15-06-2013

Oclusin permanente normal

Flga. Carla Muoz.

Oclusin.
Relacin de contacto entre las piezas dentarias superiores e

inferiores. Determina la relacin entre la mandbula y el maxilar por medio de los dientes y hay distintas posiciones: 1) Posicin de reposo. Donde los msculos estn en reposo y los dientes se encuentra con un pequeo espacio de inoclousin fisiolgico. 2) La posicin MIC o mxima intercuspidacin se observa cuando las piezas dentarias superiores e inferiores estn en mximo contacto

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Oclusin.
3.

La tercera posicin es a nivel articular (ATM) es la relacin cntrica fisiolgica (RCF) donde el cndilo se haya justo en la parte mas superior y medial de la cavidad glenoidea.

En condiciones ideales la RCF coincide con la MIC Cuando coincide la RCF con la MIC hablamos de OCLUSIN CNTRICA.

POSICIN DE REPOSO
Relacin en q se encuentra el maxilar y mandbula cuando el

sujeto est de pie o sentado cmodamente en posicin erguida controlando cabeza y mirando al horizonte. Si la cabeza est en flexin hacia adelante las partes blandas desplazarn la mandbula hacia adelante. Si la cabeza est en extensin pasa lo contrario. La piel, msculos y aponeurosis traccionan el maxilar hacia abajo y atrs de su posicin normal.

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POSICIN DE REPOSO

POSICIN DE REPOSO
En estos casos la cabeza permanenci en extensin o flexin? Justifique su respuesta

cmo se encuentra la mandbula en relacin al maxilar?

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POSICIN DE REPOSO
En estos casos la cabeza permanenci en extensin o flexin? Justifique su respuesta

cmo se encuentra la mandbula en relacin al maxilar?

POR QU ES IMPORTANTE LA POSTURA Y EL

CONTROL DE CABEZA Y CUELLO EN RELACIN A LA ANATOMA DEL SISTEMA ESTOMATOGNTICO?

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POSICIN DE REPOSO
Requiere de equilibrio neuromuscular entre los msculos

elevadores y depresores de la mandbula. No existe contacto dentario (espacio de inoclusin fisiolgico de 1 a 3 mm) Esta posicin es independiente de los dientes. Depende ntegramente de la gravedad y el tono muscular de los msculos mandibulares. Los cndilo estn levemente rotados hacia adelante. Es la posicin mas frecuentemente usada.

Tono muscular

Gravedad Posicin de reposo

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OCLUSIN CNTRICA

Relacin cntrica fisiolgica (RCF)

MIC

REQUISITOS PARA UNA OCLUSIN CNTRICA (OC) PERFECTA.

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1. OCLUSIN CNTRICA 2:1

En la OC de la denticin normal cada diente ocluye con

porciones de otros dos de la arcada opuesta , excepto los incisivos centrales inferiores y terceros molares superiores ya que cada uno tiene solo un antagonista.

2. RELACIN POSTERIOR
Las piezas superiores posteriores (premolares y molares)

deben ocluir por vestibular (por fuera) de las inferiores

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3. OVERJET
Hacia adelante existe una relacin de entrecruzamiento

vertical y horizontal, determinada por los incisivos superiores e inferiores. 3. El entrecruzamiento horizontal se llama resalte u overjet. Se mide desde la cara vestibular del ICI hasta el borde del ICS en sentido anteroposterior. Mide aprox. 2.5 mm.

4. OVERBITE
El entrecruzamiento VERTICAL se llama escaln u

overbite. Se mide desde el borde del ICS hasta el borde del ICI en sentido vertical. Mide aprox. 2.5 mm.

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5. LLAVE DE OCLUSIN.
Relacin de los primeros molares permanentes. Favorece las relaciones oclusales de las dems piezas. Edward Angle, considerado padre de la ortodoncia a

principios del siglo XX defini la relacin de los primeros molares permanentes como LLAVE DE LA OCLUSIN

5. LLAVE DE OCLUSIN.
En una oclusin cntrica normal la cspide mesiovestibular

del primer molar superior ocluye sobre el surco mesiovestibular del primer molar inferior . Esta se relacin se llama NEUTROCLUSIN MOLAR.

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OCLUSIN CNTRICA
La coincidencia de las posiciones muscular (Relacin

Cntrica Fisiolgica RCF) y dentaria (Mxima InterCuspidacin MIC) constituye un estado fisiolgico del sistema estomatogntico en el cual la armona de la funcin mandibular es perfecta, debido a que el movimiento de cierre no estara interferido por ninguna pieza dentaria y se mantendra en el plano sagital, sin desviacin.

OCLUSIN CNTRICA
Si alguna pieza dentaria interfiere en el movimiento de cierre

mandibular, la mandbula tendra que desviarse en algn sentido para llegar a una posicin de intercuspidacin dentaria (oclusin de acomodo). En este caso se determinarn dos posiciones de RCF y MIC diferentes y no coincidentes.

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ROL DEL ODONTLOGO por si slo?

Uno de los principales objetivos en toda rehabilitacin

oclusal ser encontrar coincidencia e identidad entre ambas posiciones de cierre. Este criterio clnico es vlido, siempre que previo a toda terapia oclusal, se logre una armonizacin o "pacificacin" de la neuromusculatura mandibular.

Cuestionario.
Qu es la MIC? Qu es la RCF? Cmo debe encontrarse la relacin entre mandbula y maxilar

cuando estamos en reposo? cmo espera encontrar la relacin mandbula/maxilar en sujeto con un patrn de cuello en extensin? por qu un sujeto con sndrome de Down tiende a tener una relacin mandibular adelantada en relacin al maxilar? Cules son los requisitos que deben cumplirse para tener una oclusin anatmicamente ideal? Explique en que consiste el overbite o escaln. Explique en qu consiste el overjet o resalte. Explique en qu consiste la llave de oclusin.

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Cuestionario.
Qu rol cumple el fonoaudilogo en el tratamiento de las

maloclusiones? Qu factores o indicadores tomara en consideracin a la hora de determinar si la oclusin de un paciente adulto es normal o no? En conjunto con sus compaeros invente una breve pauta de evaluacin de la oclusin usando la informacin vista hoy y en clases anteriores relacionadas al tema.

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