Trabajo de Integracin Profesional Internado Extrahospitalario.

Programacin Asistencial
Justificacin De acuerdo a los objetivos de la realizacin del Internado Extrahospitalario, es necesario elaborar una programacin de las actividades necesarias a realizar que nos van a permitir de forma paulatina integrarnos al Equipo de Salud del CESFAM Urbano Rengo y as mismo poder prestar asistencia a las necesidades de la comunidad correspondiente a este centro de Salud. Adems, junto con esto, por medio de nuestra participacin como Internas, ayudaremos al cumplimiento de las Metas IAAPS a las cuales se comprometi la institucin. Objetivos Objetivo general - Ejercer el rol de Enfermera progresivamente demostrando autonoma y liderazgo, en todas las acciones propias de la profesin, e integrndose al Equipo de salud. Programacin El internado Extrahospitalario correspondiente a las internas del Segundo Semestre del CESFAM Urbano Rengo comprende las fechas entre el 26 de Agosto y el 28 de Noviembre, con un total de 14 semanas y 608 horas totales. Dentro de este total, debemos tener en cuenta horarios que no sern efectivos en cuanto a trabajo, lo que queda evidenciado en la Tabla 1.1: Tabla 1.1: Horas totales y efectivas Horas totales Feriados C. Terico Colacin +Almuerzo Induccin Presentaciones S. Docente Tiempo protegido Horas Efectivas 608 48 44 46 88 17 18 17 330

Posteriormente a esto cabe destacar la distribucin que se realizara semanalmente de los tiempos de acuerdo a la necesidad programtica de la asignatura, detallada en la tabla 1.2:

Tabla 1.2: Programacin semanal de actividades Hora 8-9 9-10 10-11 11-12 12-13 13-14 14-15 15-16 16-17 Lunes Tpo. Protegido (T) S. Docente S. Docente S. Docente Almuerzo T. Comunitario T. Comunitario T. Comunitario T. Comunitario Martes Asistencial Asistencial Asistencial Asistencial Almuerzo Administrativo Administrativo Administrativo Administrativo Mircoles Asistencial Asistencial Asistencial Asistencial Almuerzo VD VD VD VD Jueves T. Comunitario T. Comunitario T. Comunitario T. Comunitario Almuerzo T. Comunitario T. Comunitario T. Comunitario T. Comunitario Viernes Asistencial Asistencial Asistencial Asistencial Almuerzo Asistencial Asistencial Tpo. Protegido (T)

Adems debemos mencionar, que debido a la falta de un espacio fsico necesario para la atencin asistencial que nosotras podamos realizar, ms adelante, de acuerdo a la programacin con la Enfermera encargada, la Sra. Alejandra Mndez, se realizar un cambio en los horarios, viendo la posibilidad de que en al menos dos das de la semana el horario de entrada sea a las 10:00 am y la salida se postergue dos horas, es decir hasta las 19:00 hrs, para atender en extensin horaria a la poblacin con la factibilidad de tener un espacio fsico adecuado nico para nosotras en el rea asistencial. De acuerdo a esta programacin semanal, la distribucin de las horas efectivas se realizara de la siguiente manera: Para el trabajo comunitario 104 horas, para lo correspondiente al rea administrativa 40 horas y para lo Asistencial 186 horas, de las cuales 40 horas corresponden especficamente a visitas domiciliarias. Junto con esto debemos considerar las metas IAAPS (ndice de Actividad de la Atencin Primaria de Salud), a las cuales se comprometi el CESFAM Urbano Rengo, y los porcentajes en los que nosotros colaboraremos como Internas de Enfermera para el cumplimiento de aquellas. En la Tabla 1.3 se especifica las metas en las cuales nosotras podemos aportar considerando el mbito de la Enfermera, los porcentajes de cumplimiento comprometidas por el CESFAM, la poblacin total, la necesaria de atender para el cumplimiento de ellas y nuestras metas de actividades en relacin a la cantidad de horas asistenciales programadas. An as, nos quedan 41 horas de actividad asistencial que no han sido programadas, con el fin de evaluar las actividades realizadas y poder utilizar estas horas disponibles en aquellas actividades que sean necesario, de acuerdo a lo faltante.

Actividad

Poblacin Objetivo

Poblacin Total

Cobertura CESFAM

Poblacin a atender

Meta Actividades

Rendimiento

Horas Requeridas

EMPAM EFAM DM2 HTA Pie Diabtico

65 y ms 15 aos y mas 15 aos y mas Personas con DM bajo control de 15 aos y mas 0 6 aos 10 14 aos

3272 2916 5397 1476

36,88% 48,30%

1207 1409 3938 1327

30 30 30 60

2 3 3 3

15 10 10 20

72,95%
90%

Control de salud del nio Control de Salud del Adolescente Visita Domiciliaria Evaluacin DSM 12-23 meses

3277 2458

90% 6,2%

2949 153

40 30

2 2

20 15

Familias inscritas /4 Poblacin entre 12 y 23 m en control.

7843

0,132%
93,32%

10 516

40 30

1 2

40 15

553

Programacin Red de Monitores de Salud Desde Mayo del presente ao se decide formar una Red de Monitores de Salud Familiar en el CESFAM Urbano de Rengo, debido a que se observaba una escasa o, ms bien, nula cantidad de grupos conformados por la comunidad junto al apoyo del Centro de Salud. Esta red de monitores permite fomentar la participacin ciudadana acercando el CESFAM a la comunidad, en donde el establecimiento entregara capacitaciones acerca del modelo de salud actual y sobre el funcionamiento del CESFAM, buscando que las personas capacitadas fuesen promotoras y comunicadoras del Modelo de Salud Familiar y Comunitario. A Agosto del presente ao, se haba conformado un grupo de monitores de acuerdo al programa. Debido a esto, se nos plante la posibilidad de continuar con la capacitacin del primer grupo de Monitores o formar un nuevo grupo de acuerdo a las orientaciones realizadas en la primera oportunidad. De acuerdo a las posibilidades planteadas en el prrafo anterior, se decide continuar el trabajo realizado por el primer grupo de Internas del CESFAM, ya que evidenciaron que a pesar de las capacitaciones realizadas a los monitores, les faltaban entregar contenidos relacionados a la participacin social en donde ellos se pudiesen empoderar de su rol como actores sociales dentro de la comunidad (en relacin a modalidades de trabajo con la comunidad, diagnsticos participativos, derechos y deberes ciudadanos, entre otros), por lo que decidimos continuar el trabajo con ellos mismo, de modo de lograr un empoderamiento real del rol a desarrollar, ms all de entregarles conocimientos tcnicos tales como los anteriormente entregados (tcnicas de curacin simple, control de signos vitales, cuidados de quemaduras, etc.).

I.- Descripcin del Programa Propsito: Crear a travs de la Red de Monitores de Salud, un nexo entre la Comunidad y el CESFAM Urbano de Rengo Generar empoderamiento en los usuarios del CESFAM Rengo, tanto como usuarios del CESFAM como en su autocuidado y salud poblacional.

Objetivo General: Adquirir y aplicar los conocimientos y herramientas necesarias para desarrollarse integralmente como Monitor de Salud, permitiendo abrir espacios para la participacin e integracin activa de la comunidad.

Objetivos Especficos:

Al finalizar las sesiones los monitores sern capaces de: Identificar las caractersticas bsicas de una buena comunicacin y liderazgo. Identificar las diversas modalidades de trabajo con la comunidad Identificar los principales Derechos ciudadanos Identificar los Derechos y proteccin de los trabajadores Identificar problemas existentes en su comunidad y plantear estrategias de accin.

Poblacin Objetivo: Personas pertenecientes a la Red de Monitores en Salud creada en el primer Semestre del presente ao, que hayan aprobado la prueba final y que hayan demostrado una asistencia de al menos 95% a las actividades realizadas. Metodologa Ser mediante clases expositivas y pasos prcticos divididos en 5 sesiones de 2 horas cada una, los participantes se dividirn en 2 grupos, segn disponibilidad horaria. Contenidos Educativos (Definirlos bien en conjunto con la Sra. Alejandra Mndez.)