FORMULARIO N01

GerenciaRegional
del Ambiente

Trujillo, . de .. de 20.

SeorGerenteRegionaldelAmbiente

SOLICITA:

Sello y fecha de recepcin

(vercdigoalreverso)

Nombres y Apellidos del Solicitante:

Documento Nacional de Identidad (DNI):

Direccin (Av./Calle/Jirn/ Mz./ Psje.):

N de Pasaporte o Carnet de Extranjera:

Distrito

Provincia

Departamento

Detallar el tipo de actividad y la ubicacin (Detallebrevementelaactividadquesededicaylaubicacingeogrfica).

Documentacin que se adjunta (MarcarconunaX )

Fotocopia DNI

Medio magntico

Recibo de pago

Otros requisitos

Exposicin de motivos de lo solicitado (serbreveypreciso)

Solicitante:

Trmite Documentario:

Firma del solicitante

Nmero de Registro del Documento

"Creciendo Juntos en Libertad"

Av.Espaa1800,2PisoTelfono:044604068
www.regionlalibertad.gob.pe/rrnngrrnga@grll.gob.pe

Nmero de Registro del Expediente

GRAMBSGGAFORMN01

CDIGO DE LOS PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS

Gerencia Regionaldel
Ambiente

Marqueconuna(x)elprocedimientoadministrativosolicitado:
CDIGO (x) DESCRIPCINDEPROCEDIMIENTOSADMINISTRATIVOSDELAGERENCIAREGIONALDELAMBIENTE
801221

InspeccinOcularenmateriaambientalasolicituddeparte.

801224

Evaluacin de Estudio de Impacto Ambiental semi detallado (EIASD)para inicio o reinicio de obras de infraestructura de riegozona
costa
Evaluacin de Estudio de Impacto Ambiental semi detallado (EIASD)para inicio o reinicio de obras de infraestructura de riegozona
sierra.
EvaluacindeDeclaracindeImpactoAmbientalDIAparainiciooreiniciodeobrasdeinfraestructuraderiegozonacosta.

801225

EvaluacindeDeclaracindeImpactoAmbientalDIAparainiciooreiniciodeobrasdeinfraestructuraderiegozonasierra.

801222
801223

801226

EvaluacindeEstudiodeImpactoAmbiental,Semidetallado(EIASD)deinfraestructuravialRegionaloLocalzonacosta

801227

EvaluacindeEstudiodeImpactoAmbientalsemidetallado(EIASD)deobrasdeinfraestructuravialRegionaloLocal,zonasierra.

801228

EvaluacindeDeclaracindeImpactoAmbiental(DIA)deobrasdeinfraestructuravialRegionaloLocal,zonacosta.

801229

EvaluacindeDeclaracindeImpactoAmbiental(DIA)deobrasdeinfraestructuravial,RegionaloLocalzonasierra.

8012210

EvaluacindeDeclaracindeImpactoAmbientalsemidetallado(EIASD)paraobrasdeelectrificacinzonacosta.

8012211

EvaluacindeDeclaracindeImpactoAmbientalsemidetallado(EIASD)paraobrasdeelectrificacinzonasierra

8012212

EvaluacindeDeclaracindeImpactoAmbiental(DIA)paraobrasdeelectrificacinruralzonacosta

8012213

EvaluacindeDeclaracindeImpactoAmbiental(DIA)paraobrasdeelectrificacinruralzonasierra.

8012214

8012215
8012216
8012217

ClasificacinAmbientaldeproyectosdeconstruccinysaneamientoyaprobacindetrminosdereferenciaparaelestudiode
ImpactoAmbiental.
EvaluacinyaprobacindelplandeParticipacinCiudadanaytrminosdereferenciaparaproyectosdeconstrucciny
saneamientodecategoriallyIII.
CertificacinAmbiental,modificaciny/oampliacin,categoralDIAparaproyectosdeconstruccinysaneamiento.
Evaluacin,aprobaciny/omodificacindelestudiodeImpactoAmbientalsemidetallado(EIASD)paraproyectosde
construccinysaneamiento.

8012218

Evaluacinyaprobacindelplandecierrey/oabandonototalparaproyectosdeconstruccinysaneamiento.

8012219

Evaluacinyaprobacindelplandecierrey/oparcialparaproyectodeconstruccinysaneamiento.

8012220

Evaluacinyaprobacindelplandemanejoambiental(PAMA)paraproyectosdeconstruccinysaneamiento.

8012221

Evaluacinyaprobacindelamodificacindelplandemanejoambiental(PAMA)paraproyectosdeconstruccinysaneamiento

8012222
8012223
8012224
8012225
8012226
8012227

Registrodeempresasy/oentidadesencargadasdeelaborarestudiosdeImpactoAmbiental(EIA)paraproyectosde
saneamientoyconstruccinVIAL.
EvaluacindeterminosdereferenciayplandeparticipacinciudadanaparacategoriaIIyIII
CertificacinAmbiental,categoraI,DeclaracindeImpactoAmbiental(DIA)paraelectrificacinrural.
Evaluacindelplandeabandono:paradistribucinelctricamenora30MW,exoneradodeaudienciapublica.
ClasificacinAmbientaldeproyectosdeconstruccinvialyaprobacindeterminosdereferenciaparaelEstudiodeImpactoAmbiental.
Evaluacin,Aprobaciny/omodificacindelplandeparticipacinciudadanaparaproyectosdeconstruccinvialenestudios
ImpactoAmbientaldetalladoysemidetallado.

8012228

Evaluacin,aprobaciny/omodificacindelEstudiodeImpactoAmbientalsemidetallado(EIASD)paraproyectosdeconstruccinvial.

8012229

Evaluacinyaprobacindelplandecierrey/oabandonototalparaproyectosdeconstruccinvial.

8012230

Evaluacinyaprobacindelamodificacindelplandecierrey/oabandonototalparaproyectosdeconstruccinvial.

8012231

Evaluacinyaprobacindelplandemanejoambiental(PAMA)paraproyectosdetransporteycomunicacin.

"Creciendo Juntos en Libertad"

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