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Dopamina: precursora de la creacin de

Noradrenalina . Participa control motor


comportamiento control endocrino.
Receptores: D1 (post sinpticos) estimulan
Adenilato-Ciclasa, D2 (pre y post sinpticos)
la inhiben. (es mas sensible que el d1, por lo
que la dopamina se conoce como inhibidor
del snc)
Catecolaminas : dobutamina, dopamina
Fenotiazinas. Acepromacina y clorpromacina
Agentes disociativos: Ketamina
Butirofenonas: azaperona
Serotonina (5-HT o 5-hidroxitriptamina):
comportamiento animo emociones
sueo nocicepcin (dolor) temperatura .
Receptores:
5-HT1 inhibidor
5-HT2 inhibidor
5-HT3 excitador (canal inico de cationes en
el sistema parasimptico)

Fenotiazinas. Acepromacina y clorpromacina
Agentes disociativos: Ketamina
Noradrenalina: sistema autnomo :
cardiovascular respiratorio viscerales
estructuras hipotalmicas
Receptores: 1: excitacin * 2: inhibicin *
1: excitacin en corazn * 2: inhibidores
en musculatura lisa vascular y bronquial *
*principalmente.

Fenotiazinas. Acepromacina y clorpromacina
Agonistas
2
-adrenrgicos: Xilazina,
Agonista : Dobutamina, dopamina.
Butirofenonas: azaperona
GABA : inhibidores snc supra espinal
(aumenta conductancia del cloro
hiperpolarisando la membrana)
Receptores:
GABA 1 (a): canal inico de cloro en encfalo,
aumenta su eficacia con barbitricos,
benzodiacepinas y alcohol.)
GABA 2 : canal de potasio en medula espinal

Benzodiacepinas: Diazepam, Midazolam.
Agentes disociativos: Ketamina
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Fosfolpidos
Fosfolipasa A2
cido araquidnico
Ciclooxigenasa lipooxigenasa
COX1 COX2
PGE2, PGD2 y PGI2
TBX PG PROSTACICLINAS
-Vasodilatacin
-Desagregacin
-Vasoconstriccin
-Agregacin
plaquetaria
- Mucus gstrico
- HCO3
- Vasodilatacin
-Fiebre
-Dolor
Leucotrienos
Quimiotaxis
Respuesta alrgica
AIES
Dexametazona,
Betametazona,
Prednisona,
Metilprednisolona,
Triamcinolona,
Hidrocortisona,
Aldosterona, (mine)
Fludrocortisona (mine)
AINES
cido saliclico
(aspirina),
cido propinico
(Ibuprofeno,
naproxeno,
ketoprofeno),
Diclofenac,
Indometacina,
fenilbutazona,
nobumetona,
paracetamol
(acetaminofeno,
solo analgsico)
AINES
Carprofeno
Nimesulide
Meloxicam
Etodolac
Etoricoxib
Celecoxib
Valdecoxib
AIES
Antiinflamatorio
Antipirtico
Analgsico
Antiendotxico
Inmunosupresor
Supresor hormonal
(EHH)
AINES
Antiinflamatorio
Antipirtico
Analgsico
Antiendotxico
Opioides
Los receptores opioides (,,,) estn acoplados a protenas g que abren
canales de K+ (=hiperpolarizacin) y cierran los canales de Ca++ (evitan
liberacin de neurotransmisores)
: inhiben nocicepcin,
provocan euforia, depresin
cardiorespiratoria y de la
motilidad intestinal.
: inhiben nocicepcin,
provocan disforia y sedacin,
depresin cardiorespiratoria ,
: estimulantes
psicomimticos
: inhiben nocicepcin,
provocan euforia, depresin
cardiorespiratoria y dela
motilidad intestinal. La
naloxona tiene menor efecto
antagonista frente a este
receptor
Meperidina:
1:10, + visceral
Morfina:
1:1, + postoperatorio
Fentanilo:
100:1, + intraoperatorio
Naloxona, Naltrexona, Diprenorfina, Nalmefeno y levalorfano
antagonista
Agonistas totales
Agonista - antagonista
Agonista parcial
Fosfato De Codena. clorhidrato de; Oximorfina,
Hidromorfona, Metadona, Alfentanilo, Etorfina, y
propoxifeno. Citratos de; sufetanilo, carfentanilo,
remifentanilo,
Buprenorfina, Tramadol
Nalbufina, Pentazocina, Butorfanol, Nalorfina
Agonista Antagonista
Adams, R. Farmacologa y teraputica veterinaria. Cap. 13 agonistas y antagonistas opioides . 2ed. Editorial Acribia s.a.
Neal, M. Farmacologa Medica en esquemas Cap. 29 analgsicos opioides 5 ed. Buenos Aires CTM Servicios Bibliograficos, 2007
Anticonvulsivantes
Bloquean canales
de sodio o calcio
Aumentan accin
del GABA
Fenobarbital,
Tiopental y Primidona
(agonistas)

Diazepam (aumenta
eficacia del recetor)
Fenobarbital y Primidona
(agonistas)

Vigabatrina (inhibe
degradacin)

Gabapentina (inhibe
Recaptacin)
Propofol
Acido valprico

Carbamazepina,

Oxacarbazepina

Lamotrigina
EMERGENCIA (EV)
A: despejar va area (secreciones).
B: oxigenar - ventilar.
C: poner va EV, fluidoterapia.
D: detener la convulsin
TERAPIA DE MANTENCION
(AO)
Anestsicos
EV Inhalatorios Local
Barbitricos: agonistas
GABA (Adams)
- Tiopental (pentobarbital):
rpida induccin, rpida
recuperacin, depresin
cardiorespiratoria, apnea
inductiva, hipotermia,
hipotensin.
No Barbitricos:
-Propofol (2,6 -
diisopropilfenol): intensifica
accin del GABA, rpida
induccin, rpida
recuperacin, hipotensin,
aumento de Fc, buena
miorelajacin y mala
analgesia.
Agentes disociativos:
-Ketamina: reflejos activos,
rpida induccin, rpida
recuperacin, gran analgesia,
aumento de Fc, mala
miorelajacin, excitacin,
ventilacin poco afectada.
Anestesia somtica.
Frmaco
Velocidad
de
induccin
Relajacin
muscular
analgesia
Oxido nitroso RAPIDA Mala ++++
Desfluorano RPIDA
Sevofluorano RPIDA
Enfluorano MODERADA
Isofluorano MODERADA
Mejor que
halotano
Halotano LENTA Regular +
Metoxifluorano MUY LENTA Excelente +++
Frmaco
Solubili
dad
Potencia Duracin
Procana 1 Baja Corta
Clorprocana 8 Intermedia Corta
Tetracana 58 Alta Larga
Lidocana 3.7 Intermedia Intermedia
Mepivacana 1.3 Intermedia Intermedia
Bupivacana 34 Alta larga
Intervienen en la permeabilidad del
sodio en la membrana del axn

1. Bloquean los canales de sodio desde
su cara interna
2. Interfieren la conductividad al
disolverse perifricamente al canal
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ICC
Inotropos +
Digitalicos (Digoxina, digitoxina,
deslanosido, ouabaina)
Bloqueo de Na+K+ATPasa (Ca++)
Antiarritmico: T de conduccin
Usos: ICC y arritmia supraventricular
RAMs: toxicidad del miocardio y reaccione gastrointestinales, block
AV completo, fibrilacin ventricular .

Dobutamina-Dopamina
Agonista 1 (receptor acoplado a pG, q activa Ad.C y esta crea AMPc
del ATP, que activa a canales de calcio.
Usos: cardiomiopata dilatada y falla renal aguda oliguria
EV infusin continua por corta vida media (2min), Fc
Dopamina:
dosis provoca vasodilatacin renal, mesentrica, coronaria y
cerebral. Dosis estimula receptores beta y alfa llevando a
vasoconstriccin perifrica
Dobutamina:
contractibilidad con mnimos efectos cardiacos y presin arterial a
bajas tasas de infusin. poca afinidad alfa y beta 2

Inhibidores de la fosfodiesterasa
Amrinona y milrinona
Aumenta calcio intracelular por la acumulacin del AMPc dentro de
la clula
Son de corto plazo, producen nauseas y vmitos y tienen accin
vasodilatadora.
De ASA, inhibidores de An.C Tiazidicos ,
ahorradores de K+, Osmoticos.
Reducen la retencin de agua y sal , la
precarga ventricular, el edema y tamao
cardiaco mejoran la actividad cardiaca
Diurticos
Hidrolazina , Nitroglicerina
Disminuyen la resistencia perifrica
Vasodilatadores
Inhibidores de la ECA
Captopril ,Enalapril
ECA = convierte Angiotensina 1 a la 2
[ Ang. II] presin arterial poscarga
[ Ang. II] presin venosa precarga
[Aldost.] agua y sal precarga
[Ang. II tisular] la actividad simptica

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