Ao de la Inversin para el Desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaria UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE

ESCUELA: Odontologa DOCENTE: Rodrguez Capillo Nicols. CURSO: Medicina Estomatolgica II INTEGRANTES: Echevarria Cueva Harol Saavedra Mendoza Jazmin TEMA: Urgencia s en Odontologa

2013

URGENCIAS EN LA PRCTICA ODONTOLOGICA

Las urgencias en la prctica odontolgica ocurren con poca frecuencia lo que dificulta estar preparados para manejar estas eventualidades.

Las ms frecuentes:

SINCOPE VASOPRESOR

SINDROME DE HIPERVENTILACION

CONVULSIONES

HIPOTENSION ORTOSTATICA

REACCIONES ALERGICAS LEVES

Etiologa:

Factores predisponentes:

Manejo:

Colocar en posicin supina y mantener la calma Mantener vas areas Monitorear signos vitales (pulso, presin y

Se refiere en trminos generales a la sbita y transitoria prdida del conocimiento. Es una reaccin psquica ante los procedimientos en la clnica dental.

Ansiedad, dolor, tensin emocional, cambios sbitos de posicin, hambre, agotamiento y condicin fsica pobre.

respiracin)

Una vez que el paciente haya recobrado el conocimiento y este en buen estado (toma pocos minutos) se deben determinar los factores causantes para evitar su recurrencia, se debe enviar al paciente a casa con alguien y no debemos dar otra cita hasta por lo menos 24 horas.

Sensacin de calor aunque la temperatura ambiental este normal Signos y Sntomas: Perdida del color Sudoracin profusa Nauseas Hiperpnea Bradicardia Visin borrosa

Se define como una ventilacin en exceso del que se requiere para mantener los niveles sanguneos de oxgeno y bixido de carbono. Puede ser producido por un incremento de la frecuencia o la intensidad de la respiracin. Es una reaccin squica ante los procedimientos en el consultorio.

El principal factor peds ponente es la ansiedad y en la mayora de los casos ocurre en pacientes aprehensivos que tratan de ocultar su temor al Odontlogo.

Etiologa:

Sntomas y Signos:

Manejo:

Suspender el procedimiento dental.

Calmar al paciente
Respiracin de aire enriquecido en bixido de carbono, respirando a travs de una bolsa de papel En caso de reaccin prolongada es necesario complementar con Diazepam (Valium) 10mg IM o p.o.

Aumento de la frecuencia respiratoria

Sofocacin.

Posicionar al paciente en cualquier posicin confortable. Remover cualquier material de la boca.

Etiologa:

Factores predisponentes:

Signos y Sntomas:

Manejo:

Se le define como a una contraccin violenta involuntaria. Las convulsiones pueden ser una urgencia comn en la clnica dental, pero si no son producidas por una sobredosis, no suelen ser fatales. Si son epilpticas duran de 1 a 3 minutos solamente.

Un fenmeno sensorial

Colocar al paciente en posicin supina

Perdida de la conciencia Sobredosis medicamentosa Epilepsia Reacciones motora generalizada o gran mal con contracciones musculares tnicas y clnicas.

Mantenimiento de vas areas y remocin de materiales en boca Administrar oxgeno y Acomodar al paciente
Si la convulsin dura ms de 5 minutos, la respiracin podra verse comprometida y se deben aplicar 10mg de Valium IM para terminar las convulsiones y transportar al paciente al centro mdico.

Etiologa:

Se define como un desorden en el sistema nervioso autnomo cuando el paciente es colocado en forma recta de forma rpida y brusca.

Medicamentos tales como lo antihipertensivos. narcticos, fenotiazinas, antidepresivos tricclicos. Convalecencias prolongadas Factores predisponentes: Reflejo postural inadecuado

Similares a los del Sincope Vasopresor . Signos y Sntomas: Disminucin de la presin sangunea En casos crnicos puede haber perdida del conocimiento

Colocar al paciente en posicin supina (Fig. 18)

Manejo:

Despejar las vas areas Monitorear los signos vitales Cambiar de posicin al paciente suavemente Enviar al paciente con algn familiar

Etiologa:

Se define como una reaccin de hipersensivilidad a cualquier sustancia. Con frecuencia ocurren en la piel de todo el cuerpo, causando mucho temor en el paciente.

Picazn y enrojecimiento de la piel Signos y Sntomas:

Erupciones cutneas

Difenidramina (Benadryl), 25 a 50mg, intramuscular si la reaccin es sbita u oral si la reaccin se desarrolla lentamente.

Esperar hasta que la reaccin haya terminado y estar pendientes a que esta reaccin no sea el inicio de una anafilaxis.

Manejo: Monitorear los signos vitales Referir al paciente a un especialista.