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1 Pierna. Huesos: tibia, peron. Tibia: hueso largo, situado en la parte medial de la pierna.

. Presenta forma de S cursiva, con una ligera concavidad lat. en su parte sup. y medial en su parte inf. Porcin proximal: (VER TP 7; 2 REGIN DE LA RODILLA, PG. 1). Cuerpo: forma prismtica triangular, presenta 3 caras, 3 bordes. La cara medial est en relacin con los tegumentos excepto en su parte superior, donde se insertan el sartorio, grcil y semitendinoso. Otra zona, post. a la precedente, a lo largo del borde medial, corresponde a la insercin inf. del lig. colateral tibial de la rodilla. La cara lat. presenta en su mitad sup. una depresin longitudinal en la que se inserta el msc. tibial ant. La cara post. est cruzada en su parte sup. por una cresta rugosa y oblicua inf. y medialmente denominada lnea del sleo, en la que se inserta el poplteo a lo largo de su labio sup. y el tibial post. y flexor largo de los dedos a lo largo de su labio inf. Esta lnea divide la cara post. en dos segmentos. El segmento sup., donde se fija el poplteo; el segmento inf. dividido por una cresta vertical en dos superf. largas y lisas. En la superf. medial se inserta el flexor largo de los dedos; en la lat. el tibial post. El agujero nutricio principal suele situarse un poco sup. a la lnea del sleo. El borde ant. est tiene forma de S cursiva, en sus 3/4 sup. se lo denomina cresta de la tibia, que se pierde sup. en la tuberos. de la tibia. Inf. se vuelve romo y se desva medialmente. En el borde interseo (lat.) se inserta la membrana intersea. Se bifurca cerca del extremo inf. del hueso. El borde medial es romo en su parte sup. y prominente en su parte inf. Porcin distal: es menos voluminoso que su porcin proximal. Tiene forma irregularmente cbica. Presenta 5 caras: cara ant. es convexa y lisa, es continuacin de la cara lat. del cuerpo. La cara post. es ligeramente convexa, presenta una depresin destinada al paso del tendn del flexor largo del dedo gordo. La cara lat. est excavada en forma de canal, constituyendo la escotadura peroneal, limitada por las dos ramas de bifurcacin del borde interseo. La escotadura es rugosa superiormente, lisa inf. Se aplica contra el extremo inf. del peron. La cara medial se prolonga inferiormente por medio del malolo medial, que es convexo y est en contacto con la piel. En el borde ant. se inserta la capa superf. del lig. medial de la articulacin del tobillo. El borde post. presenta un surco oblicuo inferior y medialmente (a veces doble), en relacin con los tendones del tibial post. y flexor largo de los dedos. El vrtice est dividido por una escotadura en dos tubrculos en los cuales se insertan los fascculos de las capas superf. y prof. del lig. medial de la articulacin del tobillo. La cara inf. se trata de una superf. articular cuadriltera. Es ms ancha lat. que medialmente. Est dividida en dos partes por una cresta anteropost. que corresponde a la garganta de la trclea astragalina. Presenta continuidad medialmente con la del malolo medial. Peron: hueso largo, situado en la parte lat. de la pierna. Porcin proximal: (VER TP 7; 2 REGIN DE LA RODILLA, PG. 1, 2).

Cuerpo: presenta forma prismtica triangular, con 3 caras y 3 bordes. En la cara lat. se inserta el peroneo largo y corto. Esta cara est dividida inf. y posteriormente en dos segmentos: el ant. que es triangular y subcutneo; el post. que se desva posteriormente y sobre l se deslizan los tendones de los msc. peroneos. La cara medial est dividida en dos segmentos por una cresta longitudinal, el borde interseo, en la cual se fija la memb. intersea. Ant. al borde interseo, en la cara medial, se insertan el extensor largo de los dedos y 3er peroneo; post. a este borde se inserta el tibial post. En la cara post., superiormente, se inserta el msc. sleo. En el resto de su extensin est cubierta por las inserciones del flexor largo del dedo gordo. En el 1/4 inf., la cara post. se vuelve medial. El agujero nutricio principal suele localizarse hacia la parte media de la cara post. El borde ant. presenta continuidad inf. con el borde ant. del malolo lat. En el borde interseo (medial) se inserta la memb. intersea. El borde post. es romo sup. y prominente en sus 2/3 inf. Porcin distal: recibe el nombre de malolo lat. Es alargado de sup. a inf. y aplanado transversalmente. La cara lat. del malolo lat. comprende dos segmentos separados por una cresta oblicua. El segmento ant. es convexo liso, se orienta lateralmente y es subcutneo. El segmento post. (cara post. del malolo lat.) se dirige posteriormente, se halla deprimido formando un surco en el que se deslizan los tendones de los msc. peroneos. La cara medial presenta una cara articular, una superf. rugosa sobre la que se implanta el lig. tibioperoneo interseo. Inf. y posteriormente a la cara articular maleolar, triangular, de base sup. y convexa que se articula con el astrgalo. Sup. a esta cara articular se observa una depresin en la que se fija el lig. astragaloperoneo post. En el borde ant. del malolo se insertan superiormente el lig. tibioperoneo ant. e inferiormente los lig. astragaloperoneo ant. y calcaneoperoneo. En el borde post. se inserta el lig. tibioperoneo post. El vrtice presenta una escotadura en la que se implanta parcialmente el lig. calcaneoperoneo de la articulacin del tobillo. Regin de la pierna: consta de dos regiones, una ant. y otra post. Estn separadas entre s por los 2 huesos de la pierna y el tabique intermusc. post. (se extiende desde la fascia de la pierna hasta el borde post. del peron. Ubicacin: se ubica en el miembro inf., comprendida entre la rodilla sup. y el tobillo inferiormente. Lmites: limitada por dos lneas circular, la sup. pasa inf. a la tuberos. de la tibia, la inf. pasa sup. a los malolos. Relaciones: est relacionado con la rodilla superiormente y con el tobillo inferiormente. Regin anterior de la rodilla: comprende las partes blandas situadas ant. al esqueleto de la pierna, a la memb. intersea y al tabique intermusc. post. de la pierna. Lmites: medialmente, borde ant. de la tibia; lateralmente, el surco que separa los msc. peroneos del msc. sleo. Planos superf.: la piel es gruesa y poco mvil. El panculo adiposo es ms grueso sup. que en las proximidades del tobillo. Est limitado profundamente por la fascia superf. que lo separa del 2

tejido celular laxo subyacente. La fascia superf. y el panculo adiposo se hallan ausentes en la zona triangular subcutnea que presenta el extremo inferior de la cara lat. del peron. El TSc es laminar y laxo. Contiene: una red venosa; vasos linfticos tributarios de los ndulos linfticos inguinales superf.; ramos del n. cutneo sural lat., que se distribuyen en los 2/3 sup. de la regin, as como el n. peroneo superf., que se hace superf. hacia el 1/3 inf. de la pierna. La fascia prof. presenta inserciones en su cara prof. En el 1/4 sup. se inserta el msc. tibial ant., extensor largo de los dedos y peroneo largo. La fascia prof. a da origen a dos tabiques fibrosos intermusc. uno post. y otro ant. El tabique intermusc. post. se inserta en la cara prof. de la fascia de la pierna, a lo largo de lmite lat. de la regin y en el borde post. del peron. Este tabique contribuye, junto con el esqueleto, a separar las regiones ant. y post. de la pierna. El tabique intermusc. ant. se extiende desde la fascia prof. hasta el borde ant. del peron, divide la regin ant. en dos compartimientos, uno ant. y otro lat. En el extremo sup. de la regin, el tabique intermusc. post. est atravesado por el n. peroneo comn, el tabique ant. por los nervios superiores del msc. tibial ant. y el n. peroneo prof. Por lo tanto, la fascia prof., junto a la memb. intersea de la pierna, la tibia, el peron y los tabiques intermusc. post. y ant. conforman los compartimientos musculares ant., lat. y post. (celdas). El compartimiento ant. contiene a los msc. tibial ant., ext. largo del dedo gordo, ext. largo de los dedos y 3er peroneo. Tambin contiene el pedculo vasculonervioso (vasos tibial ant. y el n. peroneo prof.). El msc. tibial ant. ocupa la parte medial de la celda. Lateralmente est separado de los extensores por un intersticio celular, en el fondo del cual discurre el paquete vasculonervioso. El ext. largo de los dedos es el ms lat. de los 3 msc. principales de este grupo. El 3er peroneo est situado en el 1/3 inf. de la pierna, lat. al ext. largo de los dedos. El ext. largo del dedo gordo se sita entre el ext. largo de los dedos y el tibial ant. Est cubierto por estos dos superiormente, pero luego se sita en la parte superf. del 1/3 inf. de la regin. Los dems contenidos son el pedculo/paquete vasculonervioso que es la art. tibial ant., venas satlites, y el n. peroneo prof. Otros contenidos son los vasos linfticos que desembocan en el ndulo linftico tibial ant. (situado en la parte sup. de la regin). La celda lat. la constituye los msc. peroneo largo y corto, la terminacin del n. peroneo comn y el n. peroneo superf. El peroneo largo es el ms lat. de los dos. La celda post. se ver en la regin post. del muslo. Regin post. de la pierna: comprende las partes blandas situadas post. al esqueleto de la pierna, a la memb. intersea y al tabique intermusc. post. de la pierna. Lmites: mismos que la regin ant. de la pierna. Planos superf.: la piel es gruesa, ms mvil sup. que inferiormente. El panculo adiposo y la fascia superf. poseen las mismas caractersticas que en la regin ant. de la pierna. En la capa de TSc laxo se encuentran inferiormente la vena safena menor, que asciende oblicuamente en sentido sup. y medial, desde el surco retromaleolar lat. hasta la parte media de la pierna, donde se introduce en un desdoblamiento de la fascia de la pierna. En su trayecto superf. est acompaada en la mitad inf. por el n. cutneo sural medial o por el n. sural, que desciende lat. a ella y se comunica con el ramo comunicante peroneo. Tambin se observan en el TSc ramificaciones terminales del n. femorocutneo post. superiormente, el n. cutneo sural lat. lateralmente y ramos del n. safeno medialmente. Los vasos linfticos superf. mediales se dirigen a los ndulos linfticos inguinales 3

superf.; los vasos linfticos lat. drenan en los vasos linfticos mediales; los vasos linfticos de la parte inf. siguen el trayecto de la v. safena menor y terminan en el ndulo linftico poplteo yuxtasafeno. La fascia de la pierna se inserta medialmente en el borde medial de la tibia. Presenta continuidad lateralmente con la de la reg. ant. de la pierna. Proporciona vainas a los msc. subyacentes. En la lnea media de la pierna, en sus 2/3 sup., se desdobla para envainar por separado a la v. safena menor y el n. cutneo sural medial. El n. descindete anteriormente a la vaina venosa. El ramo comunicante peroneo discurre a lo largo de una extensin variable en el espesor de la fascia de la pierna; despus se hace superf. La celda post. est formado por dos planos musculares. El 1er plano est formado por el trceps sural que se dispone en dos capas: superf. el gastrocnemio; prof. el msc. sleo. Entre ambas capas se encuentra el tendn del msc. plantar. El tabique intermuscular transverso se sita prof. al msc. sleo, se extiende desde el borde medial de la tibia hasta el borde post. del peron. Est separado del 2do plano muscular por una capa de tejido celuloadiposo que contiene los vasos tibiales post., los vasos peroneos y el n. tibial. El 2do plano muscular comprende el flexor largo de los dedos medialmente, el flexor largo del dedo gordo lateralmente y el tibial post. entre ambos. Los contenidos prof. del compartimiento son la art. popltea, tibial post., peronea, tibial ant. y el n. tibial. Msculos: VER CUADRO. Constitucin anatmica del tendn calcneo [de Aquiles]: principalmente est formado por el sleo y el gastrocnemio. Las dos lminas tendinosas del sleo se fusionan una sla formando el arco tendinoso del msc. sleo. La lmina tendinosa que resulta de la unin de la lmina tibial y peronea se divide inferiormente en dos partes que descienden a los lados estrechndose y separadas por una prof. escotadura. Esta lmina tendinosa da nacimiento a las fibras musculares en sus caras ant. y post. Se denomina aponeurosis intermuscular del msc. sleo (se sita en el espesor del msc.). Las fibras musculares que nacen de la cara post. de dicha aponeurosis descienden convergiendo y terminan en la cara ant. de la lmina tendinosa terminal. Las fibras musculares de la cara ant. terminan en otra formacin tendinosa, que nace de la cara ant. de la lmina termina y se dirige sup. y anteriormente, en un plano oblicuo, de modo que una de sus caras se orienta ant. y lat., y la postra post. y medial. Esta expansin del tendn terminal se insina entre las dos partes de la aponeurosis intramuscular bifurcada inferiormente. En las caras colaterales de esta expansin ant. del tendn terminal se fijan las fibras nacidas de la cara ant. de la aponeurosis intramuscular. La lmina tendinosa terminal del sleo se une a la del gastrocnemio para formar el tendn calcneo. Las fibras musculares de ambas cabezas del gastrocnemio terminan sobre la cara post. de una lmina tendinosa que ocupa casi toda la extensin de la cara ant. del cuerpo muscular corresp. Est lmina tendinosa est compuesta de dos partes distintas superiormente, siendo nica para ambas cabezas inferiormente y se rene con la lmina tendinosa terminal del sleo formando el tendn calcneo. El tendn calcneo se estrecha de sup. a inf. alcanzando su anchura mnima a la altura de la articulacin talocrural, luego se ensancha y se inserta en la mitad inf. de la cara post. del calcneo.

Vasos. Tronco tibioperoneo. Origen y trayecto: es la porcin de la art. tibial post. situada entre el origen de la art. tibial ant. y la art. peronea. Puede hallarse ausente. Se inicia en el arco tendinoso del sleo, desciende verticalmente y termina en el punto de origen de la art. peronea. Relaciones: situado entre el msc. tibial post., que es ant. a l, y el msc. sleo, que lo cubre. El tronco venoso tibioperoneo y el n. tibial lo separan del msc. sleo. Ramas colaterales: la art. recurrente tibial medial, se dirige medial, superior y prof. al msc. sleo, se ramifica en el cndilo medial de la tibia, donde se anastomosa con la art. inf. medial de la rodilla; la art. nutricia de la tibia, que llega hasta el agujero nutricio del hueso y suministra ramas a los msc. adyacentes. Arteria tibial anterior. Origen: es la rama de bifurcacin ant. de la art. popltea. Trayecto: desde su origen se dirige ant. y atraviesa el orifico comprendido entre la tibia, el peron y el borde sup. de la memb. intersea de la pierna. Despus desciende hasta el bode inf. del retinculo de los extensores donde recibe el nombre de arteria dorsal del pie. Su direccin es ligeramente oblicua inf., ant. y medialmente. Relaciones: en la pierna discurre en el intersticio que separa el msc. tibial ant. (medialmente), de los msc. extensores largos (lateralmente). Se halla en el fondo de este intersticio, sobre la memb. intersea de la pierna en sus 3/4 sup. En la parte sup., se halla estrechamente unida a esta memb. mediante tractos fibrosos que pasan anteriormente a ella. En el 1/4 inf. de la pierna, descansa sobre la cara lat. de la tibia. En el tobillo pasa post. al retinculo inf. de los msc. extensores, que la separa del tendn del extensor largo del dedo gordo, que en la pierna se halla situado lat. a la arteria. La art. tibial ant. se halla acompaada a lo largo de todo su trayecto por el n. peroneo prof., que cruza su cara ant. de sup. a inf. y de lat. a medial. Ramas colaterales: ramas musculares; art. recurrente tibial post. que es inconstante, nace post. a la memb. intersea de la pierna, rodea el cuello del peron y termina en la cara ant. de la articulacin tibioperonea; la art. recurrente tibial ant. nace despus de que la art. tibial ant. atraves el espacio interseo de la pierna, y asciende sobre el cndilo lat. de la tibia, cubierto por el msc. tibial ant. Termina por medios de numerosas ramas que contribuyen a formar la red rotuliana; la art. recurrente peroneo ant. nace ant. a la memb. interseo de la pierna, asciende a o largo del n. peroneo prof., a travs de las inserciones del msc. peroneo largo, hasta la articulacin tibioperonea. Se ramifica por la cara lat. de la rodilla y es inconstante; la art. maleolar ant. medial nace sup. al retinculo inf. de los extensores. Se dirige inf. y medialmente, cruza la cara prof. del tendn del tibial ant. y termina en el malolo medial mediante ramas cutneas y articulares; la art maleolar ant. lat. nace sup. a la retinculo inf. de los extensores. Se dirige inf. y lat., cruza la cara 5

prof. de los msc. extensores largos y proporciona ramas superf. o cutneas, ramas articulares y ramas calcneas. Estas ltimas discurren prof. a los tendones de los msc. peroneos y terminan en la cara lat. del calcneo. La art. maleolar ant. lat. se anastomosa con las art. peroneas y tarsiana lat. Arteria tibial posterior. Origen: se origina inf. al origen de la art. tibial ant., sera la continuacin del tronco tibioperoneo. Trayecto: desciende oblicuamente en sentido inf. y ligeramente medial sobre el plano muscular prof. de la pierna hasta la entrada del canal calcneo. La art. tibial post. se incurva anteriormente para entrar en una corredera, donde termina dividindose en las arterias plantar medial y lat. Relaciones: est cubierta por el msc. sleo y el tabique intermuscular transverso de la pierna; se relaciona anteriormente con el msc. tibial post. superiormente y con el flexor largo de los dedos inferiormente. El n. tibial se sita lat. a la arteria. A la altura del malolo medial, discurre entre la vaina tendinosa del flexor largo de los dedos, que se sita ant., y la vaina tendinosa del flexor largo del dedo gordo, que es post., en una vaina fibrosa propia que tambin contiene el n. tibial. Ramas colaterales: ramas musculares para los msc. vecinas; rama anastomtica transversal supramaleolar, se une a una rama anloga de la art. peronea; rama maleolar medial, se dirige ant. y medialmente sobre el plano seo y se anastomosa con la art. maleolar ant. medial (rama de la art. tibial ant.); ramas calcneas destinada al calcneo y a las partes blandas de la regin posteromedial del taln. Arteria peronea. Origen: se origina lat. a la art. tibial post., a partir del tronco tibioperoneo. Trayecto: se extiende en el plano muscular prof. de la pierna desde la terminacin del tronco tibioperoneo hasta el extremo inf. de la memb. interseo de la pierna, donde da origen a la rama perforante, y contina inferiormente, como art. peronea post. Superiormente, es ligeramente oblicua inf. y lat., despus se vuelve vertical. Relaciones: se encuentra aplicado 1ero sobre el msc. tibial post.; penetra a continuacin entre el tibial post. y el flexor largo del dedo gordo y llega a la cara post. de la memb. intersea de la pierna, por donde sigue hasta el extremo inf. de esta memb. Est cubierta directamente, en gran parte de su trayecto, por las fibras del msc. flexor largo del dedo gordo. Post. a la arteria y a las fibras del flexor largo del dedo gordo se encuentra el tab. intermusc. transverso de la pierna y el msc. sleo. Ramas colaterales: ramas musculares; art. nutricia del peron; rama anastomtica transversal o ramo comunicante, se une un poco sup. a los malolos con una rama anloga de la art. tibial post. Ramas terminales: la rama perforante, que atraviesa el extremo inf. de la memb. intersea de la pierna, desciende ant. al esqueleto de la pierna y se anastomosa en la cara ant. de la articulacin 6

del tobillo con la art. maleolar ant. lat.; art. peronea post. es la prolongacin inf. de la art. peronea; desciende post. al malolo lat. y termina en la cara lat. del calcneo. Se anastomosa con la rama perforante y las art. maleolar ant. lat., tarsiana lat. y plantar lat. Venas. Venas profundas de la pierna: la vena tibioperonea asciende post. y medial al tronco arterial, y ant. y medial al n. tibial. Es una vena tributaria de la vena ilaca externa. Venas superficiales de la pierna. Vena safena mayor [magna]: (VER TP 7; 1 MUSLO PG. 6). Vena safena menor: en su trayecto, despus de haber rodeado el extremo inf. y borde post. del malolo lateral, alcanza la lnea media de la pierna siguiendo un trayecto oblicuo sup. y medial. Hasta la parte media de la pierna es subcutnea, despus atraviesa la fascia y asciende verticalmente entre las dos cabezas del gastrocnemio por medio de un conducto fibroso formado por un desdoblamiento de la fascia, post. al n. cutneo sural medial. En la fosa popltea, al llegar a la altura de la lnea interarticular, se incurva anteriormente y describe el arco de la vena safena menor. Desemboca en la cara post. de la vena popltea. Recibe ramas venosas superf. que proceden de la reg. plantar lat., del taln y de las caras post. y lat. de la pierna. Se anastomosa en el pie con las venas plantares lat., en el tobillo con las v. peroneas. Casi siempre existe una rama anastomtica que comunica las dos venas safenas, que nace de la v. safena menor a la altura de la fosa popltea, rodea oblicuamente de inf. a sup. y de post. a ant. la cara medial del muslo y desemboca en la v. safena mayor a una distancia variable de su extremo sup. Esta anastomosis puede desembocar en la v. safena accesoria. Nodos y vasos linfticos: (VER TP 6; 4- TRINGULO FEMORAL PG. 4, 5). Nervios. Nervio peroneo profundo [n. tibial anterior]. Origen: se origina a partir del n. peroneo comn. Es el ramo de bifurcacin medial de ste. Trayecto y relaciones: se dirige inf., medial y anteriormente, aplicado sobre la cara lat. del peron, entre las inserciones del msc. peroneo largo, sobre la cabeza y el cuello del peron. Pasa enseguida a travs las inserciones peroneas del msc. extensor largo de los dedos, prof. a un arco fibroso que forma el tab. intermusc. ant. de la pierna. Despus se adosa, ant. a la memb. intersea de la pierna, a la art. tibial ant., a la cual acompaa en el fondo del intersticio comprendido entre el msc. tibial ant. (medialmente) y los msc. extensor largo de los dedos y extensor largo del dedo gordo (lateralmente). En su trayecto, el nervio cruza oblicuamente la art. de lat. a medial y discurre en sentido ant. a ella. En el tobillo, el nervio discurre con la art. profundo a los retinculos de los extensores y se divide, inf. al retinculo, en dos ramos terminales.

Ramos colaterales: en la pierna nos encontramos con ramos musculares destinados a los msc. de la reg. ant. de la pierna que son el tibial ant., extensor largo de los dedos, extensor largo del dedo gordo y 3er peroneo. Por otro lado, encontramos un ramo articular destinado a la cara ant. de la articulacin talocrural. Ramos terminales: son dos, uno lat. y otro medial. El ramo lat. (n. de los msculos extensor corto de los dedos y extensor corto del dedo gordo), se dirige lateralmente, pasa prof. a la art. dorsal del pie y se introduce junto con la art. tarsiana lat. profundo a los msc. extensores cortos, en los cuales termina por medio de numerosos filetes nerviosos. Da origen a algunos ramos articulares y a un filete nervioso que penetra en el extremo post. de cada espacio interseo del metatarso. El ramo medial contina el trayecto del n. peroneo prof. a lo largo del borde medial de la art. dorsal del pie hasta el extremo post. del 1er espacio interseo del metatarso, donde da origen a un filete nervioso anlogo a los filetes nerviosos interseos del ramo lat. Contina su trayecto y termina en el extremo ant. del 1er espacio interseo del metatarso de una manera variable: con frecuencia, se une al ramo corresp. del n. peroneo superf. o, por medio de 2 ramificaciones distintas, a los n. digitales dorsales de los dedos del 1er espacio interseo; otras veces se ramifica en los tegumentos del extremo ant. del espacio interseo del metatarso y no alcanza el espacio interdigital. Nervio tibial [tibial posterior]: es continuacin del n. tibial luego de que ste pasa por el anillo tendinoso del sleo. (VER TP 7; 2- REGIN DE LA RODILLA, PG. 6, 7). El n. tibial (citico poplteo interno) da los ramos colaterales: para el gastrocnemio, plantar delgado, sleo, poplteo y da el n. safeno externo (antes de atravesar el anillo del sleo). Despus de atravesar dicho anillo da n. para los msc. del plano prof. de la pierna y los dos ramos terminales que son: el n. plantar medial y el n. plantar lat. Nervio peroneo superficial [musculo cutneo]. Origen: se origina a partir del n. peroneo comn. Es el ramo de bifurcacin lat. de ste. Trayecto y relaciones: se dirige inf. y un poco anteriormente, aplicado sobre la cara lat. del cuerpo del peron, entre las inserciones del msc. peroneo largo. Ms inferiormente, puede presentarse de 2 formas distintas: desciende entre los msc. peroneos y el tab. intermusc. ant. de la pierna hasta el 1/3 inf. de sta, donde perfora la fascia y se hace subcutneo o atraviesa el tab. intermusc. ant. de la pierna y desciende sobre el lado medial del borde ant. de este tabique hasta un nivel variable superiormente a la reg. del tobillo, donde atraviesa la fascia y se hace superf. Ramas colaterales: son los ramos del msc. peroneo largo; ramo del msc. peroneo corto; ramo del msc. 3er peroneo; ramos cutneos que se separan una vez que el n. peroneo superf. ha atravesado la fascia, el ms importante de ellos es el ramo maleolar lat., que se dirige a los tegumentos del malolo lat., donde se comunica con el ramo maleolar del n. sural. Ramos terminales: son los nervios cutneo dorsal medial y cutneo dorsal intermedio. El n. cutneo dorsal medial se divide en el lmite inf. del tobillo en 3 ramos: un ramo medial que se 8

dirige ant. y medialmente y se convierte en el n. digital dorsal medial del dedo gordo; un ramo medio que aborda el 1er espacio interseo del metatarso, se comunica con el n. tibial y se divide, en el extremo ant. de dicho espacio, en n. digital dorsal lat. del dedo gordo y n. digital dorsal medial del 2do dedo. El ramo lat. discurre por el 2do espacio interseo del metatarso y suministra el n. digital dorsal lat. del 2do dedo y el n. digital dorsal medial del 3er dedo. El ramo medio es inconstante, por lo que los n. digitales dorsales que se originan en el extremo ant. del espacio interseo del metatarso casi siempre son ramos terminales del n. peroneo prof.; el n. cutneo dorsal intermedio discurre sup. al 3er espacio interseo y se divide en un n. digital dorsal lat. del 3er dedo y un n. digital dorsal medial del 4to dedo. Con frecuencia, este ramo se comunica con el n. sural y proporciona adems un ramo lat., el cual se divide a su vez en el n. digital dorsal lat. del 4to dedo y el n. digital dorsal medial del dedo pequeo. En su trayecto suministra filetes para los tegumentos de la cara dorsal del pie.

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