UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

CARRERA DE MDICO Y CIRUJANO

GUA DEL ESTUDIANTE

rea curricular: Ciencias Biolgicas
Unidad Didctica: Farmacologa Clnica
Cdigo: 417

Ciclo lectivo 2012

I.

PRESENTACIN

A continuacin se presenta la Gua para el estudiante de la unidad didctica Farmacologa Clnica la cual forma parte del Pensum de la Carrera de Mdico y Cirujano, del Centro
Universitario del Norte (CUNOR) de la USAC. Se imparte en el Tercer Ao de la carrera y pertenece al rea curricular de Ciencias Biolgicas. Esta unidad trata de integrarse en lo
posible con la temtica de las otras 4 unidades didcticas que componen el tercer ao de la carrera. Revisaremos los aspectos bsicos de la farmacologa de los medicamentos
que conforman parte del tratamiento de las enfermedades prevalentes en nuestro pas. Adems se le darn los principios bsicos para la elaboracin racional de un tratamiento
basado en evidencia clnica, a travs del uso de la Gua de la Buena Prescripcin editado por la Organizacin Mundial de la Salud, revisaremos algunos aspectos importantes
que estn en relacin a la Farmacovigilancia, el reporte de eventos adversos de los medicamentos y sus fallos teraputicos.

El diseo curricular de la carrera fue formulado en su primera fase en el ao 2003, para continuar en el ao 2004 hasta 2007 y en el ao 2008 que ya se implement. Estos
cambios han sido hechos con base al enfoque por competencias profesionales y tiene como punto de partida el Propsito y fines del currculo contenidos en las Polticas de la
Facultad de Ciencias Mdicas. Se cuenta con el Perfil por competencias profesionales del Mdico y Cirujano que orienta el diseo y que determina las reas de competencia y
subcompetencias a lograr durante los seis aos de la carrera.
Esta unidad didctica da respuesta al Perfil por Competencias Profesionales y organiza sus respectivos elementos curriculares en coherencia con el diseo curricular elaborado.

II.

INFORMACIN GENERAL

A. CRDITOS
Nombre del rea curricular

Nombre unidad didctica

Cdigo

Ciencias Biolgicas

Farmacologa Clnica

417

Horas teora

Horas prctica

Total de horas

68

64

132

Crditos teora

Crditos prcticos

Total crditos

B. DESCRIPCIN DE LA UNIDAD DIDCTICA

1. Propsito
La unidad didctica de farmacologa clnica contribuye en el perfil del mdico/a y cirujano/a al capacitarlo en la seleccin adecuada de frmacos que pueda prescribir
correctamente al hacer un diagnstico y poder escribir en forma clara, correcta y legiblemente una receta, tanto en su consultorio como en el hospital, adems tener
la capacidad de participar en forma eficiente en realizar investigaciones que involucren el uso de frmacos.
2. Ubicacin curricular
Se imparte en el rea de formacin especfica en el 3er. ao de la carrera de Mdico y Cirujano, este ao en forma anual con una frecuencia de 4 horas semanales,
durante 32 semanas para un total de 102 horas para la unidad didctica de Farmacologa Clnica y 30 horas ms de prctica en Investigacin, lo que da un total de
horas de 132 para todo el ciclo.
3. Relacin con otras unidades didcticas
Las unidades didcticas precedentes con las que la unidad didctica de farmacologa clnica se relaciona son qumica, fisiologa y bioqumica, ciencias bsicas que son
muy necesarias para la comprensin de nuestra unidad didctica. Las unidades didcticas consecuentes con los que tendr relacin son todas las del rea clnica que
el estudiante cursar posteriormente y en donde use o prescriba medicamentos. En el tercer ao tambin se tiene relacin con todas las unidades didcticas que se
imparten, ya que se tocan entidades patolgicas que en algn momento pueden necesitar una intervencin de tipo farmacolgico.
3

C. COMPETENCIA GENERAL DEL CURSO EN BASE A PERFIL DE EGRESO.

Al completar esta unidad didctica el estudiante ser capaz de:
1. Aplicar los criterios establecidos para la seleccin y prescripcin del medicamento para cada enfermedad en base a la teraputica razonada.
a. Subcompetencias:
1. Selecciona y prescribe los medicamentos adecuados para el tratamiento de los problemas de salud prevalentes en Guatemala.
2. Utiliza los protocolos sugeridos a nivel internacional adaptndolos a la realidad nacional
3. Adapta protocolos de acuerdo con enfermedades prevalentes, emergentes y reemergentes

D. CONTENIDO CURRICULAR:
No. Nombre de la unidad temtica
1. Conceptos bsicos, unidad fundamental, gua
de la buena prescripcin y Farmacovigilancia
2. Farmacologa del sistema nervioso central,
autnomo y salud mental
3. Farmacologa dermatolgica bsica
4. Farmacologa del sistema respiratorio
5. Farmacologa del sistema gastrointestinal
6. Farmacologa cardiovascular
7. Farmacologa del sistema endocrino
8. Farmacologa de los trastornos nutricionales
9. Farmacologa del dolor y la inflamacin
10. Farmacologa antimicrobiana y antiparasitaria
11. Investigacin
TOTAL DE HORAS

Horas de actividades
tericas
16

Horas de actividades
prcticas
10

Total horas
unidad
26

10

18

4
8
4
8
6
4
4
4

3
4
3
4
3
3
3
3
20
64

7
12
7
12
9
7
7
7
20
132

68

1. MAPA CONCEPTUAL

FARMACOLOGA
CLINICA

CONCEPTOS
BSICOS
UNIDAD
FUNDAMENTAL
GUA DE LA
BUENA
PRESCRIPCIN

FARMACOLOGA
DEL SISTEMA
RESPIRATORIO

FARMACOLOGA DEL
SISTEMA
GASTROINTESTINAL

FARMACOLOGA
DERMATOLGICA
BSICA

FARMACOLOGA
DEL SISTEMA
NERVIOSO
CENTRAL Y
AUTNOMO Y
SALUD MENTAL

FARMACOLOGA
CARDIOVASCULAR

FARMACOLOGA
ANTIMICROBIANA Y
ANTIPARASITARIA

FARMACOLOGA
DEL SISTEMA
ENDOCRINO

FARMACOLOGA
DE LOS
TRASTORNOS
NUTRICIONALES

INVESTIGACIN

FARMACOLOGA
DEL DOLOR Y LA
INFLAMACIN

III.

PROGRAMACIN GENERAL DEL CURSO

Subcompetencias

1. Selecciona y prescribe los medicamentos adecuados para el

tratamiento de los problemas de salud prevalentes en
Guatemala.

Saberes

Actividades
Apertura

Conceptuales
I. FARMACOCINTICA
1. Generalidades
2. Conceptos
3. Aplicaciones

IV. FARMACOVIGILANCIA
Concepto general de farmacovigilancia
a) Reaccin adversa
b) Fallo teraputico
c) Notificacin obligatoria
IV. SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO
1.
Generalidades
2.
Conceptos
3.
Funciones bsicas
4.
Transmisin neurohumoral colinrgica y
adrenrgica
5.
Agonistas y antagonistas de los receptores
muscarnicos y agentes anticolinesterasa
a. Farmacocintica
b. Farmacodinamia
c. Efectos adversos
d. Indicaciones
- Fisostigmina
- Neostigmina

Gua de estudio

Exposicin oral
dinamizada
Resolucin de guas de
estudio
Laboratorio 1: Vas de
administracin
Laboratorio 2: bloqueo
neuromuscular

Desarrollo

II. FARMACODINAMIA
1. Generalidades
2. Conceptos
3. Aplicaciones
III. FARMACOS EN LACTANCIA MATERNA
1. Generalidades
2. Conceptos
3. Aplicaciones

Culminacin

Discusin de la gua
Examen corto
Examen Parcial

1 hora cada
Guia (extra
aula)
60 minutos
30 minutos
4 horas
4 horas

- Pralidoxima
- Acetilcolina
- Betanecol
- Metacolina
- Atropina

V. Laboratorio Vas de administracin:

Va intramuscular
Va subcutnea
Va intraperitoneal
Va intravenosa
VI. Normas de bioseguridad en la administracin de
Medicamentos
VII. Gua de la buena prescripcin
a. Definir el problema
b. Especificar objetivo teraputico
c. Eleccin grupos farmacolgicos
d. Eleccin medicamento P
e. Tratamiento P
f. Escribir la prescripcin
g. Plan educacional
h. Supervisin
VIII. Mtodo de aprendizaje basado en la solucin
de
problemas
IX. Laboratorio bloqueo neuromuscular
1.
2.

Bloqueo Neuromuscular,
Bloqueadores Neuromusculares competitivos y
despolarizantes

Procedimentales

Inyeccin Intramuscular
Inyeccin Subcutnea
Inyeccin Intraperitoneal
Inyeccin Intravenosa Signos Vitales
Conceptos bsicos de resucitacin
cardiopulmonar
Normas de bioseguridad en la administracin de
medicamentos.

Actitudinales
Juicio crtico
Responsabilidad
Condiciones ticas de la prescripcin
Materiales, insumos y equipo. Pizarra, retroproyector, pantalla, marcadores, acetatos, almohadilla, Multimedia

Bibliografa 1. Goodman y Gilman. LAS BASES FARMACOLOGICAS DE LA TERAPEUTICA. 12a. Edicin Mxico, Editorial McGraw Hill 2011.
Capitulo 1.
Guas de evaluacin

Evidencias de aprendizaje
Lista de cotejo
De Desempeo
Escribir prescripcin
Administracin correcta de medicamentos por diversas vas
Evaluacin clnica de signos vitales de manera correcta
Aplica de manera estandarizada las maniobras clnicas y farmacolgicas de la reanimacin cardiopulmonar
De Producto
Gua de estudio resuelta
Informe de practica de laboratorio
De conocimiento
Examen corto, Examen parcial, dominio de conceptos demostrado en la prueba escrita
De actitudes
Responsabilidad

Subcompetencias

2. Utiliza los protocolos sugeridos a nivel internacional

adaptndolos a la realidad nacional
3. Adapta protocolos de acuerdo con enfermedades
prevalentes, emergentes y reemergentes

Prueba objetiva
x
Prueba de seleccin mltiple x

Saberes

Actividades
Apertura

Conceptuales

- Gua de estudio

I. Farmacologa cardiovascular
1.Tratamiento de la cardiopata isqumica
Nitritos
- Vasodilatadores
- Heparina de bajo peso molecular
- Antiagregantes plaquetarios
2.Tratamiento de la hipertensin arterial
- Inhibidores de la Enzima
convertidora de Angiotensina (ECA)
- Vasodilatadores

Verificacin
Criterio

3.Tratamiento de la insuficiencia cardiaca

- Digoxina
- Dobutamina
- Digitoxina
- Diurticos

Desarrollo
- Exposicin oral dinamizada
- Discusin de grupo
- Laboratorio 3: uso de
insulina

- Inhibidores de la ECA
4.Tratamiento de la enfermedad
tromboemblica
- Heparinas
- Diurticos

Culminacin
- Resolucin gua de estudio
- Simposium VIH - SIDA
- Resolucin de casos

1 hora cada
una
(extraaula)
60 minutos
30 minutos
4 horas

30 minutos
3 horas
6 horas cada
caso
3 horas por

(macromolecular y de bajo peso

molecular)
- Aspirina
- Clopidogrel

- Beta bloqueadores
- Calcio antagonista
- Antagonistas de Receptores
de Angiotensina 2 (ARA 2)

clnicos (2)
- Hojas de trabajo (5)

- Exmenes cortos
- Examen Parcial

II. Farmacologa del sistema respiratorio

1.

Tratamiento del Broncoespasmo

1.1 Asma
1.2 Exacerbacin de EPOC

Beta 2 agonistas

Esteroides sistmicos e inhalados

Anticolinrgicos

Metilxantinas

Inhibidores de leucotrienos

Sulfato de magnesio
III. Farmacologa del sistema gastrointestinal
ANTIACIDOS
- Hidrxido de aluminio
- Hidrxido de magnesio
- Carbonato de calcio
- Sucralfato

INHIBIDORES H2 Y DE LA BOMBA DE
PROTONES
- Cimetidina
- Ranitidina
- Famotidina
- Omeprazol
- Lansoprazol
- Pantoprazol

TRATAMIENTO H. pylori
- Penicilinas

TERAPIA DE HIDRATACIN
- Soluciones endovenosas:
- Dextrosa en agua
- Solucin Salina (Fisiolgica)
- Lactato Ringer (Hartmann)
- Sales de rehidratacin oral

- Macrlidos
- Tetraciclinas
- Quinolonas

IV. Farmacologa del sistema endocrino

1.
Medicamentos para el tratamiento de diabetes mellitus
Hipoglucemiantes Orales
Insulina
2.
Tratamiento de hipertiroidismo e hipotiroidismo

hoja
(extraaula)
10 minutos
55 minutos

Levotiroxina
Tionamidas
Yoduro de potasio
Yodo radiactivo
LABORATORIO 3 Uso y monitoreo de insulina

Procedimentales

Inyeccin Subcutnea

Conceptos bsicos de indicaciones, forma de administracin y efectos adversos de

insulina y monitoreo de glicemia
Normas de bioseguridad en la administracin de
medicamentos.

Actitudinales
Juicio crtico
Responsabilidad
Condiciones ticas de la prescripcin

V. Farmacologa del dolor y la inflamacin

1. ANTIINFLAMATORIOS
- Salicilatos: cido Acetilsaliclico
- Derivados paraaminofenol: Acetaminofen
- cido propinico: Ibuprofn
- cido indoactico: Indometacina
- Diclofenaco
-Oxicanes: Piroxicam
- COX 2 Especficos: Celecoxib, Lumiracoxib, Etoricoxib y Valdecoxib

2. OPIACEOS
- Morfina
- Codena
- Meperidina
VI. Farmacologa del sistema nervioso central y salud mental
1.
Anticonvulsivantes: Difenihidantoina (DFH), Fenobarbital, carbamacepina, cido
valproico y etosuximida
2.
Protocolo de manejo del estado epilptico
3.
Medicamentos para el manejo de la depresin y ansiedad: antidepresivos
triciclicos, benzodiacepinas, inhibidores de Monoaminoxidasa, y de receptacin
de serotonina

10

VII. Unidad antimicrobiana y antiparasitaria

1. Drogas que interfieren con la sntesis de la pared celular
a. Penicilinas
b. Cefalosporinas
c. Otras
2. Drogas que interfieren con la sntesis de protenas
a. Aminoglucsidos
b. Macrlidos
c. Tetraciclinas y cloramfenicol
3. Drogas que interfieren a nivel del ADN
a. Quinolonas
b. Trimetroprim y sulfas
4. Drogas antiparasitarias
5. Antibiticos contra anaerobios: metronidazol, clindamicina y carbapenem.
6. Antimalricos
7. Antiparasitarios
8. Antimicticos sistmicos
9. Drogas antivirales y antiretrovirales
10. Antifmicos
a. Tuberculosis Pulmonar: INH, rifampicina, Pirazinamida, Etambutol
Estreptomicina

VIII. Farmacologa de los trastornos nutricionales

1.

2.

Tratamiento de las anemias nutricionales

a. Por deficiencia de hierro
b. Por deficiencia de Vitamina B12 y cido flico
c. Indicaciones de teraputica especifica, dosis y efectos adversos
Vitaminas
a. Hidrosolubles
b. Liposolubles
c. Cuadros clnicos de dficit, indicaciones de suplementacin y efectos
adversos.

IX. Farmacologa dermatolgica bsica

a) Psoriasis
a.1 cido saliclico
a.2 Metrotexato
b) Acn
b.1 cido Retinoico

11

b.2 Macrlidos
c) Tineas
c.1 Ketoconazol Itraconazol
c.2 Fluconazol
c.3 Anfotericina B
Materiales, insumos y equipo. Pizarra, proyector, multimedia, computadora.

Bibliografa: Organizacin Mundial de la Salud. GUIA DE LA BUENA PRESCRIPCION OMS 2000.

Evidencias de aprendizaje

Guas de evaluacin
Lista de cotejo

De Desempeo:
Elaboracin correcta de una prescripcin
De Producto:
Prescripcin
De conocimiento: Examen corto, Examen parcial, dominio de conceptos demostrado en la prueba escrita
De actitudes:
Responsabilidad

x
- Verificacin
- Criterio

Guin de referencia
Prueba objetiva
Prueba de seleccin mltiple

12

x
x

IV.

PROGRAMACIN ESPECFICA DEL CURSO:

Semana
1
2
3
4

Fecha
16-20 enero
23 27 enero
30 enero 03 febrero
06 10 febrero

5
6 7
8
***
9

13 17 febrero
20- 24 febrero
27 febrero 03 marzo
05 09 marzo
12 16 marzo

10

19 23 marzo

11
12
13
14

26 30 marzo
02 06 abril
09 13 abril
16 20 abril
23 27 abril
30 abril 04 mayo

15

07 11 mayo

***
16
17 18
19

14 18 mayo
21 25 mayo
28 mayo 01 junio
04 -08 junio

Contenido de Clases
Actividad Prctica
Presentacin de curso
Farmacocintica y Farmacodinmica
Farmacovigilancia
Frmacos en Lactancia Materna y Embarazo
Hoja de Trabajo 1 Preeclampsia
Sistema nervioso autnomo, funciones generales y
Laboratorio No. 1 Vas de administracin
anatoma
Transmisin neurohumoral adrenrgica y colinrgica
Agonistas y antagonistas muscarnicos
1er examen corto
Gua de la buena prescripcin
Laboratorio No. 2 Bloqueo neuromuscular
PRIMER EXAMEN PARCIAL DE TEORA (SEMANAS DE 1 7)
Tratamiento de Hipertensin Arterial. Beta
bloqueadores, Calcio antagonistas
Tratamiento de Hipertensin Arterial. Diurticos, IECAS,
Caso clnico 1
Inhibidores ARA II
SEMANA DE DOLORES
SEMANA SANTA
Tratamiento de Cardiopata Isqumica
Tratamiento de Insuficiencia Cardiaca Congestiva
Caso Clnico 2
Tratamiento de Enfermedad tromboemblica
Tratamiento del broncoespasmo, asma y exacerbacin
Hoja de Trabajo 2 Asma bronquial
de EPOC
Anticidos, inhibidores H2, inhibidores de bomba de
Terapia de Rehidratacin oral, soluciones
protones, esquemas de tratamiento para H. pylori
intravenosas, rehidratacin.
Hoja de Trabajo 3 Helicobacter Pylori
SEGUNDO EXAMEN PARCIAL DE TEORA (SEMANAS DE 8 13)
Tratamiento de Enfermedad Tiroidea
2 examen corto
Diabetes Mellitus
Hoja de Trabajo 4 Diabetes Mellitus
Corticosteroides
Caso Clnico 3 Hipoglicemiantes
13

20
21
22
***
23

11 15 junio
18 22 junio
25 29 junio
02 06 julio
09 13 julio

24

16 20 julio

25
26

23 27 julio
30 03 agosto

27
28
***
29

06 10 agosto
13 17 agosto
20 24 agosto
27 31 agosto

30
31
32
***
*****
***

03 07 septiembre
10 14 septiembre
17 21 septiembre
24 28 septiembre
01 05 octubre
08 19 octubre
23 26 octubre

AINES
Laboratorio de Insulinas
Anticonvulsivantes
Hoja de Trabajo 5 AINES
Frmacos antidepresivos y ansiolticos
3er examen corto
TERCER EXAMEN PARCIAL DE TEORA (SEMANAS 14 20)
Introduccin y aspectos generales de la
Antibiticos betalactmicos: penicilinas y
antibiticoterapia
cefalosporinas
Antibiticos: aminoglucsidos, sulfas, trimetropim,
quinolonas
Antibiticos: tetraciclinas, macrlidos
Caso clnico 4
Antibiticos contra anaerobios: metronidazol,
clindamicina, carbapenem, penicilinas
Antivirales
Caso Clnico 5
Simposio de SIDA
CUARTO EXAMEN PARCIAL DE TEORA (SEMANAS 21 26)
Tratamiento de Tuberculosis pulmonar y
4 examen corto
extrapulmonar
Antimicticos
Antipaldicos
Antiparasitarios
Tratamiento de anemias
Vitaminas
Tratamiento dermatolgico
QUINTO EXAMEN PARCIAL DE TEORA (SEMANAS 27 32)
ENTREGA DE CONSOLIDADOS
EXAMEN FINAL

14

V.

PROFESORES:
1.
2.
3.

VI.

Dra. Carmen Elena Pelez Pinelo

Dr. Carlos Pacay
Dr. Oscar Morales

Profesora Interina
Coordinador del rea de Ciencias Biolgicas
Coordinador de Carrera de Medicina

EVALUACIN DEL APRENDIZAJE

No.

Actividades a evaluar

Valor Unitario

4 Exmenes parciales

12 puntos

4 Exmenes cortos

1.5 puntos

2 Casos Clnicos

2.5 puntos

3 Laboratorios

2 puntos

1 Investigacin

8 puntos

5 Hojas de trabajo

1 punto

1 Simposio sobre SIDA

2 puntos
ZONA TOTAL
20 puntos

EXAMEN FINAL

NOTA TOTAL

15

Total
48
6
5
6
8
5
2
80
20
100

VII.

BIBLIOGRAFA GENERAL
1. LAS BASES FARMACOLGICAS DE LA TERAPUTICA, DUODCIMA EDICIN, EDITORIAL MC GRAW HILL 2007.
2. BERTRAM G. KATZUNG, FARMACOLOGA BSICA Y CLNICA, 10A. EDICIN. MANUAL MODERNO

VIII. ADMINISTRACIN:
A. ORGANIGRAMA:

Consejo
Directivo

Director

Coordinador
de Carrera

Coordinador
de Ciencias
Biolgicas

Primer y
Segundo Ao

Coordinador
de Ciencias
Clnicas

Tercer Ao

Unidad
Didctica de
Farmacologa
Docente,
Tcnico de
Laboratorio,
Estudiantes

16

Coordinador
Acadmico

Secretaria

Coordinador
de Ciencias
Sociales

B. MAPA DE LA INSTITUCIN, SERVICIOS DE APOYO

C. TUTORA ACADMICA:
Cada grupo de estudiantes tiene un profesor asignado quien se encargar de la tutora directa y de la docencia en grupo.

D. ROTACIONES:
Los estudiantes del tercer ao de Medicina conformarn un nico grupo que cursar anualmente los cursos asignados.

IX.

NORMATIVA
Acuerdo Gubernativo No.681-90, Acuerdo de Rectora No. 469-2003 referente a prohibiciones de fumar en edificios y reas cerradas y Acuerdo de Junta
Directiva de la Facultad, Contenido en el Acta No. 12-2003.

El CUM, zona libre de Tabaco, Alcohol y Drogas

REPITENCIA: El alumno que repruebe alguna unidad didctica (asignatura), puede repetirla obligatoriamente en el prximo ciclo lectivo o en la ms prxima
rotacin de que disponga, debiendo cursar la misma asignatura hasta un mximo de tres oportunidades con sus respectivos exmenes de recuperacin. Titulo
VI: DE LA PROMOCIN, Capitulo II de la repitencia, Articulo 59 al 64 del reglamento general de evaluacin y promocin del estudiante de la USAC y Normativo
de evaluacin y promocin del estudiante de la Facultad de Ciencias Medicas
APRENDIZAJE DEL IDIOMA INGLES: Deben presentar los cursos aprobados de ingls en 3er. Ao para la escogencia de las reas de prctica del 4. Ao de la
carrera. Punto segundo inciso 2.5 del acta 36-96 y punto cuarto del acta 21-98 de Junta Directiva de la Facultad de Ciencias Medicas.

17