MONOGRAFA PREVIA A LA OBTENCIN DEL TITULO DE BACHILLER EN CIENCIAS
AUTORAS: MIRELLA ELIZABETH MANOBANDA HERNNDEZ MARCELA ALEXANDRA GRANIZO QUISHPILEMA
UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA
DIRECTOR/A Dr. STALIN RAMOS BARBA
RIOBAMBA FEBRERO DEL 2014
UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA
PLAN DE MONOGRAFA Pgina 1
DEDICATORIA Esta monografa esta dedicada a nuestros padres por su constante apoyo ya que gracias a ellos podemos estudiar en esta institucin en la que cada da adquirir nuevos conocimientos.
UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA
PLAN DE MONOGRAFA Pgina 2
AGRADECIMIENTO Le agradecemos a Dios, por brindarnos Salud, bienestar fsico y espiritual. A nuestros padres, como agradecimiento a su esfuerzo, amor y apoyo incondicional, durante nuestra formacin personal, y a nuestros docentes, por brindarnos su gua y sabidura en el desarrollo de este trabajo.
UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA
PLAN DE MONOGRAFA Pgina 3
INTRODUCCIN 1. INTRODUCCIN Uno de los problemas ms comunes asociados al estilo de vida actual es el exceso de peso. La obesidad y el sobrepeso son graves problemas que suponen una creciente carga econmica sobre los recursos nacionales. Afortunadamente, este mal se puede prevenir en gran medida si se introducen los cambios adecuados en el sitio de vida. El problema de la obesidad en los adolescentes no es fcil erradicar ya que es uno de los problemas de salud pblica y social que se va desarrollando cada vez ms rpido en personas de edades cortas como son los adolescentes y es uno de los padecimientos que no distingue sexo, estado civil, posicin social, raza, religin etc. La obesidad tiene un efecto muy serio sobre la salud. Cada ao las enfermedades relacionadas con esta patologa provocan cientos de muertes prematuras en el mundo entero. La presente monografa tiene como finalidad presentar el problema de la obesidad y principalmente en la adolescencia que ha tenido en los ltimos aos un gran ascenso en el Ecuador como en el mundo entero. Por lo que el primer captulo trata sobre las generalidades de la obesidad, los cules van desde antecedentes hasta la clasificacin desde distintos puntos de vista. El segundo captulo la obesidad y adolescencia se plantean las definiciones de adolescente, la obesidad del futuro y del pasado, y los aspectos de la obesidad como problema social que comprende la escuela, colegio, familia, amigos. Y por ltimo en el tercer captulo se trata sobre las enfermedades y medidas para evitar la obesidad que se daran en un futuro y las medidas para evitarla Al terminar dicha monografa se incluyen las conclusiones del tema con sus respectivas recomendaciones. 2. OBJETIVOS a. Objetivo general Conocer la problemtica del sobrepeso y la obesidad en los adolescentes, mediante una investigacin bibliogrfica, para conocer qu factores influyen en el aparecimiento de esta enfermedad y cmo afecta a los mismos. b. Objetivos especficos
Investigar el peso y la talla que deben tener los adolescentes Inducir a los adolescentes a hacer ejercicio fsico. Hablar con los adolescentes sobre sus hbitos de alimentacin. Analizar los malos hbitos de alimentacin en los adolescentes. UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA
PLAN DE MONOGRAFA Pgina 4
3. JUSTIFICACIN Todos hemos escuchado en diferentes programas de nuestra escuela, colegios, universidades, prensa escrita, la televisin o radio, acerca de la obesidad en os adolescentes pero, en realidad solo nos hemos dedicado a escuchar y mirar estos documentales sin dedicarnos a investigar en que consiste la obesidad en lo adolescentes. Por otra parte y desde el punto de vista, la respectiva sociocultural estudia a la obesidad como un problema que tiene toda la humanidad, en donde las relaciones sociales y econmicas forman parte fundamental de la problemtica e impactan de forma importante en la poblacin, sobre todo si pensamos en una sociedad de consumo como la actual en donde lo importante no estar saludable sino verse saludable , respondiendo as los estereotipos de la belleza y resinificando los conceptos de obesidad y delgadez que se tena en el pasado.
Adems de ser una causa de burlas y humillaciones a las personas con sobre peso haciendo que la personas tengan una autoestima baja y no se tengan consideraciones de si mismos por su apariencia fsica que trae consigo problemas mentales. Uno de los factores que influyen en las personas con sobrepeso es la mala alimentacin que tienen a ms de llevar una vida sedentaria.
4. MARCO TERICO CAPTULO I GENERALIDADES 1.1.ANTECEDENTES DE LA OBESIDAD En diversas culturas humanas, la gordura ha sido asociada con el atractivo fsico, la fuerza y la fertilidad. Algunas de las piezas artsticas ms antiguas, conocidas como figurillas de Venus, son estatuillas de tamao bolsillo que representan una figura femenina obesa. Aunque su significado cultural no se conoce, el uso extendido de esta imagen entre las culturas prehispnicas mediterrneas y europeas sugiere un papel central de la mujer obesa y rituales mgicos y revela una probable aceptacin cultural hacia esta forma corporal. Esto era s debido a la capacidad de la mujer obesa para criar nios y sobrevivir al hambre. En estas culturas donde escaseaba la comida, ser obeso era considerado un smbolo de riqueza y estatus social. Eso tambin era as en las culturas europeas a principios de la era moderna. Luego fue signo ms visible de lujuria por la vida, apetito e inmersin en el reino de lo ertico, este significado fue particularmente usado en las artes visuales, como por ejemplo en las pinturas UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA
PLAN DE MONOGRAFA Pgina 5
de Rubens de figuras femeninas orondas (de donde proviene el apelativo rubenesco como significado de gordura). La obesidad a vista tambin como un smbolo dentro de un sistema de prestigio. La clase de comida, la cantidad y la manera en la cual es servida estn entre los criterios importantes de la clase social. En la mayora de las sociedades tribales, incluso en aquellas con un sistema social muy estratificado, todo el mundo la realeza y los trabajadores coman el mismo tipo de alimentos, y si haba escasez todo pasaban hambre, Con el incremento de diversidad en los alimentos, la comida a llegado a ser slo un asunto de estatus social sino tambin una marca de personalidad y buen gusto. En la cultura occidental moderna, la obesidad se considera en general poco atractiva. Los cuerpos obesos raramente se representan de forma positiva en los medios de comunicacin. Muchos estereotipos humanos se asocian con la gente obesa, con la creencia de que son perezosos, sucios, estpidos, o incluso malos. La glotonera el segundo de los siete pecados capitales, se refiere a este ltimo estereotipo. Los nios, adolescente y adultos obesos hacen frente a un fuerte estigma social. Los nios y adolescentes obesos son a menudo objeto de acosadores y sufren la ridiculizacin de sus compaeros. La mayora de la gente obesa ha tenido pensamientos negativos acerca de su imagen corporal, y muchos toman medidas drsticas para intentar cambiar su figura. No todas las culturas contemporneas desaprueban la obesidad. Aunque la obesidad es una condicin clnica individual se ha convertido en un serio problema de salud pblica que va en aumento: se ha visto que el peso corporal excesivo predispone para varias enfermedades, y que necesita de un tratamiento mdico. Anteriormente se considera a las persona con sobrepeso como una persona que gozaba de buena salud, sin embargo ahora se sabe que la obesidad es factor causal de otras enfermedades como los son los procedimientos cardiovasculares, gastrointestinales, diabticos, osteoarticulares, etc. 1.2 DEFINICIN DE OBESIDAD La palabra obesidad deriva del latn obesus lo que significa Persona que tiene gordura demasiada, corpulento, gordo. (Tomado de http://portal.educar.org/edgar-zamora-carrillo/la- obesidad-en-los-adolescentes-un-problema-mundial-con-sustrato-social que fue publicado en el 2012) En una enfermedad crnica originada por muchas causas y con numerosas complicaciones, se caracteriza por el exceso de grasa en el organismo y se presenta cuando el ndice de masa corporal es mayor de 25 unidades. Unos kilos extra no implican obesidad Sin embargo, ello puede indicar una tendencia a ganar peso con facilidad y la necesidad de cambios en la dieta y/o ejercicio Generalmente un nio no se considera obeso hasta que pesa por lo menos un 10% ms que el peso recomendado para su estatura y tipo de cuerpo. La obesidad comnmente comienza en la UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA
PLAN DE MONOGRAFA Pgina 6
infancia entre las edades de 5 a 6 aos y durante la adolescencia. Los estatus han demostrado que el nio que es obeso entre las edades de 10 a 13 aos tiene un 80% de probabilidad de convertirse en un adulto obeso. En las culturas donde escaseaba la comida, ser obeso era considerado un smbolo de riqueza y estatus social. Ser obeso y estar excedido de peso no es exactamente lo mismo. Una persona obesa tiene una gran cantidad de grasa corporal dems, no simplemente unas pocas libras. Las personas obesas estn muy excedidas de peso y corren el riesgo de tener problemas de salud. Tradicionalmente la obesidad se define como un exceso de peso por acumulacin de tejido graso, superior a un 20% al paso terico ideal. Es una enfermedad crnica con repercusiones negativas para la salud y existe una asociacin clara y directa entre el grado de obesidad y morbimortalidad. De hecho est vinculado al 60% de las defunciones debidas a enfermedades no contagiosas. 1.3 CAUSAS La obesidad es el resultado del consumo de una cantidad de caloras mayor que las que el cuerpo utiliza. Los factores genticos y ambientales influyen en el peso del cuerpo, pero su interactuacin para determinar el peso de una persona no est todava aclarada. Investigaciones recientes sugieren que por trmino medio, la influencia gentica contribuye en un 33% aproximadamente al peso del cuerpo. La obesidad puede ser hereditaria, pero es difcil determinar hasta qu punto depende de los genes. Muchas familias comen los mismos alimentos, tienen los mismos hbitos y tienden a pesar de manera similar sobre temas relacionados con el peso (por ejemplo, insisten a los nios que coman mucho para ponerse grandes y fuertes). Todas estas situaciones pueden contribuir con el aumento de peso, por lo tanto a veces es difcil determinar si una persona nace con tendencia a la obesidad y el sobrepeso o si aprende hbitos alimenticios y de ejercicio que le llevan a aumentar de peso. Los genes son parte del ADN que las personas lo heredan de sus padres a menudo desempean un papel importante en el aumento de peso. Algunos de los genes le dicen al cuerpo como metabolizar los alimentos y como utilizar las caloras adicionales y las grasas almacenada. Algunas personas queman caloras ms rpido o ms despacio que otras debidas a sus genes. Las personas aumentan de peso cuando el cuerpo recibe ms caloras de las que quema. Estas caloras adicionales se almacenan como grasa. La cantidad de sobrepeso que lleva a la obesidad no se acumula en unas pocas semanas o meses. Dado que ser obeso es ms que tener unas cuntas libras de ms, generalmente las personas obesas han estado ingiriendo ms caloras de las necesarias en aos. En la mayora de casos, los problemas relacionados con la obesidad surgen por una combinacin de factores genticos y hbitos. UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA
PLAN DE MONOGRAFA Pgina 7
A continuacin se muestran las principales causas de la obesidad: FACTORES ECONMICOS
Estos factores influyen fuertemente en la obesidad, sobre todo en las adolescentes mujeres. En pases desarrollados, la frecuencia de la obesidad es del doble entre las mujeres de nivel socioeconmico bajo que entre las del nivel alto. El motivo por el cual los factores los socioeconmicos tienen una influencia tan poderosa sobre el peso de las mujeres no se entiende por completo, pero se sabe que las medidas contra la obesidad aumentan con el nivel social. Las mujeres que pertenecen a grupos de un nivel socioeconmico ms alto tienen ms tiempo y recursos para hacer dietas y ejercicios que les permiten adaptarse a estas exigencias sociales. FACTORES PSICOLGICOS
Las emociones tambin pueden estimular la obesidad. La gente tiende a comer cuando est afligida, ansiosa, triste, estresada o incluso aburrida. Despus de comer demasiado, stas personas se sienten culpables y comen ms para enfrentar sus emociones negativas; de este modo, se crean un crculo difcil de romper. Los trastornos emocionales, que durante un tiempo fueron considerados como una importante causa de la obesidad, se consideran actualmente como una reaccin a los fuertes prejuicios y la discriminacin contra las personas obesas. Uno de los tipos de trastorno emocional, la imagen negativa del cuerpo, es un problema grave para muchos jvenes obesos, Ello conduce a una inseguridad extrema y malestar en ciertas situaciones sociales.
SEDENTARISMO
Uno de los factores ms importantes es el aumento de peso es el estilo de vida sedentario. Actualmente las personas son mucho menos atractivas que en el pasado, tienen una actividad fsica, reducida, ya que ocupan su tiempo libre frente a la televisin, las computadoras y los juegos de video. Las vidas estn dominadas por los automviles; de hecho muy poca gente camina o utiliza una bicicleta para ir a algn lugar. Cuanto ms ocupados estn, menos tiempo tienen para cocinar comidas saludables; por lo tanto cada vez ms gente come en restaurantes, compran comida para llevar o compran comidas rpidas en almacenes o comidas preparadas para calentar. Todas estas comidas por lo general contienen mucha ms grasa y caloras que las caseras, preparadas a partir de alimentos frescos.
HORMONAS
UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA
PLAN DE MONOGRAFA Pgina 8
Algunos trastornos hormonales pueden causar obesidad, ya que cada persona tiene un metabolismo distinto y la forma de asimilar los componentes de las sustancias, puede variar y ocasionar obesidad.
FRMACOS
Ciertos frmacos utilizados frecuentemente causan aumento de peso, como la pednisona (un crticosteroide) y muchos antidepresivos, as como tambin muchos otros frmacos que se utilizan para curar los trastornos psiquitricos.
1.4. CONSECUENCIAS Comer puede significar el hecho de experimentar, una buena comida, hacer algo saludable por el cuerpo, o pasar un tiempo agradable con la familia y amigos. Muchos eventos sociales como las fiestas y reuniones involucran a la comida. Pero, para una persona que sufre un desorden de alimentacin, el hecho de involucrar otros muchos sentimientos diferentes. El miedo intenso a ganar peso, y los pensamientos constantes acerca dela comida y de las consecuencias de comer, se vuelve una obsesin para quien sufre de un desorden de alimentacin. La obesidad es la consecuencia de un aporte de energa a travs de los alimentos que supera al consumo de energa a travs de la actividad. Se ha demostrado que obesos y personas de peso normal pueden comer lo mismo, pero mientras las personas no obesas reducen la ingesta ms tarde para compensar este aporte excesivo los obesos no lo hacen. La obesidad puede tambin deberse a la falta de actividad, como sucede en las personas sedentarias o postradas en la cama. Algunas de las enfermedades relacionadas con la obesidad son diabetes, complicaciones de la vescula, trastornos cardiovasculares, y artritis. LA diabetes es producida por una alteracin del metabolismo de los carbohidratos en la que aparece una cantidad excesiva de azcar en la sangre y la orina. La esperanza de vida del obeso disminuye en relacin con su sobrepeso, es decir, el sobrepeso hace que viva menos aos, la mortalidad se duplica, este factor se multiplica cuando se asocian a otros factores cmo: tabaquismo, hiperglicemia, hipertensin arterial o diabetes. Mayor frecuencia de enfermedades del corazn e hipertensin (10 veces superior en los obesos). Relacin con diversos tipos de cncer: en varones de prstata y de colon, en las mujeres: endometrio. Crvix y mama. Tambin est relacionada con cosas tan variadas como la diabetes, hipo ventilacin pulmonar o disminucin de la testosterona en varones, o infertilidad e irregularidades menstruales en mujeres. Adems del aspecto esttico, que puede tener mayor o menor importancia, el sobrepeso influye negativamente en la salud y en la calidad de vida. UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA
PLAN DE MONOGRAFA Pgina 9
Est demostrado que el sobrepeso, adems de alterar la presin arterial limita la actividad de los frmacos y peor control de las cifras tensionales. La reduccin de peso es una medida esencial del tratamiento de la hipertensin, pero no es necesario llegar al peso ideal: una prdida de 3 a 4 kg repercute de forma importante en el control tensional. El sobrepeso es una de las principales causas de hipertensin resistente a frmacos, es decir, de hipertensin que es muy difcil control. LA obesidad puede causar varios problemas entre los principales se encuentran: HIPERTENSIN ARTERIAL L a resistencia a la insulina y el hiperinsulinismo pueden ser los responsables del aumento de la reabsorcin tubular renal de sodio que presenta el paciente obeso y, por este mecanismo, explicar la alta prevalencia de Hipertensin Arterial. ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES La obesidad puede producir un aumento del volumen sanguneo, del volumen diastlico del ventrculo izquierdo. La insuficiencia cardiaca congestiona y la muerte sbita son mucho ms frecuentes en el paciente obeso. INSUFICIENCIA VENOSA PERIFRICA A mayor obesidad, mayor riesgo de presentar vrices, estasis venosa en las extremidades inferiores, edemas y cambios trficos de la piel. LA obesidad se asocia a un mayor riesgo de padecer enfermedad trombo embolica. PROBLEMAS RESPIRATORIOS La obesidad mrbida puede asociarse a alteraciones de la ventilacin que conduce a una hipoxia crnica ciantica e hipercapnia. La hipo ventilacin alveolar, grave asociada a hipoxia y largo perodo de somnolencia en un individuo con obesidad mrbida, se ha denominado sndrome de Pickwick estos pacientes pueden precisar hospitalizacin y, debido a la hipertensin pulmonar asociada a hipoxemia crnica, presenta gran riesgo de padecer insuficiencia cardiaca. El sndrome de apneas durante el sueo (SAHS) es una manifestacin clnica frecuente en los grandes obesos. La apnea nocturna puede ser tanto obstructiva como central. En este ltimo caso pueden producirse paros respiratorios de hasta 30 seg. Acompaados de trastornos graves del ritmo cardiaco. En la mayora de los casos el cuadro clnico de dichas cosas mejora con la prdida de peso. En ciertos casos resistentes puede justificarse el tratamiento con soporte ventila torio, farmacolgico o quirrgico. CNCER El riesgo de padecer cncer de endometrio, de mama, vescula y vas biliares aumenta en las mujeres obesas. En el varn la obesidad se asocia especialmente del cncer de colon recto y prstata. COLELITIASIS UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA
PLAN DE MONOGRAFA Pgina 10
El aumento de los depsitos de triglicridos ocasiona un aumento de la produccin de colesterol. El incremento de la sntesis del colesterol se acompaa de un aumento de produccin biliar y la saturacin de la bilis. El paciente obeso presenta un alto riesgo de padecer colelitiasis. 1.1 CLASIFICACIN Mltiples estudios han puesto su atencin en el impacto producido por la obesidad sobre la morbimortalidad de diferentes poblaciones. De estas observaciones se concluye que en la poblaciones de similares caractersticas (incluyendo edad, sexo, grupo tnico y condicin socioeconmica) existe una mayor morbimortalidad en pacientes obesos que en sujetos con normo peso, y por lo tanto la obesidad constituye un importante factor de riesgo en la aparicin de otras enfermedades metablicas. La obesidad puede clasificarse en exgena y secundaria. La exgena o esencial, es la ms frecuente y representa el 95% de todos los casos de obesidad infantil. La secundaria o sindromtica forma parte de la sintomatologa de una enfermedad conocida y corresponde al 5%. Desde el punto de vista cuantitativo la obesidad se clasifica en "androide" y "ginecoide". La primera, llamada tambin visceral, central o tipo "manzana", tiene como caracterstica que el acumulo de grasa es a nivel troncal o central. La segunda, llamada tambin obesidad perifrica o tipo "pera", presenta la grasa a nivel perifrico preferentemente en la cadera y en la parte superior de los muslos. Los mtodos ms usados para medir la obesidad son los antropomtricos: relacin, talla, peso, ndice de masa corporal (IMC), pliegues cutneos y la simple inspeccin del paciente. El ndice de masa corporal (IMC) se calcula al dividir el peso en kilogramos sobre el cuadrado de la talla en metros. (Kg/m2). El sobrepeso infantil se establece a partir del centil 75 en las curvas de IMC y la obesidad infantil a partir del centil 85. (Anexos 1-6) Los criterios para definir y clasificar el sobrepeso y la obesidad varan segn la edad y el sexo ya sea que se trate de menores de dos aos, entre cinco y once aos y en adolescentes, como veremos ms adelante. (Cuadro 1)
Cuadro 1 Clasificacin de sobrepeso y obesidad de la OMS de acuerdo al IMC y su relacin con comorbilidades Clasificacin IMC (Kg./m2) Riesgo Peso bajo < 18.5 Bajo Normal 18.5-24.9 Promedio Sobrepeso 25-29.9 Aumentado UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA
PLAN DE MONOGRAFA Pgina 11
Obesidad 30-34.9 Moderado Obesidad II 35-39.9 Alto Obesidad III >=40 Grave
Fuente: Obesity and overweight.World Health Organization. http://www.who/int/whr/2003/en/.
CAPTULO II 2.1 DEFINICIN DE ADOLESCENCIA La adolescencia es el principio de un gran cambio en el que empezamos a tomar decisiones propias, y en el que a medida que va pasando el tiempo, sabemos que esas decisiones antes tomadas, tendrn una consecuencia buena o mala. Es el principio de nuestra propia vida. (http://i.am/energyment) La adolescencia es aquella etapa de la vida en que todo nos parece gris, parece que todo el mundo nos ataca, parece que el mundo se nos viene sobre nosotros. Es el minuto en que comenzamos a conocernos y enfrentamos duros cambios, que nos llevaran a ser hombres y mujeres fuertes. Es la etapa en que conocemos nuestras fuerzas internas y debemos aprovechar al mximo este minuto. Esto nos llevara a engrandecernos como seres humanos. (Gina Madariaga) Es ese difcil trnsito entre la niez y la adultez, entre dos mundos maravillosos, en el cual, idealmente, en uno de ellos se recibe y en el otro se da. La adolescencia, finalmente es la desazn por cambiar del recibir al dar. Finalmente, la naturaleza es sabia y es obligatorio el trnsito, aunque la gran mayora de los seres humanos, pasamos a la adultez, con ese pequeo detalle, el no querer dar... (Jaime J. Lpez M.) Periodo del desarrollo humano comprendido entre la niez y la edad adulta durante el cual se presentan los cambios ms significativos en la vida de las personas en el orden fsico y psquico aqu se presentan la maduracin de la sexualidad y los mltiples cambios de orden fisiolgicos, como tambin el pensamiento lgico y formal del joven que se prepara para incorporarse al mundo de los adultos. (Jonathan Castillo). La adolescencia es aquella fase en la aprendemos a ver de una manera diferente la vida, encontramos ms libertad, ms amigos (as),en la que surgen nuevos horizontes, nuevas ideas, mas sin embargo es una etapa tan delicada en la vida de un ser humano porque es la que enmarca prcticamente el futuro de tu vida. (Yesos S.) para m la adolescencia es el periodo ms difcil ya que tenemos que entregar lo mejor de nosotros y proyectarnos en un futuro que no conocemos tratando de que la decisin que tomemos sea la ms asertiva ya que esta es la que nos va a acompaar por el resto de nuestra vida. (Paola). La adolescencia es la etapa de un el intermedio de la niez a la vida adulta en esta se ven implicadas tres sub-etapas: Preadolecencia que es de los 9 a 11 aos, adolescencia temprana y la adolescencia propiamente dicha (Sandra) periodo en que la nia o nia, ya ms crecidos, comienzan a adolecer de cambios que les permiten incursionar en la toma de decisiones respecto de si mismos y de su entorno, inmediato y mediato. (brbara). Es un periodo de cambios vio-pico-sociales donde el individuo tiene una bsqueda de una propia identidad lo cual lo convierte en una persona que es susceptible a cambiar repentinamente su forma de actuar est en contra de la injusticia y cree en la justicia pero si puede conseguir las cosas de la manera ms fcil no duda en hacerlo, solo por los valores y normas que ha aprendido de la familia, tiene gran inters por lo que ocurre fuera del contexto familiar lo que lo hace vulnerable a las adicciones si no hay una buena comunicacin con su familia nuclear, la UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA
PLAN DE MONOGRAFA Pgina 13
adolescencia no es el periodo ms crtico de las etapas de la vida pero si no se da una educacin con limites bien establecidos y con las figuras de autoridad apropiadas o no se respetan normas y acuerdos se corre el riesgo de que los padres sean remplazados por otras personas en las cuales el adolescente se identifica y pierden autoridad y mando uno de los motivos para considerar a la adolescencia como etapa difcil se tienen que tomar decisiones pero si se da una orientacin adecuada no habr ningn problema, ms bien los padres tienen una idea vendida por los medios de que la adolescencia es la etapa crtica todas las etapas pueden serlo si no se afirman los lazos familiares y no se establece adecuadamente normas y valores y si no se ensea a los hijos a tomar decisiones. (Pisca. Armando Prez Flores) la adolescencia es una etapa, por la cual todas las personas alguna vez pasan, los sentimientos y algunos rasgos humanos cambian,,, es una de las etapas de la evolucin de el hombre ms importantes para el comienzo de una persona en su vida propia.... (Vera) la adolescencia es la etapa de la vida ms difcil donde te das cuenta que afuera a un mundo difcil para ti y lo peor es que eres participe de l, donde si no te haces a la idea fracasas y es donde la gran mayora estamos por eso la madures crece sin parar. (Dary). En la adolescencia se viven tantos cambios que te llevan a una confusin, pero todo esto te lleva a un aprendizaje que se convierte en experiencia. (Paco). La adolescencia es un momento en nuestras vidas que como la palabra lo describe, adolecemos de algo, y ese algo es lo que no hace tomar en muchas ocasiones actitudes, o normas de vida equivocadas, o no segn , el apoyo y la estima de nuestros seres ms allegados, comprendo que en este periodo de vida parecemos un barco a la deriva que podemos encallar en cualquier puerto que puede ser bueno o malo segn el apoyo y confidencialidad que tenemos con quienes nos escuchan y nos comprenden, en ese camino, se cort y critico a la vez para el resto de nuestras vidas, siempre hay personas con buenas y malas intenciones, tendremos que tener la claridad suficiente para saber cul de esos caminos tomar, pero para que ello sea un xito total debemos tener siempre una familia que sepa escucharnos, que sepa darse cuenta de nuestros estados de nimo de nuestras frustraciones para que sin pedirlos acudan a nosotros y podamos sortear el conflicto.- (Daniel Ferreira). 2.2 DEFINICIN DE LA OBESIDAD EN LA ADOLESCENCIA Los factores que influyen en la obesidad del adolescente son los mismos que los del adulto. Con frecuencia, un adolescente ligeramente obeso gana peso con rapidez y se hace sustancialmente obeso en pocos aos. Muchos adolescentes obesos tienen una pobre imagen de s mismos y se hacen progresivamente ms sedentarios y socialmente aislados. Sus padres a menudo no saben cmo ayudarlos. No hay muchas opciones disponibles en los tratamientos para adolescentes obesos. Hay pocos programas comerciales proyectados para ellos, pocos mdicos que tengan experiencia en el tratamiento especfico de los adolescentes y en el uso de frmacos que permitan ayudarlos. Las escuelas brindan diversas oportunidades para la educacin en nutricin y para la actividad fsica, pero estos programas raramente se ocupan lo suficiente en ensear a los adolescentes a controlar la obesidad. A veces se lleva a cabo una intervencin quirrgica cuando la obesidad es importante. UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA
PLAN DE MONOGRAFA Pgina 14
La modificacin del comportamiento puede ayudar a los adolescentes a controlar la obesidad. Consiste en reducir el consumo de caloras estableciendo un rgimen bien equilibrado con los alimentos habituales y realizando cambios permanentes en los hbitos alimentarios, as como aumentar la actividad fsica con ejercicios como caminar, andar en bicicleta, nadar y bailar. Las colonias de vacaciones para los adolescentes obesos generalmente les ayudan a perder una considerable cantidad de peso; sin embargo, sin un esfuerzo mantenido generalmente se recobra el peso perdido. La asistencia psicosociolgica para ayudar a los adolescentes a enfrentarse con sus problemas y a combatir su escasa autoestima puede ser til. (http://www.guiaobesidad.com/obesidad-adolescentes-adolescencia)
2.3 LA OBESIDAD DEL FUTURO Y DEL PASADO Los malos hbitos alimenticios en estos tiempos al igual que el sedentarismo contribuyen a un problema fsico y social que afecta a los adolescentes en su apariencia siendo el centro de burlas y discriminacin hacia ellos. En el pasado al elegir sus hbitos alimenticios eran ms cuidadosos y cuidaban mucho de s mismos y hacan ms ejercicio no haba sedentarismo. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) lo viene alertando desde hace tiempo. Cuando decidi calificar la obesidad como la pandemia del siglo XXI no fue por capricho, sino porque vea signos claros de que esta enfermedad iba en aumento. Ahora, por primera vez, un amplio estudio realizado en 199 pases confirma, con cifras globales, esta tendencia al alza. En tres dcadas -entre 1980 y 2008- la prevalencia de la obesidad se ha duplicado en el mundo y, en la actualidad, ms de una de cada 10 personas la padece. En total, 502 millones de ciudadanos en el planeta (205 millones de hombres y 297 millones de mujeres) son obesos. Aunque existen importantes diferencias entre pases, el trabajo -realizado por expertos del Imperial Collage de Londres (Reino Unido) y de la Facultad de Salud Pblica de la Universidad de Harvard (Estados Unidos) y publicado en la revista mdica Te Lanceta-, saca una conclusin: La obesidad, al igual que el colesterol o la hipertensin, ya no son nicamente problemas de Occidente o de las naciones ricas. Ahora, estos trastornos estn presentes tambin en los pases de medianos y bajos ingresos. Se trata de una amenaza global para la salud pblica, afirma Majad zate, profesor en Harvard y uno de los firmantes de la investigacin. Para calcular la obesidad en el mundo los autores utilizaron el ndice de Masa Corporal (IMC) . Las guas internacionales sealan que un valor superior a 25 indica sobrepeso y mayor de 30, obesidad. Y, como refleja el trabajo, muchos pases superan la primera cifra, entre ellos Espaa, que en 2008 tena un IMC de 27,5 para los varones y de 26,3 para las fminas, por encima de la media mundial, que sita este ndice en 23,8 para ellos y 24,1 para ellas.( http://blog.educastur.es/rafcima/2013/06/10/obesidad).
UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA
PLAN DE MONOGRAFA Pgina 15
2.4 BAJA AUTOESTIMA EN LOS ADOLESCENTES OBESOS La adolescencia es una etapa de grandes cambios que puede marcar todo el resto de la vida de la persona. Es en esa poca cuando las personas eligen su profesin, sus amigos, empiezan a tener las primeras relaciones sentimentales Si al stress de pasar por esta etapa le aadimos adems las complicaciones propias de un trastorno como la obesidad, el adolescente puede verse superado por sus problemas. La obesidad en la adolescencia puede tener efectos psicolgicos importantes. Los jvenes obesos pueden verse expuestos al rechazo o las burlas de sus compaeros, tener dificultades para encontrar amigos o pareja Todo esto puede reducir su autoestima, provocarles ansiedad, trastornos del sueo, aislamiento social, disminucin del rendimiento escolar Todos estos problemas pueden conducir a un caso grave de depresin, a desarrollar problemas de ansiedad o trastornos obsesivo-compulsivos o incluso conductas autodestructivas. Para poder solucionar el problema de la obesidad en la adolescencia, es necesario actuar cuanto antes. En el plano fsico, conviene llevar al joven a la consulta de un profesional que pueda marcarle la dieta adecuada que le permita bajar de peso cuidando de que su desarrollo no se resienta. En el plano emocional es importante comunicarse con el adolescente de forma eficaz, ayudarle a controlar la dieta si l nos lo pide, establecer unos hbitos de alimentacin y actividad saludables para toda la familia y prestar mucha atencin a los sntomas de depresin o aislamiento que pueda presentar.
CAPITULO III Enfermedades y medidas para evitar la obesidad en la adolescencia 3.1. Enfermedades de la Obesidad La causa principal de fallecimiento en personas obesas son las enfermedades cardiovasculares. A diferencia de una persona con un peso normal, el riesgo de sufrir una enfermedad de este tipo se triplica en comparacin a una persona con sobre peso. Enfermedades cardiovasculares Una enfermedad cardiaca se produce por la acumulacin de materia grasa que obstruye las arterias coronarias, las cuales llevan el oxgeno y los nutrientes al corazn. Aumenta as la posibilidad de sufrir una falta crnica de oxgeno realizando algn esfuerzo fsico mnimo, lo cual puede producir incluso un infarto. Accidente cerebrovascular Es similar a un accidente cardiovascular, una persona con sobre peso puede sufrir lesiones en las arterias cerebrales que pueden desprenderse total o parcialmente, dando como resultado daos cerebrales por falta de oxgeno a ste rgano. A medida que aumenta el exceso de peso, tambin aumenta la probabilidad de sufrir un accidente cerebrovascular que puede causar la muerte de la persona. DISTINTOS TIPOS DE CNCER Diversos estudios a lo largo de la historia de la medicina, demuestran que existe un mayor riesgo de padecer cncer de esfago, colon, recto, hgado, vescula biliar, pncreas y rin, mama y tero cuando se tiene sobre peso. El riesgo de padecer este tipo de enfermedad es un 50% mayor que en personas de peso normal. En el caso de los tumores del tubo digestivo, se conoce que la causa ms verosmil del aumento del riesgo de cncer de esfago es el reflujo de jugo gstrico desde el estmago al esfago (conocido como reflujo gastroesofgico), lo que usualmente ocurre en las personas obesas y da lugar a ardores de mayor o menor intensidad. DEPRESIN Y OTROS TRASTORNOS PSQUICOS Suele ser comn, y afecta a personas con sobre peso de todas las edades. El sobrepeso puede llevar a una falta de aceptacin social, lo que sumado a una exclusin a menudo produce una depresin. UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA
PLAN DE MONOGRAFA Pgina 17
En el caso de las mujeres, se ha demostrado una relacin proporcional entre la obesidad y la depresin. En cambio los hombres no presentan mayor grado de depresin debido a su sobrepeso. DIABETES MELLITUS Una persona con sobre peso puede tener hasta 8 a 10 veces ms probabilidades de desarrollar diabetes mellitus tipo II. Las consecuencias de sta enfermedad son muchas y se presentan en forma progresiva, llegando a provocar insuficiencia renal, insuficiencia arterial, ceguera, infarto e insuficiencia cardiaca, infecciones, trastornos circulatorios que pueden llevar a amputacin de miembros, etc. Tomado de: http://www.biobiochile.cl/2012/04/29/conoce-las-5-enfermedades-mas- comunes-relacionadas-con-la-obesidad-que-podrian-causar-la-muerte.shtml. 3.2. QUE PRODUCE LA OBESIDAD EN UN FUTURO El hallazgo es parte de un nuevo informe especial sobre la obesidad y cmo combatirla, publicado en la revista mdica The Lancet. El editor, el Dr. Richard Horton, llama a la obesidad una pandemia, y dijo que es una de las grandes amenazas que enfrentan los gobiernos que probablemente har fracasar sus mejores esfuerzos por mejorar la salud de sus naciones, mientras que al mismo tiempo controlan los costos. El primer estudio dice que cerca de 1,500 millones de adultos en el mundo tienen sobrepeso, y 500 millones ms son obesos. La obesidad se define como un ndice de masa corporal (IMC) de ms de 30. Eso es equivalente a un adulto que mide 1.67 metros con un peso de 84 kilogramos, de acuerdo con la calculadora del IMC de los Centros para el Control de Enfermedades (CDC por sus siglas en ingls) estadounidenses. "Est ocurriendo en casi todos los pases, excepto en los de ms bajos ingresos, dice el profesor Boyd Swinburn del Centro Colaborador para la Prevencin de la Obesidad con la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), en Melbourne, Australia. Existe mucha evidencia saliendo ahora a la luz de que esto est siendo impulsado por los cambios en el sistema alimentario, dice. El suministro de alimentos: comida sabrosa cada vez ms procesada, disponible, accesible y altamente promovida. El informe de The Lancet dice que las tasas de obesidad en distintos pases varan considerablemente debido a factores ambientales en ellos. Por ejemplo, encontraron que los altos niveles tradicionales de transporte activo, especficamente bicicleta, en los Pases Bajos han contribuido a una tasa ms baja. UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA
PLAN DE MONOGRAFA Pgina 18
Mxico ocupa el primer lugar en obesidad y sobrepeso en adultos pues el 70% de la poblacin padece sobrepeso. Lo mismo sucede en la poblacin infantil con ms de cuatro millones de nios con este padecimiento, segn la Organizacin para la Cooperacin y el Desarrollo Econmicos (OCDE). 3.3. MEDIDAS PARA EVITAR LA OBESIDAD La urbanizacin es un factor que ha influido en las grandes ciudades para la generacin del problema del sobrepeso, dice Gina Gmez, nutriloga y gerente del Centro de Orientacin Alimentaria S.C. Tenemos ms medios de transporte y caminamos menos. Adems, antes las actividades de trabajo implicaban un esfuerzo fsico; ahora son sedentarias, ahora permanecemos estticos en la oficina, frente a una pantalla Si una persona tiene un peso adecuado para su edad y estatura, es recomendable que coma de todo en las proporciones adecuadas. Ningn alimento es malo si se toma la cantidad recomendada para cubrir las necesidades nutricionales diarias. Lo que es perjudicial para la salud es comer en exceso o menos de lo necesario de un alimento, ya que podra dar lugar a obesidad o a enfermedades carenciales. Las enfermedades carenciales son muy poco frecuentes en nuestro medio, por lo tanto se debe seguir una alimentacin balanceada, un poco de ejercicio diario ayudara a mantener un cuerpo saludable y evitar el sobrepeso. comenzar un programa de control del peso. cambiar los hbitos de comer (comer despacio, desarrollar una rutina) planificar las comidas y hacer una mejor seleccin de los alimentos [comer menos alimentos grasosos y evitar los alimentos de poco valor nutritivo . controlar las porciones y consumir menos caloras aumentar la actividad fsica (especialmente el caminar) y tener un patrn de vida ms activo enterarse de lo que su nio come en la escuela hacer la comidas en familia en vez de estar viendo la televisin o estar en la computadora no utilizar los alimentos como premio limitar las meriendas
4.- CONCLUSIONES La obesidad en los adolescentes tiene como factor principal la mala alimentacin y el sedentarismo. El sobrepeso y la obesidad en los adolescentes es objeto de burla y discriminacin en la sociedad. Produce trastornos fsicos y psicolgicos Falta de responsabilidad en nuestros hbitos alimenticios. Baja autoestima en la persona con este padecimiento. UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA
PLAN DE MONOGRAFA Pgina 20
Otro factor es el exceso de comida chatarra y el efecto pernicioso de la televisin y actualmente del computador ya que han reducido cuantiosamente la actividad fsica.
5. RECOMENDACIONES Adoptar medidas preventivas para reducir el grado de obesidad en los adolescentes. Tomar en cuenta la informacin nutricional y calrica que ingiere nuestro organismo Informarse sobre este tema es de gran importancia para as prevenir la obesidad no solo en adolescentes sino en todas las personas. Fomentar la actividad fsica disminuir el ndice de obesidad en los adolescentes. Concientizar a los adolescentes para que no lleven una vida sedentaria, y tengan autocontrol en su forma de vida. Hacer que los adolescentes tomen conciencia y responsabilidad acerca de su salud dejando a un lado conceptos equvocos sobre este padecimiento.
6. BIBLIOGRAFA American Academia of Chile and Adolescente Psychiatry AACAP, (2002) La Obesidad en los Nios y Adolescentes Revista AACP: 79:01:2001. Recuperado el 20 de mayo de 2008 en: http://www.aacap.org/page.ww?section=Informacion+para+la+Familia&name=La... York D, Rossner S, Caterson I, Chen C, James W, Kumanyika S. Conference Proceedings. Prevention Conference VII. Obesity, a Worldwide epidemic related to heart disease and stroke: Group I: Worldwide demographics of obesity Circulation 2004; 110:463-70. Bray, G. Obesity. (1985). Definition, diagnosis and disadvantages. Te Medical jornal of Australia. SP 1:61. Braguinsky, J. (2004) Prevalencia de obesidad en Amrica Latina. Buenos Aires: Argentina. Publicacin cientfica PAHO. Washington. Brian W. M. Mills B. and Brewing C. (1997). Effects of cross training on markers of insulin resistance and hyperinsulinemia.Med Sci Sp Ex 29 (9). 1170-75. Marcos B. y Moreno E. (2001). Sobrepeso y obesidad. Problemas y soluciones. Arch med dep 18(82)151-164. Martnez F, Salcedo F, Rodrguez F, Martnez V, Domnguez L, Torrijos R. Prevalencia de la obesidad y mantenimiento del estado ponderal tras un seguimiento de 6 aos en nios y adolescentes de Cuenca. Med Clin(Barc) 2002;119(9):327-30. Hayman L, Williams Ch, Daniels S, Steinberg J, Paridon S, Dennison B. Hypertension and obesity in youth (AHOY) of the council on cardiovascular disease in the youth, American Heart Association Circulation 2004;110:2266-300. http://www.monografias.com/trabajos15/obesidad/obesidad.shtml#CONCLU#ixzz2toPE NVUX UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA
PLAN DE MONOGRAFA Pgina 21
Moreno L, Olivera J. Obesidad. Protocolos de la AEP. Tomo II, Cap. 7. [monografa en Internet] Disponible en: http://aeped.es/protocolos/nutricin/7.pdf
7. WEB GRAFA
http://www.sitiomedico.com.uy/artnac/2002/5/29.htm http://informatica.issste.gob.mx/website/comunicados/boletines/2000/boletin192. html http://idd0073h.eresmas.net/casas2u7.htm http://colombiamedica.univalle.edu.co/Vol33No2/cm33n2a5.htm http://www.drcormillot.com/adelgazarhoy/nota_adgh_120803_complicaciones.ph p http://www.cfnavarra.es/salud/anales/textos/vol25/sup1/suple10a.html http://www.i-natacion.com/contenidos/entrenos/fc/fc.html http://www.cof.es/pam215/Obesidad.htm http://www.cancer.org/downloads/STT/Hispanic_F&F01-span.pdf http://www.obesidad.net/spanish2002/default.htm
UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA
PLAN DE MONOGRAFA Pgina 22
NDICE 1.- Introduccin ............................................................................................................................................. 3 2.- Objetivos ............................................................................................................................................. 3 - General .................................................................................................................................................. 3 - Especficos ............................................................................................................................................. 3 3.- Justificacin .............................................................................................................................................. 4 4.- Marco Terico .......................................................................................................................................... 4 I. Generalidades ........................................................................................................................................... 4 1.1 Antecedentes de la obesidad .............................................................................................................. 4 1.2 Definicin de la obesidad .................................................................................................................... 5 1.3 causas..6 1.4 Efectos y consecuencias.8 1.5 Clasificacin ..................................................................................................................................... 10 II. La adolescencia y la obesidad .............................................................................................................. 12 2.1 Definicin de la adolescencia ........................................................................................................... 12 2.2 Obesidad en la adolescencia ............................................................................................................ 13 2.3 La obesidad del futuro y del pasado ................................................................................................ 14 2.4 Baja autoestima en los adolescentes obesos..15 III. Enfermedades y medidas para evitar la obesidad en los adolescentes ............................................ 16 3.1 Enfermedades de la obesidad .......................................................................................................... 16 3.2 Que produce la obesidad en el futuro ............................................................................................. 17 3.3 Medidas para evitar la obesidad ..................................................................................................... 18