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LUGAR: FECHA: / /

NOMBRE DEL TALLERISTA: CANTIDAD DE HORAS DICTADAS HOY:


TURNO: MAANA TARDE HORA DE INICIO: HORA DE FINALIZACIN:
LISTA DE ASISTENCIA (TALLER)
NOMBRE Y APELLIDO CEDULA DE IDENTIDAD EDAD TELEFONOS ZONA DONDE VIVE FIRMA
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FIRMA Y SELLO POR EL GABINETE: FIRMA DEL TALLERISTA Y SELLO DE LA INSTITUCIN O CONSEJO COMUNAL:

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