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Dr.

Eduardo Kremenchutzky

Endocrino 2013

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FUNDACION HCTOR A. BARCEL


FACULTAD DE MEDICINA

Gua de TP Histologa 2013


SISTEMA ENDOCRINO
Dr. Eduardo Kremenchutzky

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Revisin 2013 Dr. Jonatan Kasjan


GLNDULAS ENDCRINAS
Las glndulas endcrinas son rganos glandulares que se caracterizan por no poseer
conductos excretores ya que sus clulas segregan directamente en los vasos sanguneos,
se las denomina por ello glndulas de secrecin interna. Producen sustancias orgnicas
llamadas hormonas que segregadas en pequea cantidad actan a distancia regulando la
actividad de ciertos tejidos especficos del organismo que se llaman rganos reactivos
efectores u rganos blancos (target). Las glndulas endcrinas pueden presentarse en
tres formas
RGANOS ENDOCRINOS
hipfisis
tiroides
paratiroides
suprarrenal
pineal
SECTORES ENDOCRINOS
Dentro de una glndula exocrina, constituyendo una glndula mixta
rin (aparato yuxtaglomerular)
pncreas (islotes de Langerhans)
placenta
ovario
testculo
hgado
CLULAS ENDCRINAS
Productoras de hormonas diseminadas entre otros tejidos, constituyendo el sistema
neuroendocrino difuso o sistema APUD (sistema captador y decarboxilador de
precursores de aminas), cuyo mayor exponente es el sistema hormonal digestivo y el
sistema cromafn.
HIPFISIS
Tambin llamada glndula pituitaria; es la que rige la actividad de las dems glndulas
endcrinas por lo cual se la considera la glndula endcrina madre o directora.
Localizacin. Relaciones anatmicas
Es una glndula que se encuentra unida al cerebro por medio del tallo pituitario, a
su vez descansa en una formacin sea de la calota craneana que se llama silla turca

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y que se encuentra tapizada por completo por las meninges. La hipfisis se divide
anatmicamente en un lbulo anterior o adenohipfisis, que deriva de la bolsa de Ratke
que es ectodermo general, y un lbulo posterior o neurohipfisis que es una evaginacin
del ectodermo neural a nivel del diencfalo.

Cada lbulo est formado por partes o pars que se denominan


Lbulo anterior
Pars distalis
Pars intermedia
Pars tuberalis
Lbulo posterior
Pars nervosa
Haga un dibujo de la hipfisis en corte sagital con menor aumento

LBULO ANTERIOR
ADENOHIPFISIS
Se divide en una pars distalis que es la mayor parte del lbulo, una pars tuberalis
que se encuentra ms arriba, junto al tallo infundibular, que conecta la hipfisis
anatmicamente con el hipotlamo. El tallo infundibular junto con la pars tuberalis se
denominan tallo pituitario. Por ltimo la adenohipfisis incluye la pars intermedia.
I. Pars tuberalis:
Est constituida por clulas dbilmente basfilas que se disponen en forma de cordones
en grupos. Es muy vascularizada. Estas clulas contienen mucho glucgeno. Forman
un collar alrededor del tallo infundibular. Hay clulas gonadotrofas en su mayora.
II. Pars distalis
Representa el 75% de la hipfisis. Est constituida por conjuntos celulares entre los
que se hallan capilares sinusoides de pared fenestrada por donde pasan las hormonas
producidas por las clulas para volcarse en la sangre. Las clulas producen hormonas.
Son estimuladas por otras hormonas que vienen del hipotlamo, denominadas factores

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liberadores u hormonas liberadoras. Tambin son inhibidas por hormonas inhibidoras


hipotalmicas.

Clasificacin y nomenclatura de las clulas de la pars distalis.


Existen varias clasificaciones que han dado lugar a confusin en la nomenclatura de
stas clulas. El uso de mtodos tricrmicos, como el mtodo tricrmico de Martn
(fucsina cida naranja G y azul de anilina), permite la identificacin de tres tipos
celulares segn su afinidad tintorial:
a) clulas cromfobas.
b) clulas cromfilas acidfilas.
c) clulas cromfilas basfilas.
Hormonas producidas por las clulas de la pars distalis
Las siguientes son las hormonas producidas y la zona de la pars distalis donde se
encuentran las clulas que producen cada hormona
STH: zonas laterales = clulas acidfilas
ACTH: zona media en contacto con la pars intermedia = clulas basfilas
TSH: zona media anterior = clulas basfilas
PROLACTINA: en toda la adenohipofisis = clulas acidfilas
GONADOTROFINAS: en toda la adenohipfisis.= clulas basfilas
Las cromfobas tienen pocos grnulos y por eso no se tien. Las clulas corticotrofas
que producen ACTH producen tambin lipotrofina, beta endorfina y alfa MSH.

Hormonas de la pars distalis

HORMONA
Hormona de crecimiento
(STH o GH)
Prolactina (PRL)
Hormona folculoestimulante (FSH)
Hormona luteinizante
luteotrofina (LH)
Hormona
adrenocorticotrfica

FUNCIN
Estimula al hgado para que produzcan somatomedina, la
cual estimula el crecimiento de los huesos largos
Promueve la secrecin lctea
Estimulacin de la primera fase del ciclo estrognico.
Estimula la espermatognesis en el testculo.
Estimula la ovulacin y formacin del cuerpo lteo.
Estimula a las clulas de Leydig del testculo.
Estimula a la corteza suprarrenal en la zona fasciculada
y reticular, para que se produzca glucocorticoides y

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(ACTH)
Tirotrofina (TSH)

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hormonas sexuales.
Estimula a la tiroides para la produccin de T3 y Y4

Factores Liberadores (RF)


Son pequeas protenas producidas por neuronas del hipotlamo, viajan por el axn
penetran por el sistema porta hipofisario y llegan hasta las clulas de las pars distalis.
Ah se combinan con un receptor de membrana de esas clulas y como consecuencia
se activa una enzima llamada adenil ciclasa que transforma al ATP en AMP cclico 3'5'
el cual modifica la liberacin de hormonas estimulndola. Tambin hay factores que
frenan la liberacin de hormonas en la pars distalis, denominadas factores inhibidores
(IF)
Algunos factores Liberadores son:
Hormona liberadora de hormona de crecimiento (GRH)
Hormona inhibidora de la hormona de crecimiento (GIH, somatostatina)
Hormona inhibidora de prolactina (PIH, dopamina)
Hormona liberadora de tirotrofina (TRH)
Hormona liberadora de gonadotrofinas (GnRH)
Hormona liberadora de corticotrofina (CRF)
PARS INTERMEDIA:
Se observa como una franja angosta de clulas basfilas pequeas y cromfobas. En
el hombre es rudimentaria y sus clulas suelen rodear vesculas en cuyo interior se
encuentra lquido de tipo coloide. Estas vesculas representan lo que quedo de la luz de
la bolsa de Rathke. Cuando existe la cisura interlobular ocupan el labio anterior.
Haga un dibujo de la adenohipofisis con MO.

LBULO POSTERIOR O NEUROHIPFISIS.


El lbulo posterior est formado por la pars nervosa y tambin el infundbulo.
PARS NERVOSA
Est formada por la terminacin de los axones que provienen del haz hipotlamo
hipofisario, que en lugar de hacer sinapsis con otras neuronas, terminan cerca de
capilares. El cuerpo de la neurona situado en los ncleos supraptico y paraventricular
del hipotlamo es el que produce hormonas, denominadas neurohormonas que viajan
por el axn hasta que son volcados en los capilares de la pars nervosa (cuerpos de

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Herring). Constituye por lo tanto el lugar de depsito de la neurosecrecin elaborada por


los ncleos hipotalmicos y transportada a la hipfisis por el haz hipotlamo hipofisario.
Entonces no produce ninguna hormona. Slo almacena las hormonas que le llegan
del hipotlamo por el haz hipotalmico hipofisario. Se encuentran menos cantidad de
clulas y vasos sanguneos que en la adenohipfisis.

Sus componentes especficamente son:


a) Fibras nerviosas:
Son provenientes del haz hipotalmico hipofisiario. En stas fibras se ven grnulos de
secrecin. Son fibras amielnicas cuyos cuerpos celulares hemos dicho se encuentran
en los ncleos supraptico y paraventricular del hipotlamo. Conducen la secrecin
elaborada por las neuronas de los ncleos hipotalmicos hasta la pars nervosa.
b) Cuerpos de Herring:
Al microscopio ptico se ven como vesculas densas en aparente contacto con fibras
nerviosas. Con el microscopio electrnico se ve que son vesculas cuyo contenido son
las hormonas de la neurohipfisis. Actualmente se piensa que son dilataciones de las
terminaciones bulbosas del axn. Se encuentran muy prximas a la red capilar (en el
espacio conectivo perivascular). Las hormonas se unen con protenas transportadoras
dentro del axn, denominadas neurofisinas. Los cuerpos de Herring son complejos
hormona + neurofisina. Luego para ser liberada la hormona se suelta de la neurofisina.
c) Pituicitos:
Pertenecen a la neuroglia pero a diferencia de sta, pueden tener pigmentos en el
citoplasma. No producen hormonas, son de sostn y se distinguen varios tipos de
acuerdo a la morfologa que presentan, denominndose retculo, fibro y neuropituicitos.
Poseen grnulos que se tien con Plata.
Haga un esquema de la pars nervosa con MO.

Neurosecrecin:
Las clulas neurosecretoras del hipotlamo producen
1. Oxitocina.

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Contraccin tero grvido (accin ocitcica).


Contraccin de las clulas mioepiteliales en la mama. La sensibilidad del tero a la
ocitocina es aumentada por los estrgenos.
Tiene tambin leve accin vasopresora.

2. Vasopresina o antidiurtica
Aumenta la presin arterial al actuar produciendo una vasoconstriccin de los vasos
perifricos
Tambin acta a nivel de los tubos renales por lo cual su sinnimo es hormona
antidiurtica (ADH HAD). Aumenta el AMPc en TCD y TC aumenta la
permeabilidad al agua producindose la reabsorcin de agua.
Tiene tambin leve accin ocitcica.
Tambin tiene 8 aminocidos y 6 son iguales a los de la Oxitocina.
Resumiendo
Estas hormonas son producidas por los ncleos hipotalmicos supraptico y
paraventricular que son consideradas como acmulos de clulas neurosecretoras.
stas hormonas van por el haz hipotalmico hipofisiario hacia la pars nerviosa. El
haz hipotalmico hipofisiario est formado por axones dilatados llenos de grnulos de
neurosecrecin; dichos axones terminan en el sitio de descarga que son los espacios
conectivos perivasculares. Esos espacios conectivos de los capilares aparecen en la
neurohipfisis y en algunas otras pocas zonas del sistema nervioso central que carecen
de barrera hematoenceflica, pues la mayora de los capilares del encfalo carecen de
estos espacios, es decir poseen barrera hematoenceflica por lo tanto no pueden penetrar
sustancias al SNC lo hacen con mucha lentitud.
Vascularizacin de la Hipfisis. Sistema Porta-Hipotalmico-Hipofisario.
La hipfisis est irrigada por dos sistemas arteriales
1- arterias hipofisarias superiores, que son varios pares
2- arterias hipofisarias inferiores, en nmero de dos

Vemos en el siguiente cuadro sus territorios


ARTERIA
Arterias
hipofisarias
inferiores
Arterias
hipofisarias
superiores

IRRIGA DIRECTAMENTE
La pars nervosa
La parte inferior del tallo infundibular, por medio de anastomosis
con la hipofisaria superior
La porcin superior del tallo infundibular
La porcin inferior del tallo infundibular a travs de anastomosis
con la superior
La eminencia media del hipotlamo

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La pars distalis no recibe irrigacin arterial, sino que le llegan solamente venas,
pertenecientes al sistema porta hipofisario, que describimos a continuacin.

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Sistema porta hipofisario


Las arterias hipofisarias superiores terminan dando plexos capilares llamados primarios
a nivel de la pars tuberalis. Estos plexos se renen formando venas, como en cualquier
rgano, que se dirigen hacia la pars distalis. stas venas se llaman venas porta
hipofisarias. Al llegar a la pars distalis, las venas, contrariamente a lo que sucede
en cualquier rgano, en el cual tendran que formar venas ms grandes y salir por el
hilio, vuelven a ramificarse en capilares, (por eso es un sistema porta). Esos capilares,
llamados secundarios, se renen formando venas que, salen de la hipfisis y terminan
desembocando en la circulacin general. Resumiendo, hay un sistema de capilares cerca
del hipotlamo y otro en la pars distalis, conectados por las venas porta. La sangre
circula desde los capilares primarios a los secundarios, saliendo luego por las venas
hipofisarias.
Este sistema funciona de la siguiente manera:
1. Las neuronas del hipotlamo de los ncleos supraptico y paraventricular, sintetizan
pptidos llamados factores hipotalmicos
1. Sus axones terminan a nivel del tallo infundibular; los factores hipotalmicos son
descargados a ese nivel.
1. Entran a los capilares primarios, van por las venas porta.
1. Llegan a los capilares de la pars distalis o secundarios, donde actan sobre las clulas
de la pars distalis estimulando o inhibiendo la produccin de hormonas por parte
de dichas clulas. El flujo sanguneo podra invertirse e ir desde la pars distalis al
hipotlamo, por lo cual la adenohipfisis puede tambin controlar al hipotlamo,
mecanismo denominado retroalimentacin o alimentacin negativa o feed back. Los
capilares son fenestrados para que puedan entrar y salir las hormonas con facilidad.

GLNDULA TIROIDES
Es una glndula endodrmica rodeada por una cpsula de tejido conectivo de la cual
parten tabiques que la dividen incompletamente en lbulos y lobulillos. En su interior
hay estructuras de tipo folicular o folculos tiroideos y clulas parafoliculares o clulas
C.
Folculos tiroideos
Son estructuras esfricas similares a alveolos, con una luz central, cuya pared est
formada por clulas parenquimatosas que forman un epitelio que puede ser cbico si
las clulas estn activas o plano si estn inactivas. Dentro de las estructuras foliculares
suele observarse un coloide que es considerado como la hormona tiroidea conjugada
con una globulina sea tiroglobulina que es la forma en que se almacena la hormona
tiroidea. Las clulas del folculo tienen un citoplasma algo basfilo con ncleo esfrico
central o algo basal. Tienen tambin vesculas de coloide que estn reabsorbiendo.

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Clulas intersticiales parafoliculares o clulas C


Son clulas de citoplasma plido que se ubican entre las clulas foliculares o en el
tejido conectivo que hay entre los folculos. Sintetizan calcitonina, hormona que regula
el metabolismo del calcio. La STH acta estimulando a stas clulas. La calcitonina
disminuye la concentracin de calcio en el plasma (hipocalcemiante) por accin directa
en el hueso donde inhibe la resorcin y estimula la captacin de calcio por los huesos,
sacndolo de la sangre. Acta al revs de la hormona paratiroidea.
Hormonas tiroideas foliculares
Son la tetrayodotironina o tiroxina o T4 y la triiodotironina o T3. Ambas regulan el
metabolismo celular actuando sobre las bombas inicas de las membranas plasmticas,
estimulando el crecimiento general y el desarrollo del sistema nervioso.
Haga un esquema de la tiroides con M.O. con bajo aumento

Regulacin de la Tiroides
La TSH estimula la actividad de los folculos.

PARATIROIDES.
Es una glndula que se encuentra en nmero de 2 a 6. Posee una cpsula de tejido
conectivo denso y un estroma de fibras reticulares vasos y un parnquima con 3 tipos
celulares. Est dividida incompletamente en lobulillos.
A) Clulas principales: Las ms abundantes de las clulas de la paratiroides, tienen a
su cargo la secrecin de PTH. Son clulas polidricas pequeas con ncleo central y el
citoplasma acidfilo plido.
B) Clulas oxfilas: Poseen ncleo oscuro y citoplasma acidfilo granular. Se presentan
aisladas o en nidos; aparecen a los 4 a 7 aos de edad. Su funcin es desconocida
Hormona:

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Produce la parathormona (PTH) que es una hormona polipeptdica que acta a nivel
del calcio sanguneo. Su disminucin produce un descenso del calcio sanguneo
aumentndose por consiguiente la irritabilidad neuromuscular. Su aumento produce el
ascenso del calcio sanguneo. Acta al revs que la calcitonina.

SUPRARRENAL
Es una glndula que tiene dos partes: corteza y mdula.
MDULA
En sta zona central de la glndula se encuentran las clulas cromafines que son
consideradas neuronas modificadas epiteloides derivadas de las crestas neurales.
Integran el sistema APUD. Son clulas que poseen grnulos de catecolaminas. Se
encuentran stas clulas inervadas por una fibra nerviosa simptica preganglionar y
estn a su vez en contacto con capilares.
Hay 2 tipos de clulas:
una que produce noradrenalina

otra que produce adrenalina

Funcin de la adrenalina y la noradrenalina


Estimula la liberacin de glucosa a la sangre = esta servir como fuente de energa
en las clulas
Estimula la liberacin de cidos grasos a la sangre = tambin sern fuente de energa
Aumento de la presin arterial = para asegurar la llegada de sangre al cerebro,
msculos y corazn
Dilatacin de los vasos de los msculos esquelticos y del corazn, para que tengan
ms sangre y puedan funcionar al mximo
Contraccin de los vasos de la piel y del intestino = para ahorrar sangre de rganos
que no sern necesarios
Aumento de la frecuencia cardiaca

Aumento de la frecuencia respiratoria para mayor oxigenacin de la sangre

De esta manera las catecolaminas lo que hacen es preparar el cuerpo para una situacin
de emergencia donde haga falta usar los msculos, para pelear o para escapar.
CORTEZA
Presenta una cpsula conectiva que enva tabiques al interior. Se encuentra dividida en
tres capas concntricas.
1. Glomerular

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Es la zona ms externa. Las clulas tienen un citoplasma denso con escasos lpidos y se
disponen en cordones que forman arcos o glomrulos. sta zona produce la aldosterona
fundamentalmente y desoxi-corticosterona tambin (ambos son mineralocorticoides).
sta zona est regulada por el sistema renina angiostensina. Se continan con la capa
fasciculada.
2. Fasciculada
Es la zona inmediatamente por dentro de la zona glomerular, tiene clulas grandes
y claras que poseen gran cantidad de lpidos citoplasmticos y son denominados
espongiocitos. Los cordones celulares son rectos y paralelos entre s; entre
ellos se disponen los capilares tambin rectilneos. sta zona segrega el cortisol
(glucocorticoide) y es regulada por la ACTH.
Los glucocorticoides actan en:
el metabolismo de los hidratos de carbono, lpidos y protenas
en la inmunidad (deprimindola)
en la inflamacin (inhibindola)
3. Reticular
Ms profunda; las clulas son ms pequeas que en zona anterior y los cordones son
flexuosos. En sta regin se segregan hormonas sexuales (andrgenos). Las clulas
tienen citoplasma denso y pocos lpidos. Est regulada por la ACTH.
En resumen la corteza produce
CAPA

HORMONA

REGULADA
FUNCIN
POR
GLOMERULAR
aldosterona
sistema renina mantienen el equilibrio
(mineralocorticoides) - angiotensina
del agua y electrolitos
FASCICULADA
cortisol
ACTH
actan sobre todo el
(glucocorticoides)
metabolismo
RETICULAR
hormonas sexuales
ACTH
Cantidad muy baja, pocos
(andrgenos)
efectos
Hormonas de la corteza suprarrenal:
Aldosterona. Acta a nivel de los tbulos renales. Retiene Na+ y H2O. Excreta K+ y
H+.
Glucocorticoides. Accin catablica y anti anablica, gluconeognesis y aumenta el
depsito de glucgeno en hgado. Suprime el consumo perifrico de glucosa (efecto
diabetgeno) tienen funcin antiinflatoria.
Hormonas sexuales. andrgenos.

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CAPA
GLOMERULAR
FASCICULADA
RETICULAR
MDULA

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CARACTERISTICA

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FUNCION

Haga un dibujo de la suprarrenal al MO.

GLNDULA PINEAL o EPIFISIS


Es un rgano conocido en la literatura esotrica como el tercer ojo. Se localiza en
parte posterior del III Ventrculo. Tiene una cpsula de piamadre que enva tabiques de
conectivo que la dividen en lobulillos irregulares. No tiene barrera hematoenceflica. Se
origina del techo del diencfalo. Por lo tanto es de origen neuroectodrmico.
Clulas
1. Parenquimatosas principales pinealocitos pinealocitos
Son el 95 % de las clulas
2. Intersticiales
Son el 5%.
Arenilla cerebral o acrvulos cerebrales
Son acmulos de matriz orgnica con Ca++ dispuesta en capas concntricas. Aumentan
con la edad.
Funcin.
1. Secreta melatonina.
Contiene HIOMT enzima que estimula la sntesis de melatonina (hidroxi indol oxi
metil transferasa. La melatonina produce decoloracin de la piel en anfibios porque
concentra la melanina en el centro (opuesta a la MSH). La melatonina tiene funcin
anti-gonadal en mamferos o sea que inhibe la formacin de hormonas sexuales por
parte del testculo y ovarios. Es influida por la foto periodicidad diaria y estacional ya
que est conectada con la retina, de ah la idea antigua y errnea de que es un tercer
ojo. Hay 10 veces ms melatonina de noche que de da por lo cual modifica la funcin
gonadal de acuerdo a los ciclos da-noche. Regula las emociones y el sueo.
1. Contiene neurotransmisores

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1. Contiene pptidos hipotalmicos como el TRF.

CELULAS
PRINCIPALES
INSTERTICIALES

CARACTERISTICAS

FUNCION

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