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Anemia

La anemia se define como una concentracin baja de hemoglobina en la sangre. Se detecta mediante un anlisis de laboratorio en el que se descubre un nivel de hemoglobina en la sangre menor de lo normal. Puede acompaarse de otros parmetros alterados, como disminucin del nmero de glbulos rojos, o disminucin del hematocrito, pero no es correcto definirla como disminucin de la cantidad de glbulos rojos, pues estas clulas sanguneas pueden variar considerablemente en tamao, en ocasiones el nmero de glbulos rojos es normal y sin embargo existe anemia.1 La anemia no es una enfermedad, sino un signo que puede estar originado por mltiples causas, una de las ms frecuentes es la deficiencia de hierro, bien por ingesta insuficiente de este mineral en la alimentacin, o por prdidas excesivas debido a hemorragias. La anemia por falta de hierro se llama anemia ferropnica y es muy frecuente en las mujeres en edad frtil debido a las perdidas peridicas de sangre durante la menstruacin.1

Signos y sntomas relacionados con la anemia


El sntoma ms frecuente de la anemia es el cansancio (sensacin de agotamiento y debilidad). Otros signos y sntomas de la anemia pueden ser:

Dificultad para respirar Mareo Dolores de cabeza Fro en las manos y los pies Piel o membranas mucosas ms plidas de lo normal. (Las membranas mucosas son el tejido que cubre el interior de la nariz, la boca y otros rganos y cavidades del cuerpo). Ictericia (color amarillento de la piel o de la parte blanca de los ojos)

Signos y sntomas relacionados con el dolor


El dolor repentino en todo el cuerpo es un sntoma comn de la anemia de clulas falciformes. Este dolor se conoce como "crisis falciforme". A menudo afecta los huesos, los pulmones, el abdomen y las articulaciones. Las crisis falciformes se presentan cuando los glbulos rojos en forma de medialuna (clulas falciformes) obstruyen la circulacin de la sangre que va a las extremidades y los rganos. Esto puede causar dolor y lesin de rganos.

La anorexia
Consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que supone una prdida de peso provocada por el propio enfermo y lleva a un estado de inanicin. La anorexia se caracteriza por el temor a aumentar de peso, y por una percepcin distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo se vea gordo aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo recomendado. Por ello inicia una disminucin progresiva del peso mediante ayunos y la reduccin de la ingesta de alimentos. Normalmente comienza con la eliminacin de los hidratos de carbono, ya que existe la falsa creencia de que engordan. A continuacin rechaza las grasas, las protenas e incluso los lquidos, llevando a casos de deshidratacin extrema. A estas medidas drsticas se le pueden sumar otras conductas asociadas como la utilizacin de diurticos, laxantes, purgas, vmitos provocados o exceso de ejercicio fsico. Las personas afectadas pueden perder desde un 15 a un 50 por ciento, en los casos ms crticos, de su peso corporal. Esta enfermedad suele asociarse con alteraciones psicolgicas graves que provocan cambios de comportamiento, de la conducta emocional y una estigmatizacin del cuerpo.
Sntomas de Anorexia

Esta patologa se caracteriza por una prdida significativa de peso provocada por el enfermo y por una percepcin errnea del propio cuerpo. En consecuencia, los problemas endocrinos se hacen evidentes en un espacio de tiempo relativamente corto. Los principales sntomas que determinan la aparicin de la enfermedad son los siguientes:

Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mnimo adecuado para la edad y talla del enfermo. Miedo al aumento de peso o a la obesidad incluso cuando el peso se encuentra por debajo de lo recomendable. Percepcin distorsionada del cuerpo, su peso y proporciones. Ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos en las mujeres (amenorrea). Los anorxicos pueden experimentar una serie de sntomas muy variados: estreimiento, amenorrea, dolor abdominal, vmitos, etc.

Pero es la familia la que detecta los sntomas que dan la voz de alarma:

Preocupacin excesiva por la composicin calrica de los alimentos y por la preparacin de los alimentos Constante sensacin de fro Reduccin progresiva de los alimentos Obsesin por la imagen, la bscula, los estudios y el deporte Utilizacin de trampas para evitar la comida Hiperactividad

Bulimia
Las personas que padecen bulimia son incapaces de dominar los impulsos que les llevan a comer, pero el sentimiento de culpa y vergenza tras ingerir muchos alimentos les lleva a una purga (vmitos autoinducidos o empleo de laxantes o diurticos o ambos), regmenes rigurosos o ejercicio excesivo para contrarrestar los efectos de las abundantes comidas. Los bulmicos tienen cerca de 15 episodios de atracones y vmitos por semana y, en general, su peso es normal, por lo que resulta difcil detectar la enfermedad. En un solo atracn pueden llegar a consumir de 10.000 a 40.000 caloras.
Sntomas de Bulimia

Generalmente las personas que padecen bulimia han sido obesas o han realizado numerosas dietas sin control mdico. Tratan de ocultar los vmitos y las purgaciones, por lo que la enfermedad suele pasar desapercibida durante mucho tiempo. Los sntomas tpicos de un cuadro de bulimia son los siguientes:

Atracones o sobreingesta de alimentos: El enfermo come una gran cantidad de alimentos en un espacio de tiempo muy corto. No tiene control sobre la ingesta y es tal la ansiedad que cree que no puede parar de comer. Para prevenir el aumento de peso y compensar el atracn o el exceso de las comidas se provoca vmitos, utiliza laxantes, diurticos, frmacos, o recurre a otros medios que le permitan controlar el peso, como la practica abusiva de actividades deportivas. Los ciclos de atracones y vmitos se manifiestan un mnimo de dos veces por semana. La autoestima del enfermo es baja y la identifica con su cuerpo.

Asimismo, se producen otros cambios fsicos y emocionales (depresin, ansiedad) que manifiestan el desarrollo de la enfermedad. Los bulmicos se ven gordos, incluso cuando su peso es normal; se avergenzan de su cuerpo y lo rechazan, por lo que intentan hacer dieta en todo momento. A pesar de todo, la ingestin compulsiva a escondidas o durante la noche es una de las principales caractersticas de esta patologa. Pueden llegar a gastar una gran cantidad de dinero en comida o recurrir a la que ya hay en casa, que comienza a desaparecer misteriosamente de la despensa. No sienten ningn placer al comer ni preferencias en cuanto al tipo de alimentos, slo buscan saciarse. Intentan evitar los lugares en los que hay comida y procuran comer solos. Su comportamiento suele ser asocial, tienden a aislarse, y la comida es su nico tema de conversacin. Adems, la falta de control sobre los alimentos les produce grandes sentimientos de culpa y vergenza.

Caries dentales
Causas
Las caries dentales son uno de los trastornos ms comunes, despus del resfriado comn. Suelen aparecer en los nios y en los adultos jvenes, pero pueden afectar a cualquier persona y son una causa comn de prdida de los dientes en las personas ms jvenes. Las bacterias se encuentran normalmente en la boca y convierten todos los alimentos, especialmente los azcares y almidones, en cidos. Las bacterias, el cido, los residuos de comida y la saliva se combinan en la boca para formar una sustancia pegajosa llamada placa que se adhiere a los dientes. Es ms comn en los molares posteriores, justo encima de la lnea de la enca en todos los dientes y en los bordes de las obturaciones. La placa que no se elimina de los dientes se convierte en una sustancia llamada sarro. La placa y el sarro irritan las encas, produciendo gingivitis y periodontitis. La placa comienza a acumularse en los dientes al cabo de 20 minutos despus de comer. Si sta no se quita, comenzar a presentar caries. Los carbohidratos (azcares y almidones) aumentan el riesgo de caries dentales. Los alimentos pegajosos son ms dainos que los no pegajosos, ya que permanecen sobre los dientes. Los refrigerios frecuentes aumentan el tiempo en que los cidos estn en contacto con la superficie del diente.

Sntomas
Puede no haber sntomas, pero si se presentan, pueden abarcar:

Dolor de muela o sensacin dolorosa en los dientes, sobre todo despus de consumir bebidas o alimentos dulces, fros o calientes Hoyuelos o agujeros visibles en los dientes

Sntomas de desnutricin
Desnutricin el resultado de una dieta deficiente en minerales, vitaminas y nutrientes vitales. A largo plazo o incluso en un corto plazo esto puede conducir a debilidad severa y daos en las funciones vitales del cuerpo. 1-7 Los sntomas de desnutricin son fcilmente distinguibles entre adultos y nios. Puede definirse como sigue.

Sntomas de desnutricin en adultos


El sntoma ms comn es la prdida de peso notable. Por ejemplo, aquellos que han perdido ms del 10% de su peso corporal en el curso de tres meses y no estn a dieta podran ser desnutridos. Esto se mide mediante el ndice de masa corporal o el IMC. Se calcula por el peso en kilogramos dividido por la altura en metros al cuadrado. Un IMC saludable para adultos generalmente se encuentra entre 18,5 y 24,9. Aquellos con un IMC entre 18,5 y el 17 podran ser moderadamente desnutridos, aquellos con IMC entre 16 y 18 aos podran ser moderadamente desnutridos y aquellos con un IMC inferior a 16 podran ser gravemente desnutridos.

Debilidad de los msculos y fatiga. Los msculos del cuerpo parecen lejos de residuos y pueden dejarse sin fuerza suficiente para llevar a cabo sus actividades diarias. Muchas personas se quejan de cansancio todo el da y falta de energa. Esto tambin puede ser debido a la anemia causada por la desnutricin. Aumento de la susceptibilidad a las infecciones. Retardada y prolongada curacin de cortes y heridas incluso pequeas. Irritabilidad y mareos Piel y el cabello se convierte en seco. Puede aparecer piel seca y escamosa y cabello puede girar en seco, sin vida, opaco y aparecen como paja. Los clavos pueden aparecer quebradizos y romperse fcilmente. Algunos pacientes sufren de diarrea persistente o estreimiento de largo plazo. Menstruacin puede ser irregular o dejan completamente en mujeres desnutridas. La depresin es comn en desnutricin. Esto puede ser tanto una causa como un efecto de la desnutricin.

Diabetes
Qu es?
La diabetes es una enfermedad crnica que aparece debido a que el pncreas no fabrica la cantidad de insulina que el cuerpo humano necesita, o bien la fabrica de una calidad inferior. La insulina, una hormona producida por el pncreas, es la principal sustancia responsable del mantenimiento de los valores adecuados de azcar en sangre. Permite que la glucosa sea transportada al interior de las clulas, de modo que stas produzcan energa o almacenen la glucosa hasta que su utilizacin sea necesaria. Cuando falla, origina un aumento excesivo del azcar que contiene la sangre (hiperglucemia). De hecho, el nombre cientfico de la enfermedad es diabetes mellitus, que significa "miel".
Sntomas de Diabetes

Entre los principales sntomas de la diabetes se incluyen:


Frecuencia en orinar (fenmeno de la "cama mojada" en los nios). Hambre inusual. Sed excesiva. Debilidad y cansancio. Prdida de peso. Irritabilidad y cambios de nimo. Sensacin de malestar en el estmago y vmitos. Infecciones frecuentes. Vista nublada. Cortaduras y rasguos que no se curan, o que se curan muy lentamente. Picazn o entumecimiento en las manos o los pies. Infecciones recurrentes en la piel, la enca o la vejiga. Adems se encuentran elevados niveles de azcar en la sangre y en la orina

Hipertiroidismo
Causas
La glndula tiroides es un rgano importante del sistema endocrino y se localiza en la parte frontal del cuello, justo por debajo de la laringe. La glndula produce las hormonas tiroxina (T4) y triyodotironina (T3), las cuales controlan la forma en que cada clula del cuerpo usa la energa. Este proceso se denomina metabolismo.

Sntomas

Dificultad para concentrarse Fatiga Deposiciones frecuentes Bocio (tiroides visiblemente agrandada) o ndulos tiroideos Intolerancia al calor Aumento del apetito Aumento de la sudoracin Irregularidades en la menstruacin en las mujeres Nerviosismo Inquietud Prdida de peso (rara vez, aumento de peso)

Otros sntomas que pueden presentarse con esta enfermedad son:


Desarrollo de mamas en los hombres Piel pegajosa Diarrea Prdida del cabello Temblor en las manos Hipertensin arterial Prurito generalizado Ausencia de menstruacin en las mujeres Nuseas y vmitos Pulso saltn, rpido e irregular Ojos saltones (exoftalmos) Latidos cardacos irregulares, fuertes o rpidos (palpitaciones) Piel caliente o enrojecida Dificultad para dormir Debilidad

Hipotiroidismo
El hipotiroidismo (glndula tiroides poco activa) es el trmino utilizado para describir una condicin en la cual hay una reduccin del nivel de la hormona tiroidea (tiroxina) en el cuerpo. Cules son los sntomas de hipotiroidismo?

Los sntomas que ocurren comnmente son: cansancio, aumento de peso, estreimiento, dolor, sensacin de fro, piel seca, retencin de lquidos, lentitud mental, y la depresin. Los sntomas menos comunes incluyen: una voz ronca, irregular o perodos menstruales intensos en mujeres, la infertilidad, prdida del deseo sexual, el sndrome del tnel carpiano (lo que provoca dolor y entumecimiento en la mano), y prdida de memoria o la confusin en las personas mayores.

Cules son las posibles complicaciones de hipotiroidismo?

Se tiene un mayor riesgo de desarrollar enfermedades del corazn. Esto se debe a un bajo nivel de tiroxina hace que los lpidos en la sangre (colesterol, etc) se eleven. Si se est embarazada, se tiene un mayor riesgo de desarrollar algunas complicaciones en el embarazo, por ejemplo, pre-eclampsia, anemia, parto prematuro y la hemorragia grave despus del parto. Coma mixedema, forma mas severa en el Hipotiroidismo.

Obesidad
Qu es?
La obesidad es una enfermedad crnica tratable. Se produce cuando existe un exceso de tejido adiposo (grasa) en el cuerpo. Aparte del problema que de por s representa la obesidad, los expertos advierten de que sus efectos ms negativos se producen porque acta como un agente que exagera y agrava a corto plazo y de forma muy evidente patologas graves como la diabetes, la hipertensin, las complicaciones cardiovasculares (especialmente la cardiopata isqumica), e incluso algunos tipos de cncer como los gastrointestinales.
Sntomas de Obesidad

La acumulacin del exceso de grasa debajo del diafragma y en la pared torcica puede ejercer presin en los pulmones, provocando dificultad para respirar y ahogo, incluso con un esfuerzo mnimo. La dificultad en la respiracin puede interferir gravemente en el sueo, provocando la parada momentnea de la respiracin (apnea del sueo), lo que causa somnolencia durante el da y otras complicaciones. La obesidad puede causar varios problemas ortopdicos, incluyendo dolor en la zona inferior de la espalda y agravamiento de la artrosis, especialmente en las caderas, rodillas y tobillos. Los trastornos cutneos son particularmente frecuentes. Dado que los obesos tienen una superficie corporal escasa con relacin a su peso, no pueden eliminar el calor del cuerpo de forma eficiente, por lo que sudan ms que las personas delgadas. Es frecuente asimismo la tumefaccin de los pies y los tobillos, causada por la acumulacin a este nivel de pequeas a moderadas cantidades de lquido (edemas).

Osteoporosis
Qu es?
La osteoporosis es una enfermedad sistmica que se caracteriza por una disminucin de la masa sea y un deterioro de la microarquitectura de los huesos, lo que supone un aumento de la fragilidad de los huesos y del riesgo de sufrir fracturas. Esta patologa es asintomtica y puede pasar desapercibida durante muchos aos hasta que finalmente se manifiesta con una fractura.
Causas

El origen de la osteoporosis debe buscarse en los factores que influyen en el desarrollo y la calidad del hueso. El riesgo de padecer osteoporosis vendr determinado por el nivel mximo de masa sea que se obtenga en la edad adulta y el descenso producido por la vejez. Adems del envejecimiento, en su aparicin intervienen factores genticos y hereditarios. Las hijas de madres que tienen osteoporosis, por ejemplo, adquieren un volumen de masa sea inferior que el de hijas de madres con huesos normales, y lo mismo sucede con gemelos univitelinos. La desnutricin, la mala alimentacin, el escaso ejercicio fsico y la administracin de algunos frmacos tambin pueden favorecer la aparicin de la osteoporosis. Sin embargo, la menopausia es uno de los factores que ms influye en su desarrollo en las mujeres, ya que la desaparicin de la funcin ovrica provoca un aumento de la resorcin sea.
Sntomas de Osteoporosis

Deformidades de la columna Dolor muscular Debilidad de los hueso/fracturas Dolor en el cuello Prdida de peso y de talla

Raquitismo
Es un trastorno causado por una falta de vitamina D, calcio o fsforo. Este trastorno lleva a que se presente reblandecimiento y debilitamiento de los huesos.

Causas, incidencia y factores de riesgo


La vitamina D ayuda al cuerpo a controlar apropiadamente los niveles de calcio y fsforo. Si los niveles sanguneos de estos minerales se tornan demasiado bajos, el cuerpo puede producir hormonas que estimulen la liberacin de calcio y fsforo de los huesos, lo cual lleva a que se presenten huesos dbiles y blandos.

Sntomas

Dolor o sensibilidad sea o brazos o piernas o pelvis o columna Deformidades dentales o retraso en la formacin de los dientes o disminucin del tono muscular (prdida de la fuerza muscular) o defectos en la estructura de los dientes, perforaciones en el esmalte o aumento de caries en los dientes (caries dentales) o debilidad progresiva Crecimiento deficiente Aumento de las fracturas seas Calambres musculares Baja estatura: adultos menos de 1,52 m (5 pies) de alto Deformidades esquelticas

Alergia alimentaria
Es una respuesta inmunitaria exagerada desencadenada por el consumo de huevos, man, leche o algn otro alimento especfico.

Causas
Muchas personas tienen lo que se denomina intolerancia a los alimentos. Este trmino se refiere a acidez, clicos, dolor abdominal o diarrea que pueden ocurrir despus de comer alimentos como:

Productos del maz Leche de vaca y productos lcteos (intolerancia a la lactosa) Trigo y otros granos que contienen gluten (ver: celiaqua)

Sntomas
Los sntomas generalmente comienzan en un lapso dos horas despus de comer. Aunque raramente, los sntomas tambin pueden comenzar varias horas despus de consumir el alimento. Si usted presenta sntomas poco despus de consumir un determinado alimento, es posible que tenga una alergia alimentaria. Entre los signos claves estn la urticaria, una voz ronca y las sibilancias. Otros sntomas que se pueden presentar abarcan:

Dolor abdominal Diarrea Dificultad para deglutir Picazn de la boca, la garganta, los ojos, la piel o cualquier otra rea Mareo o desmayo Congestin nasal Nuseas Rinorrea Hinchazn (angioedema), especialmente de los prpados, la cara, los labios y la lengua Dificultad para respirar Clicos estomacales Vmitos

Hiperlipidemia
Es un trastorno de niveles de colesterol y triglicridos altos en la sangre que se hereda, lo cual significa que se transmite de padres a hijos.

Causas, incidencia y factores de riesgo


La hiperlipidemia combinada familiar es el trastorno gentico ms comn de aumento de grasas en la sangre que causa ataques cardacos precoces. Sin embargo, los investigadores an no han identificado los genes especficos responsables. La diabetes, el alcoholismo y el hipotiroidismo empeoran esta afeccin. Los factores de riesgo abarcan antecedentes familiares de colesterol alto y arteriopata coronaria temprana.

Sntomas
Se puede presentar dolor de pecho (angina); sin embargo, es posible que no haya ningn sntoma fsico. Las personas con esta afeccin desarrollan niveles altos de triglicridos o colesterol durante los aos de adolescencia y dichos niveles siguen siendo altos a lo largo de toda la vida. Estas personas tienen un mayor riesgo de padecer arteriopata coronaria precoz y ataques cardacos. Las personas con hiperlipidemia combinada familiar tienen una tasa mayor de obesidad e intolerancia a la glucosa.

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