REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITCNICA
DE LA FUERZA ARMADA BOLIVARIANA
COMANDANTE SUPREMO DE LA REVOLUCIN
HUGO RAFAEL CHVEZ FRAS
UNEFA SEDE CAURA

















Tutor Academico: Bachiller:
Lcda. Snchez Mara Meneses Ennys C.I:
18805355
Enfermera seccin 2-B


Ciudad Guayana, 10 de Junio del 2014



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INDICE


Introduccin 3
Resea Histrica 5
Misin y Visin... 6,7
Organigrama (Funcional y estructural)... 8,9
Objetivo de la unidad. 10
Norma de la Unidad... 11
Estructura Fsica Capacidad de recursos materiales y humanos... 12
Funciones y Tareas de las enfermeras.. 14
Matriz FODA 16
Diagnstico Situacional..... 17
Conclusines... 19
Anexos. 20






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INTRODUCCION

La atencin de la salud ha de responder de modo dinmico, a la realidad
social, poltica, econmica, cientfica y tecnolgica, como as tambin a los
dilemas ticos que ella plantea, de tal manera que mejore la calidad de la
prestacin del cuidado.

La visin de Enfermera definida en los lineamientos de la OMS-OPS
expresa:
Los servicios de Enfermera son un componente de los sistemas
de salud esencial para el desarrollo de la sociedad. Contribuyen
eficazmente al logro de las mejores condiciones de vida de los
individuos, las familias y las comunidades mediante una formacin
y una prctica basada en principios de equidad, accesibilidad,
cobertura y sostenibilidad de la atencin a toda la poblacin. Su
reto es dar respuesta oportuna a los cambios permanentes que
generan la transformacin de los paradigmas en la formacin, la
prctica y la investigacin.

Es la disciplina que sintetiza los conocimientos tericos y las habilidades
prcticas de la enfermera y los aplica como alternativas(estrategias)
de trabajo en el hospital con el fin de promover, mantener y restaurar la salud
del indivicuo contando con la participacin de este, mediante cuidados
directos e indirectos, a individuos, familias, otros grupos, en su conjunto
como miembro de un exceso multidisciplinario y a un marco de una poblacin
general de atencin de salud.
Cuidar es una ciencia y un arte, exige conocimientos y actitudes especiales y
los cuidados son acciones intencionadas y fundadas en ese cuerpo de
saberes.
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Al hablar de Enfermera como arte, se reconoce la capacidad de creatividad
en el cuidado, ya que el mismo es nico e irrepetible, pues las personas son
seres humanos diferentes, con subjetividades propias. Un cuidado
respaldado en el conocimiento enfermero es proporcionado atendiendo a la
unicidad de la persona, creativo y adecuado, segn su historia familiar y de
vinculacin con el ambiente. El fin del cuidado es fomentar la autonoma,
dignificar la persona, desarrollar la capacidad de cuidarse a s mismo. El
cuidado requiere de un momento, de un contexto y de un escenario.
La enfermera hospitalaria ofrece de manera eficiente y oportuna cuidados de
salud al paciente hospitalizado, procurando el mantenimiento de la salud,
pero no solo se visualiza en el usuario sino tambin creando un sentido de
valor y pertenencia por todas aquellas herramientas que le son necesarias
para el mantenimiento de la salud de los usuarios.
Es por eso la importancia de dicha investigacin basada en el anlisis de la
situacin evidenciada en la unidad clnica de sala de parto del hospital
Uyapar, referente al deterioro de la cava transportadora de hemoderivados y
hemocomponentes en el hospital Uyapar, Puerto Ordaz, Estado Bolvar
Enfatizando las consecuencias de no detener el deterioro de la cava de
hemoderivados y concientizando al personal y equipo de trabajo a fomentar
la autogestin y el sentido de pertenencia y valor.






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RESEA HISTRICA

El hospital UYAPAR, Hombre de las Aguas su origen inicia del primer
Gobierno de Carlos Andrs Prez (1974 -1979), fue inaugurado durante el
periodo presidencial del Dr. Luis Herrera Campins (1979- 1984). EL 4 de
Diciembre de 1980. Se encuentra ubicado en la urbanizacin Jardn Levante,
Alta Vista Sur, en Puerto Ordaz, Ciudad Guayana, Municipio Caron del
Estado Bolvar.
Su edificacin consta de cinco (05) pisos, construidos y adicionados por la
Corporacin de Guayana (CVG). A un costo de cincuenta y cinco millones de
bolvares (55.000.000.00) quedando bajo la administracin del Instituto
Venezolano de los Seguros Sociales. El 02 de febrero de 1981 comienza a
presentar servicios mdicos a una poblacin estipulada en el ao 1987 de
488.789 habitantes.
El Uyapar tiene capacidad para 200 camas, distribuidas en cinco (05)
servicios mdicos principales. Ciruga, Medicina, hematologa, Obstetricia y
Pediatra. Es una instalacin del Sector Terciario que presta servicio de
atencin mdica a pacientes procedentes del mismo externo durante las 24
horas del da. Es un Monopolio de Estado debido a que presenta asistencia
mdica asistencial en forma gratuita a colectividad en general sean personas
aseguradas o no.
Este Centro Asistencial posee las dos (02) nicas unidades de Terapia
Intensiva Publica en todo el Sur del Estado Bolvar como son la de Adultos
inaugurada en el ao 1988.
En el ao 2006 se inicio la remodelacin del Hospital: Emergencia de
adultos, Pediatra, Ciruga. Obstetricia y Quirfano. Siendo reinaugurada la
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sala quirrgica y la Emergencia de adultos el 04 de Octubre de 2007. Luego
de Octubre de 2008 se reinauguran las areas clnicas de Medicina,
Emergencia Peditrica, Traumatologa y Sala de Partos hasta la fecha de
diciembre de 2008.
En Septiembre de 2008 se anexan las consultas de Oftalmologa, Ciruga
Maxilo Facial y Dermatologa.

VISIN
El departamento de Enfermera del hospital Uyapar debe promover la
articulacin docencia y asistencia mediante la programacin e incorporacin
de los profesionales de Enfermera, para implantar el proceso de atencin de
Enfermera y de esta manera, la intervencin de enfermera tenga un
carcter de reflexin, fundamentado en un razonamiento lgico para
planificar los cuidados del enfermo y dar solucin a los problemas y / o
necesidades.
Lograr felicidad en los usuarios y satisfaccin en el personal de Enfermera.








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MISIN
La funcin primaria del Departamento de Enfermera es la de proporcionar
cuidados de la salud a los usuarios, utilizando los modelos conceptuales y
teoras de enfermera para su ejecucin, adems de los procesos
administrativos y el proceso de enfermera para desarrollar la prctica
profesional en los diferentes niveles de atencin.
En este orden de ideas, ofrecen una estructura organizativa conducente a
lograr cuidados de enfermera de calidad utilizando los recursos con
efectividad, apoyar programas educativos de investigacin, participar en
ellas, administrar las actividades de las cuales es responsable directo y
proporcionar el crecimiento y el desarrollo profesional.
Por todo lo antes expuesto es importante destacar la disciplina que debe
hacer la enfermera (o) en el cumplimiento con las normas y practicas
establecidas en la institucin, as como tambin respeto a los compromisos
adquiridos, el acatamiento de las disposiciones acordadas en relacin con el
horario de trabajo, el comportamiento social, la pulcritud y el orden en la
presentacin, tanto personal como en el lugar de trabajo. Adems, la
proteccin del ambiente laboral y de su entorno en el aspecto social, fsico y
ecolgico para asegurar la salud integral de toda la comunidad hospitalaria.





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ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEPRTAMENTO DE ENFERMERIA
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ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DE ENFERMERIA
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OBJETIVOS DE LA UNIDAD


Objetivo General

Analizar la situacin evidenciada en la unidad clnica de sala de parto del
hospital Uyapar, referente al deterioro de la cava transportadora de
hemoderivados y hemocomponentes en el hospital Uyapar, Puerto Ordaz,
Estado Bolvar

Objetivos Especficos

Valorar las necesidades sentidas en el servicio de sala parto
Diagnosticar las causas del deterioro de la cava transportadora de
hemoderivados.
Planificar acciones estratgicas para resolver la problemtica del
deterioro de la cava transportadora de hemoderivados.
Ejecutar el plan de accin que mejore las condiciones de trabajo en
cuanto al mantenimiento adecuado de los hemoderivados durante su
transporte desde banco de sangre hasta el servicio.
Evaluar la importancia de la cava transportadora de hemoderivados,
su cuido y mantenimiento.


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NORMAS DE LA UNIDAD

Presentarse al departamento 10 minutos antes de la hora sealada.
Hablar siempre en voz baja.
Hacer uso moderado de cosmticos.
Usar uas cortas, con pintura discreta.
No usar uas acrlicas, ya que favorecen el transporte de bacterias.
No usar joyas, excepto el anillo de matrimonio o de grado.
Llevar el uniforme siempre pulcro y no muy ajustado.
No abandonar el servicio al concluir su jornada o turno de trabajo
hasta que se haga presente el sustituto o hasta que as se lo indique
su jefe.
Al terminar la guardia debe retirarse del hospital.
Use siempre el tratamiento, seora, seorita, usted, o licenciada,
durante las horas de servicios cuando se dirija a su superior o
subalternos.
Al dirigirse a un paciente, hgalo siempre por su apellido cuando se
trate de un adulto y por su nombre o diminutivo cuando se trate de un
nio.
Para salir del departamento, debe solicitar autorizacin de su jefe
inmediato.
Evitar las visitas a otros departamentos a menos que sea por motivo
de trabajo. Debe permanecer en su rea de trabajo.
Trate a los pacientes con amabilidad y con respeto.
Recibir propinas de los familiares est estrictamente prohibido,
rechazarles cortsmente cuando se les ofrezcan.
No haga comentarios de las rutinas y problemas del hospital con
ninguna persona ajena a la institucin ni fuera del hospital ya que
permanece a secreto profesional.
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Los cambios de guardias accidentales estn admitidos, siempre que
se soliciten con 24 horas de anticipacin y previa autorizacin de
enfermeras jefe del departamento. Debe llenar su hoja respectiva.
Las inasistencias justificadas deben participarse con 24 horas de
anticipacin a la direccin de enfermeras.
Las vacaciones y permisos sin remuneracin sern solicitadas de
acuerdo con las normas sealadas por el departamento personal.
Los permisos prenatales, por enfermedad, deben llevar la aprobacin
del permiso mdico del personal.
Las solicitudes de permisos ests admitidos, siempre que se soliciten
con 24 horas de anticipacin y previa autorizacin

ESTRUCTURA FSICA CAPACIDAD DE RECURSOS MATERIALES Y
HUMANOS









El servicio de sala de parto ubicado en el quinto piso del Hospital Uyapar, al
lado de UCI-A, esta dotado de una sala de espera, seguido de una
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improvisada sala de quirfano debido a las reparaciones de la misma situada
en frente.
Consta de:
Sala de admisin, con una camilla para evaluacin preparto,
escritorio medico e insumos que maneja el personal tanto de
enfermera como del medico de guardia.
Cuarto de ecografas, con camilla disponible.
Sala de preparto, con el estar de enfermera y personal mdico, 8
cubculos que constan de 2 camas cada uno, la faena sucia y limpia, 2
baos y al frente la sala de observacin con 3 camillas dispuestas
para las pacientes en trabajo de parto.
Historias mdicas.
Sala de parto con dos camas de parto y la cama de atencin al recin
nacido donde se le brindan los primeros cuidados.
Sala de legrado utilizada tambin para la realizacin de esterilizacin.

Generalmente en el rea de trabajo se hallan el siguiente equipo:
Mdico especialista con personal mdico de guardia
Dos enfermeras asistenciales
Enfermera coordinadora
Personal de historias medicas.
Camarera.
Camillero.



FUNCIONES Y TAREAS DE LAS ENFERMERAS
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Segn la Universidad Autnoma de Potos, (Mxico, 2013) define las
funciones de enfermera de la siguiente forma:
Funciones Asistenciales
Estar preparado para atender:
Poblacin usuaria de los servicios de primer y segundo nivel de
atencin, o aquellas que se encuentran en el rea comunitaria (hogar,
rea laboral o escuela).
Poblacin femenina en edad reproductiva, atencin a la mujer
embarazada (normal y de riesgo), participacin en la atencin del
parto (eutcico y distcico), atencin en el puerperio (normal y de
riesgo), atencin al recin nacido.
Poblacin peditrica: Desde el recin nacido hasta el adolescente
sano o con patologas propias de esta fase del ciclo de vida.
Poblacin adulta y senecta: sano o con problemas crnico-
degenerativos, mdico-quirrgicos, infecciosos, neoplsicos o
traumticos, entre otros.

Funciones Docentes
Las acciones correspondientes a docencia sern:
Valorar las necesidades de aprendizaje.
Determinar la disponibilidad y factores que influyen en el aprendizaje
del aprendiz.
Desarrollar resultados realistas de stas intervenciones.
Determinar estrategias para ayudar a alcanzar los resultados
deseados.
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Elaborar programas y contenidos accesibles al pblico considerando
sus recursos.
Evaluar el programa hacia el logro de los resultados (conocimientos,
habilidades psicomotoras, actitudes).
Funciones de Investigacin
Tendr bases metodolgicas para realizar investigacin de tipo:
documental, y de campo (descriptiva), enfocadas preferentemente a:
El cuidado otorgado por el personal de salud.
Tcnicas y procedimientos bsicos y especficos de enfermera.
Participacin del paciente y su familia en el cuidado proporcionado.
Funcionamiento de los servicios.
Innovacin de modelos de atencin con bases conceptuales que
atienden a categoras especficas de la disciplina.

Funciones de Administracin
Dirigidas al cuidado de enfermera y a los servicios de enfermera:
Identifica la responsabilidad en las tareas.
Selecciona el modelo de atencin idneo para la ejecucin de los
cuidados.
Colaborar en la organizacin de los servicios y en la elaboracin de
recursos tcnicos necesarios para proporcionar la atencin con el
equipo de salud.
Supervisar y evaluar la atencin proporcionada acorde al mbito en
que se encuentre.
Organizar y coordinar grupos y formar comits para mejorar las
condiciones de salud en centros educativos, industria o comunidad.
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Establecer coordinacin intrahospitalaria y/o con las instituciones del
sector salud, productivo o de otras instancias jurdicas o de atencin a
la poblacin para promover la salud.

MATRIZ FODA
BANCO DEL PROBLEMA BANCO DE SOLUCIONES
PROBLEMA: ADMINISTRATIVO Y
ASISTENCIAL
FORTALEZA:
RECEPTIVIDAD POR EL
PERSONAL EN LA
VALORACION DEL
DIAGNOSTICO, BUENA
DOTACIN EN EL RESTO
DEL MATERIAL Y
MOBILIARIO DEL SERVICIO
DETERIORO DE CAVA
TRANSPORTADORA DE
HEMODERIVADOS EN EL
SERVIVIO DE SALA DE PARTO
DEL HOSPITAL UYAPAR
OPORTUNIDAD:
DONACIN
PRODUCTO DE UNA AUSENCIA
DE COORDINACIN POR PARTE
DEL PERSONAL
ADMINISTRATIVO EN
CONJUNTO CON LAS
DEBILIDAD:
DISMINUCIN DEL
SENTIDO DE PERTENENCIA
DEL PERSONAL DE
ENFERMERIA
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ENFERMERAS, QUE INTERFIERE
EN EL MANTENIMIENTO DEL
HEMODERIVADO
AMENAZA:
NO CONTAR CON LA
PLANIFICACIN NI
RECURSOS ECONOMICOS
DE LA DONACIN DE UNA
NUEVA CAVA PARA
HEMODERIVADOS


DIAGNOSTICO SITUACIONAL
En la actualidad la unidad clinica de sala de parto del hospital uyapar, cuenta
con una sola cava para realizar el transporte de hemoderivados desde la
unidad de banco de sangre ubicada en planta baja, hasta el servicio de sala
de parto ubicado en quinto piso.
Encontrandose en condiciones deterioradas lo cual impide el correcto
manenimiento de los hemoderivados a utilizar cual sea el caso.
Provocando de esta manera la proliferacin de agentes contaminantes
dentro de la misma que pondrian en riesgo la integridad de la correcta
transfusion a las pacientes pudiendo generar complicaciones en el estado de
salud de las usuarias.
Tomando en cuenta la importancia de mantener en condiciones y bien
transportado el hemoderivado permite a la usuaria reponer los componentes
necesarios para su pronta mejoria, de lo contrario provocaria daos en los
componentes del hemoderivado.
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Debido a esto se evidencia la necesidad de donar al servicio de sala parto
una cava nueva, en optimas condiciones que permitan la efectividad en el
transporte y colocacin de hemoderivados.
Segn la ley De Transfusin y Banco De Sangre en el Ttulo I. Captulo IV.
De La Conservacin de la Sangre.
Artculo 16. " La sangre y sus derivados deben ser conservados en
condiciones de esterilidad y de acuerdo con las tcnicas y mecanismos que
determinen las normas sanitarias."
Captulo VI. De La Transfusin. " La transfusin de la sangre humana y de
sus componentes o derivados, con fines teraputicos, constituye un acto de
ejercicio de la Medicina".
Artculo 20. La transfusin se aplicar bajo la responsabilidad del mdico
quien deber vigilar al paciente el tiempo necesario y suficiente para prestar
su oportuna asistencia en caso de que se produzca reacciones que as lo
requieran, y ser responsable por las consecuencias patolgicas que puedan
desarrollarse posteriormente en el paciente, derivados de la transfusin y
que sean causadas por su omisin, impericia o negligencia.
Articulo 21. "El personal paramdico que intervenga en el procedimiento
ser igualmente responsable en la medida de su participacin."
CAPITULO VII
Del Suministro y Transporte de la Sangre
Artculo 23. " El transporte de la sangre y de sus componentes o derivados
dentro y fuera de los Bancos de sangre, deber efectuarse en condiciones
que se garanticen su conservacin en perfecto estado."
Interpretando los artculos expuestos anteriormente se puede decir, que todo
ser humano sin distincin de clase, raza, credo etc debe recibir una atencin
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de salud de calidad y calidez entindase esto como un derecho de toda
persona. As pues, los basamentos legales describen de forma clara el
beneficio a toda persona a la proteccin y promocin de la salud y en
especial al eje del tema de investigacin en el que el personal de enfermera
tiene gran responsabilidad en cuanto a su actuacin en el transporte y la
administracin de hemocomponentes en especial concentrado globular
enfatizando el propsito de esta investigacin dirigida a la mejora de las
condiciones de la cava que transporta los hemoderivados.


CONCLUSIONES

Es importante sensibilizar al personal de trabajo de sala de parto en el
cuidado y mantenimiento de los equipos utilizados en el servicio como lo es
la cava para transportar hemoderivados, es necesario y justo para la correcta
prestacin del servicio de salud a las usuarias en dicha unidad clnica que
ameritan de transfusiones para reposicin y mantenimiento de los niveles
normales sanguneos necesarios.
Concientizando al equipo de salud sobre la importancia que genera el
adecuado transporte de los hemoderivados desde banco de sangre hasta el
servicio, permite de forma amplia el control trmico y la integridad del
producto aplicado a las usuarias.
De esta forma difundir el sentido de pertenencia a veces olvidado, entre
jornadas de trabajo, al equipo de salud presente el cual permite la
multiplicacin de este como deber de todos y cada uno de los que en el
servicio labora, independientemente del turno de trabajo.

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ANEXOS
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