Taenia es un gnero de platelmintos parsitos de la clase Cestoda, conocidos
vulgarmente como tenias o solitarias, que causan dos tipos de enfermedades
parasitarias, segn sean producidas por su fase adulta o por su fase larvaria. Se llama teniasis a la que ocurre por la presencia de sus formas adultas, cuando se alojan en el intestino del husped definitivo, y cisticercosis o cenurosis a la producida por sus formas larvales, intermedias o juveniles, al afectar a los hospedadores intermediarios en sus tejidos u rganos internos. Las 32 especies de Taenia reconocidos parasitan a diversos animales, pero slo T. saginata y T. solium causan enfermedad en los humanos. Taenia solium es un platelminto parsito de la clase Cestoda, que vive en el intestino delgado de los seres humanos, donde mide normalmente de 3 a 4 m. Es, junto con T. saginata, una de las especies conocidas como lombriz solitaria. Caractersticas.
El cuerpo de las Tenias est dividido en 3 secciones: El esclex o cabeza con 4 ventosas con ganchos que le ayudan a fijarse al intestino y que es un carcter taxonmico fundamental del grupo. El cuello (muy reducido, casi imperceptible) El estrbilo, compuesto de un gran nmero de progltidos unidos unos con otros formando una gran hilera de ellos. Cada progltido contiene numerosos testculos y ovarios y es ah donde los huevecillos de la Tenia sern resguardados, es importante mencionar que cada progltido es independiente y es el medio de dispersin de sus huevecillos. Las Tenias tienen fecundacin cruzada, lo que significa que necesitan de individuos de diferente sexo para llevar a cabo la fecundacin, sin embargo tienen la capacidad de autofecundarse pues regularmente se suele tener slo una en el intestino (de ah lo de solitarias). Una caracterstica interesante es que las Tenias pueden alcanzar una longitud de casi 2 m o ms! Cada progltido del esclex de la Tenia resguarda sus huevecillos, este progltido se abre liberndolos al medio; cuando los huevecillos son consumidos por algn animal pasan a su tracto digestivo donde es posible que ocurran dos cosas: 1. Los jugos gstricos rompen la latencia de los huevecillos liberando unos pequeos cmulos celulares llamados oncoesferas, los cuales penetrarn en la mucosa intestinal y pasarn al sistema circulatorio desde el cual invadirn los tejidos y rganos donde se desarrollarn; generalmente invaden los msculos formando un pequeo quiste con numerosas larvas llamadas cisticercos, pero al no encontrar condiciones adecuadas para su desarrollo morirn formando una pequea calcificacin que no tendr graves repercusiones en la salud. Lo mismo ocurrira si llegasen al cerebro, pero a diferencia del caso anterior, la pequea calcificacin podra provocar daos severos pues impide el correcto funcionamiento del cerebro. 2. Si las oncoesferas permanecen en el intestino formarn larvas que crecern y se convertirn en una Tenia adulta. En el caso de los seres humanos, los cisticercos se desarrollan con mayor frecuencia en el sistema nervioso central, aunque tambin pueden hacerlo en el msculo esqueltico, el tejido graso subcutneo, el corazn y en menor medida los ojos. Cuando el cisticerco se aloja en el sistema nervioso central la enfermedad se llama neurocisticercosis, si el cisticerco de aloja en el cerebro puede provocar dolor de cabeza intenso, convulsiones, mareos e hipertensin intracraneal por la acumulacin de fluido en el crneo o por la interrupcin del fluido cerebral e incluso podra conllevar a la muerte. Es una creencia muy comn de que la carne de cerdo es la causante de la cisticercosis, pero en realidad los casos ms frecuentes son producto de la contaminacin de los alimentos por una persona infectada. El cerdo slo es un husped intermediario, tambin puede ingerir los huevecillos y los cisticercos se desarrollarn en sus msculos y en su sistema nervioso central. Cuando el humano consume carne infectada y mal cocida ingiere los cisticercos que al llegar al intestino se convierten en una Tenia adulta, la cual produce una enfermedad llamada teniasis. Una persona infectada que defeca al aire libre, libera miles de huevecillos que contaminan el ambiente. Cuando se usa el inodoro, los huevecillos se van a las aguas negras, que se utilizan frecuentemente para el riego de cultivos y entonces es probable que las frutas y verduras los contengan. Si la gente come estos alimentos sin lavarlos est en riesgo de desarrollar cisticercosis. Por ello es importante lavar las frutas y verduras antes de consumirlas, proteger los alimentos que se consumen crudos para que no estn expuestos al polvo ambiental y lavarse las manos despus de ir al bao. Fase adulta En su forma adulta, como todo platelminto, son "gusanos" aplanados a lo ancho, como una cinta, con ausencia de cavidad general, recubiertos por una estructura sincitial llamada tegumento, a diferencia de la cutcula de los nematodos. Su longitud vara, segn las especies, desde los 50 cm a ms de 10 m. Como los dems cestodos, carecen de tubo digestivo, su cuerpo es segmentado y son parsitos digestivos de vertebrados e invertebrados. Son hermafroditas, con poros genitales irregularmente alternos en cada progltide. Como otros miembros del orden Cyclophyllidea poseen los caractersticos rganos de fijacin, llamados ventosas, cuatro en total, como parte del esclex o segmento anterior del parsito, que tiene tambin un rostelo que puede presentar una o varias hileras de ganchos (tenias armadas), o no estar presentes (tenias inermes). Estos rganos, ventosas y garfios, son los que les permiten fijarse a las paredes del intestino de su hospedador.
El adulto de la tenia humana es un gusano plano en forma de cinta dividido en segmentos o progltidos, de color amarillo blanquecino; habita en el intestino delgado, donde vive anclado a la pared mediante un esclex (cabeza) piriforme con cuatro ventosas y un rostelo con una doble corona de ganchos. El tamao del esclex es similar al de una cabeza de alfiler. Al rgano de fijacin le contina el cuello, porcin germinal que da origen a un conjunto de segmentos o progltidos que forman el estrbilo o cadena estrobilar. Los progltidos ms cercanos al cuello son inmaduros y conforme se alejan del mismo presentan una maduracin progresiva; stos presentan ambos aparatos reproductores, con rganos masculinos y femeninos bien diferenciados, por lo que se considera hermafrodita. No tiene aparato digestivo y se alimenta por absorcin de los nutrientes que digiere la persona o animal al que parasita a travs de la piel. Cada progltido es una unidad de reproduccin autofecundante e independiente, que produce huevos que contienen embriones infestantes; los progltidos ms distales, que son los grvidos, presentan ramas uterinas llenas de huevos que le dan aspecto arboriforme; cada uno contiene un promedio de 50.000 a 60.000 huevos y habitualmente se desprenden del estrbilo en cadenas cortas que se eliminan con las heces. Los huevos son esfricos, miden de 30 a 45 micrmetros y presentan varias membranas, como el vitelo, que slo se presenta en los huevos inmaduros y que permite la obtencin de nutrientes. El vitelo cubre al embriforo formando una cubierta con bloques embriofricos; estos bloques estn unidos por una protena cementante, lo que le da al huevo una apariencia fsica radiada; la membrana oncosferal recubre a la oncosfera o embrin hexacanto, llamado as porque presenta tres pares de ganchos. Fase intermedia La forma intermedia, mal llamada larva, conocida tambin como juvenil o larval, puede ser del tipo cisticerco o cenuro, tambin llamado multiceps. El primero es una vescula relativamente pequea, que contiene en su interior un solo esclex, el cenuro es tambin una vescula con contenido lquido, pero de mayor tamao y con la presencia de gran cantidad de esclices. Estn formados por una doble membrana, la externa continua, y la interna que se invagina hacia el interior para formar los esclices
Anatoma de la tenia En su forma adulta, la solitaria (nombre comn que se le da a la tenia) presenta un cuerpo largo y aplanado cuya longitud puede superar los dos metros. Habita en el intestino delgado del hombre. Provista de un tegumento o epitelio que le permite absorber los nutrientes del medio, la tenia carece de un tubo digestivo interno, aunque desciende, desde un punto de vista evolutivo, de otros vermes aplanados que s lo poseen. A travs del esclex se mantiene rme en el primer tercio del intestino delgado, pese al continuo movimiento de contraccin o peristalsis intestinal. El esclex, del tamao de una cabeza de aller, posee una doble corona de ganchos y cuatro ventosas; con los primeros se prende del intestino y con las segundas se adhiere a sus paredes. El estrbilo, as se llama el cuerpo de la tenia, est segmentado. Los segmentos, o progltidos, arrancan de una regin germinal situada en la parte inferior del esclex. Los segmentos ms cercanos al cuello son inmaduros, vale decir, sin rganos sexuales desarrollados; van mostrando un grado creciente de desarrollo y diferenciacin a medida que se alejan del esclex, hasta aparecer segmentos maduros en la parte media del estrbilo. Cada progltido maduro posee rganos genitales masculinos y femeninos, que lo convierten en una autntica unidad de reproduccin: la tenia es un parsito hermafrodita. Los progltidos ms alejados del esclex muestran un tero grvido ramicado, lleno de huevos (~ 50.000 en cada uno). Cada progltido mide entre 0,5 y 2 centmetros; los grvidos son liberados espontneamente por la solitaria con las heces. Conforme se van expulsando progltidos grvidos, van gestndose otros nuevos en el cuello.
Ciclo biolgico. Alterna entre el ser humano como husped denitivo y el cerdo como principal husped intermediario. En su estado adulto, el platelminto habita en el intestino humano. Su presencia ocasiona la teniosis. La tenia, o solitaria, produce miles de huevos, que se expulsan con la excreta. El cerdo se infecta al ingerir heces donde hay huevos o segmentos del parsito adulto. Cada huevo puede convertirse en un cisticerco, forma larvaria del parsito. El cisticerco ocasiona la cisticercosis porcina. El ciclo culmina cuando el hombre consume carne de cerdo infectada con cisticercos y a medio cocer, lo que permite la supervivencia de los cisticercos. Estos se jan en las paredes del intestino humano donde maduran hasta convertirse en gusanos adultos. La falta de higiene y la convivencia con un tenisico pueden ocasionar la ingestin de huevos, desarrollndose la cisticercosis humana. El ciclo biologico de la Taenia Solium es muy parecido al de la Taenia Saginata pero con algunas particularidades. El husped diferente del hombre es el cerdo. Se parte de un hombre cuyo intestino delgado contiene un adulto de taenia solium, y que por lo tanto, tiene un estrobilo completo liberando proglotides gravidos; estos ltimos difcilmente llegan a salir. Lo normal es que se desintegren o se rompan antes de liberarse con la materia fecal. Pueden llegar a salir cuando el transito intestinal es acelerado, y lo mas frecuente es que observemos huevos, por que se liberan al romperse el progltide. Estos huevos contaminan el medio ambiente y si un cerdo los ingiere llegan hasta la parte baja del tubo digestivo. Al llegar al intestino, el embrioforo se rompe y libera nuevamente el embrin, el cual penetra a la pared intestinal y llega hasta los vasos sanguneos para viajar por la circulacin. Nuevamente tiene preferencia por el musculo estriado, se instala ahi, y se transforma en cisticerco. La forma larvaria de taenia solium, el cisticerco recibe el nombre de cysticercus cellulosae. Ahora el hombre ingiere carne de cerdo insuficientemente cocida con cisticercos y son liberados en el intestino otra vez. El esclex ese evagina y se fija, no solo con las ventosas, sino tambin con los ganchos. Se sujeta en la pared intestinal hasta que en un promedio de dos meses hay una cadena estrobilar completa, liberndose por nueva cuenta progltides gravidos. Los progltidos no tienen movimiento reptante, excepcionalmente, si el huevo es soltado en l intestino delgado puede eclosionar ah y liberar la oncosfera, penetrando en la pared intestinal del hombre. A continuacin, llega a los tejidos por circulacin y se convierte en cisticerco, en un promedio de ocho semanas. El grave riesgo del individuo que tiene teniasis por taenia solium es que pueda adquirir cisticercosis por un proceso de autoinfeccin interna. El huevo es una estructura esfrica de aprox. 40 micras, tiene una capa externa que generalmente se pierde, es decir, no siempre se observa. Este huevo es identico al de la Taenia Saginata, lo cual hace que si llegamos a ver huevos en la materia fecal, lo nico que podemos diagnosticar es teniasis pero no por la semejanza entre las dos especies conocer la clase. La teniasis pertenece al grupo de las helmintiasis transmitidas por alimentos, por que la nica forma para adquirirla es por comer carne con ciscicercos. Debe quedar claro que el hombre puede tener teniasis por taenia solium o saginata, las cuales adquiere consumiendo carne con cisticercos.
Teniasis La teniasis es una enfermedad parasitaria intestinal causada por las formas adultas de cestodos del gnero Taenia. En el ser humano la teniasis es producida por Taenia solium o Taenia saginata, comnmente conocidas como "lombrices solitarias", porque, dado su gran tamao, suele encontrarse un nico individuo parsito en el intestino de las personas infestadas. Las tenias, cuyos adultos son hermafroditas, requieren de un husped intermediario para cumplir su ciclo biolgico: el cerdo y el jabal, en el caso de la Taenia solium, y el ganado vacuno para la Taenia saginata. El ser humano puede ser tambin hospedador accidental del metacestodo, es decir la forma larvaria o intermedia de la T. solium, en cuyo caso se desarrolla la enfermedad conocida como cisticercosis. La ingesta de carne cruda o mal cocida con cisticercos (carne de ganado vacuno/T.saginata y carne de ganado porcino/T. solium) es el mecanismo de infeccin. El parsito se fija a intestino delgado por medio del esclex y se desarrolla hasta adulto en el transcurso de 2 - 3 meses. El dao que produce en la mucosa intestinal es mnimo. El humano juega un papel fundamental como diseminador, es el hospedero definitivo. Elimina progltidos y huevos infectantes con las heces. La deteccin y tratamiento de portadores de Taenia solium, el control sanitario y la eliminacin de excretas en lugares adecuados son algunas medidas de prevencin para evitar que los animales, principalmente los cerdos, ganado vacuno, el humano (y con mucho menor frecuencia los perros), adquieran cisticercosis.
Diagnstico Ante la presencia de sntomas, el primer diagnstico es por la observacin directa de las cadenas de progltidos en las heces, o adheridos en la ropa. Es frecuente encontrar progltidos en las heces de personas que no tienen ningn sntoma o malestar. En ocasiones el diagnstico es facilitado por el mismo enfermo quien encuentra las progltides en su propio bolo fecal. El diagnstico especfico se debe hacer por la observacin Microscopio- microscpica de huevos mediante diagnstico coproparasitoscpicos (CPS), ya sea del mtodo Faust (por flotacin) o mtodo Ritchie (por sedimentacin) o por frotis grueso mtodo Kato-mtodo Katz. Algunos autores proponen una impresin anal con cinta adhesiva. Para poder hacer la diferenciacin de especies, se necesita realizar un tamizado de heces. Para ello se homogeniza el contenido de una evacuacin sospechosa con solucin fisiolgica y luego se pasa por una malla porosa fina colando los progltides. Estos se observan al microscopio haciendo fcil la diferenciacin entre especies, en particular distinguiendo las progltides grvidas. Tratamiento Se ha comprobado que los benzimidasolicos no tienen un resultado muy satisfactorio para la eliminacin de estos cestodos, por lo cual no son muy utilizados como droga de eleccin. La droga de eleccin en esta enfermedad parasitaria es el prazicuantel con una dosis de 5 a 10 mg/kg como dosis nica. Medidas profilcticas Las medidas profilcticas para evitar las teniasis son sencillas: 1. Evitar comer carne cruda o mal cocida. Para matar al cisticerco hay que cocinar la carne en trozos pequeos a 65 C o bien tenerla en congelacin a - 20 C mnimo por 12 horas. Resiste 20 das. 2. Establecer adecuados controles sanitarios en los mataderos y frigorficos. 3. Evitar que los animales estn en contacto con las heces de las personas infectadas, con el fin de romper el ciclo biolgico. 4. Administrar el tratamiento especfico a los pacientes tenisicos para eliminar el parsito y evitar la propagacin de los huevos y la autoinfestacin. 5. Educacin sanitaria y mejora de las condiciones socio-econmicas de las reas afectadas.
Cisticercosis.
La cisticercosis es producida por la Taenia solium en sus formas larvales, intermedias o juveniles. Las larvas migran a travs del cuerpo buscando un lugar donde enquistarse. Esta afeccin puede llegar a ser especialmente peligrosa cuando la larva elige rganos vitales para desarrollar su ciclo, pudiendo causar en casos excepcionales la muerte. La cisticercosis puede provocar grandes daos, por ejemplo si la larva se desplaza al cerebro puede causar convulsiones y trastornos equivalentes a un tumor cerebral, ocasionando el fallecimiento del paciente. As mismo puede ocasionar ceguera si se asienta en los ojos, trastornos cardacos en el corazn, si afectan la columna vertebral se pueden presentar trastornos de la marcha, dolor u otros sntomas neurolgicos. Estos son casos normalmente poco frecuentes pues habitualmente eligen lugares menos conflictivos para su ubicacin como los msculos. La cisticercosis es una infeccin parasitaria de los tejidos causada por los quistes larvarios de la tenia porcina. Estos quistes infectan el cerebro, los msculos y otros tejidos y son una de las causas principales de epilepsia en los adultos de la mayora de los pases de bajos ingresos. Una persona puede contraer cisticercosis al ingerir los huevos excretados por alguien que tiene tenia intestinal. Las personas que viven en el mismo hogar del portador de la tenia tienen un riesgo ms alto de contraer cisticercosis que otras personas. La cisticercosis no se contrae por comer carne de cerdo mal cocida, lo que se adquiere es la infeccin por tenia, la cual se contrae al comer carne de cerdo mal cocida que contenga quistes larvarios. Los cerdos se infectan al ingerir huevos de tenia excretados en las heces del portador humano. Epidemiologa La infeccin por tenia o teniasis, y la cisticercosis, ocurren en todo el mundo, y las tasas ms altas de casos corresponden a zonas de Amrica Latina, Asia y frica donde hay malas condiciones de saneamiento y cra de cerdos sueltos que pueden estar en contacto con heces humanas. Si bien esto no es frecuente, la cisticercosis puede afectar a personas que nunca han salido de los Estados Unidos. En ocasiones, en este pas se reporta la ingestin de huevos de tenia en alimentos contaminados con materia fecal. Por ejemplo, una persona asintomtica portadora de tenia que no practica una buena higiene puede contaminar accidentalmente la comida que prepara para los dems. En los Estados Unidos, la cisticercosis es considerada una Infeccin desatendida de la pobreza (NIP), ya que se registra en las personas con escasos recursos y acceso limitado a la atencin mdica limitado. Patogenia La cisticercosis, caracterizada por la proliferacin de estos quistes o vesculas en los tejidos de diversos animales, depende de la ingestin de los huevos de los parsitos liberados al ambiente por los individuos portadores del gusano adulto, conocidos como huspedes definitivos. La infestacin en el ser humano puede ocurrir de dos maneras: Por ingestin de huevos del parsito emitidos con las heces de personas infestadas, por la va fecal-oral. Para ello, las progltides liberadas a la luz intestinal, las cuales tienen la facultad de moverse y arrastrarse por s solas hasta el ano, causan prurito en el rea perianal, de tal modo que al rascarse el enfermo recoge los huevos en sus dedos, ropa, sbanas, etc. y los esparce, siendo ingeridos por la misma persona o por otra que tenga contacto directo o indirecto con ella, a travs, por ejemplo, de la manipulacin de elementos contaminados, incluyendo el agua o alimentos. Por autoinfestacin a partir de la ruptura de los segmentos o progltidos grvidos de los adultos alojados en el intestino del mismo hospedador, con lo que se libraran huevos del parsito al lumen intestinal, que llegaran a las porciones anteriores del tracto digestivo por mecanismos antiperistlticos. En ambos casos, el embrin liberado del huevo penetra la pared del intestino y es transportado por los vasos sanguneos a cualquier lugar del cuerpo, donde se desarrollan los quistes. La ubicacin definitiva suele ser preferentemente el tejido cerebral, ocasionando neurocisticercosis, y tambin pueden ubicarse en tejido subcutneo, sobre todo del pecho y la espalda, as como tambin puede llegar a ubicarse en rganos como el hgado y los riones e, incluso, el ojo.
Podemos llegar como conclusin que vivimos rodeados de parsitos, bacterias y microbios que habitan dentro de nuestro organismo como fuera de l pero que estamos en peligro de contraerlo, ocasionando de esta forma severos daos a nuestra salud incluso provocar nuestra muerte. El rea farmacutica se ha encargado de crear medicamentos que ayuden al tratamiento de enfermedades ocasionadas por parsitos como la Taenia Solium.o en todo caso poder evitarlas y resguardar la salud de la poblacin. Es muy cierto que nosotros debemos prestar mayor atencin a nuestra salud por lo cual es importante siempre tomar medidas preventivas que deben ir desde la comida que consumimos el trato de esta al cocinarla y prepararla hasta las medidas de higiene en nuestra propia persona. Por eso como equipo creemos que es importante conocer mas sobre este tipo de organismos para prevenir.