RESUMEN DE VARICES ANATOMIA Las venas poseen fibras musculares ,de colgeno, y en menor cantidad tejido elstico.

Cuentan con la presencia de vlvulas bicspides orientadas a dirigir el paso de la sangre hacia el centro y prevenir el reflujo de la sangre venosa. CLASI ICACI!"# SIS$%&A '%"!S! S()%* ICIAL se locali+a debajo de la piel. Son# 'ena safena mayor 'ena safena menor SISTEMA VENOSO PROFUNDO )ared delgada y con menores fibras musculares lisas. )rotegida por msculos y aponeurosis Acompa,an a las arterias y llevan el mismo nombre -ue estas. Sinusoides son venas dentro de los msculos. Las '. )erforantes conectan el sistema 'enoso profundo y superficial. DEFINICION Cual-uier vena dilatada, elongada o tortuosa sin importar su tama,o. factores de riesgo obesidad Se.o femenino inactividad antecedentes familiares Causas La varices pueden originarse por falla primaria de las vlvulas antireflujo o en forma secundaria por sobrecarga cr/nica de flujo y presi/n si hay insuficiencia del sistema venoso profundo. CLASIFICACION Grado I )uede producir sensaci/n de pesade+ y cansancio en las piernas.0%st1tico2 Grado II &as visibles dilatadas y tortuosas producen flebitis superficiales dolorosas o pe-ue,as varicorragias. Grado III &ayor dilataci/n y tortuosidad y producen dolor ulceras como oclusiones de las venas por trombosis. Grado IV Son varices de grado III -ue se acompa,an de complicaciones. COMPLICACIONES $romboflebitis Infecciones 3emorragias (lceraciones Lipodermatoesclerosis

Manifestaciones C !nicas Sinto"ato og!a 4. 5olor y pesante+# congesti/n y estancamiento. 6. %dema, calambres nocturnos y picores. DIAGNOSTICO TRENDELEN#URG a. negativo7negativo. d. positivo7positivo 6. )rueba de )%*$3%S. Se coloca un torni-uete de la parte superior de la pierna y se pide al paciente -ue camine. dos halla+gos# a. venas varicosas desaparecen. b. dolor. T$cnicas NO in%asi%as 5oppler. %codoppler. PLETISMOGRAF&A TECNICAS INVASIVAS FLE#OGRAF&A TRATAMIENTO O#'ETIVOS Aliviarlos s8ntomas. &ejorar las compilaciones debidas a 1stasis venosa. *establece la fisiolog8a venosa normal. &ejorar el aspecto est1tico MEDICO( - %scleroterapia - Lser - &edias elsticas. - %levaci/n peri/dica de e.tremidades inferiores. - %jercicio de los msculos de la pierna Esc erotera)ia Su nica indicaci/n son # 'enas residuales posoperatorias T$cnica( Se inyecta la sustancia esclerosarte 0$etradesil sulfato de sodio al 9 : o polidocanol2 %n cantidad de ;.< mL. %n la vena vac8a por medio de una aguja 06<2 y jeringas 0679mL2

Sobre cada uno de los sitios de inyecci/n se colocan torundas y la pierna se venda con tiras de algod/n cubri1ndolas con medias elsticas por = semanas. )asado este tiempo se -uitan los vendajes. O*+eti%o 5estrucci/n del endotelio venoso y favorecer la obliteraci/n por cicatri+aci/n. Co") icaciones( 3iperpigmentaci/n "ecrosis cutnea 5olor Anafila.is &oteado de la piel %dema cr/nico de pierna LASER Indicaciones, 'enas varicosas.0e.ceptuando las safenas y sus ramas principales2. 'enas residuales o recidivas. Ara,as vasculares. T$cnica, )roduce una coagulaci/n de la sangre en el interior del vaso y posterior colapso del mismo. 'arias sesiones consecutivas con Intervalos de no menor a = semanas. "o precisa anestesia local ni analg1sicos. Co") icaciones Ampollas, edemas y costra. )igmentaci/n. Postrata"iento "o reali+ar ningn ejercicio06>h2. %vitar ba,o y sauna caliente. Aplicar crema antiinflamatoria. O*+eti%os, %liminaci/n de las fuer+as hidrostticas del reflujo safeno. %liminaci/n de las fuer+as hidrodinmicas del reflujo por las venas perforantes. %rradicaci/n de las varicosidades. Indicaciones Genera es# 5olor, pesante+ y calambres. Complicaci/n de 1stasis venosa. (lcera superficiales. $rombosis de vrices. ?randes varices sujetas a traumatismos. %st1tica. )rofila.is en pacientes j/venes T$cnica( &arcar las venas antes del procedimiento.

Anestesia general, ra- o epidural Soluci/n antis1ptica. Campos est1riles 0tobillo7ombligo2. Sangrado venosos se educe a elevar las piernas a 4<76;@ durante la cirug8a. )lan sistemtico cuando se efecta la ligadura y e.presi/n de la vena safena# Ligadura alta de la uni/n safeno7femoral o safeno7popl8tea. Inserci/n de un e.tractos en la vena safena mayor o menor. %.tirpaci/n de la venas tributarias. *esecci/n de venas perforantes insuficientes %liminaci/n de las venas safena. Cierre de la herida Postrata"iento, Caminar desde el primer d8a posoperat. 'endar toda la e.tremidad con tiras de algod/n y utili+ar medias elsticas. Auitar los puntos de sutura a la seman. %l paciente podr retomar sus actividades cotidianas ya desde la segunda semana postoperatoria, pero aun tendr -ue utili+ar las medias elsticas. PREVENCION Caminar a diario. %vitar estar mucho tiempo de pie o con las piernas inm/viles. "o utili+ar cal+ado ni muy alto, ni demasiado plano. "o utili+ar calor local, ni duchas calientes. (sar medias panty especiales para embara+adas.