- El carcinoma es mas comn en la mama izquierda que en la derecha, con una
relacin de !"##$ - %os canceres son &ila'erales o secuenciales en la misma mama en el () de casos$ - *+ro,imadamen'e el -#) sur.en en el cuadran'e su+eroe,'erno$ - El #) en cada uno de los res'an'es cuadran'es - El /#) en la re.in cen'ral o suareolar$ C%*SI0IC*CI1N$- 2 Carcinoma no in3asor 4in si'u2 a2 Carcinoma in'raduc'al$- Se considera&a una lesin rara , +ero ac'ualmen'e cons'i'u5e el /# al 6#) de los carcinomas$ Es una +o&lacin mali.na de celulas que carecen de ca+acidad de in3adir a 'ra3es de la mem&rana &asal 5 que +or 'an'o son inca+aces de me'as'asis a dis'ancia$ Da lesiones a menudo ocul'as$ En7ermedad de 8a.e' &2 Carcionoma lo&ulillar in si'u$- Es una lesin que se mani7ies'a +or una +roli7eracin de celulas la,amen'e cohesionadas a 3eces al.o ma5ores de lo normal$ , en uno o mas conduc'os 'erminales, conduc'illos o am&os a la 3ez, 7recuen'emen'e son mul'i7ocales 5 &ila'erales$ /2 Carcinoma in3asor 4in7il'ran'e2 a2 Carcinoma duc'al in7il'ran'e sin o'ra es+eci7icacin$- Es el 'i+o mas 7recuen'e 5 su+onde del 9- al :#; de 'odos los canceres mamarios$ Son 'umores de al'a consis'encia, se +resen'a como ndulos &ien delimi'ados de consis'encia +e're 5 de un di<me'ro medio de a / cm, raramen'e su+eran los ( a - cm$ * la +al+acin +ueden 'ener un ancla=e in7il'ran'e , 7i=acin a la +ared 'oracica su&5acen'e, ho=uelos en la +iel 5 re'raccin del +ezn$ &2 Carcinoma medular$- Su+one el a - ) de 'odos los C*, el 'ama>o medio es de / a 6 cm, +ero +uede lle.ar a .randes masas 'umorales de - cm de di<me'ro$ Son 'umores de consis'encia &landa, carnosa 5 'iende a ser discre'o, con .randes 7ocos de necrosis, c2 Carcinoma loculillar in3asi3o$- Se su+one sur.e de losconduc'illos 'erminales del lo&ulillo mamario$ Re+resen'an a+ro,imadamen'e en're el - 5 el #), 5 son de in'eres de&ido a que 'ienden a ser &ila'erales 4/#)2 5 'ienden a ser mul'icen'ricos en la misma mama$ Son 'umoraciones .omosas 5 +oco circunscri'o$ DISE?IN*CI1N$- * 'ra3es de las 3ias lin7ohema'ol.icas Siendo las mas im+or'an'es en 7recuencia la diseminacin a,ilar, las ar'erias mamarias 5 los .an.lios su+racla3iculares$ a2 %in7<'ica$- Si.uen 'odas las direcciones"la'eral hacia la a,ila, hacia arri&a a los .an.lios su+racla3iculares 5 del cuello, medial hacia la mama con''raria, hacia a&a=o a las 3isceras 5 .an.lios lin7<'icos a&dominales, 5 hacia la +ro7undidad h a los .an.lios in'ra'oracicos, en es+ecial a los si'uados a lo lar.o de las ar'erias mamarias in'ernas$ &2 @an.lionar$- resul'a mu5 in7luido +or la localizacin del cancer en la mama$ %os 'umores que sur.en en los cuadran'es e,'ernos a7ec'an solo a los .an.lios a,ilares en el -#) a+ro,, 5 'ienen 'an'o a,ilar como mamaria in'erna en un - ) adicional$ ?ien'ras los de los cuadran'es in'ernos 5 en el cen'ro de la mama a7ec'an solo a la a,ila en el /- ) 5 en un (#) los mamarios in'ernos c2 Aema'.ena$- 8ueden a7ec'ar +rac'icaen'e a cualquier or.ano del cuer+o, +re7eren'emen'e los +ulmones, los huesos, el hi.ado, el cere&ro, las menin.es$ @R*DU*CI1N B EST*DI0IC*CION$- - Es'adio I$- Un 'umor de menos de / cm de d sin a7ec'acin .an.lionar ni me'as'asis$ - Es'adio II$- Un 'umor de menos de - cm de d$ Con .an.lios a,ilares a7ec'ados +ero mo3iles, o &ien un 'umor de mas de -cm$ - Es'adio III$- Todos los canceres de mama de dcualquier 'ama>o con +osi&le a7ec'acin cu'<nea, 7i=acin al +ec'oral 5 a la +ared 'oracica , 5 a7ec'acin .an.lionar a,ilar o mamaria in'erna, 7i=os, +ero sin me'as'asis$ - Es'adio IC$- Cualquier 7orma de cancer de mama con me'as'asis$ 8RONOSTICO$- 2 El 'ama>o $- los de menos de /cm son +ronos'ico 7a3ora&le$ /2 %a a7ec'acin .an.lionar 5 numero de .an.lios$- si no ha5 a7ec'acin .an.lionar la su+er3i3encia a los - a>os es de :#), los que 'iene uno a 'res .an.lios una su+er3i3encia a los - a>os del -#), 5 con mas de ( .an.lios es de /)$ 62 El 'i+o his'ol.ico 5 el .rado del 'umor$- - Carcinoma in'raduc'al D() - Carcinoma medular -:) - Carcinoma lo&ulillar in7il'ran'e 6() - Carcinoma duc'al in7il'ran'e /E) (2 8resencia de rece+'ores de es'r.eno$- El D#) 'ienen rece+'ores de es'r.eno 5 solo el -) res+onden al 'ra'amien'o$ -2 Es'adia=e$- I :#), II 9-), el III (#) 5 IC