Repblica Bolivariana de Venezuela Servicio de Emergencia Rescate y trasmisiones Grupo 88 Caracas Coordinacin de adiestramiento

Gua de Primeros Auxilios (Bsico)

ndice

Contenido

Pg.

Anatoma y Examen Primario Examen Secundario Signos y Sntomas Shock Traumatismo Heridas Hemorragias Fracturas Luxacin Esguince Quemaduras Reanimacin Cardiopulmonar Paro Cardiaco Traslado de Lesionado

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Anatoma y Examen Primario

Objetivos:
Al finalizar esta leccin el participante ser capaz de: 1. 2. 3. 4. 5. Definir Primeros Auxilios Definir Auxilios Mdicos de Emergencia. Describir Anatmicamente el cuerpo humano Definir examen primario Enumerar los pasos para realizar la evaluacin primaria.

Primeros auxilios
Son las atenciones y cuidados primarios que se le presta a un lesionado o enfermo, por cualquier persona antes de ser llevado a un centro asistencial o llegada de ayuda profesional especializada.

Objetivos de los primeros auxilios

preservar la vida sin agravar lesiones

Auxilio mdico de Emergencia

Es la atencin aplicada a un lesionado o enfermo por personal tcnico profesional en la urgencia mdica, antes de ser llevado a un centro asistencial utilizando equipo especializado, para estabilizar sus lesiones y mantener un soporte bsico de vida.

Conducta del socorrista ante primeros auxilios

Conservar la calma Pide ayuda Evalu la escena y asegure el rea Calme a la victima si est alterada Evite aglomeraciones sobre la vctima.

Sntesis anatmica

Cuerpo Humano Cabeza y Cuello

Cavidad Crneo Cara Trax Abdomen

Tronco Pelvis Extremidades Superiores Inferiores

Contenido Cerebro Cerebelo, Bulbo Raqudeo. Ojos, Nariz y Boca Pulmones, Corazn Estomago, Hgado, Pncreas, Colon e Intestino Delgado Viseras, Ureteres, Vejiga, Ovarios, Uretra/tero y prstata Muslo, Pierna, Pie

Pasos a seguir en la estabilizacin de un lesionado

Mantener la funcin respiratoria Mantener la actividad circulatoria y cardiaca ( Hemorragia paro cardiaco) Aplicar medidas anti shock Evaluar nivel de conciencia Inmovilizar y trasladar.

Examen Primario
Proceso ordenado y sistemtico para descubrir lesiones o problemas que afecten el estado respiratorio, circulatorio y neurolgico del paciente.

Pasos para la evaluacin primaria

1. Evaluar y asegurar el rea 2. Activar el sistema de emergencia local 3. Verificar si el lesionado responde. Palmotear suavemente los hombros del lesionado y decir en voz alta, est usted bien? 4. Si el lesionado no responde, abrir la va area extendiendo la cabeza y elevando la mandbula ( mtodo de extensin de la cabeza/elevacin de la mandbula) o empujando el maxilar inferior (mtodo de empuje mandibular) 5. Verificar si la respiracin es adecuada, ver, escuchar, y sentir el intercambio de aire.( ver, Escuchar, Sentir) 6. Si existe una obstruccin de la va area o el paciente no respira, se debe actuar de inmediato 7. Circulacin, tomar el pulso carotideo, si es muy dbil, o imperceptible, se debe actuar de inmediato 8. Control de hemorragias, ante todo sangrado que amenace la vida del lesionado, se debe actuar de inmediato. La primera consideracin cuando socorra a cualquier lesionado o enfermo en su propia seguridad

Examen Secundario
Objetivos:
Al finalizar esta leccin el participante ser capaz de : 1. 2. 3. 4. 5. Definir Examen Secundario. Enumerar los pasos para efectuar el examen secundario. Mencionar la diferencia entre signos y sntomas Definir signos vitales Valorizar y cuantificar pulso y respiracin.

Examen Secundario
Proceso ordenado y sistemtico para descubrir lesiones o problemas mdicos que, si no se tratan, pueden amenazar la vida de un paciente.

Regla que se aplica en la evaluacin del lesionado.

1. 2. 3. 4. Informar al lesionado que lo va a examinar y la importancia de hacerlo. Tomar signos vitales Efectuar examen de cabeza a pies Considerar signo de lesin espinal la falta de reflejos o de respuestas apropiadas a cualquier prueba de funciones nerviosas. Igualmente en todo lesionado con trauma, consiente, o inconsciente No causar dao Observar lo que puede se inusual en la conducta o comportamiento del lesionado Estar atento a los cambios en la condicin del lesionado Observar los cambios en el color de piel Observar apariencia inusual.

5. 6. 7. 8. 9.

Entrevista ( gua para hacerla)

Que paso? Naturaleza de la enfermedad o lesin Que es lo que usted Observa? Le ha sucedido antes? Algn otro problema o enfermedad actual? Tiene tratamiento mdico? Es alrgico?

Examen de cabeza pies

La columna cervical(cuello) con cuidado por probable dao Si existe collar de alerta medica El cuero cabelludo buscando heridas o hematomas El rea facial El crneo, deformaciones, hematomas Las pupilas La superficie interna de los parpados Los odos y la nariz La boca; el trax, buscar fracturas El abdomen suprior Extremidades superiores Extremidades inferiores

Palpar
Los pulsos Distales El Abdomen en busca de puntos dolorosos. La parte inferior de la espalda La pelvis.

Observar Cualquier lesin en la regin genital Las piernas y los pies Si existe parlisis Las extremidades superiores La espalda

Signos y sntomas
Signos
Son todas las marcas objetivas y verificables de las lesiones o enfermedad las cuales muestran el estado de la victima

Signos Vitales
Indican las funciones vitales del cuerpo humano ( Respiracin, Circulacin sangunea y temperatura corporal) Usted los ve Los puede palpar Puede sentir

Sntomas
Sensaciones manifestadas por el lesionado o por la persona enferma y que puede describir si esta consiente a la persona que lo auxilia. La victima manifiesta Dolor, calor, frio. Sed, nauseas, localiza el dolor, perdida de sensacin, rigidez corporal, desorientacin, sensacin de hueso roto , desfallecimiento.

Principales signos y sntomas a evaluar

Frecuencia cardiaca (pulso) Respiracin Temperatura Tensin arterial

Pulso
Es la distensin o pulsacin de las arterias y venas producida por la onda de sangre enviada por el ventrculo izquierdo en cada contraccin. Frecuencia Adulto: 60 -100 pulsaciones por minuto =PPM= Nio ; 80-140 PPM Lactante: 85-190 PPM Tiempo de medicin 1 Minuto 30 seg x 2 15 seg x 4
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Respiracin
Es el intercambio gaseoso que se realiza en los pulmones que consiste en tomar oxigeno del aire y expulsar el dixido de carbono.

Frecuencia
Adulto: 16-20 Respiraciones por minuto =RPM= Nio ; 20-40 RPM Lactante: 40 -60 RPM Tiempo de medicin Se toman en la cavidad Toraxcica.

Temperatura
Es el balance entre la produccin de calor corporal y la prdida del mismo, medida en grados centgrados. Valores 38,5c = fiebre 37 C Valor Normal 36c Hipotermia

Presin Arterial
Es la presin que se ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias y es medida en milmetros de mercurio ( MMHG) Adultos sistlica 100 +edad 0/- 10 Diastlica: 60 a 90 mmhg Nios : Sistlica 90 a 110 mmhg Diastlica 54 a 74 mmhg Lactantes: sistlica 70 a 90 mmhg Diastlica 50 a 70 mmhg

Shock
Es la disminucin del aporte sanguneo a los rganos vitales ( Cerebro, Corazn, Hgado y Riones)

Causas
Hemorragias Perdida de liquido Lesiones del corazn Lesiones en el sistema respiratorio Reacciones alrgicas Traumatismo Infecciones

Signos y sntomas del Shock

Tensin arteria - Cada Gradual Pulso dbil y rpido Respiracin - poco profunda irregular y dificultosa Estado de conciencia alterado Piel fra, hmeda y pegajosa Nauseas, colapso, vmitos, ansiedad y sed

Primeros auxilios en caso de shock

Mantener las vas areas respiratorias libre Mantener a la victima acostada y elevar los pies de 20 a 30 centmetros . Mantener la temperatura corporal, abrigar solo lo necesario Colocar a la vctima en posicin semi sentado en caso de dificulta para respirar
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Buscar asistencia mdica urgente

Traumatismo

Objetivos
Al finalizar esta leccin el participante ser capaz de : 1. definir heridas 2. enumerar los pasos para atender una herida 3. definir hemorragias 4. mencionar los mtodos para controlar hemorragias 5. definir fracturas 6. describir los pasos APRA tender una fractura 7. definir quemaduras 8. mencionar los pasos para atender una quemadura

Heridas
Cualquier rotura anormal de la superficie del cuerpo como resultado de un traumatismo. Clasificacin de las heridas. Abierta: permite que la sangre y otros fluidos se pierdan al salir fuera del cuerpo y que ingresen grmenes. Cerrada: la sangre se mantine dentro del cuerpo. Se reconoce por la coloracin morada azulado de la piel. Lo cual indica que ha causado un dao a los vasos sanguneos , tejidos y rganos por debajo de la piel.

Tipos de heridas.
Heridas incisivas ( cntricas) Heridas lacerantes ( las que quitan trozos de piel) Heridas abrasivas( Excoriaciones Raspones)
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Heridas contusas ( moretones o golpes) Heridas punzantes ( Armas Blancas) Heridas por arma de fuego.

Tratamiento general de las heridas.

Controle la hemorragia Limpie la herida de adentro hacia fuera y su periferia lavando con agua estril o solucin, para evitar riesgos de infeccin, ( no Usar soluciones que contenga yodo) Proteja la herida con apsito y vendas de ser necesario. No impregne la herida con antisptico colorante, si se requiere tratamiento hospitalario. Evite retirar cualquier objeto que este incrustado en el cuerpo, fjelo con apsitos y evite que se mueva. En las cortantes junte los bordes con los dedos o adhesivo antes de aplicar el apsito. Traslade a la victima de inmediato al hospital.

Lo que no se debe hacer en una herida.. 1. Colocarle Kerosn Tela de araa Plvora Caf

2. No visitar al medico 3. Retirar el agente causal 4. Explorarla.

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Hemorragia.
Es la salida y prdida de la sangre de sus conductos naturales a causa de heridas.

Tipos de Hemorragias
Externa; la sangre y otros fluidos se pierden al salir del cuerpo. Internas: la sangre se mantiene adentro el cuerpo se reconoce por la coloracin morada azulado en el rea y la persona esta fra, plida y sudorosa.

Mtodos de control de las hemorragias externas.

Elevacin y presin directa Presin Distal Aplicacin de frio

Mtodo de control de la hemorragia por presin distal.

Puntos de Presin

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Causa de la hemorragia Interna.

Heridas punzantes y penetrantes Fracturas cerradas penetrantes Golpes fuertes Aplastamientos Ulceras estomacales Traumatismos fuertes

Signos de hemorragia interna

La sangre que brota por los orificios del cuerpo fresco o mezclado con el contenido del rgano herido. Abdomen de tabla Moretones Estado de choque( shock)

Primeros Auxilios en caso de Hemorragia interna

1. Acueste a la persona lesionada 2. evalu y mantenga la respiracin 3. aplique tratamiento anti-shock 4. disponer el traslado urgente de la vctima al hospital.

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Fracturas
Es la perdida de continuidad o ruptura de un hueso a causa de un traumatismo

Tipos de Fracturas:
Fractura Simple: el hueso se parte en un solo sentido. Fractura Conminuta: el hueso se fragmenta en varias piezas. Fractura de tallo verde: el hueso se parte parcialmente

Clasificacin de las Fracturas

Signos y sntomas de las fracturas

Intenso dolor en el lugar lesionado, al palpar o mover la extremidad. Impotencia funcional de la extremidad Deformidad del miembro afectado o hundimientos Se puede apreciar hematomas y edemas por la ruptura de los vasos sanguneos en irriga el hueso. Una fractura abierta se conoce fcilmente por los extremos de los huesos expuestos.

Primeros auxilios ante una posible fractura

No mover al lesionado Nunca trate de llevar el hueso a su lugar ni haga traccin. Inmovilizar las articulaciones prximas del hueso fracturado Controle la hemorragia si la hay Trasladar cuidadosamente y cmodamente al lesionado.
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Luxaciones

Una luxacin corresponde al desplazamiento sufrido por el extremo de un hueso que forma parte de una articulacin en su posicin normal.

Signos y sntomas.
Dolor en la zona afectada Deformidad Impotencia funcional Edema

Primeros auxilio ante una posible luxacin

Aplique compresas fras Inmovilizar las articulaciones prximas del hueso afectado No trate de volver el hueso a su lugar natural. Trasladar al lesionado al hospital.

Esguince(torcedura)
Es una lesin en el ligamento de una articulacin o cerca de ella.

Signos y Sntomas de Esguince

Dolor en la zona afectada Deformidad Impotencia funcional Edema Cambio de coloracin en la piel.

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Primeros auxilio ante una posible luxacin

Aplique compresas fras Inmovilizar las articulaciones prximas del hueso afectado Trasladar al lesionado al hospital.

Ante una vctima Poli traumatizado Recuerde.

Ante un lesionado poli traumatizado inconsciente, sospeche siempre de lesiones en la columna cervical. Coloque collarn Prevenga el estado de shock Traslade en una camilla plana o rgida. Evalu los signos vitales.

Quemaduras
Son lesiones producidas a los tejidos generalmente a la piel(rgano ms grande del cuerpo), por una variacin en la temperatura, agentes externos o internos de tipo fsico, qumico o biolgico.

Agentes Causales de las quemaduras.

Llamas, slidos y lquidos calientes, vapor de agua, radiacin, electricidad, sustancias qumicas, condiciones atmosfricas extremas.

La piel
Es la membrana que cubre el cuerpo humano y de los animales

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Clasificacin de quemaduras

Quemaduras de Grosor parcial superficial ( 1 Grado) Signos Y sntomas

Dolor en la zona afectada Enrojecimiento Hinchazn Sensibilidad Poco ardor Deformidad

Tratamiento
1. Aplique abundante agua natural en la zona afectada 2. quite con suavidad cualquier joya o prenda de vestir 3. aplique crema 4. consulte al mdico su la zona afectada es muy amplia.
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Espesor parcial Profundo ( 2 grado)

Destruye la epidermis y afectan la dermis dejndola expuesta a infecciones,

Signos y sntomas

Formacin de ampollas( flictenas) Intenso dolor Hinchazn (edemas) Infecciones.

Tratamiento
1. aplique abundante agua natural sobre la lesin por lo menos por 10 minutos 2. retire con suavidad de la zona afectada cualquier prenda, ropa y zapatos, antes de que comience a hincharse 3. cubra la herida con una gasa hmeda estril 4. no trate de quita la ropa pegada de la heredad 5. controle la respiracin y el pulso de la vctima, 6. mientras espera ayuda, tranquilice al herido 7. prevenga el shock 8. traslade a un hospital rpidamente.

Quemaduras de grosor total ( 3 grado)

Hay destruccin de todas las capas de la piel epidermis, dermis. Y anexos.

Signos y sntomas
Ausencia de dolor. Tejido muerto (escaras)
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Deshidratacin.

Tratamiento
1. En este caso no se debe aplicar agua natural en el rea afectada 2. Cubra la heredad con una gasa hmeda estril 3. No trate de quitar la ropa pegada de la herida 4. Controle la respiracin y el pulso de la victima 5. mientras espera ayuda, tranquilice al herido 6. prevenga el shock 7. traslade a un hospital rpidamente.

Complicaciones de las quemaduras

infecciones insuficiencia renal deshidratacin toxemia( intoxicacin en la sangre. Hipovolemia Shock

Lo que no debemos hacer en las quemaduras

Colocar cremas Reventar ampollas Despegar la ropa adherida a la zona quemada Administrar medicamentos Echar vinagre Tocar el rea afectada.

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Secuelas del quemado

Problemas psicolgicos Problemas sociales Problemas econmicos Lesiones estticas

Regla de los Nueve

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R.C.P. Reanimacin Cardiopulmonar

Objetivos:
Al finalizar esta leccin el participante ser capaz de: Definir Paro respiratorio. Mencionar la conducta Pre- Hospitalaria en caso de paro Respiratorio. Definir Paro Cardiaco Enumerar los pasos para aplicar la tcnica de R.C.P.

Paro Respiratorio
Es el cese de intercambio gaseoso (Oxigeno Dixido de carbono) que se realiza en los alveolos pulmonares.

Causas de los paros Respiratorios.

Obstruccin de las vas Areas: 1. Producida por la lengua al ponerse flcida en estado de inconsciencia 2. Los factores clnicos como espasmos de la laringe, asma aguda y difteria 3. Lesiones por accidentes en regiones que afectan el tracto respiratorio 4. Relajacin de los msculos sublinguales.

Obstruccin Mecnica: Cuerpo Extrao Solido Liquido o Vomito Estrangulacin.

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Otras causas: Humos txicos Eletrocutacion Ahogamiento Procesos alrgicos Drogas

Signos de Obstruccin de vas areas A. Signos de obstruccin parcial de la va area Coloracin ciantica de la piel Respiracin laboriosa Sonidos respiratorios atpicos. B. Signos de obstruccin total de la va area. El paciente es incapaz de hablar o respirar El paciente mostrara signos de angustia, se presiona el cuello No hay sonidos respiratorios Esfuerzos extremos por respirar Coloracin azul Ansiedad.

Tratamiento Pre- Hospitalario.

Realizar evaluacin primaria Coloque proteccin personal Si no respira, realizar tcnica de barrido Realizar 2 insuflaciones de rescate, si no responde y tiene pulso. Insuflar tantas veces sea necesario hasta que la persona reacciones o llegue ayuda especializada.
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Hper extensin del cuello, Respiracin Boca a Boca.

Paro Cardiaco
Es el cese de las funciones circulatorias y cardiacas

Causa del paro cardiaco

A. 1.Paro respiratorio B. Paro respiratorio C. Pausa cardiaca por falta de estimulo nervioso, motivado por anoxia, electrocucin y ahogamiento por inmersin en lquidos D. Colapso cardio vascular : hemorragias severa, estado de shock o por influencia de frmacos E. Fibrilacin ventricular F. Traumatismo sistemtico.

Destreza Bsica de R.C.P. (ABC)

A. Abrir Vias de aire B. Boca a Boca C. Circulacin ( Compresin Cardiaca Externa)
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Traslado de Lesionado

Objetivos:
Al finalizar esta leccin el participante ser capaz de: Definir traslado de Lesionados Mencionar tres Tipos de Traslado de Lesionado Ejecutar un Traslado de Lesionado tipo carga Ejecutar un traslado de lesionado Tipo Arrastre

Traslado
Es el procedimiento mediante el cual se traslada a un lesionado del lugar del accidente a un punto donde se pueda aplicar el auxilio mdico de emergencia.

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Consideraciones
Riesgos en la escena del rescate Trasladar solo si es necesario Lesiones de la victima Distancias a recorrer Peso del lesionado Numero de auxiliadores disponibles

Principios
Proteger al lesionado Inmovilizar Mnima brusquedad Mxima horizontalidad y simetra Llevar los pies del lesionado por delante

Equipos tiles para el traslado

Comerciales: Collarines Cuerdas Camillas Inmovilizadores cervical Vendas

No Comerciales Tablillas Tablas Palos o varas Puertas Sabanas Telas Camisas

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Tipos de Traslados

A. Camillas.

Comerciales

Improvisadas:

B. Cargas Silla de manos con dos personas:

C Cargue de brazos con tres auxiliadores

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