Caso:

Mujer de 32 aos de edad, casada de escolaridad preparatoria tiene 4 hijas; 16 la

primera, 15 la segunda, 12 la tercera y 6 aos la ultima. Conflictos en el
matrimonio, 17 aos de matrimonio antes de su primer hija tuvo de 2-3 abortos ya
estando casada. De nia vivi una separacin la mam la abandono y se quedo
con su pap, tena 10 aos el pap se volvi a casar, no hay buena relacin con la
madrasta, tiene tres medios hermanos, tiene un hermano que se fue con la mam
es el mayor.
Empleada de Wal-mart
Motivo de consulta:
Llega a consulta porque se quiere separar (su esposo es bebedor social bebe
cada semana.
Le detectan cncer de mam hace 4 aos en el 2010, le quitaron un ceno, recibe
quimioterapia muy agresiva.
El tipo de enfermedad ya invadi hgado, estomago.
Su personalidad tmida, extrovertida, alegre.
Caractersticas fsicas: guapa sebe joven.

Segn el DSM-lV-TR Criterios de Diagnostico y Clasificacin de los trastornos

mentales CIE 10.
Evaluacin Multiaxial de los

ejes.

Eje 1. Trastornos clnicos otros problemas que pueden ser objeto de atencin
clnica.
F93.0. Trastorno de ansiedad por separacin (309.21)
A. Ansiedad excesiva e inapropiada para el nivel de desarrollo del sujeto
concerniente a su separacin.
(1) malestar excesivo recurrente cuando ocurre o se anticipa a una
separacin respecto del hogar.
DSM-IV:

309.21 Trastorno de ansiedad por separacin

CIE-10:

F93.0

Trastorno de ansiedad por separacin

Analizando el material de apoyo que son estos dos grandes instrumentos y

el caso nos da una serie de sintomatologa, ubicando algunos rasgos
que tiene esta mujer para poder decir o dar el diagnostico mencionado.
Sntomas
La ansiedad de separacin se caracteriza por los siguientes sntomas:

Signos de estrs al ser separado del sujeto motivo del apego (tal como un
otro significativo, madre u hogar). la madre la abandona de pequea y ella
se queda con su padre.

Preocupacin persistente y excesiva acerca de perder al sujeto motivo del

apego

Preocupacin persistente y excesiva acerca de que algn evento implique

la separacin de un sujeto motivo de un apego importante

Tambin tiene desorden de ansiedad por separacin no debe ser

confundido con la ansiedad por separacin, la cual ocurre como "un estadio
normal del desarrollo de infantes sanos y seguros"La ansiedad de
separacin ocurre al comprender el infante que es una persona separada
de su cuidador.

Eje ll: Trastorno de la personalidad

F60.9 Trastorno de la personalidad no especificado [301.9] Esta categora se
reserva para los trastornos de la personalidad que no cumplen los criterios
para un trastorno especfico de la personalidad.
Un ejemplo es la presencia de caractersticas de ms de un trastorno especfico
de la personalidad que no cumplen los criterios completos para ningn trastorno
de la personalidad (personalidad mixta), pero que, en conjunto, provocan
malestar clnicamente significativo o deterioro en una o ms reas importantes de
la actividad del individuo (p. ej., social o laboral).
Segn la parte de ser tmida, alegre y extrovertida, nos da pauta para ubicarla en
este punto

ya que en los otros criterios no logre encontrar los tems

correspondientes, analizando ambos manuales y sobretodo como ella enfrenta

esta cuestin terminal, esos patrones pueden ser general que pertenecen a
cualquier tipo de los diferentes trastornos, pero por sus rasgos y sintomatologas,
se ubica segn en este.

Eje lll: Enfermedades de la sangre y de los rganos hematopoyticos y algunas

enfermedades inmunitarias (D50-D48)
Ciertos desrdenes que involucran al sistema inmune (D80-D89)

Excluye.
Ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal (P00-P96)
Complicaciones del embarazo, del parto y del puerperio (O00-O99)
Enfermedad autoinmune (sistmica) SAI (M35.9)
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas (E00-E90)
Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas (Q00-Q99)
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio no clasificados
en otra parte (R00-R99)
Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas
externas (S00-T98)
Tumores [neoplasias] (C00-D48)
Este es el criterio que podemos mencionar segn lo analizado por su
enfermedad, la afectacin inmune que esta tiene en casi todo sus sistemas,
organismos, glbulos, rojos, blancos.

Eje Iv: Problemas psicosociales y ambientales

Problemas relativos al grupo primario de apoyo:
Hay problemas de salud en la familia quien lo padece es la seora, se
quiere separar de su esposo porque es tomador social cada semana bebe,
vivi una separacin cuando era pequea se que do con su pap y l se
volvi a casar tiene mala relacin o comunicacin con la esposa de su
pap, tiene tres medios hermanos, estas caractersticas nos dan pauta en
conjunto de los manuales para ubicarla en este punto del eje cuatro segn.
Eje V: Evaluacin de la actividad global
(80-71)Si existen sntomas, son transitorios y constituyen reacciones esperables
ante agentes estresantes psicosociales

(p. ej., dificultades para concentrarse tras una discusin familiar);

slo existe una ligera alteracin de la actividad social, laboral o escolar
(p. ej., descenso temporal del rendimiento escolar.