Rev. Cient. Univ. Odontol. Dominic. 2014. 1 (1) .

Departamento de Investigacin UOD Enero Abril 2014
Ao 1 Volumen 1 Nmero 1 www.uod.edu.do
2014
Universidad
Odontolgica
Dominicana (UOD)
Cualidades deseables en un
Investigador Cientfico. Pgina 05.
Incidencia Del Cuarto Conducto O Mv2
En Primeros Molares Superiores
Permanentes. Universidad Odontolgica
Dominicana. 2012. Pgina 30.
ARTCULO ORIGINAL
Revista Cientfica: Universidad Odontolgica Dominicana Enero-Abril 2014 Volumen I
Revista Cientfica
Universidad Odontolgica Dominicana (UOD)
Departamento de Investigacin Enero Abril 2014 Ao 1 Volumen 1 Nmero 1 www.InvestigacionUOD.wordpress.com
CUERPO EDITORIAL
FUNDADORES
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Departamento de
Investigacin y Posgrado
Santo Domingo Oeste. RD
Revista Cientfica: Universidad Odontolgica

Dominicana (UOD), publicacin cuatrimestral
fundada en el ao 2014 por la Dra. Vilma Deschamps de
Bez y el Dr. Manuel E. Colom Hidalgo. Es el rgano
cientfico de la Escuela de Odontologa de la Universidad
Odontolgica Dominicana (UOD).
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universidad, en la avenida 27 de febrero Esquina Calle 1ra.
Las Caobas, aportado postal 1237, Santo Domingo,
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enviarse los trabajos y/o toda correspondencia. Revista
Cientfica: Universidad Odontolgica Dominicana (UOD)
acepta, para fines de publicacin, trabajos de inters
mdico que sean rigurosamente inditos y que cumplan
con las normas establecidas por el Comit Internacional
de Directores de Revistas Mdicas. El Cuerpo Editorial de
la Revista Cientfica: Universidad Odontolgica
Dominicana (UOD) no es responsable por los conceptos
emitidos en los trabajos que aparezcan firmados por sus
autores. Los artculos mdicos que no se ajusten a las
normas de publicacin sern devueltos a los autores.
1
Revista Cientfica: Universidad Odontolgica Dominicana (UOD)
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ARTCULO ORIGINAL
R e v i s t a C i entfica
UNIVERSIDAD
Odontolgica
DOMINICANA
Departamento de Investigacin Enero Abril 2014 Ao 1 Volumen 1 Nmero 1 www.uod.edu.do
ndice
Editorial. ..4
ARTICULO INVITADO
Cualidades Deseables En Un Investigador Cientfico.....5
Retos y Desafos ticos de la Investigacin Cientfica en Repblica Dominicana: Anlisis Teleolgico

del Proceso de Publicacin y Difusin Cientfica 2014. 11
2
ARTCULO ORIGINAL
Artculos De Investigacin Originales

Anlisis Del Sistema De Vigilancia De Infecciones De Transmisin Sexual: Sndrome De Dolor
Abdominal Bajo En Mujeres, Repblica Dominicana, Enero 2004 Diciembre
2011...16
Caracterizacin Epidmica De Brote De Fiebre Del Dengue En La Comunidad De Los Mameyes,

Semana Epidemiologia 30 A La 42 Del Ao 2012. 25
Incidencia Del Cuarto Conducto O Mv2 En Primeros Molares Superiores Permanentes, Universidad
Odontolgica Dominicana. 2012. 30
Artculos De Revisin
Aporte De La Odontologa Forense En El mbito Criminalista En La Repblica Dominicana Mayo
Agosto 2012. 35
Halitosis Versus Autoestima Y Relaciones Sociales. .39

Resea Sobre Patologas Clnico Quirrgicas Del Cuello, De Importancia Para La Consulta
Odontolgica. ... 41
3
ARTCULO ORIGINAL
Editorial
LA ATENCIN PRIMARIA, RETOS Y DESAFOS EN UN MERCADO COMPETITIVO.
El concepto de Atencin Primaria de Salud, nace en la Cumbre
de Alma Ata aprobada por la Conferencia Internacional sobre
Atencin Primaria de Salud de Alma-Ata de 1978 convocada por
la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y se define como: ...
la asistencia sanitaria esencial basada en mtodos y
tecnologas prcticos, cientficamente fundados y socialmente
aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias
de la comunidad mediante su plena participacin y a un costo
que la comunidad y el pas puedan soportar, en todas y cada
una de las etapas de su desarrollo con un espritu de
autorresponsabilidad y autodeterminacin. La atencin
primaria forma parte integrante tanto del sistema nacional de salud, del que constituye la funcin
central y el ncleo principal, como del desarrollo social y econmico global de la comunidad.
Analizando la definicin de la misma en el contexto social, se obtiene un principio muy noble: La
Atencin de Personas, el bienestar del paciente, de la comunidad. En funcin de estos lineamientos
es que debe basarse nuestro criterio a la hora de plantearnos el tema de la atencin primaria y tratar
de responder a aquellas interrogantes y opiniones encontradas en cuanto a la aplicacin de las
resoluciones del Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS). El rol que se plantea asumir el
sector de las Administradoras de Riesgo de Salud (ARS) es de ser un administrador y fiscalizador del
proceso, manejando la salud de la comunidad como si fuera una empresa, tratando de generar
ingresos, aminorar costos, aumentar beneficios, violando la ley 87 01 en donde se habla de
igualdad y equidad en los procesos. Esta visin desvirta ms aun el actual concepto a los enfermos
y transformndolos en clientes, lo que se traduce a corto plazo en una deshumanizacin de la
medicina, y colocando al mdico como un intermediario, un empleado de un sistema corporativo
en el cual somos un obrero ms en la cadena de mando. Se trata por todos los medios posibles de
imponer la salud como un negocio y no como un derecho que est consagrado en los artculos 22 a
27 del acpite de los derechos econmicos, sociales y culturales de la Declaracin de los Derechos
Humanos de las Naciones Unidas de 1948 que reza de la siguiente manera: Toda persona tiene
derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, as como a su familia, la salud, el bienestar,
y en especial la alimentacin, el vestido, la vivienda, la asistencia mdica [...] y en nuestra Carta
Magna. Entonces nosotros nos preguntamos: Esto es realmente la atencin primaria que
merecemos?
Profesor de la Catedra de Epidemiologa
Director de la Revista Cientfica: Universidad Odontolgica Dominicana (UOD)
4
ARTCULO ORIGINAL
Artculo Invitado
CUALIDADES DESEABLES EN UN INVESTIGADOR CIENTFICO
La ciencia son hechos. De la misma manera que las casas estn
hechas de piedras, la ciencia est hecha de hechos. Pero un montn
de piedras no es una casa; y una coleccin de hechos no es
necesariamente ciencia.
(Jules Henri Poincar, - Ciencia e hiptesis)
Dr. Bartolo Garca Molina*

Doctorado en Filosofa del Lenguaje (PhD),
Maestra en Educacin Superior,
Universidad Complutense de Madrid.*
En los libros de metodologa de la investigacin

cientfica, en los de epistemologa y en los de
filosofa de la ciencia se suele hablar de las
caractersticas del conocimiento cientfico, del
lenguaje cientfico, del mtodo cientfico, y con
menos frecuencia, de los principios de la ciencia.
Pero a todos se nos suele olvidar que existe
ciencia porque existen investigadores cientficos.
Sin cientficos no hay ciencia, y por tanto,
tampoco discurso cientfico. De ah, que resulta
necesario para una didctica de la investigacin
y de la redaccin cientficas, reflexionar sobre las
cualidades que debe poseer o cultivar quien
aspire a producir conocimientos cientficos.
Despus de algunos aos trabajando el discurso
cientfico,
enseando redaccin cientfico,
leyendo artculos cientficos y asesorando y
evaluando tesis de maestra, he llegado a la
conclusin de que no se necesita ser genio, ni
siquiera ser excepcionalmente inteligente para

producir conocimiento cientfico, aunque
obviamente eso ayuda, como lo muestra la
historia de la ciencia. Tambin he logrado
identificar diez cualidades comunes a los
investigadores y escritores cientficos, todas ellas
cultivables o susceptibles de ser desarrolladas
mediante el esfuerzo tesonero, aunque a unos les
cuesta ms que a otros, dependiendo de su
configuracin cerebral y mental. Esas cualidades
son curiosidad, creatividad, formacin terica,
acuciosidad, dedicacin, flexibilidad, honestidad,
altruismo, visin y competencia discursiva. Es
posible que se puedan identificar otras, pero por
el momento podemos ir trabajando con estas en
la formacin de investigadores-escritores
cientficos competentes y efectivos. Paso a
sustentar mi propuesta.
1. Curiosidad: La curiosidad nos inquieta, nos
intriga, nos concita el inters por saber, nos lleva
a plantear interrogantes y, finalmente, nos
impulsa a actuar. La curiosidad es la fuerza inicial
del conocer. Es un querer saber qu son las cosas
que percibimos; o por qu o el cmo de esas
cosas. Es ella la que nos convierte en observador
5

ARTCULO ORIGINAL
perspicaz,
comprobador
tenaz
y
en
experimentador audaz. No importa que cuando
no se tenga la competencia investigativa los
experimentos
sean
ingenuos,
y
las
comprobaciones toscas. Con el tiempo, se irn
perfeccionando. Einstein se atrevi a afirmar que
l no tena ningn talento especial, sino que era
un hombre apasionadamente curioso.
La curiosidad es la forma primigenia del amor al
conocimiento. Nace de la capacidad de asombro
ante la belleza, la injusticia, el dolor, lo nuevo o lo
desconocido. Se necesita sensibilidad para
percibir lo extraordinario en lo que para otros
puede ser lo cotidiano. En esto coinciden el
artista, el filsofo y el cientfico, pero canalizan
sus respuestas por sistemas semiticos o con
gneros discursivos distintos. El escultor, el
pintor, el poeta, el msico, el pensador, el filsofo
y el cientfico no seran tales sin capacidad de
asombro que es una respuesta de su sensibilidad.
Del asombro pasan a la curiosidad, y de la
curiosidad a la accin creativa. Albert Einstein,
citado por Carlos Blank (2000: 3) expres: El
hombre busca construirse, de la manera que le
sea ms conveniente, una imagen lcida y
simplificada del mundo, y por tanto superar el
mundo
de
la
experiencia
intentando
reemplazarlo, hasta donde sea posible, por esta
imagen. Esto es lo que hacen, cada uno a su
modo, el pintor, el poeta, el filsofo especulativo
y el cientfico natural.
2. Creatividad: Sin creatividad no se pueden
formular mtodos novedosos y efectivos de
investigar. Los caminos de la ciencia no estn
preconcebidos. El investigador cientfico cuenta
con las experiencias que llegan otros
investigadores, con su propia experiencia de
investigador, con los principios del mtodo
cientfico, con los principios de la ciencia y con
sus conocimientos de metodologa de
investigacin cientfica, pero debe ser capaz de
producir el diseo de investigacin apropiado

para dar respuesta a cada problema de
investigacin. En muchas ocasiones, el factor ms
difcil de la investigacin cientfica es inventar el
cmo comprobar o falsar las hiptesis
formuladas o conseguir los objetivos planteados,
lo cual conlleva crear mtodos y herramientas de
investigacin. La creatividad permite pensar en
formas nuevas de realizar las investigaciones,
incluso aquellas para las cuales ya se han
formulado mtodos.
La creatividad tambin se manifiesta en la forma
de convertir los datos en hechos cientficos.
Aunque el discurso cientfico tiene su
superestructura, la cual ayuda a la produccin
cientfica, una dosis de creatividad permitir
darle ms plasticidad, elegancia e inters. Los
modelos y las metforas de la ciencia son un
buen ejemplo de eso. Max Black, un fsico,
matemtico y filsofo de la ciencia, no un poeta,
afirm en su libro Metforas y modelos, que
acaso toda ciencia tenga que empezar con
metforas y acabar con lgebra; pero que es
posible que sin la metfora nunca hubiese
existido lgebra alguna. Tambin afirm que la
ciencia, como las humanidades y la literatura es
un asunto de imaginacin. Popper (1974: 174),
en cambio seala: Despus de todo, la ciencia
no es ms que una rama de la literatura y
trabajar en ciencia es una actividad humana
como la construccin de una catedral.
En el proceso de produccin cientfica, el
investigador crea metforas y modelos que le
permitan establecer vinculaciones y relaciones
entre datos que parecen estar alejados o no
vinculados. As se crean similitudes antes no
observadas. Como afirma Paul Ricoeur
(Metforas vivas, 1980:332) Y aunque la
realidad nunca permita el ser poseda totalmente
por nosotros, al menos siempre nos quedar el
poder evocador, seductor y conmovedor de la
6

ARTCULO ORIGINAL
metfora viva. Por eso, apunta Poincar (2007)

que para hacer ciencia es necesario algo ms que
la pura lgica. Y David Locke (1997), con su
caracterstico radicalismo a favor de la
creatividad cientfica, afirm: Para trabajar lo
inefable, el poeta y el cientfico solo pueden
metaforizar.
Hay quienes creen que el cientfico es un tcnico
fro, impersonal. Que su trabajo consiste en
seguir procedimiento al pie de la letra, sin caer en
la ms mnima subjetividad. Es como si se
esperara del cientfico que use solo las redes
neuronales ejecutivas y el pensamiento lgico, o
vertical como lo llama De Bono (1998). Quienes
as piensan, terminan rechazando la creatividad
porque la confunden con la fantasa. Olvidan que
la fantasa es solo una de las manifestaciones de
la creatividad; y que de hecho, el cientfico a
menudo echa mano de lo que Edward de Bono
llama pensamiento lateral o divergente, el cual es
una fuente inagotable de creatividad.
3. Formacin
terica:
Para
producir
conocimiento se necesita conocer. Comenzando
con la formulacin de los problemas de
investigacin, siguiendo con el diseo
metodolgico y terminando con la explicacin de
los hallazgos, el investigador cientfico requiere
de una formacin general y una especializada en
el rea temtica de la investigacin. Los hechos
cientficos no son los datos o evidencias que se
renen, ms bien es la explicacin que se hace
con ellos y sobre ellos. Paradjicamente, se
investiga de lo que se sabe, aunque no lo que se
sabe. Quien no tiene formacin terica en la
disciplina a la que corresponde la investigacin
no podr siquiera formular apropiadamente los
problemas de investigacin, y por supuesto, no
podr evaluar los hallazgos, y mucho menos
explicarlos.
La ciencia, como afirma Poincar (2007: 345) es

una forma de unir los hechos que las apariencias
separaban, aunque estuvieran ligados por un
cierto parentesco natural y oculto. La ciencia, en
otras palabras, es un sistema de relaciones. Para
unir los hechos y para descubrir y establecer
redes de relaciones temticas, conceptuales y
tericas se necesita tener formacin terica
slida en el rea especializada a la cual pertenece
la investigacin. Esta cualidad del investigador
cientfico est relacionada con el principio de la
teoricidad de la ciencia y la caracterstica de la
explicatividad del discurso cientfico.
4. Acuciosidad: La acuciosidad provee al
investigador del instinto necesario para ahondar
en la observacin de los fenmenos y buscarles
nuevas aristas de contemplacin y de explicacin.
La curiosidad, la creatividad y la formacin
terica unidas a la acuciosidad permiten al
investigador no solo cuestionar, observar y
explicar los fenmenos, sino tambin penetrar
ms all de lo evidente. Dotan al observador de
una especie de rayos X que les permiten sondar
la realidad: ver lo invisible para otros y escuchar
lo inaudible para los dems. Esta cualidad est
relacionada
con
la
caracterstica
de
explicatividad del discurso cientfico.
5. Dedicacin: Toda empresa para ser exitosa
requiere dedicacin, pero cuando se trata de
hacer ciencia o producir conocimiento cientfico,
esta exigencia es mayor. Aunque no se puede
exigir a los investigadores una consagracin
permanente, sostenida, (aunque es lo ideal), s
debe hacerse por lo menos mientras se ejecuta
un proyecto o diseo de investigacin. Se
requiere de constancia, sistematicidad y
disciplina de trabajo. En el proceso de
produccin, las labores espordicas son de
escaso rendimiento, por lo que se requiere
asumir como un compromiso importante el
trabajo continuo de investigar y escribir informes
7

ARTCULO ORIGINAL
y artculos cientficos. La asiduidad en la

produccin cientfica produce un efecto sinrgico
indispensable para culminar con xito una
empresa cientfica seria.
Ms que de una inteligencia excepcional, la
empresa cientfica demanda dedicacin,
esfuerzo, sistematicidad y constancia. La
inteligencia ayuda, claro que s, pero sin la
dedicacin es un desperdicio. A Thoma Alva
Edison se le ha atribuido la frase de que el genio
es 1% inspiracin y 99% transpiracin. En el
caso de la ciencia, yo sera ms conservador y
dira: La produccin cientfica es 50%
inteligencia e inspiracin y 50% transpiracin.
6. Flexibilidad: El investigador cientfico debe
huir del dogma y de las conclusiones
preconcebidas. Aunque persigue algunos
objetivos epistmicos como comprobar o falsar
hiptesis, se atiene a las evidencias objetivas. No
trata de ajustar los hechos a sus objetivos o
teoras, sino que est dispuesto a modificar sus
propias concepciones, si las evidencias lo
aconsejan. Aunque sigue una teora, admite que
existen otras perspectivas tericas, incluso que la
suya puede ser modificada o falsada. Es esa
flexibilidad la que le permite aprovechar e
incorporar en su investigacin factores y
variables no contempladas inicialmente pero que
en el proceso se pueden revelar como relevantes
para llegar a conclusiones vlidas. Ese es el caso,
por ejemplo, de las variables extraas. Esta
amplitud de mente del cientfico est en
consonancia con el principio de falibilidad de la
ciencia.
7. Honestidad: La flexibilidad no es suficiente. Se
requiere adems de una alta dosis de honestidad
profesional e intelectual. El investigador
cientfico,
contrario
al
polemista,
al
pseudocientfico y al charlatn acepta sus
desaciertos con honestidad. Para l, la ciencia
progresa tanto con los aciertos como con los
desaciertos de los investigadores, si estos son

honestos. La honestidad es una forma de amar la
verdad. Como la verdad es discursiva, debe
revelarse en el discurso. Para Poincar (2007:
61), La bsqueda de la verdad ha de ser la meta
de nuestra actividad, en realidad es el nico fin
digno de ella. Para ese mismo cientfico No hay
que tener miedo de la verdad porque ella es lo
nico bello (dem, p. 62). Esta cualidad est en
correspondencia con el principio de la objetividad
de la ciencia.
8. Altruismo: El cientfico es un altruista.
Todo su desvelo y sacrificio tienen como norte
contribuir al avance de la ciencia, y por va de
consecuencia, al bienestar de la humanidad. Los
cientficos producen conocimiento, no solo
resuelven problemas epistmicos, pues ese
conocimiento debe contribuir al avance de la
sociedad, a mejorar la produccin de bienes y
servicios, y por tanto, a mejorar las condiciones
de vida de la humanidad. Sin los aportes de la
ciencia, el planeta no podra albergar su actual
poblacin. Tampoco la calidad y promedio de
vida seran el que tenemos hoy. Cierto que el
conocimiento cientfico puede ser aplicado para
perjudicar a la humanidad, pero ese es un
problema axiolgico, tico y poltico que escapa
al mbito de la ciencia. El ideal del cientfico es
contribuir al bienestar general de la humanidad,
independientemente de que la tecnologa se
convierta en hacha en mano de un demente,
como lament Einstein.
9. Visin: El investigador cientfico no se lanza a
buscar datos a diestra y siniestra. l tiene una
visin global de los datos y evidencias que quiere
y para qu los quiere. Esto le permite focalizarse
en sus bsquedas; y relacionar sus hallazgos con
otros aspectos del plan de investigacin
(antecedentes, hiptesis, marco terico etc.);
evaluar los resultados e insertar sus hallazgos en
el cuerpo de conocimientos cientficos
8

ARTCULO ORIGINAL
existentes, lo cual le evita el compartimentalismo

en que suele caer el conocimiento especializado.
El investigador tiene una visin global clara de
hacia dnde va, cmo lo har, para qu lo har y
qu implicaciones podran tener sus hallazgos.
Quien no sabe lo que busca, para qu lo busca y
la trascendencia de lo que busca, cualquier
resultado es igual.
10. Competencia discursiva. Las evidencias no
son el fin de la investigacin cientfica, ni siquiera
los datos. Lo que mueve al cientfico es el amor al
conocimiento, especficamente, al hecho
cientfico, el cual se construye en el discurso, a
partir de los insumos que proporciona el proceso
de investigacin. Es en el discurso donde se
relaciona todo el proceso y los elementos de la
produccin cientfica. El hecho cientfico es en
ltima instancia una red de relaciones discursivas
o textuales. Es ah donde se encuentran y
fusionan todos los componentes de la
investigacin cientfica. La ciencia se construye
en el discurso. Sin textos cientficos no hay
ciencia, por tanto, el cientfico debe ser un
escritor especializado.
Los hechos cientficos son hechos discursivos, se
crean en el discurso a partir de las evidencias o
de los razonamientos. En efecto, la imagen
positivista de la ciencia como el producto de
observaciones o registros empricos carentes de
sesgo terico previo, como una suerte de aparato
mgico en el que por un lado entran datos y salen
teoras por el otro, constituye una imagen que
revela una total ingenuidad y est
completamente superada, afirma con razn
Carlos Blank (2000: 49).
En conclusin: Estas cualidades favorecen la

formacin, primero de una actitud cientfica;
luego, de una mente cientfica; y finalmente, de
un cerebro cientfico. Al poner a trabajar
constantemente las zonas del cerebro
relacionadas con el conocimiento cientfico, se
produce mayor nmero de sinapsis entre
neuronas que tienen que ver con el proceso de
produccin cientfica, se establecen nuevas redes
neuronales para procesar el discurso cientfico y
se prepara al cerebro para la produccin de
pensamientos divergentes que estimulan la
creatividad, los cuales seran un complemento
del pensamiento lgico. Algo importante es que
para desarrollar estas cualidades no hay que ser
especialmente dotado; ms bien, hay que querer
ser un buen investigador, y asumir la
consagracin que esto implica. La creatividad,
por ejemplo, sostiene De Bono (1998) se
desarrolla, como otras habilidades del ser
humano, con ejercicios sistemticos. En este
declogo subyace una concepcin de la ciencia y
su discurso. Est implcito un rechazo a la falsa
contraposicin entre ciencia y humanidades, ya
que el discurso cientfico es el puente entre las
humanidades y la ciencia.
9
ARTCULO ORIGINAL
NOTAS PARA LA REVISIN DEL ARTCULO

La curiosidad es lo que mueve la lectura o
escucha de los relatos, noticias, ancdotas,
chismes; las visitas a museos, ciudades,
bibliotecas; la bsqueda de respuesta a lo
desconocido; en fin, el deseo de conocer.
Parafraseando a Sartre, la curiosidad es dignidad
epistmica del conocimiento. (Bartre habla de la
dignidad epistmica de deseo). Se nos habla
continuamente del deseo, pero no del placer, el
deseo tendra una dignidad epistmica, pero no

el placer (Barthes, 1993: 93). NOTA: Realmente
de lo que se debera hablar es de la dignidad
epistmica de la duda, o de la curiosidad, que es
una forma de dudar (BGM).
REFERENCIAS
1. Bartes, Roland. 1993. El placer del texto. Siglo XXl, Mxico.
2. Black, Max. 1966. Modelos y Metforas. Tecnos, Madrid.
3. Blank, Carlos. 2000: Metforas y modelos cientficos.
4. Bono, Edward (de). 1998. El pensamiento lateral: manual
de creatividad. Paids, Barcelona.
5. Holton, Gerald. 1982. Ensayos sobre el pensamiento
cientfico en la poca de Einstein. Alianza Editorial, Madrid.
6. Locke, David. 1997. La ciencia como escritura. Frnesis,
Madrid.
7. Losee, John. 1979. Introduccin histrica a la filosofa de
la ciencia. Madrid: Alianza Editorial, Madrid.
8. Palma, Hctor A. 2008. Metforas y modelos cientficos.
Libros del Zorzal, Buenos Aires.
9. Poincar, Henri. 2007. El valor de la ciencia. KRK
Ediciones, Oviedo.
10. Poincar, Henri. 2002. Ciencia e hiptesis. Espasa-Calpe,
Madrid.
11. Popper, Karl. 1974. El conocimiento objetivo. Tecnos,
Madrid.
12. Ricoeur, Paul Metforas vivas. 1980. Ariel, Barcelona
10
ARTCULO ORIGINAL
RETOS Y DESAFOS TICOS DE LA INVESTIGACIN CIENTFICA EN

REPBLICA DOMINICANA: ANLISIS TELEOLGICO DEL PROCESO DE
PUBLICACIN Y DIFUSIN CIENTFICA 2014.
Dr. Manuel E. Colom Hidalgo*
Maestrando de Biotica, Instituto Tecnolgico de Santo Domingo, INTEC. Repblica Dominicana.
El ciclo de la investigacin cientfica comprende diez pasos fundamentales segn explica Neil J. Salkind en
su libro Mtodos de investigacin, 1 correspondiendo el ltimo paso del ciclo a la publicacin de
resultados. La difusin cientfica representa la fase final del proceso de la investigacin, de nada sirve
investigar sin la difusin oportuna de los resultados en medios adecuados de difusin (Boletines, Revistas
o Journals). La Revista Cientfica representa la herramienta cientfico acadmica por excelencia a la hora
de difundir un hallazgo cientfico. Los autores recuren ella con la finalidad de reclamar la autora de sus
ideas, comunicar hallazgos, contar sus experiencias, diseminar noticias sobre personas, instituciones,
productos tcnicos y comerciales, entre otros; todo esto a fin de poder responder a la necesidad
informativa de la comunidad cientfica.
Breve Resea Histrica.
La historia de las revistas cientficas se remonta
al ao 1665, cuando la revista francesa: Journal
des savans y la inglesa: Philosophical
Transactions of the Royal Society publicaron de
forma sistemtica resultados de investigaciones
de la poca.i En nuestro pas la historia, se puede
dividir en dos periodos, segn el Dr. Fernando
Fernndez, en su artculo:
Publicaciones
peridicas mdicas en Repblica Dominicana:
situacin en el ltimo decenio: Un periodo
mdico-farmacutico (1891-1941) en el que se
describen las precariedades de la poca, la baja
cobertura de los servicios de salud, el auge de la
homeopata y los boticarios, donde el pueblo
prefera solicitar asistencia sanitaria en una
farmacia antes que acudir a un galeno y por
tanto abundaban las revistas e informaciones de
tipo farmacutico que se difundan por los

diarios de la poca, y un periodo de
consolidacin (1926) donde comienzan a
aparecer las primeras publicaciones mdicas
continuas 2 Segn la tendencia mundial en los
pases industrializados (Inglaterra, Estados
Unidos, Francia, Alemania, entre otros) existe
una revista por cada 800 mdicos. En nuestro
pas, en el ao 1987 existan 25 revistas
cientficas, para el 1994 haba 45 ttulos y
actualmente segn datos del LATINDEX 3
tenemos 218 revistas indexadas en el pas.
Posicionamiento Global de la Investigacin en
Amrica Latina y el Caribe.
El avance mundial de la investigacin en
biomedicina en los ltimos aos ha sido
Neil J. Salkind es el autor del Ciclo de la Investigacin Cientfica, una formulacin de pasos a seguir a la hora de aplicar el mtodo
emprico-analtico aparte de la forma convencional que se extrae de su obra Mtodos de Investigacin.
2
Fernndez, F. (1995, 01). Publicaciones peridicas mdicas en Repblica Dominicana: situacin en el ltimo decenio (19851994). Revista Mdica Dominicana, 56, 40-45.
3
LATINDEX (Sistema Regional de Informacin en Lnea para Revistas Cientficas de Amrica Latina, el Caribe, Espaa y Portugal)
es un sistema de informacin acadmica, especializado en revistas acadmicas editadas en Iberoamrica; sistema es fruto de la
cooperacin entre distintas instituciones de 23 pases.
11
Descargado de www.uod.edu.do. Solamente para uso personal. No se permiten otros usos sin permiso.
ARTCULO ORIGINAL
asombroso, el conocimiento cientfico se

renueva cada ao con nuevos protocolos de
atencin, nuevos tratamientos, ya que las
ciencias estn sometidas continuamente a un
proceso de escrutinio y renovacin. La
investigacin y la tecnologa representan
indicadores de desarrollo de un pas segn la
UNESCO. Son muchos los avances procedentes
de
Latinoamrica,
la
proporcin
de
investigadores a nivel mundial se distribuye de la
siguiente manera: pases en desarrollo pas del
30% en 2002 al 38% en 2007. Estados Unidos
(20%), Europa (20%), China (20%), Japn (10%) y
Federacin de Rusia (7%). Aunque la proporcin
representada por los investigadores de las
naciones
desarrolladas
sigue
siendo
preponderante, la proporcin de publicaciones
cientficas producidas en ellas ha experimentado
tambin una disminucin, ya que pas del 84%
en 2002 al 75% en 2008. La proporcin de las
publicaciones producidas por China se multiplic
por ms de dos en ese mismo periodo, pasando
del 5,2% al 10,6%, aunque el ndice de citas de
sus artculos fuese inferior al de la trada
formada por los Estados Unidos, la Unin
Europea y el Japn. La produccin de artculos
cientficos ha aumentado tambin en Amrica
Latina, en parte debido al nmero de
publicaciones producidas por Brasil.4
La Divulgacin Cientfica y Web 2.0

El internet ha marcado un hito en el camino a la
globalizacin y la modernizacin de la
comunicacin, las revistas cientficas no estn
exentas de ello y por tal razn, hoy en da la
nueva tendencia es publicar en revistas
electrnicas para luego indexar las mismas en las
numerosas bases de datos de las distintas
bibliotecas virtuales. La web 2.0 tiene la ventaja
de que es libre, abierta y gratis. El concepto de
Web 2.0 es tan amplio que no solo abarca las
revistas cientficas y bases de datos, tambin
tenemos el concepto de comunidades
prcticas 5 de la mano de la eHalth6, donde

existen redes sociales en las cuales convergen
miles de cientficos compartiendo archivos,
datos, informaciones y debatiendo sus hallazgos
entre los miembros.
prcticas. Etienne Wenger ha estudiado las Comunidades

de prctica y las ha definido como un grupo de personas
que comparten un inters, un conjunto de problemas, o una
pasin sobre un tema, y quienes profundizan su
conocimiento y experiencia en el rea a travs de una
interaccin continua que fortalece sus relaciones.
Aunque los Estados Unidos, Europa y el Japn sigan

encabezando, a nivel mundial, las inversiones dedicadas a
la Investigacin y Desarrollo (I+D), la competitividad de los
pases emergentes, con China a la cabeza, es cada vez
mayor. Esta es la conclusin que se desprende del Informe
Mundial de la UNESCO sobre la Ciencia 2010, presentado el
10 noviembre en la sede de la Organizacin con motivo de
la celebracin del Da Mundial de la Ciencia para la Paz y el
Desarrollo.
5
Las comunidades de prctica son grupos

sociales constituidos con el fin de desarrollar un
conocimiento especializado, compartiendo aprendizajes
basados en la reflexin compartida sobre experiencias
Las Publicaciones Biomdicas en Repblica

Dominicana: Utopa o Distopa?
En Repblica Dominicana el inters real por
publicar artculos cientficos ha disminuido
mucho en la ltima dcada, esto obedece a
mltiples causas entre las cuales destacamos: el
bajo presupuesto que dedica el estado y las
La eHealth es el uso de tecnologas de la informacin y la

comunicacin (TIC) para la salud. Los ejemplos incluyen el
tratamiento de los pacientes, la realizacin de la
investigacin, la educacin del personal de salud, el
seguimiento de las enfermedades y la vigilancia de la salud
pblica.
12
ARTCULO ORIGINAL
instituciones
especializadas
para
la
investigacin, la inexistencia de lneas de
investigacin precisas, la poca o nula cultura del
quehacer cientfico entre otras, sin embargo
existe otro elemento a tomar en cuenta, un
elemento que se encarg de eliminar cualquier
vestigio de inters por el tema: Otorgar puntaje
por los concursos mdicos, amparados bajo el
Reglamento General de nico de Concursos
Mdicos, que nace de la ley 60 97 sobre la
Organizacin de los Cuerpos Mdicos en los
Hospitales de la Repblica Dominicana. El Dr.
Jess Feris Iglesias al igual como el Dr. Hugo
Mendoza
(en su poca, con sus valiosos
esfuerzos dirigidos a proyectar la cultura de la
investigacin en nuestro pas, dejando como uno
de sus legados el Centro Nacional de
Investigaciones en Salud Materno Infantil),
tambin se refiere al tema, en su columna
publicada en un peridico de circulacin
nacional, habla sobre el impacto negativo que ha
tenido esta medida ya que no agrega ningn
valor cientfico. Aunque como bien l dice, no
podemos criticar estos artculos debido a que
muchas veces cuentan con presupuesto y
carecen de entrenamiento en metodologa de la
investigacin. Estos artculos precariamente
elaborados, son aceptados por diferentes
revistas cientficas de nuestro pas y
posteriormente son validados para ser
publicados para fines de concurso, todo esto
para que los aspirantes tengan la oportunidad de
aspirar a una residencia mdica en el sistema de
salud.
La Asociacin de Editores de Revistas
Biomdicas (ADOERBIO) es la entidad encargada
en nuestro pas de velar por el cumplimiento de
las normas internacionales y nacionales para
validar artculos y revistas cientficas. Es deber
del Editor de la revista, velar por el cumplimiento
de las normativas que establece ADOERBIO y los
organismos internacionales, sin embargo en la
prctica habitual, existe una debilidad
institucional y un vaco de autoridad a la hora de
regular una revista y publicar un artculo, ya que

los directivos de las revistas solo se preocupan
por los beneficios econmicos que pueden
generar por la publicacin de la misma, situacin
que no es nueva ni exclusiva de nuestro pas, ya
que el famoso premio nobel de medicina el Dr.
Randy Schekman ya haba externado su deseo
de nunca volver a publicar en revistas como
Science, Nature o Cell, por el dao que estas le
estn provocando a las ciencias. Entre sus
argumentos, el nobel describe que para los
editores de la revistas prima ms el impacto que
pueda tener un estudio que su propia calidad. El
bilogo Peter Lawrence de la Universidad de
Cambridge sostiene posturas similares a las de
Sheckman a la vez que se hace una autocrtica
sobre el tema declarando textualmente que:
Muchos investigadores son plenamente
conscientes de cmo la evaluacin del trabajo
cientfico y su tasacin por los burcratas est
asesinando la ciencia.
Perspectiva de la Investigacin y Publicacin
cientfica en los Actores Clave del Sector.
Las Universidades, hacen todo lo que pueden
para fomentar la investigacin pese a la carencia
de recursos, sin embargo no cuentan con ningn
programa de formacin acadmica en
investigacin ya que quizs no lo consideren
econmicamente rentable. La mayora de las
revistas no tienen mucha calidad y no cumplen
con los requisitos internacionales para ser
utilizadas como referencia por otros pases. El
INTEC, la PUCMM y la UNPHU son las nicas con
revistas reconocidas en el pas y en el extranjero,
en contraposicin a la universidad estatal que
debera ser el ejemplo nacional.
ADOERBIO no tiene una pgina web ni mucho
menos una direccin fsica a la cual acudir en
busca de informacin, por tanto aparentemente
no hay un medio de contacto fcil, tal parece que
la nica forma de contactar es mediante el uso
de informante clave y preguntas a terceros
13

ARTCULO ORIGINAL
para escuchar en boca de otros informacin

sobre como contactar con su directiva, ya que
carece de una va institucional, al parecer
ADOERBIO se ha quedado al margen de la
tecnologa; todo esto quizs debido al poco
inters que hoy en da exhiben los nuevos
profesionales de la salud por la investigacin y al
no tener el Estado Dominicano una poltica de
investigacin. La ltima actualizacin digital de
sus normas recopilada por la Revista Mdica
Dominicana data del ao 1995.
investigaciones en materia de salud materna

infantil, una obra del clebre Dr. Hugo Mendoza,
hoy en da se encuentra haciendo de tripas
corazn para poder salir adelante, con recursos
muy limitados. A pesar de todo fue la nica
institucin cuya publicacin de su boletn se
mantuvo cuatrimestral peridicamente durante
muchos aos, gracias a la visin y el sacrificio del
Dr. Eddy Prez Then (discpulo de Mendoza) y su
equipo incansable equipo de investigadores.
Colegio Mdico Dominicano (CMD), al no contar

con una estrategia de desarrollo ni un plan de
trabajo, bsicamente funciona ms bien como
un gremio y no como un Colegio, donde la lucha
por un aumento de sueldo y lograr que el partido
poltico siga dos aos ms en el cargo son ms
importantes que cualquier cosa. La limitacin
principal es que el mandato de la Junta Directiva
es muy corto (2 aos, amparado bajo la ley 68
03) para ejecutar alguna poltica de inters,
adems de que las personas electas
generalmente no tienen ningn inters o mrito
cientfico y acadmico para ocupar la posicin, y
en caso de que haya cierto tipo de inters y el
incumbente tenga los mritos suficientes,
entonces se imponen sobre l las brechas y
limitaciones del sistema.
A manera de conclusin: Qu nos dice la

Biotica sobre todo esto?
Partiendo de la denuncia del Dr. Schekman,
podemos tener una idea para entablar un
debate, y cuestionarnos si realmente vale la
pena los esfuerzos que hacen grupos de
investigacin en todo el pas para publicar sus
hallazgos. Si tuviramos un presupuesto
sustancioso para la investigacin, De qu nos
sirve si no podemos publicamos artculos con
calidad? Para qu queremos fomentar la
cultura de la investigacin si vamos a beneficiar
a las corporaciones del negocio editorial
cientfico? Ser que hemos tocando fondo, o
simplemente esta situacin es la punta del
iceberg.
Ministerio de Salud, quien est llamado tambin

a ser un ente regulador, no tiene una poltica de
investigacin y desarrollo clara, delega su
responsabilidad en Reuniones y Comisiones, y
como bien haba dicho un Presidente
Dominicano: Si quieres que algo no tenga
solucin, envalo a una comisin. Otro factor es
que los intereses polticos de terceros priman
sobre las buenas intenciones de cualquier
Ministro, y por tanto cierran el camino.
Centro Nacional de Investigaciones en Salud
Materno Infantil (CENISMI), creado mediante el
decreto 243-86 el 31 de marzo de 1986, con la
finalidad de fomentar, planificar y organizar
Nuestra sociedad postmoderna sufre una crisis

axiolgica, proveniente de la consolidacin de la
crisis epistemolgica, donde nos cuestionamos
sobre el verdadero rol que debemos tomar en la
vida. Esta crisis ha profundizado en la sociedad a
tal punto que el hedonismo impera, buscando la
satisfaccin personal a como d lugar.
El investigador durante el proceso de
investigacin, debe situarse en el marco de la
moralidad, tomando como norte la creatividad,
la espontaneidad, la aceptacin de los hechos, la
resolucin de problemas dejando a un lado los
prejuicios. La divulgacin de los hallazgos
cientficos, debe considerarse la expresin ms
14

ARTCULO ORIGINAL
pura del saber de las ciencias bajo la ms noble

de las intenciones.
En sntesis, la biotica no nos dice nada, la

biotica la hacemos nosotros con nuestros
argumentos y nuestras acciones, las cuales nos
hacen un llamado a reflexionar sobre el camino
que estamos tomando, al mismo tiempo que nos
damos cuenta que no solo por ser un pas en
desarrollo se da esta situacin, sino que ocurre
tambin en pases industrializados, viendo
nosotros nuestra situacin en un espejo donde
somos nada ms y nada menos que el reflejo del
mundo.
Recomendaciones
Levantamiento de un Censo Nacional de

Investigadores en Salud. (El censo
servir tambin para coordinar
investigadores
en
reas
de
interdisciplinas, transdisciplinas y otros
espacios de gestin del conocimiento).
Conformacin de una Sociedad
Especializada de Investigadores en
Salud.
Descentralizacin/modernizacin
de
ADOERBIO y su apertura a la Difusin 2.0
y la eHealth.
Aumento
del
presupuesto
de
investigacin en salud.
Creacin de una Ley de fomento a la
investigacin cientfico tecnolgica.
Diseo curricular de un programa de
formacin cientfica para jvenes
investigadores.
Nombramiento de funcionarios pblicos
que coordinen la poltica de estado en
investigacin
y
gestin
del
conocimiento, con un adecuado perfil
basado en competencias, vocacin de
servicio, tica, capacidad probada y
experiencia en materia de investigacin.
Elaboracin de Plan Programtico:
Estrategia Nacional de Investigacin en
Salud, involucrando a los actores clave
de la salud, gobierno, sociedad civil,
sociedades
especializadas,
universidades, entre otros.
REFERENCIAS
1.
2.
3.
4.
5.
Kronick, D. (1976). A history of scientific and technical periodicals (ed., Vol., pp.). New York, New York:
Scarecrow Press.
Iglesias, J. (2013, 12). La necesidad de una revista mdica cientfica de calidad. Hoy Digital. Recuperado 01,
2014, de http://hoy.com.do/la-necesidad-de-una-revista-medica-cientifica-de-calidad/
Mendoza, H. (1996, 09). Apuntes sobre la investigacin y las publicaciones cientfico-mdicas en la Repblica
Dominicana. Archivos Dominicanos de Pediatra, 32, 96-99.
Asociacin Dominicana de Editores de Revistas Biomdicas (ADOERBIO). (1995, 05). Normas de evaluacin de
revistas biomdicas dominicanas*. Revista Mdica Dominicana, 56, 78-79.
Corb Quionero, M. (2012). la crisis axiolgica raz de todas las crisis que sufre nuestro mundo: Cmo
manejarnos con ella (1 ed., Vol., pp.). New York, New York: CETR.
15
ARTCULO ORIGINAL
Artculos de Investigacin Original

ANLISIS DEL SISTEMA DE VIGILANCIA DE INFECCIONES DE
TRANSMISION SEXUAL: SINDROME DE DOLOR ABDOMINAL BAJO EN
MUJERES, REPBLICA DOMINICANA, ENERO 2004 DICIEMBRE 2011.
Colom Hidalgo, Manuel Emilio* Mdico Entrenado CBEC. Programa de Entrenamiento de Epidemiologa de
Campo, XI Cohorte. Tutora: Cecilia Then. Direccin General de Epidemiologa, calle Santo Tomas de Aquino # 1,
Zona Universitaria, Santo Domingo, Repblica Dominicana.
RESUMEN
Antecedentes: Las Infecciones de Transmisin

Sexual son la principal causa prevenible de
infertilidad en la mujer.
En Repblica
Dominicana anualmente se diagnostican ms de
10,000 casos de Infecciones de Transmisin
Sexual (ITS). Desde el ao 1997 se inicia la
vigilancia intensificada de las ITS. Material y
Mtodo: Se realiz un estudio descriptivo, de
corte transversal de las bases de datos de
Vigilancia Epidemiolgica del Sub Sistema de
Alerta Temprana, durante el periodo 2004
2011. Definicin de Caso Para Vigilancia
Sindrmica: Dolor abdominal inferior o coito
doloroso; con flujo vaginal, dolor abdominal
inferior al palpar o temperatura superior a 38 C.
Los datos obtenidos se expresaron en medidas
de tendencia central, de frecuencia y
proporciones
utilizando
programas
de
procesamiento y anlisis de bases de datos.
Resultados: Se captaron 493, 558 casos.
Promedio de 1,173 casos por semana. La
distribucin de casos por semana demostr un
aumento exponencial del nmero de casos. Se
observa un acentuacin de los casos en las SE48
(2005), SE40 (2006), SE02 (2008), SE26 (2009),
SE18 (2010), SE11 (2011) con un pico mximo en
el ao 2005. Las provincias con mayor nmero
de casos durante los ltimos 8 aos fueron:
Independencia, Pedernales, Hato Mayor, Monte
Plata y Barahona. Los grupos de edad ms

afectados fueron: de 15 a 64 aos: 399,070 casos
(81%), 5 a 14 aos: 45,854 casos (9.3%), Mayores
de 65 aos: 36,790 casos (7%). La tasa de
incidencia acumulada total fue de 1,019 casos
por cada 100,000 habitantes. Conclusiones: En
las ltimas semanas de cada ao se observa una
disminucin de la captacin de casos, marcando
as una tendencia en el patrn de
comportamiento de la enfermedad. Existe un
aumento exponencial anual de los casos de ITS:
Sndrome de Dolor Abdominal Bajo. Las
provincias
fronterizas
(Independencia,
Pedernales y Barahona) y las provincias de la
Regin Este (Hato Mayor y Monte Plata) son las
ms afectadas. Los grupos de edad afectados en
mayor proporcin corresponden a la poblacin
sexualmente
activa.
Recomendaciones:
Continuar los esfuerzos de la vigilancia
epidemiolgica, con atencin especial a la regin
fronteriza. Determinar si la baja captacin de
casos a final de ao se debe a un subregistro del
sistema de vigilancia o a la poca del ao.
Mejorar el llenado y reporte de fichas en las
provincias de Dajabn, Elias Pia, Pedernales y
San Jos de Ocoa, ya que en algunos aos
aparecen con cero eventos reportados. Elaborar
campaas de educacin y comunicacin
dirigidas a ciudadanos dominicanos y haitianos
ya que las mayores zonas endmicas de la
enfermedad son habitadas principalmente por
16

ARTCULO ORIGINAL
extranjeros haitianos. Palabras Clave: Dolor

Abdominal Bajo, Vigilancia, ITS.
ABSTRACT
Background: Sexually Transmitted Infections are
the leading preventable cause of infertility in
women. In the Dominican Republic, annually
more than 10,000 cases of sexually transmitted
infections (STI) were diagnosed. Since 1997, the
enhanced STI surveillance begins. Material and
Methods: A descriptive, cross-sectional
databases Epidemiological Surveillance Sub Early
Warning System was conducted during the
period 2004-2011. Surveillance Case Definition
for Syndrome : lower abdominal pain or painful
intercourse , vaginal discharge, lower abdominal
feel pain or temperature above 38 C. The data
were expressed in measures of central tendency,
frequency and proportions using processing
programs and database analysis. Results: 493,
558 cases were selected. Average of 1,173 cases
per week . The distribution of cases per week
showed an exponential increase in the number
of cases. One stress cases in SE48 (2005 ) , SE40
(2006 ) , SE02 (2008 ) , SE26 (2009 ) , SE18 (2010),
SE11 (2011 ) with a peak in 2005 is observed . The
provinces with the highest number of cases
during the last 8 years were: Independencia,
Pedernales , Hato Mayor, Monte Plata and
Barahona. The most affected age groups were 15
1. INTRODUCCION
Las enfermedades de transmisin sexual (ETS)
representan uno de los mayores problemas
de sanidad pblica dentro de las
enfermedades transmisibles. Cada ao se
registran 448 millones de casos nuevos de
infecciones de transmisin sexual (ITS)
curables (sfilis, gonorrea, clamidiasis y
tricomoniasis), principalmente en los
hombres y mujeres de 15-49 aos. El mayor
nmero de nuevas infecciones se produjeron
en la regin de Sudamrica y el sudeste de
Asia, seguida de frica subsahariana y
to 64 years: 399.070 cases (81 % ), 5 to 14 years:

45,854 cases ( 9.3 % ) , Over 65 years : 36.790
cases (7 %). The overall cumulative incidence
rate was 1,019 cases per 100,000 population.
Conclusions: A decreased uptake of cases are
seen in recent weeks of each year, marking a
trend in the behavior pattern of the disease.
There is an exponential increase in annual cases
of STIs: Low Abdominal Pain Syndrome. The
border provinces (Independencia, Pedernales
and Barahona ) and the provinces of the Eastern
Region (Hato Mayor and Monte Plata) are the
most affected . The age groups are affected to a
greater proportion of the sexually active
population.
Recommendations:
Continue
ongoing epidemiological surveillance, with
particular attention to the border region. To
determine whether the low uptake of cases at
year-end is due to underreporting of the
surveillance system or the time of year. Improve
filling and report cards in the provinces of
Dajabn, Elias Pia, Pedernales and San Jos de
Ocoa, since in some years appear with zero
events reported. Develop education and
communication campaigns for Dominican and
Haitian citizens, as higher disease endemic
Haitian aliens mainly inhabit areas.
Keywords: Lower Abdominal Pain, Surveillance,
ITS.
Amrica Latina y el Caribe. La tasa ms alta de

casos nuevos por cada 1,000 habitantes se
produjo en el frica subsahariana. Las tasas
de infeccin pueden variar enormemente
entre pases de la misma regin y entre las
poblaciones urbanas y rurales. En general, sin
embargo, la prevalencia de enfermedades de
transmisin sexual tiende a ser mayor en los
residentes urbanos, en las personas solteras,
y en los adultos jvenes.ii En Puerto Rico, las
ITS son comunes. En 1998, 1.1 de cada mil
habitantes fueron tratados por alguna ITS,
mientras que en 2001-2002, la cifra aumento
17

ARTCULO ORIGINAL
a 1.5 por cada 1,000. La deteccin de Clamidia

aument en 78% y la de Gonorrea en un
32%.iii
En el pas se registran anualmente ms de
10,000 casos de Sfilis, Blenorragia,
Linfogranuloma Venreo y Chancro
Blando, siendo las dos primeras las de
mayor incidencia. Se desconoce la
magnitud de otras patologas como la
Clamidia y el Herpes Simple. Pese a todo
esto, se ha evidenciado un aumento en la
prevalencia anual por cada 100,000
habitantes en base a los registros de
Enfermedades de Notificacin Obligatoria.
iv
De toda la poblacin que vive con
VIH/SIDA, el 4.3 por ciento ha tenido una
ITS.v
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
desde el ao 1990 recomienda un enfoque de
manejo sindrmico para el diagnstico y el
tratamiento oportuno de las ITS. El enfoque
sindrmico es un enfoque cientfico que
permite ofrecer un tratamiento accesible,
inmediato y eficaz. Adems, en algunos
sndromes es ms costo-eficaz que las
pruebas de laboratorio. El enfoque
sindrmico comprende los siguientes
sndromes: Secrecin uretral, flujo vaginal,
ulcera genital, edema de escroto, bubn
inguinal, conjuntivitis neonatal y dolor
abdominal bajo.
El Sndrome de Dolor Abdominal Bajo,
consiste en una infeccin de los rganos
internos del aparato reproductor femenino
(tero, trompas, ovarios) y del peritoneo,
causada por bacterias que ascienden desde la
vagina y el crvix, lo que se conoce tambin
como: Enfermedad Plvica Inflamatoria (EPI).
La EPI es una enfermedad muy seria, puede
causar peritonitis, abscesos intrabdominales,
sepsis y muerte, as como tambin
complicaciones asociadas a cicatrices
residuales (embarazos ectpicos, infertilidad,
entre otras). La EPI puede ser causada por

gonorrea, clamidia o sobrecrecimiento de
bacteriano anaerbico. Frecuentemente es
de tipo polimicrobiana. En todo Dolor
Abdominal Bajo en la mujer debe
considerarse la posibilidad de una EPI.
Es importante mantener una estricta
vigilancia de esta enfermedad, ya que las
consecuencias son devastadoras para la salud
de la poblacin sexualmente activa y afecta la
calidad de vida.
El objetivo de este anlisis es describir la
caracterizacin de los casos captados por el
sistema de vigilancia epidemiolgica de ITS
con atencin al sndrome de dolor abdominal
bajo en mujeres de la Repblica Dominicana
durante los aos 2004 2011, en tiempo,
lugar y persona.
2. MATERIAL Y METODOS
Se realiz
un estudio
descriptivo,
retrospectivo
de
corte
transversal,
fundamentando en el anlisis de base de
datos del Sistema de Alerta Temprana (SAT)
de los casos reportados del Subsistema de
vigilancia de infecciones de transmisin
sexual VIH/SIDA, con atencin al Sndrome de
Dolor Abdominal Bajo en Mujeres desde la
Semana Epidemiolgica (SE) 1 de enero 2004
hasta la semana 52 de diciembre 2011. Se
realiz una descripcin de las caractersticas
de los casos captados del SAT situando las
mismas en tiempo, espacio y persona para
estudiar su comportamiento.
La definicin de caso que se utiliz es la del
enfoque sindrmico propuesto por la OMS,
Segn las Normas Nacionales de ITS/VIH/SIDA
vigentes desde el ao 2007.
Definicin de Caso Para Vigilancia
Sindrmica: Dolor abdominal inferior o coito
doloroso; con flujo vaginal, dolor abdominal
18

ARTCULO ORIGINAL
inferior al palpar o temperatura superior a 38

C.vi
Los
datos
fueron
verificados
sistemticamente y corregidos en la base del
sistema previa verificacin de las fichas. Los
datos son recopilados por el Sistema
Automatizado de Alerta Temprana (SAT)
semanalmente a travs del formulario EPI 1,
comparando la informacin con semanas
previas y con las mismas semanas del ao
previo, buscando patrones anormales del
comportamiento de la enfermedad. Luego se
realiz un monitoreo grafico por semana.
Para el procesamiento de los datos se utiliz
la hoja de clculo de Microsoft Office: Excel
2007 y el Programa Epivigila, una instrumento
para el anlisis de datos de Vigilancia
Epidemiolgica, el cual incorpora las fichas de
los sistemas de registro y los reporta
generando informes organizados en tablas o
grficos. Se calcularon tasas, proporciones y
promedio.
Descripcin del Sistema

Poblacin Bajo Vigilancia: Toda poblacin
sexualmente activa en riesgo de contraer la
infeccin.
Objetivos del Sistema de Vigilancia
Conocer el comportamiento de las

ETS en variables de tiempo, lugar y
persona.
Identificar grupos y factores de riesgo
entre la poblacin para priorizar
intervenciones.
Monitorear las tendencias a travs

del tiempo.
Detectar cambios en los patrones de
transmisin.
Monitorear los indicadores de
contacto.
Desarrollar un sistema de vigilancia
en base a un manejo sindrmico que
nos permita reducir la posibilidad de
diagnsticos clnicos incorrectos.
Poder desarrollar un tratamiento
efectivo a los casos sospechosos de
ETS en su primera visita al centro de
salud.
Los centros de prestacin de servicios de

salud pblicos y privados notifican los casos,
en los todos los niveles de atencin a nivel
nacional. La Vigilancia de las ITS est a cargo
de la Direccin General de Control de las
Infecciones de Transmisin Sexual y SIDA
(DIGESITSS), dependencia del Ministerio de
Salud Pblica y Asistencia Social del Gobierno
de la Repblica Dominicana.
3. RESULTADOS
3.1 Distribucin en el Tiempo.
Desde el inicio de la vigilancia se han
detectado 493,558 casos de Sndrome de
Dolor abdominal bajo en mujeres, para un
promedio de 1,173 casos por semana. Se
observa un acentuacin de los casos en las
SE48 (2005), SE40 (2006), SE02 (2008), SE26
(2009), SE18 (2010), SE11 (2011), variando en
algunas semanas, lo que evidencia una
tendencia progresiva al aumento en cada ao.
Tambin se observa una disminucin muy
marcada de los casos en las ltimas semanas
de todos los aos.
19
ARTCULO ORIGINAL
Grfico 1. Series y Tendencias de Casos por Semana Epidemiolgica de ITS:

Dolor Abdominal Bajo en Mujeres, Repblica Dominicana 2004 - 2011.
3000
2500
Casos
2000
1500
1000
500
2004-01
2004-11
2004-21
2004-31
2004-41
2004-51
2005-09
2005-19
2005-29
2005-39
2005-49
2006-07
2006-17
2006-27
2006-37
2006-47
2007-05
2007-15
2007-25
2007-35
2007-45
2008-03
2008-13
2008-23
2008-33
2008-43
2008-53
2009-10
2009-20
2009-30
2009-40
2009-50
2010-08
2010-18
2010-28
2010-38
2010-48
2011-06
2011-16
2011-26
2011-36
2011-46
Semanas Epidemiolgicas
Totales
FUENTE: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica (SINAVE).
En el ao 2005 se observa un pico de incidencia muy significativo, siendo este el ao de mayor

deteccin de casos durante toda la historia del sistema.
3.2 Distribucin Geogrfica
Tasa de Densidad de Incidencia de ITS: Dolor Abdominal Bajo en las 5 Primeras Provincias de
Mayor Incidencia. Repblica Dominicana. 2004 2011.
Leyenda
#
PROVINCIA
[1] Independencia
[2] Pedernales
[3] Hato Mayor
[4] Monte Plata
[5] Barahona
TASA
(358. 58)
(307.95)
(296.53)
(287.35)
(266.96)
Tabla 1. Distribucin de Tasa de Incidencia Acumulada por 100,000 habitantes de ITS: Dolor
Abdominal Bajo por Provincia. Repblica Dominicana 2004 2011.
PROVINCIA
Azua
Baoruco
Barahona
Dajabn
Distrito Nacional
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
65.44
6.36
128.21
0.95
12.84
103.14
17.51
134.93
0
112.61
264.18
23.30
362.98
69.12
58.12
71.42
42.07
293.98
21.54
71.19
137.52
101.84
359.88
146.06
152.68
173.05
65.85
287.15
8.01
166.02
171.04
141.93
278.80
178.78
182.15
143.82
273.89
289.76
155.21
148.40
20
ARTCULO ORIGINAL
Duarte
El Seibo
Elias Pia
Espaillat
Hato Mayor
Independencia
La Altagracia
La Romana
La Vega
Mara Trinidad Snchez
Monseor Nouel
Monte Cristi
Monte Plata
Pedernales
Peravia
Puerto Plata
Salcedo
Saman
San Cristbal
San Jos de Ocoa
San Juan
San Pedro de Macors
Snchez Ramrez
Santiago
Santiago Rodrguez
Santo Domingo
Valverde
TOTAL PAIS
59.83
19.87
0
3.75
13.19
239.81
1.45
61.62
12.34
95.75
14.14
45.10
153.45
149.20
108.77
70.02
144.94
168.07
140.10
0
66.91
40.71
34.74
79.05
48.23
2.25
3.19
47.06
96.65
13.55
1.19
9.56
57.83
77.35
16.15
3.44
40.93
67.90
7.41
69.45
127.26
0
61.35
50.59
142.84
54.69
36.15
0
61.76
90.70
49.33
52.53
50.99
9.18
47.03
51.47
137.31
109.28
71.21
53.43
312.99
312.04
124.39
30.84
255.99
192.34
122.94
130.95
138.31
0
32.50
30.77
120.06
140.61
26.45
130.46
84.98
162.86
204.87
149.03
104.49
45.47
73.95
103.11
167.12
131.87
34.12
89.36
245.64
266.71
3.63
11.18
99.61
242.56
85.29
110.23
176.78
0
40.58
117.89
95.17
206.42
11.49
74.25
84.90
73.06
162.45
92.35
50.50
51.74
90.58
83.59
77.94
161.50
10.48
102.46
306.70
373.68
79.30
31.01
226.31
185.32
210.20
142.76
348.49
467.34
100.79
67.93
92.26
142.49
188.25
340.02
193.46
119.12
159.29
211.36
16.37
73.57
148.30
145.54
76.43
283.69
0
142.68
358.39
255.77
9.71
36.91
350.40
301.75
230.79
139.86
350.13
221.86
110.50
65.01
56.38
14.56
254.11
315.93
164.41
108.16
167.57
178.12
2.24
113.63
183.15
160.02
104.30
283.24
67.43
75.31
453.41
347.38
131.24
166.12
254.55
388.15
182.60
255.48
407.23
392.95
115.11
83.10
81.16
266.33
272.59
334.41
145.80
381.16
326.14
254.46
5.60
142.51
211.46
201.21
119.10
358.12
62.86
77.10
624.09
995.85
158.23
210.85
262.52
430.85
249.63
311.90
597.13
308.40
142.30
198.32
72.59
251.71
232.33
358.67
187.47
489.06
519.95
305.12
62.77
147.02
134.69
227.40
Durante los ltimos 8 aos, las tres principales provincias con las tasas de incidencia acumulada ms
altas de casos captados de ITS fueron: 2004: Independencia (239.81), Saman (168.07) y Monte
Plata (153.45). En el 2005: Salcedo (142.84), Barahona (134.93) y Monte Plata (127.26). En el 2006:
Barahona (362.98), Hato Mayor (312.99) e Independencia (312.04). En el 2007: Barahona (293.98),
Independencia (266.71) y Hato Mayor (245.64), En el 2008: Pedernales (467.34), Independencia
(373.68) y Barahona (359.88). En el 2009: Hato Mayor (358.39), La Vega (350.40) y Monte Plata
(350.13). En el 2010: Hato Mayor (453.41), Monte Plata (407.23) y Pedernales (392.95). En el 2011:
Independencia (995.85), Monte Plata (597.13) y Snchez Ramrez (519.95). La informacin fue
captada por 1724 centros pblicos y privados de la red de servicios de salud.
3.3 Distribucin en Persona
De los 493,558 casos de ITS: Dolor abdominal bajo en mujeres la distribucin total hasta por grupo
de edad fue de: 15 a 64 aos: 399,070 casos (81%), 5 a 14 aos: 45,854 casos (9.3%), Mayores de 65
aos: 36,790 casos (7%), 1 a 4 aos 7,684 casos (2%), Menores de 1 ao: 2,263 casos (0.4%) Sin
especificar edad 1,897 casos (0.3%).
21
ARTCULO ORIGINAL
Grfico 2. Distribucin por Grupos de Edad de Casos de ITS: Dolor Abdominal Bajo
en Mujeres, Repblica Dominicana 2004 - 2011.
100%
Grupo Etario
90%
80%
De 15 a 64 aos
70%
Mayores de 65 aos
60%
50%
De 5 a 14 aos
40%
De 1 a 4 aos
30%
20%
Sin especificar edad
10%
Menores de 1 ao
0%
Aos
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
El grupo de edad ms afectado fue el de 15 a 64 aos con un promedio anual de casos de 79.24 por
ciento, seguido del grupo de 5 a 14 aos con un promedio anual de casos de 10.16 por ciento y el
grupo de mayores de 65 aos con un 7.56 por ciento.
5. CONCLUSIONES
4. DISCUSION
La definicin de casos concuerda con la
utilizada por los organismos internacionales.
vii
Los grupos de edad mayormente afectados
son de 15 a 64 aos (81%), considerada una
poblacin de alto riesgo concordando con
otros estudiosviii. La Distribucin temporal de
la enfermedad cambia constantemente
dependiendo de la regin geogrfica y las
determinantes sociales de la enfermedad, por
lo que guarda diferencia atendiendo al pas de
origen. Sin embargo en los ltimos aos existe
una tendencia mundial al aumento de los
casos de ITS debido a la globalizacin, al
turismo, el incremento de la prostitucin y la
poca efectividad de las medidas de salud
pblica implementadasix.
Durante los aos 2005 2011 se detectaron

brotes epidmicos en diferentes provincias
del pas, teniendo su pico mximo en el ao
2005.
En las ltimas semanas de cada ao se
observa una disminucin de la captacin de
casos, marcando as una tendencia en el
patrn de comportamiento de la enfermedad.
Existe un aumento exponencial anual de los
casos de ITS: Sndrome de Dolor Abdominal
Bajo.
Las provincias fronterizas (Independencia,
Pedernales y Barahona) y las provincias de la
Regin Este (Hato Mayor y Monte Plata) son
las ms afectadas.
Los grupos de edad afectados en mayor
proporcin corresponden a la poblacin
sexualmente activa.
La tasa de incidencia acumulada total fue de
1,019 casos por cada 100,000 habitantes.
22

ARTCULO ORIGINAL
6. RECOMENDACIONES
- Continuar los esfuerzos de la vigilancia
epidemiolgica, con atencin especial a la
regin fronteriza.
- Determinar si la baja captacin de casos a
final de ao se debe a un subregistro del
sistema de vigilancia.
- Mejorar el llenado y reporte de fichas en las
provincias de Dajabn, Elas Pia, Pedernales
y San Jos de Ocoa, ya que en algunos aos

aparecen con cero eventos reportados.
- Elaborar campaas de educacin y
comunicacin dirigidas a ciudadanos
dominicanos y haitianos ya que las mayores
zonas endmicas de la enfermedad son
habitadas principalmente por extranjeros
haitianos.
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23
ARTCULO ORIGINAL
CARACTERIZACION EPIDEMICA DE BROTE DE FIEBRE DEL DENGUE

EN LA COMUNIDAD DE LOS MAMEYES, SEMANA EPIDEMIOLOGIA 30
A LA 42 DEL AO 2012.
Colom Hidalgo, Manuel Emilio*; Batista Figuereo Luz M**. *Mdico / **Enfermera, Entrenados CBEC.
Programa de Entrenamiento de Epidemiologa de Campo, XI Cohorte. Direccin General de Epidemiologa,
calle Santo Tomas de Aquino # 1, Zona Universitaria, Santo Domingo, Repblica Dominicana.
RESUMEN
Objetivo: Describir un brote de Fiebre del Dengue en la comunidad de los Mameyes de la provincia de
Santo Domingo Este, de la semana epidemiolgica 30 a la 42 del ao 2012. Material y Mtodo: Se
realiz un estudio descriptivo, de corte transversal desde la semana epidemiolgica 30 a la Semana
Epidemiolgica 42. Definicin operativa de caso: Todo paciente con fiebre de 38C o ms durante cinco
das consecutivos. Se utiliz la ficha de Vigilancia Epidemiolgica de Dengue del Ministerio de Salud
para recolectar datos e iniciar la bsqueda activa de febriles casa por casa en la localidad de los
Mameyes. Se tomaron muestras de sangre venosa a los febriles positivos para su posterior anlisis.
Resultados: La media de casos por semana fue de 1.84. El 58 por ciento corresponde al sexo masculino
El grupo de edad ms afectado fue el de 5 a 14 aos en ambos sexos (54%). Durante las semanas de
estudio se detectaron 33 casos sospechosos y se confirmaron por laboratorio 8 casos. Discusin: El
dengue se presenta en los climas tropicales y subtropicales de todo el planeta, sobre todo en las zonas
urbanas y semiurbanas, como lo es el municipio de los Mameyes. El grupo de 5 14 aos es el grupo
ms afectado, concordando con Garca y Colaboradores. El sexo ms afectado fue el masculino, con
un 58 por ciento. El dengue clsico fue la manifestacin predominante en todos los casos, presentando
similitudes con otros estudios. Conclusin: Se confirma la presencia de un brote de infeccin por virus
del dengue. La intervencin de las autoridades fue oportuna. Recomendaciones: Control de vectores,
participacin comunitaria, vigilancia entomolgica. Palabras Clave: Brote, Fiebre, Dengue.
ABSTRACT
Objective: To describe an outbreak of Dengue fever in the community of the province Mameyes Santo
Domingo, the epidemiological week 30 to 42 of 2012. Material and Methods: A descriptive, crosssectional from EW 30 to EW 42. It was established as operational case definition: "Any patient with
fever of 38 C or more for five consecutive days." We used the tab Dengue Epidemiological Surveillance
of the Ministry of Health to collect data and initiate an active search for febrile every house in the town
of Los Mameyes. Samples of venous blood to the positive febrile for further analysis. Results: The
average number of cases per week was 1.84. 58 percent were males age group most affected was 5 to
14 years for both sexes (54%). During study weeks 33 suspected cases were detected and confirmed by
laboratory 8 cases. Discussion: Dengue occurs in tropical and subtropical climates around the world,
particularly in urban and semi-urban areas, as is the town of Mameyes. The group of 5 to 14 years is
the most affected group, agreeing with Garcia et al. The most affected sex was male, with 58 percent.
Classic dengue was the predominant manifestation in all cases presenting similarities with other
studies. Conclusion: Our results confirm the presence of an outbreak of dengue virus infection. The
authorities' intervention was timely. Recommendations: Vector control, community participation,
entomological surveillance. Keywords: Outbreak, Fever, Dengue.
24
ARTCULO ORIGINAL
1. INTRODUCCION
En todo el mundo se estima que el
nmero de afectados por dengue se
encuentra entre los 50 millones y los
100 millones de personas cada ao, con un
total de medio milln que necesitan atencin
hospitalaria por estar en riesgo de muerte y
que dan lugar a unos 12,500 fallecimientos. El
Dengue es un problema de Salud pblica a
nivel mundial y el continente americano no es
la excepcin, donde ms de 35 pases
reportan transmisin de la enfermedad y en
los ltimos aos ha sido responsable de
brotes y epidemias que han costado la vida de
muchas personas.x En julio de 2012 la prensa
nacional reporta que el Hospital Infantil Dr.
Robert Reid Cabral notific que durante ese
mes se haban duplicado los casos de dengue
con relacin al ao 2011 y que para esa fecha
haba ms de cien internamientos en dicho
centro asistencial.xi En los das subsecuentes,
se activ la bsqueda activa de casos por
parte del Ministerio de Salud Pblica e
informan a la prensa que se estn tomando
las medidas preventivas de lugar.xii Posterior a
esta situacin, la Direccin Municipal de Salud
de Santo Domingo Este, (rea II), recibi
reportes de centros de salud privados, en
donde notificaban el ingreso de varios
pacientes diagnosticados de Dengue
correspondientes a la semana epidemiolgica
17. Por lo que el Equipo de Epidemiologia del
rea II decide realizar una intervencin. Hasta

la fecha se han reportado 60 casos
sospechosos de Dengue. Se prev un
aumento de casos de Dengue, debido a los
efectos del paso de la Tormenta Tropical
Ernesto y una Onda tropical sobre el Canal de
la Monaxiii en nuestro pas, y otros fenmenos
climatolgicos venideros.
2. MATERIAL Y METODOS
Se realiz un estudio descriptivo, de corte
transversal utilizando la definicin operativa
de caso establecida en la Gua de Diagnstico
y Tratamiento de la Enfermedad del
Denguexiv. La recoleccin de los datos se
realiz mediante la ficha de vigilancia
Epidemiolgica Para Dengue segn las
Normas Nacionales para la Vigilancia
Epidemiolgica del Ministerio de Salud
Pblicaxv. Una vez detectado un caso se
realizaba visita domiciliaria iniciando la
bsqueda activa de casos febriles. Los casos
febriles positivos se les tomaban muestras
para realizar prueba rpida por mtodo de
ELISA. Los datos obtenidos fueron analizados
por Excel y Epi Info, utilizando proporciones y
frecuencias, presentados en cuadros y
grficas para su anlisis e interpretacin.
25
ARTCULO ORIGINAL
3. RESULTADOS
3.1 Tiempo
Grafico 1. Canal Endmico de la Enfermedad de Fiebre del Dengue por Semana Epidemiolgica en
la Comunidad de Los Mameyes, SE 30 SE 42, Periodo 2007 - 2012.
16
14
12
10
Zona de Alarma
8
Zona de
Seguridad
Zona de xito
6
4
2
0
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
Fuente: Informe Semanal de Sndromes, Enfermedades y Eventos de Notificacin Temprana. Direccin de

Salud rea II.
Grafico 2. Canal Endmico de la Enfermedad de Fiebre del Dengue por Semana Epidemiolgica en
la Comunidad de Los Mameyes, SE 30 SE 42 del Ao 2012.
6
CASOS DE
DENGUE
Nmero de Casos
5
4
3
2
1
0
Semana Epidemiolgica
Salud rea II.
La media fue de 1.84 casos por semana.
26
ARTCULO ORIGINAL
3.2 Lugar
Los afectados corresponden al
municipio de Los Mameyes y
comunidades adyacentes.
Los
Mameyes es un municipio de la
Repblica Dominicana ubicado en Santo
Domingo Este. Limita al norte con la
Avenida Iberoamericana; Sur: Avenida
Espaa; Este: parque mirador del Este; y
Oeste: Avenida las Amricas. Posee una
poblacin aproximada de 500 mil
habitantesxvi. El brote se extendi por
toda la zona, y solo hubo 33 casos
febriles sospechosos, debido a la rpida
intervencin de las autoridades
sanitarias. La mayora de afectados
Vivian entre la calle cuarta (55%) y la
avenida Espaa (45%).
3.3 Persona
Tabla I. Incidencia de Casos Sospechosos de Fiebre del Dengue segn Grupo de Etario en la
Comunidad de Los Mameyes, SE 30 SE 42 del Ao 2012.
GRUPO DE
FEMENINO PROPORCION TASA MASCULINO PROPORCION TASA
EDAD
Menor de 1
0
0
0
1
5
0.6
ao
01 04
3
21.5
0.6
4
21
0.8
05 14
15 64
8
3
57.0
21.5
1.6
0.6
10
4
53
21
2
0.8
Mayor de 65
aos
TOTAL
14
100
2.8
19
100
4.2

Salud rea II. *Tasa de incidencia por cada 100,000 habitantes
El 58 por ciento de los casos corresponden al sexo masculino. El grupo de edad ms afectado
fue el de 5 a 14 aos en ambos sexos (55%), seguido de 1 4 aos y de 15 a 64 aos en igual
proporcin (21%) y finalmente el grupo de menores de un ao (3%). La tasa de ataque fue de 6.6
por ciento.
27
ARTCULO ORIGINAL
Grfico I. Incidencia de Casos Sospechosos de Fiebre del Dengue segn Grupo de Etario en la
Comunidad de Los Mameyes, SE 30 SE 42 del Ao 2012.
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
10
Masculino
Femenino
4
1
Menor de 1 ao
1 - 4 aos
5 - 14 aos
15 - 64 aos
0
Mayor de 65 aos

Salud rea II.
Laboratorio
Hasta la fecha se han confirmado 8
casos mediante deteccin de Anticuerpos (Ig
M e Ig G) para Dengue, 3 casos negativos y 22
casos con pruebas de diagnsticos pendientes
de reporte. Todos los casos se manifestaron
como dengue clsico.
afectado fue el masculino, con un 58 por

ciento. El dengue clsico fue la manifestacin
predominante en todos los casos,
presentando similitudes con otros estudios.xix
Acciones
Bsqueda activa de casos febriles en la
comunidad y eliminacin de criaderos del
mosquito Aedes aegypti en el interior y
alrededor del hogar. El equipo de salud inicio
la Socializacin de las medidas de
saneamiento bsico y fomento sanitario en la
comunidad.
4. DISCUSION
El dengue se presenta en los climas

tropicales y subtropicales de todo el planeta,
sobre todo en las zonas urbanas y
semiurbanas, como lo es el municipio de los
Mameyes, adems se encuentra entre
muchas areas verdes, zonas rocosas y el
litoral del mar Caribe.xvii El grupo de 5 14
aos es el grupo ms afectado, concordando
con Garca y Colaboradores.xviii El sexo ms
5. CONCLUSION
Se confirma la presencia de un brote de

infeccin por virus del dengue.
La intervencin de las autoridades fue
oportuna.
La media de casos por semana fue de
1.84.
La mayora de afectados Vivian entre la
calle cuarta (55%) y la avenida Espaa
(45%).
El 58 por ciento de los casos
corresponden al sexo masculino. El grupo
de edad ms afectado fue el de 5 a 14
aos en ambos sexos (55%), seguido de 1
4 aos y de 15 a 64 aos en igual
proporcin (21%) y finalmente el grupo
de menores de un ao (3%).
El cien por ciento de los casos se
manifestaron como dengue clsico.
28
ARTCULO ORIGINAL
6. RECOMENDACIONES
-
El Ministerio de Salud debe considerar

realizar un estudio analtico para
establecer la relacin entre los
fenmenos e identificar grupos que
vivan en areas vulnerables
Participacin
comunitaria,
con
esfuerzos dirigidos a la eliminacin o el
manejo adecuado de los posibles
criaderos, la proteccin fsica de las
zonas de almacenamiento de agua, y las
campaas de limpieza.
Implementar un sistema de Vigilancia
Entomolgica especializado en cada
rea de salud.
Socializar la gua de dengue en los

centros privados para que tengan
conocimientos actualizados sobre el
diagnstico y manejo oportuno del
dengue.
Control de vectores, haciendo hincapi
en la reduccin de fuentes, utilizando el
ordenamiento
ambiental
(mejoramiento del abastecimiento de
agua, adecuado manejo de residuos
slidos, mtodos naturalistas), los
mtodos qumicos y el control biolgico.
REFERENCIAS
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29
ARTCULO ORIGINAL
INCIDENCIA DEL CUARTO CONDUCTO O MV2 EN PRIMEROS

MOLARES
SUPERIORES
PERMANENTES,
UNIVERSIDAD
ODONTOLGICA DOMINICANA. 2012
Dra. Ersilia R. Tavrez Castillo*, Dra. Gleydi Stephany Rodrguez*, Dr. Cesar E. Martnez Micheli**,
Lic. Arsenio Villanueva Carreo***
Doctor en Odontologa* Asesor Clnico**, Asesor Metodolgico***. Tesis de grado, Universidad
Odontolgica Dominicana, 2012.
INTRODUCCIN
En las diferentes investigaciones que se han
documentado a lo largo de estos aos sobre
la existencia o incidencia del MV2, donde
numerosos autores, como Hess, pionero del
mismos, quien se dedic desde 1917 a su
investigacin impulsando a otros autores a su
estudio. A travs del tiempo el segundo
conducto mesiovestibular, ha sido objeto de
varios estudios, los cuales han evidenciado la
importancia de los mismos, la complejidad
que presenta el localizarlo debido a la difcil
visin, la posicin y la angulacin que este
presenta hacia mesial hace ms difcil la
penetracin de la lima. Castillo (2008:15-21).
Nos hace una recopilacin de varios autores,
que han estudiado la incidencia del MV2.
Hess, fue el primero en reportar la presencia
de un segundo conducto en la raz
mesiovestibular del primer molar superior.
Los porcentajes de un segundo conducto en la
raz mesiovestibular se encuentran, segn
diversos estudios, entre un 42 hasta un 84%.
Ingle menciona los siguientes porcentajes: un
solo conducto y un agujero en 41.1%, dos
conductos y un agujero en 50%, dos
conductos y dos agujeros en un 8.9%. Algunos
de los estudios ms relevantes a travs de los
tiempos son: Hess (1917) Se dedic al estudio
de la anatoma interna de dientes humanos
extrados. Por medio de la tcnica de
descalcificacin y diafanizacin, y tambin
desarroll la inyeccin de goma lquida y su

vulcanizacin en el interior de los dientes. En
el que Hess concluyo:
Los canales radiculares reproducen la

forma exterior de la raz.
Las diferenciaciones son anatmicas y
ocurren en dientes cuya aparicin
externa es normal.
La forma y nmero de canales son
determinados por las paredes
dentinales.
Todos los dientes son diferentes en
cuanto al nmero de ramificaciones
apicales.
La edad influye en la forma y nmero
de canales.
Preiswerck (1921), Inyectando metal fundido

dentro de los canales radiculares, investig la
frecuencia de canales laterales y anatmicas
en las races mesiovestibulares de los molares
superiores as como, las races de los molares
inferiores. Slepack (1928), public un caso
clnico de un primer molar superior derecho
que se presentaba con cuatro conductos
radiculares, siendo tres vestibulares y uno
palatino. Weine et al (1969), estudiaron por
medio de la tcnica de desgaste, las races
mesiovestibulares de 208 primeros molares
superiores. Concluyendo que un 48.5%
30

ARTCULO ORIGINAL
presentaban un canal y un foramen, 37.5%

dos canales y un foramen, y 14% de la
muestra dos canales y dos formenes.
Pineda (1973), en un estudio con radiografas
en 245 races mesiovestibulares de primeros
molares superiores extrados, los clasific de
la siguiente forma:
Grupo 1, un nico canal de la cmara

pulpar al pice.
Grupo 2, dos canales distintos con dos
formenes apicales.
Grupo 3, dos canales que terminaban
en un nico foramen apical.
Grupo 4, un canal que sale de la
cmara pulpar por la mitad y se bifurca
en dos formenes apicales.
Grupo 5, dos canales distintos que se
unen en un canal y se vuelven a
bifurcar en dos formenes.
Grupo 6, canales con aspecto reticular.
Seidberg et al (1973), investigando por medio

de desgastes 100 races mesiobucales de
primeros molares superiores extrados,
encontraron la presencia en el 38% de un
canal, 37% dos canales y un foramen, 25% dos
canales con dos formenes de las races
estudiadas. Pomeraz & Fishlberg (1974),
Estudiaron in vivo e in vitro la incidencia
de canales radiculares secundarios en races
mesiovestibulares de molares superiores.
Usaron la tcnica de descalcificacin de los
dientes e inyectaron colorantes en los dientes
de 100 molares superiores y los trataron
endodnticamente, encontrando: 69% de
races mesiovestibulares con dos canales in
vitro y apenas 31% in vivo. Los autores
concluyeron que esas discrepancias entre los
hallazgos favorecen el estudio de tcnicas de
localizacin del segundo canal en la raz
mesiovestibular de los molares superiores
durante la prctica clnica.
METODOLOGA
En este estudio in vitro de la incidencia del
cuarto conducto o MV2 en primeros molares
superiores permanentes extrados, se
eligieron 50 molares recolectados en la
prctica de extramural y ciruga de la
Universidad Odontolgica Dominicana, en un
periodo de 6 meses, que reunieran las
caractersticas necesarias para este estudios.
Los criterios de inclusin fueron los
siguientes:
Primeros
molares
superior
permanente
Dientes no deteriorados
Que posean la raz mesio vestibular
Criterios de exclusin fueron:
Que no sean primeros molares
superiores permanentes
Piezas deterioradas
Piezas que no posean la raz mesio

vestibular.
En este estudio comprobamos la variable
independiente que es la presencia del MV2 y
la dependiente que es un factor importante a
tomar al momento de un fracaso endodntico
en dicha pieza. En este estudio cuantitativo en
el que fueron examinadas cincuenta molares,
habindose excluido 3 por que al hacerle el
seccionamiento estaban deterioradas y se
destruyeron. El tercio apical de la raz mesio
vestibular de 16 piezas, fue examinado para
determinar el nmero de formenes
presentes en dicha zona, utilizando
explorador
endodntico
No.
Dg16,
explorador clnico No. 5 y limas que manuales
de acero inoxidable No. 0.6 y 0.8.
La Raz mesio vestibular de las 16 piezas fue
seccionada, con fresas de carburundum con la
finalidad de visualizar el cuarto conducto. Se
utilizaron fresas redondas medianas para
lograr el acceso cameral de 15 piezas,
realizando
adicionalmente
desgaste
31

ARTCULO ORIGINAL
compensatorio de la proyeccin dentaria de

la pared mesial utilizando fresa endo-Z,
facilitando con este procedimiento la
bsqueda del cuarto conducto, utilizando el
explorador endodntico y las limas manuales,
los cuales se posicionaron en sentido
direccional de distal a mesial, para la correcta
localizacin del cuarto conducto, ya que, la
embocadura del canal presenta esta

orientacin, debido a la proyeccin dentinaria
que recubre la entrada del mismo. Las 47
piezas se clasificaron de acuerdo al nmero
de conductos localizados a nivel del tercio
cervical.
RESULTADOS
32
ARTCULO ORIGINAL
DISCUSION
En los estudios encontrados a modo de
referencia podemos observar una cierta
divergencia entre ellos, dentro de estos
estudios vamos a mencionar los siguientes:
Hess estudio 1,925 molares superiores
permanente en el cual encontr en un 84% un
cuarto conducto en la raz mesio vestibular.
En la revista ADM en el volumen LIV,
Analizaron 145 piezas dentales en las cuales
encontraron una frecuencia de un 89.7% un
cuarto conducto.
Instituto superior de ciencias mdicas de la
habana, en el cual fueron analizadas 50
molares superiores permanentes, con la
tcnica tradicional presentando cuarto
conducto en un 70%.
Gary Hartwell, Graingm Applelstein y mary E
Guzck, analizaron 121 primeros molares
superiores
permanentes
extrados,
explorando la raz mesio vestibular arrojando
un 70.2% de la frecuencia del MV2. Henrry
Herrera, Helen Herrera y Jos Gutirrez 241
piezas dentales utilizando la tcnica de
seccionamiento de la raz mesiovestibular
encontrando un 51.48% del cuarto conducto.
Marcela Alcota y Lorena Medina examinaron
54 molares permanentes arrojando un 78%
de la presencia del conducto.
Observando en estos resultados que
independientemente del mtodo utilizado la
frecuencia del cuarto conducto est por
encima del 50%, al igual, que los resultados
arrojados en la presente investigacin que
determina
un
92%
de
incidencia,
demostrando la necesidad de considerar que
el cuarto conducto se encuentra presente
hasta tanto el facultativo compruebe lo
contrario.
CONCLUSIONES
De acuerdo a la investigacin realizada
sobre la incidencia del cuarto conducto
o MV2 en primeros molares superiores
permanente, fue de un 92% de la

presencia del mismo, esta es una clara
evidencia que obliga al clnico a
localizar, instrumentar y obturar el
cuarto conducto cada vez que realice el
tratamiento de conductos radiculares,
para elevar el xito en el tratamiento
endodntico.
Se pudo observar la frecuencia de las
diferentes cantidades de conductos
radiculares presentes en primeros
molares superiores permanentes,
obteniendo un 4% con 3 conductos
radiculares, un 2% con 5 conductos
radiculares, 88% con 4 conductos
radiculares, mostrando la complejidad
de esta pieza dentaria.
Al comparar las diferentes tcnicas
empleadas en esta investigacin quedo
demostrado que la tcnica de
seccionamiento de la raz mesio
vestibular es la ms prctica al
momento de visualizar el cuarto
conducto en estos molares.
A travs del proceso de investigacin se
observ un porcentaje de piezas
calcificadas, lo que nos indica que es
importante considerar este factor antes
de iniciar el tratamiento endodntico.
La necesidad de estudiar la incidencia
del MV2, ha cobrado importancia a
travs del tiempo debido a la
contribucin que tiene ste, sobre el
xito o fracaso de un tratamiento
endodntico, por lo que, de acuerdo al
enfoque y resultados de nuestra
investigacin hemos podido determinar
la veracidad del postulado anterior,
arrojndonos datos concluyentes que
nos circunscriben en el grupo de los
futuros profesionales que tendrn como
norma la verificacin de la existencia del
MV2 antes de realizar el tratamiento
endodntico.
33

ARTCULO ORIGINAL
RECOMENDACIONES
Es preciso que el clnico conozca, antes de
cualquier tratamiento endodntico, la
anatoma tanto externo e interno, as
como la identificacin de posibles
alteraciones del diente a tratar.
Es necesario que el profesional tenga una
apropiada visualizacin e iluminacin del
campo de trabajo, para la mejor
localizacin de los conductos radiculares.
Se sugiere que, cuando se realice un
tratamiento endodntico en primeros
molares superiores permanentes, el
clnico debe asumir que hay dos conductos
en la raz mesiovestibular, hasta que se
cerciore de la existencia real de la cantidad
de conductos presentes, para proceder a

la instrumentacin y obturacin y as
elevar el porcentaje de xito endodntico.
Se recomienda utilizar en la prctica
clnica,
tcnicas
combinadas
de
radiografas con proyecciones angulares,
microscopios, entre otras, con el fin de
poder determinar la presencia del MV2.
El
profesional
debe
mantenerse
actualizado de los avances cientficos y
tecnolgicos dirigidos a una mayor
eficiencia en el tratamiento endodntico,
para as mantener un pronstico cada vez
ms confiable y por ende un nivel de
aciertos mayores, logrando de esta forma
reducir los errores en el tratamiento
endodntico.
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34
ARTCULO ORIGINAL
Artculo De Revisin
APORTES DE LA ODONTOLOGA FORENSE EN EL MBITO
CRIMINALISTA EN LA REPBLICA DOMINICANA MAYO AGOSTO
2012.
Dr. Roberto A. Hernndez*, Dra. Marlene E. Morizette*, Dra. Yineth Hernndez**, Lic. Arsenio
Villanueva Carreo ***
Doctor en Odontologa* Asesora Clnica**, Asesor Metodolgico***. Tesis de grado, Universidad
Odontolgica Dominicana, 2012.
EL ODONTLOGO FORENSE
Podramos decir que un odontlogo forense

es un dentista con licencia completa, que se
encarga de examinar los dientes de los
cadveres y marcas de mordeduras en los
cuerpos. Por lo que entendemos que existen
cuatro funciones principales de un
odontlogo forense: servicios de consultora,
opiniones de expertos, la enseanza y la
investigacin. Hay muy pocos odontlogos
forenses, ya que esta es una habilidad muy
especializada.
Cuando un cuerpo humano es descubierto y
no hay manera obvia de identificar a la
persona, un odontlogo forense es llamado.
Son responsables de tomar un molde de yeso
o de los dientes y la mandbula de los restos,
y utilizar esto para identificar con precisin la
persona de acuerdo a los registros dentales.
Los registros dentales utilizados pueden
variar ampliamente, de rayos X tomadas en
los ltimos diez aos para los rellenos y otros
trabajos que tiene una marca de
identificacin. Romo Pizarro, Osvaldo (1997:
241-242): Seala que la intervencin del
perito en materia de Odontologa Forense se
puede requerir para indagar sobre ciertas
tcnicas de ciruga bucal, conocer cules son

las tcnicas de alineamiento dental por
mtodos ortodnticos u ortopdicos buco
dentales, aplicar la traumatologa forense
para clasificacin dental, las bases de la
fotografa clnica en una investigacin de
huellas de mordedura humana relacionadas
con un delito; el aporte para quien requiere
de esta disciplina puede ser bibliogrfico,
estadstico, clnico, instrumental, en el
consultorio dental, en el laboratorio de
prtesis o en el especializado de
Criminalstica.
1 El identoestomatograma: permite a los
peritos, contar con elementos de identidad
para poder compararlos con los datos que nos
proporcionen los familiares que asisten al
rea de Identificacin en busca de un familiar
ausente, extraviado o secuestrado.
2 Clasificacin de Lesiones: En estos casos se
interviene, a peticin del juez directamente o
por parte de los mdicos peritos del servicio
local o de los reclusorios, con personas que
han sufrido lesiones en accidentes de
trnsito, laborales, agresiones en rias o
35

ARTCULO ORIGINAL
asaltos, etctera, en los cuales ha sido

afectada la cavidad oral, principalmente los
rganos dentarios; y que por medio de la
revisin clnica y radiogrfica de la cavidad
oral podemos dictaminar acerca de los
parmetros de gravedad, sanidad y
consecuencias de dichas lesiones.
3 Determinacin de Edad Clnica: Esta
actividad se realiza a peticin de los juzgados
de Proceso de Justicia para adolescentes, en
casos en que se duda de la edad del sujeto, ya
que se carece de acta de nacimiento, cuando
el infractor dice estar en situacin de calle o
pertenecer a poblaciones indgenas o rurales,
as como en casos en que el acta de
nacimiento es extempornea y no existe
forma de comprobar la legalidad de dicho
documento. Para este estudio se requiere de
radiografas dentales de tipo periapical y/o
Ortopantomografia (Panormica), en las
cuales observamos la erupcin dental, la
calcificacin de las races, mal posiciones de
los rganos dentales, generalmente los
terceros molares.
4 Valoracin de Huellas de Mordedura:
Existen diferentes ilcitos en los cuales se
pueden llegar a presentar la o las lesiones
producidas por los rganos dentarios
humanos, casos como el maltrato a menores,
rias o casos de agresiones sexuales en los
que el sujeto en estudio este vivo o bien sea
un cadver. La intervencin del perito
Odontlogo, primero se enfocar a
determinar que realmente sea una
mordedura humana para posteriormente
realizar todos los estudios y tcnicas para el
levantamiento y fijacin de dicha lesin as
como tambin se intervendr con el estudio y
valoracin del presunto agresor con estudios
que permitan establecer que haya sido
producida por l o los agresores.
ASPECTO LEGAL DEL ODONTLOGO

FORENSE
Dotel Matos, (1999: 86-93), Desde el Principio
de los tiempos han existido las mordidas y las
marcas de mordidas, el estudio de ellas y la
aplicacin del conocimiento dental junto con
la habilidad en el servicio de la justicia, es un
desarrollo moderno. A esto se le aade la
literatura internacional reconocida de la
Odontologa Forense principalmente la de
origen escandinavo. El impacto de la
Odontologa Forense se debe al xito
obtenido en muchos casos por los abogados
cuando han recibido una pequea ayuda del
odontlogo.
En nuestro pas se ha establecido mediante
la Ley No. 136, la prctica obligatoria de la
autopsia judicial en la Instruccin
preparatoria del proceso penal, en estos
casos de muerte sobrevenida por:
a) Cuando se sospeche o haya sido provocada
por medios criminales.
b) Por cualquier forma de violencia criminal.
c) Muerte repentina o inesperada, cuando la
persona gozaba aparentemente de buena
salud.
d) Si la persona estuviere en prisin.
e) Cuando proviene de un aborto o parto
prematuro.
f) Cuando fuera o se sospechar de suicidio.
g) En cualquier otro caso en el que proceda el
juicio de Procurador Fiscal.
La autopsia tendr como finalidad esencial, la
causa mdica de la muerte, de los estados
patolgicos preexistentes, de la forma mdico
legal del hecho y del momento en que se
produjo. Las investigaciones sobre muertes
sospechosas y repentinas se llevarn a cabo
privadamente por la polica bajo la direccin
del Procurador Fiscal, que es el que decide si,
es o no requerida una autopsia; en casos en
donde piense que es necesaria una
36

ARTCULO ORIGINAL
investigacin pblica para esclarecer mejor el

problema sin importar lo que pueda ser
ventilado, lo har. Cuando aparece un
cadver es obligacin de la justicia
comparecer, con la finalidad de que los
auxiliares judiciales, mdicos legistas,
procurador fiscal o juez de la instruccin,
precedan a levantar el acta de defuncin,
rindiendo un informe de hallazgos en el lugar
de los hechos. No podr realizarse la autopsia
sin previa certificacin de muerte por el
mdico legista. Oficiales como el Procurador
Fiscal, tiene el poder para requerir el personal
calificado, quienes llevarn a cabo la autopsia,
empleando as a expertos dentales u otro
especialista para examinar el cuerpo y
reportar el anlisis. Los peritos mdicos sern
designados exclusivamente por el Procurador
Fiscal o el Juez de la Instruccin, escogido de
una lista oficial de facultativos elaborada por
la Asociacin Mdica Dominicana y aprobada
por el Secretario del Ministerio de Salud
Pblica y Asistencia Social. Esta lista se enva
a la Procuradura General de la Repblica para
fines de distribucin de los departamentos y
Distritos Judiciales.
Los Procuradores Fiscales y sus agentes
locales controlan y guan la investigacin del
crimen y su seguimiento, si es necesario con
la ayuda y consejo del Procurador General de
la Repblica o el Procurador General de la
Corte de Apelacin. Es obligacin de la Polica
actuar sobre una informacin directa del
pblico o por instrucciones del Procurador
Fiscal, para aclarar las circunstancias que
envuelven cualquier crimen, reportando
luego al Procurador Fiscal que decidir si el
resultado de la investigacin justifica el
proceso. Cuando el hecho que ocurriese fuese
natural, no existe responsabilidad, ya que se
trata de un hecho fuera de la voluntad del
hombre.
El dentista puede verse involucrado en estos

menesteres, cuando en el asunto a investigar
se encuentran envueltas marcas de mordidas
y es necesario definir investigacin de su
dueo, mediante un estudio comparativo de
la boca, los tejidos blandos, mandbulas y
dientes de uno o ms sospechosos. Si la
investigacin es positiva la finalidad es, dar
evidencia al Tribunal que conozca el asunto
como un testigo experto, estableciendo
factores y opiniones especializadas. Antes de
entrar en accin el odontlogo deber
asesorarse legalmente para evitar problemas
posteriores.
El concepto de identificacin es lo principal
en el proceso, el cual envuelve tres estados:
1) La obtencin de registros precisos basados
en el examen directivo, fotografa,
radiografas o las tomas de impresiones.
2) Comprobacin con las propiedades
conocidas de los sujetos descubiertos.
3) Evolucin del significado de la similitud y la
no similitud revelada.
La ley reconoce que cada individuo posee una
personalidad legal. La personalidad se inicia
probablemente desde el punto mismo de la
concepcin, extendindose a travs de la vida
y terminndose con la muerte. Cuando una
persona desaparece por un espacio de cuatro
aos, sin tener noticias de su paradero, es
posible declararle muerto jurdicamente, de
acuerdo al procedimiento que establece el
Cdigo Civil, dando por terminado as con sus
derechos personales. El estado tiene
necesidad de establecer la identidad a las
personas fallecidas para prevenir fraudes,
reconciliar registros, para establecer la causa
de la muerte y para ser posible las
observaciones religiosas apropiadas.
Es posible que la evidencia dental pueda jugar
un papel fundamental en establecer
37

ARTCULO ORIGINAL
identidad de personas con amnesia o la

identificacin de un crimen violento donde la
odontologa forense ha establecido por s
misma la mayor asistencia. En el inters de
establecer la identidad, se ha incrementado el
conocimiento de la gentica humana y la
sucesin de grupos sanguneos y otras
caractersticas sanguneas hereditarias as
mismo sern importantes la condicin bucal,
las rugosidades palatinas y las fisuras labiales
para el uso de evidencia dental. La evidencia
dental es cientfica y puede ser presentada en
la Corte, solo por un experto o testigo
habilidoso. Puede por s sola ser soporte de
una conviccin criminal, al igual que, el
resultado de una autopsia puede ser
rechazado o acogido por el juez, ya que en
derecho existe un principio que dice el perito
no ata al juez. El juez tiene la libertad de
acoger o no, las pruebas del perito y los
testimonios que le son presentados por las
partes en proceso. El perito cientfico dental
debe permanecer en la corte de principio a fin
para escuchar todas las evidencias y dar su
opinin sobre los hechos probados, de
acuerdo a su arte, oficio o habilidad, tambin
en preguntas hipotticas, el testimonio debe
suplir independientemente sobre los
beneficios del flujo cientfico. El INACIF en
nuestro pas, acta como organismo que vela
porque el peritaje autopsia sea realizado
conforme a los conocimientos cientficos de
los peritos que participen en la autopsia. El
dentista debe elaborar un reporte a
consecuencia, cuando es custodiado para un

examen de una persona con propsito de
exponerlos en la corte, su trabajo ha de ser
claro y lgico, acompaado de radiografa,
fotografa e impresiones, a esto se le llamar
evidencia y es de donde preparara su
declaracin o reporte formal para la corte.
Este material puede ser llamado escrutinio
por la corte o por la parte opositora, teniendo
por tanto que ser cuidadoso preciso y exacto.
Idealmente estos reportes son preparados
por dos expertos, un odontlogo que examina
y otro que realizara los hallazgos. Este
mtodo, permite la verificacin, consulta,
respecto a puntos dudosos, la discusin de las
conclusiones y la reduccin de la fatiga que se
produce al alternar entre examen y registro.
Sern abiertos con los nombres completos,
edades, direcciones, designaciones y
calificaciones profesionales, una breve
declaracin de la misin remitida a ellos, los
detalles de las personas examinadas, el
motivo de sus consentimiento a cada examen
y un completo detalle de fechas, lugares y
tiempo de los exmenes. La parte central del
reporte debe contener una declaracin de los
hallazgos, especialmente aquellos en los
cuales bas sus conclusiones. Estas deben ir
ms all de los hechos que puedan ser
justificados,
sern
usados
trminos
razonables
y
precisos
al
expresar
probabilidades.
REFERENCIAS
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3.
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38
ARTCULO ORIGINAL
Artculo De Revisin
HALITOSIS VERSUS AUTOESTIMA Y RELACIONES SOCIALES.
Dra. Niove Francisco*
Doctor en Odontologa* Directora de la Escuela de Odontologa, Universidad Odontolgica
Dominicana, 2014.
La Halitosis es una afeccin a la que llamamos

comnmente mal aliento, la cual la padecen
muchas personas, en la mayora de los casos
estas tienden a inmunizarse de manera tal
que no se dan en cuenta que la poseen, muy
rara vez encuentran en su entorno a alguien
que pueda explicar dicha situacin.
La Halitosis
es
una problemtica
multifactorial entre los cuales podemos citar
los siguientes:
Esta problemtica puede afectar el

autoestima
de
quien
la
padece
negativamente, provocando introversin
para comunicacin, aislamiento de la
persona, estigmatizacin social y timidez.
Aumento de bacterias aerobias y

anaerobias en la cavidad bucal.
Falta de Higiene Buco-Dental
Ingesta
de
ciertos
alimentos
(carbohidratos, azucares, ajo, cebollas,
entre otros).
Sistema inmunolgico bajo.
Amigdalitis.
Mala Digestin.
Jugo gstrico muy acido
El alto consumo de carbohidratos y
azucares.
Problemas estomacales.
Permanecer mucho tiempo con la boca
cerrada
Problemas periodontales (Gingivitis,

Periodontitis).
Aparatos ortodnticos.
Tabaquismo.
Prtesis dentales
Algunas enfermedades sistmicas, entre
otros.
La halitosis puede afectar no importando

edad, raza, religin ni clase social.
A nivel de las relaciones sociales y
sentimentales es una afeccin fcil de
detectar y tratar pero difcil de comunicar a
quienes la padecen. Existen relaciones que
han sido quebrantadas como consecuencia de
la misma, inclusive amigos que han dejado de
ser amigos, parejas que se han separado por
tales razones.
Qu hacer cuando un amigo, familiar o
pareja padece esta problemtica?
39

ARTCULO ORIGINAL
Si realmente le ama debes decrselo a

pesar de lo difcil de comunicarlo, pero lo
agradecer.
Aumentar la autoestima del ser que en
algn momento lo padeci.
Si no desea decirlo de manera abierta
puede ubicar el centro odontolgico ms
cercano y sugerirle a la persona que lo
padece que juntos asistan a una consulta
y que ambos se realicen una profilaxis, all
el profesional del rea en este caso el
odontlogo deber de manera tica y
profesional manejar la situacin,
realizando
las
recomendaciones
pertinentes para solucionar la situacin.
Cmo evitar la Halitosis?
Mantener una buena Higiene BucoDental (cepillado 3 veces al da, uso de

hilo dental, enjuagues Bucal y dems
auxiliares de higiene).
Visitar al odontolgico por lo menos cada
6 meses
No sustituir el cepillado por ninguno de
los auxiliares dentales los cuales sirven de
complemento al cepillado.
No uso de chicles con mal aliento, esto
resultara peor.
No consumir alimentos que al

descomponerse qumicamente alteren el
PH normal de la cavidad bucal.
Consumir alimentos ligeros antes de
dormir para favorecer la digestin, por lo
tanto evitar la acidez del jugo gstrico
intestinal.
En caso de tener aparatos ortodnticos
(Brackets, retenedores, entre otros)
aumentar las medidas de higiene
reglamentarias, y cepillarse despus de
cada comida)
En caso de utilizar algn aparato
protsico, debe quitarlo siempre despus
de cada comida especialmente antes de
dormir.
En caso de no tener ninguna pieza
dentaria presente aun higienizando su
prtesis debe limpiar bien la mucosa en
todas sus reas (encas, paladar, carrillos).
La halitosis es una afeccin que tratada a

tiempo, sobretodo verificando sus principales
causas y radicndolas a tiempo tendremos
exitosos resultados.
Finalmente si logramos tener y mantener un
buen aliento tendremos una mejor
autoestima lo cual favorecer nuestra
personalidad y por lo tanto tendremos
exitosas relaciones.
40
ARTCULO ORIGINAL
Artculo De Revisin
RESEA SOBRE PATOLOGAS CLNICO QUIRRGICAS DE CUELLO,
DE IMPORTANCIA PARA LA CONSULTA ODONTOLGICA..
Autor: Francis A. Arias Feliz*, Asesor: Dr. Manuel E. Colom Hidalgo**
Monitor de Anatoma de Cabeza y Cuello*, Profesor de la Ctedra de Anatoma**, Escuela de
Odontologa, Universidad Odontolgica Dominicana, 2014.
INTRODUCCIN
(triyodotironina) y T4 (tiroxina). Puede tener
El cuello es una regin de transicin muy
varias causas, pero la ms frecuente son:
importante de entre la cabeza y el cuerpo, por
hiperplasia toxica normal, bocio multinodular
lo tanto debemos considerar cuando esta
toxico y adenoma toxico. Es ms frecuente en
normal y cuando esta alterado. Para
la mujer y se manifiesta con nerviosidad,
identificar cualquier anomala en el cuello
debilidad muscular, piel caliente, alteraciones
tenemos que conocer sobre la anatoma y
menstruales y la regin de la glndula tiroides
fisiologa de los elementos que transcurren en
hiperplasica. Cabe destacar que en pacientes
el mismo.
con tirotoxicosis no controlada no se debe
La observacin, palpacin y la
sintomatologa en el paciente son el mtodo

principal
para
detectar
realizar ningn tratamiento dental.
diagnosticar
alteraciones localizada o generalizadas. A
QUISTE DEL CONDUCTO TIROGLOSO
continuacin les presentaremos algunas

afecciones patolgicas que pueden cambiar el
El quiste del conducto tirogloso aparece en la
estado normal del cuello.
parte media anterior del cuello como una

formacin redondeada, renitente, situada por
lo general entre la base de la lengua y el hueso
HIPERTIROIDISMO
hioides. Es el ms frecuente de los quistes del

El
hipertiroidismo
es
un
trastorno
hipermetablico causado por el aumento de
cuello y aparece ms frecuentemente en los

primeros aos de vida (aunque se han
la secrecin de las hormonas tiroideas: T3

41
ARTCULO ORIGINAL
encontrado en personas de edades avanzadas

ocupa desde el suelo de la boca, por arriba,
hasta el hueso hioides o el itsmo del tiroides.
Son, por lo general, redondeados y con la piel
normocoloreada y asintomtico. En ocasiones
aparecen el zonas muy bajas como en la
horquilla esternal y suelen desplazarse al
momento de la deglucin.
QUISTE DERMOIDE
El quiste dermoides al que nos referimos es el
que se desarrolla en el cuello, en relacin con
el suelo de la boca. Se presenta como una
tumefaccin ms dura que el quiste tiroides,
situada en la regin suprahioidea, por debajo
del musculo milohioideo o por encima de
ste, en el plano del suelo de la boca. Es el
menos frecuente de los quistes teratolgicos
QUISTE BRANQUIAL
del cuello.
El quiste branquial es una malformacin

blanda, lisa o lobular, situada en el cuello, por
CONCLUSION
delante del musculo esternocleidomastoideo

a la altura del hueso hioides. Aparece en
Estas son slo algunas de las anomalas que
cualquier edad, pero es ms comn entre los
podemos
20aos-30aos.
identificar
en
la
consulta
como
una
odontolgica, segn la alteracin anormal del
con
piel
cuello y la sintomatologa del paciente,
normocoloreada; es movible y se halla
siempre y cuando tenemos los conocimientos
situado en la parte lateral del cuello, por
necesarios para detectarlas.
tumefaccin
Se
observa
indolora
debajo del ngulo mandibular y por delante

del msculo esternocleidomastoideo, por lo
comn a la altura de hueso hiodes.
REFERENCIAS
1. Santana garay, julio. Atlas de
patologa del complejo bucal. 1 ed.
Editora
cientfico
tcnica,
la
Bahana. 1958, 300 pg.
42
ARTCULO ORIGINAL
NORMATIVA PARA LA RECEPCION DE ARTCULOS CIENTIFICOS CON FINES DE

PUBLICACION EN LA REVISTA CIENTIFICA: UNIVERSIDAD ODONTOLOGICA
DOMINICANA Y/O PRESENTACION EN LAS JORNADAS CIENTIFICAS
PARA LA PUBLICACIN Y/O PRESENTACIN DEBE:
a) Acceder a la pgina web: www.uod.edu.do y llenar el formulario de registro con la informacin requerida
de los autores para tales fines.
b) Imprimir el formulario de registro. Una vez completado, llevarlo a la oficina de publicaciones en donde se
le entregara una constancia de recibido.
LOS TRABAJOS DEBEN SER PUBLICADOS Y/O PRESENTADOS DE LA SIGUIENTE FORMA:
1. Ttulo: Breve, conciso y descriptivo.
2. Portada: Nombres de los autores (Mximo 5 autores), separados por coma y asignados con vietas
(asteriscos), incluyendo asesor/es. Colocar a pie de pgina segn la designacin realizada el ttulo o
especialidad que ocupan y anexando copia de cedula de cada uno.
3. Resumen y Palabras Claves: Debe contener de forma precisa el tipo de estudio, objetivos, universo,
muestra, procedimiento bsico para obtener los resultados, hallazgos ms importantes, conclusiones
principales y sealar aspectos nuevos e importantes del estudio en no ms de 150 palabras. Debe incluirse de
3 a 10 palabras claves.
4. Abstract & Key Words: Es el mismo resumen y palabras claves pero traducidas al idioma ingls.
5. Introduccin: Debe incluir una revisin de la bibliografa con estudios nacionales y/o internacionales sobre
el tema, definir trminos, abarcar la problemtica que origin la investigacin y propsito de la investigacin
para entender la esencia del trabajo.
6. Material y Mtodos: Poblacin estudiada, describir la muestra y forma de seleccin de la misma, demarcar
tiempo y lugar, sealar variables en estudio, describir proceso para obtencin de los datos, para su anlisis y
tabulacin.
7. Resultados: Descripcin rigurosa y clara de los hallazgos ms importantes con cuadros y grficos en el
mismo orden que fueron citados, sin entrar en interpretaciones ni anlisis. (Colocar solamente 2 cuadros o 2
grficos)
8. Conclusiones: Deben ser claras, y seguir una secuencia de los hallazgos segn importancia y utilidad de los
mismos.
9. Referencias Bibliogrficas: Segn normas de Vancouver y citadas en el mismo orden que han sido
enumeradas en el texto, mnimo 10, de fuentes cientficas y actualizadas. No predominio de fuentes de
internet.
10. Formato: letra ARIAL #12, con interlineado de 1.5 espacios. No ms de 8 pginas por todo.
IMPORTANTE
a) Entregar 1 copia del trabajo impreso y una versin digital en formato de Microsoft Word
grabada en un CD o DVD para fines de evaluacin y correcciones de estilo.
b) Una vez depositado el trabajo se enviar segn la temtica tratada al miembro del comit
de redaccin correspondiente, quien evaluar dicho trabajo en 5 das laborables.
c) En caso de que el trabajo no cumpla con al menos 1 solo de los requisitos anteriormente
descritos ser inmediatamente rechazado.
d) En caso de sospecha de Fraude (Plagio, invencin, manipulacin de datos, negligencia),
Falta de tica (Autora ficticia, publicacin reiterada), entre otros, sern notificados para
que aclaren la situacin y de no ser as sern denunciados a las autoridades.
43
ARTCULO ORIGINAL
Por el Departamento de Investigacin de

la Universidad Odontolgica Dominicana.
Todos los Derechos Reservados.
44

Rev. Cient. Univ. Odontol. Dominic. 2014. 1 (1) .

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Artculos De Investigacin Originales

Caracterizacin Epidmica De Brote De Fiebre Del Dengue En La Comunidad De Los Mameyes,

Halitosis Versus Autoestima Y Relaciones Sociales. .39

Dr. Bartolo Garca Molina*

En los libros de metodologa de la investigacin

siquiera ser excepcionalmente inteligente para

Revista Cientfica: Universidad Odontolgica Dominicana (UOD)

producir el diseo de investigacin apropiado

Revista Cientfica: Universidad Odontolgica Dominicana (UOD)

metfora viva. Por eso, apunta Poincar (2007)

La ciencia, como afirma Poincar (2007: 345) es

Revista Cientfica: Universidad Odontolgica Dominicana (UOD)

y artculos cientficos. La asiduidad en la

desaciertos de los investigadores, si estos son

Revista Cientfica: Universidad Odontolgica Dominicana (UOD)

existentes, lo cual le evita el compartimentalismo

En conclusin: Estas cualidades favorecen la

NOTAS PARA LA REVISIN DEL ARTCULO

deseo tendra una dignidad epistmica, pero no

RETOS Y DESAFOS TICOS DE LA INVESTIGACIN CIENTFICA EN

tipo farmacutico que se difundan por los

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