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ELECTROCARDIOGRAFO
PRESENTADO POR:
Br. GUERRA, Daniela.
Br. SANTANDER, Oriana.
Br. VILLARREAL, Mara.
INTRODUCCIN
En el cuerpo humano se generan una amplia variedad de seales
elctricas, provocadas por la actividad qumica que tiene lugar en los nervios y
msculos que lo conforman. El corazn, por ejemplo, conduce a un patrn
caracterstico de variaciones de voltaje. El registro y anlisis de estos eventos
bioelctricos son importantes desde el punto de vista de la prctica clnica y de la
investigacin.
El corazn tiene un sistema de conduccin compuesto por fibras de
msculo cardiaco especializadas en la transmisin de impulsos elctricos. Aunque
el corazn tiene inervacin por parte del sistema simptico, late aun sin estmulo
de este, ya que el sistema de conduccin es autoexcitable. Es por esto que no
tenemos control sobre los latidos de nuestro corazn.
El electrocardiograma (ECG o tambin EKG, del alemn Elektrokardiogram)
es el grfico que se obtiene con el electrocardigrafo para medir la actividad
elctrica del corazn en forma de cinta grfica continua. Es el instrumento principal
de la electrofisiologa cardiaca y tiene una funcin relevante en el cribado y la
diagnosis de las enfermedades cardiovasculares.
El electrocardiograma es una prueba muy conocida, sencilla en su
ejecucin e indolora, siendo la primera prueba que se aplica para cualquier estudio
cardiolgico o respiratorio serio. Su importancia radica en su capacidad para
detectar algunas alteraciones cardacas y, en algunos casos, puede hacerse un
diagnstico nicamente en base a estos hallazgos. El electrocardiograma (ECG)
se ha convertido, por su sencillez y bajo coste, en una de las tcnicas de
diagnstico mdico ms utilizadas.
MARCO TERICO
1. ELECTROCARDIGRAFO
Los electrocardigrafos detectan las seales elctricas asociadas con la
actividad cardiaca y producen un electrocardiograma (ECG), que no es sino un
registro grafico del voltaje contra el tiempo de la actividad elctrica del corazn.
Son usados frecuentemente para diagnosticar algunas enfermedades cardiacas y
arritmias.
Tanto los electrocardigrafos monocanales como los multicanales, son
usados para diagnosticar anormalidades cardiacas, determinar la respuesta del
paciente a algn tratamiento con medicamentos especficos y observar tendencias
o cambios en la funcin cardiaca. Los electrocardigrafos multicanales registran
las seales de dos o ms derivaciones simultneamente, son usados
reemplazando a los de un solo canal.
2. PRINCIPIOS DE OPERACIN
Los electrocardigrafos, a travs de electrodos de registro colocados en la
superficie del cuerpo, detectan potenciales elctricos de aproximadamente 1mV,
mismos que aparecen en la piel como resultado de la actividad cardiaca. Las
diferencias de voltaje entre los electrodos son medidas y corresponden con la
actividad elctrica de corazn.
3. DERIVACIONES ESTNDARES
La disposicin especfica que guardan los electrodos al momento de su
colocacin sobre la superficie corporal recibe el nombre de derivacin. Se han
empleado ms de 40 derivaciones distintas en los registros electrocardiogrficos;
sin embargo habitualmente se registran 12:
DERIVACIONES
DERIVACION
BIPOLARES
UNIPOLARES
PRECORDIALES
DI , DII , DIII
aVR , aVL, aVF
V1, V2, V3, V4, V5, V6
Las derivaciones bipolares registran la seal elctrica del corazn entre dos
electrodos especficos. Estas son tres, las cuales se denominan como:
triangulo de Einthoven.
actividad elctrica del corazn, produciendo formas de ECG en las que las ondas
P, los complejos QRS y las ondas T varan en amplitud y polaridad.
4. TIPOS DE ONDAS
Onda P
La onda P es la seal elctrica que corresponde a la despolarizacin
auricular. Resulta de la superposicin de la despolarizacin de la aurcula derecha
(parte inicial de la onda P) y de la izquierda (final de la onda P). La repolarizacin
de la onda P (llamada onda T auricular) queda eclipsada por la despolarizacin
ventricular (Complejo QRS). Para que la onda P sea sinusal (que provenga del
nodo sinusal) debe reunir ciertas caractersticas:
1. No debe superar los 0,25 mV (milivoltios). Si lo supera, estamos en
presencia de un agrandamiento auricular derecho.
2. Su duracin no debe superar los 0,11 segundos en el adulto y 0,07-0,09
segundos en los nios. Si est aumentado posee un agrandamiento
auricular izquierdo y derecho.
3. Tiene que ser redondeada, de rampas suaves, simtricas, de cspide roma
y de forma ovalada.
4. Tiene que preceder al complejo ventricular.
Complejo QRS
El complejo QRS corresponde a la corriente elctrica que causa la
contraccin de los ventrculos derecho e izquierdo (despolarizacin ventricular), la
cual es mucho ms potente que la de las aurculas y compete a ms masa
muscular,
produciendo
de
este
modo
una
mayor
deflexin
en
el
electrocardiograma.
La onda Q, cuando est presente, representa la pequea corriente
horizontal (de izquierda a derecha) del potencial de accin viajando a travs del
septum interventricular. Las ondas Q que son demasiado anchas y profundas no
tienen un origen septal, sino que indican un miocardio. Las ondas R y S indican
contraccin del miocardio. Las anormalidades en el complejo QRS pueden indicar
COMPONENTES
OP-AMP (LM348N)
Resistencias (10k, 22k, 47k, 4,7k, 150k, 3.3k, 100k, 3.3M, 13.5k) de w.
Capacitores: 1F, 0.01F (de 25V) y 100, 220.
EQUIPOS
Fuente DC
Osciloscopio
DIAGRAMA UTILIZADO
posible notar el complejo QRS. Cabe destacar que, de haber trabajado con un
osciloscopio con memoria, se apreciara mejor la seal ya que ste permite
almacenar la informacin que se est viendo a tal punto que, al desaparecer la
seal, se puede recuperar directamente de la memoria y asimismo se podra
observar cada una de las ondas que representan la seal ECG, como la onda P, T
y si es posible, la onda U.