Boletn Poltica de inversiones

LIMA, FEBRERO DE 2012

BIP 06

Programacin y formulacin presupuestal de la inversin pblica

La gestin de las inversiones es un continuum. En tal sentido, conocer su relacin con el proceso presupuestal es de vital importancia para un mejor desempeo de aquellas. En el presente artculo, se brinda un conjunto inicial1 de ideas claves que un operador del Sistema Nacional de Inversin Pblica debe tener en cuenta cuando confronte sus proyectos con el proceso presupuestal. Fechas Claves Mayo: Publicacin de las Directivas de Programacin y Formulacin Presupuestal para los diferentes niveles de gobierno as como de la compatibilizacin del presupuesto con el Marco Macroeconmico Multianual. Junio: Entrega de los techos presupuestales y capacitacin en programacin y formulacin presupuestal. Junio-Julio: Reuniones internas entre formuladores, entre la DGPP y los pliegos. Revisin de la informacin remitida por los pliegos. Julio-Agosto: Recepcin y revisin de la informacin de los gobiernos locales. Agosto: Revisin del proyecto de presupuesto de los diferentes niveles de gobierno, integracin de la informacin, preparacin de la exposicin de motivos, discusiones en el Consejo de Ministros y otros. Agosto 30: El Ejecutivo presenta el proyecto de ley de presupuesto pblico al Congreso de la Repblica. La Comisin de Programacin y Formulacin La Comisin de Programacin y Formulacin se instala en cada pliego y ser presidida por el Gerente de Planeamiento y/o Presupuesto, con la participacin de los jefes de la Oficina General de Administracin (OGA), de Abastecimiento, de Personal o los que hagan sus veces, de infraestructura y los representantes de las unidades ejecutoras y principales unidades orgnicas; el resto de unidades orgnicas son representadas por la OGA. La Oficina de Infraestructura o de Inversiones (u rgano que haga sus veces) enva a la Oficina de Presupuesto informacin relativa a las obligaciones de pago de los estudios y obras contratadas en su oportunidad (estudios de preinversin, proyectos de inversin pblica y sus respectivas supervisiones) cuyo cronograma de avance est previsto continuar ejecutndose durante el siguiente ao fiscal. Responsabilidades El titular del pliego es responsable de: (i) Fijar los objetivos estratgicos; (ii) Distribuir la asignacin presupuestaria total; (iii) Revisar, proponer y aprobar la estructura funcional; y (iv) Aprobar el proyecto de presupuesto. La Comisin de Programacin y Formulacin es responsable de: (i) Analizar y proponer el financiamiento de las actividades y proyectos; (ii) Limitar la demanda global del gasto a la asignacin presupuestaria total; y (iv) Determinar los indicadores de desempeo. Sobre la Formulacin Presupuestaria Durante esta fase se define la estructura funcional programtica del pliego, se seleccionan las metas presupuestarias, se consignan las Cadenas del Gasto y las fuentes de financiamiento. Deben reflejarse, con racionalidad, las lneas de accin que se desarrollarn para el cumplimiento de los objetivos institucionales. Se seleccionan las funciones, programas, subprogramas, actividades y proyectos, teniendo en cuenta la naturaleza de la accin que realizar la entidad. De requerirse se identifican otras actividades o proyectos, gestionando la codificacin respectiva a la DNPP previa a su incorporacin. En caso de proyectos, dicha codificacin debera estar ligada al cdigo SNIP. Finalmente, hay que tener siempre en consideracin que la dinmica operativa de la Programacin y Formulacin Presupuestal tiene dos niveles: el institucional (pliego-entidad) y el funcional programtico.
1 Por fines didcticos se desarrollan conceptos ligados a las primeras fases del ciclo presupuestal y su relacin con el SNIP. Se deja para un segundo momento el anlisis de las otras fases presupuestales.

Contenido
Pg. 2
Anlisis Funcional: Nutricin
Pg. 2 Pg. 3

Pg. 9
Artculo Especial: Invertir en la Primera Infancia
Pg. 9

Pg. 12
Anlisis Territorial: Puno
Pg. 13 Pg. 14

Pg. 4 Pg. 7

Situacin nutricional en el Per Cmo estamos en comparacin con los pases latinoamericanos? Qu se viene haciendo? Buen inicio: una experiencia de promocin del crecimiento y desarrollo de nios y nias en comunidades rurales del Per

Pg. 11

El ndice de Desarrollo del Nio en la Primera Infancia Aspectos fundamentales de las intervenciones en la primera infancia

Qu dicen sus principales indicadores sociales? Cmo se ejecutaron los recursos de inversin en esta regin? Cmo ha programado sus recursos de inversin el Gobierno Regional de Puno?

Pg. 14

Pg. 15

Secuencia de Pasos de la Gestin de Inversiones: Fase de Preinversin

Anlisis Funcional: Nutricin

El estado nutricional de las nias y nios est asociado a la capacidad de respuesta frente a las enfermedades y al desarrollo cognitivo y social, un estado nutricional deficiente tiene efectos adversos sobre el proceso de aprendizaje y el rendimiento escolar. Los principales indicadores empleados para evaluar el estado nutricional de los nios y nias son la desnutricin crnica y la anemia.

Situacin nutricional en el Per

En el Per, la desnutricin crnica y la anemia muestran una tendencia decreciente en el ltimo quinquenio. En el ao 2011 aproximadamente 573 mil nios y nias menores de 5 aos tienen desnutricin crnica2, representando el 19.5% de los nios de este grupo de edad; y aproximadamente 734 mil nios y nias menores de tres aos tienen anemia3, representando el 41.6% de este grupo de edad (Grfico N 01).
Grfico N 01

Evolucin de la desnutricin crnica (OMS) y anemia en el Per (2000 - 2011)

70.0 60.0 50.0 40.0 30.0 20.0 10.0 0.0 2000 2005 2007-2008 2009 2010 2011 60.9 58.6 56.8 50.4 50.3 41.6 31.0 29.5
Desnutricin crnica Anemia

27.8 23.8 23.2 19.5

Fuente: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2000, 2005, 2007-08, 2009, 2010 y PpR 2011

Segn rea geogrfica La mayor proporcin de nios y nias con desnutricin crnica y anemia se concentra en las zonas rurales. En los aos 2007-08 y 2011 se evidencia una reduccin de los indicadores en ambas reas geogrficas, aunque se mantienen las brechas: el problema de la desnutricin crnica es tres veces mayor en el rea rural, mientras que la anemia se presenta en forma casi similar en ambas reas. (Grfico N 02).
Grfico N 02

Desnutricin crnica (OMS) y anemia segn rea geogrca en el Per

70.0 60.0 50.0

61.0 53.3 44.7 37.5 37.0 49.6

40.0

Desnutricin crnica 2007-08

30.0

16.0
20.0 10.0 0.0 URBANO RURAL

Desnutricin crnica 2011

10.1

Anemia 2007-08 Anemia 2011

Fuente: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2000, 2005, 2007-08, 2009, 2010 y PpR 2011
2 3 Per. Estimaciones y proyecciones de la poblacin total, por aos calendario y edades simples, 1950-2050. Boletn especial No. 17. Setiembre 2009. INEI, 2009. Disponible en: http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib0843/index.htm Indicadores identificados en los Programas Estratgicos ENDES-PpR, 2011. INEI, 2012

Segn departamento A nivel departamental se evidencian y subrayan las desigualdades del problema nutricional. Los departamentos de la sierra y selva son los que presentan la mayor proporcin de nios y nias afectados por la desnutricin crnica y por la anemia como se muestra en los Cuadros N 01 y N 02.
Desnutricin crnica en nios y nias menores de cinco aos, segn departamento (En porcentaje)
Departamento Huancavelica Apurmac Cajamarca Ayacucho Hunuco Loreto Ucayali Cusco Amazonas Ancash Junn Pasco La Libertad San Martn Puno Piura Lambayeque Madre de Dios Tumbes Arequipa Ica Lima Moquegua Tacna Desnutricin crnica (OMS) 54.2 39.3 37.6 35.3 34.3 34.2 31.4 29.9 27.5 26.9 26.7 24.8 23.2 22.8 21.5 20.9 16.2 11.9 11.0 9.0 8.9 8.0 5.7 3.7
Cuadro N 01

Anemia en nios y nias menores de tres aos, segn departamento (En porcentaje)
Departamento Puno Cusco Madre de Dios Junn Loreto Hunuco Pasco Ucayali Huancavelica Tacna Apurmac Ica Cajamarca Lambayeque Ancash Amazonas Ayacucho Tumbes Arequipa Piura San Martn La Libertad Lima Moquegua
Fuente: ENDES PpR 2011

Cuadro N 02

Anemia 71.1 64.1 59.2 57.2 55.5 53.3 53.2 49.5 48.7 48.5 47.4 46.8 45.0 44.8 42.2 41.7 41.5 40.5 36.7 36.6 33.5 32.4 27.5 ...

Fuente: ENDES PpR 2011

Cuadro N 03

Segn distrito A nivel distrital4 las desigualdades son ms pronunciadas. El 41% de los distritos (755 de los 1837) presenta una prevalencia de desnutricin crnica igual o superior a 40% en nios y nias menores de cinco aos. Los 755 distritos que presentan una gran proporcin de sus nios con desnutricin crnica estn distribuidos en los 24 departamentos del pas (Cuadro N 03).

Nmero de Distritos con mayor proporcin de nios y nias menores de 5 aos con desnutricin crnica
Rango de desnutricin crnica (en % segn OMS) 40 a 49 50 a 59 60 a 69 70 a 79 > o = a 80 Total N de distritos afectados 488 191 60 15 1 755 N de departamentos afectados 16 14 12 8 1

Cmo estamos en comparacin con los pases latinoamericanos?

La mejora en la situacin de la desnutricin crnica en el Per tambin se evidencia cuando la comparamos con otros pases de Amrica Latina. A nivel de promedio nacional, el Per (19.5%) se encuentra en una mejor situacin respecto a pases como Guatemala (48%), Honduras (29%) y Bolivia (27%). Sin embargo, an nos encontramos en una situacin crtica si nos comparamos con pases como Paraguay (18%), Colombia (13%), Argentina (8%) y Brasil (7%), como se puede apreciar en el Grfico N 03.
4 Mapa de la desnutricin crnica a nivel provincial y distrital. INEI 2009.

Situacin de la desnutricin crnica en algunos pases de Amrica Latina

48.0

Grfico N 03

50.0 40.0
27.0

29.0

30.0
18.0

19.5

20.0 10.0 0.0

7.0 8.0

13.0

Brasil

Argentina Colombia

Paraguay

Per

Bolivia

Honduras Guatemala

Fuente: The State of the Words Children 2012. Children in Urban World y ENDES PpR 2011

Qu se viene haciendo?
El gobierno peruano a travs de sus instituciones viene implementando el Programa Estratgico Articulado Nutricional (PAN), el cual fue diseado en el ejercicio fiscal 2007, junto a otros cuatro Programas, en el marco de la implementacin de la Estrategia de Presupuesto por Resultados y la poltica de reduccin de la pobreza. Es una intervencin articulada del Estado, multisectorial y en los tres niveles de gobierno, tiene como objetivo final reducir la desnutricin crnica en nios y nias menores de 5 aos en el pas. La meta de reduccin en la proporcin de nios y nias con desnutricin crnica infantil para el ao 2011 fue de 16% y lo alcanzado segn la ENDES es de 15.2% (patrn de referencia NCSH)5. Intervenciones del Programa Articulado Nutricional El Programa consta de 29 intervenciones (productos) y, se focaliza en dos momentos crticos del ciclo de vida: Entre 0 y 36 meses Reducir la morbilidad por enfermedades diarreicas e infecciones respiratorias y la deficiencia de micronutrientes con nfasis en el grupo de nios y nias de 6 a 24 meses se debe lograr a travs de: - Adopcin de prcticas saludables en madres y cuidadores de nios y nias de lactancia materna exclusiva en el menor de 6 meses, lavado de manos con agua y jabn, uso de servicios de Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio y Nia (CRED), para recibir las vacunas oportunamente de acuerdo a la edad del nio, - Introduccin de Vacunas como el Neumococo y Rotavirus, - Complementacin nutricional, - Creacin de entornos saludables (por ejemplo cocinas mejoradas), y - Desarrollo de acciones de vigilancia de la calidad del agua de consumo. Mejorar la alimentacin y nutricin del menor de 36 meses a travs de: - Incrementar la cobertura de entrega de suplemento con micronutrientes a nios y nias de 6 a 24 meses, - Incrementar la adopcin de prcticas s aludable de alimentacin complementaria y cuidados del nios y nias, e - Incrementar la disponibilidad de alimentos para la alim entacin del nio y de la nia entre los 6 y 24 meses de edad.
5 Indicadores de resultado identificados en los Programas Estratgicos 2000 - 2011 - ENDES

Durante el periodo de crecimiento en el vientre de la madre (crecimiento intrauterino) Reducir la incidencia de bajo peso al nacer a travs de: - Mejorar el estado nutricional de la gestante, con suplemento de hierro y cido flico; y para aquellas gestantes que pertenecen a hogares en situacin de pobreza se entrega complementacin alimentaria, - Controlar las infecciones en el primer trimestre de embarazo, e - Incremento de la cobertura de gestantes que inician su control prenatal el primer trimestre y reciben los exmenes auxiliares completos de acuerdo a las guas establecidas por Ministerio de Salud. Cules han sido los avances?

Alineamiento del presupuesto En el ao 2010, se mejora la asignacin del gasto por parte de todas las entidades del estado a nivel nacional, en contraste con la asignacin presupuestal del ao 2008, la cual no tena ningn alineamiento con la magnitud de la desnutricin crnica en el pas:
Efecto de la aplicacin de reglas de asignacin vinculado con el diseo del Programa Prevalencia de Desnutricin Crnica Infantil y asignacin per cpita en soles - 2008
Pasco Amazonas Ica Tumbes Loreto Piura Ancash Ucayali Cajamarca Junn Cusco Arequipa San Martn La Libertad Puno Lambayeque Huancavelica Hunuco Madre de Dios Apurmac Ayacucho Moquegua Tacna
0 50 100 150 200 250 300 0 10 20 30 40 50 60
PIA 2008 Prevalencia Desnutricin Crnica (%)

Grfico N 04

Prevalencia de Desnutricin Crnica Infantil y asignacin per cpita en soles - 2010

Tacna Callao Tumbes Moquegua Arequipa Madre De Dios Lima Ica Lambayeque San Martn Ucayali Piura Loreto La Libertad Junn Amazonas Puno Pasco Ancash Cusco Apurmac Ayacucho Cajamarca Hunuco Huancavelica 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000 2200 2400 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Hay un Incremento Focalizado del presupuesto

Presupuesto por nio menor de 36 meses

PIA 2009: 1,052 M

PIA 2010: 1,535 M - Incremento 50%

Prevalencia Desnutricin Crnica (%)

Fuente: ENDES, SIAF

Fuente: ENDES, SIAF

Concentracin de presupuesto en intervenciones ms eficaces, para el ao 2010 la mayor asignacin presupuestal corresponde a dos intervenciones con mayor eficacia para reducir la desnutricin crnica: - El CRED (Nios/as con CRED completo para su edad) que pas de S/.20 millones en el 2009 a S/.86 millones en el 2010 (+432%), y - Las Vacunas (Nios/as con vacuna completa para su edad) que pas de S/.165 millones en el 2009 a S/.420 millones en el 2010 (+254%). Implementacin del Sistema de Gestin Administrativa (SIGA), para mejorar la eficiencia de este gasto, desde el ao 2008 se implement progresivamente el aplicativo SIGA a nivel nacional en las 178 ejecutoras de salud, lo que ha permitido contar con la programacin de insumos por producto en cada uno de los 7,800 establecimientos de salud o puntos de atencin. Mayor disponibilidad de recursos humanos calificados e insumos crticos, a partir del 2010, se evidencia un incremento de la disponibilidad de recursos humanos e insumos crticos en todo el pas, especialmente en el 20% de los distritos ms pobres de los departamentos con mayor prevalencia de desnutricin crnica, esta mayor disponibilidad se ha traducido en un incremento significativo de la cobertura de los dos productos priorizados: Vacunas y CRED. - La cobertura de atencin con CRED se increment de 21.6% a 50% en el quintil inferior, en la sierra de 23.1% a 58. 3%, en la selva de 18.4% a 45.9%, y a nivel nacional de 24% a 47.3%.

De la misma manera que el CRED, la cobertura de vacunas, entre ellas contra el Neumococo y el Rotavirus se increment de 25 en el ao 2008 a 64.2 en el ao 2011, en la sierra de 25.5% a 66.3% y en la selva de 23.7% a 60.4%:
Cuadro N 04a
2008 21.6 22.4 20.3 21.6 21.9 22.0 20.2 18.7 22.6 19.1 20.5 32.0 2007 2009 27.7 27.3 28.5 28.9 28.4 28.8 22.6 27.0 22.9 24.0 28.1 43.1 2010 40.0 37.7 44.2 35.0 34.3 47.7 37.8 42.4 39.7 35.7 37.5 46.7 20111 47.3 43.3 55.2 35.5 45.0 58.3 45.9 50.0 439 41.3 34.3 43.7 Variacin 23.3 19.4 31.2 7.6 19.4 35.2 27.5 21.6 23.1 24.3 21.6 32.5 Total rea de residencia Urbana Rural Dominio de Residencia Costa Lima metropolitana Sierra Selva

Proporcin de nios y nias con CRED completo para su edad

Total rea de residencia Urbana Rural Regin natural Lima metropolitana Resto Costa Sierra Selva Quinitiles de Riqueza Quintil inferior Segundo quintil Quintil intermedio Cuarto quintil Quintil superior 24.0 23.9 24.0 27.9 25.6 23.1 18.4 21.6 23.1 24.3 21.6 32.5

Proporcin de nios y nias con Vacuna contra neumococo y rotavirus

2009 25.0 25.0 25.2 25.3 21.7 25.4 23.7 2010 47.3 47.0 47.8 45.2 44.9 49.4 47.9 1er. Sem.2011 64.2 66.4 60.1 68.8 64.2 66.3 60.4 57.4 66.0 64.2 Variacin 39.2 41.4 34.9 38.6 42.5 40.9 36.7 32.1 38.5 34.8

Cuadro N 04b

ndice de Bienestar por quintil/Del ao Quintil inferior 25.3 47.9 Segundo quintil 27.5 46.9 mbito JUNTOS 29.5 49.7

1. Resultado preliminar Fuente: INEI-Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar (ENDES)

Disminucin de la probabilidad de los nios a sufrir desnutricin crnica, segn el Anlisis de Impacto del PAN sobre la desnutricin crnica en nios y nias menores de 5 aos6 se evidencia la cada sistemtica de la probabilidad de no sufrir desnutricin crnica a partir de los nios nacidos en el primer trimestre de 2008. La probabilidad para los nacidos en el cuarto trimestre de 2007 que es de 16%, se reduce a 10% para los nios y nias nacidos en el segundo trimestre de 2010.
Probabilidad de sufrir desnutricin de un nio promedio por cohorte de nacimiento
20% 18% 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2006-1 2006-3 2007-1 2007-3 2008-1 2008-3 2009-1 2009-3 2010-1 2010-3 2011-1 Cohorte de nacimiento trimestral

Grfico N 05

Fuente: Anlisis de Impacto del PAN sobre la desnutricin crnica en nios menores de 5 aos MEF (2012)

Nuevas modalidades de asignacin de presupuesto. Desde el ao 2010, en la Ley del Presupuesto Pblico se dispone de presupuesto adicional para las intervenciones del PAN y de otros programas presupuestales de Salud , mediante el cual el MINSA transfiere presupuesto condicionado entre otros a la programacin por punto de atencin a ms de 150 unidades ejecutoras de todo el pas. A partir del 2009 se inici una experiencia de Apoyo Presupuestario al Programa Articulado Nutricional EUROPAN, con fuente de donaciones, en tres regiones priorizadas con mayores ndices de desnutricin infantil; el mismo que est basado en incentivos a partir del cumplimiento de compromisos de gestin y metas en indicadores de producto/resultado del PAN. En el ao 2011, se desarroll un convenio de apoyo presupuestario a la provincia de Condorcanqui del departamento de Amazonas, con recursos del tesoro pblico, orientada a cerrar brechas en salud y educacin en poblaciones indgenas.

Anlisis del Impacto del Programa Presupuestal Articulado Nutricional sobre la Desnutricin Crnica en Nios Menores de 5 aos - MEF (2012).

Buen Inicio: una experiencia de promocin del crecimiento y desarrollo de nios y nias en comunidades rurales del Per
Buen Inicio (BI) surge en 1999 como una experiencia innovadora que busc mejorar el crecimiento y el desarrollo de los nios y nias de comunidades rurales pobres, desde la gestacin hasta los tres aos de vida. As UNICEF en asocio con USAID apoyaron al Ministerio de Salud y a ONGs locales en la implementacin del programa en comunidades rurales seleccionadas de los departamentos de Cusco, Apurmac, Cajamarca y Loreto. En las metas de impacto se propuso la reduccin en 20% de las prevalencias de desnutricin crnica, de anemia por deficiencia de hierro, y de deficiencia de vitamina A. No se programaron metas para indicadores de desarrollo por dificultades en la medicin en este grupo de edad. El trabajo se desarroll a travs de redes de aliados ubicados en 24 provincias y 148 distritos. En las redes participaron: 5 Direcciones Regionales de Salud; 434 establecimientos de salud; 223 comunidades; 6 ONGs (Asociacin Kusi Warma, Asociacin Solaris Per, Visin Mundial, Parroquia Santa Rita de Castilla, Parroquia San Felipe y Santiago, CADEP); 3 organizaciones radiales con 23 emisoras y otras organizaciones locales. El programa BI desarroll una estrategia preventivo-promocional que se plante el reto de mejorar las condiciones que limitan el crecimiento y desarrollo de los nios en estos contextos. Esto implic una intervencin articulada en salud, nutricin, desarrollo psicoafectivo y proteccin a nivel de los municipios, servicios de salud, comunidades y familias para finalmente llegar al nio de manera integral.
Grfico N 06

Intervencin Integrada
ACOMPAAMIENTO CERCANO A CADA NIO Y NIA EN SU PROCESO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

EMBARAZO (desde el inicio)

RECIN NACIDO

PRIMEROS 3 AOS DE VIDA

SALUD

NUTRICIN

PROTECCIN

DESARROLLO PSICOAFECTIVO

Las estrategias se manejaron aplicando dos metodologas: 1) Triple A (nombre en ingls): evaluacin, anlisis y accin de manera cclica; 2) Metodologa participativa con respeto a la cultura, ritmos y dinmica de todos los actores, principalmente de las comunidades rurales.
Grfico N 07

Estrategias y componentes Incidencia y abogaca: Permanente para movilizar voluntades y recursos. Fortalecimiento de capacidades: Para mejorar conocimientos, habilidades y actitudes en todos los actores. Comunicacin para el cambio de comportamiento: Transmisin simultnea de los mismos mensajes, a travs de diferentes medios y audiencias. Fortalecimiento de los establecimientos de salud: Aplicacin de un paquete mnimo de monitoreo de la gestante y el nio con nfasis en prevencin y promocin. Vigilancia comunitaria: La comunidad organiza, implementa y evala un sistema de vigilancia para todas sus gestantes y nios. Este incluye visitas domiciliarias y sesiones educativas grupales en centros comunitarios.

Metodologa para el manejo de procesos

Evaluacin

Accin

Anlisis

Para la operacin se conform una triada a nivel territorial: municipio, servicios de salud y comunidad. La ONG y el personal de salud facilitaron los procesos comunitarios que demandan un ritmo y tiempo diferentes a cualquier servicio de atencin desde el Estado.
Grfico N 08

Estrategia Operativa
Comunidad
Sistema de vigilancia comunitaria: autoridad, promotor y madre consejera

Facilitador comunitario ONG o Salud

Servicio de salud
Paquete integrado de atencin y monitoreo de la gestante y el nio

Familia
Equipo tcnico de soporte Orientador de los procesos

Movilizacin de recursos y articulacin territorial

Gobierno Local

En las comunidades donde se implement BI se logr reducir el efecto adverso de la pobreza sobre el crecimiento y desarrollo de los nios. La evaluacin externa de BI compar las encuestas realizadas en el ao 2000 y 2004, demostrando la reduccin significativa de los indicadores nutricionales. La desnutricin crnica disminuy en 17.2 puntos porcentuales, la anemia en 23.7 puntos porcentuales y la carencia de Vitamina A en 25.1 puntos porcentuales. Los beneficiarios directos al finalizar BI en el 2006 fueron 35,000 gestantes y 75,000 nios y nias menores de tres aos.
Evaluacin externa Buen Inicio
Reduccin en puntos porcentuales Cuadro N 05

Nias de Andahuaylas La nia de la derecha particip de Buen Inicio

Lnea base 2000 Desnutricin crnica Anemia Carencia de Vitamina A

Encuesta 2004

54.1% 76.0% 30.4%

36.9% 52.3% 5.3%

17.2% 23.7% 25.1%

Edad: 2 aos 9 meses Peso: 10.7 kg Talla: 78.3 cm. Estado Nutricional: Desnutrido crnico Foto: UNICEF, 2005

Edad: 2 aos 6 meses Peso: 11.6 kg Talla: 86.4 cm. Estado Nutricional: Nutricional: Normal

(*) Evaluacin externa, aaron Lechtig, AISA, Enero 2007.

Las lecciones aprendidas de Buen Inicio han servido como fuente de evidencia sobre cmo aplicar las estrategias e intervenciones orientadas a la lucha contra la desnutricin crnica en contextos rurales. El plan de incentivos municipales que promueve el MEF es una oportunidad para invertir en los centros de promocin y vigilancia comunitaria para el cuidado de las gestantes y nios y nias, que fueron parte del aprendizaje de la experiencia.

Artculo Especial: Invertir en la Primera Infancia

El actual gobierno, bajo el principio de universalizar los derechos, ha priorizado entre sus polticas la atencin prioritaria de la primera infancia, proponiendo la creacin del Programa Cuna Ms para proveer cuidado integral a los nios y nias de 0 a 3 aos y definiendo tres metas especficas al 2016: La virtual eliminacin de la desnutricin crnica infantil en los nios y nias. La reduccin de la mortalidad infantil de 11 a 5 por cada mil nacidos vivos. La universalizacin de la educacin inicial a nivel de jardn, de 3 a 5 aos. La primera infancia es una etapa fundamental en el crecimiento7 y desarrollo8 de todo ser humano. El crecimiento y el desarrollo son interdependientes y su etapa ms crtica tiene lugar entre la concepcin y los primeros aos de vida, poca en la cual el cerebro se forma y se desarrolla a la mxima velocidad. Este perodo es decisivo para el adecuado desarrollo del nio o nia durante toda su vida. No se puede pensar en el desarrollo de un nio sin tomar en cuenta las condiciones en las que se dio el embarazo de su madre y en las que se dieron sus primeros aos de vida (Schore, 2001). Por ello, es de suma importancia la salud y nutricin de la madre y de los nios y nias de 0 a 5 aos de edad, as como tambin que el nio crezca en entornos que estimulen: el desarrollo de habilidades cognitivas, consolidacin de un sentido de seguridad y confianza bsica. La manifestacin ms obvia de un inadecuado desarrollo, es una estatura ms corta que la esperada para la edad del nio. Sin embargo, ste es solamente el signo exterior de otros problemas que pueden producirse en el aprendizaje y el desarrollo del comportamiento emocional y social del nio y nia, los que podran reducir su capacidad de xito en la escuela, adaptarse a la sociedad en la que vive y prepararse para tener una vida productiva en la edad adulta.

El ndice de Desarrollo del Nio en la Primera Infancia

Partiendo de la multidimensionalidad del desarrollo del nio y la nia, en El Estado de la Niez en el Per9 se construy el ndice de Desarrollo del Nio (IDN) en la Primera Infancia, a partir de indicadores que dan cuenta de la mayor parte de procesos que limitan o potencian el desarrollo integral de los nios y nias desde la concepcin hasta los 5 aos de edad en las dimensiones: Salud y Nutricin, Aprendizaje y Educacin, y Entorno y Proteccin de Derechos. Dimensin de Salud y Nutricin Tasa de desnutricin crnica de nios y nias de 0 a 5 aos (ENDES 2009). Proporcin de partos atendidos por profesionales de salud (ENDES 2009). Dimensin de Aprendizaje y Educacin Proporcin de nios y nias de 3 a 5 aos que asisten a un centro educativo (ENAHO 2009). Proporcin de nios y nias de 0 a 5 aos cuya madre no culmin la educacin primaria (ENAHO 2009).

7 El crecimiento se refiere a la estatura y peso del cuerpo y los rganos. 8 El desarrollo tiene que ver con la programacin y la maduracin de las funciones del cerebro. 9 El Estado de la Niez en el Per es un estudio elaborado por INEI y UNICEF. En sus ediciones de los aos 2008 y 2010 se ha incluido el ndice de Desarrollo del Nio en la Primera Infancia.

Dimensin de Entorno y Proteccin de Derechos Proporcin de nios y nias de 0 a 5 aos que viven en hogares que carecen de fuentes mejoradas de agua y saneamiento (Censo Nacional 2007). Proporcin de nios y nias de 0 a 5 aos que viven en hogares con alta dependencia econmica (ENAHO 2009). Proporcin de nios y nias de 0 a 5 aos que no cuentan con partida de nacimiento (Censo Nacional 2007). El IDN puede tomar valores entre 0 y 1, donde el departamento con un valor ms cercano a 1 es el que presenta un mayor desarrollo relativo en la primera infancia. Esto refleja que en dicho departamento las limitaciones al desarrollo enfrentadas por sus nios y nias son menores a las enfrentadas por sus pares de otros departamentos. En el Mapa N 01 se presenta el desempeo relativo de los departamentos del pas con respecto al estado de desarrollo de sus nios y nias menores de 5 aos. Los departamentos de Moquegua, Lima, Ica y Tumbes todos ellos ubicadas en la costa presentan un mejor desempeo relativo. Por su parte, los departamentos de Loreto, Huancavelica, Amazonas, Cajamarca, Hunuco y Ayacucho, situados en la sierra y selva, muestran un menor desempeo relativo.
Mapa N 01

ndice del Desarrollo del Nio en la primera infancia

(desde la concepcin hasta los 5 aos)
Departamento Moquegua Lima Tumbes Ica Tacna Arequipa Lambayeque Ancash Piura Madre de Dios Apurmac Pasco La Libertad San Martn Puno Cusco Junn Ucayali Ayacucho Loreto Huancavelica Amazonas Cajamarca Hunuco IDN Grupo 0.85 0.85 0.84 0.84 0.79 0.75 0.68 0.65 0.64 0.62 0.61 0.60 0.58 0.57 0.57 0.56 0.53 0.53 0.51 0.49 0.47 0.45 0.44 0.43

Indicadores de IDN

TUMBES LORETO PIURA AMAZONAS CAJAMARCA SAN MARTN

LAMBAYEQUE

LA LIBERTAD

ANCASH

HUNUCO PASCO JUNN

UCAYALI

LIMA

MADRE DE DIOS HUANCAVELICA APURIMAC APURMAC PUNO

Grupo 1: mayor a 0.80 5 Grupo 2: 0.70 - 0.79 Grupo 3: 0.60 - 0.69 Grupo 4: 0.50 - 0.59 Grupo 5: menor de 0.50

ICA

AYACUCHO

AREQUIPA MOQUEGUA TACNA

Nota: El departamento de Lima incluye a la Provincia Constitucional del Callao Fuente: Elaboracin propia en base a la ENDES 2009, ENAHO 2009 y el Censo Nacional 2007, INEI

La relacin entre pobreza, ruralidad y presencia de lenguas originarias, y los indicadores de desarrollo en salud, educacin y otros derechos de los nios, nias y adolescentes peruanos es sustantiva. Los seis departamentos con menor desempeo relativo en IDN son Hunuco (0.43), Cajamarca (0.44), Amazonas (0.45), Huancavelica (0.47), Loreto (0.49) y Ayacucho (0.51); los cuales pertenecen al grupo de los ocho departamentos ms pobres del Per (entre el 56% y 77% de la poblacin se encuentra en situacin de pobreza, segn ENAHO 2009). Asimismo, salvo Loreto, los otros cinco departamentos con menor IDN presentan el mayor grado de ruralidad del pas (entre el 66% y 87% de la poblacin reside en reas rurales). Es importante reiterar que, el ndice muestra un panorama general que esconde heterogeneidades intradepartamentales y entre dimensiones de desarrollo.

10

Aspectos fundamentales de las Intervenciones en la primera infancia

Es en este marco, que para el cumplimiento de los derechos de todos los nios y nias en la primera infancia es indispensable continuar con polticas pblicas que prioricen la atencin de la poblacin en situacin de mayor exclusin, como lo son aquellos que residen en zonas rurales, urbano marginales y que tienen origen indgena; tomando en cuenta dos aspectos fundamentales: 1. Intervenciones articuladas intersectorialmente a nivel nacional, regional y local, que contribuyan a: a) Las madres tengan una gestacin saludable y un parto seguro, b) Su familia promueva su crecimiento, su desarrollo y los proteja, c) Cuenten con centros de cuidado y desarrollo integral, d) Su comunidad los cuide y los proteja, y e) Cuenten con servicios de salud, nutricin, educacin y proteccin de calidad. Como ya se ha demostrado10 las intervenciones para contribuir a reducir la desnutricin crnica deben ser integrales, siendo necesario ofrecer: servicios de salud y nutricin de calidad adecuados culturalmente, brindarles a las familias informacin y orientacin para ayudarlas a promover un entorno favorable y acompaar el proceso de desarrollo de los nios desde la temprana edad. Con ello mejoran su salud y desarrollo (medidos en trminos de coeficiente intelectual) llegando a minimizar las diferencias que existen con los nios y nias sin desnutricin crnica (Grfico N 09). 2. Oportunidad de las intervenciones, mediante diversos estudios e investigaciones se ha comprobado que las inversiones en la primera infancia mejoran el desarrollo, contribuyen a eliminar la pobreza, mejoran el aprendizaje escolar y son las que tienen la mayor tasa de retorno. Se debe tener en cuenta que mientras ms se tarda la inversin para corregir las desventajas durante el ciclo de vida, ms cara resulta la misma. As, las intervenciones en la primera infancia no solo tienen el costo beneficio ms alto, sino tambin la tasa ms alta de retorno por cada dlar invertido (se sugiere una tasa de retorno de 7 a 16 por ciento anualmente) en comparacin a las intervenciones dirigidas a nios y nias mayores o adultos.

Efecto de la integridad de las intervenciones en nios con desnutricin crnica

Coeficiente de desarrollo 110 105 100 95 90 85
Linea de base 6m 12m Edad en meses 18m 24m
Sin desnutricin crnica Desnutrido crnico con suplemento y estimulacin Desnutrido crnico con suplemento Desnutrido crnico con estimulacin

Desnutrido crnico sin intervencin

Grantham-McGregor et al, 1991

La inversin en primera infancia tiene la mayor tasa interna de retorno

8
Atencin en los dos primeros aos Programas Preescolar

Retorno por $ invertido

6
Colegio

4
Formacin Laboral

Pre escolar
0-3 4-5

Colegio

Post-secundaria

18 La inversin es igual en todas las edades

Edad

Heckman y Carneiro (2003), Heckman (2007)

10

Segn la investigacin de Grantham-Mc Gregor relizada en Jamaica en 1997, citado en: Investing in Young Children, and early childhood development guide for policy dialogue and project preparation, World Bank, 2011.

11

Anlisis Territorial: Puno

En el ao 2011, el presupuesto asignado al departamento de Puno por parte de los tres niveles de gobierno (nacional, regional y local) fue prximo a los S/. 3,751 millones, de los cuales se ejecut el 81.7% del presupuesto (S/. 3,065 millones). Los recursos de inversin representan el 47.4% del total del presupuesto. A pesar del presupuesto asignado al departamento, el 60.8% de la poblacin de Puno vive en situacin de pobreza y 11 de las 13 provincias que constituyen el departamento presentan una incidencia de pobreza mayor al 50%. La provincia con la mayor incidencia de pobreza es Moho (80.4%) y la que presenta la menor incidencia es la de San Romn (41.1%). Pero al interior de estas provincias hay distritos con patrones distintos en lo referente a la incidencia de pobreza (Mapa N 02).

Mapa N 02

Situacin de pobreza en Puno

76.6% CARABAYA

56.9% SANDIA

65.5% MELGAR

46.4% 65.6% SAN ANTONIO DE PUTINA AZANGARO 66.9% HUANCANE

DIST. JULIACA 40.0% 62.5% LAMPA 41.1% SAN ROMAN 50.1% PUNO

80.4% MOHO

DIST. HUAYRAPATA 85.0%

DIST. TILALI 42.6%

DIST. CARACOTO 77.9%

Incidencia de Pobreza

54.9% YUNGUYO 66.5% CHUCUITO

41.1% - 46.4% 46.5% - 56.9% 57.0% - 68.0% 68.1% - 80.4%

68% EL COLLAO

12

Qu dicen sus principales indicadores sociales?

Puno es uno de los departamentos que presenta una situacin crtica en lo que se refiere a sus indicadores sociales, como podemos apreciar en el Cuadro N 06. Presenta una incidencia de pobreza (60.8%) por encima del promedio nacional (34.8%). En cuanto a pobreza extrema, es el sexto departamento con la mayor tasa en el pas (27% de su poblacin en esa condicin).
Cuadro N 06

Puno en nmeros

34.8 Puno Puno Azangaro Carabaya Chucuito El Collao Huancane Lampa Melgar Moho San Antonio de Putina San Roman Sandia Yunguyo 60.8 50.1 65.6 76.6 66.5 68.0 66.9 62.5 65.5 80.4 46.4 41.1 56.9 54.9

27.8 25.9 20.5 31.0 45.1 32.1 35.5 32.6 30.6 32.8 47.6 13.6 11.5 29.8 20.2

7.7 6.7 11.7 16.0 42.2 20.6 15.5 17.1 24.0 21.6 19.9 54.8 5.7 38.4 9.8

28.7 ... 33.1 ... 6.6 11.8 12.4 ... ... ... 9.4 13.7 28.7 ... ...

13.8 ... 19.2 ... 4.3 8.4 9.3 ... ... ... 12.6 13.7 16.9 ... ...

25 34.2 36.6 45.3 52.1 25.3 25.0 30.1 32.6 39.4 32.1 40.8 26.5 35.3 24.1

28.5 27.3 15.6 34.8 43.3 23.1 19.4 24.6 26.7 38.3 28.0 39.4 20.9 36.9 19.6

42.7 57.6 46.3 73.0 68.2 67.7 76.7 69.6 75.2 52.7 43.3 68.4 32.2 79.8 59.0

49.4 77.6 63.5 93.3 91.7 91.8 84.4 90.4 84.0 85.0 90.7 97.4 50.1 93.0 83.2

23.9 38.7 27.0 56.9 51.5 49.3 38.7 49.5 59.1 55.4 38.2 54.9 14.9 49.0 22.2

Nota: el departamento de Puno en su conjunto no lleg al nmero mnimo de alumnos evaluados, por esa razn no se tiene informacin correspondiente a los indicadores de educacin.

En educacin, a nivel departamental no se cuenta con informacin por no haber alcanzado la cobertura requerida, solo el 69.9% de alumnos y alumnas fueron evaluados. De las 13 provincias, 8 alcanzaron el nmero de alumnos necesarios para tomar como vlidos los resultados de la Evaluacin Censal de Estudiantes (ECE) 2010. La provincia de Carabaya es la que presenta la menor proporcin de alumnos con el rendimiento suficiente esperado en comprensin lectora (6.6%) y en matemtica (4.3%). En cuanto a salud, la tasa de mortalidad infantil en el departamento fue de 34.2 por cada mil nacidos vivos, siendo las provincias de Carabaya (52.1 por mil nacidos vivos) y Azngaro (45.3 por mil nacidos vivos), las que presentan la mayor tasa de mortalidad infantil. Asimismo, la desnutricin crnica en nios y nias menores de 5 aos es de 27.3%, ligeramente menor al promedio nacional (28.5%), colocando a Puno como el dcimo tercer departamento con mayor nivel de desnutricin crnica infantil. Respecto al acceso a los servicios bsicos, el 57.6% y 77.6% de la poblacin del departamento de Puno no cuenta con agua ni desage, respectivamente. Las provincias con mayor carencia del servicio de agua son Sandia (79.8%) y El Collao (76.7%); mientras que en San Antonio de Putina y Azngaro, el 97.4% y 93.3%, respectivamente, no cuenta con desage. El 38.7% de la poblacin del Puno no cuenta con electricidad, siendo Lampa la provincia con mayor poblacin que no tiene acceso a este servicio (59.1%).

13

Cmo se ejecutaron los recursos

de inversin en esta regin?
Grco N 11

En el perodo 2006 2011, este departamento cont con un total de S/. 6,216 millones que fueron destinados a inversin pblica, ejecutndose el 69.7% (S/. 4,330 millones). La ejecucin acumulada de los proyectos de inversin por funciones bsicas para dicho perodo fue de S/. 1,470 millones en transporte, S/. 342 millones en educacin, S/. 302 millones en energa, S/. 292 millones en saneamiento, S/. 200 millones en riego y S/. 103 millones en salud. Del 2006 al 2011 se viabilizaron 8,579 PIP por un monto total de S/. 8,758 millones de nuevos soles, siendo el 84.3% (7,231 PIP) de estos menores o iguales a S/. 1.2 millones (PIP menores).
Cuadro N 07
ENERGA 7%

Inversin ejecutada por funcin 2006 - 2011

EDUCACIN 8% SANEAMIENTO 7% RIEGO 5% OTROS 37% SALUD 2%

TRANSPORTE 34%

Fuente: MEF-SIAF

Cartera de proyectos viables

AOS
2006 2007 2008 2009 2010 2011 Total

0 - 1.2 millones 746 1078 1331 1327 1228 1521 7231

PIP Menores

Perfil
> 1.2- 3 millones 48 131 143 159 127 211 819 > 3- 10 millones 18 36 77 116 89 139 475

> 10 millones 4 6 13 10 7 14 54

Factibilidad

TOTAL
816 1251 1564 1612 1451 1885 8579

Fuente: Banco de Proyectos del SNIP-MEF.

Cmo ha programado sus recursos de inversin para los prximos aos el Gobierno Regional de Puno?
Para el perodo 2012 2014, el Gobierno Regional del Puno ha programado una cartera de 112 PIP por un monto total de S/. 1,247 millones. Dicha cartera est conformada por 38 PIP nuevos (no se encuentran en ejecucin) que representan el 23% del presupuesto de inversin programado. Segn funciones, se han programado 30 PIP en educacin bsica regular, 19 en salud, 21 en transporte terrestre, 05 en energa, 06 en saneamiento y 06 en riego. Los 74 PIP en ejecucin no cuentan con presupuesto programado para ningn ao, pese a que el 80% de stos tienen saldos positivos al culminar el perodo de la programacin.

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Secuencia de Pasos de la Gestin de Inversiones: Fase de Preinversin

A partir de este BIP, se mostrar la secuencia de pasos de la gestin integral de las inversiones, con la finalidad de brindar una herramienta que ayude a establecer el estado en el que se encuentra un PIP, identificar la duracin promedio en cada una de las etapas; y, proponer mejoras que permitan agilizar tiempos y procesos. A continuacin se presenta la secuencia de los pasos ms importantes sugeridos en la fase de preinversin para las modalidades de administracin directa e indirecta.
Administracin Directa 1 Requerimiento Requerimiento de la elaboracin del estudio de pre inversin a nivel de perfil 2 3 4 5 Plan de Trabajo: Elaboracin Elaboracin del Plan de Trabajo Plan de Trabajo: Aprobacin Aprobacin del Plan de Trabajo por la OPI Formulacin Formulacin del estudio a nivel de perfil Recepcin Recepcin del estudio, de parte de la OPI Evaluacin Emisin del Informe Tcnico con los resultados de la evaluacin. Puede ser: 1) AprobadoRequiere factibilidad (ir al paso 10) 2) Viable Termina en este paso. 3) Rechazado Termina en este paso. 4) Observado ..Contina en el paso 7. 7 Reformulacin Levantamiento de Observaciones 8 9 Recepcin Recepcin del estudio mejorado por parte de la OPI Resultado Emisin del Informe Tcnico que declara viable o aprueba el estudio. 10 Plan de Trabajo: Elaboracin Elaboracin del Plan de Trabajo para el estudio de factibilidad 11 Plan de Trabajo: Aprobacin 11 9 8 7 6 5 3 4 2 1 Administracin Indirecta Requerimiento Requerimiento de la elaboracin del estudio de pre inversin a nivel de perfil TdR: Elaboracin Elaboracin de los Trminos de Referencia TdR: Aprobacin Presupuesto Asignacin Presupuestal Expediente de Contratacin: Elaboracin Elaboracin del Expediente de Contratacin Expediente de Contratacin: Aprobacin Aprobacin de los Trminos de Referencia por la OPI

Aprobacin del Expediente de Contratacin

Comit Especial Designacin del Comit Especial Bases Aprobacin de las Bases Proceso de Seleccin

Inicio del Proceso de Seleccin, a travs de la convocatoria. 10 Contrato Firma de Contrato Formulacin

Aprobacin del Plan de Trabajo para el estudio de factibilidad 12 13 Formulacin Formulacin del estudio a nivel de factibilidad Recepcin

Formulacin del estudio a nivel de perfil por el consultor 12 13 Entrega a la UF Entrega del estudio a la Unidad Formuladora Recepcin

Recepcin del estudio de factibilidad por parte de la OPI 14 Evaluacin

Recepcin del estudio de perfil por parte de la OPI 14 Evaluacin

Emisin del Informe Tcnico con los Resultados de la Evaluacin. Puede ser: 1) Viable Termina en este paso. 2) Observado Continua en el paso 15. 3) Rechazado .. Termina en este paso. 15 16 17 Reformulacin Levantamiento de Observaciones Recepcin Resultado Emisin del Informe Final que declara viable el estudio. Recepcin del estudio mejorado por parte de la OPI

Emisin del Informe Tcnico con los Resultados de la Evaluacin 1) Viable o Aprobado Termina en este paso. 2) Observado Contina en el paso 15. 3) Rechazado .. Termina en este paso. 15 16 17 Correccin Recepcin Resultado Emisin del Informe Final que declara viable o aprueba el estudio. * Si el estudio requiere estudio de factibilidad, se debe repetir todo el mismo proceso. Levantamiento de Observaciones por parte del Consultor Recepcin del estudio mejorado por parte de la OPI

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Notas
Programacin de inversiones en Moquegua, Puno y Tacna La DGPI est acompaando al Programa Canon de la Corporacin Financiera Internacional (IFC) en la implementacin de buenas prcticas en la programacin multianual en 11 municipalidades de Moquegua (provinciales de Ilo y Mariscal Nieto, y distrital de Torata), Puno (provinciales de Puno y San Romn) y Tacna (provinciales de Jorge Basadre y Tacna, y distritales de Ciudad Nueva, Gregorio Albarracn, Ilabaya e Ite). Primeros PIP Territoriales El GR de Cajamarca ya est desarrollando PIP Territoriales (intervenciones en ms de una unidad productora de servicios). El primero de ellos se trata de la Instalacin de servicios de educacin inicial en la provincia de San Ignacio, que abarca un conjunto de 16 centros de educacin inicial con una inversin total de S/. 17,5 millones. Alineamiento de la inversin a las funciones bsicas En 2011, la inversin pblica de los Gobiernos Regionales ascendi a S/. 4,584 millones, de la cual aproximadamente 78% estuvo alineada a las funciones bsicas (Educacin, Salud, Nutricin, Saneamiento, Energa, Riego, Transporte y Ambiente). Los Gobiernos Regionales que mejor orientaron sus inversiones fueron La Libertad (100%), Lambayeque (94%), Cajamarca (93%) e Ica (91%). Propuesta de funciones complementarias Adicionalmente a las funciones bsicas, la DGPI est identificando un conjunto de funciones complementarias que permitan a los Gobiernos Regionales y Locales orientar mejor sus inversiones hacia la reduccin de las brechas sociales y la mejora de la competitividad. Entre estas funciones se han propuesto telecomunicaciones, seguridad ciudadana, residuos slidos y vas urbanas. Cartera Estratgica Regional La DGPI est impulsando con los Gobiernos Regionales la conformacin de una cartera regional de proyectos estratgicos, alineada a las funciones bsicas y complementarias, conteniendo proyectos mayores o iguales a S/. 6 millones, y pueden ser financiados mediante inversin pblica o asociaciones pblico - privadas. Prxima publicacin: BIP 07 En marzo, el Boletn de Poltica de Inversiones - BIP 07 tendr un artculo funcional dedicado a Transporte, otro territorial (Ayacucho) y uno especial (Competitividad). Los invitamos a ser parte de nuestro Boletn, aportando experiencias exitosas, temas, artculos, comentarios, fotografas y toda aquella informacin que se considere pertinente para su publicacin.

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Contctenos Ministerio de Economa y Finanzas Direccin General de Poltica de Inversiones Direccin de Poltica y Programacin de Inversiones Jr. Lampa 227, piso 6 - Lima Telf.: (511) 3115930 / 3119900 Fax: (511) 6269950 Para hacernos llegar sus consultas y/o sugerencias, por favor escribirnos a dppi@mef.gob.pe Pgina web : www.mef.gob.pe