BRONQUITIS AGUDA

UNIVERSIDAD ABIERTA INTERAMERICANA

FACULTAD DE MADICINA

CARRERA: LICENCIATURA EN ENFERMARIA


MATERIA:. CIENCIAS BIOLOGICAS IV
PROFESOR: ALEJANDRO VAZQUEZ.
ALUMNA: SILVIA CRISTINA CECCHINI.
AO: 2007.





ITRODUCCION

Dentro de las enfermedades respiratorias agudas, la Bronquitis es una de las ms comunes de
una poblacin.
Se suele presentar sobre todo en pocas invernales y es de fcil resolucin cuando no viene
acompaada de enfermedades respiratorias crnicas.
Esta inflamacin traqueo-bronquial, se produce por irritacin (contaminantes ambientales y
otros) o por infeccin (Streptococos, otras causas bacterianas).
Su presentacin es ms frecuente durante la primera infancia y la ancianidad.
























BRONQUITIS AGUGA

La Bronquitis Aguda es la inflamacin de los bronquios, producida por irritacin o infeccin.
La fisiopatologa nos indica que la congestin de las membranas mucosas bronquiales es el
cambio fisiolgico que aparece en el comienzo de la enfermedad, continua la descamacin o
cambio en la mucosa. La congestin o cambio en la mucosa produce edema con infiltracin
de leucocitos.
Todo este proceso interfiere en el funcionamiento del epitelio bronquial, y como resultado se
obtiene un exudado espeso o mucus purulento que se instala en los bronquios hasta ser
expulsado.
La Bronquitis Aguda en general es mas comn en invierno y puede presentarse aislada o
acompaando a enfermedades crnicas respiratorias.
Se la asocia con enfermedades sistemticas como la varicela, el sarampin y la gripe.
Durante el proceso de la bronquitis la exposicin a los contaminantes ambientales o a las
diferencias alimentaras o falta de reposo pueden agravarla.
La contaminacin del sistema bronquial llega a producir infecciones bacterianas secundarias.
Cando comienza este proceso el esputo es mucoide que se vuelve mucopurulento por
infeccin bacteriana; por ejemplo: Streptococcus pneumonae Haemophilus influenzae.
Tambin son frecuentes las bronquitis imitativas producidas por polvo o humo.
Esta patologa es ms frecuente en la infancia ya que el rbol bronquial es ms corto y permite
la entrada de microorganismos, esta caracterstica anatmica se asocia a una funcional porque
los mecanismos defensivos an no estn desarrollados. Un ejemplo de esto es que la
inmunidad humoral (respuesta local) comienza a estar reforzada despus del primer ao de
vida.
La otra etapa de la vida en que la bronquitis aguda es una enfermedad frecuente es en la
ancianidad. En esta epata las alteraciones anatmicas favorecen el desarrollo de infecciones
bronquiales y bronquilitis, y segn el tiempo de evolucin pueden ser agudas o crnicas.
Las variedades de bronquitis agudas son las siguientes:





1-BRONQUITIS AGUDA CATARRAL MUCOPURULENTA:
En esta enfermedad la mucosa esta enrojecida e irritada. Manifiesta gran
cantidad de secrecin mucosa, y hay erosiones y muchos leucocitos. Las
manifestaciones est dadas por abundante expectoracin, dificultad local del
pasaje de aire por obstruccin y pos irritativa. Todas las alteraciones son
reversibles ya que el epitelio bronquial se descama y recupera fcilmente.
2-BRONQUITIS AGUDA PSEUDOMEMBRANOSA:
El exudado rico en fibrina se coagula en la superficie y forma una
pseudomembrana, que cuando se desprende obstruye los bronquios pequeos,
que obstruyen la traquea y se expulsan con la tos. Existe gran peligro de perodos
de disnea a repeticin y de padecer asfixia.
3-BRONQUITIS AGUDA NECROTICA-ULCEROSA:
Esta patologa se da en personas que han inhalado gases txicos o aspirados
cuerpos extraos y en las virosis graves en pacientes con inmunodeficiencia.
Las zonas necrticas cuando son superficiales se reemplazan fcilmente por
tejido epitelial regenerativo. Cuando las reas necrticas son profundas no se
curan y se produce una cicatrizacin con estenosis.
La intubacin orotraqueal prolongada produce ulceras de decbito en la traquea
y en los grandes bronquios se produce una destruccin secundaria a la ruptura de
un ganglio tuberculoso.
4-BRONQUITIS PUTRIDA:
Se da en las bronquiectasias, cuando las secreciones quedan estancadas por
estreptococos. En estas situaciones los bronquios estn cubiertos por restos
necrticos, fibrosos malolientes, y mezclados con los agentes causales.








BRONQUITIS AGUDA

Esta inflamacin predomina en los pequeos bronquios y bronquiolos terminales y
respiratorios. Es mas frecuente en nios pero tambin se da en ancianos y en pacientes con
enfermedades debilitantes.
Su proceso es ms riesgoso que el de la bronquitis ordinaria ya que puede terminar en
bronconeumonas.
En las bronquitis se distinguen.
BRONQUIOLITIS CATARRAL:
En este proceso se produce obstruccin bronquial transitoria es clnicamente
muy peligrosa en nios menores.
BRONQUIOLITIS PURULENTAS ULCERATIVAS:
La descamacin del epitelio junto con el exudado son inhalados hasta los
alvolos, esto producen la destruccin e inflamacin que se extienden al
parnquima produciendo una bronconeumona.
BRONQUIOLITIS OBLITERANTE:
Es inflamatoria y obstructiva cuando se reduce la inflamacin quedan cicatrices,
cuando las causas clnicas (infecciones, inflamaciones por estreptococos) no
evolucionan rpidamente la sobreviva es de una semana.
BRONQUIOLITIS PROLIFERATIVA:
Es producida por virus que destruyen rpidamente el epitelio. Es una forma poco
comn de las bronquiolitis.
PRUEBAS DIAGNOSTICAS:
Radiografa de trax: clara, sin consolidacin pulmones.
Gasometria: PaO2 INFERIOR A 70 MMHg
PaCO2 superior a 45mmHg
PH inferior a 7.35.
Recuentos de Leucocitos: Leucocitosis.




TRATAMIENTO CLINICO:

Aumento de ingesta de lquidos (4 litros por da para licuar secreciones y
mantener la hidratacin)
Humidificacin del aire ambiental.
Farmacoterapia:
Mucoliticos: segn severidad.
Antitusivos: para disminuir la tos.
Analgsicos: alivian el dolor causado por la tos.
Broncodilatadores: amplan la capacidad respiratoria.
Antibiticos: cuando se produce una inflamacin agravada.
Antipirticos: reducen la fiebre.



















CONCLUSION:

Como sabemos las causas ms frecuentes de Bronquitis Aguda son las
infecciones virales.
El ambiente habitacional tiene mucha influencia en el desarrollo y proliferacin
de esta enfermedad, ya que el humo y otros contaminantes son causales. Como
as tambin la mala nutricin, los hbitos de higiene influyen en el tratamiento y
cura de la enfermedad, evitando complicaciones.
En los nios, las bronquitis y bronquiolitis en poca invernal suelen
transformarse en enfermedades con riesgo de muerte, necesitando en muchos
casos, un periodo de internacin y tambin asistencia respiratoria mecnica.
En los ancianos, esta enfermedad es consecuencia de otras patologas
respiratorias crnicas. Adems esta muy relacionada a la constitucin fsica y del
anciano.
La Bronquitis Aguda, si bien no deja secuelas cuando se hace el tratamiento
correcto, los bronquios quedan susceptibles a la reaccin de cualquier agente
irritante.
















BIBLIOGRAFIA

TRASTORNOS RESPIRATORIOS.
EDITORIAL MOSBY 1995.
AUTOR: S. WILSON.

FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA.
EDITORIAL OCEANO 2002.