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Solicitud

Prstamos para
Industrias Culturales
Convenio FNA-AFSCA

Solicitante:..........................................................................
............................................................................................
Monto Solicitado $ : ..........................
Destino: .............................................................................
............................................................................................
Especialidad: Medios Audiovisuales

SOLICITUD DE PRESTAMOS AMORTIZABLES EN CUOTAS


PR

I
N
D
U
S
T
R
I
A
S

1) Monto Solicitado $

Pesos

2) Monto Acordado $

Pesos

Plazo

Cuota

Aos

Amortizacin

Destino

3) Nombre completo de la Entidad


4) Domicilio
Calle:......$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$N$$$$$.$$
Localidad:$$$$$$$$$$$$$$$$$$$.. Provincia:$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$..$
Cdigo Postal:..$$$$.. Telfono:$$$$$$$$$$$$$$$$$. E.mail:$$$$$$$$$$$$$...
5) Actividad
6) Fecha de creacin de la Entidad

N de socios

7) Fecha de renovacin de las autoridades segn estatuto

C
U
L
T
U
R
A
L
E
S
C
o
n
v
e
n
i
o
F
N
A
A
F
S
C
A

8) Personera Jurdica otorgada por Decreto N

de fecha /

9) Inscripcin en Registro Pblico de Comercio u organismo competente

de fecha /

10) Habilitacin Municipal N

de fecha /

11) Inscripcin AFIP CUIT N

de fecha /

por (autoridad)

12) Referencias Bancarias


(Si las tuviere)

Nombre del Banco

Sucursal

N de cuenta

1)$$$$$$$$$$$$.

$$$$$$$$$.

$$$$$$$$$$

2)$$$$$$$$$$$$.

$$$$$$$$$.

$$$$$$$$$$

3)$$$$$$$$$$$$.

$$$$$$$$$.

$$$$$$$$$$

12) Otras Referencias


Nombre

Domicilio

Telfono

1)$$$$$$$$$$$$$$$

$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$

2)$$$$$$$$$$$$$$$

$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$

3)$$$$$$$$$$$$$$$

$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$

13) Nmina Comisin Directiva y/o Directorio con distribucin de cargos


Nombre

Cargo

Nombre

Cargo

1)$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ 5)$$$$$$$$$$$$.. $$$$$$$$


2)$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ 6)$$$$$$$$$$$$.. $$$$$$$$
3)$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ 7)$$$$$$$$$$$$.. $$$$$$$$
4)$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ 8)$$$$$$$$$$$$.. $$$$$$$$

$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$.
Firma y sellos de las autoridades de la Entidad

PRSTAMOS INDUSTRIAS CULTURALES. Convenio FNA-AFSCA


MANIFESTACIN DE LA SITUACIN PATRIMONIAL DE:____________________________________
AL: ___/___/20__
Listado y valuacin de bienes que integran el patrimonio del solicitante y deudas (expresados en
pesos).
Bienes (Activo)
CONCEPTO

VALUACIN

_________________________________________

______________________

_________________________________________

______________________

_________________________________________

______________________

Deudas(Pasivo)
CONCEPTO

VALUACIN

_________________________________________

______________________

_________________________________________

______________________

_________________________________________

______________________

Patrimonio Neto (Activo Pasivo):________________________________________________

Total de la inversin a realizar en la emisora:


PESOS:________________________________($___________).

Firma de dos autoridades (certificadas por Contador Pblico Nacional y legalizadas por Consejo
Profesional de Ciencias Econmicas)

___________________________
Firma autoridad

___________________________
Aclaracin y sello

___________________________
Firma autoridad

___________________________
Aclaracin y sello

DATOS
APELLIDO

Codeudor

Garante

NOMBRE
N:

Calle:

N:

DOMICILIO PARTICULAR

Calle:

Cod: Propietario

Inquilino

Piso:

Dto:

Piso:

Dto:

Gar: Propietario

Inquilino

CP:

Localidad:

CP:

Localidad:

Provincia:

Provincia:

TELFONOS
MAIL
DNI. - LE. - LC.
Nacionalidad
Estado Civil
Lugar y fecha nacimiento
Personas a cargo

CONYUGE

(Apellido

Nombre)

DNI. - LE. - LC.


Ocupacin empresa
Domicilio Laboral
Haber/ingreso mensual

EMPLEO JUBILACION O PENSION


Nombre Empleador/CUIT
Caja y N de Beneficio
Haber mensual
Domicilio
Antigedad
Otros ingresos
(Promedio 12 meses) mensual

ACTIVIDADES INDEPENDIENTES COMERCIALES PROFESIONALES


RAMO
Domicilio comercial
Caja Jubilacin
Capital invertido
CUIT N

Antigedad:

Antigedad:

N Inscrip. Ingresos Brutos

Ingresos mensuales

PROFESIN
Domicilio profesional
Caja Jubilacin
Matricula profesional N
CUIT N

$
Antigedad:

Antigedad:

N Inscrip. Ingresos Brutos

Honorar. mensuales

$
_________________________________
FIRMA

___________________________________
FIRMA

FONDO NACIONAL DE LAS ARTES


Manifestacin de bienes al:
Situacin Patrimonial

Codeudor

Garante

I Activo
Apellido:

Apellido:

Nombres:

Nombres:

Valor actual

Valor actual

A Bienes Inmuebles
B - Valores Mobiliarios(Bonos, Acciones)
C - Participacin en Sociedades
D Rodados (Anexo Formulario)
E Otros rubros del activo (Bienes Muebles, etc.)
F Saldo en Bancos
TOTALES

II Pasivo ESTADO DE DEUDAS Y VARIOS


A - Prstamo con Garantas
Reales (Hipotecas, Prendas)

Acreedor___________________________

Acreedor___________________________

__________________________________

__________________________________

Clase de deuda

Clase de deuda

Vto.

__________________________________
Cuota $

B Otras Deudas Personales a


sola firma y con aval de terceros

__________________________________

Saldo Deuda $

Cuota $

Acreedor___________________________

Cuota $

__________________________________

Vto.

_________________________________

Saldo Deuda $

Acreedor___________________________

_________________________________
Clase de deuda

Vto.

Clase de deuda

Vto.

__________________________________

Saldo Deuda $

Cuota $

Saldo Deuda $

C- Garantas otorgadas a
Acreedor____________________________
Acreedor___________________________
terceros, embargos e
__________________________________
__________________________________
inhibiciones sobre bienes propios Tipo obligac. gravamen
Vto.
Tipo obligac. gravamen
Vto.
y otros gravmenes
__________________________________
__________________________________
.

Vto.

Monto Actual $

Vto.

Monto Actual $

III Resumen PATRIMONIO NETO (ACTIVO PASIVO)


Situacin Patrimonial
del Codeudor

Ingresos

Situacin Patrimonial
del Garante

Ingresos

ACTIVO

Rentas

ACTIVO

Rentas

PASIVO

Sueldos,
hon. y otros

PASIVO

Sueldos,
hon. y otros

PATRIMONIO
NETO

Sub- total
Ingreso cnyuge
y/o grupo familiar

Total

PATRIMONIO
NETO

Sub- total
Ingreso cnyuge
y/o grupo familiar

Total

PRESTAMOS PARA INDUSTRIAS CULTURALES. Convenio FNA-AFSCA


DETALLE DE DOCUMENTACION QUE DEBERAN PRESENTAR ENTIDAD, CODEUDOR Y GARANTE
A)

ENTIDAD:
1) Nota dirigida al Sr. Presidente del FNA y al Presidente del AFSCA, detallando el destino del crdito, plazo de devolucin y
monto solicitado (original).
2) Estatutos.
3) Decreto o Resolucin de la Personera Jurdica vigente.
4) Balance ltimos 2 aos (si correspondiere), certificados por Contador Pblico y legalizado por Consejo Profesional de
Ciencias Econmicas.
5) Flujo de fondos (ingresos y egresos) de los prximos cinco aos y/o hasta cancelar el prstamo, certificado por Contador
Pblico y legalizado por Consejo Profesional de Ciencias Econmicas.
6) Factura Pro- forma y presupuesto de los bienes a adquirir y/o trabajos a realizar (original).
7) Acta de distribucin cargos, con vencimiento de mandatos.
8) Breve resea de las actividades de la entidad.
9) Produccin, realizacin y difusin audiovisual.
10) Ttulo de Propiedad, si lo hubiere, de la entidad solicitante, el codeudor y el garante y sus respectivos Informes de
Dominio y Condiciones, emitidos por el Registro de la Propiedad Inmueble competente, los que debern estar libres de todo
gravamen y/o restriccin.
11) Boleta de pago de jubilaciones de los ltimos 3 meses, si correspondiere.
12) Declaracin Jurada de deudas con entidades financieras, de obligaciones fiscales, previsionales, sindicales, de
seguridad social o de entidades gestoras de derechos, y de gravmenes y multas instituidas por las leyes 26.522 y 22.285
(original).
13) Acta en la que los miembros de la Comisin Directiva autoricen expresamente la solicitud del crdito.
14) Certificacin de los domicilios real y legal de la entidad solicitante: fotocopia de un comprobante de un servicio donde
conste su denominacin, domicilio real y domicilio legal en la Ciudad Autnoma de Buenos Aires.
15) Nmero y copia de la Resolucin AFSCA por la cual se otorga la licencia o autorizacin para la prestacin de servicios
de comunicacin audiovisual, cuando correspondiere.
16) Nmero de registro AFSCA y copia de la presentacin del formulario de inscripcin de seales y productoras, cuando
correspondiere.
17) Nmero de actuacin AFSCA y copia de la nota en la que se solicita la licencia o autorizacin para la prestacin de
servicios de comunicacin audiovisual, cuando correspondiere.

B)

CODEUDOR Y GARANTE:
1)

2)
3)
4)
5)
6)

Certificacin de Ingresos. Codeudor/Garante


No deben corresponder a jubilaciones y pensiones
a) En el caso de desempear tareas en relacin de dependencia, deber presentarse fotocopia del ltimo recibo de
sueldo, en el que conste antigedad (no inferior a dos aos). Si la antigedad no constara en el recibo, se presentar
certificacin del empleador indicando la misma. La firma del empleador deber ser certificada por banco.
b) En caso de desarrollo de profesiones liberales o actividades comerciales, se presentar una certificacin extendida
por Contador Pblico Nacional de los ingresos de los ltimos doce meses y legalizada por Consejo Profesional de
Ciencias Econmicas.
b1) ltimo recibo de pago del aporte jubilatorio como autnomo o monotributista.
b2) Constancia de inscripcin en AFIP.
Nota del Codeudor en la que se compromete a pagar las cuotas del prstamo hasta la cancelacin del mismo.
Codeudor y Garante presentarn fotocopia de los ttulos de propiedad de los bienes declarados (inmuebles y/o
vehculos). Los bienes no debern estar gravados, ni inscriptos como bien de familia.
Fotocopia de un servicio, resumen de tarjeta de crdito o contrato a su nombre donde conste el domicilio real declarado
en el formulario.
Fotocopia de un servicio, resumen de tarjeta de crdito o contrato donde conste el domicilio legal declarado en el
formulario.
Fotocopia de DNI de Codeudor / Garante / Cnyuges.

El FNA se reserva el derecho de solicitar documentacin adicional a la mencionada si lo estimare necesario.


La cuota del prstamo no podr exceder el 30 % de lo manifestado como ingresos mensuales netos, tanto del
Codeudor como del Garante.
El Directorio del FNA resolver el otorgamiento de las solicitudes, en mrito a los antecedentes presentados
y de acuerdo a las disponibilidades presupuestarias.

La documentacin presentada en fotocopia deber ser certificada por autoridad


competente (Escribano, Juez de Paz, Polica Provincial, Delegado del FNA, Delegado
AFSCA o en la sede del Organismo).

----------------------------------------FIRMA DEL CODEUDOR


ACLARACIN:
DNI:

----------------------------------------FIRMA DEL GARANTE


ACLARACIN:
DNI:

CONDICIONES GENERALES DE LOS PRESTAMOS

1) El presente prstamo ser instrumentado en un pagar a la vista, firmado por el solicitante, codeudor y garante (en adelante los Deudores), a
favor del Fondo Nacional de las Artes, con clusula SIN PROTESTO, por el importe que resulte del prstamo acordado ms el primer perodo de
intereses, con plazo para su presentacin hasta los 48 meses de su fecha de emisin. (Arts. 36 y103 Decreto Ley 5965/63.)
El mencionado pagar tributar el sellado de ley correspondiente que ser a cargo del/los deudor/es.
2) El importe acordado del prstamo, plazo, cuotas de amortizacin e intereses comunes y de mora sern fijados por Resolucin del Directorio del
Fondo Nacional de las Artes, previo despacho de la Comisin correspondiente.
3) El Fondo Nacional de las Artes al proceder a liquidar y abonar el prstamo, entregar al/los deudor/es el plan de pagos correspondiente, con la
fecha de vencimiento de cada uno de los servicios de amortizacin e intereses, y los mismos debern ser abonados en el domicilio del Fondo o
donde ste indique en cada caso.
4) La falta de pago de una sola cuota de amortizacin y/o intereses en las fechas indicadas constituye en mora al/los deudor/es sin necesidad de
protestos e interpelaciones judiciales o extrajudiciales y produce de pleno derecho la caducidad de los plazos no vencidos, autorizando al Fondo
Nacional de las Artes a exigir el pago ntegro del saldo adeudado (amortizacin, ms intereses compensatorios, ms intereses punitorios, gastos y
costas judiciales que correspondan) sirviendo de ttulo ejecutivo suficiente el pagar firmado.
5) Es facultad del Fondo Nacional de las Artes, para el caso de mora en el pago de los servicios del prstamo, aplicar al/los deudor/es, sobre el
saldo de la deuda vencida o impaga con sus reajustes y accesorios y por el lapso de duracin de los atrasos, un inters adicional por mora que se
establecer en la Resolucin del Fondo Nacional de las Artes correspondiente, y que ser el porcentaje anual vencido reajustable que el Fondo
determine.
Vencido ese plazo, sin que los pagos se hayan normalizado, se considerarn de pleno derecho caducados todos los plazos no vencidos y el inters
fijado precedentemente se liquidar sobre el total adeudado capital e inters compensatorio- a partir de la fecha en que se haya producido la mora
correspondiente.
6) Toda justificacin de pago deber ser presentada al Fondo Nacional de las Artes hasta el da del vencimiento de la obligacin, en caso de no ser
as se considerar operada la mora, pudiendo la institucin acreedora ejercitar las acciones legales del caso.
7) El/los deudor/es acepta/n expresamente las obligaciones dispuestas por el Art. 29 del Decreto N 6.255/58, a favor del Fondo Nacional de las
Artes, a saber: Artculo 29: El Fondo Nacional de las Artes podr requerir inspecciones de carcter tcnico-contable necesarias para sus
operaciones y tomar medidas de control, verificacin y fiscalizacin posterior que considere adecuadas. Los gastos respectivos sern a cargo de los
solicitantes o beneficiarios del crdito, con las excepciones que dispongan los reglamentos internos.
Para el caso el/los deudor/es deber/n facilitar los elementos, comprobantes, etc., a los funcionarios designados para la realizacin de inspecciones,
salvo el caso que esa exhibicin se hubiera ejecutado en el acto del cobro del prstamo.
8 El Fondo Nacional de las Artes podr declarar el prstamo y sus accesorios de plazo vencido y exigir de inmediato la totalidad del saldo adeudado
a ese momento, sin necesidad de interpelacin alguna judicial o extrajudicial, en caso que el/los deudor/es no cumpliera/n con cualquiera de las
obligaciones asumidas por la operacin del crdito, as como en el caso de que se produjera cesacin de pagos, concurso civil o preventivo, quiebra,
inhibicin, embargo o afectacin sobre sus bienes.
9) El/los deudor/es se obliga/n a justificar el destino dado al prstamo dentro del plazo que se establezca en el momento de percibir el crdito y a
proporcionar al Fondo Nacional de las Artes todos los elementos de prueba necesarios a tal efecto. En caso que se negara/n a facilitar esas
verificaciones, o que efectuadas se comprobara que hubo falsedad en los datos proporcionados al solicitar el prstamo, o que el dinero no fue
destinado a la finalidad para el cual fue otorgado, el/los deudor/es ser/n intimado/s a cancelar la totalidad del saldo adeudado ms intereses
compensatorios y punitorios, gastos y costas judiciales que correspondan, dentro de los 10 das de notificado, bajo apercibimiento de aplicar al mero
vencimiento de este plazo lo dispuesto por el Fondo Nacional de las Artes.
Es facultad del Fondo Nacional de las Artes para el caso de verificarse el incumplimiento del destino del crdito aplicar desde la fecha de la
infraccin y hasta la fecha de cancelacin de la totalidad del saldo adeudado, un inters adicional punitorio establecido por Resolucin FNA. El
inters ser anual vencido reajustable en las condiciones que el Fondo determine, calculado sobre saldos.
10) l/los deudor/es acepta/n que las tasas de inters compensatorio, inters adicional por mora e inters adicional punitorio aplicadas al presente
prstamo, puedan ser modificadas cuando as lo resuelva el FNA, a su solo juicio y con carcter general en lo futuro para este tipo de operacin,
hasta la total cancelacin de la deuda; la alteracin de tasa de inters aplicable conforme con lo precedente, facultar al Fondo para modificar el
importe de las cuotas de amortizacin a pagar. Este ajuste importar la modificacin del servicio mensual, tanto en la parte que comprende el rubro
capital como en la que comprende el concepto intereses, dado el sistema de amortizacin que aplica el Fondo en esta operacin. Tal
modificacin en modo alguno importar variar el saldo del capital ni el plazo y nmero de cuotas estipuladas. Todo ajuste de intereses no percibido
por el Fondo en oportunidad de recibir un pago originar a su favor, automticamente, un crdito que ser exigible y que el/los deudores se
compromete/n abonar a su primer requerimiento.
11) En caso de ser necesaria la presentacin de un codeudor, la garanta tendr carcter de codeudor solidario, liso, llano y principal pagador con
renuncia al beneficio de excusin y divisin del crdito.
12) El Directorio no considerar ningn pedido de prrroga para el pago de los servicios del prstamo si el mismo fuera formulado con posterioridad
a la fecha de vencimiento de pago, siendo facultad del FNA su acuerdo, siempre con carcter de excepcin.
13) El/los deudor/es acepta/n que las prrrogas, renovaciones o facilidades que el Fondo resolviere conceder al/los prestatario/s dentro o fuera de
los plazos estipulados, no significarn novacin de la deuda. La prrroga que se concede a una cuota o servicio no importar alteracin de los
plazos establecidos para los restantes.
14) El solicitante, codeudor y garante deber declarar que para los efectos resultantes del prstamo se someten voluntariamente a la jurisdiccin de
los Tribunales Federales de la Capital Federal, debiendo a tal final fin constituir domicilio especial en dicha jurisdiccin.
15) El FNA deber ser notificado fehacientemente respecto del cambio de domicilio del solicitante, codeudor y garante dentro de los trminos de 72
horas de efectuado el mismo. De no hacerlo y comprobarse dicha anomala el Fondo podr aplicar las sanciones que estime corresponder.
16) Acepta/n que el Fondo puede exigir en cualquier momento garantas supletorias o el pago anticipado del crdito otorgado si comprobase una
disminucin del patrimonio del prestatario o de la garanta ofrecida.

Para todos los efectos legales emergentes de la presente operacin, constituimos domicilio legal especial en Ciudad Autnoma de Buenos
Aires.

Los solicitantes en: calle ................................................................N .............Piso.............Dto....................


localidad ......................................................................C.P...............
el codeudor en: calle.......................................................................N..............Piso.............Dto...................
localidad......................................................................C.P...............
el garante en: calle..........................................................................N.............Piso ..............Dto...................
localidad......................................................................C.P..............
Los datos e informaciones que suministramos son con carcter de Declaracin Jurada. Nos comprometemos a notificarles dentro de las 72
horas cualquier enajenacin o gravamen que modifique nuestra Situacin Patrimonial. No nos hallamos en Estado de Concurso. Que sobre
nuestros ingresos no pesan gravmenes y que cualquier omisin, error, falsedad o reticencia que se comprobara, dar lugar a la desestimacin
de la presente solicitud, sin ms trmite.
Asimismo damos conformidad a las Condiciones Generales y Especiales a que est sujeto el otorgamiento del presente prstamo las cuales
conocemos y aceptamos en todos sus trminos.

..........................................................
FIRMA DEL CODEUDOR

.............................................................
FIRMA DEL CNYUGE

DNI:

...............................................
SELLO Y FIRMAS AUTORIZADAS DE
LA ENTIDAD SOLICITANTE

DNI:

.............................................
FIRMA DEL GARANTE
DNI:

............................................
FIRMA DEL CNYUGE
DNI:

PARA USO DEL FONDO NACIONAL DE LAS ARTES


INTERESES COMUNES
INTERESES PUNITORIOS

LIQUIDACIN

% MENSUAL
% MENSUAL INTERESES POR MORA

RECIBI CONFORME.........FORMULARIOS DE PAGO CORRESPONDIENTE A ESTE PRESTAMO

FECHA
AUTORIZ AC.

% ANUAL

FECHA ........../........./............

.......................................................
FIRMA DEL SOLICITANTE

CREDITO N

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