USO DE LA RADIOACTIVIDAD EN MEDICINA NUCLEAR

Tanto las radiaciones y los radioistopos son usados en medicina como agentes teraputicos y de diagnstico. La Medicina Nuclear se define como la rama de la medicina que emplea los istopos radioactivos, las radiaciones nucleares, las variaciones electromagnticas de los componentes del ncleo y tcnicas biofsicas afines para la prevencin, diagnstico, teraputica e investigacin mdica. En el diagnstico se utilizan radio frmacos para diversos estudios de: - Tiroides - Hgado - Rin - Metabolismo - Circulacin sangunea - Corazn - Pulmn - Trato gastrointestinales... En terapia mdica con las tcnicas nucleares se puede combatir ciertos tipos de cncer. Con frecuencia se utilizan tratamientos en base a irradiaciones con rayos gamma provenientes de fuentes de Cobalto-60, as como tambin, esferas internas radiactivas, agujas e hilos de Cobalto radiactivo. Combinando el tratamiento con una adecuada y prematura deteccin del cncer, se obtienen terapias con exitosos resultados.

USO DE LA RADIOACTIVIDAD EN RADIOINMUNOANALISIS

El procedimiento consiste en tomar muestras de sangre del paciente, donde con posterioridad se aadir algn radioistopo especfico, el cual permite obtener mediciones de gran precisin respecto de hormonas y otras sustancias de inters. Se utiliza tambin para realizar mediciones enzimas, virus de la hepatitis, ciertas protenas del suero, frmacos y variadas sustancias. Esta tcnica posibilita la realizacin de un variado nmero de prcticas de ALTA COMPLEJIDAD por

la tcnica de RADIOINMUNOANLISIS (RIA), entre ellas: Estudio de Tiroides, Estudio de Fertilidad, Estudio de Alergia, Marcadores Tumorales, Marcadores seos, Esteroides...

USO DE LOS RADIOFARMACOS EN MEDICINA

La radiologa nuclear es una sub especialidad de la radiologa en la cual se introducen radioistopos (compuestos que contienen formas radiactivas de tomos) en el cuerpo con el propsitos de tomar imgenes, evaluar la funcin del rgano o localizar tumores o enfermedades. En estudios con istopos la radiacin se origina en un radio frmaco (material marcado con un radioistopo) en el cuerpo (rayos gamma). Se coloca una cmara de deteccin especial cerca al rea de inters durante un perodo de tiempo y cuando se "observan" suficientes rayos gamma, un computador crea una imagen que muestra dnde est localizado el istopo dentro del rgano o dentro del cuerpo. Generalmente, las gammagrafas no brindan el nivel de detalle anatmico que se ve con los rayos X, ultrasonido, TC o IRM. Sin embargo, la correlacin con otros procedimientos imagenolgicos, la informacin clnica y los resultados de laboratorio ayuda a identificar y confirmar los procesos patolgicos.
Se administra al paciente un cierto tipo de frmaco radiactivo que permite estudiar, mediante imgenes bidimensionales (centelleografa) o tridimensionales (tomografa), el estado de diversos rganos del cuerpo humano. De este modo se puede examinar el funcionamiento de la tiroides, el pulmn, el hgado y el rin, as como el volumen y circulacin sanguneos. Tambin, se utilizan radio frmacos como el Cromo - 51 para la exploracin del bazo, el Selenio 75 para el estudio del pncreas

USO DE LA RADIOACTIVIDAD EN VACUNAS

Se han elaborado radio vacunas para combatir enfermedades parasitarias del ganado y que afectan la produccin pecuaria en general. Los animales sometidos al tratamiento soportan durante un perodo ms prolongado el peligro de reinfeccin siempre latente en su medio natural. y el Cobalto - 57 para el diagnstico de la anemia. Adems el Tc-99, el Yodo 131...

USO DE LA RADIOACTIVIDAD EN BIOLOGIA

En el mbito de la biologa, la introduccin de compuestos radiactivos marcados ha permitido observar las actividades biolgicas hasta en sus ms mnimos detalles, dando un gran impulso a los trabajos de carcter gentico.

USO DE LA RADIOACTIVIDAD EN LOS ALIMENTOS

En el mundo mueren cada ao miles de personas como producto del hambre, por lo tanto, cada vez existe mayor preocupacin por procurar un adecuado almacenamiento y mantencin de los alimentos. Las radiaciones son utilizadas en muchos pases para aumentar el perodo de conservacin de muchos alimentos. La tcnica de irradiacin no genera efectos secundarios en la salud humana, siendo capaz de reducir en forma considerable el nmero de organismos y microorganismos patgenos presentes en variados alimentos de consumo masivo. En el mbito de la biologa, la introduccin de compuestos radiactivos marcados ha permitido observar las actividades biolgicas hasta en sus ms mnimos detalles, dando un gran impulso a los trabajos de carcter gentico.

EL CICLOTRON
El Ciclotrn es un acelerador de partculas de tipo circular que se usa para la produccin de elementos radioactivos que son utilizados por equipos mdicos sofisticados, unos en el diagnstico mdico y otros en radioterapia. Pues, juega un rol muy importante en las aplicaciones de la radioactividad en medicina. El Ciclotrn medical es una mquina que entrega una cierta cantidad de energa a una partcula ( Proyectil ) con el propsito de acelerarla, sta al chocar con un blanco da lugar a una reaccin nuclear para producir elementos radioactivos, los cuales se usan como un trazador de semiperodo corto ( su duracin corresponde a solo horas ), permitiendo la marcacin de ciertas sustancias como glucosa, que se utilizan para diagnsticos clnicos. adems, esta mquina tiene la capacidad de fabricar otros elementos radioactivos de vida media variada, que son usados en un conjunto muy amplio de aplicaciones. En el mtodo directo de acelerar iones a altas energas el ciclotrn permite la aceleracin mltiple de los iones hasta alcanzar elevadas velocidades sin el empleo de altos voltajes.

EL CICLOTRON IMPACTO EN LA SALUD

La incorporacin de un Ciclotrn en un hospital impacta considerablemente al sector de la Salud posibilitando la aplicacin de una de las herramientas ms poderosas en el diagnstico de diferentes enfermedades, con una tcnica que apunta a la determinacin de una falla metablica de las clulas, lo que sucede normalmente en una fase anterior a la ocurrencia de una diferencia morfolgica significativa. Desde el punto de vista de la salud, el disponer de un acelerador permite a la comunidad contar con una facilidad para el estudio y desarrollo de nuevos radio frmacos, algunos de ellos usados como paliativos en enfermedades catastrficas, otros en diagnsticos y otros en radioterapia. El semiperiodo de los radio frmacos, radioistopos o materiales radioactivos es en horas.

APLICACIONES CLINICAS DEL CICLOTRON

Los positrones dirigidos a investigacin en patologa cerebral y cardiaca. Se puede focalizar en viabilidad miocrdica en infarto crnico, situacin en la que existe un msculo viable que permite posibilidades de ser revascularizado si se hace

al tiempo adecuado. Las indicaciones ms reconocidas en la neurologa son la epilepsia y la demencia. Sin embargo, las aplicaciones en el campo de la oncologa han aumentado y son mltiples en los ltimos aos. Esto ha llevado a los centros hospitalarios de diversas regiones a considerar esta tecnologa, ( especialmente con flor-18 deoxiglucosa ) como necesaria, pues puede mejorar la relacin costo beneficio en pacientes con cncer, optimizan la seleccin de terapias de alto costo y adems evitando cirugas innecesarias en los casos muy avanzados. En investigacin se utilizan diversos marcadores de flujo, metabolismo e incluso receptores. La flor-18 deoxiglucosa o FDG es el rediofrmaco ms usado en la prctica clnica que se diagnostica a partir del metabolismo y utilizacin de glucosa en clulas tumorales presentes y activas en un gran nmero de tumores malignos. La produccin de la Fluor 18-Desoxiglucosa permite los estudios de imgenes no invasivas con la tcnica PET ( Positron Emissin Tomography "Tomografa por emisin de positrones ), la tcnica ms avanzada en el diagnstico mdico de diferentes tipos de cncer. En Oncologa existen ventajas en los estudios ( PET ) respecto de las tcnicas Anatmicas como tomografa computarizada y resonancia magntica nuclear debido a su mayor sensibilidad y especificidad. La etapificacin de diversos cnceres, la deteccin de ocurrencias, la respuesta a terapias en casos ya tratados e incluso en diagnsticos en algunas patologas especficas son las indicaciones ms reconocidas. Estas corresponden alrededor del 80 % de las indicaciones de los centros especializados que cuentan con este equipamiento. Las principales aplicaciones en PET en oncologa utilizando FDG son las siguientes: * Etapificacin y deteccin de Ocurrencia de Cncer Colorectal * Etapificacin de melanoma * Diferenciacin de benigno o maligno en ndulo pulmonar solitario * Etapificacin de cncer pulmonar clulas no pequeas * Etapificacin y recurrencia de linfomas * Etapificacin y recurrencia de cncer de mamas * Tumores de cabeza y cuello

LA RADIOCIRUGIA ESTEREOTAXICA X-KNIFE o G-KNIFE?

Vamos ha hacer una pequea introduccin sobre este tema. La radio ciruga estereotxica (RCE) consiste en el tratamiento de afecciones intracraneales mediante el uso de una nica sesin de irradiacin a una dosis alta y con una elevada precisin espacial. El trmino radio ciruga proviene de los efectos tan dramticos que produce esta irradiacin intensa en volumen blanco, que equivalen a cambios producidos por un acto quirrgico. En la actualidad existen dos formas de llevar a cabo tratamientos de RCE: 1.- Los basados en el uso de rayos gamma de mltiples fuentes radiactivas de Co-60 G-knife 2.- Los basados en el uso de rayos X de alta energa producidos en un Acelerador Lineal de Electrones X-knife 3.- Los basados en el uso de haces de protones de alta energa producidos en un Ciclotrn. Estos slo existen en EEUU a modo de investigacin. Se han tratado pacientes con MAV empleando RCE mediante un sistema basado en un acelerador convencional para uso en radioterapia, con haces de fotones de 6 MV y 18 MV y de electrones de 6 energas diferentes. Para la RCE se emplearon colimadores especiales y sistemas de fijacin y localizacin comerciales, as como un Sistema Computarizado de Planificacin de tratamientos de estereotaxia, desarrollado por fsicos mdicos.