Cabeza y cuello

Embriologa de Cabeza y Cuello

Durante la parte temprana del periodo embrionario, el embrin tiene muy poca similitud con un ser humano, debido a la presencia del sistema faringeo o aparato branquial que consiste de :(1) arcos faringeos, (2) bolsas farngeas, (3) surcos branquiales, (hendiduras branquiales y (4) membranas branquiales (membranas de cierre) El adjetivo branquial se deriva de la palabra griega branchia, que significa "branquia". Aunque el embrin humano nunca desarrolla branquias, posee un aparato branquial ancestral Hacia el final del periodo embrionario estas estructuras primitivas se reordenan y adaptan a nuevas funciones o bien desaparecen.

Desarrollo de los arcos Faringeos

La caracterstica externa del rea de la cabeza y cuello de un embrin de cuatro semanas, es la serie de arcos farngeos que estn colocados en forma ms o menos dorsoventral, y separados uno de otro por los surcos branquiales o hendiduras faringeas. Son visibles cuatro arcos faringeos en la superficie y se enumeran en direccin craneocaudal. El quinto y sexto arcos faringeos son pequeos y no se pueden ver en la superficie.

Arcos farngeos

Arcos farngeos
El primer arco faringeo, llamado a menudo arco mandibular, es grande. Una prominencia maxilar (engrosamiento maxilar) crece en direccin craneal a partir de su extremo dorsal, inferior al ojo en desarrollo. La prominencia maxilar es importante en el desarrollo de la cara. Otro proceso del primer arco faringeo llamado prominencia mandibular, tambin est comprometido en el desarrollo de la cara, en especial con la formacin del labio inferior y la regin de la mandbula

Arcos farngeos
Los arcos faringeos apoyan las paredes laterales de la parte craneal del intestino interior, llamado faringe primitiva, a partir de la cual las bolsas faringeas se invaginan. El ectodermo de los surcos faringeos y el endodermo de las bolsas faringeas se aproximan el uno al otro entre los arcos faringeos para formar las membranas faringeas. La boca primitiva, al inicio aparece como una pequea depresin en la superficie del ectodermo llamada estomodeo. Al principio, el estomodeo se separa de la faringe primitiva mediante una membrana bilaminal llamada membrana bucofarngea.

Estructuras definitivas formadas por los componentes cartilaginosos de los arcos farngeos

Msculos y nervios
Los nervios que inervan los arcos faringeos viajan a una pequea distancia desde su origen en el cerebro el quinto nervio craneal (nervio trigmino), inerva la piel que recubre la parte de la cara derivada del primer arco faringeo a partir de sus divisiones maxilar y mandibular. El sptimo nervio craneal (nervio facial) inerva los msculos derivados del primer arco faringeo.

Msculos y nervios
El nervio del tercer arco faringeo es el noveno nervio craneal (nervio glosofarngeo). Inerva un msculo y la faringe. Dos ramas dcimo nervio craneal (nervio vago) inervan el resto de los arcos faringeos. El nervio laringeo superior, enva ramas al cuarto arco farngeo y el nervio laringeo recurrente inervan el sexto arco faringeo.

Bolsas farngeas
Los arcos farngeos estn separadas en su parte interna por las bolsas farngeas o branquiales que se localizan el direccin caudal a los arcos con los nmeros correspondientes.

Bolsas faringeas
La primera bolsa faringea crece y se desarrolla para formar un espacio tubotimpnico. Este crecimiento se transforma en la trompa de Eustaquio y la cavidad timpnica (cavidad del odo medio). La cavidad de la segunda bolsa faringea es obliterada en gran parte cuando se desarrollan las amgdalas palatinas, pero una parte de ella permanece como hendidura intratonsilar (fosa tonsilar). El endodermo de la segunda bolsa faringea forma el epitelio en la superficie de la amgdala y el recubrimiento de sus criptas.

Bolsas farngeas
El mesnquima alrededor de esta bolsa, diferencia el tejido linfoide que se hace parte de la amgdala. El endodermo de las partes dorsales de las tercera bolsa faringea, se diferencian las glndula paratiroides inferiores, mientras que sus partes ventrales se unen para formar el timo. El endodermo de las partes dorsales de la cuarta bolsa faringea se diferencia en las glndulas paratiroides superiores, mientras que sus partes ventrales se transforman en cuerpos ultimobranquiales. Estos cuerpos primitivos se funden con las glndulas tiroides

Embriologa de la glndula tiroides

En el embrin humano, al final de la tercera semana, se observa ya un primordio de la glndula tiroides de origen endodrmico, como un espesamiento impar de epitelio, situado en el suelo farngeo debajo de la lengua, en el punto donde se situar el foramen cecum. Este primordio formado por evaginacin endodrmica se va deprimiendo en el mesnquima subyacente en sentido caudal. Se encuentra situado cerca del primordio que va a formar el corazn y como ste experimenta un desplazamiento caudal alargndose

Embriologa de la glndula tiroides

En su emigracin el primordio descendente va dejando un tallo que lo une al suelo farngeo, que se denomina conducto tirogloso de Hiss. Este tallo o conducto en el 2 mes se fragmenta y disuelve, dejando en su punto de origen, que corresponde el dorso lingual, un hoyuelo denominado foramen caecum. El divertculo final del conducto, que origina el tiroides, se denomina vescula tiroidea. Esta comienza enseguida a tener una activa proliferacin celular ordenada en un principio mediante agrupamientos cordonales celulares, intercalados de conectivo vascular.

Embriologa de la glndula tiroides

Se considera que la glndula comienza a ser funcional en el feto de tres meses, si bien en la 9 semana ya es capaz de sintetizar hormonas yodadas. Bajo una estimulacin intensa, el tiroides del adulto puede formar ms folculos nuevos. Hacia la 7 semana la vescula tiroidea alcanza su localizacin pretraqueal definitiva, an cuando su vecino, el esbozo cardiaco, contina descendiendo

Embriologa de la tiroides
Aunque la cantidad de hormonas tiroideas secretadas por el feto es desconocida, se sabe que es suficiente. Las hormonas tiroideas condicionan la ltima fase de la maduracin esqueltica, pulmonar, cerebral, funcin intelectual y organizacin armnica del sistema nervioso (cretinismo), no obstante la observacin de neonatos con ausencia de funcin tiroidea revela que el desarrollo somtico intrafetal es independiente de la hormona.

Glndulas paratiroides
En embriones humanos de 7 mm se observan expansiones epiteliales bilaterales, o zonas paratidognicas, en el endodermo dorsal de las bolsas farngeas III y IV. La III bolsa dar origen a las paratiroides inferiores y la IV bolsa a las superiores. En embriones de 13 mm en la III bolsa farngea se distingue una porcin craneal, otra caudal y otra intermedia, siendo en la porcin craneal donde se observan los esbozos paratiroideos.

Desarrollo de la lengua
La parte bucal (dos tercios anteriores) de la lengua se desarrolla a partir de dos primordios distales (engrosamiento linguales laterales) y un primordio mediano de la lengua (tubrculo impar). Estos resultan de la proliferacin del mesnquima en el primer par de los arcos faringeos. Los primordios distales de la lengua crecen con rapidez, se mezclan uno con el otro y sobrepasan el primordio mediano

Desarrollo de la lengua
La parte farngea (tercio posterior) de la lengua. Se desarrolla a partir de dos estructuras: la cpula y la eminencia hipobranquial. Estos engrosamientos provienen de la proliferacin del mesnquima en el segundo, tercero y cuarto pares de los arcos branquiales. La lnea de fusin de la parte bucal y faringea de la lengua, est indicada en forma gruesa en el adulto por el surco de apariencia V, llamado surco terminal. El agujero ciego, residuo del extremo proximal del conducto tirogloso, se localiza en el vrtice del surco terminal.

Desarrollo de la Cara
La cara se desarrolla a partir de cinco primordios. La prominencia frontonasal (engrosamiento), constituye el borde craneal del estomodeo o boca primitiva. Las prominencias maxilares pares del primer arco branquial forman los bordes laterales y las prominencias pares mandibulares del mismo arco, constituyen el borde caudal.

Desarrollo de la Cara
Los engrosamientos del ectodermo de superficie, llamados placodas nasales, se desarrollan a cada lado de la prominencia frontonasal. Se desarrollan puentes con apariencia de herraduras alrededor de estas placodas, llamados prominencia nasal y lateral (engrosamiento). Como resultado de esto, las placodas yacen en el piso de depresiones conocidas como hueco nasales.

Desarrollo de la Cara
El labio superior se forma a partir de la unin de las prominencias maxilares con las nasales mediales. Las prominencias nasales laterales no forman parte del labio superior, constituyen las alas (lados) de la nariz.

Desarrollo de la Cara
Cuando las prominencias nasales mediales se mezclan, forman un segmento intermaxilar compuesto de tres partes: (1) Un componente labial que forma el filtro del labio superior; (2) un componente maxilar que tendr relacin con los cuatro dientes incisivos; (3) un componente palatino que se transforma en el paladar primario. Las prominencias mandibulares crecen en direccin medial y empiezan a mezclarse uno con otro hacia el final de la cuarta semana. Dan forma al labio inferior, barbilla y mandbula.

Desarrollo del paladar

Se desarrolla de tres primordios. La parte anterior se deriva del paladar primario con apariencia de cua conocido como proceso palatino mediano. La parte posterior del paladar, que representa la mayor parte del paladar definitivo se deriva de dos crecimientos con apariencia de estantes a partir de la superficie interna de las prominencias maxilares, llamados procesos palatinos laterales.

Desarrollo del paladar

El paladar secundario se desarrolla mientras crecen los procesos palatinos laterales en direccin medial, durante la sptima semana, y se funden entre si en el plano medio. Los procesos palatino laterales tambin se fusionan en su parte anterior con el proceso palatino mediano. Mientras ocurren estas fusiones el tabique nasal crece en direccin descendente y se fusiona con el paladar. El conducto incisivo indica la divisin entre las partes del paladar derivadas de los paladares primario y secundario