SEXUALIDAD DEL ADOLESCENTE

Cambios y precauciones La sexualidad de los adolescentes es un tema relevante, conflictivo, porque durante esta etapa convergen una serie de factores que interactan de manera compleja y muchas veces opuesta. Por eso, es fundamental tener claro todo el proceso de la adolescencia para luego abordar las implicaciones de la sexualidad en esta etapa. 1. INTRODUCCIN Actualmente, siclogos, mdicos, padres de familia y hasta los polticos hacen alusiones constantes al tema de la sexualidad en la adolescencia, lo que indica la importancia que tiene este perodo en nuestra sociedad. Adems de ser un tema relevante, tambin es conflictivo, porque durante esta etapa convergen una serie de factores que interactan de manera compleja y muchas veces opuesta. Por eso, es fundamental tener claro todo el proceso de la adolescencia para luego abordar las implicaciones de la sexualidad en esta etapa. 2. DEFINICIONES La adolescencia es el perodo en la vida en el cual se produce una serie de cambios fsicos, psicolgicos y sociales que transforman al nio en un individuo adulto. 3. DURACIN Aunque algunos organismos internacionales utilizan rangos etreos y definen la adolescencia como todos aquellos cambios que suceden entre los 10 y los 19 aos, hay consenso en la literatura cientfica en efectuar conceptuaciones mucho ms individuales. Sin duda, el comienzo de la adolescencia es fcil de determinar porque los cambios fsicos son sumamente notorios, por lo que no pasan inadvertidos. Sin embargo, la finalizacin de la adolescencia en muchas ocasiones es enigmtica. 4. COMPONENTES El nio experimenta una serie de cambios que podran dividirse en tres grandes categoras: 4.1. CAMBIOS BIOLGICOS Fsicos o biolgicos Sociales Psicolgicos

Se denomina pubertad a todos los cambios fsicos que le ocurren al nio y que, de manera gradual, lo irn transformando en un individuo con un cuerpo adulto. La aparicin de la pubertad vara considerablemente entre un nio y otro, pero, en general, se inicia entre los 8 y los 13 aos en la mujer, y entre los 9 y los 14 aos en el varn. Si una mujer no ha iniciado su desarrollo a los 13 aos, o ya desarroll pero no ha menstruado a los 15 aos, amerita una valoracin mdica; de igual manera los varones que, a los quince aos, an no han comenzado los cambios de la pubertad. 4.2. PUBERTAD EN EL ADOLESCENTE Los cambios fsicos en el varn ocurren de manera ms tarda, tal como se seal anteriormente. Quiz las modificaciones corporales ocurran uno o dos aos despus con respecto a las mujeres. Entre las primeras modificaciones se encuentran el crecimiento de los testculos y de la bolsa escrotal. Posteriormente, aparecen los esbozos del vello pbico y, ms o menos un ao despus, se inicia el crecimiento longitudinal del pene. Simultneamente, hace su aparicin el vello sexual secundario en las axilas, el bigote, la barba, el pecho y las piernas, de una manera gradual (ver tabla 20-3). El aumento en la estatura sucede en edades sumamente variables, pero, en trminos generales, el mayor crecimiento est dado al finalizar los 16 aos, momento en el cual las modificaciones en la estructura corporal ya estn casi definidas, as como los cambios en la voz y en la piel, como el acn. Aunque las primeras eyaculaciones no contienen espermatozoides maduros, capaces de provocar una fecundacin y, por consiguiente, un embarazo, ya a los 14 aos la mitad de los jvenes posee un semen con capacidad de fecundar. 4.3. TRASTORNOS En nuestras sociedades, los cambios biolgicos no representan ningn problema. La poblacin alcanza los requerimientos nutricionales necesarios para desencadenar los fenmenos hormonales propios de la pubertad. De manera que, desde el punto de vista biolgico, la adolescencia transcurre de manera silente, y las alteraciones son producto de enfermedades hormonales. Una de las enfermedades ms apremiantes es la pubertad precoz, que consiste en la aparicin de los cambios fsicos de la pubertad en nias menores de ocho aos o en varones menores de diez aos. Aunque usualmente la mayora de estos trastornos no tendrn ninguna implicacin a largo plazo, se impone una consulta mdica. Los efectos psicolgicos de la pubertad precoz pueden ser devastadores. Nada ms hay que imaginarse el impacto que podra provocar tener una nia de siete u ocho aos con un desarrollo mamario considerable. De igual manera resulta difcil concebir a un nio con vello pbico y desarrollo testicular y flico a los nueve aos.

Muchos de estos infantes sufren desprecios en la escuela, reciben apodos y sienten enormes cohibiciones para disfrutar de las piscinas y las playas, por lo que la adaptacin social les resulta dolorosa y a veces traumtica. El lado opuesto tambin existe, es decir, la pubertad tarda o retardo puberal, que ocurre en tres de cada cien jvenes. Se define como la ausencia de los cambios fsicos en una nia mayor de trece aos o la ausencia de menstruacin a los quince aos. En el caso de los varones, se habla de una pubertad retrasada cuando las modificaciones corporales aun no han sucedido a los 14 aos. En estos casos, los jvenes tienden a aislarse y a mantener conductas infantiles, porque sufren algn grado de desprecio por parte de sus compaeros que ya desarrollaron. Particularmente, esto se pone en evidencia en las actividades deportivas y sociales. Al igual que en la pubertad precoz, la mayora de estos cuadros son simples retrasos que ceden de manera espontnea y que no tendrn ninguna repercusin fsica a largo plazo, pero tambin es fundamental la valoracin mdica. 4.4. CAMBIOS SOCIALES La adolescencia es uno de los perodos ms conflictivos para nuestra sociedad, pero este conflicto ocurre a expensas de las variables psicosociales, las cuales interactan de una manera sumamente compleja. Esto significa que el problema reside ms en nuestra sociedad que en el adolescente, tal como lo demuestran mltiples estudios transculturales. Resulta curioso que a la adolescencia se la designa, de manera simultnea, con adjetivos que la califican de manera opuesta. Mientras unos se refieren a ella como una etapa conflictiva, otros hacen mencin a la frase Juventud, divino tesoro. Por razones que no son muy claras, la pubertad ocurre cada vez ms temprano. As, las jvenes que vivieron en los primeros aos del siglo XX tuvieron su primera menstruacin en promedio a los 15 aos, mientras que, en la actualidad, ocurre entre los diez y los once aos. Por otra parte, las condiciones laborales existentes en lustros anteriores le permitan al individuo incorporarse al mercado de trabajo a temprana edad. Muchos varones podan hacerle frente a la vida a los 15 16 aos; es ms, muchos se casaban y conformaban una familia a esas edades. Para corroborarlo, basta con averiguar a qu edad se casaron nuestros bisabuelos. En contraposicin, en la actualidad la independencia econmica y el ingreso en el mercado laboral ocurren cada vez ms tarde en la vida. Es mucho ms difcil hacerles frente a las necesidades personales, por lo que la dependencia a los padres por lo general contina hasta los 22 23 aos. Como se observa, hoy la dinmica es sumamente complicada. Nuestros jvenes maduran fsicamente mucho ms temprano y se independizan econmicamente mucho ms tarde. Este lapso abarca entre diez y doce aos, mientras que en 1900 era de uno a dos aos.

La sexualidad implica ante todo responsabilidades. De ah la importancia de que el individuo pueda responder a esas exigencias, y difcilmente lo lograr un joven que ni siquiera puede mantenerse a s mismo. Este es el complejo panorama del joven: tiene un cuerpo que desde los once aos comienza a desencadenar deseos sexuales, y una mentalidad que requerir ms de una dcada para ser econmicamente independiente. Hay que comprender que, antes, la labor de los padres era ms sencilla. La nia desarrollaba a los 14 aos, y se casaba a los 15. El varn experimentaba su pubertad a los 15 aos y, antes de los 17, ya haba conformado un vnculo. El perodo entre la maduracin sexual y la maduracin psicosocial era sumamente breve, lo cual simplificaba el manejo del adolescente. Los adultos no sabemos lidiar con estos lapsos tan grandes entre la maduracin sexual y la maduracin psicosocial; y, desgraciadamente, muchos se cierran al ver la complejidad de la situacin y optan por desaprobar la sexualidad del joven, sin percatarse de que una censura familiar es un argumento sumamente dbil para la mayora de los adolescentes. En estas circunstancias, algunas familias, al no poder ejercer el control sobre el joven, buscan reiteradamente el enfrentamiento, el choque y el conflicto, reacciones que propician que el adolescente vea en su estructura familiar un enemigo y no una fuente de proteccin y de consejos sabios. Muchas familias se convierten en una verdadera polica represora, de manera que el adolescente ejerce su vida sexual de manera clandestina, en silencio, lejos del conocimiento familiar y muy cerca de los grandes riesgos que depara la sexualidad a esas edades. Algunos asumen conductas infantiles y sumisas en el hogar, mientras que afuera ejercen papeles altamente sexuados. Otros no comentan nada y se muestran agresivos cuando la familia intenta inmiscuirse; y no es raro encontrar aquellos adolescentes que fingen indignacin porque la familia les hace cuestionamientos sexuales. Sin embargo, el asunto es aun ms complejo, en el sentido de que la sociedad juega un papel propiciador de la vida sexual del adolescente. Las pelculas, las revistas, los peridicos, la publicidad, Internet, vapulean constantemente al joven con temas sexuales, y le hacen creer que se est perdiendo de mucho por no iniciar su vida sexual; o, como lo expresan muchos adolescentes: uno se siente tonto si no lo hace. Lamentablemente, ante esta situacin nuestras escuelas y colegios continan debatiendo cundo, cmo y de qu manera debemos darles educacin sexual a los jvenes; concentran su instruccin en aquellas partes tcnicas de la sexualidad y rehuyen los aspectos tiles que el adolescente requiere con urgencia para defenderse de una cultura que lo conduce inevitablemente hacia la vida sexual. Varios estudios nacionales demuestran que el colegio y la escuela no son considerados por los estudiantes como una fuente del conocimiento sexual. Esto nos hace ver que el problema no es el adolescente. El problema de la sexualidad en la adolescencia es la visin distorsionada e irresponsable por parte de la sociedad que, por un lado la propicia, y por otro la censura; que por un lado peca por omisin, y por otro juega el papel de justiciero. Es decir, nuestra sociedad y nuestro sistema han demostrado ser muy malos para instruir, pero muy buenos para castigar.

Un cuerpo que exige, una familia que dbilmente censura, una sociedad que empuja y una escuela que se abstiene, son el caldo perfecto para una debacle sexual. Y decimos debacle porque los estudios son claros en sealar que los adolescentes viven situaciones sumamente apremiantes, muchas de ellas producto de la sexualidad irresponsable. 4.5. ASPECTOS PSICOLOGICOS A diferencia de la joven, el varn adolescente goza de muy poca aceptacin social. Los cnones de belleza en el hombre estn ms relacionados con caractersticas que van deparando los aos, de manera que el joven sufre cierto grado de rechazo por su condicin. La sociedad tiende a considerar al adolescente como un chiquillo, y esto es una forma de descalificarlo del mundo de los adultos, que es precisamente el mundo al cual l debe ir incursionando. De modo que rpidamente se percata de que, para ser aceptado, debe aparentar ser mayor, debe simular ser un adulto. Y aqu es donde emerge la funcin de la familia, de permitirle al joven sentirse aceptado, seguro de ser joven, y que pueda vivir de manera sana su juventud. Lamentablemente, esto no siempre sucede y los jvenes se ven obligados a negar su juventud, a alienarse, a simular mayor edad, con lo cual se privan de una etapa que debera ser de disfrute y plenitud. Aun cuando el joven desee ser adulto rpidamente, este proceso no se puede acelerar, y menos aun en una sociedad como la nuestra que exige muchos requisitos para conseguir la independencia econmica. El joven opta por aparentar ser un adulto, ya que serlo realmente es un proceso que requiere mucho tiempo. Algunos adolescentes manifiestan su alienacin negndose a colaborar con las faenas del hogar; se tornan desafiantes y no cumplen con las reglas hogareas. En fin, se vuelven rebeldes, como una seal de ya no soy un nio al que pueden mandar. Y eso es precisamente lo que el joven quiere evitar: que lo traten como a un nio o como a un joven. Por eso, tambin es comn que se aleje de sus hermanos menores y de los amigos que todava son infantes, y que busque grupos de jvenes mayores, para que no lo vayan a confundir. En algunos casos, la situacin es ms intensa para el joven y decide dejar los estudios, porque ser estudiante le resulta degradante y contraproducente en su status anhelado. Otros eligen colegios nocturnos o ingresan en el mercado laboral no calificado. La apariencia es muy importante para estos jvenes que pierden la identidad. As, visten siguiendo los estereotipos que exhibe la televisin. Los conflictos familiares son frecuentes, porque son pocos los padres que cuentan con los recursos para satisfacer los caprichos que el joven demanda, sobre todo cuando estos consisten en prendas de marca que son irracionalmente costosas.

Esta urgencia por ser adulto propicia en muchos jvenes adicciones como el licor, el tabaco y aun las drogas mayores. Pero, en muchas ocasiones, no es un escapismo lo que los induce a las drogas sino, ms bien, un deseo de ostentar que son capaces de embriagarse, fumar o drogarse como lo hacen los adultos. Por eso, es comn que estos jvenes dejen las botellas de cerveza ya consumidas en la mesa, para que todos se enteren de su proeza; de igual manera con el cigarrillo, el cual utilizan en la situaciones ms pblicas y con todo un ritual de posiciones calcadas de los anuncios televisivos, todo con el fin de parecerse a un adulto. El rea que ms distingue a un nio de un adulto es la sexual, por lo que son muchas las conductas sexuales que adoptan estos jvenes. Algunos se jactan de conquistas sexuales inexistentes; otros tratan a toda costa de convencer a alguna amiga para que acceda a un contacto sexual que los valide como hombre. En muchas ocasiones, son capaces de presionar, hostigar, amedrentar y hasta obligar para conseguir su objetivo. Tambin, queda la vieja solucin de visitar el prostbulo ms cercano. Cuando crean un vnculo afectivo, dan muestras pblicas del amor que se profesan, para que el mundo se entere de que ellos pueden tener una pareja. Desde luego, todas estas conductas sexuales los exponen a los mismos riesgos que describimos para la joven, como las enfermedades de transmisin sexual, el embarazo no deseado, el aborto y las disfunciones sexuales, entre otros. La eyaculacin precoz, que tanto afecta al varn costarricense, es producto de un sinfn de experiencias sexuales en la juventud en situaciones apremiantes, en las cuales no hay tiempo para la sexualidad, de manera que todo ocurre apresuradamente, rapidez que luego persiste aun cuando se cuente con todo el tiempo del mundo. En el caso de un embarazo no deseado, por lo general el joven se refugia en la familia para que le diga qu hacer. En algunos casos se opta por lo debido, es decir, asumir las consecuencias; pero, en otras ocasiones, se deja a la mujer con toda la responsabilidad, lo cual produce en el joven un severo dao a su integridad y a sus valores. Otra manifestacin de esa necesidad de demostrar que se es hombre, consiste en propiciar y buscar situaciones donde puede realizar desplantes de virilidad, como conducir de manera temeraria a altas velocidades o en piques, rias, o deportes riesgosos como el bungee jumping , o bailes violentos como el mosh. Como se aprecia, son muchos los adultos que an continan enfrentando problemas tpicos de los adolescentes, debido a que no lograron superar las adversidades que esta etapa depara y, desgraciadamente, estos adultos son los ejemplos de las futuras generaciones de jvenes, lo cual propicia un ciclo interminable. 5. LOS ADULTOS Y LOS JVENES

Siempre hemos dicho que el problema de los adolescentes radica en que imitan a los adultos. Prcticamente no hay un solo problema en esta etapa que no tenga su equivalente en los adultos. De manera que resulta muy ingenuo sealar a los adolescentes como un grupo problema. El problema es social. Si hemos enumerado la paternidad irresponsable, el embarazo no deseado, el aborto, las disfunciones sexuales, el alcoholismo, el tabaquismo, la drogadiccin, las conductas temerarias, los desplantes de virilidad, la jactancia sexual, como parte de los problemas de los adolescentes, debemos reconocer que estos son, precisamente, los males que padecen nuestros adultos. Ubicar la adolescencia como una etapa crtica es una forma de obviar que vivimos en un medio social que no ha logrado aumentar la calidad de vida de sus habitantes, y que los progresos que logramos tienden a efectuarse en reas econmicas pero no en las reas vivenciales. Adems, las naciones ms desarrolladas muestran en la dinmica de la adolescencia sus pies de barro, al ostentar problemticas similares o, en algunos casos, peores. Por otra parte, todos estos problemas que nos afectan a nosotros y a nuestros jvenes, no respetan ninguna barrera social o econmica, es decir, se presentan por igual en todas las clases sociales. Aunque, claro est, cuanto mayor sea la capacidad econmica, mayores sern los recursos disponibles para enfrentar toda esta dinmica. 6. LA FAMILIA La familia es una institucin a la cual se le pide mucho y se la da poco, y adems se la agrede en demasa. Las modas, la publicidad, los medios de comunicacin, se han olvidado de preservar la integridad de esta institucin, de manera que, con frecuencia, observamos vectores antifamiliares que la daan profundamente. Nos hemos conformado con creer la ingenua idea de que la familia lo es todo, y adems que es invencible; y la verdad es que abundan las familias que son una verdadera catstrofe, en donde se propician grandes injusticias. Quiz el asunto sea de tipo semntico. Probablemente estas familias no sean familias sino, ms bien, la anttesis; pero, por desgracia, se cobijan con el mismo sustantivo. Entendemos la familia como una entidad que se crea para el convivio armnico y sano de sus integrantes, en la cual los sentimientos filiales brindan una enorme motivacin y, a la vez, una gratificacin sin igual, que permite que emerja el mutuo auxilio, la crianza de los hijos y el crecimiento personal. Durante los ltimos aos, muchas autoridades han venido sealando que la familia dej de ser una unidad productora y social, y se ha convertido en una unidad de consumo, vctima fcil de los medios masivos de comunicacin. De manera que hoy los lazos familiares se han debilitado, mientras que sus integrantes guardan ms cercana con personas ajenas a la familia. Se ha perdido la interaccin motivadora que clsicamente haba existido.

En nuestros pases, la familia ha sido presa de las drogas en general; el alcohol carcome muchos hogares, lo mismo que las drogas mayores. Los jvenes sienten como invisible un hogar as. En una estructura familiar viciada, resulta difcil conseguir el afecto y el apoyo que tanto requiere el joven. Mientras esto sucede, la publicidad de licor y tabaco sigue en ascenso y deja jugosas ganancias, pero macabras consecuencias. En otras familias, existe una relacin padre-madre totalmente desvitalizada. Se lidia constantemente con el aburrimiento y el desgano y, aunque los conflictos no son floridos, el ambiente es desmotivante y, sobre todo, degrada la imagen que los hijos tienen de los padres, quienes dejan de ser un ejemplo para ellos. Cuber destaca que muchos de estos matrimonios se mantienen por compromisos sociales, econmicos o familiares, pero no por un nexo emocional genuino, lo cual provoca severas consecuencias sobre los jvenes, tal como lo seala Minuchin. Efectos similares provocan los hogares que Cuber denomina habituados al conflicto, en los que la pareja, y hasta los hijos, se ven envueltos con suma facilidad en situaciones problemticas, donde florece el sermn, la ofensa, el grito y hasta la violencia fsica. Son millares los hijos que han crecido en el seno de la violencia domstica, de manera que, al llegar la juventud, apenas pueden escapar de ese infiernillo en que se convirti el hogar. Padres autoritarios y censurantes tambin obligan a sus hijos adolescentes a buscar afuera lo que la familia debera brindar. No es raro que estas personas tengan xito social o econmico, que sean grandes seores pero psimos padres. No es extrao que la sociedad los ensalce, mientras que en el hogar son inspidos, viciosos del poder y agresivos con sus hijos. Esta es una situacin muy especial, porque, adems, lesiona la imagen que el joven tiene de s mismo. La mayora de estos jvenes tiene dos salidas: o abre el mundo para crear su propia realidad y as tratar de llenar las necesidades afectivas, con el riesgo que esto implica; o se vuelve un apndice del todopoderoso padre, quien ir marcando las decisiones importantes de su vida y lo convertir en un autmata condescendiente con los deseos paternos. En otro grupo, encontraremos a una madre posesiva y emocionalmente insatisfecha, que ata a sus hijos para evitar lidiar con la soledad, y as los transforma en autnticas damas de compaa que le llenan su vaco afectivo. Estos hijos vern la sexualidad con ojos de culpa, porque significa un riesgo de separacin emocional con la madre y tendrn que luchar con la responsabilidad de llenar las expectativas maternales. En otras familias, suceden actos deplorables desde todo punto de vista, como lo representa el abuso sexual y, peor aun, el abuso incestuoso, que continan siendo problemticas cubiertas por un manto de impunidad, y ocasionan que muchos de estos jvenes abusados evadan el hogar en etapas tempranas de la juventud. Y este no es un problema nicamente de las clases desposedas, sino que tambin se presenta con mucha frecuencia en las clases poderosas. Desde luego, hay familias en las que reina la armona, donde los roces son eficazmente superados, y aun as sus hijos claudican ante cualquiera de los riesgos que hemos descrito. En este sentido, debe sealarse a los medios de comunicacin como uno de los posibles responsables, al exponer a los jvenes a modelos de vida espurios que les aumentan su

alienacin. Claro est, para resolver esta problemtica se requiere de una voluntad poltica que trascienda muchas fronteras. 7. ANTICONCEPCIN EN LOS ADOLESCENTES Si hay algo fcil en toda la dinmica del adolescente es la prescripcin de un mtodo anticonceptivo, o al menos desde el punto de vista fsico, sin contemplar las complicadas variables psicosociales ya comentadas. Dado que el cuerpo del joven es sexual y reproductivamente maduro, es apto para la mayora de los mtodos existentes. Sin embargo, como son pocos los jvenes que mantienen relaciones estables y duraderas, y lo usual son los mltiples encuentros fortuitos, debe tenerse presente que el mtodo anticonceptivo los proteja, adems, del riesgo de contraer una enfermedad de transmisin sexual (enfermedad venrea). A continuacin, se detallan los mtodos anticonceptivos utilizados en los jvenes. Preservativo: el condn cumple a cabalidad con los dos objetivos: la anticoncepcin y la proteccin contra una enfermedad de transmisin sexual. No obstante, tiene algunas limitaciones. Por un lado, el condn no siempre est cuando se necesita, y esto es crucial en los adolescentes, porque tienen relaciones sexuales, no cuando quieren, sino cuando pueden, y con frecuencia no saben prever cundo se presentar la oportunidad. Debido a esto, algunos jvenes optan por portar condones en su billetera, y desconocen que las altas temperaturas que se generan en el bolsillo los daan y, por lo tanto, disminuyen su eficacia anticonceptiva. En el caso de los jvenes que ocultan su vida sexual a la familia, el preservativo se convierte en un delator en potencia de su actividad sexual, de manera que muchos deciden no usarlos por miedo a ser descubiertos. El mtodo del ritmo: quiz este es uno de los peores mtodos para los jvenes, por la razn que anotamos anteriormente, en el sentido de que el adolescente no puede planear sus relaciones sexuales y difcilmente se abstendr el da que se le presenta la ocasin. En el caso especfico del mtodo del moco cervical, el problema es aun mayor porque son muchas las jvenes que desconocen por completo su anatoma interna, por lo que este mtodo resulta muy pretensioso. El coito interruptus: el mtodo de la retirada es quiz el ms utilizado por los jvenes, con el agravante de que no solo es un psimo mtodo anticonceptivo, sino que tambin fomenta las disfunciones sexuales y no evita el contagio de las enfermedades de transmisin sexual. Las pastillas anticonceptivas: a pesar de los enormes temores que la poblacin guarda en torno a la utilizacin de las pastillas, los reportes cientficos mencionan que son un mtodo excelente para las jvenes, sobre todo las pastillas minidosificadas y la minipldora.

Sin embargo, tambin tienen la limitacin de que no protegen del riesgo infeccioso. Adems, exigen de la disciplina necesaria para que la mujer recuerde tomarlas diariamente. En jvenes que mantienen su vida sexual al margen del conocimiento familiar, tiende a ser difcil ocultarlas de los ojos de la familia. Otra enorme limitacin radica en que los gestgenos orales requieren de una evaluacin mdica para su prescripcin, y nuestro sistema de salud no brinda el ambiente necesario para que los jvenes acudan. Por ello, con frecuencia se automedican, con las severas y nefastas consecuencias que esto acarrea. El dispositivo intrauterino: probablemente este sea uno de los mtodos que los autores consideramos menos recomendables para las jvenes, porque aumenta la posibilidad de que una infeccin vaginal ascienda a los rganos internos y condicione cuadros de esterilidad, lo cual sera una catstrofe en personas tan jvenes. 8. EL JOVEN Y NUESTRO SISTEMA DE SALUD Los jvenes tienen dos opciones para poder asistir a una consulta de planificacin. Por un lado, pueden optar por una consulta privada, pero esta resulta relativamente costosa para la mayora de los jvenes, adems de que se requieren algunos exmenes que son aun ms difciles de costear. Por otra parte, la consulta de planificacin del Seguro Social cuenta con un problema, en el sentido de que es solo para planificar, por lo que quien acude es porque tiene vida sexual, y este es el principal secreto que muchas jvenes desean preservar. Esto es ms agravante si recordamos que, usualmente, la joven debe acudir a la clnica a la que est adscrita, la cual casi siempre est ubicada cerca del vecindario y es frecuentada por sus vecinos, amigos y familiares, lo que implica un riesgo enorme a su privacidad sexual. Es urgente que, en el planeamiento de la consulta de planificacin, se considere esta situacin que est impidiendo que muchas adolescentes se protejan del riesgo reproductivo. 9. ESTADSTICAS Los nmeros hablan por s solos: 1. El 86% de los adolescentes sexualmente activos sufren de algn tipo de disfuncin sexual. 2. 3. 4. La frecuencia de gonorrea es ms alta entre los jvenes que en cualquier otra edad. Alrededor del 18% de los nacimientos corresponde a madres adolescentes. Solo un 10% de los jvenes sexualmente activos utiliza algn mtodo anticonceptivo.

5. Menos de un 2% de los adolescentes us un mtodo anticonceptivo al momento de su primera relacin sexual.

6. Entre un 30 y un 60% de las jvenes relatan haber tenido relaciones sexuales en contra de su voluntad. 7. El 65% de las mujeres que iniciaron una vida sexual premarital refiri que tuvo fuertes sentimientos de culpa despus de su primera relacin sexual. 8. Entre un 40 y un 60% de los padres de los nios de madres adolescentes son adultos de 32 aos o ms. 9. 10. Aproximadamente el 65% de las mujeres inicia su vida sexual antes de los 18 aos. Menos del 20% de los jvenes considera adecuada la educacin sexual recibida.

11. Desde 1985, el suicido figura como una de las principales causas de muerte en los jvenes. 12. La mayora de las jvenes que se embarazan asumen un control prenatal inadecuado.

13. Alrededor de un 7% de las jvenes que se embarazan vuelve a embarazarse en su juventud. 10. COMENTARIOS FINALES La dinmica de los adolescentes es compleja y problemtica porque la sociedad tiene una visin distorsionada e irresponsable en torno a la sexualidad. Se deben propiciar cambios que le permitan a nuestros jvenes transcurrir de una manera sana por esta etapa. Las soluciones planteadas hasta ahora no han dado resultado, por cuanto las estadsticas continan con alarmantes cifras que sealan la ineficacia de las medidas asumidas. Los problemas del adolescente no se resolvern facilitndole los preservativos, como se hace hoy al colocarlos entre los chocolates y los bolgrafos en las cajas de los supermercados. Tampoco han resultado los insulsos cursos de educacin sexual que se concentran en aspectos poco significativos y abordan el tema desde una perspectiva distante, superficial y estrictamente tcnica. La solucin requiere de profundos cambios y de una reestructuracin a nivel educativo, a nivel legal, a nivel familiar y a nivel de los medios de comunicacin. Tenemos que hablar de sexo con los jvenes, tenemos que hacer cumplir las leyes, tenemos que proteger a todos los nios con el subsidio econmico de sus padres, tenemos que decirles a los medios de comunicacin que ya basta, que hay formas ms loables y eficaces de vender una llanta, un bolgrafo o un chicle; tenemos que decirles a nuestros polticos que la sexualidad irresponsable es una de las variables que ms atizan la pobreza, que una adolescente que se nos embaraza representa toda una larga pausa en su realizacin personal, y a veces la pausa es eterna o se eterniza con nuevos embarazos.

Tenemos que instruir a los padres; no podemos seguir trayendo nios al mundo sin contar con los elementos bsicos para darles la formacin. Ya es hora de que distingamos la palabra educacin y no se la regalemos a lo que acontece en nuestras aulas, que no es ms que informacin espuria y vana. Debemos entender que no podemos enfrentar autoritariamente al adolescente, porque esto conlleva el riesgo enorme de que huya de la familia y se refugie en nuestras calles, donde reina el peligro. Tenemos que decirles a los moralistas que excluyan de su lista de faltas lo que les sucede a los jvenes, quienes no son ms que vctimas de una sociedad que perdi su carcter humano hace tiempo, y que reoriente su dedo acusador hacia los verdaderos responsables de esta situacin tan preocupante. Tenemos que ensear a los padres a crear canales de comunicacin amplios y respetuosos. Ya es hora de que se promulgue la abolicin del sermn familiar y los desplantes de poder, y que sean sustituidos por una amena y constructiva tertulia. Ya es hora de que los adultos entendamos que fuimos severamente heridos en nuestra juventud y que somos terriblemente ignorantes de los temas sexuales, y es hora de que, con la humildad que esta conciencia implica, decidamos instruirnos con nuestra pareja y nuestros hijos.