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Quesladiabetesytipos
Ladiabetesesunaenfermedadcrnicaqueapareceporqueelpncreasnofabricalacantidaddeinsulinaqueelcuerpohumanonecesita,obienla
fabricadeunacalidadinferior.
DMedicina|28/05/200200:00
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Lainsulinaesunahormonaquetienecomomisinfundamentaltransformarenenergalosazcarescontenidosenlosalimentos.Cuandofalla,originaunaumentoexcesivodel
azcarquecontienelasangre(hiperglucemia).Dehecho,elnombrecientficodelaenfermedadesdiabetesmellitus,quesignifica"miel".Hastaelsiglopasadonosecomprobque
laelevacindelazcarenlasangreeslaprincipalcaractersticadeladiabetes.Fueentoncescuandosepensqueelpncreasdebasegregarunasustanciacapazderegularel
metabolismodelazcar.Dichasustancia,lainsulina,fuedescubiertaen1921.Graciasaella,milesdepersonasdiabticasdetodoelmundohanpodidollevarunavida
prcticamentenormal.
Entrelossignosquehacenpensarenlaposibilidaddeexistenciadediabetesfiguranlasedyelhambrecontinuos,lasganasdeorinar,elcansancio,lapielresecaylasinfecciones
frecuentes.Algunaspersonas,adems,presentanprdidadepeso,visinborrosa,sesientenenfermas,vomitanotienendolordeestmago.
Ladiabetesafectaal6%delapoblacin.Lasposibilidadesdecontraerlaaumentanamedidaqueunapersonasehacemayor,demodoqueporencimadelossetentaaosla
padecealrededordel15porcientodelaspersonas.Desdeunpuntodevistasanitario,esesencialeducaralospacientesparaquecontrolensudiabetesdeformaadecuada,yaque
puedeacarrearotrasenfermedadestantoomsimportantesquelapropiadiabetes:enfermedadescardiovasculares,neurolgicas,retinopata(afeccinocularquepuedeconducir
alaceguera)onefropata(enfermedaddelrin).
Tiposdediabetes
Ladiabetestienedosformasprincipalesdepresentacin:diabetestipo1ydiabetestipo2.Tambinexisteunadiabetesocasional,queseproduceduranteelembarazoyseconoce
comodiabetesgestacional.Acontinuacinsedetallanlascaractersticasmsimportantesdelosdistintostiposdediabetes:
1.Diabetesmellitustipo1(insulinodependiente)
Segnlacausa:
a)mediadaporprocesosinmunes:
Causadaporunadestruccinautoinmunedeclulasdelpncreas.
Representalamayoradeloscasosdediabetesmellitustipo1.
Locomnesqueaparezcaenniosoadultosjvenes,perotambinpuededarseenotrasedades.
Suelecomenzardeformabrusca.
Habitualmenteelpesoesnormalopordebajodelonormal,aunquelapresenciadeobesidadnoesincompatibleconeldiagnstico.
Lospacientessonpropensosasufrirotrasalteracionesdelsistemainmunitario(enfermedaddeGraves,tiroiditisdeHashimoto,enfermedaddeAddison,vitligo,anemiaperniciosa)
b)idioptica:
Sedesconocelacausaslopertenecenaestacategoraunaminoradepacientescondiabetestipo1,lamayoradeorigenafricanooasitico.
Existeunimportantefactorhereditarionosedanalteracionesdelsistemainmunitario.
Enlospacientes,lanecesidaddeinsulinapuedeaparecerydesaparecer.
2.Diabetesmellitustipo2(noinsulinodependiente)
Aunquepuedeocurriracualquieredad,eshabitualquecomienceenlaedadadulta,despusdelos40aos.
Caracterizadaporlaresistenciaalainsulina,usualmenteseasociaaundficitrelativodeladichasustancia.
Laobesidadestpresenteenel80%delospacientes.
Elriesgodedesarrollarestaformadediabetesaumentaconlaedad,elpesoylafaltadeactividadfsica.Esmsfrecuenteenmujeresconantecedentesdediabetesgestacionaly
enindividuosconhipertensinotrastornosenelmetabolismodelasgrasas.
Representael9095%deloscasosdediabetesmellitus.
Lospacientesnoprecisaninsulina,aunquepuedenrequerirlaparaconseguircontrolarelniveldeglucosa.
Estfrecuentementeasociadaconunafuertepredisposicingentica,aunqueestefactorescomplejoynoestclaramentedefinido.
3.Diabetesgestacional
Comienzaosediagnosticaporvezprimeraenelembarazo.
Sedaentreun2%yun5%delosprocesosdegestacin.
Habitualmente,lapacienterecobraelestadodenormalidaddurantelaetapadeposparto.
Lasmujerescondiabetesgestacionaltienen,acorto,medioolargoplazo,mayorriesgodedesarrollardiabetestipo2.

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Existenotrostiposdediabetesoriginadosporunmalfuncionamientodelasclulasdelpncreasodelainsulinaquestasfabrican,porproblemasdemetabolismo,etc.Muchas
veces,estasdisfuncionesestncausadaspordefectosgenticos,drogas,infeccionesuotrasenfermedades.

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