Lucio Pajares Castañeda

Médico Cirujano
Doctor en Medicina
Especialista en Rehabilitación
Ex jefe de Dpto. H.E.R.M.S.S.P.
Profesor Principal U.N.M.S.M.

Tratamiento especializado

de columna vertebral
y pie (Ortopedia)
Consultas: Calle cinco 242 – Corpac San Isidro
(costado de la clínica Ricardo Palma) Tlf. 4760044
Cel. 995144506

Información al público: luciopajares70@hotmail.com

Página web: IPC Rehabilitación
Patología de Pie
 Pie Normal
• En el pie normal los
arcos guardan una
altura moderada.
No se encuentran
cedidos como en el
pie plano. Pero
tampoco exagerados
como en el pie cavo
• Los puntos de
apoyo, forman
entre ellos los
arcos del pie
• Arcos del pie
• Entre el talón y la
cabeza del primer
metatarsiano está el
arco longitudinal
interno (el que más se
afecta en el pie plano)
• Entre el talón y la
cabeza del quinto está
el longitudinal externo
• Entre las cabezas del
quinto y el primero está
el arco transversal (el
que más se afecta en el
pie cavo)
• Defectos de pie más
comunes
• En el pie plano todos los arcos
del pie están cedidos y se
“caen” hacia abajo. —El pie es
como una plancha plana. Los
metatarsianos están en una
posición más horizontal que en
el pie normal.
A la altura del arco longitudinal
interno, el ángulo que queda
entre la cabeza del primer
metatarsiano, el escafoides y el
talón es más obtuso que el
normal, es decir mayor de 125°.
• En el pie cavo al contrario del
plano, los arcos longitudinales
interno y externo están más
“levantados” que en el normal.
Su ángulo de medición es más
cerrado, más agudo. —mide
menos de 125°. Esto ocasiona
una caída del arco anterior.
Los metatarsianos centrales
entonces apoyan en sus
cabezas, ocasionando
callosidades y dolor a ese nivel,
es decir en la parte anterior de
la planta del pie.
 Comparación entre pie normal y patológico

Comparación entre:
• Pie normal

• Plano

• Cavo
 Pie Plano
• En el pie plano
hay debilidad de
los músculos del
pie y de la fascia
plantar.
• Todos los arcos del
pie están cedidos
 Pie Plano adultos
• Los arcos del pie están
completamente
cedidos.
• Existe cansancio al
caminar lo mismo que
dolores en el pie y
pierna
• Pie plano valgo
• Obsérvese el valgo
de talón
• La caída del
astrálago.
• El descenso del
arco longitudinal
 Pie Plano Valgo
• Vista posterior
 Pie Plano valgo
• Niño con pie plano
valgo acentuado
 Complicaciones del Pie Plano
• Separación
exagerada entre
los tobillos

• Desviación de
las rodillas en
valgo
 Pie cavo
• En el pie cavo hay
acortamiento de la
fascia plantar. Mayor
oblicuidad de los
metatarsianos hacia
abajo. Aumento de los
arcos longitudinales. A
veces hallux valgus
• Pies cavo varos
• Obsérvese los
talones en varo.
• El aumento del arco
longitudinal interno,
• Las puntas de los
pies hacia adentro
 Callosidad con úlcera, en pie cavo
• La presión
exagerada de las
cabezas de los
metatarsianos, en el
caso de pie cavo.
Desarrollan grandes
callosidades en la
parte anterior de la
planta del pie. Y a
veces úlceras por
presión
 Medida Radiológica
• Arco plantar interno
El valor normal en el
adulto oscila entre
120º y 130º. Si el
valor es inferior a
120º se considera pie
cavo y para cifras
superiores a 130º se
considera pie plano.
Podoscopio
Vista plantar en el podoscopio
 Pie en Garra
• El pie en garra es una
deformidad del pie en el
cual los pies están hacia
abajo y el arco es alto,
haciendo que el pie
parezca una garra. El pie
en garra puede ser una
condición congénita o se
manifiesta como
consecuencia de otros
trastornos.
 Pie Zambo
• En una posición normal, la
planta del pie queda
extendida contra la
superficie cuando la persona
camina. El pie torcido (o
zambo) es una anormalidad
congénita en la cual el pie
está en aducción (angulado
hacia adentro). Esta
anormalidad debe corregirse,
con el fin de permitir una
locomoción normal
(caminar) en la vida.
Pie Zambo- Equino varo- Bott
 International Pain Center

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