado, y el grado de conocimiento sobre los mismos as como sus
consecuencias ser mnimo.
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Marco Conceptual
1.Anticoncepcin
2.Anticoncepcin de Emergencia (AE)
3.Estudiantes
4.Adolescentes
Factores:
Clasificacin
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Antecedentes
A principios del siglo XX, varios cientficos entre ellos Beard, Prenant y
Loeb, crearon el concepto de que las secreciones del cuerpo amarillo
supriman la ovulacin durante el embarazo. Los investigadores y fueron
enfocndose en la comprensin de las relaciones bsicas en la fisiologa de la
reproduccin, y el fisilogo austriaco Haberlandt extendi dicho concepto para
sugerir la idea de que las hormonas podran usarse para propsitos de
esterilizacin. En 1927, dicho autor pblico un informe titulado
On the
Hormonal Sterelization of Female Animals, en la cual informaron la produccin

de esterilidad temporal en roedores al alimentarlos con extractos de ovario y
placenta (Haberlandt, 1927), siendo un ejemplo claro de un anticonceptivo.
Despus de que fue aislada la progesterona a partir del cuerpo amarillo,
Makepeace (1937) expres que
la hormona pura bloqueaba la ovulacin
en conejas. Dos aos ms tarde Astwood y Fevold (1939) hallaron un efecto

similar en ratas.
Rock y col (1957), observaron que la progesterona y los progestgenos 19
no evitaban la ovulacin en mujeres irnicamente, dicho dato fue el resultado
de los intentos por tratar la infertilidad con progestgenos o combinaciones de
estrgenos y progestgenos.
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No obstante, la preocupacin con respecto al cncer y otras posibles

acciones adversas de los
estrgenos condujeron a la utilizacin de un
progestgeno solo en los estudios.
Uno de los medicamentos que emplearon fue el noretinodrel, y los primeros

de dicho compuesto estuvieron contaminados con una pequea cantidad de
mestranol. Cuando fue
eliminado el ltimo citado, fue
denotado que la
teraputica con noretinodrel puro incrementaba la hemorragia intermenstrual e

inhiba de manera menos constante la ovulacin. As fue reincorporada el
mestranol en la preparacin dicha combinacin fue empleada en el primer
estadio clnico a gran escala sobre anticonceptivos orales combinados.
Estudios clnicos efectuados por Pincus, Rock, Garca y colaboradores, a
mediados del esenio de 1950 en Puerto Rico y Hait, establecieron los
resultados satisfactorios anticonceptivos casi completos de la combinacin de
noretinodrel y mestranol (Pincus y col). A finales de 1959, el enovid
(noretinodrel ms inestranol) fue el primer anticonceptivo aprobado por la FDA
para uso en Estados Unidos, y fue seguido en 1962 por la aprobacin del
ortho-novum (noretinedrona ms mestranol). Hacia 1966, fueron dispuestos de
alrededor una docena de preparaciones de primera generacin en el mercado
estadounidense, con el uso de mestranol o etinilestradiol, en combinacin con
una de varias progestinas 19-nor.
En el decenio de 1960 fueron creadas las mini pldoras con un
progestgenos nicamente y preparados inyectables de larga accin, que han
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utilizado ampliamente en gran parte del mundo, pero la aprobacin e Estados

Unidos fue realizada despus de 1990.
Millones de mujeres en Estados Unidos y en otros pases comenzaron a
usar anticonceptivos orales; en 1970 comenzaron a aparecer registros
frecuentes de efectos adversos. El reconocimiento de que las acciones de
pendan de la dosis as como la comprensin de que los estrgenos y
progestgenos inhiban de manera sinergia la ovulacin, condujeron a la
reduccin de la dosis, y a la creacin de los denominados anticonceptivos
de dosis bajas o de segunda generacin. El uso cada vez mayor de
preparaciones bifsicas y trifsicas durante 1980, disminuy ms las
dosificaciones de esteroides.
Las dosis actuales disponibles en el comercio son las ms bajas que
proporcionarn anticoncepcin confiable. En 1990 comenzaron a distribuir en
Estados Unidos los anticonceptivos de la tercera generacin, que contenan
progestgenos con escasa actividad andrognica (como norgestimato (Ortho
try-cyclen), desosgestrel) despus de haber sido utilizados en Europa por algn
tiempo. En dicho continente cuenta con productos que contienen gestodeno
como progestgeno, con menor actividad andrognica. Otro avance durante
1980, fue el entendimiento difundido de que los anticonceptivos orales generan
diversos beneficios sustanciales en la salud (Kols y col. 1982).
Concepcin
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De acuerdo a Mosby (..), es considerada como el comienzo del

embarazo en el momento en que el espermatozoide penetra en el vulo. Acto
o proceso de fertilizacin. Acto o proceso de creacin de una idea o
pensamiento.
Anticoncepcin
La anticoncepcin es utilizada para el control de la fertilidad y algunos
mtodos tienen beneficios no anticonceptivos adicionales para la salud. Existe
una gran variedad de mtodos comunes, incluidos la abstinencia peridica
(planificacin familiar natural), mtodos de barrera masculino y femenino,
dispositivos intrauterinos de cobre
y pldoras para la anticoncepcin de
emergencia (poscoital), y las pldoras e inyectables hormonales.

Los mtodos empleados con finalidad anticonceptiva pueden agruparse en
3 categoras:
a. Aquellos que evitan la ovulacin.
b. Los que evitan la fecundacin del vulo.
c. Los que evitan la implantacin del vulo fecundado.
Un gran nmero de factores influyen en la eleccin del mtodo
anticonceptivo. Los relacionados con la mujer, son la edad (y, en consecuencia
la probabilidad de fertilidad), trastornos mdicos, riesgo de enfermedades de
transmisin sexual, tabaquismo, lactancia y consideraciones culturales y
religiosas. Los factores relacionados con el mtodo son el ndice de fracaso,
reversibilidad, facilidad de uso, mecanismo de accin, efectos adversos y
beneficios no anticonceptivos.
Los mtodos anticonceptivos reversibles ms fiables son los que no
conllevan fallos por parte de la usuaria, son las inyecciones y los implantes de
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progestgenos, y los dispositivos intrauterinos (DIU) con progestgenos o de

cobre. La duracin de la accin de las diversas inyecciones de progestgenos
es de hasta 2 o 3 meses, mientras que los implantes de progestgenos y
los DIU con progestgenos son efectivos durante periodos de hasta 5 aos.
Los preparados progestgenos de accin prolongada, espesan el moco
cervical, lo que impide la penetracin del esperma, e inhiben el endometrio
impidiendo la implantacin. Inhiben la ovulacin. El grado de inhibicin es
completo para los preparados inyectables, 50 % aproximadamente para los
implantes y bajo para los DIU con progestgenos cervical (Billings), o los
mtodos sintomticos y la medicin diaria de las concentraciones de hormonas
en orina como mecanismo de prediccin del momento de la ovulacin y por
consiguiente del riesgo de embarazo, en los das no seguros es necesario
utilizar mtodos de barrera que tengan eficacia relativa.
Existen
otros
mtodos
de
anticoncepcin
como
los
inyectables,
transdrmicos y vaginales de anticonceptivos hormonales combinados y el uso

de anlogos de la gonadotropina o de moduladores selectivos de receptores de
hormonas sexuales.
Anticonceptivos Hormonales
Mtodos eficaces y producen una incidencia baja de efectos adversos en
la mayora de las mujeres.
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Los anticonceptivos orales son los que ms son
utilizados en todo el
mundo desde que fue dispuesta de ellos en 1960 han influido sobre la vida de
los individuos y han tenido un efecto revolucionario sobre la sociedad mundial.
Por primera vez, quedo disponible un medio de anticoncepcin conveniente,
econmico y por completo confiable para la planificacin familiar. Tiene
importancia considerar varios puntos clave como introduccin a los aspectos
farmacolgicos de anticonceptivos hormonales especficos: Los anticonceptivos
hormonales son hallados entre los frmacos ms eficaces disponibles; cuenta
con diversos medicamentos con competentes dosis y efectos adversos muy
distintos
que
proporcionan
opciones
teraputicas
reales;
los
efectos
anticonceptivos, los compuestos generan beneficios sustanciales para la salud,

y debido a diferencias en dosis y compuestos especficos que utilizan, no es
apropiado
extrapolar
de
manera
directa
las
acciones
adversas
de
anticonceptivos hormonales a la hormonoterapia de reposicin, o viceversa.

Los mtodos naturales
Segn la
OPS, son los mtodos en que no
utiliza
ningn anticonceptivo y estn basados en la abstinencia peridica. Limita a

tener relaciones sexuales en los das no "peligrosos", los das en que no existe
ningn riesgo de embarazarse. Para que dicho mtodo fuese seguro deben
conocer los das "peligrosos", para lo cual existen diversas formas. Los
mtodos son basados en lo siguiente: un vulo vive durante un lapso de 24 48 horas.
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Durante el periodo el vulo puede ser fecundado por los espermatozoides.

Los espermatozoides viven un periodo de aproximadamente 48 a 72 horas
despus que han sido liberados en la vagina. Solamente en dicho periodo los
espermatozoides pueden fecundar el vulo. Es entonces durante 4-5 das de
cada ciclo puede desarrollar una concepcin. En la prctica, sin embargo, los
das "peligrosos" o frtiles son mayores por la irregularidad del tiempo de
ovulacin.
Mtodo del ritmo o regla; consiste en la abstinencia de contacto sexual los
das frtiles, es aconsejable en mujeres que tienen menstruacin regular.
El mtodo del ritmo es basado en no tener relaciones sexuales durante los
das frtiles de la mujer. Es aconsejable para las mujeres que tienen las reglas
o menstruaciones regulares, de 27 a 30 das. La regla o menstruacin es
regular cuando vienen todos los meses, siempre despus de una misma
cantidad de das. "la regla" es un instrumento que ayuda a ubicar con precisin
los das frtiles para evitar las relaciones sexuales en esas fechas, y los das
infrtiles
Para usarla correctamente es ubicada en una de las caras de "la regla" el
mes en que empez la regla. Luego corre la reglilla interna hasta colocar el 1er
da de la menstruacin de la ventanilla circular. Aparecer automticamente en
la ventana alargada los das de riesgo de embarazo. Todos los das y hasta que
aparezca la prxima regla, es posible tener relaciones sexuales sin riesgo.
Mtodo de temperatura basal
Consiste en no tener relaciones sexuales durante los das frtiles de la
mujer. Para reconocer los das frtiles la mujer debe tomarse la temperatura
todos los das al levantarse y antes de realizar cualquier actividad. La
temperatura debe tomarse
preferentemente debajo de la lengua y debe

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realizarse durante 3 o 4 meses y anotar en una hoja luego de dicho tiempo

comparar los registrados para conocer los das de la ovulacin. Producindose
un aumento de temperatura los das en que ovula.
Seguridad del mtodo

Consiste en un mtodo no muy seguro, es difcil lograr las condiciones
adecuadas para conseguir resultados efectivos, si dicho mtodo es combinado
con otros tales como espermicidas y condones, aumenta la seguridad
anticonceptiva.
Ventajas
No poseen efectos secundarios.
Son de bajo o ningn costo econmico.
Una vez que son aprendidos a usar el mtodo no
requiere de
control peridico.
No afecta la lactancia
Desventajas
Es imprescindible la colaboracin del varn.
No es apropiado para las mujeres que tienen ciclos irregulares.
Existe un largo periodo de abstinencia sexual
No es aplicable en mujeres que por alguna razn presentan cambios en la
temperatura o en el moco cervical o en la duracin del ciclo menstrual tampoco
es recomendable en mujeres que estn amamantando y no tienen
menstruacin amenorrea de lactancia.
Requiere de entrenamiento previo y prestar atencin constantemente a los
cambios corporales.
No protege de las infecciones de transmisin sexual ITS, ni el HIV o sida
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Mtodo Billings de la ovulacin del moco cervical

El mtodo consiste en la abstinencia sexual durante los das frtiles para
identificar los das frtiles la mujer debe revisar el moco o secrecin vaginal
todos los das. Durante los das frtiles que son por lo general 8 das, 4 das
antes de la ovulacin y 4 das despus el moco es abundante, resbaloso y
parecido a la clara de huevo.
Tasa de falla
Es de 2 - 20 embarazos por cada 100 mujeres en el primer ao de uso
perfecto. Al evitar el coito durante la fase frtil del ciclo menstrual, es ms
probable evitar la concepcin.
Caractersticas
Incrementa la participacin masculina en la planificacin familiar, puede ser
usado por mujeres de cualquier edad reproductiva, apropiado para parejas que
por diferentes razones no deseen usar otros mtodos. Requiere una
capacitacin especial de la pareja para la prctica y un proveedor capacitado
para la orientacin apropiada. Dependen de la pareja y requiere una motivacin
constante.
Los periodos de abstinencia son variables, la eficacia no afecta por factores
externos que alteren el ciclo menstrual (estrs, viajes, etc.).
Permite la percepcin y deteccin precoz de anomalas hormonales
metablicas, infecciosas y
efectos secundarios sobre fertilidad y salud en
general.
No previenen las enfermedades de transmisin sexual.
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Precauciones
Especficamente en Mujeres con flujo vaginal persistente, o que estn
dando de amamantar. Debe brindarse orientacin sobre las dificultades para
predecir el periodo frtil.
No es recomendable
Mujeres con inhabilidad para reconocer las caractersticas del propio ciclo
menstrual, cambios en el moco cervical, en la temperatura basal y otros
sntomas y signos asociados al ciclo menstrual, como por ejemplo mujeres con
trastornos psiquitricos.
En personas que no estn en situacin de practicar la abstinencia sexual
cuando el mtodo lo requiera, como mujeres que sufren violencia y exigencias
sexuales de su pareja.
Identificaciones
Forma de identificar el perodo frtil de acuerdo al mtodo del moco cervical.
La mujer debe observar diariamente la presencia de la mucosidad en los
genitales externos, siendo lo ms importante, el percibir la sensacin de
humedad o lubricacin en dicha zona cuando desarrolla las actividades
cotidianas. Secundariamente puede ayudar el uso de papel higinico antes o
despus de orinar observando la presencia de moco cervical all o en el
fundillos de la truza, puede tomarse de los anteriores el moco y observar la
elasticidad entre los dedos.
El periodo frtil inicia con el primer da en que es identificada el moco
cervical. Hasta tres das despus de la brusca desaparicin de la sensacin de
humedad lubricacin o de la observacin de mucosidad.
Para
poder
determinar,
con
seguridad
razonable,
las
manifestaciones relativas al ciclo menstrual, deben registrarse: las fechas de

inicio y trmino de la menstruacin, los das de sequedad, los de humedad o
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lubricacin (si desea los de mucosidad pegajosa y turbia y los de moco claro y
elstico), de acuerdo con la simbologa convencional disponible para el
mtodo. Si hay dudas, para diferenciar el moco de descensos o restos de
semen, puede dejar caer la secrecin dentro de un vaso de agua fra, si la
secrecin disuelve, no determina ser moco cervical.
Mtodo de lactancia materna y amenorrea
Mtodo natural, basado en la infecundidad temporal de la mujer durante
la lactancia, cuya mayor eficacia encuentra en los seis primeros meses.
Mecanismo de accin
Supresin de la ovulacin ocasionada por el incremento de la hormona
prolactina como consecuencia del amamantamiento.
Tasa de falla
Entre 2 embarazos por 100 mujeres, en los primeros seis meses posparto.
Criterios bsicos
La usuaria del mtodo debe cumplir necesariamente 3 condiciones:
Lactancia exclusiva (a libre demanda, un promedio de amamantar 10 a 12
veces durante el da y la noche, con un intervalo no mayor de 4 horas
durante el da y de 6 horas durante la noche).
Que la usuaria mantenga en amenorrea.
Que la usuaria encuentre dentro de los 6 meses posparto.
Caractersticas
Fcil de usar, muy eficaz si cumple con los criterios bsicos; no interfiere
con el coito; no requiere supervisin por personal de salud; no requiere
insumos anticonceptivos; no tiene efectos secundarios; reduce el sangrado
posparto; es el mejor fuente de nutricin para el nio en los primeros meses;
disminuye la exposicin del nio o nia a microorganismos patgenos
presentes en el agua o en utensilios.
Limitaciones
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Depende de la usuaria: circunstancias sociales, laborales, voluntad, o

costumbres que limiten el uso del mtodo.
La madre VIH (+) puede infectar al neonato a travs de la lactancia.
No previene ITS (infecciones de transmisin sexual).
Programacin de seguimiento
Aunque las parejas o mujeres que usan el mtodo no requieren de ningn
tipo de insumos, es importante que las mujeres acudan al primer control a los
cuarenta y cinco das para el control puerperal y posteriormente al cumplir los
seis meses para orientarla en la eleccin de un mtodo alternativo. Reforzar
que al momento que deje de cumplir alguno de los criterios debe acudir
inmediatamente al establecimiento.
Coito interrumpido
Consiste en retirar el pene de la vagina antes de la eyaculacin.
No es recomendable, porque al retirar el pene de la vagina puede
quedar esperma y embarazada la mujer. Efectividad 75% a 80%
Ventajas
No ocasiona problemas de salud.
no necesita preparacin previa ni adicional sin efectos secundarios.
Ayuda a saber cmo est funcionando el organismo.
No posee efectos secundarios.
De bajo o ningn costo econmico.
No requiere de control mdico peridico y puede ser iniciada
inmediatamente despus del parto; favorece una relacin ms
cercana del beb con la madre y una alimentacin saludable que le
protege de ciertas enfermedades.
No posee efectos secundarios.
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Desventajas
No es un mtodo seguro despus de los 6 meses de amamantamiento no
puede ser utilizado por madres que trabajan fuera de la casa pues requiere de
un amamantamiento continuo no protege de las ITS ni el HIV o sida si la madre
tiene HIV o sida podra transmitir al beb. Interfiere en el coito puede ser difcil
de emplear con efectividad.
Los que lo practican desconocen si el mtodo ha dado resultado hasta que
viene la menstruacin.
Espermaticidas
Los espermaticidas son preparaciones qumicas que son colocados en la
vagina de la mujer justo antes de coito, con el objeto de evitar el embarazo.
Dichos productos funcionan de dos maneras.
Primero: Forman una barrera para dificultar la entrada de los
espermatozoides (clulas sexuales masculinas) en la matriz.
Segundo: Cuando los espermatozoides entran en contacto con los
productos qumicos, son neutralizados y mueren. Existen varios tipos de
espermaticidas que son vendidos bajo diferentes marcas comerciales. Los tipos
principales son los siguientes:
Espuma
Productos qumicos empacados bajo presin en una lata o botella con gas
inerte, que al ser liberados producen una espuma espesa que es colocada en
un aplicador hueco tipo jeringa e introducida en la vagina.
Todos los espermaticidas destruyen los espermatozoides al entrar en
contacto con ellos. Slo cuando los espermatozoides evaden los productos
qumicos y logran alcanzar la entrada de la matriz es posible
producir un
embarazo.
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Modo de aplicacin
Normalmente la espuma, la jalea o la crema espermaticida vienen con
un aplicador que la mujer puede utilizar para colocar el producto en la vagina. si
no hay un aplicador es posible
colocar directo del tubo o lata lo ms
profundamente que pueda.

Del tubo es exprimido directamente el espermaticida en el aplicador. si
viene de lata hay que sacudir la lata vigorosamente por lo menos 20 veces.
Seguidamente
colocando la boca del aplicador en la boquilla de la lata
manteniendo en posicin vertical.

La mujer o compaero pueden introducir el espermaticida en la posicin
que le fuese ms cmoda, acostada, en cuclillas o de pie. La mujer no debe
levantarse y caminar, despus de que el espermaticida ha sido introducido.
Debido a que los mtodos vuelven ineficaces en el transcurso de una
hora, la mujer debe intentar introducir o aplicar el producto aproximadamente
10 15 minutos antes de efectuar el acto sexual.
Las tabletas espumantes deben ser introducidas en la vagina
aproximadamente de 5 a 10 minutos antes de efectuar el coito. La humedad
de la vagina hace que las tabletas fuesen disueltas y produzcan espuma. Para
utilizarlas, la mujer debe acostarse e introducir la tableta lo ms adentro posible
en la vagina cerca de la crvix (entrada de la matriz). Es necesario esperar
aproximadamente 10 minutos para que la tableta espumante fuese disuelta
completamente.
Ventajas
Pueden adquirirse sin receta mdica. Actualmente es reconocida que los
espermicidas no ayudan a prevenir la ITS. Solo los condones femeninos y
masculinos sirven como mtodo de planificacin familiar
para prevencin de
las ITS
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No tienen efectos secundarios hormonales.

No afectan la lactancia.
Son fciles de usar.
Desventajas
En algunos casos puede ocasionar
infecciones e inflamaciones o
reacciones alrgicas locales sobre todo si son utilizadas varias veces al da.
No es nada seguro si no es utilizada correctamente.
Impide el aseo vaginal hasta 6 horas despus del coito.
Condn
Consiste en una funda de goma o ltex que coloca en el pene erecto
antes de su penetracin en la vagina
Mecanismo de accin no permiten que los espermatozoides contacten
directamente y en forma libre
con la vagina algunos condones ya vienen
incluidos con espermicidas. Debe usarse un preservativo en cada penetracin

Segn Corwin(..), es el mtodo ms antiguo utilizado por los
hombres, y cuando es empleado de forma adecuada es eficaz en un 84% de
los casos. Debido a que es barato y fcil de usar, no necesita supervisin
mdica y carece de efectos secundarios conocidos; es el anticonceptivo mas
empleado en el mundo. El uso es vital para prevenir la transmisin el VIH. El
condn t previene el contagio de otras enfermedades de transmisin sexual,
como gonorrea, el herpes, la hepatitis y otros.
La .(OPS), describe lo siguiente
El preservativo masculino el condn es el ms utilizado es un dispositivo de

ltex que crea una barrera entre el pene y la vagina e impide la fecundacin.
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Reduce el contagio de infecciones de transmisin sexual (ITS), hepatitis,

gonorrea, herpes y sida..
Utilizacin
Cada vez que tenga relaciones sexuales y desea evitar la gestacin o
contagio sexual.
Formas de utilizacin.
Cundo el pene esta erecto, antes de que tome contacto con los genitales
femeninos. Desenvolver el condn cubriendo desde la punta, hacia la base del
pene dejando un centmetro de espacio libre en la punta, donde es acumulado
el semen. Evitando el uso de aceites y vaselina ya que daa el condn.
Tiene una efectividad de 80% -90%.
Ventajas
Sin riesgo, protege contra las ITS.
Costo es barato.
Desventajas
Al colocar antes del coito algunos hombres pierden sensibilidad cuando
retira el pene de la vagina todava erecto.
Inyectables
Consiste en introducir una determinada cantidad de hormonas en el
organismo mediante una inyeccin intramuscular, que van liberndose en
pequeas dosis pudiendo ser aplicadas en dosis mensual o trimestral
Protege del embarazo, a las 24 horas de haberse colocado en la
nalga.
Funciona impidiendo que el vulo salga del ovario.
Es uno de los mtodos ms efectivos que existe.
De cada 100 mujeres que la usan durante un ao, menos de una
quedar embarazada.
Existen varios tipos de inyecciones: las que
colocan cada 3
meses y las que colocan cada mes.

Ventajas
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Brinda mucha comodidad porque requiere una sola aplicacin. Ayuda a una
buena planificacin
familiar reduce la mortalidad materna que poseen alto
riesgo de embarazo y o en adolecentes, debido a alta efectividad y seguridad.

Previene el embarazo no deseado especialmente en aquellas mujeres que
tienen mltiples parejas.
Desventajas
Puede producir prdidas intermenstruales o sangrados muy abundantes y
cambios en el ciclo menstrual, no previene de las transmisiones sexuales el ITS
el HIV, uso requiere de prescripcin y control mdico. Puede presentar efectos
secundarios.
Esterilizacin masculina
Consiste en una intervencin quirrgica con el fin de evitar el paso de
espermatozoides es un mtodo anticonceptivo permanente para varones que
han decidido no tener ms hijos.
Ventajas
Afecta la voz, la fuerza del varn ni su potencia o deseo sexual.

Afecta la funcin de orinar y eyacular.
Conocen complicaciones posoperatorios ni efectos secundarios.
Desventajas
En el caso de la vasectoma. Durante los tres primeros meses siguientes a
la intervencin debe utilizar otros mtodos complementarios para evitar el
embarazo.
Antecedentes de los anticonceptivos de emergencias( AE)
36
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
Los fundamentos de la llamada anticoncepcin de emergencia remontan

a principios del siglo pasado, cuando qued demostrado que los extractos de
los estrgenos producidos por los ovarios interferan en el embarazo de los
mamferos. Sin embargo, en los seres humanos no comienzan a utilizarse los
estrgenos poscoitales hasta la dcada 1940, aunque la primera publicacin
sobre este procedimiento aparece en los aos sesenta, por eso es que en
algunas publicaciones sealan esta etapa como el inicio del uso poscoital de
ciertas hormonas esferoidales administradas con este fin. En esa misma
dcada
las
mujeres
de
Norteamrica
utilizaban
concentraciones
de
etinilestradiol o de dietilestilbestrol como tratamiento de emergencia ante la

posibilidad de una relacin no protegida para evitar un embarazo no deseado.
La anticoncepcin de emergencia a veces es llamada anticoncepcin
pos coito y tambin pldora del da siguiente. Estos trminos pueden crear
cierta confusin, fundamentalmente en las usuarias, ya que puede ser utilizada
dentro de los primeros 3 das en cualquier momento, sin tener necesidad de
esperar el da siguiente y, en el caso de los dispositivos intrauterinos, se
pueden usar hasta dentro de los primeros 5 das. Por lo tanto, el concepto lo
que trata de reflejar es que requiere un uso emergente, sin especificar el
momento exacto en que debe ser utilizado.
Los mtodos anticonceptivos de emergencia pueden prevenir el
embarazo despus de un acto sexual sin proteccin, cuando falla el mtodo
digamos, rotura de un condn o cuando el mtodo se usa incorrectamente.
La anticoncepcin de emergencia debe ser vista como un mtodo que
brinda una segunda oportunidad. Ha sido concebida para ser utilizada en casos
excepcionales; por tanto no debe ser considerada un mtodo de uso habitual o
rutinario.
Anticonceptivos de emergencia
.
37
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
Son anticonceptivos hormonales en forma de comprimidos que actan

impidiendo la ovulacin en la mujer
Es una pldora con mayor cantidad de hormonas en la cual la primera dosis
es administrada antes de las 72 horas que hayan tenido relaciones sexuales,
la 2da dosis es administrada 12 horas despus del coito.
Ventajas
Alivia los dolores menstruales, reduciendo el flujo menstrual, protegiendo de
enfermedades inflamatorias plvicas.
Desventajas o reacciones adversas de las pldoras
Cefalea, hipertensin, aumento de peso, cambio de humor, enfermedades
cardiacas, insuficiencia respiratoria, nauseas, vmitos, mareos y sensibilidad
en los pechos.
Puede alterar el ciclo menstrual puede dar nauseas malestar, produciendo
vmitos en la cual
debe
reiniciarse la toma del anticonceptivo,
utilizarse como mtodo regular y como dice el
nombre
no debe
es para caso de
emergencia.
Interacciones medicamentosas
Levonorgestrel puede interaccionar en algunos casos con:
Paracetamol o acido ascrbico: incrementan la concentracin plasmtica
del levonorgestrel
Amoxicilona, ampicilina, doxiciclina, penicilina y tetraciclina: redice la
eficacia anticonceptiva resultando en un embarazo no planificado, aunque son
raros los casos reportados debe tenerse precaucin si la terapia antibitica es
mayor de 2 semanas.
Anticoagulantes cumarnicos o derivados de la inandiona, alterando
moderadamente el efecto anticoagulante
38
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
Antidiabticas, sulfonilureas, insulina, produciendo resistencia a la glucosa o

resistencia a la insulina en pacientes diabtico es necesario ajustar las dosis
Benzodiacepinas y
derivados e incrementando el riesgo de efectos
adversos.
Glucocorticoides: aumentando los efectos de los glucocorticoides
Ciclosporina: aumenta el riesgo de toxicidad por ciclosporina y sus efectos
Cafena: reduce o inhibe el metabolismo heptico de la cafena
Clofibrato: disminuye la eficacia del clofibrato
Tabaco: incrementa el riesgo de efectos secundarios graves, incluyendo
accidente cerebro vascular, ataque isqumico transitorio, tromboflebitis y
embolismo pulmonar.
Tamoxifeno: puede interferir en el efecto teraputico del mismo.
Teofilina: aumenta la concentracin de ambos.
Antidepresivos triciclicos: la inhibicin de la oxidacin de la imipramina
por el anticonceptivo oral resulta en alta concentracin plasmtica de
imipramina, por lo que puede ser necesario ajustar las dosis.
Tioglitazona: disminuye, la eficacia anticonceptiva
Inductores
de
las
enzimas
hepticas,
especialmente
barbitricos,
carbamazepina, griseofulvina, fenitoina, primidona, rifampicina disminuyendo

el efecto anticonceptivo.
39
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
Pldoras de anticoncepcin de emergencia, PAE LEVONORGESTREL,

desarrollo qumico es:
13-ETHYL-17-ETHYNYL-17HYDROXY-1,2,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17TETRADECAHYDROCYCLOPENTA [a] phenanthren-3-0ne vonorgestrel (o Inorgestrel o D-norgestrel) es una progestina sinttica de segunda generacin.
Es el principio activo de algunos mtodos anticonceptivos hormonales como los
implantes subcutneos y los anticonceptivos de emergencia - pldora del da
despus, pldoras anticonceptivas y dispositivos intrauterinos.1 2 3.
El levonorgestrel (levo=izquierda) es una forma de una hormona que existe
en dos formas con imagen en espejo izquierdo y derecho.
Qumicamente, el levonorgestrel es un enantimero levorrotatorio de la
mezcla racmica norgestrel hormonalmente activo. Es una progestina gonano
derivada de la 19-nortestosterona.
Las afinidades de unin relativas in vitro en los receptores de hormonas
esteroides humanos son: 323% que el de la progesterona en el receptor de
progesterona, 58% que el de la testosterona en el receptor andrognico (AR),
17% que el de la aldosterona en el receptor mineralocorticoide, 7.5% que el del
cortisol en el receptor glucocorticoide, y <0,02% que el del estradiol en el
receptor estrognico.
Precauciones.
Carcinogenicidad: El uso de altas dosis durante por lo menos 2 aos han

demostrado una progresiva reduccin en la incidencia de enfermedad benigna
fobriquisticaia mamaria.
El uso continuo durante por lo menos 3 aos de altas y bajas dosis ha
demostrado un efecto protector contra el cncer de ovario, el uso a corto plazo
no ha demostrado efecto alguno
40
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
TUMORGENICIDAD: los adenomas hepticos parecen estar asociados al

uso de anticonceptivos orales y deben considerarse en pacientes con dolor o
sensibilidad al dolor por presin o contacto en el abdomen, masas abdominales

o shock hipovolemico. Aunque son benignos y muy raros pueden romperse y
provocar la muerte por hemorragia intraabdominal.
MUTAGENICIDAD: generalmente se cree que no hay riesgo de
mutagenicidad
teratogenicidad
que
incluya
cualquier
desarrollo
de
malformacin sexual fetal cuando es administrada inadvertidamente al inicio del

embarazo.
FERTILIDAD: se ha demostrado que ha fertilidad tarda raramente
ocurre en usuarios de anticonceptivos orales sobre todo en mujeres nulparas.
EMBARAZO: El uso debe suspenderse si se confirma el embarazo.
POSPARTO O POST ABORTO: Tanto el uso de anticonceptivos orales
como el periodo post parto inmediato estn asociados a un mayor riesgo de
tromboembolismo. Por tanto en mujeres que no desean amamantar los
anticonceptivos no deben empezarse a utilizar antes de pasadas 2 semanas
desde el parto.
LACTANCIA: Es excretada en la leche materna. no es recomendable su
uso porque puede disminuir la, cantidad o acortar el tiempo de lactancia.
ODONTOLOGIA: Concentraciones incrementadas de progestgenos
incrementan el desarrollo normal de la flora oral dando lugar a la inflamacin
del tejido gingival, por lo tanto la limpieza dental debe ser estricta.
TIOGLITAZONA: Disminuye la eficacia anticonceptiva
EMBARAZO: El uso debe suspenderse si se confirma el o post aborto:
tanto el uso de anticonceptivos orales como el periodo post parto inmediato
estn asociados a un mayor riesgo de tromboembolismo. Por tanto en mujeres
41
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
que no desean amamantar los anticonceptivos no deben empezarse a utilizar

antes de pasadas 2 semanas desde el parto.
LACTANCIA: Es excretada en la leche materna. No es recomendable su

uso porque puede disminuir la calidad, cantidad o acortar el tiempo de
lactancia.
ODONTOLOGIA: concentraciones incrementadas de progestgenos
incrementan el desarrollo normal de la flora oral dando lugar a la inflamacin
del tejido gingival, por lo tanto la limpieza dental debe ser estricta.
42
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
43
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
Marco Metodolgico
Segn el nivel de profundidad de conocimiento la investigacin es multi
metdica con un enfoque mixto, de acuerdo a Sampieri y Mendoza( 2008)
indican que los mtodos mixtos producen datos ms ricos y variados mediante
la multiplicidad de observaciones ya que se considera diversas fuentes y tipos
de datos contextos, ambiente y anlisis proporcionando, conjuntos de procesos
sistemticos empricos y crticos en la recoleccin y anlisis de datos
cuantitativos y cualitativos facilitando el proceso de resultados y conclusin
posterior del trabajo.
Segn la Amplitud.
Con respecto al proceso de desarrollo del estudio, se trata de un estudio
de corte transversal o transcepcional, entendiendo que se trata de un corto
periodo de estudio.
Poblacin.
El universo de estudio est constituido por estudiante del sexo femenino
que acuden a un Centro Educativo Pblico, ubicada en la zona cntrica de la
ciudad de Encarnacin, se trata de una poblacin finita.
Muestra.
La muestra est constituida por 222 estudiantes, sexo femenino de 16 a 18
aos de edad, del nivel medio.
Periodo de Estudio.
Comprende los meses de septiembre, octubre y noviembre del ao del
ao 2014.
44
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
rea de Estudio.
Comprende una institucin educacional de carcter publico ubicado en el casco
urbano de la ciudad de encarnacin ofreciendo enseanzas en los diferentes
niveles y modalidades segn las exigencias del Ministerio de E educacin y
Cultura desarrollndose las clases en los tres turnos atendiendo o
recepcionando a mas de siete mil alumnos..
Criterios de Inclusin.
Mujeres estudiantes que acuden al Centro Educativo Pblico.

Mujeres estudiantes que pertenezcan al nivel medio.
Mujeres estudiantes
que acepten formar parte del trabajo de
investigacin.
Criterio de Exclusin.
Se excluyeron del estudio a las mujeres
que no cumplieron con los
criterios de inclusin.
Fuente de informacin.
Entrevista realizada a los profesionales de la salud.

Encuesta cerrada y abierta a los pacientes que acuden al centro de
rehabilitacin de la ciudad de Encarnacin.
45
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
Para la realizacin de encuestas realizadas, se tuvo en cuenta que el

muestreo fue a travs del mtodo no probabilstico ya que no todos los sujetos
de la poblacin tienen la misma probabilidad de ser elegidos.
Tipo de investigacin
rea de Estudio
.
La muestra consisti en 222 alumnos, de los cuales 107 son varones y

115 mujeres.
Atendiendo la descripcin anterior, la muestra estuvo constituida por 222

personas.
3.1. Mtodos y Tcnicas
46
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
Se realiz la encuesta individual a los estudiantes de los tres cursos del

nivel medio, la misma es de relevancia para conocer la impresin de los
actores sobre la problemtica del uso y manejo de la informacin sobre
anticonceptivos de emergencia.
Se implement el Anlisis de documento que permiti recabar
informaciones que tengan relacin con los Anticonceptivos y en particular sobre
los de emergencia.
Toda investigacin requiere de un proceso de anlisis e interpretacin de
los datos que se han recogido a partir de las tcnicas implementadas; de tal
manera que los mismos han aportado a la construccin de conocimientos a la
problemtica estudiada.
3.2. Instrumento de Recoleccin de Datos
El diseo de encuesta fue utilizado como instrumento en la investigacin.
3.3. Recursos
Para la realizacin de la tesis se cont con soporte informtico,

conexiones a Internet, materiales bibliogrficos, recursos
humanos y
econmicos. Tanto para el trabajo de campo como para la elaboracin final de

la tesis.
47
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
CAPTULO IV
4. RESULTADOS. ANLISIS E
INTERPRETACIN
4.1. Datos obtenidos en el trabajo de campo
En este apartado se presenta los datos obtenidos en el trabajo de

campo, la encuesta aplicada a los alumnos de ambos sexos del nivel Medio del
Centro Regional de Educacin Gral. Patricio Escobar; de tal forma a
acercarnos a las perspectivas que tienen los actores involucrados en el
proyecto y el conocimiento que puedan aportar sobre el uso de anticonceptivos
de emergencia.
48
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
A partir de la muestra seleccionada, se obtuvieron los siguientes datos que se

presentan en pginas siguientes.
4.2.
PROCESAMIENTO DE DATOS.
1. Tiene conocimiento sobre los anticonceptivos de emergencia?
Tabla N 1: Conocimientos que tienen sobre los anticonceptivos de emergencia
RESPUESTA
Estudiantes del 1 Curso
TOTAL
SI
11
16
20
47
VARONES
%
NO
31
25
46
19
56
16
44
60
%
69
54
44
56
SI
15
22
27
64
MUJERES
%
NO
38
25
59
15
71
11
56
51
%
62
41
29
44
Fuente: Elaborado en base a datos de encuesta aplicada por la investigadora
Grfica N 1: Conocimientos que tienen sobre los anticonceptivos de emergencia
49
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
Conocimiento que tienen sobre los anticonceptivos de emegencia por sexo

60%
MUJERES; 0.56
50%
40%
S
NO
30%
20%
10%
0%
%
VARONES;
VARONES;
0.44 0.56
%; 0
MUJERES; 0.44
2. Sabe en qu casos debe utilizar el anticonceptivo de emergencia?
Tabla N 2: En qu casos debe utilizar el anticonceptivo de emergencia
RESPUESTA
TOTAL
SI
14
16
25
55
VARONES
%
NO
39 22
46 19
69
11
51
52
%
61
54
31
49
SI
18
23
25
66
MUJERES
%
NO
45
22
62
14
66
13
57
49
Grfica N 2: En qu casos debe utilizar el anticonceptivo de emergencia
50
%
55
38
34
43
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
60%
0.57
0.51
0.49
50%
0.43
40%
SI
30%
NO
20%
10%
0%
%
0
0
MUJERES
3. Ha usado pastillas anticonceptivas de emergencia, en tu relacin

sexual con tu pareja ms de una vez en el mismo mes?
Tabla N 3: Si ha usado anticonceptivo de emergencia en su relacin sexual con tu

pareja ms de una vez en el mismo mes
RESPUESTA
TOTAL
VARONES
SI
%
NO
17 47 19
20 57 15
23
64
13
60 56
47
%
53
43
36
44
SI
15
20
25
60
MUJERES
%
NO
38
25
54
17
66
13
52
55
%
62
46
34
48
Grfico N 3: Si ha usado anticonceptivo de emergencia en su relacin sexual con tu

pareja ms de una vez en el mismo mes
51
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
60%
0.56
0.52
50%
0.44
0.48
40%
SI
30%
NO
20%
10%
0%
%
MUJERES
4. Considera que si fallan los anticonceptivos de emergencia, pueden

afectar el embarazo o al embrin?
Cuadro N 4: Si fallan los anticonceptivos de emergencia y si es as, afectan o no el

embarazo o embrin.
RESPUESTA
TOTAL
VARONES
%
SI
NO
20 56 16
21 60 14
16
44
20
57 53
50
%
44
40
56
47
SI
23
18
21
62
MUJERES
%
NO
58
17
49
19
55
17
54
53
%
42
51
45
46
Grfico N 4: Si fallan los anticonceptivos de emergencia y si es as, afectan o no el

embarazo o embrin.
52
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
56%
54%
0.54
0.53
52%
50%
48%
SI
0.47
46%
NO
0.46
44%
42%
%
MUJERES
5. Despus de haber tenido relaciones sexuales y has consumido el

anticonceptivo de emergencia, consideras que son efectivas?
Cuadro N 5: Si has consumido anticonceptivo de emergencia despus de haber tenido

relaciones sexuales, considera si son efectivas.
RESPUESTA
TOTAL
SI
17
21
26
64
MUJERES
%
NO
42
23
57
16
68
12
56
51
%
58
43
32
44
Grfico N 5: Si has consumido anticonceptivo de emergencia despus de haber tenido

relaciones sexuales, considera si son efectivas.
53
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
60%
56%
50%
44%
40%
SI
30%
NO
20%
10%
0%
%
6. Luego de usar anticonceptivos de emergencia, sabe cundo puede

empezar a usar anticonceptivos regulares?
Cuadro N 6: Luego de usar anticonceptivo de emergencia,
cundo puede usar
anticonceptivos regulares
MUJERES
RESPUESTA
Inmediatament
e
Estudiantes
del
1 Curso
10
Estudiantes del
2 Curso
14
Estudiantes del
3 Curso
TOTAL
18
42
Prxima
menstruacin
2
5
3
8
4
7
3
7
18
16
11
45
Despus
%
de 3
meses
4
5
4
3
2
9
3
9
12
0
1
9
2
4
2
28
54
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
Grfico N 6: Luego de usar anticonceptivo de emergencia,
cundo puede usar
anticonceptivos regulares.
50%
39%
37%
40%
30%
Inmediatamente
24%
Prxima menstruacin
20%
Despues de tres meses
10%
0%
%
7. Considera usted que las pastillas de emergencia son abortivas?
Cuadro N 7: Si considera que las pastillas de emergencia son abortivas
VARONES
RESPUEST
A
Estudiantes
del 1 Curso
Estudiantes
del 2 Curso
Estudiantes
del 3 Curso
TOTAL
SI
N
O
MUJERES
NO
SAB
SI
N
O
NO
%
SAB
12 33
25
15
42
18
15
38
18
45
26
10
29
16
45
24
12
32
16
43
11 31
12
33
13
36 11 29
13
34
14
37
32 30
31
29
44
41 27 23
40
35
48
42
55
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
Grfico N 7: Si considera que las pastillas de emergencia son abortivas

45%
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
0.42
0.41
0.35
0.3 0.29
0.23
SI
NO
NO SABE
MUJERES
8. Sabe cuntas veces puede utilizar este mtodo en el transcurso de un

ao?
Cuadro N 8: Cuntas veces puede utilizar este mtodo en el transcurso de un ao
RESPUESTA
TOTAL
SI
10
15
16
41
VARONES
%
NO
28 26
43 20
44
20
38
66
%
72
57
56
62
SI
14
17
15
46
MUJERES
%
NO
35
26
46
20
39
23
40
69
Grfico N 8: Cuntas veces puede utilizar este mtodo en el transcurso de un ao
56
%
65
54
61
60
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
70%
0.62
0.6
60%
50%
40%
0.4
0.38
SI
30%
NO
20%
10%
0%
%
MUJERES
CAPTULO V
5. CONCLUSIONES
Con esto queda demostrada la Hiptesis del presente trabajo de

investigacin donde se planteaba que el uso indiscriminado de los AE por los
adolescentes estudiantes del nivel medio de la ciudad de Encarnacin es alto, y
el grado de conocimiento sobre los mismos es mnimo.
El bombardeo mundial de sensualidad y sexualidad parece presionar a
las personas, hacia las relaciones sexuales. Diversos estudios sociolgicos
indican que la vida sexual activa de las personas comienza ms
57
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
tempranamente que dcadas anteriores, y en alto porcentaje, antes del

matrimonio.
Esto conlleva a la elevacin del ndice de embarazos no deseados, y el
consiguiente uso indiscriminado y sin prescripcin mdica de los denominados
Anticonceptivos de emergencia (AE) por jvenes adolescentes.
En varios pases latinoamericanos, en los ltimos aos se ha generado
gran debate y polmica en relacin con la AE y con su promocin entre los
jvenes. No obstante, los resultados de este estudio indican que si bien gran
proporcin de estudiantes han escuchado acerca del mtodo, menos de la
mitad tiene conocimiento adecuado respecto de su uso. Adems, estos
resultados aportan evidencia a la creciente literatura mdica que demuestra
que los adolescentes hombres poseen menor informacin sobre aspectos
bsicos para la prevencin de embarazos, pues como aqu se reporta, son las
mujeres quienes encabezan el porcentaje de un CAE correcto. Lo anterior
puede estar relacionado con que en Paraguay la construccin social de la salud
sexual y reproductiva supone que la responsabilidad del comportamiento
reproductivo compete a las mujeres y no a los hombres, limitando as el papel
de stos en la prevencin de embarazos. No obstante, los hombres pueden
ocupar un papel crucial como agentes en la promocin de la salud sexual al
facilitar la comunicacin y negociacin con sus parejas respecto del uso de
anticonceptivos.
Por otro lado, se encontr que los estudiantes de los cursos segundo y
tercero identifican correctamente qu es la AE en menor proporcin con
respecto de los estudiantes del primer curso. Resulta difcil argumentar en
relacin con este punto, pues para explorar a profundidad este aspecto es
necesario la inclusin de otras variables relacionadas con el contexto familiar,
sin embargo, se podra suponer que esto es un indicador de que la institucin
educativa mantiene un rol diferente en relacin con la difusin de temas sobre
prevencin entre sus estudiantes o bien, de que el comportamiento y las
58
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
caractersticas de los estudiantes es diferente, incluso podra tratarse de cierto

efecto generacional.
Sin duda, este es un aspecto importante a considerar en el momento de
identificar
factores
que
inciden
positivamente
en
la
adquisicin
de
conocimientos y habilidades tiles en la prevencin de embarazos entre los

adolescentes.
Los resultados en relacin con el uso de la AE merecen especial
atencin ya que, si bien la proporcin de estudiantes que han iniciado
relaciones sexuales es relativamente alta, la proporcin que reporta hacer uso
de este mtodo es notoriamente baja. No se debe perder de vista que los
participantes se encontraba cursando la educacin media, por lo que, si se
consideran los riesgos psico-sociales que un embarazo implica en la vida de
los adolescentes, el hecho de conocer este mtodo resulta particularmente

ventajoso. An as, existe evidencia de que los estudiantes conocen ms sobre
otros mtodos que sobre la AE. Con los resultados aqu descritos se delinea de
nuevo un entorno en el que existe un riesgo inminente para un embarazo no
planeado.
Diversos estudios a nivel nacional e internacional han demostrado que la
AE es un mtodo aceptado por la poblacin. Sin embargo, al analizar la baja
proporcin aqu reportada en el uso de este mtodo, resulta fundamental
considerar que entre los estudiantes secundarios prevalece una amplia brecha
entre el hecho de poseer informacin sobre los mtodos y el hacer un uso
efectivo de ellos. Para lograr que la AE tenga un impacto potencial en la salud
reproductiva de los adolescentes, se requiere no slo de su difusin sino
tambin de la construccin de un puente que facilite su acceso.
Cabe destacar que el anlisis aqu desarrollado est sujeto a algunas
limitaciones. En primer lugar se encuentra su carcter transversal y que los
resultados de este estudio son representativos solamente para aquella
59
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
poblacin estudiantil con caractersticas similares. Asimismo, la informacin

analizada proviene de encuestas autoaplicados que conllevan los problemas
inherentes al autorreporte. Es tambin posible que la manera en que se
plantearon los reactivos sobre la AE se prestara a alguna confusin entre los
estudiantes; al respecto, en aos recientes se han desarrollado reactivos sobre
AE ms especficos, detallados y claros.
Se reconoce que los reactivos utilizados para evaluar conocimiento
sobre AE se encuentran sujetos a problemas de validez por varios aspectos. En
primer lugar se encuentra el hecho de que si bien existen en el mercado
distintas prescripciones de AE, la variable utilizada en este estudio hace
referencia nicamente a la va de administracin oral sin ser esto especificado
en la pregunta. No obstante, las opciones de respuesta incluidas en el
cuestionario hacen referencia a las pastillas, por lo que la posibilidad de
responder incorrectamente debido a una confusin por el tipo de prescripcin

es poca. Es decir, queda claro en el cuestionario que la pregunta hace
referencia a las pastillas AE. Asimismo, la redaccin de la pregunta en relacin
con el tiempo lmite para utilizar la AE puede ser en s misma confusa, pues
cualquiera de las primeras tres opciones de respuesta son correctas, es decir,
la AE puede ser utilizada desde las 12 primeras horas despus de la relacin
sexual, hasta tres das despus. A pesar de estas limitaciones, las
estimaciones obtenidas son valiosas, es posible que en la actualidad la
situacin respecto a su difusin y reconocimiento entre los jvenes sea mayor a
la aqu reportada, ya que incluso estudios recientes en otros pases han
mostrado un incremento en los ltimos aos en relacin con el conocimiento de
la AE.
Finalmente, los resultados del estudio indican que en Encarnacin y
especficamente en estudiantes del nivel medio el conocimiento que tienen
sobre la AE es escaso. Futuros estudios podran indagar en busca de
explicaciones sobre este hecho, y, particularmente, se debe explorar si el
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e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
conocimiento incorrecto que existe sobre AE es consecuencia de que la

difusin de la informacin tiene un alcance limitado entre esta poblacin, o
bien, a que la informacin que se difunde resulta confusa. Otra posibilidad es
que los mensajes sobre un uso no adecuado de la AE provengan directamente
de ciertas fuentes de informacin como los pares o adultos mal informados.
Resulta necesario transmitir a los adolescentes mensajes claros sobre la
forma precisa de uso de este mtodo y sus indiscutibles ventajas, as como
proveerles de informacin verdica respecto del funcionamiento biolgico de la
AE. Esto permitira disminuir nociones de orden moral y desmitificar el concepto
de la AE como un mtodo abortivo, favoreciendo as su uso. Se requiere
identificar las vas que estn resultando efectivas en la promocin de este
mtodo, as como reforzar su promocin y distribucin dentro de programas ya
establecidos como los llamados planificacin familiar para los adolescentes,
pues esto podra favorecer el diseo de estrategias efectivas para prevenir

embarazos no planeados entre ellos.
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e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
RECOMENDACIONES
Fomentar la participacin de los hombres como agentes en la promocin

de la salud sexual al facilitar la comunicacin y negociacin con sus parejas
respecto del uso de anticonceptivos.
Identificar factores que inciden positivamente en la adquisicin de
conocimientos y habilidades tiles en la prevencin de embarazos entre los
adolescentes.
Para lograr que la AE tenga un impacto potencial en la salud
reproductiva de los adolescentes, se requiere no slo de su difusin sino
tambin de la construccin de un puente que facilite su acceso.
Explorar si el conocimiento incorrecto que existe sobre AE es
consecuencia de que la difusin de la informacin tiene un alcance limitado
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___________________________________________________________________________
entre esta poblacin, o bien, a que la informacin que se difunde resulta

confusa.
Resulta necesario transmitir a los adolescentes mensajes claros sobre la
forma precisa de uso de este mtodo y sus indiscutibles ventajas, as como
proveerles de informacin verdica respecto del funcionamiento biolgico de la
AE. Esto permitira disminuir nociones de orden moral y desmitificar el concepto
de la AE como un mtodo abortivo, favoreciendo as su uso. Se requiere
identificar las vas que estn resultando efectivas en la promocin de este
mtodo, as como reforzar su promocin y distribucin dentro de programas ya
establecidos como los llamados planificacin familiar para los adolescentes,
pues esto podra favorecer el diseo de estrategias efectivas para prevenir
embarazos no planeados entre ellos.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
A. ESTELLER PEREZ DE UNIDE. M.CORDERO. Fundamento de la

Fisiopatologa. Mc Graw Hill Interamericana. 2001
DR. ENRIQUE DULANTO GUTIRERREZ. Libro del adolescente. 1 edicin.
Editorial Mc Graw Hill Interamericana de Espaa.
FIN, GENESER. (1999) Histologa sobre bases Biomoleculares. 3 Edicin.
Editorial Mdica Panamericana S. A.
JHON SANTROCK, universidad de Texasen Dallas. (2006) Psicologa del
desarrollo. El ciclo vital. 10 edicin ao. Editoral Mc Graw Hill Interamericana
de Espaa.
63
e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
MIRANDA
DE
ALVARENGA,
ESTELBINA
(2008)
Metodologa
de
la
investigacin cuantitativa y cualitativa. Edicin Grfica A4 Diseos Asuncin

Paraguay.
MOLINER, M. Diccionario de uso del espaol. Madrid: Gredos; 1988.
PEREZ SERRANO (1998). Investigacin cualitativa, retos e interrogantes.
Editorial la Muralla. S.A. Madrid
REAL ACADEMIA DE LA LENGUA ESPAOLA. Diccionario de la Real
Academia de la Lengua Espaola. 21 ed. Madrid: Espasa Calpe; 1992.
SAMAJA, JUAN. (1993) Epistemologa y Metodologa de la Investigacin.
Editorial Abril. Bs. As.
ANEXO
Soy alumna de la Universidad del Norte-UNINORTE de Encarnacin y estoy realizando un

trabajo de investigacin sobre La prevalencia del consumo de anticonceptivos orales de
emergencia en jvenes estudiantes del nivel medio de la ciudad de Encarnacin para
acceder al ttulo de Qumica Farmacutica. Solicito su valiosa colaboracin respondiendo con
sinceridad esta encuesta.
Muchas gracias
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e Qumica y Farmacia
___________________________________________________________________________
Encuesta a Alumnos del Nivel Medio.
1. Ha usado anticonceptivos de emergencia en alguna ocasin?

S
No
2. Con que frecuencia lo utiliza?

Una vez al mes
Una vez al ao
Luego de cada relacin sexual
3. Tiene conocimiento sobre los anticonceptivos de emergencia?
S
No
4. Sabe en qu casos debe utilizar el anticonceptivo de emergencia?

S
No
Si su respuesta es S, cules son los casos?

-----------------------------------------------------------------------------------------------------5. Has usado pastillas anticonceptivas de emergencia, en tu relacin
sexual con tu pareja ms de una vez en el mismo mes?
S
No
6. Considera que si fallan los anticonceptivos de emergencia, pueden

afectar el embarazo o al embrin?
S
No
Por qu?:
7. Consideras que son efectivas?

S
No
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e Qumica y Farmacia
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8. Luego de usar anticonceptivos de emergencia, sabe cundo puede

empezar a usar anticonceptivos regulares?
Inmediatamente
Prxima menstruacin
Despus de 3 meses
9. Sabe cuntas veces se puede utilizar este mtodo en el transcurso de
un ao?
S
No
10. Percibi algn efecto indeseable o reaccin adversa, que pueda
atribuirse al anticonceptivo de emergencia?
S
No
Si su respuesta es S, describa el efecto adverso ocasionado.

-----------------------------------------------------------------------------------------------------______________________________________________________________
66
e Qumica y Farmacia
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67

Anticonceptivos de Emergencia

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Qumica

En este proceso de definicin del problema y considerando el universo

una valiosa oportunidad como respaldo

anticonceptivo postcoital por ser un mtodo simple, seguro y efectivo que

Promover el conocimiento y uso de la AE como derecho sexual y

Es desarrollado el Marco Terico conjuntamente con la

literatura tratada y el marco Conceptual.

El Diseo Metodolgico, denotndose el tipo de

investigacin, el enfoque, las variables pertinentes as como los criterios

Planteamiento del problema

Formulacin del Problema

Dimensiones del problema

Determinar la prevalencia del consumo de anticonceptivos orales de

Describir el grado de conocimiento que poseen los adolescentes de nivel

Informar la prevalencia de reacciones adversas o colaterales que

Denotar el nivel de informacin que poseen los adolescentes estudiantes

Hormonal Sterelization of Female Animals, en la cual informaron la produccin

la hormona pura bloqueaba la ovulacin

en conejas. Dos aos ms tarde Astwood y Fevold (1939) hallaron un efecto

No obstante, la preocupacin con respecto al cncer y otras posibles

estrgenos condujeron a la utilizacin de un

progestgeno solo en los estudios.

Uno de los medicamentos que emplearon fue el noretinodrel, y los primeros

eliminado el ltimo citado, fue

teraputica con noretinodrel puro incrementaba la hemorragia intermenstrual e

utilizado ampliamente en gran parte del mundo, pero la aprobacin e Estados

De acuerdo a Mosby (..), es considerada como el comienzo del

y pldoras para la anticoncepcin de

emergencia (poscoital), y las pldoras e inyectables hormonales.

progestgenos, y los dispositivos intrauterinos (DIU) con progestgenos o de

transdrmicos y vaginales de anticonceptivos hormonales combinados y el uso

Los anticonceptivos orales son los que ms son

anticonceptivos, los compuestos generan beneficios sustanciales para la salud,

anticonceptivos hormonales a la hormonoterapia de reposicin, o viceversa.

OPS, son los mtodos en que no

ningn anticonceptivo y estn basados en la abstinencia peridica. Limita a

Durante el periodo el vulo puede ser fecundado por los espermatozoides.

preferentemente debajo de la lengua y debe

realizarse durante 3 o 4 meses y anotar en una hoja luego de dicho tiempo

Seguridad del mtodo

Mtodo Billings de la ovulacin del moco cervical

efectos secundarios sobre fertilidad y salud en

manifestaciones relativas al ciclo menstrual, deben registrarse: las fechas de

Depende de la usuaria: circunstancias sociales, laborales, voluntad, o

colocar directo del tubo o lata lo ms

profundamente que pueda.

colocando la boca del aplicador en la boquilla de la lata

manteniendo en posicin vertical.

No tienen efectos secundarios hormonales.

con la vagina algunos condones ya vienen

incluidos con espermicidas. Debe usarse un preservativo en cada penetracin

El preservativo masculino el condn es el ms utilizado es un dispositivo de

Reduce el contagio de infecciones de transmisin sexual (ITS), hepatitis,

meses y las que colocan cada mes.

familiar reduce la mortalidad materna que poseen alto

riesgo de embarazo y o en adolecentes, debido a alta efectividad y seguridad.

Afecta la voz, la fuerza del varn ni su potencia o deseo sexual.

Antecedentes de los anticonceptivos de emergencias( AE)

Los fundamentos de la llamada anticoncepcin de emergencia remontan

etinilestradiol o de dietilestilbestrol como tratamiento de emergencia ante la

Son anticonceptivos hormonales en forma de comprimidos que actan

reiniciarse la toma del anticonceptivo,

utilizarse como mtodo regular y como dice el