02 clase TAC lunes 22-08 COMPONENTES DEL TAC Vamos a ver ahora los componentes de la tomografa computada, de lo que

esta compuesto y como funcionan estos distintos elementos, muchos de estos los pueden conocer por que tienen la misma base de la radiologa convencional. Componentes de la tomograf a computada! En general los componentes son los que estn ac - gantr" - cam#lla - s#stema computac#onal! para que todas estas conexiones que vimos en 3 !" , #$!,%&! o &%!, depende del tipo de adquisici'n que yo haya hecho pueden ser procesados y generar finalmente una imagen. -consola de tra$a%o! vamos a ver mas adelante, que nos sirve para varias funciones -s#stema de gra$ac#&n " arc'#(o de #m)genes! que actualmente, la mayora traba(a con -s#stema de PA*D+ )ara todos estos datos digitales que son cada ve* mas amplios. +i ustedes ven en esta imagen de ac , este es un esquema general de lo mismo que esta aca pero los primeros equipos que habian , se recuerdan la clase pasada que yo les di(e que estos primeros equipos necesitaban & salas para funcionar, # para el gantry y la camilla, una segunda sala para la parte computacional, para temperaturas especiales, una de comando, y una sala de archivos especiales y visuali*acion a distancia. Era la forma de traba(ar antes por que los equipos antes eram mas grandes y con el desarrollo de la computaci'n se han ido actuali*ando y esto ahora esta todo en % salas, -. +.-. /E 012.3/1 4 -. /E- ).05E36E

.hora vamos a ver cada uno de los elementos que componen al gantry y la camilla. ,ANT-. El gantry es todo este espacio fisico que va a alo(ar los elementos que son fundamentales de lo que es la adquisici'n en tomografa computada. -tu$o de ra"os / -s#stema de col#mac#&n " f#ltros -s#stema de detectores - DAS 0 s#stema de ad1u#s#c#&n de datos2 -s#stema de an#llos g#rator#os o an#llos desl#3antes! en el caso de que la adquisici'n de cierta tecnologa ya sea volum7trica o helicoidal. En los 6c convencionales estos no lo vamos a tener. .qu podemos ver el gantry por fuera y si nosotros abrimos este gantry vamos a tener los elementos de nombramos aca . tenemos un tubo de rayos 8 . el 99 y 9$: de los equipos actualmente son de tercera generaci'n . yo tendre entonces un tubo de rayos 8 y al lado opuesto yo tendr7 los detectores . adosado a este sistema de detectores vamos a tener este /.+ ; sistema de adquisici'n de datos< veremos despu7s la funcion que cumple y entre medio del tubo y los detectores vamos a tener un sistema de filtros y colimadores.

Tu$o de ra"os 4 Este tubo de rayos 8 debe tener unas ciertas caractersticas que lo diferencian de =adiologia convencional, que debe tener, ta3a de enfr#am#ento capac#dad calor#ca tama5o t#po foco

capac#dad calor#ca! por que> )or que estos tubos de rayos 8 a diferencia de la radiologa convencional necesitan mucha energia y emiten mucha energia. 4o no me acuerdo ya , ustedes deben saber ? cual es la t7cnica que toman la radiografia de torax> #%! @V, si ustedes multiplican estos #%! @v con estos !!! y tantos seg, la corriente debe ser... ? cuanto sera>,generalmente la radiografia de torax les va a dar en cuanto energia, lo que esta utili*ando de energia el tubo de rayos 8 aproximadamente entre #%! y #&! Aoule . si esto ustedes lo llevan a capacidad calorica se debe multiplicar por !,B& ; la capacidad calorica es igual a !,B& (oule< esto dara la capacidad calorica de la radiologa convencional.

)or e(emplo, el mismo estudio de torax para un tubo de 60 convencional, ; no helicoidal< ustede generalmente traba(an con valores alrededor de #%! @v tambien,pueden ser con %C!, 3!! m. pero con C seg en los equipos mas rapidos. Dstedes hacen la multiplicaci'n de eso y les dara un valor de 3!.!!! (oule que si lo llevan a unidades caloricas generara aproximadamente $!!.!!! unidades caloricas. +i lo hacen con la tecnologa helicoidal y sobre todo multicorte, en ve* de usar 3!.!!! (oule van a usar 3.!!!.!!! (oule, necesitan un tubo efectivamente que tenga una capacidad calorica lo suficiente para que aguante el tubo , por que al %do disparo muere. Estos tubos tienen la capacidad calorica que actualemte llega a 9, millones de unidades calorica.osea es un tremendo tubo,tremenda capacidad calorica. La ta3a de enfr#am#ento! no saco nada con tener un tubo de rayos que tenga una gran capacidad calorica que va a llegar a su limite y va a tener que esperar para una nueva adquisici'n por que ya llego a su limite y hay que esperar que se enfrie. Esa ta*a de enfriamiento tiene que ser lo bastante rapida para poder hacer examenes cada ve* mas seguido. Tama5o! 1tra caracterstica que deben tener estos tubos de rayos 8 di(omos que era el tamaEo, vimos la clase pasada que estos tubos pueden en general llegar una tonelada los de 9, millones de unidades caloricas, que estan girando a !,3C..cero coma veintitantos seg.una aceleraci'n mas o menos la que alcan*a. +on tubos que son en general bastante grande. 6oco, +i nosotros pudi7ramos ver como funciona un tubo de rayos 8 en general y lo comparamos con un tubo de rayos 8 convencional la forma funcional es la misma ,cierto, el tubo esta al vacio, en el fondo genero electrones que van a incidir sobre el anodo y se va a generar los rayos 8 , sin embargo, una de las diferencias del tubo de rayos x del equipo de tomografa computada versus los equipos de la radiologa convencional tiene que ver con que este anodo ,un anodo que soporta una gran cantidad de calor ,por lo tanto un anodo rotatorio,y que tiene en general % puntos focales,por que en tomogragia computada nosotros tenemos la venta(a de poder generar imgenes de una alta resoluci'n ,de muy buena calidad, de poder definir muy bien las estructuras ,pero tambien podemos hacer estudios de estructuras muy amplias de pacientes muy obesos, que se yo...el cual nosotros no podemos obtener mucha resoluci'n espacial si no que me(oramos lo que es la resoluci'n que se llama de ba(o contraste que lo vamos a ver la proxima clase. )or lo tanto ese punto focal, varia, a un punto focal pequeEo para poder resolver bien estructuras ,osea de alta resoluci'n .y un pto focal amplio para en el fondo irradiar estructuras mas amplias generando menos ruido en la imagen .entonces ese punto focal que es doble en estos equipos de 60 tiene % formas de funcionar, con % filamentos que van a generar este has de electrones, e filamentos ya sean en paralelo o en serie o un solo filamento pero que tiene una inducci'n magnetica que va a producir de que el has que se emite de aqu al catodo va a incidir en % puntos distintos del anodo, en forma casi simultanea,que

es lo que veiamos en la clase pasada del pto focal flotante. Entonces,esta es una caracterstica de este anodo. )or la capacidad calorica que tiene, necesita que los materiales que esto tiene sean especiales por el calor que alcan*a ,por la gran cantidad de emisi'n de electr'n que hay en forma continua esto llega a temperaturas muy altas cercanas a lo que es el valor mximo de fusion del tugnteno y molibdeno sobre 33!!"0, es una temperatura muy grande. 0omo hago yo para que esa temperatura tan alta que estoy alcan*ando de %!!! ,%C!! "0 ; el profe di(o cm3 pero se equivoco #!,C&< ?como hago para disiparla> En parte =otando esto, y en parte aplicando ya sea aceite y agua en un sistema rotor especial que esta aca al medio del anodo que veremos mas adelante. Entonces estas son caracteristicas especificas de los tubos de rayos x. /e tomografa computada comparado con lo que es la radiologa convencional.

Entonces si nosotros hablamos de alguna caractersticas de estos tubos vamos a ver que tienen una gran potencia entre %!-#!! @F alto valor de miliampera(e ; de corriente< es decir del parmetro que va a controlar el flu(o de estos fotones que va a salir del tubo. El rango es muy amplio porque va a depender de las estructuras que vamos a querer dimensionar ,si queremos obtener me(or calidad en cuanto a resoluci'n espacial o resoluci'n de ba(o contraste. Estos valores van entre #! m. y B!! m.,el rango esmuy amplio. una capacidad calorica del tubo , muy grande hasta 9, millones D0 ta*a de enfriamiento del anodo que debe ser bastante rapida de C millones de D0 por min sistema de refrigeraci'n que actualmente traba(an con agua y aceite. 4 en forma adicional con aire.

capacidad de generador de alta frecuencia que va en relaci'n directa a lo que es el gantry.osea yo tengo el generador de alta frecuencia directamente conectado al gantry el tamaEo del anodo de %!! a 3!! mm de acuerdo a si yo quiero un pto focal amplio o pequeEo de acuerdo a lo que yo quiero ver de resolucion espacial o de ba(o contraste. tamaEo de punto focal que va entre !,C y #,% mm

el material con el que estan hecho estos tubos tambien es distinto, probablemente de los primeros tubos de radiologa convencional que eran tubos de un tipo de vidrio especial ,cierto, despu7s en radiologa convencional fueron metalicos ,pero en tomografa computada sobre todo losa ultimo son de grafito y cermico ,que ayudan en parte a disipar mas el calor. Estos son un poco estos tubos de rayos 8 que son tubos bastante grandes que llegan hasta una tonelada,tienen la venta(a de tenergran capacidad calorica y ta*a enfriamiento bastante alta, ya sea por aceite o por agua que va por dentro del nodo. Esta es la refr#gerac#&n7 'a" d#st#ntos metodos de refr#gerac#&n Gidrulicos 0on bombas 0on aceite fundamentalmente 2otores de agua +istema de aire frio ; como nexo ,aparte del aceite y agua , como nexo tengo el aire frio<

Existe otra tecnologa de tubo tambien , que si yo les di(e que pesan hasta # tonelada ,fi(ense en este tubo que es bastante pequeEo, es un tubo de un modelo que se llama +6.6=13 desarrollado por +iemens que tiene la caracterstica fundamental que el anodo ,que en el fondo es el que sufre esta gran cantidad de calor,ustedes saben que esta incidencia de este has de electrones ,la producci'n de rayo* 8 es de un # :,osea el otro 99: es calor que queda en el anodo y se tiene que disipar de alguna forma.entonces este tubo,statron,lo que hace es ,la caracterstica que tiene es que el anodo esta flotando dentro de un sistema de aceite ,entonces se va a ir enfriando muy rapidamente, la ta*a de enfriamiento es muy alta,por lo tanto como este tubo se enfria tan rapido no necesita tener una capacidad calorica tan grande y alcan*a hasta #,% millones de D0,nada mas. +in embargo,estos son los equipos dentro de +iemens que se usan en las tecnologas actualmente de doble fuente , de #%$ canales...etc.para siemens, por que> )or que como es un tubo mas chico tengo menos H por lo tanto lo puedo acelerar mas.

/entro de los tubos, aca podemos ver algunos tubos especficamente de c'mo esta formado que es una mescla de metal y cermico especiales, y si nosotros vemos el anodo fundamentalmente, es un anodo que tiene una parte segmentada generalmente estos son de molibdeno y la parte de done tengo el punto focal es una mescla de renio y tungteno ,entonces en un segmento anodico son anodos segmentados que tienen una sola parte o un camino focal por que esto va rotando. 4 ademas tiene un doble punto focal a traves de la incidencia de un has electromagn7tico que genera doble punto focal, me genera un doble has de radiaci'n .esta tecnologa inicialmente fue generada por siemens ahora prcticamente todos los equipos la utili*an . ademas aparte de lo que les decia, tiene un sistema de enfriamiento que pasa por la parte central del anodo y que permite que la ta*a de enfriamiento sea efectivamente de muchas unid. caloricas en poco tiempo. -o que permite estar en el fondo continuamente utili*ando este tipo de tubo. Esta es una caracterstica de lo que son estos tubos actuales.

6*LT-OS . COL*MADO-ES -uego del tubo vamos a tener un sistema de filtros y colimadores . aqu estan los filtros que estan en relacion directa a lo que es el tubo. 4 tenemos los colimadores que estan en relacion al tubo es decir )=EI).05E36E+. 4 tenemos estos que estan al lado opuesto,)=EI/E6E061=E+.tenemos % sistema de colimadores. Los col#madores " los f#ltros t#enen 2 func#ones fundamentales! que la calidad de imagen que yo obtengo sea de me(or calidad,por que en el fondo lo que hacen los filtros y colimadores es tratar que esta radiaci'n policromatica que esta saliendo del tubo de rayos x ,los fotones de menos energia no sean utili*ados ,sean lo mas monoenergetica posible, lo mas monocromatica posible. la otra funcion que tienen es que disminuyen y optimi*an la dosis de radiaci'n.porque no utili*an o en el fondo trata de absorber haces de menor energia que no van a contribuir a la imagen por que van a ser absorbidos por el cuerpo,por la tanto la dosis que va a absorber el cuerpo va a ser mayor.

Entonces tenemos colimadores ,

- Pre-pac#entes - Pre-detectores o post-pac#entes Dn poco el mismo esquema, para mostrar que tenemos el tubo ,el has de radiaci'n, en el lado opuesto vamos a tener detectores en este equipo de tercera generaci'n pero en el camino vamos a tener otras estructuras que no se nos puede olvidar que son estos colimadores distintos, colimadores saliendo del tubo y colimadores antes de los detectores.y filtros que van a estar en relacion a la salida del tubo.

Jue pasa con estos colimadores, cual es la funci'n que van a cumplir estos colimadores, Col#mac#on Pre pac#entes! 6enemos estos colimadores que estan a la salida del tubo que son colimadores pre.pacientes que van depender del pto focal .di(imos que estos % puntos focales que tenia el tubo me van a servir para % cosas generar un has de me(or calidad para resolver me(or la estructura,me(or resoluci'n espacial o generar un punto focal mas amplio lo cual va absorber mayor cantidad de ruido y va a disminuir la resoluci'n de ba(o contraste.entonces, cuanto va del has de radiaci'n que sale del tubo va a ser absorbido por este colimador prepaciente depende del tamaEo del punto focal. +i El tamaEo del punto focal si obviamente es pequeEo lo que va a absorver esta coliamacion sera menor. Este colimador pre paciente esta ubicado en la carca*a del tubo,a la salida del tubo, va a crear haces paralelo .estos haces paralelos, tienen que pensar ustedes que el has en estos equipos actualmente ya no es un has tipo lapi* si no que es divergente pero paralelo en que sentido, es divergente en el plano 8-4 pero en plano K tiene que ser lo mas paralelo posible. 0uando no es paralelo, cuando la tecnologa ya pasa a ser de convencional a multicanal .a ya yo tengo mayor informaci'n en el e(e K, ya no tengo un has de abanico ,tengo un has tipo conico. -a informaci'n tanto en el 8L4LK va a ser mas amplia. 4 ademas va a reducir la dosis al paciente por que va a absorber estos ahces de energia que tienen menor energia y que no pueden influir en nada en la calidad de imagen por que es absorbida por el paciente.

Col#mac#&n Pre-detector o post-pac#ente! ; despu7s del paciente< va a restringir el tamaEo de campo de los detectores .cuando veamos mas adelante existen algunos parmetros que nosotros utili*amos para hacer los estudios ,un parmetro que se llama /M1V y otro que se llama +M1V. -o que hace este colimador predetector es restringr el +M1V ; es decir la cantidad total de detectores que yo voy a utili*ar para generar la informaci'n. /entro de la colimaci'n pre detector tambien reduce la radiaci'n dispersa , el has de radiaci'n atraviesa al paciente,fue absorbido por partes y parte fue transmitido y esto va a generar haces de energia que lleva menos energia por haber pasado por el paciente genera otros haces de menor energia dispersa, que tampoco contribuyen en nada en la imagen y a la ve* producen en forma indirecta o secundaria radiaci'n que recibe el paciente, entonces esto lo absorbe. +u apertura va a determinar el espesor de corte que yo voy a utili*ar en el estudio ,cuanto es el area que yo efectivamente voy a estudiar. Estos colimadores, ayudan a , definir los cortes ,es decir, cuanto es la estructura, el area que quiero estudiar , ayudan a disminuir la radiaci'n dispersa, aumenta la protecci'n radiol'gica al paciente por que absorbe la radiaci'n dispersa tiene laminas gruesas los colimadores pre-pacientes que son generalemte de plomoNaluminio. tiene laminas mas delgadas que son de #!! micrometros de tantalio que son los colimadores pre-detectores. ?por qu7 son mas delgadas> )or que el has que atraves' al paciente viene con menos energia . lo que esta formando es radiaci'n dispersa que no me sirve. Esta energia es menor y lo

que hacen es ser absorbida y generar una imagen de menor calidad entonces es por eso que son ams delgadas, no necesitan tanta energia para absorver esa energia. En cambio en los prepacientes si, porque es energia primaria que esta saliendo del tubo.

Oueno estas laminas, es para mostrar un poco estos colimadores post-pacientes o pre-detectores que yo aqu los estoy viendo en distinta vista ,esto esta en relacion directa a los detectores a este sistema que va a captar la onda electromagn7tica que atravesaron la estructura y estos colimadores tienen que tener una forma determinada ,una orientaci'n determinada por que si no siguen la divergencia del has de radiaci'n no solamente van a absorver radiaci'n secundaria la que intere*a, si no que tambien van a absorver primaria,por lo tanto la cantidad de informaci'n que llegaria a los detectores , no siguiera la misma direcci'n que los detectores seria muy mala calidad. Entonces eso es lo importante, entonces que tiene que ver con la geometra de exploraci'n y que siga la misma divergencia, la misma orientaci'n que tienen los detectores. 4 es por eso que los detectores en el fondo no tienen una forma plana, tienen una froma curva y es por esta divergencia del ha*.

Dn esquema general, visto de frente, 6engo el tubo de rayos x ,tengo un sistema de filtros que veremos mas adelante la funcion que tiene y tenemos un sistema de colimadores pre pacientes,postpacientes .y dentro de estos colimadores pre y pot-pacientes hay unos coliamadores que son fi(os y unos colimadores que son a(ustables . los colimadores que son a(ustables se utili*an para todo tipo de tomografa ,los que son fi(o se utili*an solamente para equipos de tercera generaci'n .lo a(ustable como les digo son ?aplicados> a equipos de 3era genracion, &ta generaci'n en los equipos que estan en el mercado . y esto de colimador a(ustable tiene que ver con la sensibilidad de los perfiles de corte que vamos a ver mas adelante,que en el fondo determina cuanto es la *ona que realmente se esta irradiando del area a estudiar . 6#ltros! Estos filtros que veamos a la salida del tubo cumplen una funcion similar que tiene que ver con lo que es la calidad de

imagen , finalmente de obtener por que finalmete lo que hace es absorber estos fotones de rayo* x que salen del tubo que tienen menor energia los tarat de hacer lo mas monocromatico posible, siemrpe va a ser policromatico, pero hay que tratar de que sea lo mas homog7nea posible. Entonces proporciona igual distribuci'n de fotones en el has de radiaci'n ,esto de menor energia los absorbe .permite el endurecimiento del has de radiaci'n . esto es importante por que cuando estos filtros no son bien utili*ados o la energia no es la adecuada, van a generar un tipo de artefacto que tiene que ver con el endurecimiento del ha*.disminuye la dosis de radiaci'n al apciente al remover estos ahces de menor energia,generalmente son de aluminioNgrafito cuando estos son filtros planos son de aluminio y grafito cuando son en cuEa, o doble cuEa que son los que mas se utili*an. Dstedes saben que en los tubos de rayos x aparte de estos filtros que se le agregan tenemos f#ltrac#&n #n'erente7 que esta en relacion a la carca*a del tubo ,alvidrio por que sale el has de radiaci'n que genera una filtraci'n inherente equivalente a 3 mm de aluminio, a parte tengo este otro ,el aceite que actua como aislante que tambien actua como filtro inherente y este aluminio plano en este caso o elementos doble cuEaque se le agregan como filtro agregado y que genera este imagen mas homog7nea. Esta filtraci'n inherente es como les decia es caracterstica del tubo,pero esto otro es lo que se le agrega aparte.

-Esa filtraci'n inherente que equivale 3mm de aluminio -tenemos filtros planos que son de aluminio o cobre -tenemos filtros en cuEa que son los que mas se utili*an en general, que son elementos en ba(o numero atomico que son generalmente de 6efl'n.

Mi(ense en esa imagen, cuando nosotros optenemos imagen en tomografa computada lo que se hace en general es reconstruir datos ya de acuerdo a determinados valores de densidad ,densidad que nos sirve como parmetro generalmente, la densidad del agua, la densidad del aire, que nos sirve a nosotros como parmetros como valores predeterminados para obtener otros valores de densidad en la otra unidades Gounfiel. Entonces nosotros para poder hacer eso es necesario hacer calibraciones diarias, cada cierto tiempo con fantomas, fi(ense , este es un fantoma de agua que lo que yo deberia esperar en el fondo obtener una imagen que sea lo mas homog7nea posible ,que es lo que tengo aca, fi(ense esto que obtube aca, que es el mismo fantoma y en cual esto lo veo por que no use filtraci'n ,entonces que es lo que esta captando finalmente los detectores, distinto valores de energia del has de radiaci'n. Valores de energia muy ba(o y valores de energia muy alto,por lo tanto si pensamos que esto es solamente agua ,a pesar de que sea solo agua se esta provocando aca absorci'n de fotones de ba(a energia y genera esta imagen bastante heterogenea,lo que yo deberia obtener es esto de aca. )or lo tanto es fundamental el uso de estos filtros .

+i vemos estos filtros ya vemos una de las funciones que tiene, ademas como se ha ido desarrollando esto, podemos ver un tubo por dentro vamos a tener que tener nuestros filtros en cuEa, en doble cuEa, que lo que hacen es absorver esta radiaci'n de menor energia haciendola mas monocromatica pasndolo luego por unos filtros especiales que pueden ser de aluminio o de cobre ,y haciendo que la imagen sea muy homog7nea que llega en cuanto nergiaa lod detectores, esta imagen que son equipos mas avan*ado que son los que se utili*a actualmente, permite ademas provocar una colimaci'n de acuerdo a las estructuras del paciente . eso en que va a ayudar>, a que la dosis que reciba el paciente de

acuerdo a la estructura que estoy irradiando se vaya modificando en forma automatica, entocnes todas estas funciones va a cumplir estos filtros. DETECTO-ES +i seguimos con los elementos, vamos a ver que en el lado opuesto ahora ,vamos a tener estos elementos que estan aca,que vana ser los detectores,lo que van a captar estas ondas electromagn7ticas que no fueron absorbidas por las estructuras que estoy estudiando,que fueron trasmitidas no cierto,y esto tambien tiene una serie de caractersticas que los diferencian a los distintos equipos ,pero en general si nosotros hablamos de los distintos detectores ,si nosotros tuvi7ramos tambien, distintas caractersticas de distintos equipos,si puediesemos ver las distintas caractersticas importantes en general esto , ? cual va a ser la eficiencia de estos detectores del sistema de adquisici'n de datos> ? cual va ser el tiempo de respuesta ? ? cual va a ser la linealidad> ? cual va a ser la eficiencia geom7trica> ? cual va a ser la histeresis de los detectores>

89La ef#c#enc#a, fundamentalmente tiene % parametros, que son, La ef#c#enc#a de captura! que se refiere en el fondo a cuan es la capacidad del detector de efectivamente, de esta onda electromagn7tica que atraves' esta estructura ,de resivirla. solamente de resivirla. Entonces obviamente de que va a depender que resiva efectivamente mayor o menor cantidad de onda electromagn7tica, del area incidente del detector, mientras mayor sea

el area incidente,mayor onda electromagn7tica le van a llegar y van a poder ser captada.y la distancia entre los detectores, si las distancia es menor entre los detectores la efciencia de captura va a ser mayor por que al haber mas distancia entre ellos, ese espacio,esa distancia entre un detector y otro se pierde, por ah se pierde esta onda eletromagnetica.no son absorbidas se pierde. La ef#c#enc#a de a$sorc#&n! es la otra eficiencia que es la mas importante,se conoce como EM505E305. 536=P3+E0. se refiere a que,el detector capto esta onda electromagn7tica que le llegaron lo importante es que la absorva,no saca nada que al detector le llegue a su cara superior pero rebote y se vaya para otro lado,lo importante es que efectivamente las absorba para obtener infoprmacion y que esa informaci'n pueda ser llevada por una seEal electrica .entocnes esta absorci'n intrnseca es el punto mas importante de la caracterstica de los detectores ,actualmete vamos a ver mas adelante una imagen , estos detectores la eficiencia intrnseca llega a 99 coma y tanto :. /e la onda electromagn7tica que llego al detector efectivamente absorvieron este 99 como y tanto :. ? que pasa si la eficiencia intrnseca es menor> =esp, la imagen es de menor calidad ? y que tendramos que hacer nosotros para que la imagen fuera de me(or calidad> =esp, aumentar la corriente probablemente,aumentar mayor el flu(o de onda electromagn7tica, por lo tanto aumentamos la calidad de imagen pero ?qu7 pasa con el paciente>resp, aumenta la dosis de radiaci'n.entonces es muy importante que la eficiencia intrnseca sea lo mas alta posible para obtener una buena calidad de imagen.

29T#empo de respuesta! El otro punto es el tiempo de respuesta,dentro del tiempo de respuesta existen % parametros que son ,

respuesta de (eloc#dad pr#mar#a! el tiempo de velocidad primaria se refiere a que el detector absorbi' la radiaci'n y cuanto tiempo se demora efectivamente en generar un cambio dentro del detector, ya sea, un cambio de ioni*acion,un efecto fotoel7ctrico...etc. que me transforme esa onda eletromagnetica en un has de lu*...etc. el tiempo que se dmeora

after glo:! es el tiempo que demora el detector en recuperarse. Es decir se 7xito el detector y despu7s se tiene que recuperar y volver a su estado basal, por que viene una %da onda electromagn7tica que nuevamente tiene que captar,si se demora mucho en recuperar el tiempo que voy a necesitar de emisi'n de rayos va a ser mayor.

;9l#neal#dad o rango d#n)m#co! es el otro punto, en el fondo se refiere a que si yo o un detector para un determinado flu(o de electrones ,es capas por e(emplo de captar # micro.mpere con un rango determinado especifico de nano.mpere .si yo pongo el doble de energia que esta llegando, o el doble de onda electromagn7tica debe ser capas de captar el doble de seEal de micro.mpere y un rango de nanodetectores tambien en relacion a eso. .l reves , lo mismo, si la cantidad de energia o la onda electromagn7tica que le llega es menor el rango de miliampere,microampere tambien tiene que ser menor.seguir una linealidad. Jue siempre actue de la misma forma. )regunta rorro ? esta era la misma funci'n que cumpla la bolsa de agua> =esp, 3o, la bolsa de agua lo que hace es otra cosa, tiene que ver un poco con lo que es la generaci'n de imagen despu7s,lo que ahce en el fondo eso es ,cuando nosotros generamos la informaci'n,esto nos genera una curva que lo vamos a ver mas adelante y lo lleva al /.+.osea esta informaci'n del detector ,se transforma en una seEal ya sea electrica o una seEal luminosa, y esto me va a generar despu7s una curva que lo vamos a ver mas adelante ,pero que pasa, cuando yo tengo una diferencia muy grande entre el hueso y el aire,que tienen coef. /e atenuaci'n muy distintos la curva digital de seEal va a ser muy distinta ,entonces esta diferencia al aplicar una segunda etapa ,que es un proceso matemtico que se llama 0onvolucion lo veremos en la otra clase, y ya no va a ser capas de disminuir el piQ mas alto del piQ mas ba(o y esto me va a generar un artefacto. Es una cosa que tiene un proceso matemtico que es la convoluci'n, pero eso es en la otra clase. 4 generalmente, la eficiencia geom7trica, en otro punto tambi7n es importante dentro de las caractersticas de los detectores y tienen que ver fundamentalmente con estas matrices de los detectores de los equipos multicanales, ya, que se refiere a disminuir, no la distancia entre las septas. Gabamos dicho que si yo tengo varias reas de detectores que captan la informaci'n y tengo septas, ms anchas entre ellas, pierdo informaci'n por esas

septas porque esas septas son espacio muerto. -a eficiencia geom7trica ms que el tamaEo o el grosor de estas septas, es el nRmero de septas. 4 por que dice fundamental en la matri*, porque en las matrices de detectores yo no tengo una fila de detectores, en el e(e KL tengo varias filas de detectores. 4 estos detectores estn separados por septas ;espacios<. Entonces mientras mayor cantidad de septas, hay mayor cantidad de espacio por el cual se va a perder esta informaci'n. Entonces estas matrices de detectores sern de me(or calidad, mientras menor nRmero de septas tengan. 4 es por eso, que existen, vamos a ver ms adelante, matrices que son sim7tricas, matrices que son asim7tricas. /entro de los detectores, los primeros detectores que existan eran cristales s'lidos del cristal cierto, y tenan la gran desventa(a que tenan un aftergloS muy alto, es decir, que el tiempo de recuperaci'n a su estado basal era muy lento, por lo tanto la resoluci'n temporal de estos equipos tambi7n era muy pobre. El tiempo total de exploraci'n tena que ser ms largo, aparte, lo que era el tubo que rotaba lento, tenia que ver con el tema de los detectores, estos detectores de cristales. -uego aparecieron estos otros detectores, que son los detectores gaseosos, que fundamentalmente eran de gases nobles de xen'n o de cript'n, que tenan una serie de venta(as fundamentalmente en cuanto al costo. Este sistema era muchsimo ms barato de lo que exista anteriormente, y tena un aftergloS mucho me(or, ms corto. )ero la gran deficiencia que tenan estos detectores gaseosos, era que la eficiencia de dosis era muy ba(a, aprox. !:. Es decir, que la cantidad de radiaci'n de onda electromagn7tica que llegaba al detector, era solamente capa* de captar un !:.)robablemente la calidad de imagen que obtena no era adecuada y tenan que utili*ar mayores corrientes, mayores dosis al paciente.

4 luego salieron estos tipos de detectores de cermica de centelleo que son lo que vamos a ver a ahora con algo ms de detenci'n. Estos detectores gaseosos, como les deca, que son cmaras de ioni*aci'n, ya sea con gas de xen'n o de cript'n, que es un gas ioni*ado que causa que los electrones se unan a la capa de tungsteno creando una seEal el7ctrica. 6enemos distintas capas de tungsteno que estn en forma paralela, dentro de esta cmara que est a mucha presi'n donde est este gas, donde est el xen'n. .l llegas este fot'n de onda electromagn7tica, generamos una ioni*aci'n y qu7 va a hacer, va a separar este xen'n en i'n de xen'n que se va a ir a la placa negativa de la lmina del tungsteno y los electrones se van a ir a la parte positiva, se produce una ioni*aci'n. 4 esta diferencia de potencial lo que va a hacer es generar una seEal el7ctrica. -o bueno de esto es que se utili*aba el #!!: de energa efectiva, el problema era que estas cmaras que estaban a presi'n igual hacia que este gas que tiene menor densidad por lo tanto igual haban fotones que pasaban al lado contrario sin chocar con el xen'n por lo tanto no se ioni*aba y se perda informaci'n con eso.

-o que vemos ac cierto, estas cmaras de ioni*aci'n estaban a una gran presi'n, y se sigui' traba(ando despu7s con estos detectores gaseosos tratando de aumentar (ustamente la presi'n de estas cmaras que estaban al vaco, para que en el fondo estuviera ms compacto el xen'n y no se perdiera informaci'n por esta ba(a densidad que tena el gas. -legaba esta onda electromagn7tica, incida en el xen'n, produca una ioni*aci'n, generando un i'n que se iba a la lmina de tungsteno negativo y el otro al positivo, la diferencia de potencial generaba una seEal el7ctrica que era la que estaba finalmente en el sistema que vamos a ver ms adelante. Este sistema de detectores se sigue utili*ando actualmente, en equipos de 3era generaci'n o ms antiguos, se sigue utili*ando porque como les digo es un sistema de ba(o costo. )ero la calidad de imagen tiene sus problemas. -os detectores en estado s'lido que fueron los primeros que se utili*aban en las primeras generaciones de la tomografa computada, que eran cristales de centelleo con tubos fotomultiplicadores. +eguramente les trae mucho recuerdo de lo que es la medicina nuclear cierto, el tema es lo mismo, la forma de funcionar es lo mismo. 6raba(aban con sulfuro de sodio, con sulfato de cadmio que ms se utili*aba, y yoduro de cesio en algunos casos. -a forma de traba(ar, un fot'n incidente cierto llegaba a esta cmara, generaba un ha* luminoso, un fot'n visible, el cual luego era captado por este fotodiodo que estaba aislado ya sea en forma posterior o anterior, y por que anterior porque estos fotones visibles lo que hacan era chocar con estas laminas que estaban ac y producan fotones hacia varios lados, o sea, un foton que llegaba generaba muchos fotones luminosos. )ero esto tambi7n generaba un tipo de artefacto especial y el tiempo de recuperaci'n de

todo este cristal de centelleo, es mucho ms lento. 6enan un aftergloS muy elevado. .h lo mismo, de c'mo funcionaba esto... Esto en el fondo es una caracterstica de lo que estamos viendo, que tiene que ver con el decaimiento, las caractersticas de decaimiento, si vemos este plomo ac tiene que ver con el aftergloS de este cristal de centelleo que comparado con otro tipo de detectores que existen actualmente era muy lento. El tiempo de respuesta era muy largo. 4 dentro de los detectores que se utili*an actualmente, fundamentalmente dentro de los s'lidos cermicos, el que ms se utili*a actualmente, aunque esta quedando un poco en retirada con la tecnologa que viene, es el de oxidosulfuro de gadolinio, que tienen f(ense un tiempo de respuesta de una millon7sima de segundo, es decir, le llega informaci'n, la capta y rpidamente vuelve a su estado basal para seguir adquiriendo informaci'n, o sea para estos equipos actuales en que la emisi'n es continua esto es fundamental, por lo tanto qu7 va a hacer> me(orar la resoluci'n espacial, me(or eficiencia intrnseca, estos equipos de detectores son sobre el 99: de eficiencia intrnseca y mayor eficiencia geom7trica, porque esta tecnologa permite obtener matrices de detectores, matrices curvas por lo tanto tienen que tratar de disminuir el numero de septas entre ellas. Estos son estos detectores, que tienen esa forma y que son en base a tierras raras, que tienen la gran caracterstica de absorber impure*as, y por lo tanto, disminuir el aftergloS.

3ano detectores Existe este otro tipo de detectores, que son los Rltimos detectores que han salido, son detectores para el conteo de fotones, son muy parecido a lo que se hace en estudios de medicina nuclear, que tienen un doble sistema de medici'n, uno anterior y otro posterior, entonces lo que hace este doble sistema es primero captar fotones de ba(a energa, y el segundo fotones de alta energa. )or lo tanto un ha* que llega a estos detectores y es poli cromtico, habamos dicho que el ha* tiene que ser lo mas monocromtico posible, lo que hace este sistema de detectores es captar o separar los haces de ba(a energa y de alta energa. Jue hace eso> en el fondo yo tengo un par de informaci'n, un par de datos, ba(a y alta energa, y esto me va a permitir con esas imgenes detectadas en esos sistemas de detectores, generar curvas caractersticas para las distintas estructuras. Entonces son los nuevos tipos de estudio que se estn haciendo que son un poco ms avan*ados. 4 son estas matrices que estn ac. +on matrices que tienen una curvatura aun mayor, siguiendo este ha* que es divergente, ya no solo en los planos x,y, sino que en el plano *. estos equipos multicanal que cada ve* la informaci'n en el e(e * es mayorL estos son detectores curvos que hace que su eficiencia geom7trica sea bastante buena, tiene sistema de colimador posterior, post paciente, que tambi7n tiene un sistema de colimadores especiales que hacen que la radiaci'n dispersa sea completamente absorbida, y el sistema de nano detectores que est ac, que tienen como les digo, una doble lmina captando primero los fotones de ba(a energa y los de aba(o los de alta energa, generando una doble imagen que permite hacer estudios de curvas caractersticas. 4 los Rltimos detectores que existen en el mercado, bueno la mayora que existen son de oxidosulfuro de gadolinio, que tienen una alta eficiencia intrnseca, un aftergloS bastante ba(o, un tiempo de respuesta muy alto, cierto, pero han salido unos nuevos tipos de estos detectores que me(oran aun ms la cantidad de impure*as que se puedan producir, y este tiempo de respuesta, este tiempo de recuperaci'n, este aftergloS, sea aun ms rpido.

Estos son estos detectores ya cermicos, que son detectores espectrales, que si ustedes se fi(an ac yo tengo esta informaci'n molecular de esta estructura de detectores y que no est unido por puentes de carbono, sino que est unido por puentes de f'sforo. Esto hace que sea muy estable, por lo tanto la p7rdida de informaci'n que pueda haber por algRn tipo de desligamiento de esta estructura molecular, es prcticamente imposible. 4 esto hace, que estos detectores, que se llaman de piedras preciosas, por eso se llaman detectores HE2L son cristales cRbicos muy estables. 4 que utili*an un sistema, se les anexa adems al puente de f'sforo 0erio, para que tenga un efecto fotomultiplicador mucho mayor, lo cual permite tambi7n, como en el caso de los nano detectores, dicho anteriormente, generar imgenes con una doble emisi'n de rayos x y hacer estudios de curvas caractersticas, hacer estudios espectrales dentro de la tomografa computada, no solamente como se hace en resonancia, sino que tambi7n en 60. 0on este tipo de detectores se puede hacer estudios espectrales. 6ienen mayor transparencia y uniformidad porque ya no estn unidos por puentes de carbono sino que de f'sforo. Es #!! veces mayor la respuesta que los de oxidosulfuro de gadolinio.

/e 3 microseg del H+1, que ya era muy rpido, a !.!3 microseg. 1 sea, una respuesta inmediata. Jue la resoluci'n llega a %3! micrones aumenta la calidad de imagen, y la resoluci'n espacial es de #$.% lneas pares por seg. 4 en cuanto a calidad de imagen, lo que ustedes pueden obtener es esto. Esta calidad de imagen, que es esta malla que se usa como stent en las a veces en las coronarias, que yo la puedo definir claramente. Este fantoma, con distintos grados de escalamiento de densidad, se pueden definir claramente. 2allas, cierto, estas mallas stent, con la t7cnica anterior, y con la t7cnica actual ustedes definen claramente esta malla. 1 sea, la calidad de imagen que Dds. )ueden tener actualmente, solamente basados en lo es un sistema detector, es muy grande. 4 un poco la diferencia que hay entre el gemstone, el hilight y el H1+, en cuanto al tiempo de respuesta espectral, ya, los distintos tiempos que se utili*aban.

+5+6E2. /E ./JD5+50513 /E /.61+ ;/.+< En relaci'n al detector cierto, (usto afuera de lo que son los detectores, voy a tener este sistema de adquisici'n de datos o /.+, lo que hace este sistema es captar la informaci'n del detector, y transformarla.

/.+ N 5=+

Va a decodificar esta seEal, la convierte a digital y la amplifica. 4. 31 E+ E+6. -E06D=. /E /.61+ O53.=51+ 2T+ V5EA.. 6ienen la capacidad estos equipos de enviar y recibir hasta &gbNseg. =ecordemos que la cantidad de informaci'n, la cantidad de proyecciones por segundo es muy amplia. )or lo tanto este sistema computacional de transformaci'n de datos tambi7n tiene que ser muy amplio sino se forma un cuello de botella. 4 finalmente, el sistema de reconstrucci'n de imagen, que van a asignar algoritmos de reconstrucci'n, interpolaci'n de datos, y con una tasa de actualmente %& imgenes por segundo, en matrices de C#%. Estos sistemas de adquisici'n de datos, que como les deca, va adosado a este sistema de detctores, con todos los avances que hay en la tecnologa y en la computaci'n, ya, pas' ms

a estos sistemas de transistores que hay actualmente, a esto. Ese es el /.+ ;niEa<. Oueno, esto es como los componentes esenciales de todos los equipos de 60, vimos tambi7n imgenes, en la clase anterior, cierto, que era en el fondo para hacer la diferencia, entre este tipo de equipos, que eran los equipos convencionales, que tenan el sistema de tubos, el sistemas de detectores, el /.+, todo igual, los colimadores, los filtros, pero adems todo esto estaba unido por sistema de cables, por lo tanto esta rotaci'n que se genera aqu en el gantry en estos sistemas, estaba limitada por un cable, por un tema de tipo mecnico, y es lo que pasa ac cierto, el 6.0 secuencial ;video<, que se conoce como axial tambi7n, que los puede confundir, pero en realidad el t7rmino es secuencial, en el fondo ustedes ven que el paciente, el tubo est girando, y los detectores cierto, en el sentido opuesto, y la camilla no se est moviendo. /espu7s de los 3 !U el tubo se detiene, y la camilla avan*a. -uego debe hacer lo mismo en el sentido contrario para desenrollar los cables. Entonces da una vuelta en 3 !U y la siguiente vuelta, luego que la camilla se despla*', es en el sentido opuesto, para desenrollar los cables. +5+6E2. /E 013E85V3 E-E06=12E0.3501-H.36=4 Entonces aqu aparece este nuevo sistema que es solamente para los equipos con tecnologa helicoidal. Este sistema de slip rings, anillos desli*antes, que permiten en el fondo que todo este sistema, todos estos elementos que vimos dentro del gantry est7n rotando en forma continua. )orque ya no van a existir cables, todo el sistema de conexi'n, ya sea la energa que necesita el quipo para funcionar, energa que va a recibir el tubo, a trav7s del generador, pasa por este sistema electromagn7tico, ya no hay cables, ya no existe lo mecnico. +-5) =53H+ 4 si uds se fi(an, existen estos cables que son de mayor grosor y aqu existen estos cables que son de menor grosor. Estos de mayor grosor lo que hacen es entregar energa a todos estos sistemas para permitir que todo esto est7 girando, y estos otros que estn ac son los que van a captar la informaci'n de los detectores y las van a llevar al computador en un procesador, para que genere la imagen. Entonces cumple una doble funci'n y esto hace que el sistema este girando en forma continua sin necesidad de cables.

Entonces,

+-5) =53H+ /entro, nosotros ya abrimos el gantry, lo que tenemos all son el sistema de anillos desli*antes, si se fi(an hay unos que son ms gruesos, los que llevan la informaci'n al gantry y los ms delgaditos que son los que traen la informaci'n de los detectores hacia el computador. 4 esto nos permite esto, a diferencia de la imagen anterior, que el tubo y el sistema de detectores est7n girando en forma continua, hay una imagen inicial que aparece ah que es la inducci'n electromagn7tica, que lo que hace es activar todo lo que es el movimiento de este sistema tubo-detectores, y despu7s la informaci'n que es captada por los detectores de esta onda electromagn7tica es traspasada tambi7n por inducci'n hacia el sistema computacional. Entonces esto permite que esto est7 continuamente girando, emitiendo continuamente radiaci'n, como punto negativo, mientras la camilla se esta despla*ando tambi7n en forma continua. 013+1-. /E 6=.O.A1 4 como punto final a lo que es los componentes del escner est la consola de traba(o donde nosotros podemos ingresar los protocolos y datos del paciente y poder elegir y

traba(ar protocolos de acuerdo a la estructura que queremos estudiar, patologas, etc. 4 poder visuali*ar las imgenes. 6enemos el sistema de grabaci'n y archivo. Estos elementos como el tape magn7tico, el 21/, no se utili*an mucho, actualmente ni siquiera las pelculas, estn quedando de lado.

4 la estaci'n de traba(o, que permite hacer post procesos de imgenes. )uede archivar y puede visuali*ar en distintos modos de reconstrucci'n.

.hora que tenemos todos estos componentes, vamos a ver c'mo funcionan en la 60, c'mo se hace la exploraci'n. E8)-1=.0513 6121H=.M5. 012)D6./. ./JD5+50513 /.61+,

-o que primero se hace cuando se hace una 60 es lo que se conoce como el +cout VieS, o topograma o escanograma. /epende del modelo del equipo con el que est7n traba(ando, es el nombre que tiene. 6enemos la adquisici'n de datos secuencial o helicoidal, existe la reconstrucci'n de datos-imagen y la reconstrucci'n post proceso de imagen.

+01D6 V5EF /entro del scout vieS, yo les deca que tiene esos otros nombres, dependiendo de la marca del equipo, lo que hacemos nosotros es generar una imagen tomando un punto de referencia y al tubo de rayos nosotros le decimos que genere la imagen en cero, 9! o #$! grados. +aben como funciona el scout vieS> El modo de adquisici'n> Ju7 es lo que se est moviendo en el scout>...solamente la camilla. Entonces lo que yo determino en el protocolo es decirle al equipo en qu7 posici'n quiero que est7 el tubo para iniciar la radiaci'n, es decir cero grados frontal o 9! grados lateral. )ueden ser #$!U tambi7n, por posterior. 4a vamos a ver que tiene su ra*'n de ser eso. 4 el despla*amiento durante la adquisici'n es solamente de las estructuras a estudiar. ;a*imuth es el ngulo<. El despla*amiento en el fondo, solamente se desli*a la camilla de acuerdo a lo que nosotros pongamos como protocolo, es decir solamente de la estructura que queremos estudiar. ;video< nosotros vamos a posicionar al paciente, de acuerdo a la estructura que queremos estudiar, y vamos a poner el equipo de acuerdo a la estructura que queremos estudiar y cual va a ser el largo de exploraci'n para que la camilla se desplace e irradie solamente esa *ona. Entonces para hacer el scout vieS, desde el punto de vista prctico, tenemos que determinar los puntos de referencia. Es decir si yo quiero hacer un escner de cerebro, primero tengo que hacer una exploraci'n de la imagen del crneo y determinar cuales van a ser mis puntos de referencia. /eterminar cual va a ser el largo a explorar, si se hace un estudio de cerebro y cuello, no va a servir solamente tener la visuali*aci'n del crneo, sino que del crneo, del cuello y la columna cervical. Dtili*ar la exploraci'n en dos planos, es decir, aqu vemos una imagen en frontal y otra en lateral. )orque, por dos cosas, - para ver bien las coordenadas de la estructura a estudiar y - otra por una herramienta dosim7trica. 3osotros le entregamos al equipo los dos planos de adquisici'n y el equipo en forma automtica determina la dosis que debe recibir el paciente sin que la imagen se deteriore.

4 el plano frontal con un ngulo ms que en cero grado, con un ngulo de #$!U, es lo ideal. )reguntan si el clculo de dosimetra lo hacen todos los escneres o solo los ms avan*ados, respuesta, lo ms avan*ados. 6odos los equipos multicanales, lo tienen. -os helicoidales como los Rltimos que salieron, tambi7n lo tienen. Entonces, hay que determinar los puntos de referencia, y por e(emplo, en el caso del cerebro que tenemos ac, ;video< tenemos las imgenes del crneo, los cortes referentes a todas las estructuras que vamos a estudiar, lo que hacemos en el fondo es visuali*ar qu7 es lo queremos estudiar, en el caso del crneo, la cabe*a primero, la orientaci'n, el paciente va en supino, en prono o en lateral, despu7s la regi'n que nosotros queremos estudiar, en este caso del cerebro nosotros ocupamos de punto de referencia la glabela, y a partir de este punto que va a ser nuestro punto cero, decirle al equipo, cuanto avan*a hacia superior y hacia inferior. -e vamos a decir al equipo que estudie desde el punto cero, hacia arriba tantos mm o cm y hacia aba(o tantos cm o mm. Entonces es lo que nosotros vamos a ver ac. Este 5#!! y +#C!, significan que desde el punto cero que yo eleg en este caso la glabela, el barrido de nuestra estructura va a partir #!! mm inferior y #C! mm superior. Ese es el rango de estudio del crneo. En la mayora de los equipos es 5, + ;inf y sup<, pero en otro equipos es W y X ;- es inferior y X es superior<, esta es la forma de programar el largo del scout vieS a estudiar. -a lnea de corte despu7s cierto, es c'mo yo planifico, qu7 es lo que yo quiero estudiar, en este caso de estudio de cerebro pude yo planificar las lneas de corte. Oueno, lo que les deca, cuando hacemos un scout vieS, tenemos un scout lateral, donde solo se mueve la camilla y el tubo est aqu en 9!U y produce la radiaci'n y se obtiene la imagen lateral. +i yo quiero un topograma o scout vieS frontal, tengo el tubo en !U fi(o o en #$!U fi(o. 0ul va a ser me(or> +i yo en general, del punto de vista de dosis, recuerden que las dosis son amplias, es importante

o(ala que el tubo est7 por posterior, porque en el fondo el tubo no est girando sino que est emitiendo radiaci'n s'lo en un sentido, est fi(o, si lo hago por anterior, voy a irradiar ms estas estructuras superficiales que son ms radiosensibles, las mamas, las tiroides, los o(os. En cambio, por posterior voy a proteger esas estructuras que estn por anterior. Entonces en general, es me(or hacer el scout vieS frontal por posterior. -a adquisici'n de datos, nosotros la podemos hacer en modo secuencial, cierto, es decir sin despla*amiento de la camilla, o sea el despla*amiento de la camilla es despu7s de la rotaci'n del tubo, y la puedo hacer en tres formas, en el modo cine, en el modo convencional, y en el modo multicorte. -a t7cnica multicanal o multicorte tambi7n hace estudios secuenciales. Es decir, emite radiaci'n sin movimiento de la camilla, despu7s que avan*a la camilla emite radiaci'n de nuevo y etc. 4a, se puede hacer de las dos formas. 4 el modo helicoidal, que puede ser convencional o multicorte. En el modo secuencial lo que pasa es esto, un esquema bien simple, estoy emitiendo radiaci'n, de(o de emitir radiaci'n, se mueve la camilla. Emite radiaci'n nuevamente en este punto sin movimiento de la camilla, termina de irradiar, se mueve la camilla. 4 as hasta que completa una estructura. En el modo cine, esta radiaci'n es siempre en el mismo punto, la camilla no se mueve, est emitiendo la radiaci'n, para, emite la radiaci'n, para. )ero sin movimiento de la camilla, siempre en el mismo punto, cuando todava no se iniciaba la tecnologa helicoidal, esto era bueno cuando uno quera ver por e(emplo la funci'n de una patologaL c'mo se comportaba una fase arterial, una fase venosa, una fase tarda, por e(emplo un hemangioma, ya, estos equipos que eran ms lentos entonces hacan cortes en el mismo punto. 4 el modo helicoidal, que puede ser convencional o multicorte, hay una emisi'n continua de radiaci'n en todo el volumen de informaci'n. -a camilla se est despla*ando al mismo tiempo que se est produciendo la radiaci'n. 60 GE-5015/.4 esta es la t7cnica helicoidal, que es esto> -a t7cnica secuencial, lo que hace es un corte, sin movimiento de la camilla, se despla*a sin mover la direcci'n y sigue

avan*ando, por lo tanto la informaci'n que se obtiene es discreta, son ta(adas. Va a quedar un punto de informaci'n que no tengo, hay un punto de la estructura que no estoy irradiando. )or lo tanto, se pierde informaci'n. En cambio en el modo helicoidal, el tubo est emitiendo en forma continua radiaci'n, al mismo tiempo que la camilla est despla*ndose. )or lo tanto la informaci'n que yo obtengo, va a ser una informaci'n continua o volum7trica. Esto lo vimos la clase pasada cierto, las &0, uds. -as conocen ya. 4 lo que va a permitir en el fondo es esto, la diferencia entre convencional, donde obtengo estas ta(adas cierto en % dimensiones, a un volumen de informaci'nL por eso cuando hablamos de tecnologa helicoidal, podemos hablar de tecnologa volum7trica, es lo mismo.

Esto lo vimos cierto, como las distintas etapas de convencional, pero fundamentalmente la diferencia est en esta etapa de ac que es la interpolaci'n de datos en el e(e *. Es decir, tengo una curva de una, dos, o cuatro curvas de informaci'n, en el cual yo quiero obtener un dato que no es conocido, a trav7s de curvas conocidas. 536E=)1-.0513 Existe interpolaci'n en #$!U y 3 !U, lo vamos a ver ms adelante. 4 esto va a generar que la imagen tenga mayor cantidad de ruido o menor cantidad de ruido. En general, si yo traba(o con una interpolaci'n de #$!U tengo una sensibilidad de perfiles de corte ms estrecha, la calidad de imagen va a ser me(or, porque lo que se despla*a la camilla es menos, se despla*a a menos velocidad. Esta es la interpolaci'n en #$!U en la cual lo que hago yo para obtener un dato en un punto desconocido, es sumar % puntos de una curva, esos % puntos de la curva me van a generar una imagen final. 4 la de 3 !U, estoy sumando & puntos de estas % curvas para generar una sola imagen, por lo tanto la imagen que se obtiene es de pobre resoluci'n porque estoy promediando & datos para generar una sola imagen. )E=M5-E+ /E 01=6E E3 E- 21/1 +E0DE305.Minalmente esto, que son los perfiles de corte en el modo secuencial. 0uando yo hago una adquisici'n en el modo secuencial, la camilla no se mueve mientras damos rayos. )or lo tanto, si yo le digo al equipo que me

estudie C mm de una estructura, lo que efectivamente se estn estudiando son C mm. )orque la camilla no se est despla*ando. )E=M5-E+ /E 01=6E E3 E- 21/1 GE-5015/.+i yo hago en el modo volum7trico y le digo al equipo que me estudie C mm de una estructura, la camilla se est despla*ando, a medida que est emitiendo radiaci'n, entonces lo que hace el equipo, esta interpolaci'n de datos, son generar una emisi'n de datos a la mitad, que es lo que se muestra ac, que es el <alf =#dt' At <alf-Ma/#mum 0<=<M2 que est ah, entonces lo que hace el equipo efectivamente, si yo quiero estudiar C mm, lo que hace el equipo es tomar la mitad de esta curva, para decir efectivamente cuanto es lo que estudi'. 4o di(e C mm pero como la camilla se despla*', lo que efectivamente estudi' son mm, por lo tanto hay # mm que tiene que interpolarse, y esto debiera dar la imagen. +i yo aumento la velocidad, o sea utili*o una interpolaci'n en 3 !U, como la camilla se est despla*ando ms rpido, y mide la mitad de esta curva, este GFG2, esta curva va a ser ms ancha, por lo tanto si yo le digo al equipo que me estudie C mm de anatoma, lo que efectivamente se estudi', porque la camilla se iba despla*ando, fueron B mm. )or lo tanto, hay % mm que interpol' a esos C mm y lo que hace es que la imagen se degrade ms. Ju7 gano> +e degrada la imagen, pero qu7 gano> Jue c'mo la camilla se est despla*ando ms rpido, el tiempo de adquisici'n sea ms rpido. Entonces el estudio va a ser ms corto. Entonces para estudios vasculares, es importante hacer estudios rpidos para que el contraste del vaso no se me vaya, es importante usar una velocidad de despla*amiento rpida, aunque haya interpolaci'n de datos, aunque haya degradaci'n de resoluci'n. )E=M5-E+ /E 01=6E E3 21/1 .85.- 4 GE-5015/.-

+olamente para que uds vean que si yo utilic7 un modo axial y utilic7 %,C mm, C mm, lo que estudi7 de anatoma fueron %,C, C mm y si yo uso modo helicoidal, mientras mayor sea la velocidad o pitch, mayor va a ser la interpolaci'n de datos.

60 GE-5015/.-

Entonces, lo importante de esta tecnologa helicoidal, todo esto que vimos como estructura, cierto, transferencia 'ptica de imagen, etc., es este concepto nuevo, el concepto de )560G. El pitch tiene que ver con la velocidad de despla*amiento de la camilla en una rotaci'n del tubo, en relaci'n al espesor de corteL lo que estbamos viendo, si yo le di(e al equipo que me estudiara C mm, cuanto avan*' la camilla en una rotaci'n del tubo. +i la camilla avan*' B.C mm, y los perfiles de corte que yo utilic7 fueron de C mm, el pitch es de #.C. Ju7 pasa si el espesor de corte es de C mm, y el pitch es de # mm, cunto se despla*' la camilla en una rotaci'n de tubo> C mm, por lo tanto c'mo es la calidad de imagen en ese caso, en el pitch de # y en el pitch de #.C> es me(or, ya que hay menos interpolaci'n de datos. Ju7 voy a ganar con ese pitch de #.C en relaci'n al pitch de #> Jue la velocidad sea ms rpida en resoluci'n, por lo tanto el tiempo de adquisici'n total va a ser ms corto.