2.

Gasto energtico y fisiologa de la nutricin

Introduccin

En esta actividad de aprendizaje se abordarn temas relacionados con el valor
energtico de los alimentos y el gasto energtico total y en reposo de cada
individuo, tambin se explican conceptos como el metabolismo, la digestin y la
absorcin de los alimentos en el cuerpo humano.

Descripcin material del programa

El material de estudio permite comprender los aspectos relacionados con la
actividad de aprendizaje a desarrollar, esto con el fin de que el aprendiz pueda
realizar las actividades de la mejor manera.

Tema 1. El valor energtico de los alimentos


Fuente: (Fotolia, 2004)

El valor energtico de un alimento es la cantidad de energa que este aporta al
cuerpo humano y resulta de la combustin de los lpidos, protenas y glcidos.
Esta energa es utilizada por el cuerpo para mantener la temperatura y realizar


todas sus funciones, se expresa en caloras (cal) o kilocaloras (Kcal), es
importante tener presente que la calora es una medida de calor que consiste en
transferir calor fsicamente para aumentar la temperatura de un gramo de agua en
1 grado, entonces se puede decir que 1 kilocalora equivale a 1000 caloras.

La dieta de las personas adultas est compuesta de 1000 a 5000 kilocaloras por
da, todos los nutrientes presentes en los alimentos tienen un valor energtico
diferente, por eso se toman valores estndar para cada grupo, por ejemplo, un
gramo de un glcido al quemarse libera 4 kilocaloras, lo mismo ocurre con las
protenas que liberan 4 kilocaloras, en cambio las grasas al quemarse producen 9
kilocaloras, por eso los alimentos ricos en grasas constituyen un aporte mayor en
cuanto a su contenido energtico. La reserva de energa que el cuerpo humano
almacena es en forma de grasa.

Protenas Glcidos Lpidos
Un gramo de protena
produce 4 caloras.
Un gramo de glcidos
produce 4 caloras.
Un gramo de lpidos
produce 9 caloras.

Es importante tener claro que no todos los alimentos que se consumen, se
queman para producir energa, una gran parte de estos los usa el organismo para
construir estructuras y facilitar las reacciones qumicas y as prolongar la vida. Un
ejemplo de los nutrientes que no aportan energa son las fibras, vitaminas,
minerales y oligoelementos.

Tablas de composicin de los alimentos

En las tablas de composicin de un alimento est descrito cuntas kilocaloras
tiene un alimento y cunto tiene de protenas, lpidos y glcidos, entonces para
saber el total de caloras de un alimento se debe saber cuntos gramos de cada
nutriente contiene para despus multiplicarlo por el valor calrico, por ejemplo, una
porcin de helado tiene:


Caloras totales: 200

Protenas: 4 entonces se multiplica (4 gr x 4 cal) = 16 cal

Grasas: 12 entonces se multiplica (12 gr x 9 cal) = 108 cal

Glcidos: 19 entonces se multiplica (19 gr x 4 cal) = 76 cal



Necesidades energticas del ser humano

El consumo diario de energa depende de lo que requiera el cuerpo, cuando se
habla de consumo diario se hace referencia a la cantidad de energa que gasta el
cuerpo para suplir todas sus necesidades, este factor se llama gasto calrico total.

Componentes del gasto calrico total

Metabolismo basal (TMB):

Hace referencia a la cantidad mnima de energa que el organismo requiere para
que el cuerpo se mantenga despierto o en reposo y cumplir todas sus actividades
vitales como respiracin, presin arterial, latidos del corazn, entre otras. El
metabolismo basal depende de factores como:

Sexo: los hombres tienen mayor metabolismo basal que las mujeres.
Talla: las personas altas tienen mayor metabolismo basal que las bajas.
Peso: cuando se tiene un mayor peso, se requiere de ms metabolismo basal.
Edad: entre ms joven el metabolismo basal es ms alto, esto se debe al
crecimiento.

Mantenimiento de la temperatura corporal:

Este concepto tiene que ver con la temperatura del medio ambiente, puesto que
cuando una persona se encuentra a un ambiente a temperatura media de trpico,
el metabolismo basal disminuye en un 10%, mientras que en climas con
temperaturas altas el metabolismo basal puede bajar un 10% en relacin con los
lugares de clima fro.

Efecto trmico de los alimentos:

Este factor est representado por la cantidad de energa que utiliza el organismo
para procesos como digestin, absorcin, metabolismo y almacenamiento de los
nutrientes que dan energa. Diariamente consume alrededor de un 10% de
energa en los procesos antes mencionados.

Actividad fsica:

Este factor est representado por la energa que se gasta en el ejercicio fsico
voluntario y los movimientos que se realizan en las actividades diarias.




El requerimiento diario de energa se establece al sumar los siguientes factores:

1. Metabolismo basal.
2. Efecto trmico de los alimentos.
3. Actividad fsica.

Gasto Energtico Total

Es importante conocer el gasto energtico diario para as saber lo que en realidad
el cuerpo necesita, ya que a veces la dieta que se consume tiene un desequilibrio
en nutrientes. Por ejemplo, cuando se consumen ms caloras de las que se
necesitan, el cuerpo las almacena en forma de grasa ocasionando un aumento de
peso.

Mtodo FAO, OMS y UNU

A continuacin se exponen las ecuaciones para calcular el Gasto Energtico en
Reposo, elaboradas por expertos de la Organizacin de las Naciones Unidas para
la Alimentacin y la Agricultura, la Universidad de las Naciones Unidas y la
Organizacin Mundial de la Salud:

Tabla 1. Ecuaciones para estimar el Gasto Energtico en Reposo
(GER) de sujetos sanos

Varones Mujeres
Edad Kcal/da Kcal/ da
0 3 (60,9 x peso) - 54 (61,0 x peso) 51
3 - 10 (22,7 x peso) + 495 (22,5 x peso) + 499
10 18 (17,5 x peso) + 651 (12,2 x peso) + 746
18 - 30 (15,3 x peso) + 679 (14,7 x peso) + 496
30 - 60 (11,5 x peso) + 879 (8,7 x peso) + 829
>60 (13,5 x peso) + 487 (10,5 x peso) + 596
P: peso corporal en kilogramos.
Kcal: kilocaloras.
Fuente: (FAO, OMS y UNU, 1985)


Tabla 2. Factores para estimar las necesidades energticas diarias
totales en diversos niveles de actividad general para hombres y
mujeres (de 19 y 50 aos)

Nivel general de actividad Factor de actividad (x GER)
Muy leve
Hombres
Mujeres

1.3
1.3
Leve
Hombres
Mujeres

1.6
1.5
Moderado
Hombres
Mujeres

1.7
1.6
Intenso
Hombres
Mujeres

2.1
1.9
Excepcional
Hombres
Mujeres

2.4
2.2

Actividades relacionadas con cada nivel de actividad:
Actividad muy leve: actividades en posicin sentada y de pie: pintar,
manejar, trabajo de laboratorio, computacin, coser, planchar, cocinar,
jugar cartas y tocar un instrumento musical.
Actividad leve: caminar, trabajos elctricos, trabajo en restaurante,
limpieza de casa, cuidado de los nios, golf y tenis de mesa.
Actividad moderada: caminar vigorosamente, cortar el pasto, bailar,
ciclismo en superficie plana, esquiar, tenis y llevar una carga.


Actividad intensa: subir con carga con por una pendiente, tala de
rboles, excavacin manual intensa, basquetbol, escalar, futbol, correr,
natacin, ciclismo con pendiente y aerbicos.
Excepcional: atletas de alto rendimiento. (Iarritu, s.f.)
Para calcular el Gasto Energtico en Reposo se puede utilizar el mtodo de la
Organizacin de las Naciones Unidas para la Alimentacin y la Agricultura (FAO),
la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y la Universidad de las Naciones
Unidas (UNU):

1. Se calcula el Gasto Energtico en Reposo (GER) con las ecuaciones de la
FAO, OMS y UNU, en esta ecuacin se incluye el Efecto Trmico de los
Alimentos.

2. El Gasto Energtico en Reposo (GER) se multiplica por la constante del factor
de actividad fsica teniendo en cuenta la Tabla 2.

Ejercicio de Gasto Energtico Total (GET)

Realizar una dieta de una mujer de 30 aos que mide 1.59 m, pesa 55 kg y cuyo
ndice de Masa Corporal (IMC) es de 20, lo cual se considera adecuado. Ella
realiza actividad fsica leve pues es profesora en una universidad y en las tardes
camina durante 20 minutos para llegar a su casa.

Gasto Energtico en Reposo (GER): para hallar el Gasto Energtico en Reposo
de esta mujer de 30 aos se debe tener en cuenta la Tabla 1 del modelo de la
FAO, OMS y UNU donde:

La ecuacin para estimar el Gasto Energtico en Reposo para una mujer de 30
aos es la siguiente:

Ecuacin Gasto Energtico en Reposo

(GER) = 14. 7 x kg + 496
= 14. 7 x 55 + 496
= 1304 Kcal (Iarritu, s.f.).

Para hallar el Gasto Energtico en Reposo por la actividad fsica que ella realiza
se tiene en cuenta el valor para actividad fsica leve que est en la Tabla 2:



(GER) x factor de actividad fsica leve:

1304 x 1.5 = 1956 Kcal

Gasto Energtico Total (GET) = 1950 Kcal/da (Iarritu, s.f.).


Tema 2. Composicin del cuerpo, metabolismo, digestin y absorcin

Composicin del cuerpo

El cuerpo est compuesto de agua que es aproximadamente las dos terceras
partes del peso corporal de un individuo, distribuida en todos los tejidos. Estas tres
cuartas partes estn en el compartimiento intracelular, es decir, en el fluido que
est dentro de la clula, mientras la cuarta parte restante se encuentra en el
compartimiento extracelular que influye en la circulacin sangunea, la linfa y los
fluidos intersticiales que cubren a todas las clulas; en los tejidos varan el
contenido de agua dependiendo de su naturaleza, por ejemplo los huesos, dientes
y tejido adiposo contienen poca cantidad.

Las protenas y las grasas constituyen cada una el 18% del peso corporal,
variando considerablemente segn la cantidad de depsitos de grasa. Por
ejemplo, en un beb recin nacido su reserva adiposa es relativamente baja, pero
en un adulto obeso el porcentaje de grasa puede exceder en un amplio margen al
de protenas.

En el cuerpo solamente se encuentran presentes 350 gr de carbohidratos que son
una fuente principal de combustible y slo una cantidad de estos se localiza dentro
de la estructura de los tejidos.

Los elementos qumicos predominantes en el cuerpo son:




Oxgeno 65%
Carbono 18%
Nitrgeno 3%
Minerales 4%





Casi la mayora de los constituyentes del cuerpo son compuestos orgnicos que
se encuentran en cantidades muy pequeas, los cuales no tienen efectos sobre el
peso total del cuerpo, entre estos se encuentran las vitaminas, las hormonas y las
enzimas.

Las clulas como unidades de funcionamiento

El cuerpo humano puede estudiarse a varios niveles de organizacin: el
organismo como un todo, los rganos y los tejidos, las clulas que forman los
rganos, los tejidos y los componentes estructurales dentro de las clulas.

Los procesos nutricionales del organismo completo son la suma de las actividades
fsicas y qumicas que tienen lugar dentro de las clulas y la relacin que existe
entre estas y el medio que las rodea. El organismo vivo ms simple est formado
por una clula como es el caso de las bacterias, en cambio el organismo ms
complejo como es el de los seres humanos; las clulas llevan a cabo sus mltiples
actividades, pero no pueden existir independientemente, pues funcionan a travs
de la coordinacin sumamente compleja con otras clulas.

La naturaleza de las enzimas

Todos los seres vivos producen miles de enzimas sin las cuales la mayora de las
reacciones qumicas que se realizan internamente no podran llevarse a cabo. Las
enzimas son catalizadores orgnicos de naturaleza proteica que aumentan
considerablemente la velocidad de las reacciones, cuando una protena se
desnaturaliza por medio del calor, se pierde en muchos casos la actividad de la
misma.

Metabolismo

El metabolismo es un sin nmero de reacciones bioqumicas y fisicoqumicas que
ocurren en las clulas y el organismo, en los seres humanos es realizado por
enzimas que son generadas por el hgado.

El metabolismo implica la coordinacin de varios procesos:

1. Ingestin de alimentos.

2. Digestin, es la que prepara los alimentos para ser usados en el cuerpo.

3. Absorcin de nutrientes del tracto gastrointestinal a la circulacin.


4. Transporte de nutrientes por medio del sistema circulatorio a los lugares donde
son utilizados y de los desechos a los puntos de excrecin.

5. Respiracin, suministra oxgeno a los alimentos y elimina el dixido de carbono
que se produce como desecho. El sistema respiratorio es de nuevo el
responsable del transporte de estos gases.

6. Uso de nutrientes: los nutrientes son aprovechados por el organismo en el
proceso de oxidacin para producir calor y energa, y de esta manera ser
usados por las nuevas clulas y tejidos.

7. Excrecin de desechos: alimentos no digeridos y ciertos productos del cuerpo
que se eliminan de diversas formas como por ejemplo; por los pulmones se
puede desechar dixido de carbono y sales minerales, mientras que por medio
de los riones y la piel se eliminan otras sustancias producto del metabolismo.

Digestin

La digestin es un proceso que comprende procesos mecnicos y qumicos por
medio de los cuales los materiales alimenticios complejos son hidrolizados a
formas adecuadas para ser absorbidos por la pared de la mucosa y as ser
utilizados por el organismo, slo unas cuantas sustancias que hacen parte de los
alimentos son utilizadas por el cuerpo sin sufrir ningn cambio, estas son: agua,
azucares simples, algunas sales minerales y vitaminas.

Uno de los constituyentes en la digestin son las enzimas, pues descomponen los
nutrientes de los alimentos ingeridos en compuestos simples para que as puedan
ser absorbidos por el organismo.

Controladores del tracto digestivo

La secrecin y los jugos gstricos, la actividad motora del tracto y la velocidad de
la digestin son regulados por factores nerviosos, qumicos y fsicos. Un ejemplo
de esto es el pensamiento, la vista y el aroma de los alimentos; dichos factores
hacen que se incremente el flujo de saliva y los jugos gstricos, pero cuando una
persona tiene preocupacin o miedo disminuye los jugos gstricos ocasionando un
atraso en la digestin. El sistema nervioso autonmico ejerce continuo control
sobre la actividad secretoria y motora en todo el tracto digestivo, la presin de los
alimentos contra las membranas mucosas y las caractersticas especficas de
estos sirven como estmulo a los nervios.



Las hormonas son mensajeros qumicos que se producen en un punto
determinado como el resultando de un estmulo de alimentos especficos.

Tabla 1. Hormonas que regulan la actividad secretoria y motora del tracto
digestivo

Hormona
Dnde se
produce
Estmulo a la secrecin Accin
Gastrina
Mucosa del
ploro y el
duodeno
Alimento en el estmago,
especialmente protenas,
cafena, especias y
alcoholes.
Estimula el
flujo del jugo
gstrico.
Enterogastrona Duodeno Quimo cido y grasas.
Inhibe la
secrecin del
jugo gstrico y
reduce la
motilidad.
Colecistoquinina Duodeno Grasa en el duodeno.
Contraccin de
la vescula
biliar y flujo de
bilis al
duodeno.
Secretina Duodeno
Quimo cido y
polipptidos.
Secrecin del
jugo
pancretico,
delgado,
alcalino y
pobre en
enzimas.
Pancreozimina
Duodeno y
yeyuno
Quimo cido y
polipptidos.
Secrecin de
jugo
pancretico
viscoso, rico
en enzimas.
Enterocrinina
Intestino
delgado
superior
Quimo.
Secrecin de
las glndulas
de la mucosa
intestinal.





Digestin mecnica

La actividad muscular rtmica hace que los alimentos se reduzcan en partculas
diminutas y se mezclen con los jugos gstricos, lo que facilita el movimiento a
travs del tracto para que haya una superficie mayor de exposicin a las enzimas
hidrolizantes y al contacto con las paredes absorbentes de la mucosa.


Proceso de digestin mecnica

Motilidad a travs del tracto:


La vlvula del ploro se abre de tiempo en tiempo permitiendo que pequeas
cantidades de quimo entren en el duodeno.
El alimento se mezcla con los jugos gstricos y se rompe, reducindose a una
consistencia delgada semejante a una sopa denominada quimo.
Se crean pequeas contracciones en la regin central generando intensidad
intestinal.
En este perodo contina la digestin salival de los carbohidratos.
El alimento se expande en las paredes del estmago, como hay poca actividad
secretora el alimento permanece en el fundus durante una hora.
Mediante contracciones rtmicas del msculo del esfago dirige las partculas
al fundus del estmago (que sirve como recipiente).
Luego se mezclan con la saliva y se preparar para ser deglutidos.
Los alimentos son cortados y molidos en la masticacin.




La velocidad con la que se mueven los alimentos a travs del tracto digestivo
depende de la consistencia, composicin y cantidad del alimento digerido. Por
ejemplo, los lquidos empiezan a dejar el estmago 15 minutos despus de ser
ingeridos, esto explica por qu las dietas lquidas no producen gran saciedad;
cuando los carbohidratos se ingieren solos, dejan el estmago ms rpido que las
protenas; mientras que las grasas verifican la secrecin de jugos gstricos y
retardan la actividad peristltica, de manera que su presencia en las dietas retrasa
el vaciado del estmago. Normalmente el estmago se desocupa en un lapso de
tiempo de 4 a 6 horas.

Digestin qumica


Fuente: (Fotolia, 2004)
La masa muscular del tracto tambin sirve como estmulo a la secrecin de
los jugos digestivos y aumenta el suministro de sangre a los rganos
digestivos.
A medida que las fibras musculares longitudinales se contraen, se mezclan
con la saliva y se preparar para ser deglutidos, entonces se produce el
movimiento que lleva la masa del alimento hacia adelante.
En el intestino delgado las fibras musculares generan contraccin para que el
quimo se mezcle con las enzimas digestivas.


En diversas regiones del tracto digestivo existe una mezcla compleja que debe
hidrolizarse, dependiendo del lugar, esta incluye materiales alimenticios en varias
etapas de hidrolisis, secreciones de fluidos digestivos que contienen enzimas y
hormonas, materiales celulares procedentes de la exfoliacin de la mucosa, bilis,
bacterias y diversos productos del metabolismo dentro del cuerpo que han
penetrado en el tracto digestivo.

Diariamente se produce un gran volumen de jugos digestivos en las clulas
secretorias del tracto digestivo, tanto en el pncreas como en el hgado, estos
jugos estn constituidos por un 98% a un 99% de agua y contienen diversas
proporciones de compuestos orgnicos e inorgnicos. Uno de los compuestos
inorgnicos ms importantes es la mucina, que es una glicoprotena que
proporciona al moco la propiedad de ser resbaladizo, facilitando el movimiento
suave a lo largo del tracto. La mayor parte de la actividad hidroltica sobre los
alimentos ocurre en el intestino delgado.

Jugos digestivos y sus acciones

Zona de
secrecin
Estmulos para
la secrecin
Volumen
diario y pH
Constituyentes
importantes
Accin

Boca: saliva,
glndulas
salivales,
submaxilares
y
sublinguales
partidas.
Psquicos:
Imaginacin,
vista, olfato y
tacto.

Mecnicos:
Presencia de
los alimentos en
la boca.

Qumicos:
Contacto con el
azcar, sal y
especias sobre
las papilas.
1000 - 1500 ml

pH 5,9 a 6,8
Mucina
Amilasa

Lubricacin
almidn cocido -
dextrinas
maltosa, la
actividad
enzimtica en la
boca no es
importante.


Estmago:
jugo gstrico
y clulas
parietales.
Psquicos:
Vista, olfato y
tacto.

Mecnicos:
Contacto con la
mucosa;
digestin.

Hormonales:
Gastrina
aumenta el flujo
y la
enterogastrona
lo inhibe.
1500-2500 ml

pH 2,0- 2,5
cido clorhdrico (HCl)
Pepsingeno
Pepsina
bactericida,
reduce el hierro
frrico o hierro
ferroso.

Clulas
principales.


Pepsingeno
Pepsina
Forma inactiva de
la pepsina
protenas
proteasas,
peptonas y
polipptidos.
Epitelio
columnar.

Lipasa
Renina
Slo en infantes
Grasas
emulsificantes
cidos grasos
ms glicerina.
Casena
paracasena,
permite la
absorcin de la
vitamina B12.


Hgado: bilis.
La
colecistoquinina
contrae la
vescula biliar y
permite la
salida de bilis al
duodeno.
500- 1100 ml

pH 6,9 a 8,6
Sales biliares,
pigmentos biliares,
colesterol y mucina.
Neutraliza el
quimo cido,
emulsiona las
grasas para que
acte sobre ellas
la lipasa,
facilitando la
absorcin de
grasas para que
acte sobre ellas
la lipasa, facilita
la absorcin de
grasas y
vitaminas.
Pncreas:
jugo
pancretico.
Secretina
Pancreozimina
600- 3000 ml

pH 7 a 8
Jugo delgado, acuoso,
alcalino y pobre en
enzimas:

- Amilasa.
- Quimiotripsingeno.
- Quimiotripsina.
- Tripsingeno.
- Tripsina.
- Peptidasa.
- Lipasa.
Neutraliza el
lquido cido:

Almidn
dextrinas y
maltosas.

Forma inactiva de
una enzima
Protenas
proteasas.

Enzima inactiva:
polipeptidos
Pptidos.



Grasas
monoglicridos,
cidos grasos y
glicerina.

Intestino
delgado:
jugo intestinal
(succus
entericus).


Enterocrinina:
Presencia de
alimentos en el
intestino
delgado.

2000- 3000 ml

pH 7 a 8

Enteroquinasa
Peptidasas

Nucleasas

Nucleotidasa

Lecitinasa

Tripsingeno
tripsina.

Polipptidos
aminocidos.

cido nucleico
nucletidos.

Nucletidos
nuclesidos ms
fosfato de colina.

Lecitina
diglicridos ms
fosfato de colina.
Dentro de las
clulas de la
mucosa.


Sacarasa (invertasa)

Maltasa

Lactasa
Lecitina
digliceridos ms
fosfato de colina.

Maltosa
glucosa ms
fructosa.

Lactosa


glucosa ms
galactosa.
Fuente: (Corinne, 1985)

Absorcin

Es el proceso por el cual los nutrientes se mueven desde el lumen intestinal hasta
la sangre, dando como resultado la absorcin de nutrientes en el organismo. Es un
proceso activo en el cual las sustancias son transportadas dentro del cuerpo,
tambin es un proceso selectivo en el cual algunos materiales como la glucosa
son transportados casi en su totalidad a travs de las clulas. Otro ejemplo, es el
del calcio y el hierro que se absorben solamente de acuerdo con las necesidades
del organismo.

Punto y velocidad de absorcin

Se realiza principalmente en el duodeno y el yeyuno, normalmente el 98% de los
carbohidratos, el 95% de la grasa y el 92% de la protena de la dieta se hidrolizan,
absorbindose los productos finales. Estos porcentajes son conocidos como
coeficientes de digestibilidad.

Mecanismos de absorcin

Se conocen 3 mecanismos para explicar la absorcin:

1. Difusin simple a travs de los poros o canales: se realiza cuando las
sustancias de muy bajo peso molecular como el agua se pueden mover
libremente a travs de la membrana, desde el lado de alta concentracin hasta
el lado de baja concentracin. Este proceso es fundamental para el transporte
de molculas pequeas por la membrana celular y adems es uno de los
principales mecanismos de la regulacin osmtica de las clulas.

2. Difusin pasiva facilitada por transportadores: los nutrientes que son
solubles en agua no pueden penetrar la membrana de la clula que es rica en
lpidos, entonces en este proceso entran los llamados transportadores, que son
los que facilitan el cruce de estos nutrientes a la membrana celular, esto se
conoce como difusin facilitada.

3. Transporte activo: se puede decir que la mayor absorcin de los nutrientes se
lleva a cabo mediante un transporte activo, puesto que es el encargado de


bombear los nutrientes hacia arriba y desde el lumen a la circulacin, esto
quiere decir que los nutrientes se mueven desde un punto de baja
concentracin a otro de alta concentracin. Para que esto funcione se requiere
de energa y as realizarse el transporte activo, dicha energa es suministrada
por el adenosn trifosfato (ATP) del mecanismo de la glucosa dentro de la
clula.

El sodio tiene un papel fundamental dentro del transporte activo del agua,
azcares y aminocidos.




































Referencias

Corinnne, H. (1982). Fundamentos de nutricin. Mxico: Editorial continental.

FAO, OMS y UNU. (1985). Necesidades de energa y de protenas. Ginebra,
Francia: Grficas reunidas.

Fotolia. (2004). Nutrition facts label hanging on a rope. Vector. Consultado el 10
de mayo de 2014, en http://co.fotolia.com/id/64693571

Fotolia. (2004). Silhouette junges Mannes mit Magen-Darm-Trakt. Vector.
Consultado el 10 de mayo de 2014, en http://co.fotolia.com/id/39992078

Iarritu, M. (s.f). Elaboracin de una dieta. Mxico: Universidad Autnoma de
Mxico.


Control del documento

Nombre Cargo Dependencia Fecha
Autor
ngela Viviana
Pez Perilla
Experta
temtica
Centro Agroindustrial
Regional Quindo
Abril de
2014
Adaptacin
Paola Andrea
Bobadilla
Gutirrez
Guionista -
Lnea de
produccin
Centro Agroindustrial
Regional Quindo
Mayo de
2014