Embarazo adolescente Saltar a: navegacin, bsqueda

Nacimientos (por 1000) en mujeres de 15 a 19 aos, 2002. Embarazo adolescente o embarazo precoz es aquel embarazo que se produce en una mujer adolescente: entre la adolescencia inicial o pubertad comienzo de la edad frtil y el final de la adolescencia. La OMS establece la adolescencia entre los 10 y los 19 aos.1 2 La mayora de los embarazos en adolescentes son considerados como embarazos no deseados,3 En general el trmino tambin se refiere a las mujeres embarazadas que no han alcanzado la mayora de edad jurdica, variable segn los distintos pases del mundo, as como a las mujeres adolescentes embarazadas que estn en situacin de dependencia de la familia de origen.4 El embarazo en una mujer adolescente puede llegar a trmino, producindose el nacimiento, o interrumpirse por aborto, ya sea ste espontneo o inducido, en ste ltimo caso de manera legal o ilegal dependiendo de la legislacin de cada pas.5 6 Determinacin de la adolescencia y embarazo adolescente La edad media del perodo de la menarqua (primera menstruacin) se sita en los 11 aos,7 aunque esta cifra vara segn el origen tnico8 y el peso. El promedio de edad de la menarqua ha disminuido y contina hacindolo.9 El adelanto de la fecundidad permite la aparicin de embarazos a edades ms tempranas y depende por tanto no solo de factores biolgicos sino de factores sociales y personales. Las adolescentes embarazadas adems de enfrentarse a la misma situacin que cualquier otra mujer embarazada deben enfrentarse, a priori, con una

mayor desproteccin, con mayores preocupaciones sobre su salud y su situacin socioeconmica, de manera especial las menores de 15 aos y las adolescentes de pases con escasa atencin mdica y nula proteccin social de la adolescente embarazada. En los pases desarrollados10 los datos de embarazos en la adolescencia confirman una relacin con los niveles educativos ms bajos, las mayores tasas de pobreza, y otras situaciones de inestabilidad familiar y social. 11 El embarazo adolescente en los pases desarrollados se produce por lo general fuera del matrimonio y conlleva un estigma social en muchas comunidades y culturas. Por estas razones se realizan estudios y campaas con el objeto de conocer las causas y limitar el nmero de embarazos de adolescentes. 12 En pases considerados en desarrollo o subdesarrollados y en particular en ciertas culturas, el embarazo adolescente se produce generalmente dentro del matrimonio y no implica un estigma social. La percepcin social del embarazo adolescente vara de unas sociedades a otras e implica un debate profundo sobre aspectos del comportamiento, tanto biolgicos como culturales relacionados con el embarazo.13 Tasas de nacimientos en adolescentes en el mundo En todo el mundo, como puede apreciarse en las tasas de embarazo en la adolescencia del ao 2002 y las de aos siguientes, stas varan desde las mximas de Nger y Congo (cerca de 200 embarazos por cada 1000 mujeres adolescentes) a tasas de 1 a 3 por 1000 en Corea del Norte, Corea del Sur y Japn.14 15 16 Es reseable que entre los pases desarrollados de la OCDE, Estados Unidos y Reino Unido tienen el nivel ms alto de embarazos en adolescentes, mientras que Japn y Corea del Sur tienen los ms bajos.17 Segn la organizacin Save the Children cada ao nacen 13 millones de nios de mujeres menores de 20 aos de edad en todo el mundo, ms del 90% (11,7 millones) en los pases denominados en desarrollo y en los pases desarrollados el restante 10% (1,3 millones). Las complicaciones del embarazo y el parto son la principal causa de mortalidad entre las mujeres entre las edades de 15 y 19 en dichas zonas.10 La mayor tasa de embarazos de adolescentes en el mundo est en el frica subsahariana, donde las mujeres tienden a casarse a una edad temprana.15 En Nger, por ejemplo, el 87% de las

mujeres encuestadas estaban casadas y el 53% haba dado a luz a un nio antes de la edad de 18 aos.18 En el subcontinente indio, el matrimonio precoz o temprano significa en numerosas ocasiones el embarazo de la mujer adolescente, especialmente en las zonas rurales, donde la tasa es mucho mayor que en el medio urbano. La tasa de matrimonios y embarazos en adolescentes o precoces ha disminuido considerablemente en pases como Indonesia y Argentina, aunque sigue siendo alta. En las naciones industrializadas de Asia, como Corea del Sur y Singapur, las tasas de nacimientos en adolescentes se encuentran entre los ms bajos del mundo.19 Tasas de nacimientos o fecundidad en adolescentes en el continente americano En la tabla se indican las tasas de nacimientos por cada 1000 mujeres entre 15 y 19 aos de edad en pases americanos en los aos 1997, 2002, 2005 y 2007. Se incluyen, como indicador global y marco de referencia, los datos de los dos pases con tasas ms extremas, Nger y Corea del Norte, quienes tienen el mayor y menor porcentaje de nacimientos en adolescentes del mundo as como los datos, por su proximidad cultural, de Espaa y Portugal. Estn ordenados de mayor a menor tasa segn las cifras del ao 2007 20 21 22 Tasa de Pas 199721 Nger (frica) Nicaragua24 290 143,7 Tasa de 200220 270 124,8 93,2 115,4 102,5 92,1 89,6 89 84,5 Tasa de 200521 254 117,7 90,6 110,5 99,8 90,78 89,4 85,16 83,48 Tasa de 200723 196 113 108 107 93 90 89 83 83

nacimientos nacimientos nacimientos nacimientos

Repblica Dominicana 96,9 Guatemala Honduras Venezuela Brasil Panam Ecuador 121,1 114,6 94,1 89,7 93,2 85,4

Tasa de Pas 199721 El Salvador Belize Bolivia Jamaica Colombia Paraguay Costa Rica Mxico Guyana Uruguay Chile Per Argentina Bahamas Cuba Puerto Rico Hait Estados Unidos Barbados Trinidad y Tobago Canad Portugal (Europa) Espaa (Europa) 95,2 102,1 86,9 93,4 87,6 76 86,9 78,7 76,7 70,1 66,9 82,6 69,8 63,4 65,4 75,9 70,1 52,72 43,2 41,6 20,11 20,5 7,82

Tasa de 200220 87,1 87 84,4 82,1 79,5 68,3 77,5 70,2 66,7 69,6 61,6 54,6 60,7 60,8 49,7 61,5 64,1 51,33 42,6 37,3 15,04 20,4 9,76 1,56

Tasa de 200521 83,4 80,2 80,6 77,5 75,4 63,3 73,8 65,8 60,7 69,23 60,4 52,7 58,4 58,8 50,06 53,5 60,62 49,83 42,2 35,4 13,23 18,1 9,08 1,53

Tasa de 200723 81 79 78 78 76 72 71 65 63 61 60 60 57 53 47 47 46 42 42 35 14 13 9 1

nacimientos nacimientos nacimientos nacimientos

Corea del Norte (Asia) 1,6

Estados Unidos La tasa de natalidad en adolescentes en los Estados Unidos es el ms alto en el mundo desarrollado, y la tasa de aborto en la adolescencia tambin es muy alta.16 En los Estados Unidos la tasa de embarazo adolescente se encontraba extraordinariamente alta en la dcada de 1950 y ha disminuido desde entonces, aunque se ha producido un aumento en los nacimientos fuera del matrimonio.25 En el decenio de 1990 la tasa de embarazo de adolescentes disminuy significativamente en el decenio de 1990, esta disminucin se manifiesta en todos los grupos tnicos, aunque con menor incidencia en los afroamericanos e hispanos. El Instituto Guttmacher-[2] atribuye el 75% para el uso efectivo de mtodos anticonceptivos y el 25% de la disminucin a las prcticas de abstinencia sexual.26 27 Sin embargo, en 2006 la tasa aument por primera vez en los ltimos 40 aos.28 En todo caso, como seala Soledad Daz Fernndez, del Instituto Chileno de Medicina Reproductiva, y en lnea con la informacin del Instituto Guttmacher, en Estados Unidos tienen mayor dificultad para obtener servicios anticonceptivos, en comparacin a pases europeos que en general tienen ms apertura y apoyo con respecto a sexualidad, entregan mensajes ms claros y consistentes sobre conductas sexuales apropiadas (uso de condn y anticonceptivos, informacin de donde obtenerlos), entregan educacin sexual comprehensiva, no solo promocin de la abstinencia, y los medios de comunicacin ofrecen una visin ms positiva de los y las adolescentes como personas responsables y valiosas.29 Canad En Canad el nmero de nacimientos en adolescentes en el perodo 19922002 ha disminuido de forma constante tanto para los ms jvenes (15-17 aos) como para los adolescentes ms mayores (18-19 aos).30 Mxico Mxico registra altos porcentajes de embarazos en adolescentes a causa la insuficiente educacin sexual, la falta de disponibilidad de mtodos anticonceptivos y la falta de polticas pblicas adecuadas en muchos gobiernos locales

La Encuesta Nacional de Salud y Nutricin (ENSyN) 2006 reporta que la tasa de embarazo en nias y adolescentes de entre 12 a 19 aos fue de 79 por cada mil mujeres. Segn el informe "La infancia cuenta en Mxico 2006" de la Red por los Derechos de la Infancia en Mxico, en el ao 2000 hubo 179.413 adolescentes entre 15 y 17 aos de edad con al menos un hijo, y en 2005 se registraron 164.108. Con base en la estadstica por entidad federativa, Quintana Roo ocupa el primer lugar con 7%, le siguen Baja California Sur, Chiapas y Chihuahua, con 6.9%. Quertaro est en ltima posicin con 3.9%, muy de cerca estn Yucatn y el Mxico Distrito Federal, ambos con 4%. El director de la red, Gerardo Sauri, aclar que hay un sesgo en la informacin porque "no estamos hablando de una edad importante, 12 y 14 aos, donde sabemos que ocurren estos casos. Hay un vaco importante de datos". Cada ao la incidencia por estados vara: Chiapas tuvo un decremento de 2.2%, Zacatecas increment su proporcin en 23% y slo Quintana Roo ha mantenido altos porcentajes en el quinquenio. En relacin con la alta incidencia en Quintana Roo Adriana Leona Rosales, de El Colegio de Mxico, detall que en la entidad aument significativamente el nmero de embarazos adolescentes en cinco aos porque "siguiendo los datos del censo de poblacin se triplic, estaba en 25 mil casos detectados y ahora son unos 87 mil". La investigadora indic que al ser una zona turstica con poblacin flotante, "llegan migrantes y se generan problemticas asociadas a la falta de educacin sexual". En Cancn, dijo, "se ha dado el problema serio de prostitucin infantil y resulta increble que las autoridades no pongan empeo en promover la educacin para la sexualidad". En el estado, abund, se plane un programa destinado a promover los derechos humanos. "Uno de los rubros era dar educacin sexual con perspectiva de gnero pero desafortunadamente no se hace".[cita requerida] Incidencia en Europa Europa, junto a algunos pases asiticos tiene, de media, el menor nmero de nacimientos en adolescentes. Desde 1970 la tendencia general en los pases de Europa ha sido la disminucin de la tasa global de fecundidad junto con un aumento en la edad en que las mujeres tiene su primer parto, y una disminucin en el nmero de nacimientos entre los adolescentes.[cita requerida]. Existen tres razones bsicas que explican estos datos:

Una buena educacin sexual a adolescentes y jvenes tanto institucional, social como en la propia familia

Facilidad y asequibilidad en el acceso a los mtodos anticonceptivos Sociedades que no consideran adecuada la maternidad prematura e incluso poseen valores tradicionales que estigmatizan socialmente este tipo de maternidad.16

Espaa En Espaa, en el ao 2008 se produjo un incremento en relacin con el ao anterior, as 11.000 adolescentes menores de 18 aos quedaron embarazadas. En el ao 2007 se produjeron 10.673 embarazos adolescentes, de los cuales hubo 4.400 nacimientos y 6.273 interrupciones voluntarias del embarazo.31 Tabla de incidencia en Europa y pases anglfonos Tasas de natalidad y abortos en adolescentes,
32

Nacimientos por 1000, mujeres entre 15 y 19 aos Pas Holanda Espaa Italia Grecia Blgica Alemania Finlandia Francia Dinamarca Suecia Noruega Chequia Islandia Eslovaquia Tasa de Tasa de Tasa

natalidad abortos combinada 7.7 7.5 6.6 12.2 9.9 13.0 9.8 9.4 8.2 7.7 13.6 20.1 21.5 30.5 3.9 4.9 6.7 1.3 5.2 5.3 9.6 13.2 15.4 17.7 18.3 12.4 20.6 13.1 11.6 12.4 13.3 13.5 15.1 18.3 19.4 22.6 23.6 25.4 31.9 32.5 42.1 43.6

Tasas de natalidad y abortos en adolescentes,

32

Nacimientos por 1000, mujeres entre 15 y 19 aos Pas Australia Canad Reino Unido Tasa de Tasa de Tasa

natalidad abortos combinada 20.1 22.3 29.6 23.9 22.1 21.3 22.5 30.2 30.2 44.0 44.4 50.9 55.9 60.1 85.8

Nueva Zelanda 33.4 Hungra 29.9

Estados Unidos 55.6

Causas del embarazo en la adolescencia En algunas sociedades, el matrimonio a edades tempranas y el rol de gnero que tradicionalmente se asigna a la mujer, son factores importantes en las altas tasas de embarazo en la adolescencia. As, en algunos pases de frica subsahariana, el embarazo adolescente se celebra porque es la prueba de fertilidad de la mujer joven.18 En el subcontinente indio, el matrimonio en adolescentes y el embarazo es ms comn en las comunidades rurales tradicionales, donde es apreciada una numerosa descendencia, en comparacin con la tasas de las ciudades.19 En las sociedades donde el matrimonio con mujeres adolescentes es poco frecuente, la causa fundamental de los embarazos en adolescentes es la prctica de las relaciones sexuales de las jvenes sin mtodos anticonceptivos por lo que stos embarazos pueden considerarse como embarazos no planificados o embarazos no deseados.16 33 Comportamiento sexual adolescente Vase tambin: Sexualidad humana. Segn la informacin disponible en el Guttmacher Institute, tener prcticas sexuales a los 20 aos se considera un hbito normal en todo el mundo. En los pases con bajos niveles de embarazo en la adolescencia no se considera adecuada la maternidad prematura pero s las relaciones sexuales entre los adolescentes por lo que en estas sociedades se proporciona informacin

completa y equilibrada sobre la sexualidad y se facilita la accesibilidad a los mtodos anticonceptivos.34 Adems de la prctica sexual deseada y consentida pero practicada sin mtodos anticonceptivos tambin existen comportamientos sexuales no deseados por los adolescentes que pueden contribuir a incrementar los embarazos no deseados. As, un estudio de la Kaiser Family Foundation en adolescentes de EE. UU. concluy que el 29% de los adolescentes se sintieron presionados a tener relaciones sexuales, el 33% de los adolescentes sexualmente activos crean que mantenan una relacin en las que "las cosas se movan demasiado rpido en el aspecto sexual" y el 24% declaraba que haba "hecho algo sexual que realmente no quieren hacer". 35 Varias encuestas han indicado que la presin de los compaeros es un factor que alienta, tanto a las adolescentes como a los adolescentes, a tener relaciones sexuales.36 37 Asimismo el consumo de bebidas alcohlicas y otras drogas producen una reduccin en la inhibicin que tambin puede estimular la actividad sexual no deseada. Aunque esto fuera as, no se sabe si las drogas mismas influyen directamente en los adolescentes en comportamientos sexuales ms arriesgados, o si los adolescentes que habitualmente consumen drogas son ms propensos a tener relaciones sexuales. Debe advertirse que la correlacin no implica causalidad. El consumo de drogas y medicamentos que han mostrado evidencias en su vinculacin con el embarazo de adolescentes son: alcohol, y anfetaminas, (incluyendo MDMA -xtasis-). Otras drogas y medicamentos que no tienen correlacin -o es muy escasa- son los opiceos, como herona, morfina, y oxicodona, de los que es conocido el efecto directo en la reduccin significativa de la libido. Parece que en la adolescencia el consumo de algunas de stas ltimas ha reducido significativamente las tasas de concepcin frente a las drogas como el alcohol y la anfetamina. Las anfetaminas son ampliamente prescritos para el tratamiento de TDAH. Los pases con las tasas ms altas de prescripcin de las anfetaminas a los adolescentes tambin tienen las tasas ms altas de embarazo en la adolescencia.16 35 38 39 Falta de informacin sobre mtodos anticonceptivos Vase tambin: Mtodos anticonceptivos.

Los adolescentes pueden carecer de informacin y conocimientos suficientes sobre los mtodos anticonceptivos o tambin no tener un fcil acceso a su adquisicin. Tambin pueden sentirse avergonzados tanto para preguntar como para comprar anticonceptivos.36 40 En Estados Unidos las mujeres adolescentes sexualmente activas que desean evitar el embarazo tienen menos posibilidades que las de otras edades para el uso de anticonceptivos. As, un 18% de las adolescentes entre 15 y 19 aos no utilizan mtodos anticonceptivos, frente a 10,7% de mujeres de 15 a 44 aos.41 En las adolescentes ms del 80% de los embarazos no son deseados.42 Y ms de la mitad de los embarazos no deseados se producen en mujeres que no usan anticonceptivos41 y la mayor parte del resto de embarazos no deseados se deben al uso incorrecto de los anticonceptivos.42 El 23% de las mujeres jvenes sexualmente activas43 admiti haber tenido relaciones sexuales sin proteccin con una pareja que no utiliz un preservativo, mientras que el 70% de las adolescentes44 manifestaron que les daba vergenza comprar preservativos o cualquier otro anticonceptivo y tambin solicitar informacin a un mdico.36 En muchos casos se usan mtodos anticonceptivos pero de modo inadecuado. Muchos adolescentes sin experiencia puede usar el condn incorrectamente y las adolescentes se olvidan tomar con cierta frecuencia los anticonceptivos orales. Las tasas de fracaso anticonceptivo (ndice de Pearl) son mayores en las adolescentes, especialmente en las pobres, que para las usuarias de ms edad.38 Los mtodos reversibles a largo plazo, tales como el dispositivo intrauterino, el anticonceptivo subdrmico, el parche anticonceptivo o inyecciones de anticonceptivos inyectables combinados (p.e. Depo Provera), requieren la intervencin del usuario con menos frecuencia -una vez al mes a cada varios aos-, y puede prevenir el embarazo con mayor eficacia en mujeres que tienen problemas para seguir las rutinas, incluidas las jvenes. El uso simultneo de ms de un mtodo anticonceptivo disminuye el riesgo de embarazos no deseados, y si uno de los mtodos es de barrera (condn), la transmisin de enfermedades de transmisin sexual tambin se reduce.45 La aprobacin, por las autoridades sanitarias de numerosos pases, de anticonceptivos de emergencia (Pldora del da despus o pldora del da

siguiente, mtodo de Yuzpe) incide de manera especfica en la reduccin de las tasas de embarazos en adolescentes. Adems de la denominada pldora del da despus tambin ha aparecido en el mercado la denominada pldora de los cinco das despus (ellaOne46 (acetato de ulipristal).47 Ests pldoras anticonceptivas de uso de emergencia, que pueden requerir o no receta mdica dependiendo de los pases, no deben confundirse con la denominada pldora abortiva RU-486 o mifepristona, para la que se requiere prescripcin y receta mdica y solamente puede usarse dentro de los 49 das siguientes a la concepcin. Cabe mencionar que los padres no deben temer al hablarles de sexualidad a sus hijos ya que es la mejor manera de prevenirlos y apoyarlos, por que si ellos ya han comenzado una vida sexual con su pareja, a veces en la escuela o medios fuera de casa se altera la informacion y no hay nada como que alguien cercano a ti y de confianza les hable sobre esto; no solo de los metodos anticonceptivos tambien de las ETS (Enfermedades de Transmisin Sexual) y todas las ventajas y desventajas de embarazarse a corta edad. Cuando un adolescente ya ha comenzado su vida sexual intenta recabar informacion de todos lados, informarse ya que en muchos casos sus padres no le han hablado de esto, por este motivo muchos jovenes estan mal informados, y les da pena o miedo preguntarles a los padres.Por esto hay que hacer incapie hacia los padres para que informen a sus hijos. Diferencia de edades en las relaciones sexuales Segn la organizacin conservadora Family Research Council, los estudios en los EE. UU. indican que la diferencia de edad entre las adolescentes y los hombres que las embarazan es un factor a tener en cuenta. Las adolescentes que tienen relaciones con chicos mayores que ellas, y en particular con hombres adultos, tienen ms probabilidades de quedarse embarazadas que las adolescentes que tienen relaciones sexuales con chicos de su edad quienes son tambin ms proclives a llevar el embarazo a trmino en lugar de tener un aborto. Un estudio de 1992 del estado de Washington de 535 madres adolescentes encontr que el 62 por ciento de las madres haban sufrido abusos o haban sido violadas por hombres de una edad promedio de 27 aos. Este estudio encontr que las madres adolescentes haban sufrido abusos incluso antes del

inicio de la actividad sexual y haban tenido relaciones sexuales con numerosas parejas de ms edad, por lo que haban estado expuestas a ms riesgos y de forma ms frecuente. Estudios realizados por el Population Reference Bureau y el Centro Nacional para Estadsticas de Salud (National Center for Health Statistics) revel que cerca de dos tercios de los nios nacidos de mujeres adolescentes en los Estados Unidos son engendrados por hombres adultos de 20 aos o ms.48 Abusos sexuales Artculo principal: Abuso sexual. Vanse tambin: Edad de consentimiento sexual y Mayora de edad. Diversos estudios han encontrado que entre el 11 y el 20 por ciento de los embarazos en adolescentes son un resultado directo de la violacin, mientras que un 60 por ciento de las madres adolescentes tenan experiencias sexuales no deseadas anteriores a su embarazo. Antes de los 15 aos, la mayora de las experiencias de la primera relacin sexual en mujeres son de carcter no voluntario, el Instituto Guttmacher'' encontr que el 60 por ciento de las muchachas que tuvieron relaciones sexuales antes de los 15 aos fueron obligadas por hombres que en promedio fueron seis aos mayores que ellas. Uno de cada cinco padres de hijos de madres adolescentes admite que ha forzado a las chicas adolescentes a tener relaciones sexuales con ellos.49 Numerosos estudios en pases industrializados indican un fuerte vnculo entre abusos sexuales en la infancia y embarazos en la adolescencia. Hasta el 70 por ciento de las mujeres que dieron a luz en su adolescencia sufrieron abusos siendo nias; por el contrario, solamente el 25 por ciento de las mujeres que no dan a luz sufrieron abusos siendo nias.50 51 52 53 En la mayora de pases, las relaciones sexuales entre un menor y un adulto no estn toleradas por ley, as un menor de edad se cree que carece de la madurez y la competencia para tomar una decisin informada para tener relaciones sexuales totalmente consentidas con un adulto. En esos pases, las relaciones sexuales con un menor de edad se consideran abuso sexual a menores. Una vez el adolescente ha llegado a la edad de consentimiento sexual, l o ella puede legalmente tener relaciones sexuales con adultos, porque se sostiene que en general (a pesar de ciertas limitaciones), una vez alcanzada la edad de

consentimiento sexual se entiende que puede mantener relaciones sexuales con cualquier pareja que como mnimo tiene la edad de consentimiento y voluntariamente. Por tanto, la definicin de violacin de menores se limita a las relaciones sexuales con una persona con edad inferior a la edad mnima de consentimiento, Lo que constituye violacin de menores en ltima instancia, difiere segn la jurisdiccin de cada pas. Violencia sobre la mujer Violencia durante el noviazgo Artculo principal: Violencia en el noviazgo. Diversos estudios han indicado que las adolescentes son a menudo vctimas de maltrato por el novio, concretamente en el momento de la concepcin. 54 54 55
56 57

Tambin los estudios sealan que el conocimiento del embarazo por parte

del padre a menudo intensifica el comportamiento violento por parte del novio.58
59

Las menores de 18 aos tienen el doble de probabilidades de ser golpeadas

y maltratadas por el padre de sus hijos que las mujeres mayores de 18 aos. 60 Violencia domstica Un estudio del Reino Unido mostr que el 70% de las mujeres que dieron a luz en su adolescencia haba sufrido violencia en el hogar de los adolescentes.61 Resultados similares se han encontrado en los estudios en los Estados Unidos. Un estudio del estado de Washington que un 70% de las madres adolescentes haban sido golpeadas por sus novios, el 51% haba experimentado intentos de sabotaje para usar el control de la natalidad en el ltimo ao, y la escuela experiment un 21% o sabotear el trabajo.57 En un estudio en 379 adolescentes embarazadas y los respectivos padres y 95 adolescentes sin hijos, mostr que el 62% de las nias de 11-15 aos y el 56% de las chicas de 16-19 aos admitieron haber sufrido violencia domstica a manos de sus parejas. Por otra parte, el 51% de las chicas indicaron haber sufrido al menos un caso en que su novio intent sabotear sus esfuerzos por usar mtodos anticonceptivos.62 Factores socioeconmicos

Una joven madre adolescente (1884). La pobreza se asocia con altas tasas de embarazo en la adolescencia. 38 As, pases econmicamente pobres, como Nicaragua en Amrica, Nger en frica y Bangladesh en Asia y, tienen un nmero mayor de madres adolescentes en comparacin con pases econmicamente ms ricos. En el Reino Unido alrededor de la mitad de todos los embarazos de menores de 18 aos se produce en el 30% ms pobre de la poblacin. 63 En Italia, la tasa de natalidad en adolescentes de clases ricas y acomodadas zonas de la regin central de Italia- es slo el 3,3 por 1.000, mientras que en las ms pobres Mezzogiorno es de 10 por 1000.16 Ambiente en la infancia Las mujeres expuestas al abuso, la violencia domstica y los conflictos familiares en la infancia tienen ms probabilidades de quedar embarazadas en la adolescencia, y el riesgo de quedar embarazada aumenta con el nmero de experiencias adversas en la infancia. Segn un estudio realizado en 2004, un tercio de los embarazos de adolescentes se podran evitar mediante la eliminacin de la exposicin al abuso, la violencia y los conflictos familiares. Los investigadores sealan que "la disfuncin familiar tiene consecuencias duraderas y desfavorables para la salud de las mujeres durante la adolescencia, la edad frtil, y ms all."

Diversos estudios tambin han encontrado que aquellos nios criados en hogares con una madre que haba sido maltratada o que haba sufrido violencia fsica directa, era ms propensos a dejar embarazada a una chica.64 Tambin se ha indicado que las nias cuyos padres abandonaron a la familia cuando ellas eran pequeas tuvieron mayor tasa de actividad sexual temprana y de embarazo adolescente. Las nias cuyos padres abandonaron a la familia ms tarde tuvieron menor tasa de actividad sexual temprana. Las tasas ms bajas de actividad sexual y embarazo se encuentran en las nias cuyos padres estuvieron presentes durante toda su infancia.65 66 Las nias tuteladas, criadas en orfanatos, hospicios y centros de acogida son ms propensas a quedar embarazadas en la adolescencia que los criados en ncleos familiares. El estudio nacional de Antiguos Alumnos Casey, en el que se entrevist a alumnos de orfanatos de 23 comunidades en todo Estados Unidos, encontr que la tasa de natalidad de las nias en orfanatos es ms del doble que la tasa de sus compaeros fuera del sistema de estos centros. Un estudio de la Universidad de Chicago en centros de Illinois, Iowa y Wisconsin encontr que casi la mitad de las mujeres sufri un embarazo antes de los 19 aos de edad.67 Consecuencias del embarazo en adolescentes Consecuencias mdicas - factores de riesgo Desde el aspecto mdico, embarazarse durante la adolescencia puede traer serias consecuencias y complicaciones prenatales:

Un problema que se presenta en este tipo de embarazos es la falta de atencin mdica desde el inicio del embarazo, debido a que generalmente las jvenes ni acuden directamente a dicha atencin ni comunican su situacion a sus padres -cuando lo hacen tardan una media de 4 a 5 meses que pasan sin revisin alguna-.

Es frecuente la anemia. Las mujeres de 16 aos o menos corren el riesgo de preeclampsia y eclampsia.

El bajo peso al nacer de los lactantes hijos de adolescentes aumenta y probablemente se debe a causas orgnicas tales como anomalas placentarias, nutricin deficiente, tabaquismo y consumo de drogas.

La mortalidad materna en sta etapa, incluso en numerosas naciones en vas de desarrollo figura dentro de las causas ms frecuentes de muerte en las adolescentes, la mayora se deben a embolia, enfermedad hipertensiva y embarazos ectpicos.

Algunas jvenes optan por el aborto inducido a veces clandestino que pone su vida en peligro debido a sepsis y hemorragias presentadas durante el proceso.

Es frecuente la anemia en las jvenes embarazadas. En ocasiones el embarazo se produce existiendo Enfermedades de transmision sexual

El embarazo adolescente es un factor de riesgo de enfermedades como la Espina bfida y el Sndrome de muerte sbita del lactante.

Consecuencias psicosociales Desde el aspecto psicosocial las consecuencias son las siguientes:

Algunas jvenes madres optan por la adopcin que les crea una gran culpa y arrepentimiento, sobre todo en etapas ms maduras de su vida.

Hay quienes deciden tener al hijo siendo solteras, convirtindose en madre soltera y convirtindose en familia monoparental, enfrentndose, dependiendo de los pases, a grandes carencias y dificultades. Su proyecto de vida se ve alterado y frenado, llegando a sufrir agresiones por parte de su familia y del entorno y disminuyendo las oportunidades para conseguir un empleo (cuando lo obtienen es mal remunerado), sin olvidar que deben educar a su hijo en medio de un ambiente desfavorable.

Otras jvenes madres deciden, si el padre biolgico acepta tu paternidad y responsabiliad, formar un matrimonio. Sin embargo existen altas probabilidades de que dicho matrimonio no perdure ya que el padre precoz se enfrentan a un evento inesperado, sorpresivo; no son capaces en esos momentos de llevar una vida de pareja independiente econmicamente, no estan lo suficientemente maduros para que su relacin perdure, ni estan preparados para recibir un hijo y mucho menos cuidarlo.

Prevencin de los embarazos de adolescentes La mayora de profesiones de la educacin y la salud sealan que para reducir el nmero de embarazos en adolescentes es necesaria una completa educacin sexual, el acceso a los mtodos anticonceptivos (tanto precoitales, coitales como postcoitales) as como a los servicios de planificacin familiar Es conveniente el apoyo a los padres de los adolescentes para que stos hablen con sus hijos sobre sexo, relaciones y mtodos anticonceptivos, especialmente con aquellos grupos considerados de alto riesgo. Los sistemas de prevencin de embarazo en la adolescencia vigentes en Holanda han servido de modelo para muchos pases europeos y lo son para otros muchos. En los estudios obligatorios y especificados en los programas y planes de estudios se incluyen valores, actitudes, habilidades de comunicacin y negociacin, as como los aspectos biolgicos de la reproduccin. Los medios de comunicacin han alentado el dilogo abierto y claro sobre las relaciones sexuales y el sistema de salud garantiza el acceso a los mtodos anticonceptivos as como la absoluta confidencialidad.68 En los pases denominados en desarrollo, los programas de salud y educativos comienzan a implantarse. Algunos pases como Indonesia y Sri Lanka han aprobados un marco normativo sistemtico para la educacin sexual en las escuelas. Muchas organizaciones no gubernamentales como la International Planned Parenthood Federation (Federacin Internacional de Planificacin Familiar) prestan asesoramiento sobre mtodos anticonceptivos para las mujeres jvenes en todo el mundo. Las leyes contra el matrimonio de nios han reducido pero no eliminado estas prcticas. La mejora social de la mujer, mediante la alfabetizacin, la educacin y la proteccin legal de sus derechos en igualdad al hombre han dado lugar a un aumento en la edad del primer parto en reas como la Irn, Indonesia, y el estado indio de Kerala.

Apoyo a la maternidad adolescente Tambin se debe facilitar un mejor apoyo a las madres adolescentes, incluida la ayuda para poder volver a integrarse en la educacin obligatoria, asesoramiento y apoyo psicolgico y econmico, colaboracin con los padres jvenes, mejor cuidado de los nios y el aumento de viviendas especficas, de

proteccin oficial o subvencionadas. Siendo uno de los pilares fundamentales para el progreso de los padres adolescente el apoyo familiar, ya que es el desarrollo intrafamiliar lo que determina como enfrentarn los adolescentes las diferentes situaciones que se presenten en su nueva etapa de padres.

EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA, FELICIDAD O TERROR?

sta es una situacin difcil de entender, ya que, aunque la mayora de las personas lo considera como terror, esto depende del criterio y punto de vista de cada persona. Por ejemplo, hay casos en los que a pesar de que no se esperaba un embarazo, ste es el resultado de una relacin maravillosa, basada en el amor y lo aceptan con responsabilidad y alegra porque, a pesar de si inexperiencia y, si es el caso, cuentan con el apoyo de sus familias y la sociedad, podrn alcanzar la madurez que en su momento les falto. Es normal tener relaciones sexuales en el noviazgo? Hoy en da los jvenes encuentran una mayor aceptacin por parte de la sociedad para ser activos sexualmente, pero un embarazo sigue siendo condenado. Hace algunos aos resultaba "normal", que una joven adolescente de entre 13 y 14 aos de edad se casara generalmente con un hombre mayor que ella y tuviera familia (hijos). Hoy en da con lo de la liberacin femenina, las mujeres quieren ser independientes por sus propios meritos, es decir, necesitan estar solteras ms tiempo para sentirse realizadas. El verdadero problema de esta situacin es que las nias-mujeres y los nioshombres adquieren primero la capacidad de procrear, aprox. 4 o 5 aos, antes de alcanzar su madurez emocional. No es fcil responder a esta pregunta, ya que depende mas que nada, del criterio y punto de vista de cada persona o de la pareja, y si los dos lo deciden no hay problema, mas que con la sociedad y su propia familia. Como podemos ver, la sociedad se ve involucrada en muchas de las decisiones que tomamos a lo largo de nuestra vida.

CAUSAS O FACTORES DE RIESGO:

Existen muchas y muy variadas causas, pero la ms importante es la falta de educacin sexual. Los padres de familia, muchas veces evaden esta responsabilidad y la dejan a cargo de los maestros. Entre otras causas se encuentran tambin:

La mala informacin que tenemos acerca de la sexualidad y los mtodos anticonceptivos. Falta de madurez Ignorancia o falta de cultura sexual Violacin (en algunos casos) El temor a preguntar y/o a platicar Descuido por parte de los padres (negligencia) Carencia afectiva Inseguridad Baja autoestima Falta de control en sus impulsos simplemente por curiosidad

Otros factores de riesgo de embarazo pueden ser:

Las salidas tempranas El consumo de alcohol u otras drogas incluyendo el tabaco Abandono escolar Pocas amistades Ser hija de una madre que tuvo su 1er parto a la edad de 19 aos o siendo aun mas joven Por que se dan las relaciones sexuales en el noviazgo?

Los jvenes no desean tener relaciones a temprana edad por instinto, el problema es la influencia cultural que nos rodea, los nios y adolescentes nos encontramos rodeados de material pornogrfico, tanto en la televisin, como en el cine, la msica, publicidad de cualquier producto, en revistas, Internet y en los lugares de diversin y distraccin a los que los jvenes asistimos con frecuencia, cuyos mensajes "nos despiertan el inters por explorar lo desconocido". Muchas de las veces, los jvenes llegan a las relaciones sexuales porque "no tienen nada mas que hacer", paps traten de no dejar tanto tiempo solos a sus hijos y siempre que se pueda, tratar de conversar un momento con ellos.

PROBABILIDADES O EXPECTATIVAS DEL EMBARAZO:

Una adolescente sexualmente activa que no utiliza anticonceptivos, tiene un 90% de probabilidades de quedar embarazada en un ao. Las citas a la edad de los 12 aos, estn relacionadas con una probabilidad del 91% de tener relaciones sexuales antes de los 19 aos de edad. Las citas a la edad de los 13 aos, se asocian con una probabilidad de 56 % de actividad sexual durante la adolescencia. Las mujeres que tienen su primer hijo durante la adolescencia, tienen una mayor probabilidad de tener en general ms hijos y menos probabilidades de:

recibir apoyo del padre biolgico de sus hijos de terminar sus estudios de establecer una independencia y estabilidad financiera adecuada que le permita sostenerse a s misma y a sus hijos sin necesidad de recursos externos.

Las madres adolescentes casadas, tienen una mayor probabilidad del 80% o ms de experimentar el divorcio, que las mujeres casadas que son madres hasta los 20 aos. Los bebes que nacen de mujeres adolescentes tienen mayor riesgo de presentar problemas de desarrollo. Las nias que nacen de madres adolescentes, tienen ms probabilidades de convertirse en madres adolescentes. Los nios varones, con las mismas expectativas, tienen una taza superior al promedio de ser arrestados, encarcelados o de convertirse en una poblacin potencial para generar embarazos no deseados en su futura adolescencia.

PREVENCIN:
La prevencin es el conjunto de medidas que tienden a evitar que llegue a producirse un fenmeno no deseado y en caso de que el fenmeno ya se haya producido, su finalidad es limitar sus consecuencias a largo plazo, as como las reincidencias de nuevos embarazos no deseados. "La ultima de las alternativas de solucin a la cual debemos recurrir es al aborto" Se ha demostrado que las adolescentes que poseen una buena relacin con sus padres, son menos propensas a quedar embarazadas a edades tempranas. Ensearles a los jvenes a decir "NO" al sexo, si aun no estn preparados para mantener relaciones sexuales para hacerse responsables de las posibles consecuencias, ayuda a disminuir la cantidad de embarazos adolescentes. "La abstinencia es la mejor forma para prevenir un embarazo" Entre otras medidas de prevencin se encuentran las siguientes:

Los valores, tanto morales como religiosos, como lo es el amor responsable, la fidelidad, el respeto por la vida. Es necesario crear programas para fomentar la informacin y los servicios que necesitan los jvenes, para concientizarlos y lograr una sexualidad responsable. Medidas de orden general, tanto educativas a nivel sexual, como sociales dirigidas a todos los jvenes. Modificar comportamientos sociales que fomenten la actividad sexual, como la publicidad, revistas y la influencia cultural en general. En caso de embarazo adolescente

Lo primero que debes hacer es visitar a tu mdico. Se debe asegurar una evolucin satisfactoria del embarazo. para el equilibrio psquico de la madre y del futuro bebe. Preparar el nacimiento del nuevo bebe. Si es necesario, aportar una ayuda a los jvenes padres. Asegurar el futuro del nio y de sus padres. Evitar nuevos embarazos no deseados

Mantener una sana alimentacin y no intentar ocultar que ests embarazada haciendo dietas, porque tanto t como t bebe necesitaran de ciertos nutrientes para crecer adecuadamente. Hacer ejercicio. A qu edad es IDEAL un embarazo?

El embarazo en s y la buena formacin de un hijo no es, exactamente, producto de la madurez o inmadurez, sino el resultado de la actitud de los padres, ya que muchas parejas adultas, y "maduras" procrean irresponsablemente y con serias consecuencias para sus hijos. No existe una edad especfica para quedar embarazada. Lo cierto es que, un embarazo ideal, ya sea adolescente o adulto, es el que se origina a partir de una relacin en pareja, una decisin libre y responsable de ambos progenitores, pero teniendo siempre como base el respeto y mucho amor.

CONSECUENCIAS, COMPLICACIONES O RIESGOS:

El embarazo en la adolescencia se relaciona con mayores tasas de morbilidad y mortalidad, tanto para la madre como para su hijo. Consecuencias en la madre:

Corre el riesgo de experimentar anemia. Preclampsia y eclampsia. Parto prematuro, prolongado o difcil. Carga de culpabilidad. Mayor probabilidad de divorcio (problemas maritales, unidos a causa del embarazo). Desempleo o menor salario Riesgo de aborto Cncer de mama Riesgos tanto biolgicos, como psquicos y sociales. Hemorragias Infecciones Reaccin depresiva que puede llevarla al suicidio o intento de suicidio. Genera gran ansiedad, incertidumbre e interferencia con el logro de la madurez biopsicosocial.

Consecuencias en el bebe:

Presenta bajo peso al nacer Suelen ser prematuros Malformaciones congnitas Problemas de desarrollo Retraso mental Ceguera

Epilepsia o parlisis cerebral

Consejos para padres de familia:

La Compaa Nacional para Prevenir el embarazo en adolescentes hizo la siguiente pregunta a los jvenes de todo el pas. Si t pudieras darles a tus padres y otros adultos, consejos sobre como ayudarte a ti y a tus amistades a evitar el embarazo, Qu haras? Los 10 consejos siguientes representan las tendencias principales que mencionaron los jvenes: 1. Demustrenos por qu el embarazo adolescente es tan malo. que los padres y las madres adolescentes nos digan ellos mismos lo difcil que ha sido para ellos. 2. Hblenos con sinceridad sobre el amor, la sexualidad y las relaciones. Ser joven no significa que no podamos enamorarnos o sentir un inters muy intenso por la sexualidad. Aydenos a manejar estos sentimientos de una manera responsable, sin que nos hagamos dao a nosotros ni a otros. 3. No basta con que nos digan que NO debemos tener relaciones sexuales. Expliquen por qu opinan eso y pregunten lo que opinamos nosotros. Dganos cmo se sentan ustedes a esta edad, escchenos y tomen en serio nuestras opiniones y por favor, no nos sermoneen.

4. Aunque no estemos en una relacin sexual, tenemos que estar preparados. Tenemos que saber cmo evitar el embarazo y las enfermedades que se transmiten a travs de las relaciones sexuales. 5. Si les preguntamos sobre la sexualidad o el control de la natalidad, no den por sentado que ya hemos tenido relaciones sexuales. Tal vez sea simple curiosidad, o quizs querramos hablar con alguien de confianza. Y no crean que al darnos informacin sobre la sexualidad y el control de la natalidad van a empujarnos hacia las relaciones sexuales. 6. Pnganos atencin antes de que tengamos problemas. Los programas para las madres y los padres adolescentes son magnficos, pero todos necesitamos nimo, atencin y apoyo. Prmienos cuando hacemos lo correcto, aunque no parezca gran cosa. No se limiten a inundarnos de atencin solamente cuando hay un nene de por medio. 7. A veces, lo nico que se necesita para abstenerse, es que no se presente la ocasin. Si ustedes no pueden estar en casa con nosotros despus de las horas escolares, vean que tengamos algo para hacer que realmente nos guste, all donde haya ms jvenes y algunos adultos que se sientan a gusto con los jvenes de nuestra edad. Muchas veces llegamos a las relaciones sexuales porque no hay nada ms que hacer. No nos dejen tanto tiempo solos. 8. De veras nos importa lo que ustedes piensen, aunque no siempre lo demos a entender. Cuando terminamos por no hacer exactamente lo que nos han dicho, no crean que fracasaron en su comunicacin con nosotros. 9. Demustrenos cmo son las relaciones buenas y responsables. A nosotros nos influye tanto lo que ustedes hacen como lo que dicen. Si demuestran generosidad, comunicacin y responsabilidad en sus propias relaciones, es ms probable que nosotros sigamos su ejemplo. 10. Nosotros odiamos la consabida "pltica" tanto como la odian ustedes. En vez de una leccin, hablen con nosotros desde la niez sobre la sexualidad y el sentido de responsabilidad. Y no dejen de hablarnos a medida que crecemos. ESTADSTICAS: A partir del ao de 1990-2006 aproximadamente, se han registrado 1785 casos de jvenes adolescentes embarazadas entre los 14 y 17 aos de edad. Contando con apenas 35, 000 habitantes, sin contar las delegaciones. En los pases en desarrollo entre el 20% y el 60% de los embarazos son no deseados y los adolescentes generalmente tienen escasa informacin sobre la fertilidad y el correcto uso de medidas anticonceptivas. En la provincia de Corrientes el 20% de los partos son de madres adolescentes, cifra que alcanza al 25% y al 28% en algunas localidades del interior. Uno de cada 6 nacimientos ocurre en mujeres menores de 19 aos. En el 2001 el 14.9 % de los nacimientos registrados en Jalisco fueron realizados por mujeres menores de 20 aos de edad, y de estas, solo el 17,1% son econmicamente activas.

En el estado de Jalisco se presentan anualmente 6000 caso de mujeres embarazadas de las cuales el 60 % se encuentran dentro de los 15 y 20 aos de edad. En el momento actual se identifica un alto porcentaje de embarazos en las menores de 20 aos.

Conclusin
Tras lo analizado, podemos comprobar que, para evitar el problema, es necesario aceptar que el problema existe y que la situacin est peor cada da. En sta investigacin he apreciado la importancia de la educacin sexual, tanto en el ambiente escolar como familiar. Aprend que la libertad sexual implica una gran responsabilidad personal ante las consecuencias de nuestros actos. Los embarazos en la adolescencia aumentan y las edades de las embarazadas disminuyen considerablemente, por lo que es necesario no cerrar los ojos ante esta realidad. Uno de los factores ms importantes para evitar ste tipo de situaciones es la comunicacin con nuestros padres principalmente; y otro no de menor importancia sera la abstinencia ya que, es el mejor mtodo anticonceptivo para prevenir un embarazo.

Otra cosa importante que no debemos olvidar, es el peligro de los abortos, ya que ponen el peligro no slo la vida del bebe sino tambin la vida de la madre. Bueno, ahora que conozco ms acerca de los peligros del embarazo en la adolescencia, es necesario que tomemos en cuenta que un embarazo responsable, es lo ms maravilloso que le puede pasar a una mujer o a la pareja en conjunto, siempre y cuando estemos preparados para crear y educar un nuevo ser, que piensa y siente como nosotros. Si eres mujer, ste es el mejor momento dentro de tu desarrollo y ten en cuenta que todas podemos ser madres, slo tenemos que elegir el momento adecuado en el cul tu hijo no sea el producto de un momento loco, una "calentura" o por simple placer, sino el futuro del amor y la unin de 2 personas que se aman y por consiguiente amarn a sus hijos. CONSEJO PERSONAL: piensa muy bien en la edad que tienes y si ya eres capaz de hacerte cargo de esta gran responsabilidad de cuidar un hijo, de alimentarlo y de cuidarlo para que se desarrolle adecuadamente. LA DECISIN ES TUYA!! Y recuerda que "cada generacin es capaz de superar a la anterior, aprender de suserrores para as criar mejor y ms felices a nuestros propios hijos"

Las relaciones sexuales son cada vez ms precoces en el Ecuador

Si las encuestas fueran una cmara de fotos, as sera el retrato del adolescente ecuatoriano: estudiante de colegio, con intereses en las redes sociales y el deporte, fantico de Justin Bieber (ellas) y Antonio Valencia (ellos), con fallas en aprender ingls, a punto de heredar el BlackBerry del pap... y con una vida sexual que ya se inici a espaldas de sus mayores. Y si ahondamos ms, tambin tienen tendencias al alcohol, mientras tanto mam como pap trabajan. Jorge Parra, representante en el Ecuador del Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas (Unfpa), abunda sobre las causas que inciden en la precocidad del inicio de las relaciones sexuales. "El padre y la

madre trabajan ms, y el adolescente tiene menos apoyo familiar. A eso se suma la presin de los medios de comunicacin, que establecen una serie de modelos de comportamiento que impulsan a la iniciacin sexual temprana", dice Parra. La precocidad no es cuento. El Proyecto CERCA, estudio financiado por la Unin Europea, realiz en el 2011 una encuesta en el cantn Cuenca a 3 300 adolescentes de entre 12 y 18 aos. All se concluy que el promedio de inicio de las relaciones sexuales en adolescentes era de 15 aos para las mujeres y 14 para los varones. Esto contrasta con un anlisis de nueve aos atrs, en el ao 2004, cuando las mujeres empezaban a los 18 aos su vida sexual y los varones a los 17, segn la Encuesta Demogrfica y de Salud Materna e Infantil (Endemain). Tambin est el estudio realizado por los Programas Educativos Psicologa y Salud (Proeps), en el ao lectivo 20112012. Su encuesta se realiz a 332 adolescentes de entre 11 y 16 aos, de los cuales 180 eran mujeres y 152 hombres. Del primer grupo, 108 chicas aseguraron que ya tuvieron relaciones sexuales (60%), y de los chicos sumaron 78 (51%). Segn el Instituto Nacional de Estadsticas y Censos (Inec), el nmero de mujeres embarazadas o en periodo de lactancia de 12 a 17 aos disminuy en el pas, pues en el 2009 se reportaron 33 819 casos, y en el 2012, solo 19 112. No obstante, este dato indica que la precocidad en el inicio sexual se mantiene, as como su mayor secuela, el embarazo no deseado. "Desafortunadamente, esta precocidad sexual no va acompaada por una educacin sexual coherente para cuidarse de enfermedades venreas o de la concepcin imprevista", explica Napolen Vsquez, psiclogo educativo y director del Proeps. Bernardo Vega, director del Proyecto CERCA, agrega que la falta de informacin sobre temas de sexualidad, el escaso acceso a servicios de salud y la falta de comunicacin para acceder a consultas en salud y sexualidad reproductiva con padres o sus parejas genera que los adolescentes carezcan de informacin sobre sexualidad que les permita tomar decisiones con madurez y responsabilidad. Las consecuencias El incremento del embarazo en adolescentes menores de 15 aos en la ltima dcada es del 74%, mientras que en los mayores de 15 aos alcanza el 9%. Estos datos constan en un informe del Plan Andino de Prevencin del Embarazo en Adolescentes. Y dice ms: la tendencia de fecundidad adolescente en el pas es la ms alta de la regin andina. Segn las cifras del ltimo censo de

poblacin del Inec del 2010, en el pas hubo 2 609 nias de entre 12 y 14 aos que tuvieron al menos un hijo nacido vivo. En la provincia del Guayas se registr el mayor nmero (653 casos). Le sigui Manab (300), Los Ros (240) y Pichincha (218). "Lo ms alarmante es que de ese nmero, 289 ya tuvieron dos hijos. Y actualmente hay en el pas 120 000 madres adolescentes de 15 a 19 aos, de las cuales 800 ya tuvieron el tercer hijo", dice Parra. La situacin es preocupante, pues la adolescente tiene mayor posibilidad de enfermar o tener complicaciones durante el embarazo. Lo ms frecuente es el sufrimiento fetal, la preeclampsia, y las hemorragias durante el embarazo. A la anterior frase le respalda las cifras: en el 2011 murieron en el Ecuador 241 mujeres, de las cuales el 16% eran madres adolescentes. Es decir, prevenir el embarazo en adolescentes tambin redundar en una reduccin de la mortalidad materna, acota el Director del Proyecto CERCA. Tambin hay consecuencias sociales. Por ejemplo, el nivel de escolaridad se reduce en 2,5 aos por cada hijo que tenga una mujer, y a partir de tercer hijo, se disminuye en un 34% el ingreso familiar y aumenta la pobreza. Ante ello hay que seguir reiterando, dice Parra, que los mejores anticonceptivos son la educacin y el conocimiento. Solo el 3% de las mujeres que tienen una educacin secundaria y superior tienen tres hijos a nivel nacional. Pero esa educacin sexual debe ser integral, no solo biolgica (estudio de la anatoma del cuerpo), sino tambin cientfica, en valores y responsabilidad de los jvenes. Ral Mideros, profesor del rea de Salud de la Universidad Andina, recomienda que hay que dejar de reducir el relacionamiento sexual al coito. "Mirmoslo en el conjunto para ver el crecimiento normal de la sexualidad en el ser humano. Si esto fuera menos tab, los coitos y los embarazos no deseados seran menores". Las campaas Los anticonceptivos, las campaas, los preservativos, los telfonos de ayuda y ahora la pastilla de emergencia, son solo paos de agua tibia? Para Mideros, "eso es mejor que nada". El marzo del 2012, el Gobierno de Pichincha, en convenio con la empresa EmpowerConsult, present el proyecto Beb, Pinsalo Bien, en algunos colegios. El plan consista en que los chicos realicen experiencias vivenciales con bebs simuladores, y busca disminuir la incidencia del embarazo precoz. La prctica estaba acompaada de charlas sobre salud sexual y reproductiva. Pero ya no se la aplic en el 2013. El Gobierno ha puesto en marcha la Estrategia Nacional Intersectorial de Planificacin Familiar

y Prevencin del Embarazo en Adolescentes (Enipla), con campaas de educacin a cargo de varios ministerios del frente social. 'Habla serio, sexualidad sin misterios' es el eslogan de la campaa. Sus comerciales de televisin ya estn al aire, y existe la pgina web www.sexualidadsinmisterios.com para "erradicar los mitos y tabes" que existen en este tema. Se cre la lnea gratuita 1800-445 566, que da informacin sobre sexualidad, planificacin familiar y anticoncepcin, y 15 unidades que atienden casos de violencia sexual e intrafamiliar. Tambin est la distribucin gratuita de mtodos anticonceptivos en centros de salud de todo el pas, acompaados de informacin sobre su uso y planificacin familiar. Otros datos En junio de 2011 la pldora del da despus celebr su 50 cumpleaos, pero medio siglo de vida no ha sido suficiente para convencer a todos de sus posibles bondades. A tres aos de aprobado el acceso universal a la 'pldora' en Chile, se reglament la nueva norma que establece que ser obligatoria la entrega a pacientes desde los 14 aos de edad. Los obispos de la Conferencia Episcopal de Alemania autorizaron el uso de la 'pldora' en los hospitales catlicos para las mujeres vctimas de violaciones.

Embarazos de nias sube 74% y ubica al Ecuador primero en la regin andina

Segn el Censo de 2010, en el pas hay 346 700 nias (de 10 aos a 14 aos). La cifra de embarazos trep en la ltima dcada

En el Ecuador, las cifras de embarazos precoces registrados en nias y adolescentes de 10 a 14 aos son preocupantes, tanto para padres de familia como para autoridades y organizaciones sociales e internacionales.

De acuerdo con el ltimo Censo de Poblacin y Vivienda, realizado en 2010, en el pas hay 346 700 nias, de las cuales 2 080 ya han sido madres.

Si bien la cifra representa menos del 1% del total, da cuenta de un incremento del 74% en los 10 ltimos aos.

A ello se suma una alta tasa de embarazos en adolescentes de 15 a 19 aos.

En efecto, de 705 163 adolescentes censadas en el Ecuador, 121 288 jvenes, es decir el 17,2%, ha sido madre.

Estas cifras ubican al Ecuador liderando la lista de pases andinos con el mayor nmero de embarazos en nias y adolescentes.

En Amrica Latina, el pas ocupa el segundo lugar, despus de Venezuela, segn consta en el Plan Andino de Prevencin del Embarazo en Adolescentes.

Debido al elevado nmero de casos, el Gobierno ecuatoriano ha puesto en marcha la Estrategia Nacional Intersectorial de Planificacin Familiar y Prevencin del Embarazo en Adolescentes (Enipla).

En ella, los ministerios de Salud, Educacin, Inclusin Econmica y Social (MIES) y Coordinador de Desarrollo Social y la Secretara del Migrante han formado un frente para trabajar sobre planificacin familiar, acceso a informacin, educacin en salud sexual y reproductiva y sexualidad en general, segn explic Doris Soliz, ministra coordinadora de Desarrollo Social.

"Habla serio, sexualidad sin misterios", es el eslogan de la campaa, que busca incentivar la conversacin sobre sexualidad en el hogar, en los establecimientos educativos y otros espacios, dejando atrs miedos y tabes que impiden tener un conocimiento claro, que podra evitar los embarazos a temprana edad y los no deseados as como los abortos y la muerte materna.

Sobre este plan, cuyas bases fueron establecidas en 2011, el pasado jueves,

las autoridades del frente dieron a conocer las acciones realizadas y a seguir en distintos ngulos como la implementacin de la lnea gratuita 1800-445 566, que brinda informacin sobre estos temas; la formacin de profesionales de salud en planificacin familiar y anticoncepcin y la dotacin de mtodos anticonceptivos gratuitos en unidades de salud a escala nacional.

Se han habilitado tambin 15 unidades que brindan atencin en casos de violencia sexual e intrafamiliar y otros temas, explic Carolina Vance, ministra de Salud (e).

Gloria Vidal, titular de Educacin, enfatiz en la labor de prevencin y dijo que se est trabajando en la formacin de maestros, en la inclusin de educacin en sexualidad en las carreras universitarias, primordialmente en la docente y en el abordaje de los delitos sexuales en el sistema educativo.

Vidal agrego que se elabora adems un manual didctico sobre sexualidad para estudiantes y un DVD interactivo para tratar el tema con los padres de familia.

El MIES abrir espacios para jvenes que busquen informacin sobre alternativas para evitar el embarazo adolescente; se prevn realizar 20 programas radiales y una revista juvenil sobre sexualidad, adems de difundir material por Internet, segn indic Ximena Ponce, ministra de Inclusin Econmica y Social.

La Enipla se ha planteado como metas reducir hasta 2013 en 25% la fecundidad no deseada, en especial en los sectores con mayor pobreza y menor educacin; prevenir el embarazo en adolescentes en 25% y evitar la violencia sexual y el embarazo como directa consecuencia.

Se est construyendo asimismo un acuerdo nacional con universidades, organizaciones sociales, organizaciones de cooperacin internacional y medios de comunicacin, los que, segn dijo Soliz, son bsicos para una adecuada transmisin de valores e informacin.

La ministra exhort a padres, educadores, comunicadores y a la sociedad en general a tomar conciencia del problema y a sumar esfuerzos para resolverlo. El presupuesto asignado para el plan es de $29 millones este ao, adems de actividades financiadas por cada ministerio. (AYA)

El maltrato antes de los 15 aos eleva el riesgo

Segn consta en el Plan Nacional de Prevencin del Embarazo en Adolescentes, las mujeres que tuvieron su primer hijo en esa etapa tienen en un perodo menor su segundo hijo.

En el mismo documento, entregado a la prensa el jueves pasado, en una exposicin realizada por los ministros del Frente Social en el Centro de Convenciones Eugenio Espejo, se seala tambin que una mujer que recibi maltrato antes de los 15 aos tiene ms probabilidades de tener dos o tres hijos. Si la violencia se mantiene ms all del lapso citado, aumenta la posibilidad de tener cuatro o ms hijos, consta en el Informe mundial sobre la violencia y la salud, divulgado por la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS). Se dice, adems, que la tasa global de fecundidad en el Ecuador es de 2,4 hijos por cada mujer.

En las mujeres no pobres, esta tasa se reduce a 1,9, es decir, 0,5 hijos menos en promedio que la escala nacional. Segn el clculo de necesidades bsicas insatisfechas, las mujeres pobres tienen una cifra de fecundidad de 3,5 hijos, uno adicional sobre el ndice nacional y 1,6 hijos ms que las mujeres no pobres, segn el Censo de 2010. Ante ello, las autoridades destacaron la necesidad de generar cambios, para evitar que la vida de nias y adolescentes se vea truncada por un embarazo no deseado.

Datos

Las provincias con mayor nmero de madres adolescentes son Esmeraldas, Los Ros, Sucumbos, Orellana, Morona Santigo y Zamora Chinchipe, segn el

Censo Poblacin y Vivienda 2010.

El riesgo de defuncin materna es elevado en la adolescencia, debido a su edad gestacional, cuyas causas principales en 2009 fueron las hemorragias posparto (32%), los trastornos hipertensivos (30%) y las sepsis (14%). Otras causas constituyen el 15%.

Las proporciones de maternidad en la juventud son hasta cuatro veces ms altas entre las mujeres adolescentes que no tienen educacin (43% comparadas con las de niveles educativos ms altos y 11% con secundaria completa).

Un embarazo en la adolescencia equivale a 2,5 aos de escolaridad menos.

En Ecuador hay 122.301 madres adolescentes, revela el INEC

Enviado por Luis Padilla en Mar, 04/09/2013 - 15:17

Foto: Archivo Andes

Quito, 09 abr (Andes).- En Ecuador hay 122.301 madres adolescentes, el 22 % de las mujeres comprendidas entre 12 y 19 aos de edad, revel este martes el instituto Ecuatoriano de Estadsticas y Censos. El 56,7% de ellas han culminado la instruccin secundaria, pero el 34,1%tienen instruccin primaria. El 55,8% de las madres adolescentes viven en unin libre con su pareja, el 20,2% son solteras y el 15,7% casadas. El 7,6% estn separadas, el 0,5% son viudas y el 0,2% divorciadas. Apenas el 24,8% son parte de la Poblacin Econmicamente Activa (PEA) frente al 75,2% de madres adolescentes, que no perciben remuneracin por sus actividades (PEI). En el grupo de madres adolescentes activas econmicamente dominan las que se dedican a comerciar en tiendas (11,5%), limpiadoras y asistencia domstica (10,6%), agriculura (9,8%) peonas en cultivos extensivos (7%) y asistentes de cocina (3,7%). En el 2011 se registraron 45.708 partos de madres adolescentes, se distribuyen en el territorio de manera proporcional a la poblacin: el 55,3% de ellas vive en la costa, el 38,4 en la serrana, el 6,3% en la Amazona y el 0,14 en Galpagos. 37.167 madres adolescentes

E I E CEN E N

E NI IC

EN

Abierta la convocatoria del Concurso Intercolegial de Bellas Artes

Como parte de la campaa Es tu Vida, se presenta la edicin 2012 del Concurso Intercolegial de Bellas Artes sobre embarazo en adolescentes. Es tu Vida, una campaa integral que busca a travs del arte, informar y concienciar a los jvenes ecuatorianos sobre la prevencin del embarazo no planificado

La campaa Es tu Vida, es un programa de Responsabilidad Social de Bayer, que pretende generar espacios de dilogo, socializacin y concienciacin sobre la problemtica del embarazo en adolescentes

La convocatoria para el Concurso Intercolegial de Bellas Artes est abierta desde el 02 de Abril hasta el 10 de Septiembre del 2012

Segn estadsticas del Ministerio de Inclusin Econmica y Social, en los ltimos dos aos el ndice de embarazo adolescente entre jvenes de 15 a 19 aos, creci cerca del 18%. De acuerdo este informe, Ecuador tiene una de las ms altas de embarazo en Amrica Latina. Datos del censo

poblacional 2010, demuestran que en este ao se atendieron ms de 36 mil partos de adolescentes embarazadas entre 12 y 17 de edad.

La desinformacin es la principal causa por la que los jvenes adquieren la maternidad/paternidad temprana. Por este motivo, el Ministerio de Salud Pblica, a travs del Acuerdo Ministerial No spp-11-364-2005 del 23 de Septiembre del 2005, instaur el 26 de Septiembre como el Da Nacional para la Prevencin del Embarazo en Adolescentes.

Desde entonces, Bayer en lnea de su compromiso social en el mbito de la salud humana, desarrolla la iniciativa ES TU VIDA, una campaa innovadora que pretende generar espacios de dilogo, socializacin, sensibilizacin, conocimiento y concienciacin sobre la problemtica del embarazo en adolescentes. Buscamos contribuir con la disminucin de embarazos no deseados, a travs de espacios alternativos de aprehensin ldica, donde sea posible motivar a los jvenes a tomar decisiones con responsabilidad y visibilizarlos como actores principales del tema.

A partir del ao 2008, Bayer se propuso llevar a cabo actividades dinmicas permitiendo que sean los jvenes quienes se visualicen y convoc al Concurso Intercolegial de Bellas Artes, con la intencin de integrar actividades artsticas que sirvan como espacio de expresin de los jvenes, frente a la temtica.

Si bien el arte es una posibilidad que nos acerca notablemente a conocer cmo los adolescentes perciben el embarazo no deseado, la campaa inte gral ES TU VIDA, trabaja adems en otros aspectos que complementan el concurso. Es as, que con la ayuda de profesionales expertos de la salud brindamos Charlas de Paternidad Responsable, en diferentes instituciones

educativas, con el afn de proveer informacin importante que sensibilice y responsabilice a los jvenes.

La campaa ES TU VIDAincluye adems la Formacin de Lderes Juveniles para establecer un espacio de educacin entre pares. Para el efecto se han elegido a 10 estudiantes de algunos colegios de Quito, para capacitarlos en liderazgo, de modo que puedan ser en sus colegios un eje de rplica de la iniciativa Es Tu Vida y generen hacia dentro un espacio de discusin con ms jvenes, sobre la problemtica del embarazo no deseado, a travs de cualquier expresin.

Para este ao, y con el respaldo institucional de Municipio de Quito, Municipio de Guayaquil, Municipio de Cuenca y el Patronato Municipal San Jos, se ha planificado mantener la convocatoria nacional al Concurso Intercolegial de Bellas Artes cuya participacin puede ser en 3 categoras: 1) Pintura 2) Mural Graffiti 3) Video. La intencin es que los adolescentes encuentren en alguno de estos espacios, una alternativa de su preferencia para que expresen su pensamiento sobre la problemtica del embarazo en la adolescencia.

La convocatoria est abierta desde el 2 de abril al 10 de septiembre del 2012. La premiacin de los mejores trabajos se realizar en Quito en el marco de la celebracin del da muncial de la prevencin de embarazo en adolescentes.

Prevencin

APLICAN ESTRATEGIA PARA DISMINUIR EMBARAZO ADOLESCENTE

La ministra coordinadora de Desarrollo Social, Doris Soliz, indic que por primera vez en Ecuador se implementar un plan intersectorial (trabajo coordinado de varios ministerios), para disminuir en un 25% el embarazo adolescente. En la actualidad el Ecuador es el pas con ms alto ndice en Latinoamrica. La secretaria de Estado seal que se estn implementando una serie de factores como informacin, conciencia cultural y la entrega de mtodos anticonceptivos en todos los centros y subcentros de Salud. La campaa educativa se denominar Hablemos de sexo. Adems del apoyo de varios ministerios sociales contar con un fondo de recursos entregados a travs de la Secretara Nacional de Planificacin y Desarrollo (Senplades). Este proyecto est dirigido a distintas zonas del pas y enfocado a la formacin de valores, sostuvo la ministra Soliz. Segn datos del Ministerio de Desarrollo Social 37 de cada 100 embarazos son no deseados, por tal motivo el gobierno invertir durante este ao USD 57 millones en programas de prevencin y educacin. Mientras que estadsticas del Ministerio de Salud Pblica (MSP), sealan que en Ecuador est embarazada por lo menos el 26 % de la poblacin adolescente y joven, con edades que oscilan entre los 15 y 19 aos.

Ecuador posee la tendencia a la fecundidad ms alta en la regin subandina, pues dos de cada tres adolescentes de 15 a 19 aos, sin educacin, son madres o estn embarazadas por primera vez. De estas, el 45% no estudia, ni trabaja La Encuesta Demogrfica y de Salud Materno-Infantil sostiene que en el pas, dos de cada 10 adolescentes que tienen relaciones sexuales iniciaron sus experiencias entre los 12 y 14 aos.

Prevencin del Embarazo en Adolescentes

La maternidad adolescente tiene una estrecha relacin hacia la consecucin de los ODM, en primer lugar porque se da en familias ms pobres y es uno de los factores que tiende a profundizar el crculo de pobreza y la falta de oportunidades, en segundo lugar porque se relaciona con mayor riesgo de mortalidad y morbilidad materno infantil, y en tercer lugar porque se vincula con la desercin escolar de las adolescentes.

Es un indicador de la no realizacin de los derechos sexuales y reproductivos, porque implica falta de acceso a servicios de educacin y salud, falta de informacin, falta de empoderamiento de las adolescentes, y lo que es ms grave en muchos casos los embarazos son producto de violencia sexual.

El embarazo en adolescentes coloca a las madres adolescentes en una perspectiva de exclusin a lo largo de su vida; es un grave problema social en la regin que nos desconcierta, nos preocupa y nos desafa.

Desde el ao 2007 los Ministerios de Salud del rea Andina declararon sta como una problemtica prioritaria a nivel de la regin y se constituy un Comit Andino de Prevencin de Embarazo Adolescente; a la vez se construy el Plan Andino y el Plan Nacional que posibilita un trabajo integral e intersectorial en cuatro lneas estratgicas: 1. Fortalecimiento de una lnea de base, investigaciones y sistema de monitoreo y evaluacin. 2. Fortalecimiento de servicios de atencin para adolescentes en salud y educacin. 3. Participacin juvenil y de adolescentes. 4. Abogaca y alianzas.

Es importante trabajar en el nivel personal con los y las adolescentes con enfoques de derechos, de gnero y sensibilidad cultural para promover la toma decisiones seguras frente a su sexualidad: prevencin de ITS VIH SIDA, embarazos y violencia sexual. Promover el trabajo con los adolescentes varones para que asuman su responsabilidad frente al cuidado de su salud SSR y de su pareja.

Consecuencias de un embarazo en la adolescencia

Desde el aspecto mdico, embarazarse durante la adolescencia trae serias consecuencias: - Un problema que se presenta en este tipo de embarazos es la falta de atencin mdica desde el inicio del embarazo, debido a que generalmente las chicas no avisan pronto a sus padres, tardan en decirles de su situacin de 4 a 5 meses, los cuales pasan sin revisin alguna. - Las mujeres de 16 aos o menos corren el riesgo de preeclampsia y eclampsia. - El bajo peso al nacer de los lactantes hijos de adolescentes aumenta y probablemente se debe a causas orgnicas tales como anomalas placentarias, nutricin deficiente, tabaquismo y consumo de drogas. - La mortalidad materna en sta etapa, incluso en numerosas naciones en vas de desarrollo figura dentro de las causas ms frecuentes de muerte en las adolescentes, la mayora se deben a embolia, enfermedad hipertensiva, embarazos ectpicos - Algunas chicas optan por el aborto a veces clandestino que pone su vida en

peligro debido a sepsis y hemorragias presentadas durante el proceso. Aspecto psicosocial -Algunas jvenes madres optan por la adopcin que les crea una gran culpa y arrepentimiento, sobre todo en etapas ms maduras de su vida. - Hay quienes deciden tener soltera al hijo, enfrentndose a grandes carencias y dificultades. Su proyecto de vida se ve frenado, sufren agresiones por parte de su familia y del entorno y tienen menos oportunidades de conseguir un empleo (cuando lo obtienen es mal remunerado), sin olvidar que deben educar a su hijo en medio de un ambiente desfavorable. - Otras jvenes madres deciden ( si es que la pareja responde) casarse. Sin embargo existen altas probabilidades de que su matrimonio no resulte porque los chicos se enfrentan a un evento inesperado, sorpresivo; no son capaces en esos momentos de llevar una vida de pareja independiente econmicamente, no estan lo suficientemente maduros para que su relacin perdure, ni estan preparados para recibir un hijo y mucho menos cuidarlo.

Si la planificacin familiar es un derecho universal, es decir que tanto hombres como mujeres podemos decidir cundo y cuntos hijos tener o no, porqu hay tantos embarazos y nacimientos no deseados, sobretodo entre los adolescentes.

Lamentablemente la importancia que el Estado le ha dado a esta problemtica es insuficiente y se quiere con rpidas campaas en algunos medios de comunicacin hacer pensar que se est actuando a tiempo cuando la realidad es que se les fue de las manos. El embarazo en los adolescentes conlleva implicaciones individuales, familiares y sociales, ms graves en las mujeres debido a las innegables inequidades de gnero. Las consecuencias van desde los riesgos para su salud y la del recin nacido hasta el dejar de lado su proyecto de vida. Es muy alto el ndice de abandono escolar y la insercin en el mercado laboral con bajos salarios, reproduciendo la pobreza en sus hogares, determinando exclusin y marginacin, adems de la posibilidad de tener otro embarazo en el corto plazo. Se hace pues indispensable dar atencin integral a las y los jvenes, involucrando a la familia en los temas de sexualidad, entendidos como el acto sexual entre dos personas, en las consecuencias que esto implica y sobretodo en la responsabilidad para evitar Infecciones de Transmisin Sexual as como embarazos no deseados. Estos temas deben ser abordados a tiempo, desde la niez, claro est con un lenguaje adecuado pero sincero, eliminando brechas e inequidades en la educacin a hombres y mujeres, aceptando que para la mayora de jvenes el acto sexual puede ser una demostracin de amor e incorporando a la sexualidad en nuestras vidas como lo que es, algo natural. La atencin en salud sexual y reproductiva debe garantizar el cumplimiento de los derechos humanos de las y los adolescentes, poseer calidad y calidez, y por supuesto en un ambiente de privacidad y confidencialidad.

El embarazo en adolescentes, un drama que va en aumento en Amrica Latina

Tras Venezuela, una de las tasas ms altas de Amrica Latina se registra en Ecuador, donde ms del 17 % de las jvenes de entre 15 y 19 aos son madres.

La alta incidencia de embarazos en adolescentes en Latinoamrica, solo superada por frica, no solo persiste sino que va en aumento, lo que supone un freno para el desarrollo de la regin. Entre 25 y 108 de cada 1.000 jvenes de 15 a 19 aos son madres en los pases de Amrica Latina y el Caribe, segn datos de la Comisin Econmica para Amrica Latina y el Caribe (CEPAL), que ponen de relieve la alarmante situacin de la maternidad adolescente. La mayor proporcin de embarazos adolescentes de la regin se registra en varios pases de Centroamrica como Nicaragua, Honduras y Guatemala, as como en Venezuela, Repblica Dominicana y Ecuador. Mientras los ndices de maternidad tienden a disminuir en todos los grupos de edad de los pases de la regin, continan en aumento en el grupo de adolescentes de entre 15 y 19 aos. Las adolescentes prcticamente han duplicado su aporte a la fecundidad total, pasando a representar un 14,3 % en 2000-2005, segn la CEPAL. Este incremento se da en pases con distinto nivel de desarrollo econmico, nivel educativo e incidencia de la pobreza, lo que revela la complejidad del fenmeno. El embarazo adolescente tambin pone de relieve la violencia sexual contra las mujeres.

Una de las regiones ms afectadas por este problema es Centroamrica, donde Nicaragua encabeza la lista, ya que el 27 por ciento de las nicaragenses que tienen entre 15 y 19 aos son madres. De la poblacin de mujeres embarazadas en Honduras, el 30 por ciento son menores de 18 aos, segn registros de la Secretara de Salud. Segn un reciente estudio de la Fiscala de la Niez hondurea, el 50 por ciento de los embarazos en menores tienen su origen en violaciones. En muchos casos, los violadores de las menores de edad son sus familiares. En El Salvador la mayora de embarazos en adolescentes tambin estn relacionados con la violencia sexual, dijo recientemente el coordinador residente del Sistema de Naciones Unidas en este pas centroamericano, Roberto Valent. En 2010, del total de mujeres salvadoreas vctimas de violencia sexual, un 84 por ciento fueron nias y adolescentes menores de 20 aos y un 16 por ciento menores de 10 aos, segn datos de la ONU. En El Salvador tambin se ha observado una relacin entre el suicidio y el embarazo adolescente, ya que entre todas las mujeres que mueren entre 10 y 19 aos de edad la principal causa de muerte, segn los datos del Ministerio de Salud, es el suicidio. Los casos de embarazos de adolescentes se han incrementado de forma alarmante en Guatemala en los ltimos aos. Segn la Encuesta Nacional Materno Infantil 2008-2009, existen en el pas 114 madres de 10 a 20 aos, por cada mil habitantes. En Costa Rica el embarazo precoz sigue siendo un problema, mientras que en Panam la cantidad de menores embarazadas ha disminuido en los dos ltimos aos. Venezuela est a la cabeza de embarazos juveniles en Suramrica. El Gobierno venezolano lanz en diciembre pasado campaas publicitarias e inici talleres de educacin sexual en las escuelas, mientras que el presidente Hugo Chvez calific de "alarmantes" las cifras de embarazos precoces y revel que de los 591.303 partos de 2010, 130.888 fueron de menores de 19 aos y 7.778 de madres menores de 15 aos.

Tras Venezuela, una de las tasas ms altas de Amrica Latina se registra en Ecuador, donde ms del 17 % de las jvenes de entre 15 y 19 aos son madres. El Gobierno ecuatoriano se ha planteado como meta reducir para 2013 en un 25 % los embarazos entre adolescentes para lo que invertir 29 millones de dlares este ao y 28 millones en 2013 en una campaa que tiene como eslogan "Habla Serio. Sexualidad sin misterios". En Repblica Dominicana, donde el 20 % de los embarazos que se registran corresponden a menores de edad, el gobierno tambin ha puesto en marcha recientemente el Plan Nacional de Prevencin del Embarazo en la Adolescencia, cuya ejecucin est prevista hasta 2016. Otro aspecto a destacar es el de alta mortalidad materna entre las adolescentes. Los embarazos en adolescentes representan la tercera causa de muerte en la nacin caribea. En Colombia, donde cada da 19 nias menores de 15 aos alumbran un nio y 90 de cada mil adolescentes resultan embarazadas cada ao, lo que ms preocupa tambin es la alta mortalidad de mujeres gestantes pese a que el 97 % de los partos son atendidos en hospitales. El 15,6 por ciento de los nacidos vivos en Argentina son de madres adolescentes, pero la cifra aumenta en las provincias ms pobres del pas, como la nortea Chaco, donde asciende al 25,7 por ciento, segn datos oficiales. En el otro extremo se encuentra la ciudad de Buenos Aires, donde el 6,8 por ciento de los nios son de madres menores de 20 aos. En Uruguay, el porcentaje de embarazos adolescentes es similar al del resto de Sudamrica. Entre 2000-2005 fue de 64 cada 1.000 mujeres. Las mujeres paraguayas comienzan su etapa reproductiva a edad temprana: el 10,2% de las adolescentes entre 15 y 19 aos y el 45,5 por ciento de las jvenes de 20 a 24 aos han tenido al menos un embarazo. Paraguay registra una tasa alta de fecundidad adolescente, con 63 nacimientos por cada 1.000 mujeres, segn datos de 2008. En Bolivia tambin preocupa el aumento de embarazos en adolescentes de entre 12 a 18 aos, que subi de 18 % en 2008 a 25 % en 2011, segn el Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas (UNFPA).

Mientras en Per, un 13,5 % de adolescentes entre 15 y 19 aos estn embarazadas o ya son madres (unas 4.279), segn la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar (Endes) de 2011, una cifra que se ha mantenido casi sin variacin durante los ltimos 10 aos. Una de las tasas de fecundidad general ms bajas de Amrica Latina y el Caribe la tiene Cuba, aunque ese indicador general se supera en grupos especficos como las mujeres de entre 15 y 24 aos de edad.

Efectos negativos del embarazo precoz

En un tiempo este tipo de embarazos eran muy condenados por la sociedad, pero hoy en da se ha hecho muy comn ver madres de 14 y 15 aos ya que es la misma sociedad quienes lo animan a llevar una vida sexual desordenada.

Pero un embarazo precoz cambia totalmente la vida de la adolescente, lo que afecta mucho su desarrollo, sus estudios, sus proyecciones futuras y hasta su identidad. Adems al tratarse de un embarazo no deseado, quizs hasta estas madres adolescentes no estn pareja, no se encuentran en un buen estado emocional como para brindarle a sus hijos todo lo que necesiten. Por otro lado, un embarazo precoz tambin presenta muchos riesgos para el bebe ya que al ser adolescentes llegaron al embarazo con un problema que puede ser falta de cuidado, depresin, pobreza, mala alimentacin y todo

esto llega a afectar directamente al bebe pudindole causar retrasos mentales, mal formaciones, cegueras, entre otras. Muchas veces necesitan permanecer en terapias intensivas, controles mdicos peridicos, hospitalizaciones frecuentes y todo esto mezclado con los problemas que le ha generado a la adolescente el ser madre causa un riesgo que afecta tanto al futuro de ella como del nio.

El abuso sexual en la infancia es un factor de riesgo para la existencia de embarazos en la adolescencia. El rechazo parental puede provocar baja autoestima y se asocia con problemas de conducta tales como bajo rendimiento escolar, agresin fsica y abuso de drogas. A su vez, se lo ha vinculado con actividad sexual precoz y embarazo en la adolescencia, en lo que se denomina sustitucin de amor por sexo. Investigadores de la Universidad de Colorado y de la Universidad de Rochester evaluaron la relacin entre abuso sexual, fsico y emocional en nios, y la edad del primer embarazo. Las cifras obtenidas luego de ajustes a parmetros como forma de vida, edad de la menarca, separacin paterna, residencia urbana y tabaquismo, evidenciaron que el abuso sexual se asociaba con edades ms bajas para el primer coito y el primer embarazo.

La poblacin sobre la que los investigadores llevaron a cabo este estudio consisti en 126 mujeres de raza negra que cursaban las primeras etapas de su primer embarazo. Todas ellas pertenecan a un nivel de bajos ingresos econmicos, no registraban ms de 2 abortos (espontneos o inducidos) y eran solteras, desempleadas o de escaso nivel de estudios (menos de 12 aos). El cuestionario al que fueron sometidas incluy datos sobre distintos tipos de abuso entre los 6 y los 12 aos, edad de la primera relacin sexual y edad del primer embarazo. De los resultados de su investigacin, los autores sugieren que aquellas adolescentes con antecedentes de abuso sexual deberan recibir asesoramiento sobre planificacin familiar. Asimismo, descartan la hiptesis de sustitucin de la aceptacin familiar por actividad sexual precoz. Por ltimo, remarcan la importante asociacin entre factores socioeconmicos y abuso sexual en la edad del primer embarazo.

MEDIDAS PREVENTIVAS

Prevencin primaria: es el conjunto de medidas que tienden a evitar que llegue a producirse un fenmeno no deseable. En este nivel hay que evitar el embarazo. Puede intentarse poniendo en accin medidas de orden general, educativas o sociales, dirigidas a todos los jvenes; puede intentarse tambin una accin mucho mas amplia, a nivel comunitario, para modificar ciertos comportamientos sociales que fomentan la actividad sexual y los embarazos de las jvenes. Tambin se debe dirigir la accin hacia los que tienen la responsabilidad educativa (familia, maestros). Entre las medidas generales es necesario trabajar sobre la educacin de la responsabilidad sexual y el poner a disposicin de los jvenes medios de control de fertilidad

Prevencin secundaria: acciones encaminadas a limitar la gravedad del problema que ya se ha iniciado. Este supone cuando el embarazo ya se ha iniciado la continuacin del embarazo hasta su termino. se debe asegurar una evolucin satisfactoria del embarazo para el equilibrio psquico de la madre; preparar el nacimiento; aportar una ayuda a las familias de los jvenes padres, al mismo joven padre si se conoce y esta decidido asumir su paternidad. Prevencin terciaria: consiste en el conjunto de medidas que cuando el fenmeno ya se ha producido, tiene por finalidad limitar sus consecuencias a largo plazo as como las secuelas y reincidencias.