Individualmente pocas cosas podemos conseguir pero si todos nos unimos por un bien comn para nuestro colectivo

la victoria ser nuestra.

CORRIENTE ELCTRICA

Es la circulacin de cargas elctricas a travs de un circuito elctrico cerrado que se mueve siempre del polo negativo al polo positivo de la fuente de suministro de la fuerza electromotiz. Los conductores de la electricidad son los metales y las soluciones salinas.

HISTORIA
La electricidad es una forma de energa.

Denominacin: griego electrn = mbar Nace , cuando THALES DE MILETO (600 a.c) descubre que al frotar un trozo de mbar, ste adquiere la propiedad de atraer pequeos objetos.

ELECTROFISIOLOGA
Ciencia que estudia los fenmenos elctricos en animales y en el hombre.

Pueden ser aplicados al cuerpo para controlar el comportamiento celular.

Los trabajos de estos pioneros llegaron a comprender que la actividad elctrica, de los nervios de nuestro cuerpo es la base para ver, sentir, or; as como para controlar la contraccin muscular por la que podemos movernos.

La electro estimulacin analgsica se fundamenta en la posibilidad de estimular selectivamente, o de preferencia, los diversos tipos de fibras aferentes propioceptivas y nociceptivas, por medio de pulsos de determinada duracin, frecuencia e intensidad.

Son tres los posibles mecanismos de accin de la electro estimulacin analgsica: El bloqueo de las aferencias nociceptivas en le nervio perifrico. La modulacin medular de la aferencia dolorosa. La activacin supra espinal del circuito inhibidor descendente.

INTENSIDAD SEGN NIVELES DE SENSACIN

Se prescinde de los miliamperios que indica el aparato y se tiene en cuenta la sensacin que experimenta el paciente. Nivel sub umbral: El paciente no nota ninguna sensacin. Microcorriente. Nivel de sensacin: Se estimula las fibras A- B, propioceptiva de tacto y vibracin. El paciente nota cosquilleos agradable. Ligera vibracin, que no debe de ser temblor por contracciones.

Nivel motor: Se estimulan las fibras aferentes motoras A- alfa y las eferentes de dolor rpido A - &. Se nota contracciones y el paciente nota una quemazn o picazn mas o menos molesta. Nivel de dolor: Dolor fuerte al limite de la tolerancia. Estimulacin muy intensa de las fibras A-& y se puede llegar a la excitacin de las fibras aferentes C con un dolor sordo y profundo.

ELECTROFISIOLOGA
POTENCIAL DE MEMBRANA Es la diferencia de cargas elctricas, que existe a uno y otro lado de la membrana de las clulas excitables, en estado de reposo, como son : Neurona, M. Cardiaco, Msculo liso, esqueltico. POTENCIAL DE ACCIN Cambio transitorio en el potencial de la membrana de clulas elctricamente excitables, que transportan informacin.

ELECTROFISIOLOGA
El estmulo hace que la membrana se:
Despolarice.- La carga negativa se vuelve positiva.

Hiperpolarize.- La carga negativa se vuelve ms negativa.

Repolarize.- Las clulas vuelven a tener su valor de carga normal.

ELECTROTERAPIA

Estudio de las aplicaciones teraputicas que utiliza el paso de la corriente elctrica, a travs de una parte o de todo el organismo con fines curativos.

EFECTOS GENERALES DE LA CORRIENTE ELCTRICA

1.PRODUCCIN DE CALOR: LEY DE JOULE Q= R. I2.t El calor producido es proporcional a la resistencia, al cuadrado de la intensidad y al tiempo. La microvibracin de partculas cargadas y las fuerzas friccionales asociadas originan el calor.

2.EFECTO ELECTROMAGNTICO: Por estudios se observ como la corriente elctrica puede desviar una aguja magntica, es decir que crea un campo electromagntico

EFECTOS GENERALES DE LA CORRIENTE ELCTRICA

3.EFECTO ELECTROQUMICO: Al pasar por soluciones electrolticas produce unos efectos de polarizacin en los iones de la solucin. Por tanto cuando se aplica la corriente elctrica al organismo humano produce los siguientes efectos: Efectos primarios o fisioqumicos:
Efecto trmico: ley de JOULE Efecto qumico: por una liberacin de iones que se desplazan, dando lugar a alteraciones en la permeabilidad de la membrana, vara de la composicin qumica de la estructura intma de los tejidos

EFECTOS GENERALES DE LA CORRIENTE ELCTRICA

EFECTO TRFICO, ANALGSICO Y ANTINFLAMATORIO: Al mejorar la nutricin tisular y al aumentar la resorcin de metabolitos y disminuir el edema. ACCIN EXITOMOTRIZ: Bajo el electrdo negativo, se produce aumento de la excitabilidad nerviosa y mayor rpidez de la transmisin del impulso nervioso (efecto neuroestimulador) y slo afecta fibras nerviosas superficiales transmisoras del dolor, el electrodo positivo tiene efecto hipoestsico sedante y analgsico.

PARMETROS FUNDAMENTALES DE LA CORRIENTE ELCTRICA

TOMO

Mnima cantidad de materia capaz de mantener las propiedades fisicoqumicas de la materia Cuando gana un electrn Cuando pierde un electrn

ION

tomo con carga elctrica

Anin ( - ) Catin ( + )

CORRIENTE ELECTRICA

Flujo de partculas con carga

CLASIFICACIN DE LA ELECTROTERAPIA

Electro analgesia Electroestimulacin Asimtrico Rectangular POR LA FORMA Simtrico DEL PULSO Senoidal Exponencial o triangular

POR SUS EFECTOS

ANTE LA PRESENCIA O NO DE FRECUENCIA, LA ELECTROTERAPIA SE PUEDE CLASIFICAR COMO

GALVNICA
BAJA FRECUENCIA MEDIA ALTA

SIN FRECUENCIA
1 - < 1000 HZ 1000 10000 HZ >10000 HZ

PRINCIPALES TIPOS DE CORRIENTE

GALVNICA

FARDICA TRABERT DIADINAMICAS CON EFECTO EXPONENCIAL GALVNICO ALTO VOLTAJE BAJA FRECUENCIA MICROCORRIENTE MONOFSICO TENS BIFSICO: PULSO COMPENSADO EXCITOMOTORA PULSO COMPENSADO EMS O VMS EXPONENCIAL BIFSICO BIPOLAR DIRECTA NO MODULADA MEGAA SIN EFECTO BIPOLAR GALVNICO PREMODULADA MEDIA FRECUENCIA MODULADA: EXOGENAMENTE CORRIENTE EXITOMOTORA RUSA INTERFERENCIAL INTERFERENCIAL O MODULADA

PARMETROS FUNDAMENTALES DE LA ELECTROTERAPIA FORMA DEL PULSO: los pulsos elctricos en electroterapia pueden tomar la forma: Rectangular Senoidal Exponencial Estas tres pueden tener: Una fase: monofsico Dos fases: bifsicos

SIMTRICA

ASIMTRICA EQUILIBRADA

ASIMTRICA DESEQUILIBRADA

DURACIN DEL PULSO: Tiempo de emisin del pulso elctrico. Milisegundos (ms): Enrgicos, desagradable. Microsegundos (us): Agradable, soportable.

Periodo de no emisin del pulso elctrico. Es igual, doble o mucho mayor que el pulso.

Cantidad de estmulos en un segundo. La unidad: Hertzio (Hz): un pulso por segundo. Otros trminos utilizados. CPS: siclos por segundo. PPS: pulsos por segundo.

En clnica: se emplea frecuencias hasta 250 o 300Hz Mayor de 80Hz: EFECTO SENSITIVO. Menor de 80Hz: EFECTO MOTOR.

FRECUENCIA PTIMA DE ESTIMULACIN

FIBRA AFERENTE

TRANSMITE

FRECUENCIA OPTIMA

A(II) MIELINIZADA A (III) MIELINIZADA C (IV) AMIELINICA

TACTO VIBRACIN DOLOR VIVO DOLOR SORDO

80 100 HZ

15 40 HZ 1 4 HZ

Es la cantidad de energa elctrica que se entrega al paciente. Miliamperio (mA). Microamperio (uA).

Variaciones que se realizan.

Manual: Cuando lo realiza el terapeuta. Automtico: Cuando lo realiza el equipo, as tenemos: trenes, salvas o bursts, duracin del pulso, frecuencia, amplitud o combinaciones (2 o +).

Tiempo que tarda en manifestarse la accin de la corriente elctrica.

Rampa de subida: Tiempo que tarda la corriente en variar su valor desde cero hasta su mximo.
Rampa de bajada: Tiempo que tarda en llegar a cero desde su mximo valor.

EFECTOS GENERALES DE LA CORRIENTE ELCTRICA

Produccin de calor Efecto Electromagntico

EFECTO ELECTROQUMICO Efecto qumico: Permeabilidad de la membrana.

EFECTOS SECUNDARIOS O FISIOLGICOS

Vasodilatacin o vasomotor Efecto Trfico, analgsico y antiinflamatorio Accin Exitomotriz. Sedante y analgsico.

INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES

Indicaciones: Conforme al corrientes

Contraindicaciones especficas:

Paciente con marcapaso Mujeres gestando En implantes metlicos( algunos casos). En nios en crecimiento.

TIPOS DE CORRIENTES TERAPUTICAS

ANALGSICA: Galvnica Trabert Diadinmica Alto Voltaje Microcorrientes Ondas H Piezo elctrica

ESTIMULANTES: Rusa VMS

AN ALGSICA ESTIMULANTE: TENS Interferncial: Bipolar o Tetrapolar. Fardica

APLICACIN
Normas de seguridad 1.Correcta indicacin tcnica 2.No exista ninguna contraindicacin 3.Comprobar el funcionamiento correcto del equipo. 4.Escoger el tipo de corriente. 5.Elevar la intensidad de manera suave y lenta hasta llegar a la deseada

6.Si aparece algn problema disminuir la intensidad o desconectar el equipo 7.Al trmino de las sesiones de terapia disminuir si fuese necesario deacuerdo al tipo de equipo, la intensidad de manera progresiva 8.Llevar un control del nmero de sesiones, tiempo o alguna incidencia

ZONA A TRATAR
POSICIN DEL PACIENTE. OBJETIVO DISPOSITIVO A UTILIZAR

COMODIDAD Y BIENESTAR

TIPO DE ELECTRODOS

PIEZA DE CONTACTO DE PACIENTE Y ESTIMULADOR

NO SOBRE PROMINENCIAS OSEAS COLOCACIN DE ELECTRODOS

DISTANCIA ENTRE LOS ELECTRODOS

Evaluacin Determinar la dosimetra de la corriente Seleccionar la tcnica adecuada

PROCEDIMIENTO

Limpieza de la zona Aplicacin de la corriente Al finalizar bajar la intensidad

Clsica o estndar TCNICAS

Electrodo negativo distal o punto de dolor Electrodo positivo proximal o contrario

Prevertebral previo
Trayecto del nervio Puntual

Clsica o estndar

Prevertebral previo

Trayecto del nervio

COLOCACIN DE ELECTRODOS

BIPOLAR

TETRAPOLAR

COPLANAR

CONTRAPLANAR

COPLANAR

CONTRAPLANAR

Mismo Plano

Plano Contrario

Mismo Plano En Paralelo En Serie Cruzado

Plano S Contrario En Paralelo En Serie Cruzado

OBSERVA..

OBSERVA..

BIPOLAR

Coplanar

Contraplanar

TETRAPOLAR

Coplanar

Contraplanar

 Cuando no puedas correr, trota cuando no puedas trotar, camina cuando no puedas caminar usa el bastn, pero nunca te detengas.

 Muchas Gracias !