LECTURA N 01 PR CES SALU! EN"ER#E!A! UNA #$RA!

A C #UN$TAR$A

Qu se puede aportar sobre la Salud Enfermedad ? La salud-enfermedad de las personas ( individuos , familias , comunidades) son objeto-sujeto de trabajo de quienes realizamos diagnstico y tratamiento de los problemas de salud de la poblacin . Por lo tanto adquiere relevancia la construccin y e plicacin de estos conceptos , que son los que orientan nuestras intervenciones . !ebemos recordar que la interpretacin de estas categor"as se #a modificado de acuerdo a los diferentes momentos #istricos-econmico-pol"tico-sociales y culturales por los que #a atravesado y atraviesa la evolucin de nuestra especie #umana . $osotros nos encargamos de construir representaciones del mundo y las mismas est%n ligadas a nuestra #istoria biolgica-social y cultural. &l proceso de la salud 'enfermedad es el resultado por lo tanto de complejas interrelaciones de las personas con los diferentes entornos en los que se desarrolla su vida cotidiana. La (alud '&nfermedad no e iste por s" misma independiente del #ombre y de su medio , est% como dijimos anteriormente en estrec#a relacin a los modos de vida , a las condiciones econmicas ,a las condiciones culturales y sociales que son diferentes en las sociedades . &l campo de la salud es amplio y m)ltiple . * &timolgicamente el concepto salud tiene una ra"z indoeuropea *san+ ( conservacin de s" mismo )que #a dado lugar a la vez a *sanitas * ( la salud ) y a *salvatus * ( la salvacin ).+ $osotros, trabajadores de la salud ,que tenemos esta responsabilidad social *cuidar la salud y atender la enfermedad *nos enfrentamos cada vez con mas problemas , vinculados a la supervivencia #umana . !ebemos aprender a t,cnico-profesional. La lgica de la salud y el permanente compromiso que debemos renovar en defensa de la misma como un bien social , nos mantiene unidos en la permanente creacin y recreacin de nuevas formas de atencin a la salud #egemnicas y alternativas , para contribuir a vivir en plenitud y dignidad. cmo transformar formas de vida que nos enferman en proyectos de vida saludables individual y colectivamente , abordando para ello una dimensin pol"tica , econmica , social y

Aportando un %on%epto de Salud& Enfermedad .

Segn el modelo Lalonde : La salud enfermedad designa un proceso de interrelacin dialctica del hombre con dos universos ecolgicos . el ambiente interno del ser #umano y los m)ltiples ambientes donde desarrolla su vida cotidiana. Podemos decir entonces que #ay factores que condicionan las posibilidades de estar enfermedad . &stos factores los podemos agrupar en . Biolog a humana . * incluye todos aquellos aspectos f"sicos y mentales que conforman la corporalidad del ser #umano , tales como la #erencia gen,tica , la maduracin y envejecimiento , las caracter"sticas de los diferentes sistemas del cuerpo ( nervioso, endocrino , digestivo ) * !stilo de vida : " los comportamientos de los individuos y las colectividades ejercen una influencia sobre su salud . Los #%bitos de vida nocivos ( consumo de drogas , nutricin inadecua-sedentarismo y otros ) tienen efectos nocivos para la salud . !ntorno . *incluye todos aquellos aspectos ajenos al propio cuerpo , sobre los cuales el individuo tiene una limitada capacidad de control y que influyen sobre la salud . /edio ambiente f"sico , medio ambiente social *. Servicios sanitarios . * &ntendemos por tales a la cantidad y calidad de los recursos utilizados para satisfacer las demandas y necesidades de la poblacin , as" como las estructuras , organizaciones y pol"ticas relativas al sector . * Seg#n $ern%n San &artin ' (r en &edicina ) Salubrista *hileno + *La salud enfermedad es , para nosotros , el producto de las relaciones sociales o el "riesgo * del 0ombre viviendo en sociedades estructuradas #istricamente sin tener en cuenta las necesidades y las limitaciones de la especie . Por lo tanto , no nos estamos enfermando , accidentando , invalidado , into ic%ndonos o muri,ndonos en forma *natural +sino a causa de determinantes sociales que act)an sobre nosotros directa e indirectamente y que las sociedades #umanas toleran y aceptan por diversas razones tal como aceptan las guerras, el alco#olismo o la pena de muerte * en salud o

&sto #a sucedido porque se #a considerados a la salud , a la enfermedad y a la muerte como meros procesos biolgicos aislados de la sociedad y produci,ndose naturalmente. 2on este enfoque los factores que determinan la salud-enfermedad (on los siguientes . -) &structura y equipamiento biolgico individual 3 reserva gen,tica de la poblacin. 1) &structura socioeconmica de la sociedad estudiada . modos de produccin y relaciones sociales de produccin , clases socioeconmicas, distribucin de la renta nacional , desigualdades sociales etc. 4) $ivel de vida de la poblacin . coste de vida , salarios o rentas , infeccin , paro , etc. 5) 6ipo y grado de desarrollo social y econmico de la poblacin y de cada familia 3 grado de independencia econmica , pol"tica y cultural del pa"s ,nivel de deterioro de la naturaleza . 7) /edios de vida de la poblacin y de los grupos . participacin en la vida social , comunicacin , comportamientos , #%bitos , creencias , etc. 8) 2alidad ecolgica y sanitaria del entorno global de la poblacin . 9) 2ondiciones sociales y sanitarias del trabajo . :) & istencia o no de desigualdades socio profesionales cara a la salud , la enfermedad y muerte . or"genes y consecuencias . ;) $ivel de educacin general del individuo y la poblacin . -<) $ivel de educacin para la salud del individuo y poblacin . --) =rado de participacin del individuo y la poblacin en los problemas de salud 'enfermedad y el la gestin de su propia salud . -1) & istencia o no de sistemas de proteccin social y de seguros de enfermedad . cobertura y beneficios . -4) & istencia o no de grupos de alto riesgo en morbilidad y mortalidad. -5) =rado de conocimientos cient"ficos y nivel de aplicacin -7) & istencia de servicios de salud enfermedad . cobertura , orientacin y eficacia .

!n S ntesis de acuerdo al modelo Lalonde La salud , enfermedad es el resultado de una comple-a interrelacin del hombre con dos universos ecolgicos: el mundo interno . los mltiples entornos en los /ue las personas desarrollan su vida cotidiana. 01*234!S 56! *37(8*83717 L1 S1L6(,!70!4&!(1(

01*234!S B83L9:8*3S

01*234!S :!7!28*3S &621*837!S

*8*L3S (! ;8(1 $8S23481S (! ;8(1 482&3S B83L9:8*3S

!S28L3S (! ;8(1 4!L1*837!S 01&8L814!S 78;!L (! 034&1*897 ;1L34!S *4!!7*81S 43L!S *3S26&B4!S <43*!S3S (! 241B1=3 28<3 (! 1L8&!721*897

*37(6*21S 87S171S

*37S6&3 (! (43:1S 01L21 (! !=!4*8*83 S24!SS *37S6&3 !?*!S8;3 :41S1S S12641(1S <43&8S*68(1( S!?61L 87*6&<L8&8!723 2!41<81S

34:178>1*897 (! L3S S!4;8*83S S17821483S

*1L8(1() 1(&878S24128;1+

1**!S8B8L8(1(

':!3:4108*1,!*373&8*1,*6L2641L,

!723473 :!3:4108*3 *L8&1 ;!:!21*897 S8261*897 (!&3:4108*3 <3BL1*897 28<3 (!7S8(1( !*373&8*3S 1&B8!721L B83L9:8*3 08S8*3S 56A&8*3S S3*83*6L2. <3L828*3S (8S2.4!*64S3 L!@!S <1428*8<1*897

!n S ntesis segn el modelo propuesto por $.San &artBn 8(!1S *!7241L!S L1 S1L6( !70!4&!(1( &( >$ <43*!S3 ?>& (& 348:871 &$ L@( !S246*2641S !*373&8*1S , (& (8S248B6@! &$ L@( <!4S371S !& @2>&A!B @ (> *L1S! S3*81L C (& !?<4!S1 &$ $>&(6A@ B83L3:81 87(8;8(61L L@ S1L6(,!70!4&!(1( &( >$ <43*!S3 &/D$&$6&/&$6& 87(8;8(61L!S @ B83L3:8*8S21S LB( (!2!4&87172!S C 2B$!D2DB$@$6&( !&L PAB2&(B S1L6( !70!4&!(1( S3*81L &(6B &(

A&2B$B2D!B 0@2& /@( !& -:< @EB( ,(D$ &/F@A=B L@( 872!4;!7*837!S (B$

2B$(6D6>C&$ &L 2B$G>$6B !& *3&<37!7!2!S C <43*!S3S $3&B4!

S3*81L!S,

*6L2641L!S @ B83LC:8*3S (>A=D!B( @ LB L@A=B !& L@ $8S23481 S3*81L (!L

!*373&A1S *1&B8172!S &3(3S (! ;8(1 !7 !;3L6*897

*1&B83S !7 L1 1L8&!721*897 !;3L6*897 !7 !L 241B1=3 *1&B83S !7 !L 1&B8!72! !*3L9:8*3