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CLICO NEFRITICO
Valoracin inicial: ABC Realice una historia clnica meticulosa. Recabe antecedentes personales, incluyendo malformaciones renales o rin nico, hematuria, y descarte anuria. Resee estos datos en el informe de asistencia. Monitorice: TA, FC, FR, ECG, SatO2 y ETCO2 (si procede) Canalice va venosa y perfunda SSF de mantenimiento. Inicie analgesia con: o o
Metamizol Magnsico im (Nolotil, 2 g/5 ml ampolla) a dosis de 2 g (cada 8 h) diluido en 100 ml
de SSF.; o
Ketorolaco Trometamol im (Droal, 30 mg/1 ml ampolla) a dosis de 30 a 60 mg.; o iv, a dosis de
30 mg diluido en 100 ml de SSF en no menos de 15 sg. Evite espasmolticos porque favorecen la aparicin de leo paraltico. Valore la administracin de sedacin asociada al analgsico o o
Diazepam vo (Valium 5 mg comprimido) a dosis de 5 mg /8 horas; o Lorazepam sl (Orfidal,comprimidos 1 mg) a dosis de 1mg va sublingual
(dosis estndar: 50- 100 mg : 1 ampolla). Si hay nuseas o vmitos, administre un antiemtico: o
Metoclopramida Hidrocloruro iv o im (Primperan, 10 mg/2 ml vial) a dosis de 10 mg
Traslade al Hospital en USVA si existe: o o o Dolor rebelde al tratamiento mdico. Sospecha de uropata obstructiva. Sospecha de cuadro sptico.
31/03/2013