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Aparato Vestibular El aparato vestibular forma parte del odo interno (que contiene el rgano coclear) y del cerebro,

la funcin que desempea el vestbulo est relacionada con el equilibrio y la postura, adems ayuda al equilibrio de los movimientos del ojo. Cuando el odo interno y el cerebro han sido afectados por una enfermedad o accidente, se pueden presentar desordenes vestibulares. Los desrdenes diagnosticados ms comnmente incluyen vrtigo posicional, el mal de Meniere, infecciones del odo interno y daos causados por golpes a la cabeza. El odo interno (que contiene al rgano vestibular) est situado en el peasco; por dentro y algo por detrs de la caja del tmpano. Partes que lo conforman: Vestbulo seo: Es una cmara sea ovalada cuboidea, situada por dentro de la ventana oval y contiene al utrculo y al sculo. Se distinguen 6 paredes: externa, interna (que contienen al acueducto del vestbulo),anterior, posterior, superior e inferior o suelo. Conductos semicirculares seos: Estn situados detrs y encima del vestbulo (superior, posterior y externo). Caractersticas: Tienen forma de tubos curvos en arco de circulo, algo aplanados en sentido lateral. Parten del vestbulo y vuelven al mismo. Cada uno de ellos presenta dos orificios: uno ensanchado en forma de ampolla y el otro no ensanchado, por lo tanto sin forma de ampolla. Vestbulo membranoso: se distinguen 3 partes importantes: El utrculo es una pequea vescula, aplanada transversalmente adherida a la fosita semiovodea. Su superficie interior presenta en el lado interno una mancha acstica del utrculo. El sculo esta situado por debajo del utrculo, es una pequea vescula redondeada adherida a la fosita hemisfrica. Al nivel de esta fosita se encuentra la mancha acstica del sculo. El utrculo se comunica con el sculo por el conducto utriculosacular. Del que parte el conducto endolinftico, termina en un abultamiento en forma de fondo de saco que levanta a la duramadre al nivel de la cara posterior del peasco. Conductos semicirculares membranosos: se encuentran situados dentro de los conductos semicirculares seos y se dividen en: superior, posterior y externo. Los tres se abren en la parte posterosuperior del utrculo por 5 orificios (3 de ellas ampollas) . En la parte de los extremos ampollares presentan un repliegue transversal: crestas acsticas. La mcula del utrculo y sculo y las crestas ampollares estn conformadas por clulas ciliares, inervados por neuronas sensitivas cuyos cuerpos celulares se encuentran en el ganglio vestibular del cai. Los conductos semicirculares predicen de antemano un desequilibrio. Cuando se produce un movimiento rotatorio que produce desequilibrio se activan dos canales semicirculares que estn estimulados, mientras que los otros cuatros actan de manera opuesta para as favorecer el volver a una posicin de equilibrio nueva. Los fascculos que vienen de los conductos semicirculares van a los ncleos vestibulares y de ah se envan fibras a la mdula espinal y a los ncleos de los nervios craneales oculares, encargados de los msculos corporales y de los oculares respectivamente cuando se produce el movimiento.

Fisiologa vestibular El sistema vestibular forma parte del sistema del equilibrio que es el resultado de la informacin que llega de tres localizaciones distintas: sistema vestibular, visin y sistema propioceptivo. Reflejos en que participa la va vestibular. Los cambios sbitos estimulan los reflejos posturales vestibulares, ayudando a mantener el equilibrio y la postura. Que se pueden observar al producir desplazamientos, anticipndose a que se producir un desequilibrio que ocurrir en unos segundos despus y se hacen los ajustes necesarios. Reflejo vestbulo-ocular. Desempea una importante funcin, tanto cuando se cambia en forma brusca de posicin o incluso el movimiento de la cabeza, permiten mantener estable la mirada en la retina. Este reflejo se puede observar tambin en personas ciegas. Cada vez que la cabeza rota de forma brusca, seales procedentes de los conductos semicirculares hacen que los ojos roten en una direccin opuesta a la rotacin de la cabeza. El reflejo acta, por ejemplo: al producirse un movimiento hacia la izquierda, por lo tanto la endolfina se desplaza dentro de los canales semicirculares hacia el lado opuesto, aumenta la descarga hacia los ncleos vestibulares, las fibras irn a los ncleos oculomotores, as aumenta la actividad del recto lateral derecho, y va a estar inhibido el recto medial. La orientacin espacial est basada en la interaccin visual y vestibular, que permite la coordinacin de los movimientos en las terceras dimensiones. La va para los reflejos del equilibrio comienza en los nervios vestibulares y pasan cerca del cerebelo y los ncleos vestibulares, se envan seales a partir de los ncleos vestibulares hacia los ncleos reticulares. Hay seales que van hacia la mdula espinal adaptan los msculos del tronco de los miembros, y el cerebelo adapta el tono muscular para cubrir la nueva situacin. El cerebelo, ms bien el rea vestibulocerebelosa, es importante en el control del equilibrio, sobre todo en la ejecucin de movimientos rpidos ms que en reposo. La funcin est relacionada con calcular, a partir de distintas velocidades y direcciones donde estarn las distintas partes del cuerpo en los prximos milisegundos. Durante los cambios de posicin el sistema vestibular tiene una influencia estimuladora en el control autonmico respiratorio, logrando as la concentracin de msculos respiratorios por los cambios de posicin. Los estmulos vestibulares asociados a movimientos de la cabeza realiza un rol inhibitorio vagal mediante el control del reflejo barorreceptor y hay accin tambin de la estimulacin oculomotora que es menor y que est presente cuando est ausente el estmulo vestibular. Desordenes del sistema vestibular: Los desordenes diagnosticados ms comnmente incluyen vrtigo posicional, el mal de Meniere, infecciones del odo interno y daos causados por golpes a la cabeza. Sntomas ms frecuentes:

Mareos. Inseguridad o falta de equilibrio al caminar. Vrtigo y nauseas.

Estos sntomas pueden llegar a ser muy leves o bastante severos incapacitando a la persona.

El sistema vestibular esta conectado mutuamente con muchas otras partes del sistema nervioso, y es por eso que se pueden confundir como si fueran problemas de la visin, los msculos, el pensamiento y la memoria. Tambin pueden ser causantes de:

Mayor sensibilidad al ruido y a las luces fuertes. Causar sensacin de cansancio, prdida de fuerza y falta de concentracin. Dificulta la lectura, el habla. Puede provocar problemas de irritabilidad, baja autoestima y depresin.

ELEMENTOS: Canales semicirculares, vestbulo: Usculo y sculo, nervio vestibular, ncleos vestibulares, vas vestibulares. ODO INTERNO

El odo interno o laberinto se encuentra dentro del hueso temporal. Puede dividirse morfolgicamente en laberinto seo y laberinto membranoso. El laberinto seo es la cpsula sea que rodea al laberinto membranoso, y ste ltimo consiste en un sistema hueco que contiene a la endolinfa. Entre laberinto seo y membranoso se encuentra la perilinfa, que es en parte un filtrado de la sangre y en parte difusin de lquido cefalorraqudeo. La endolinfa se produce en la estra vascular. El sistema perilinftico desemboca en el espacio subaracnodeo a travs del acueducto coclear, mientras que el sistema endolinftico viaja a lo largo del ducto endolinftico y termina en el espacio epidural en un saco ciego llamado saco endolinftico. Figura 4.1: Esquema odo interno

Dentro del odo interno se reconocen sistemas distintos, el laberinto posterior encargado del equilibrio y el sistema coclear encargado de la parte auditiva:

Figura 4.2: Anatoma laberinto membranoso

Figura 4.3: Anatoma laberinto seo

1. El sistema vestibular o laberinto posterior


Est formado por el utrculo, el sculo y tres canales semicirculares (anterior, posterior y lateral). Cada una de estas estructuras contiene clulas especializadas para detectar aceleracin y desaceleracin, ya sea lineal (como es el caso de la mcula y el utrculo) o angular (canales semicirculares). La funcin de este receptor es la mantencin del equilibrio. El nervio vestibular est formado por clulas bipolares procedentes del utrculo, sculo y canales semicirculares, cuyo ganglio -el ganglio vestibular- est situado dentro del conducto auditivo interno. El nervio vestibular atraviesa dicho conducto junto con el nervio coclear y el nervio facial. Existen cuatro ncleos vestibulares -el rea vestibularis- en la unin entre el Bulbo Raqudeo y la Protuberancia, en la porcin lateral del piso del 4 ventrculo. Dicha rea posee conexiones nerviosas con: el cerebelo, va pednculo cerebelar inferior; con la segunda neurona motora de la mdula espinal, a travs del tracto vestbulo-espinal y con distintos pares craneanos (por ej: III y IV pares), a travs del tracto longitudinal medial (conexiones que proveen la base anatmica, por ejemplo, del nistagmo). A nivel cerebral se integra la informacin aportada por el sistema vestibular con la informacin visual y la propioceptiva de modo de lograr coordinacin postural y control motor.

2. La cclea o laberinto anterior


Figura 4.4: Esquema rgano de Corti

El caracol o cclea, contiene en su interior al rgano de Corti, que es un mecanorreceptor. Est formado por clulas ciliadas que descansan sobre la membrana basilar. Los cilios de estas clulas se encuentran en contacto con la membrana tectoria. Cuando se produce un estmulo el estribo ejerce presin sobre la ventana oval, esto genera una onda en la perilinfa que viaja a lo largo de la cclea desplazando la membrana basilar. Esto produce flexin de los cilios en contacto con la membrana tectoria lo que se traduce en cambios de potencial celular que generan estmulos nerviosos a travs de las clulas bipolares del nervio coclear. Figura 4.5: Esquema funcionamiento coclear

Las prolongaciones perifricas de estas clulas bipolares viajan hasta el ganglio coclear a partir del cual se origina este nervio. Al llegar al Bulbo Raqudeo, el nervio coclear se divide en dos raices: una ventral y otra dorsal. La raz dorsal se dirige al Pednculo Cerebelar inferior, terminando en el ncleo coclear dorsal o tubrculo acstico, adyacente al receso lateral del cuarto ventrculo. La raz ventral termina en el ncleo coclear ventral, situado hacia caudal y lateral del pednculo cerebelar inferior. De los ncleos cocleares dorsales y ventrales nacen las segundas neuronas, las que se decusan parcialmente, terminando en los ncleos trapezoideos ventrales y dorsales. Algunas fibras auditivas pasan a travs de dichos ncleos sin interrupcin, unindose a las fibras que dejan estos ncleos, formando el fascculo o lemnisco lateral, el cual se dirige hacia ceflico terminando en dos centros: Colculo inferior y Cuerpo Geniculado medial. A partir de este punto nacen las radiaciones acsticas que integran la informacin en la corteza temporal.

Figura 4.6: Anatoma proyecciones nerviosas vestbulo-cocleares

FUNCIONES DEL SISTEMA VESTIBULAR Mantener equilibrio esttico. Deteccin de la aceleracin Lineal u otra. Funciones predictivas del equilibrio Reflejos posturales: Reflejos causados por rotacin: - Reflejo vestbulo-ocular - Reflejo del cuello - Reflejos de miembros inferiores -Los receptores laberinticos son copladores de la fuerza de la gravedad y del movimiento ceflico: aceleraciones lineales (otolitos) angulares y rotatorias (canales semicirculares). -Los estmulos proporcionados por estos movimientos los transforma en impulsos nerviosos que son transmitidos hasta los ncleos. -Los 3 pares de canales se disponen dentro del peniasco en planos aproximados perpendiculares entre s, correspondindose cada par con un plano del espacio, de tal forma que cualquier movimiento ceflico estimula a alguno de los 3 pares y el resultado es la percepcin del movimiento ceflico en las 3 direcciones del espacio. BIBLIOGRAFA: http://html.rincondelvago.com/aparato-vestibular.html

Fisiologa Vestibular

Dr. Vicente Carrillo A.

El sistema del equilibrio es ms complejo que el sistema auditivo, debido sobretodo al componente motor. No hay una estructura que por si sola cumpla con el funcionamiento de ste. El sistema consiste en mltiples impulsos sensoriales de rganos sensoriales terminales vestibulares, sistema visual, sistema somatosensorial y propioceptivo. Luego, la informacin se integra a nivel del tallo enceflico y el cerebelo, con importante influencia de la corteza cerebral, como los lbulos frontal, parietal y occipital. La informacin integrada provoca diversas reacciones motoras estereotpicas, de movimiento ocular, control postural e impulsos de salida perceptuales.

Las funciones del sistema vestibular son: 1.- Informar al sistema nervioso central sobre cualquier aceleracin o desaceleracin angular o lineal. 2.- Ayudar en la orientacin visual, mediante el control de los msculos oculares 3.- Controlar el tono de los msculos esquelticos para la mantencin de una postura adecuada.

Esquema que ilustra el rol del sistema vestibular en el control de la postura, los movimientos de los ojos y la percepcin de orientacin:

Informacin entregada por el laberinto informacin sobre la posicin de la cabeza en el espacio: funcin esttica -- > receptores maculares informacin sobre los desplazamientos de la cabeza: funcin cintica --> receptores ampulares

Etapas de la transformacin de la estimulacin vestibular en un mensaje sensorial codificado a nivel del nervio vestibular: 1. modificacin del estmulo por las estructuras labernticas en funcin de las caractersticas mecnicas e hidrodinmicas. 2. 3. transduccin mcanosensorial y aparicin de un potencial de receptor formacin de un potencial de generador postsintico y de potencial de accin.

Los conductos semicirculares se organizan en pares: 1.- los dos conductos horizontales 2.- el conducto superior y el conducto posterior contralateral 3.- el conducto posterior y el superior contralateral

Los rganos otolticos tambin funcionan en formato par, donde las dos mculas utriculares se encuentran aproximadamente en el plano horizontal, y las dos mculares saculares se encuentran en plano vertical, con una angulacin aproximada de 30 hacia adentro respecto al plano sagital.

Funcionamiento de los conductos semicirculares Cuando la cabeza gira, la endolinfa permanece quieta por inercia, empuja la gelatina de la ampolla, e inclina los estereocilios hacia un lado. Puesto que los canales semicirculares de un lado estn dispuestos simtricamente con los del otro lado, en un lado los estereocilios se inclinan hacia el quinocilio, y en ese lado aumenta la descarga del nervio vestibular, y en el otro lado se inclinan en la direccin contraria del quinocilio y disminuye la descarga del nervio vestibular. En reposo, el nervio vestibular tiene una actividad de unos 50 potenciales de accin por segundo, y es igual en los dos lados. Puesto que los ncleos vestibulares tienen conexiones inhibidoras con los ncleos contralaterales, cuando la actividad es igual en los dos lados esta actividad se cancela. Cuando gira la cabeza, la actividad aumenta en un lado y disminuye en el otro, y este desequilibrio se percibe subjetivamente como giro de la cabeza, y produce movimientos compensatorios de los ojos. Los conductos semicirculares intervienen en el reflejo vestbulo-ocular. Este reflejo sirve para mantener la mirada estable sobre el mismo punto. Cuando los conductos semicirculares detectan un giro de la cabeza, los ncleos vestibulares envan seales a los ncleos que controlan el movimiento de los ojos, de manera que los ojos giran en sentido contrario a la cabeza, para compensar el movimiento y seguir mirando al mismo punto. El nistagmo es un movimiento en sacudida de los ojos, que se puede producir por la estimulacin de los canales semicirculares del laberinto. Cuando se sienta al sujeto en una silla giratoria, y se le hace girar, se produce el nistagmo, que en realidad es una manifestacin del reflejo vestbulo-ocular. Cuando el sujeto empieza a girar, los ojos giran en sentido contrario para seguir mirando al mismo punto, pero cuando los ojos llegan al extremo de la rbita y no pueden girar ms, vuelven con un movimiento rpido al centro de la rbita. Entonces los ojos se fijan en un nuevo punto y comienzan a girar lentamente de nuevo. Cuando llegan otra vez al extremo de la rbita vuelven al centro con otro movimiento rpido y as sucesivamente. El nistagmo por tanto consiste en un movimiento lento de seguimiento, alternndose con movimientos rpidos de recuperacin en la direccin contraria. Si el giro de la cabeza se interrumpe bruscamente, el nistagmo contina durante unos segundos, pero ahora en la direccin opuesta.

Cuando la cabeza deja de girar, la endolinfa en los canales semicirculares sigue girando por inercia durante unos segundos, y continua estimulando a las clulas ciliadas hasta que finalmente se detiene. Por ese motivo, si estamos un tiempo girando y nos detenemos bruscamente, tenemos la impresin de que la habitacin gira alrededor de nosotros. Tambin puede producirse un nistagmo cuando la cabeza est inmvil, y es el campo visual el que gira. En este caso no intervienen los canales semicirculares, sino la corteza visual, cuando la mirada sigue a los objetos en movimiento: este es el nistagmo optocintico. La introduccin de agua fra o caliente en el conducto auditivo tambin produce nistagmo, porque produce corrientes de conveccin en los canales semicirculares. Este nistagmo es normal, y se utiliza para verificar si el aparato vestibular funciona correctamente. Finalmente, se puede producir un nistagmo en reposo cuando hay una lesin unilateral del aparato vestibular. En reposo, los ncleos vestibulares de ambos lados tienen la misma actividad y se cancelan, pero si uno est lesionado, en ese lado disminuye la actividad, y se produce el mismo efecto que si la cabeza estuviese girando. Entonces se produce sensacin subjetiva de giro estando en reposo (vrtigo) y nistagmo en reposo, que en este caso la fase rpida de recuperacin del nistagmo se dirige hacia el lado sano.

Funcionamiento del utrculo y el sculo Las estructuras del aparato vestibular que intervienen en los reflejos tnicos son el utrculo y el sculo. Son los que detectan la posicin esttica de la cabeza en relacin con la vertical (los canales semicirculares detectan nicamente movimientos de giro, pero no la posicin esttica). El utrculo y el sculo son bolsas de membrana llenas de endolinfa, que tienen una zona de la pared tapizada de un epitelio de clulas ciliadas. Estas clulas ciliadas estn cubiertas de una gelatina, sobre la cual estn depositados cristales de carbonato clcico. Cuando la cabeza se inclina con respecto a la vertical, los cristales de carbonato clcico tienden a deslizarse hacia un lado por su peso, y al hacerlo inclinan los estereocilios hacia un lado. Cuando los estereocilios se inclinan en la direccin hacia el kinocilio, la clula ciliada se depolariza. Esto se debe a que los estereocilios estn conectados con los estereocilios vecinos por filamentos, y estos filamentos se unen a canales de potasio en la membrana. Cuando los estereocilios se doblan hacia el kinocilio los filamentos se ponen en tensin, y la tensin abre los canales de potasio. Como la concentracin de potasio en la endolinfa es muy alta, el potasio entra en la clula y la depolariza. Si los estereocilios se inclinan en la direccin contraria, la clula se hiperpolariza. De esta manera el utrculo y el sculo detectan si la cabeza est inclinada.

Reflejos posturales tnicos

Los reflejos posturales tnicos son un conjunto de reflejos cuya funcin es mantener la posicin erecta de la cabeza y del cuerpo con respecto a la vertical. Estn controlados por los ncleos del tronco del encfalo, por lo que se pueden estudiar con ms claridad en una preparacin descerebrada, en la que se desconecta el tronco del encfalo de los niveles superiores. Los reflejos posturales tnicos utilizan informacin del aparato vestibular, que indica la posicin de la cabeza en el espacio (reflejos vestibulares), e informacin de los receptores en los msculos del cuello, que indican si el cuello est flexionado o girado (reflejos cervicales). Los reflejos tnicos actan sobre la posicin del cuello (reflejo vestibulocervical y cervicocervical) y de las extremidades (reflejo vestibuloespinal y cervicoespinal). La funcin fisiolgica de los reflejos vestibulocervical y cervicocervical es mantener la posicin de la cabeza. El reflejo vestibuloespinal tiende a impedir la cada cuando el sujeto est sobre una superficie inclinada, y el reflejo cervicoespinal cancela al vestibuloespinal cuando la posicin de la cabeza se mueve por flexin del cuello. Cerebelo Estructura del Cerebelo El cerebelo consta de la corteza y de los ncleos profundos. Cada regin de la corteza se relaciona con un ncleo profundo. Los aferentes al cerebelo son de dos tipos: -las fibras musgosas provienen de distintos orgenes: aferentes sensoriales cutneos, propioceptivos, vestibulares, visuales, y de la corteza cerebral a travs de los ncleos del puente. -las fibras trepadoras proceden de la oliva inferior. Las fibras musgosas estimulan a los granos, y los granos estimulan a las clulas de Purkinje a travs de las fibras paralelas. Las fibras trepadoras estimulan directamente a las clulas de Purkinje. Por tanto, las clulas de Purkinje reciben dos tipos de sinapsis: -de las fibras paralelas -de las fibras trepadoras.

Funcin del Cerebelo La principal funcin del cerebelo es la coordinacin del movimiento, es decir, permitir que el movimiento se realice con facilidad y precisin. Los ncleos profundos tienen una actividad continua en situacin basal, y tienen conexiones excitadoras con el origen de las vas motoras: -corteza motora a travs del tlamo - ncleo rojo -ncleos vestibulares -formacin reticular que son el origen respectivamente de las vas motoras corticoespinal, rubroespinal, vestibuloespinales y reticuloespinales. As, los ncleos del cerebelo mantienen una activacin tnica de las vas motoras que facilita la realizacin del movimiento. Las clulas de Purkinje inhiben a los ncleos profundos, con lo que pueden inhibir unos componentes del movimiento y otros no, y as dar forma al movimiento. El cerebelo regula el tono muscular, modificando la actividad de las motoneuronas gamma, de manera que aumenta el tono para mantener la postura, o lo inhibe para facilitar la realizacin de los movimientos voluntarios. Tambin contribuye a la coordinacin de los movimientos poliarticulares. Las fibras paralelas recorren una larga distancia en la corteza del cerebelo, y en su recorrido pueden actuar sobre clulas de Purkinje correspondientes a varias articulaciones, coordinando su actividad. El cerebelo participa en el aprendizaje de los movimientos. Mientras se est aprendiendo un movimiento nuevo se producen frecuentes espigas complejas en las clulas de Purkinje. Esto produce depresin a largo plazo, por lo que una vez que el movimiento se ha aprendido disminuye la frecuencia de las espigas simples. Puesto que las clulas de Purkinje inhiben a los ncleos profundos, la disminucin de las espigas simples produce una mayor actividad de los ncleos profundos y de las vas motoras. Regiones funcionales del Cerebelo El cerebelo se divide en tres regiones funcionales. La estructura microscpica es semejante en las tres, por lo que las diferencias entre ellas se deben a que tienen distintas conexiones aferentes y eferentes, y realizan el mismo tipo de procesamiento pero con distinta informacin. Vestibulocerebelo El vestbulocerebelo corresponde anatmicamente al ndulo-flculo.

Colabora con los ncleos vestibulares en las funciones de mantenimiento del equilibrio y de ajuste del reflejo vestibuloocular. Las lesiones del vestibulocerebelo en un lado producen sntomas parecidos a las lesiones de los ncleos vestibulares en el lado cotralateral. La razn de esto es que, puesto que la corteza del vestibulocerebelo inhibe a los ncleos vestibulares ipsilaterales, la lesin del vestibulocerebelo produce hiperactividad vestibular ipsilateral, que equivale a una lesin de los ncleos vestibulares contralaterales. Espinocerebelo. Incluye al vermis cerebeloso y la zona intermedia de los hemisferios cerebelosos. El vermis junto con el ncleo fastigio se asocia a los movimientos axiales (del tronco y raz de los miembros) y la zona intermedia de los hemisferios junto con el ncleo interpositus se asocia a los movimientos la parte distal de las extremidades. El espinocerebelo se encarga de controlar la ejecucin de los movimientos. Recibe informacin por las vas espinocerebelosas de cmo se estn realizando los movimientos, y si detecta que el movimiento comienza a apartarse del objetivo deseado, enva seales correctoras. El ncleo fastigio enva las seales correctoras al origen de las vas que controlan los movimientos axiales, que son las vas vestibuloespinal y reticuloespinal, y el ncleo interpositus enva seales correctoras al origen de las vas que controlan los movimientos distales, que son la va corticoespinal lateral y rubroespinal. El espinocerebelo coordina la actividad de msculos agonistas y antagonistas durante los movimientos. Regula la relajacin del antagonista durante realizacin del movimiento, y tambin la contraccin del antagonista al final del movimiento para frenarlo cuando llega al objetivo. Cerebrocerebelo. Comprende la parte lateral de los hemisferios cerebelosos y el ncleo dentado. Participa en la preparacin del movimiento. Recibe infomacin de la corteza, a travs de los ncleos del puente, sobre el movimiento que se desea realizar, elabora el plan motor (determina qu msculos hay que contraer, y en qu secuencia, para realizar ese movimiento) y enva ese plan motor a la corteza motora, a travs del tlamo, para que se ejecute. El cerebrocerebelo es necesario para el aprendizaje de movimientos complejos (p. ej. aprender a tocar el piano). El cerebrocerebelo tambin interviene en funciones cognitivas no relacionadas directamente con el movimiento.

BIBLIOGRAFA: http://html.rincondelvago.com/aparato-vestibular.html

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