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TALLER DE INTERVENCIN EN CRISIS I

Luis Roberto Briano Martnez Lic. Psicologa Humanista 8B 11/02/2014

Jordn es una operadora que trabaja en los servicios de emergencia del 911 toma su trabajo con normalidad, sabe lo que est haciendo, un da Jordn experimenta cambios emocionales, conductuales, metales, laborales y sociales. Estos cambios se presentan a raz de una llama que llego al 911 de una chica, un hombre entra a su casa y ella est sola, Jordn trata de ayudarla hasta cierto punto como una llamada normal, sin embargo la llamada se corta y Jordn decide remarcar a la casa de la chica, esto sucede justo cuando el sujeto estaba a punto de salir de la casa, el sujeto escucha el timbre de la llamada, y es cuando que se da cuenta que la chica a la que buscaba si esa en casa, y la encuentra, al momento que Jordn trata de negociar y convencer al sujeto que se valla, este sigue con sus planes y se la lleva, Jordn entra en una crisis circunstancial (contiene una amenaza para la integridad fsica y psquica de las personas, por lo que requieren de acciones inmediatas,) por no haber podido ayudar a la chica. Seis meses despus se le presenta una situacin totalmente diferente a Jordn ella ya no estaba a cargo de las llamadas en 911 solamente sus funciones eran de capacitadora para futuros operadores, un da la situacin se le presenta con una chica que es secuestrada en un centro comercial, toma la decisin de intervenir en la llamada y ayudar a la chica en lo que ella le fuera posible tomo los lineamientos correspondientes para entender la llamada, uso los medios que tenia ella y la chica secuestrada para ayudarla, estaba tranquila y concentrada en su trabajo, sin embargo con el paso de los sucesos se complicaron las cosas y Jordn comenz a sentirse frustrada y siente que los recursos para ayudar a la chica se le terminan, llega un punto en el que su participacin en el caso termina y pasa a manos de la polica, ella descubre que el sujeto que asesino y secuestro a la ultima chica es el mismo que ahora haba secuestrado a la chica de la llamada. Entonces ella sin ningn cargo por su propia cuenta decide ir a buscar a la chica y ayudarla, logra dar con ella y a ayudarla, y deciden dejar morir solo al secuestrador. A continuacin desarrollo los procesos por los cuales Jordn pas en su crisis: 1. Se genera por un suceso de crmenes (secuestro (de las dos chicas), homicidio (de la primer chica, el seor que trato de ayudar a la segunda chica y el despachador de la gasolinera) e intento de homicidio (de la segunda chica). 2. Como altero la crisis a Jordn en las reas de su vida: *Cambian su manera de percibir las situaciones, las personas y su sentido de vida (rea cognoscitiva): su percepcin cambio al momento que todo coincida con lo de la primer chica llegando a la conclusin de que era el mismo criminal. *Alteran su sentido de seguridad y confianza y se sienten invadidas emocionalmente por el miedo, la impotencia, la tristeza, la frustracin, la rabia ( rea afectiva): esta rea la presenta mucho Jordn cuando ve que los recursos se le estn terminando para ayudar a las chicas y en el primer caso cuando asesinan a la chica se frustra mucho por un error que cree que cometi sin medir consecuencias de la decisin que tomo.

*Al incrementarse su angustia se les dificulta afrontar situaciones inmediatas, incluso algunas que ya han enfrentado antes con facilidad (rea conductual): se angustio cuando la segunda chica hizo la llamada dudo en tomar la llamada debido al miedo que senta. *Experimentan alteraciones fsicas: trastornos del sueo y de alimentacin, sntomas y enfermedades. (rea somtica): tiene pesadillas, cuando estaba dormida y empez a soar a la primer chica y lo que le pudo haber pasado y la angustio. *Se tornan vulnerables y se aslan de la gente o se exponen a situaciones que les colocan en nuevos riesgos (rea interpersonal): Jordn decidi alejarse de recibir llamadas y de su novio por lo sucedido.

3. Evolucin de la crisis de Jordn: Suceso traumtico: intervencin telefnica de emergencia sin resultados favorables para la RP (persona que reporta) Impacto: lo toma con tranquilidad posteriormente se angustia, entra en pnico y se preocupa.

Negacin: no acepta que la situacin saliera como sali, ella cree saber cmo debieron pasar las cosas.

Intrusin: se preocupa y piensa demasiado en el caso de las chicas en el caso de la primer chica tiene pesadillas, se involucra demasiado.

Penetracin: empieza recordar lo que ha pasado en los casos e identifica lo que ella siente.

Consumacin: integra todo lo que ha pasado logra a acomodar sentimientos y emociones pierde miedo y frustraciones, y toma la decisin de ir ayudar la segunda chica pese a que no le corresponde hacerlo como profesional y lo hace como persona.

4. Factores de la resolucin constructiva a la crisis que sigui Jordn: FACTOR INDIVIDUALES INTERNOS ACCIN El caso de la segunda chica Jordn logro conservar la calma estar ms atenta a la situacin y logro que todo fuera funcional para sacar adelante el caso. tomo la decisin de sentarse a tomar la llamada de la chica la situacin de que la otra operadora se puso nerviosa ayudo a que ella tomara la conducta de valenta y determinacin. Record cuando que su padre tambin era polica, y lo que l le enseo, y esto la llevo a retirarse de ser operadora de llamadas y tomar un tiempo para superar lo sucedido con la primera chica. Recibi mucho apoyo de su novio, sus compaeros de trabajo y de su jefa en el caso de la segunda chica cuando perdi comunicacin con ella su jefa le dijo hiciste lo correcto y lo que tenias que hacer para ayudar al caso(sic) ****************

INDIVIDUALES EXTERNOS

FAMILIARES

SOCIALES

MATERIALES

5. Los seis meses posteriores a la crisis pueden aparecer diversas patologas: PATOLOGA DUELO PATOLGICO JORDN PRESENTO. Analizndolo desde el DSM-4 Jordn tomo una conducta evitativa al no contestar llamadas durante 6 meses, no logro en ese momento vivir el duelo de esa circunstancia. *Experimento acontecimientos caracterizados por muertes o amenazas para su integridad fsica o la de los dems Ha respondido con temor, desesperanza o un horror intensos. Las crisis que presentaba cuando atendio las llamadas de las chicas cuando no contestaban entraba e angustia por no saber. *En la angustia de pnico, a diferencia de la ansiedad normal y de otras formas de ansiedad patolgica, se desarrolla una actitud de expectacin constante, por temor a que las crisis se repitan, la cual se denomina ansiedad

TRASTORNO POR ESTRS AGUDO

CRISIS DE ANGUSTIA

SNDROME DE FATIGA CRNICA TEPT

CUADROS DISOCIATIVOS

SNDROME DE SOBREVIVIENTE

CULPA

anticipatoria. No lo presenta, no es percibible *El factor estresante puede involucrar la muerte de alguien, alguna amenaza a la vida del paciente o de alguien ms, un grave dao fsico o algn otro tipo de amenaza a la integridad fsica o psicolgica, a un grado tal que las defensas mentales de la persona no pueden asimilarlo. Lo presenta en la situaciones que las chicas no contestan el telfono y no sabe lo que pasa solo escucha ruidos o silencios, y eso le provoca fugas de realidad y no guarda la calma, *En psicologa, el trmino disociacin describe una amplia variedad de experiencias que pueden ir desde un leve distanciamiento del ambiente circundante hasta distanciamientos ms graves de la experiencia fsica y emocional. La principal caracterstica de todos los fenmenos disociativos consiste en el distanciamiento de la realidad, en contraste con la prdida de la realidad, como ocurre en la psicosis. Las experiencias disociativas se caracterizan adems por la presencia de una variedad de construcciones mentales maladaptativas en la capacidad imaginativa natural de la persona. DEL Lo presenta cuando sabe d ela muerte de la primera chica cree que ella puedo haber evitado esa muerte. *El sndrome del superviviente aparece como consecuencia del trastorno por estrs postraumtico, cuando ste est relacionado con la muerte de seres queridos, cuando se ha sido testigo de la muerte de otros o cuando se ha estado involucrado en una situacin en la que otros han muerto, aunque no se haya sido testigo de dicho suceso.

* Lifton, R. J. & Olson, E. (1976). The human meaning of total disaster: The Buffalo
Creek Experience. Psychiatry 39.

6. Perfil CASIC ASPECTO CONDUCTUAL AFECTIVO SOMTICO INTERPERSONAL COGNOSCITIVO 7. Resilencia Jordn en este aspecto se mostro como una persona con buena resiliencia aprendi de experiencias pasadas, que en s mismo no eran iguales pero iban por un mismo orden de factores aprendi de la experiencia pasa a controlar impulsos y resolver problemas. TRES COMPONENTES DE LA PERSONALIDAD RESILENTE COMPROMISO Al momento que Jordn decidi tomar la llamada de la segunda chica asumi el compromiso de ayudarla con determinacin. CONTROL Al momento de estar en la llamada jordan tuvo muscho control sobre sus emociones mas que el la llamada pasad. CAMBIO El cambio que surgi en ella fue la capacidad de respuesta a las circunstancias.. APLICACIN Abandono del trabajo Frustracin Tensin Comportamiento distante con compaeros de trabajo Pesadillas de experiencias vividas

FAVORECEN A LA RESILIENCIA CONTROL EMOCIONAL Y VALORACIN Jordn se controlo por hacer bien su trabajo POSITIVA DE UNO MISMO. SATISFACCIN LABORAL Y/O Al final se sinti tranquila de haber podido PERSONAL. ayudar a la persona en peligro APOYO SOCIAL Y ESTILOS DE VIDA El apoyo que mantuvo de sus compaeros EQUILIBRADOS. mientras hacan labores de rastreo de la victima AFRONTAMIENTO ACTIVO DE LAS Afronta en general su trabajo DIFICULTADES COTIDIANAS. SENTIDO DEL HUMOR. Tenia sentido del humor mientras hablaba con la segunda chica ACTITUD POSITIVA ANTE LA VIDA. Siempre estuvo comprometida a ayudar a la chica dndole motivaciones CREENCIAS RELIGIOSAS O No las percib ESPIRITUALES. ACEPTACIN DE LAS LIMITACIONES Acepto y le dio a conocer a la segunda vctima que no le prometa nada que no le pudiera ofrecer pero que estaba haciendo todo lo posible por ayudarla a estar sana y salva

8. Actitudes Rogerianas de Jordn ante las RP (personas que reportan) ACTITUDES Fue congruente en cuanto a su servicio le dio importancia a todas las llamadas que atenda Fuera cual fuera la situacin aceptado que para la otra persona su situacin era una emergencia sus sentimientos y experiencias Supo que las experiencias que le toco atender eran complicadas y que la otra persona tena necesidad de ayuda y la ofreca a medida de sus posibilidades

CONGRUENCIA

ACEPTACIN INCONDICIONAL

EMPATA

Opinin Personal En mi opinin jordana si tuvo una crisis definitivamente desde mi punto de vista, la baja tolerancia a la frustracin fue un factor importante ya que hacia su trabajo lo mejor posible y tena una habilidad buena para resolver las situaciones que a diario se le presentaba, la coordinacin que tenia y la capacidad de respuesta es buena. Sin embargo llega un punto en el que ella se frustra al no poder resolver una situacin en la que una RP pierde la vida, esta situacin le acarrea situaciones en la que se ve afectada su vida laborar y personal deja su trabajo de operadora, y se aleja del area de contestar llamadas posiblemente para no pasar la misma situacin. Al paso de 6 meses ella regresa inesperadamente a contestar llamadas y al principio duda pero despus recurre a sus recursos y toma la decisin de tomar la llamada y conserva la calma aprende de situaciones pasadas est ms concentrada en lo que hace y esta enfocada a la solucin de problemas con mayor capacidad de respuesta. En conclusin para mi Jordn se convirti en una persona con resiliencia alta, logro superar sus situaciones de forma efectiva.

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