Glucosa.

La glucosa es el nico hidrato de carbono que podemos evaluar con la tira reactiva con
una sensibilidad de deteccin de 20-50 mg/dl. La glucosuria permanente, siempre es patolgica.
Aparece en la orina cuando los niveles sanguneos superan el umbral renal, como en la diabetes
mellitus u otros estados hiperglucmicos o cuando disminuye la reabsorcin tubular (tubulopata
proximal). La encontramos en la nefrosis tubular con ausencia de cetosis, en tubulopatas renales
txicas (por plomo, mercurio), en la nefropata inflamatoria (glomerulonefritis aguda y nefrosis),
as como en ciertas infecciones tales como la asociada a Clostridium perfringens tipo D.
La glucosa se metaboliza en pocas horas en orinas que contienen bacterias, y se pueden obtener
falsos negativos en orinas con pH bajos y con fuertes cetonurias. Los animales domsticos pueden
tener glucosurias transitorias ante el estrs o despus de algunos medicamentos, como por
ejemplo en anestesias en gatos y perros.
Protenas. La tira reactiva detecta albuminuria, un marcador precoz de enfermedad glomerular (1+
=100; 2+ = 200; 3+ = >200 1000; 4+> 1000 mg/dl). Con frecuencia, la proteinuria es la primera y
la nica anomala observable en animales con enfermedad renal, pero antes de hacer un
diagnstico de enfermedad renal, debe descartarse la hemoglobinuria, la mioglobinuria, la
hematuria y la bacteriuria. La proteinuria es renal si aparecen cilindros en el sedimento y suele
asociarse con hematuria macroscpica o microhematuria. La proteinuria aislada y persistente
asintomtica tambin indica enfermedad renal. La proteinuria funcional transitoria puede
encontrarse en animales con fiebre alta o tras convulsiones, estrs, temperaturas extremas,
ejercicio fsico, etc. y rara vez tiene importancia clnica (valores trazas < 100 mg/dl).
Bilirrubina. La sensibilidad de reaccin de la tira es de 0,02 -0,1 mg/dl. Su presencia en la orina
implica un aumento de la bilirrubina directa srica y excluye la hemlisis como causa. A menudo
precede a una ictericia clnica. Puede producirse con o sin ictericia o en el estadio precoz de la
hepatitis. En perros y gatos puede aparecer y se acepta un valor de bilirrubinuria 1+ = 0,025 mg/dl
en animales sanos. En los bovinos, el test de bilirrubina en orina slo da positivo cuando la
concentracin es muy alta, porque la concentracin de bilirrubina en sangre y orina es menor que
en otras especies: por tanto, resultados negativos no excluyen enfermedades hepticas o de las
vas biliares, igual sucede en los cerdos. Hablamos de ictericia heptica en perros, gatos, rumiantes
y cerdos cuando los valores son bilirrubinuria 2+ y urobilingeno 2+. La ictericia preheptica u
obstructiva en caballos muestra valores de bilirrubinuria 2+ y urobilinuria 0-0.
Urobilingeno. La sensibilidad de la tira reactiva para este parmetro es de 0,5 mg/dl. El
urobilingeno se forma en el intestino grueso, por reduccin bacteriana de la bilirrubina que
proviene de la excrecin biliar. En condiciones normales, slo una pequea parte del
urobilingeno es eliminado por va renal. La tira es positiva en la hemlisis aumentada, ictericia
hemoltica, hemorragia hstica, lesin parenquimatosa heptica, colangitis, resolucin de grandes
hematomas o grandes infartos hemorrgicos. La ausencia de urobilingeno con bilirrubina
positiva, sugiere obstruccin completa del sistema biliar extra heptico porque la bilirrubina no
llega al intestino y no se detecta urobilingeno en la orina o las heces (presencia de stercobilina,
un pigmento de color marrn), o dao de la flora intestinal por sobredosis de antibiticos. Puede
aparecer reaccin positiva 1+ en caballos y perros sanos y en orina con pH alto. Los vacunos y
cerdos eliminan mayoritariamente en la orina un metabolito no reactivo y tienen niveles muy
bajos de urobilingeno.
pH. Es la concentracin inica no tamponada de la orina. El valor del pH de la orina normal de los
carnvoros y omnvoros es neutro a ligeramente bajo, mientras que los herbvoros lo tienen
discretamente alto. El pH se afecta por numerosas variables, incluida la dieta. La orina tiene pH
alto cuando estn presentes grmenes que descomponen la urea, en la alcalosis respiratoria,
alcalosis metablica. La orina tiene pH bajo en: acidosis metablica, medicacin acidificante
(cloruro de amonio), diarreas graves, insuficiencia respiratoria, enfisema. Para que el pH tenga
valor diagnstico, es necesario conocer la situacin clnica del animal.
Densidad. Es una medida del peso de los solutos en agua. Una orina con densidad de 1,01 kg/l es
1% ms pesada que el agua. Su valor est relacionado con el grado de hidratacin del animal. La
medida de la concentracin urinaria nos proporciona informacin de la capacidad de los riones
para responder adecuadamente a las variaciones en la homeostasis hdrica. Para este indicador se
necesitan los valores de referencia para cada especie y en los rumiantes lo ms adecuado es
evaluarlo mediante refractometra. Si la orina es isotenrica (10081012 kg/l) deber descartarse
la presencia de enfermedad renal indicando exmenes complementarios de urea y creatinina en
sangre. La densidad puede estar aumentada cuando hay proteinuria o glucosuria. Los animales
terrestres tienen una concentracin urinaria fisiolgica muy superior a la osmolaridad del plasma,
pueden excretar orinas diluidas o concentradas, en funcin de sus necesidades.
Hemates de la tira reactiva. Cuando la tira es positiva se denomina hematuria macroscpica. La
orina centrifugada muestra hemates en el fondo del tubo si existe sangre. Si el hematocrito es
<1% indica prdida hemtica leve, la prdida de sangre provoca anemia slo cuando es masiva. La
presencia de hematuria con anemia sugiere insuficiencia renal o enfermedad sistmica.
La hematuria al principio de la miccin significa afeccin uretral, si es al final indica hemorragia a
nivel de vejiga, si es en todo el transcurso de la miccin se interpreta como dao a nivel renal. La
hematuria con piuria sin bacteriuria puede aparecer en la tuberculosis renal, nefropatas por IgA,
nefritis intersticial, infarto renal, enfermedad qustica, clculos, cuerpos extraos, neoplasias.
Orinas muy concentradas o muy diluidas pueden ser la causa de la lisis de los hemates y la
hemoglobinuria.
Nitritos. Se producen por el hipercatabolismo proteico o lisis celular. Un resultado positivo nos
indica la presencia en la orina de bacterias que reducen nitratos a nitritos, aunque no todas las
orinas de los animales contienen una cantidad suficiente de nitratos reducibles, lo que puede dar
lugar a falsos negativos, de igual forma que cuando la infeccin se debe a la presencia de
grmenes no formadores de nitritos. Los nitritos positivos acompaado de orina turbia y olor
ftido nos orientan la infeccin con bacterias reductoras.
Cuerpos cetnicos. La cetonuria aparece como consecuencia del metabolismo de los hidratos de
carbono hacia el de las grasas. Los cuerpos cetnicos eliminados en la orina despus de la
degradacin de los cidos grasos son: el beta-hidroxibutirato (79%), cido acetoactico (20%) y la
acetona (1%). La tira reactiva no puede detectar el beta-hidroxibutirato. Reacciones positivas
aparecen en: cetosis de la vaca lechera, lipidosis heptica en perros, toxemia de gestacin en
ovejas, cetonurias de vacas gordas y gestacin gemelar. La deteccin de cetoacidosis se utiliza
tambin en el diagnstico de la diabetes cuando no se dispone de sangre. La cetonuria es
fisiolgica en vacas lecheras lactantes y en ayunos prolongados y pueden ser falsos positivos con
fiebre alta y anorexia. El diagnstico de cetosis manifiesta se confirma con la determinacin de
cuerpos cetnicos en la leche recin ordeada.
Leucocitos de la tira reactiva. Nos indica la presencia de la enzima esterasa leucocitaria,
(bsicamente neutrfilos). Resultados positivos aparecen en procesos inflamatorios posiblemente
de origen bacteriano.