TERAPIAS REFLEJAS EN EL ABORDAJE KINESICO PARA TRATAR EL DOLOR

Lic. Griselda Tejeda Direccin Acadmica Docente Curso de Formacin superior en ACUPUNTURA REGIONAL IV Col. Prof. de Kin. y Fisiot. de la Pcia de Cba.

NEUROFISIOLOGIA E INHIBICION DEL DOLOR El dolor es una experiencia sensorial (objetiva) y emocional (subjetiva), generalmente desagradable, que pueden experimentar todos aquellos seres vivos que disponen de un sistema nervioso. Es una experiencia asociada a una lesin tisular o expresada como si sta existiera. La funcin fisiolgica del dolor es sealar al sistema nervioso que una zona del organismo est expuesta a una situacin que puede provocar una lesin. Esta seal de alarma desencadena una serie de mecanismos cuyo objetivo es evitar o limitar los daos y hacer frente al estrs. Para ello, el organismo dispone de los siguientes elementos: Detectores de la seal nociva: depende de la existencia de neuronas especializadas en la recepcin del dolor, denominadas nociceptores. Mecanismos ultrarrpidos de proteccin (reflejos): son reacciones rpidas, generadas a nivel de la mdula espinal que pueden tener como efecto una reaccin de retirada (por ejemplo, cuando se retira la mano rpidamente al tocar una superficie ardiente); una contractura de la musculatura que bloquea la articulacin si se ha producido una lesin articular (es el caso del lumbago despus de la lesin de un disco intervertebral tras un movimiento en falso). Mecanismos de alerta general (estrs), por activacin de los centros de alerta presentes en el tronco cerebral; ello se traduce en un aumento de la vigilancia y de las respuestas cardiovasculares, respiratorias y hormonales que preparan al organismo a hacer frente a la amenaza (mediante la huida o la lucha).

Mecanismos de localizacin consciente e inconsciente de la lesin, a nivel del cerebro; la localizacin es precisa si la lesin se produce en la piel y difusa o incluso deslocalizada si la lesin afecta un tejido profundo. Mecanismos comportamentales para hacer frente a la agresin: debido a la activacin de centros especializados en el cerebro, aumenta la agresividad y pueden producirse manifestaciones de clera; estas pulsiones tienen como objetivo movilizar la atencin del sujeto e iniciar los comportamientos de huida o lucha para preservar la integridad corporal, en ciertas circunstancias estos mecanismos permiten hacer frente a la amenaza a pesar de que se hayan sufrido graves heridas. La participacin tanto de fenmenos psicolgicos (subjetivos) como fsicos o biolgicos (objetivos) en el dolor es variable segn el tipo de dolor y el individuo que lo manifiesta. Existen muchos estudios que tratan de establecer dicha interrelacin y explicar la vivencia dolorosa. Son sinnimos de dolor: nocicepcin, algia y sufrimiento. Componentes de la fisiopatologa del dolor La fisiologa del dolor tiene cuatro componentes que son: 1. La nocicepcin: Es la nica etapa comn en todas las personas pues es una etapa inicial bioqumica. A su vez se divide en tres subetapas que son la transduccin, transmisin y modulacin del dolor. 2. La percepcin consciente 3. El sufrimiento 4. El comportamiento del dolor Aunque constituye causa de sufrimiento, el dolor es, sin embargo, una necesidad biolgica. Las sensaciones dolorosas desencadenan reflejos de retirada que son esenciales para la supervivencia. La iniciacin de las seales del dolor comienza con la activacin de neuronas que terminan en la piel, los msculos, las articulaciones, los vasos sanguneos o las vsceras. Debido a que, estos receptores SENSORIALES, son excitados por estmulos nocivos,

capaces de producir dao a los tejidos, han sido denominados NOCICEPTORES. La descarga de estos se acelera por estmulos como: una descarga elctrica; el calor y el frio intenso o la puncin de la piel. Los estmulos naturales para estos nociceptores, parecen constituir una serie de sustancias bioqumicas liberadas en la piel, como consecuencia de una lesin celular. Estas sustancias acidas capaces de activarlos son: prostaglandinas, histamina, bradicinina y sustancia p. (estos tambin responden al estimulo acupuntural) Las neuronas sensitivas que responden al contacto se denominan MECANORRECEPTORES. Y los que son afectados por las variaciones de temperatura son los TERMORRECEPTORES. Mecanismos moleculares de la nocicepcin Los nociceptores son terminaciones nerviosas libres de neuronas sensitivas primarias, cuyos cuerpos neuronales se encuentran en los ganglios raqudeos. Estos tres grandes grupos de nociceptores tienen en comn la existencia de umbrales de excitacin elevados, en comparacin con los receptores del tacto y de la temperatura normales. Esto implica que normalmente no se activan en ausencia de estimulaciones nocivas. Dado que se trata de terminaciones nerviosas sin estructuras especiales, el trmino nociceptor se refiere tanto a la fibra nerviosa aferente como a su receptor. Los nociceptores, como dijimos antes, se encuentran en muchos tejidos corporales como la piel, vsceras, vasos sanguneos, msculo, fascias, tejido conectivo, periostio y meninges. Los dems tejidos corporales apenas cuentan con terminaciones nociceptivas. Estos receptores transmiten la informacin a travs de fibras nerviosas que son clasificadas dependiendo de su dimetro y grado de mielinizacin en fibras A y C. Fenmeno de los dos dolores Los nociceptores trmicos, mecnicos y polimodales estn distribuidos por la piel y los tejidos profundos, y normalmente se activan de manera simultnea. Por esta razn, cuando recibimos un estmulo nociceptivo (por ejemplo, al golpearnos un pie), recibimos primero un dolor agudo, seguido despus de una

pausa por un segundo dolor ms persistente, intenso y sordo. El primer dolor se transmite por las fibras A-delta y el segundo por las fibras C. Vas del dolor y elaboracin de la sensacin dolorosa El dolor es un fenmeno complejo, que implica no slo la deteccin de las seales nocivas, sino que incluye tambin aspectos cognitivos y emocionales. Asta posterior de la mdula espinal y su organizacin Es el lugar en donde se encuentra el complejo inhibidor del dolor, en el que intervienen encefalinas y serotonina. Vas espinales del dolor Las principales vas implicadas en la transmisin del dolor son:

La va que comunica la mdula espinal con la corteza cerebral: el haz o tracto espinotalmico (STT) o va anterolateral, implicadaespuesta a una sensacin dolorosa; contiene axones procedentes de los siguientes tipos de neuronas (vase la tabla 2):

75% neuronas nociceptivas de amplia gama dinmica (WDR) de la lmina V 25% neuronas nociceptivas especficas de la lmina I Neuronas no nociceptivas A y A

Los haces espinoparabraquial amigdalino (SPA) y espinoparabraquial hipotalmico (SPH), relacionados con las reacciones subcorticales al dolor (sin intervencin de la corteza cerebral); ambos haces estn constituidos casi exclusivamente por axones provenientes de nociceptores especficos de la lmina I.

Caractersticas del dolor Segn las caractersticas del dolor se puede conocer su origen o etiologa y por lo tanto su diagnstico, su tratamiento del dolor. Estas caractersticas son: Localizacin: Dolor de cabeza (cefalea), dolor torcico, dolor abdominal...

Tipo: Punzante, Opresivo, Lacerante, Clico, etc. Duracin: El tiempo desde su aparicin, desde opresivo de la ulcera gastro duodenal Frecuencia: Es el nmero de veces que ha ocurrido el dolor de similares caractersticas. Intensidad: Generalmente cuando es el primer dolor suele ser intenso o fuerte, pero cuando se ha repetido varias veces en el tiempo, se puede cuantificar. Irradiacin: Es el trayecto que recorre el dolor desde su localizacin original hasta otro lugar. Sntomas acompaantes: Como nuseas, vmitos, diarrea, fiebre, temblor... Signos acompaantes: Sudoracin, palidez, escalofros, trastornos neurolgicos... Factores agravantes: Son los factores que aumentan el dolor por ejemplo tras la ingesta, determinados movimientos... y otros factores a los que atribuye el paciente. Factores atenuantes: Son los factores que disminuyen el dolor, por ejemplo el descanso, posiciones corporales. Medicamentos: Que calman o que provocan el dolor.

Factores que modulan el dolor Existen mltiples factores psicolgicos y fsicos que modifican la percepcin sensorial del dolor, unas veces amplificndola y otras veces disminuyndola. Personalidad: Estado de nimo, expectativas de la persona, que producen control de impulsos, ansiedad, miedo, enfado, frustracin. Momento o situacin de la vida en la que se produce el dolor. Relacin con otras personas, como familiares, amigos y compaeros de trabajo.

Sexo y edad. Nivel cognitivo. Dolores previos y aprendizaje de experiencias previas. Nivel intelectual, cultura y educacin. Ambiente: ciertos lugares (Ejemplo: ruidosos, iluminacin intensa), tienden a exacerbar algunos dolores (Ejemplo: cefaleas) Clasificacin del dolor Segn el tiempo de evolucin

Dolor crnico: Es el dolor que dura ms de tres meses, como el dolor oncolgico. Dolor agudo: Es el dolor que dura poco tiempo, generalmente menos de dos semanas, como un dolor de muelas, o de un golpe.

Es difcil diferenciar un dolor agudo de un dolor crnico pues el dolor cursa de forma oscilante y a veces a perodos sin dolor. El dolor postoperatorio es un dolor agudo, pero a veces se prolonga durante varias semanas. Las migraas o la dismenorrea ocurre durante dos o tres das varias veces al ao y es difcil clasificarlas como dolor agudo o crnico. Segn la etiologa del dolor Dolor nociceptivo: Es el producido por una estimulacin de los nociceptores, es decir los receptores del dolor, provocando que el "mensaje doloroso" sea transmitido a travs de las vas ascendentes hacia los centros supraespinales y sea percibido como una sensacin dolorosa. Por ejemplo un pinchazo. Dolor neuroptico: Es producido por una lesin directa sobre el sistema nervioso, de tal manera que el dolor se manifiesta ante estmulos mnimos o sin ellos y suele ser un dolor continuo. Segn la localizacin del dolor

Dolor somtico: Est producido por la activacin de los nociceptores de la piel, hueso y partes blandas. Es un dolor agudo, bien localizado, por ejemplo un dolor de hueso o de una artritis o dolores musculares, en general dolores provenientes de zonas inervadas por nervios somticos. Suelen responder bien al tratamiento con analgsicos segn la escalera de la OMS. Dolor visceral: Est ocasionado por la activacin de nociceptores por infiltracin, compresin, distensin, traccin o isquemia de vsceras plvicas, abdominales o torcicas. Se aade el espasmo de la musculatura lisa en vsceras huecas. Se trata de un dolor pobremente localizado, descrito a menudo como profundo y opresivo, con la excepcin del dolor ulceroso duodenal localizado a punta de dedo. Cuando es agudo se acompaa frecuentemente de manifestaciones vegetativas como nuseas, vmitos, sudoracin, taquicardia y aumento de la presin arterial. Con frecuencia, el dolor se refiere a localizaciones cutneas que pueden estar distantes de la lesin, como por ejemplo el dolor de hombro derecho en lesiones biliares o hepticas. Tratamiento En la actualidad, hay dos lneas de tratamiento del dolor: 1. La terapia mediante farmacologa consiste en el suministro de drogas para paliar el sndrome lgico. 2. La terapia mediante medicina fsica o electromedicina y la kinesiologa, en la que incluimos dentro de las terapias manuales, las tcnicas expuestas hoy. Hemos realizado dos tipos diferentes de acciones: una, el acto voluntario, es decir, ir a coger el objeto, y el segundo, el acto reflejo, soltarlo inmediatamente para no quemarnos, introduciendo en este punto dos nuevos conceptos, y de ellos, uno es el que ms nos interesa, en este caso, el acto reflejo, que le dio nombre en principio a la Reflexologa. La diferencia parece clara; el acto voluntario es el que realizamos de una manera consciente con una intencionalidad, tomar objetos, caminar, vestirnos, leer, etc. que seran todas las acciones emanadas en la corteza cerebral del sistema nervioso central. El acto reflejo es el que realizamos de una manera inconsciente, que

no llega a la corteza cerebral, bien filtrado en la mdula espinal, donde saldra el concepto de acto reflejo, es decir, que sera la propia mdula, la que hara de centro codificador y emitira la orden, o bien pasando por la mdula alcanzara el sistema nervioso central y sera codificado antes de llegar a la corteza cerebral. Ejemplos de actos reflejos son: el parpadeo cuando la crnea del ojo est seca, retirar la mano cuando nos quemamos, o sentimos dolor, etc.

Otro tipo de ejemplo de reflejo sera el propio dolor que se percibe en los padecimientos cardacos; ya que no slo se produce en la zona cardaca sino que se extiende a otras partes del organismo, brazo izquierdo, cuello, etc. lo cual nos indica que en el cuerpo hay unas zonas interconexionadas con el resto, que se corresponderan, manifestando los padecimientos de rganos y vsceras concretas. Son las llamadas zonas metamricas, que tienen su origen las races nerviosas de la mdula espinal. Y fue en 1893 cuando Head describi que todos los rganos y estructuras internas de nuestro cuerpo disponen de una zona refleja sobre la superficie, las que denominamos zonas cutneas de Head o dermatomas.

TEORIA DE LA REFLEXOLOGA

La Reflexologa est basada en la teora ampliamente comprobada de que existen micro-conexiones evidentemente nerviosas y linfticas de muchos puntos especficos del cuerpo entre s. A esas reas en donde se localizan zonas reflejas de cada parte del cuerpo, se les conoce con el nombre de "Zonas Microreflejas". Para ilustrar lo anterior, propongamos un ejemplo: Tomemos un rgano especifico, que puede ser: la Vejiga Urinaria. Este rgano tiene pequeas reas microreflejas en la palma de las manos, en la planta de los pies, (vea el mapa de los pies en este mismo sitio) en el pabelln de la oreja, en el cuero cabelludo, en el iris de los ojos, en las uas y en algunos sitios ms (fin del ejemplo).

Mediante la adecuada estimulacin de esos puntos reflejos, la funcionalidad del rgano o estructura que refleja, se podr modificar.

El objetivo de la Reflexologa:

El objetivo de la Reflexologa es obtener una respuesta saludable de los rganos, sistemas o estructuras a travs de la adecuada estimulacin aplicada a sus correspondientes micro reflejos; logrando con ello establecer el balance natural de la energa y funcionalidad armnica de todo el organismo.

1.

PERSPECTIVAS TEORICAS DE LAS TERAPIAS REFLEJAS:

En un procedimiento aparentemente ilgico, se hace necesaria una teora abarcativa para justificar porque, cualquiera de estas tcnicas, debe considerarse una terapia vlida. Por ejemplo Pabelln auricular Las teoras presentadas en esta seccin son variadas, pero no son mutuamente excluyentes. Es posible que la combinacin de todas estas teoras constituya finalmente la explicacin de las observaciones clnicas realizadas. No existe hasta el momento ninguna evidencia de que una teora posea mayor validez que otra, pero hay mayor respaldo emprico para las perspectivas neuroendocrinas. A continuacin, trataremos de desarrollar la descripcin de los mapas reflejos de distintas zonas del cuerpo que dan origen a estas tcnicas, para proporcionar una buena comprensin sobre el tema. 1.1 MICROSISTEMAS ACUPUNTURALES:

La primera teora a ser considerada propone, que todas estas tcnicas que utilizan una zona del cuerpo como mapa reflejo del mismo, son MICROSISTEMAS que se encuentran en el cuerpo humano y que constituyen un sistema completo en s mismo incluido en un sistema total.

Para el pensamiento oriental, existe una correspondencia sistemtica de cada parte con el todo, donde el microcosmos de cada individuo se interrelaciona con el macrocosmos del universo que lo rodea. Incluso en Occidente, los filsofos europeos medievales describan la relacin que existe entre los rganos del microcosmos del hombre y las constelaciones planetarias del macrocosmos del cielo La medicina moderna acepta que el microrganismo de cada clula se relaciona con el macroorganismo de todo el cuerpo: as como cada clula posee una membrana, fluidos y un centro regulador; el cuerpo posee piel, sangre y cerebro. Para que todo el organismo se encuentre en equilibrio, cada uno de los sistemas menores que lo conforman tambin debe estarlo.

1.2 MICROSISTEMAS VERSUS MACROSISTEMAS EN ACUPUNTURA : El Dr. Ralph Alan Dale (de Miami, Florida; 1976, 1985, 1999) fue uno de los primeros investigadores en sugerir que cada parte de la MACROANATOMIA puede funcionar como un sistema completo de diagnostico y tratamiento, luego de haber pasado varias dcadas acumulando evidencias clnicas en China, Japn, Europa y Amrica. Denomino MICROSISTEMAS a la expresin de la energa vital del cuerpo entero en cada regin anatmica de l, y los distingui con ste trmino, de los MACROSISTEMAS ACUPUNTURALES que conectan los puntos de acupuntura distribuidos a lo largo de los meridianos del cuerpo. Cada microsistema contiene una distribucin de puntos a modo de replica de la anatoma del organismo entero. Dale identifico microsistemas en: La oreja El pie La mano El crneo

La cara La nariz El iris Los dientes La lengua La mueca El abdomen La espalda Huesos largos Cada regin es un microcosmos funcional de la energa tradicional de todo el cuerpo, y cada porcin del cuerpo muestra un microcosmos energtico a travs de micropuntos acupunturales y microcanales que reiteran la topologa del cuerpo.

2. PRINCIPIOS ESPECIFICOS DE LOS MICROSISTEMAS (Segn Dale) 2. 1. REITERACION SOMATOTOPICA: cada microsistema pone de manifiesto reflejos neurolgicos conectados con partes del cuerpo remotas en relacin a la localizacin anatmica de ese microsistema. Estos reflejos son tantos diagnsticos como teraputicos, y pueden ser activados por el masaje, la acupuntura, la moxibustion, el calor, la estimulacin elctrica, laser, magnetos o cualquier mtodo utilizado en el macrosistema acupuntural. Cuando se aplica presin sobre un punto reactivo de un microsistema, se provoca una mueca facial exagerada o un reflejo de retirada. Las manifestaciones verbales de malestar indican que el punto reactivo es sensible a la palpacin. La localizacin de estos puntos sensibles a distancia, no es producto del azar, sino que, de hecho, se vinculan con una estructura neurolgica refleja mediada por el SNC.

2. 2. REITERACION SOMATOTOPICA: la cartografa de los microsistemas repite la disposicin anatmica del cuerpo y son similares a las respuestas somatotpicas en el cerebro, donde la figura del HOMUNCULO puede ser identificada por los estudios de mapeo cerebral. Como en el mecanismo de movimiento, en la corteza cerebral no se refleja la actividad de un musculo o hueso sino que sta, monitoriza la actividad de toda un rea corporal. Tal es el caso de los puntos en los microsistemas, que pueden identificar el mal funcionamiento de un rgano pero no su estructura anatmica. 2. 3. INVERSION SOMATOTOPICA: en algunos microsistemas, la topografa refleja se corresponde directamente con la posicin erecta del cuerpo humano, mientras que en otros, se halla una configuracin en orden inverso. En la oreja: el patrn reflejo recuerda la posicin invertida de un feto dentro del tero. Mano y pie: posicin erecta invertida con las manos y los pies extendidos. Crneo: posicin invertida Microsistemas de la lnea medial del cuerpo (abdomen, espalda, cara, nariz y labios) el cuerpo se halla orientado en posicin vertical. Lengua y dientes: en posicin horizontal.

2. 4. REPRESENTACION HOMOLATERAL: Los microsistemas tienden a presentar efectos bilaterales, pero usualmente sus puntos son mas reactivos si estn localizados del mismo lado que la patologa corporal. Solo en el microsistema del crneo, que se corresponde con la corteza somatosensorial subyacente, muestra puntos que presentan accin contralateral a la afeccion. En el caso del microsistema auricular, una afeccion que se presente del lado derecho del cuerpo estara reflejada en la oreja derecha, mientras que en

problema del lado izquierdo seria a la inversa. Sin embargo, cada regin del cuerpo se proyecta bilateralmente en ambas orejas. La representacin auricular, es simplemente mas marcada en la oreja homolateral que en la contralateral.

2. 5. CONEXIONES BIDERECCIONALES: Las afecciones de un rgano especifico o de una parte del cuerpo se reflejan mediante cambios visibles en la piel en el punto correspondiente del microsistema, mientras que la estimulacin de ese punto puede provocar cambios, a su vez, en dicha regin.

2. 6. REFLEJO VISCERO-CUTANEO: en este tipo de reflejo, la patologa de un rgano origina alteraciones cutneas en la regin donde se encuentra representado. Los cambios locales que se pueden producir en la piel son incrementos de la sensibilidad a la palpacin, alteraciones del flujo sanguneo, elevacin de la temperatura, cambios de la actividad electrodrmica, cambios en el color de la piel o alteraciones en su textura. Dichas reacciones son de suma importancia como elemento diagnostico para todos los microsistemas, pero debido a riesgos involucrados en su tratamiento, los microsistemas de la lengua, del iris y del pulso se utilizan casi exclusivamente para el diagnostico.

2. 7. REFLEJO CUTANEO-VISCERAL: La estimulacin de la piel en un punto del microsistema desencadena cambios internos de carcter homeosttico que conducen al alivio del dolor y la curacin del rgano correspondiente. Esta estimulacin cutnea dispara mensajes desde el sistema nervioso hacia la medula espinal y el cerebro, activando cambios bioenergticas, liberacin bioqumica y alteraciones de las descargas elctricas en los reflejos neuronales.

3. 8 INTERACCIONES ENTRE SISTEMAS: todos los microsistemas de la acupuntura interactan con el macrosistema acupuntural. El tratamiento realizado en el macrosistema va a afectar el funcionamiento de los microsistemas, y el tratamiento realizado en alguno de estos afecta al funcionamiento del primero y de los microsistemas restantes.

El lenguaje del cuerpo

-Una tcnica con la que se puede influir y restablecer el equilibrio de cada rgano, actuando sobre las distintas zonas reflejasA travs de estas zonas reflejas, se puede valorar el estado de una estructura o funcin orgnica, e incidir sobre ella de forma teraputica para restablecer su funcin normal.

Distintas reflexoterapias Se pueden formar dos tipos de reflexoterapia en funcin de la localizacin y extensin de las zonas reflejas. As se tendra:

La reflexoterapia localizada; de la que forman parte la Reflexologa podal y de la mano, Reflexologa auricular, iridologa, Reflexologa nasal, Reflexologa de la lengua y Reflexologa craneal.

En las tres primeras, que son las ms conocidas, se observa esa caracterstica de la Reflexologa localizada: su capacidad para encontrar en una parte del cuerpo el resto de este.

La reflexologa generalizada; tiene como ejemplo a la acupuntura y todo lo relacionado con la teora de los meridianos de energa; y a la reflexoterapia corporal, que est basada en la interrelacin del sistema nervioso.

En este tipo de reflexoterapia toda la estructura corporal es reflejo de s misma; es decir, aquello que acontece en su interior tiene una expresin refleja en su exterior.

Reflexologa podal Es el mtodo de reflexologa que ha llegado a tener ms auge, debido, seguramente, a su sencillez y fcil aplicacin. Masajeando slo con el pulgar sobre un punto especfico se pueden obtener buenos resultados.

Por norma general, se puede asegurar que cada rgano humano tiene una zona refleja correspondiente en los pies. En ellos puede verse a escala el retrato completo del cuerpo, teniendo en cuenta que slo se refleja en ellos la cabeza, el tronco y el cuello, quedando ausentes las extremidades.

Las zonas de la oreja Si nos fijamos bien en la oreja, podremos observar que se asemeja a un feto en el interior del claustro materno. De ah que la disposicin topogrfica de este miembro est relacionada a travs de capas embrionarias. Dividiendo la oreja en cinco zonas se pueden establecer las siguientes relaciones:

Zona ceflica y de la cabeza; comprende los puntos situados detrs y fuera del antrlix y el lbulo. Zona del miembro superior; comprende los puntos situados en la gotera del hlix. Zona del miembro inferior y raquis; se localizarn en la parte superior e inferior del antihlix para las extremidades inferiores, y en el borde del antihlix para la columna vertebral. Zona abdominal; se situara en la cava, bajo la raz del hlix, en la parte terminal de su raz, es decir, en la cimba.

Zona intratorcica; se sita en la cava, bajo la raz del hlix, a la entrada del conducto auditivo externo, en el fondo de la cava. En la oreja se puede encontrar representado, de forma esquemtica y repartida, todo el organismo, como si se tratara de un molde en miniatura.

La nariz En el cuerpo humano se hallan unas zonas reflejas poco conocidas, pero no por ello carentes de importancia. Una de ellas es la nariz, en la que se encuentran dos zonas reflejas: Zona exterior (facial) Zona interior (endonasal) En la zona exterior se halla reflejado todo el organismo, igual que en el pie y en la oreja. Se toma como centro la parte media de la nariz que la dividir en dos zonas simtricas. En la zona interior o endonasal se distinguen cuatro partes: Zona pulmonar; en ella se encuentran todas las vas respiratorias y cardiovasculares. Zona anterior plvica; se corresponde con las vas gnito-urinarias, zona de la pelvis y bajo abdomen. Zona media o solar; est relacionada con la digestin, y corresponde al plexo solar, esfago, estmago, hgado, vescula biliar, pncreas, intestino delgado y colon. Zona posterior o cervical; corresponde a la zona cervical superior y acta sobre la vista, cerebelo, odo interno, afecciones cerebrales, vrtigos, acfenos y migraas.

La lengua En la lengua se encuentra reflejado, bsicamente, todo el tramo digestivo. Para la medicina tradicional, el estado de la lengua, su color, la apariencia que presenta, etc, ayudan a efectuar un diagnstico. Pero lo ms importante de la lengua es que en ella se hallan delimitados los tramos de los distintos rganos que forman el aparato digestivo; sobre todo en su lnea central. La cara En el caso de la reflexologa facial, por ejemplo, y siguiendo el mapa zonal de la cara, si actuamos sobre la zona de la nariz estaremos mejorando la actividad del pncreas. Los puntos reflejos de la frente estaran vinculados a la vejiga y el intestino delgado y para mejorar la salud de nuestro corazn y de los riones habra que estimular la parte superior e inferior de los ojos, respectivamente. En el rostro se encuentran las siguientes marcas y pliegues: En la frente hay unos pliegues horizontales que guardan relacin con problemas de circulacin sangunea. Los pliegues verticales que se forman entre las cejas estn relacionados con el hgado, aunque con el tiempo pueden aparecer debido al esfuerzo. Una arruga en la punta de la nariz o un pequeo hinchazn son indicio de probables trastornos cardacos. Los pliegues que van desde la base inferior de la nariz hasta la boca indican alteraciones intestinales. La bolsa debajo de los ojos, acompaada de edema, se puede relacionar con una insuficiencia renal o un trastorno del equilibrio hdrico. La zona situada entre la base de la nariz y el labio superior se corresponde con los rganos genitales. Los laterales de la nariz corresponden al bazo y al pncreas.

Si la boca es demasiado grande puede indicar debilidad en el aparato digestivo. El labio superior est relacionado con el estmago, y el inferior con el intestino delgado. Si se encuentran hinchados indican un trastorno del rgano en cuestin. Si lo que est hinchado es el contorno del labio, estamos ante un estreimiento crnico. Los Dientes Los dientes operan como sistema vibracional y ruptor de las fuerzas de la oclusin. Los incisivos estn relacionados con lo que la traduccin occidental llama energa del rin y de la vejiga, meridianos vinculados a las emociones de miedo y supervivencia a la vez que energa ancestral. Los incisivos laterales tambin pertenecen a los meridianos de vejiga y rin Los incisivos superiores estan tambin relacionados con el meridiano curioso o maravilloso, el vaso gobernador (Dumai) y sus malos contactos se relacionan a menudo con tensiones de cuello y espalda. Los incisivos inferiores se conectan tambin al meridiano curioso, vaso concepcin (Renmai) y se relacionan con tensiones orgnicas abdominales. La comisura de los labios est relacionada con el duodeno. Los pliegues de la comisura hacia el maxilar indican amargura. Los pmulos corresponden a los pulmones. Puntos de acupuntura Es el mtodo tradicional utilizado por los pueblos del lejano oriente. La acupuntura est basada en una serie de meridianos que transportan la energa vital presente en todos los rganos y partes de nuestro cuerpo. Estos meridianos recorren la superficie del cuerpo a lo largo de las extremidades, el tronco y la cabeza. En su trayectoria, una serie de puntos ayudan a canalizar esta energa. Y a travs de ellos se puede incidir sobre los rganos internos.

La columna vertebral La reflexologa de la columna vertebral fue coetnea de la acupuntura y tambin tuvo su origen en oriente. Cada vrtebra se relaciona con un rgano. Cuando se acta sobre sta mediante una presin se incide en el rgano que la vrtebra refleja. Las correspondencias vertebrales seran principalmente las siguientes: Vrtebras cervicales; C1 se relaciona con cabeza, cerebro, visin, odo, amnesia, vrtigo, neuralgia faciales y vrtigo-occipitales. C2 se relaciona con arritmia, voz, orejas, cuerdas vocales, excita las suprarrenales (sobre todo entre C2 y C3)... y as sucesivamente. Vrtebras dorsales; D1 se relaciona con dilatacin de la pupila, contraccin del asa sigmoidea (contraccin en glaucoma) D2 se relaciona con descenso de la presin sangunea. D3 se relaciona con contraccin del ploro, estimulacin de los pulmones, del estmago y del plexo solar... Vrtebras lumbares; L1 se relaciona con contracciones del colon ascendente. L2 se relaciona con contracciones del colon transverso del hgado y del bazo. L3 se relaciona con contracciones del colon descendente. L4 se relaciona con contracciones del asa sigmo Vrtebras sacras; S1- S5 se relacionan con problemas sexuales. S2 se relaciona con contraccin de las venas rectales, hemorroides.

La reflexologa corporal La reflexologa corporal es la forma occidental de interpretar las transformaciones de nuestra superficie corporal que tiene relacin con nuestro medio interno. sta se basa en las transformaciones hipertnicas de un msculo o del tejido conjuntivo que estn relacionadas con un rgano enfermo, pudiendo ser, a su vez, punto de partida de una accin teraputica.

Los cambios cutneos Al producirse una alteracin orgnica se provocan una serie de signos sobre la superficie cutnea, los cuales evidencian la zona refleja del organismo afectado. Podemos apreciar dos tipos de cambios: - Cambios sensibles; que corresponden a la sensibilidad y seran: Hipertensin (aumento de la sensibilidad cutnea) Hiperalgesia (aumento de la sensacin dolorosa) - Cambios tangibles; son los que se pueden ver o se hacen evidentes al tacto y a la vista: - Cambios en la coloracin, la piel se ve ms amarillenta en vez de rosada. Las venas destacan ms, se ven ms reforzadas y azuladas. La tez es mate y seca. El aspecto superficial es agrietado y escamoso. Al tacto, la piel se revela endurecida y rgida.

Tambin la alteracin de una zona refleja corporal da en la mayora de los casos dos tipos de sensaciones: Sensaciones subjetivas; dolor en forma de cortadura o araazo. El dolor que produce tiene la sensacin de surgir del interior de los tejidos. Sensaciones objetivas; al efectuar masaje o de forma espontnea se aprecia una hiperemia en forma de dermografismo rojo, que en algunas personas se transforma en blanco. La porcin de la zona refleja sufre una sobre elevacin irregular respecto a las zonas circundantes. En un buen porcentaje de casos puede aparecer una urticaria de tipo histamnico.

Las zonas sensibles de la piel de la regin subcutnea tienen la particularidad de ser casi paralelas a las costillas. Se relacionan en general con los segmentos ligados directamente a los ganglios correspondientes al rgano. La banda refleja puede llegar a alcanzar en irradiacin en toda longitud, desde la zona de la columna hasta la parte anterior del organismo.

Conclusin Es asombroso ver los recursos que tiene el organismo para reestablecer el equilibrio de cada rgano que presente una alteracin. Seguramente, a pesar de todas las zonas reflejas citadas, todava queda alguna por descubrir. Los profesionales seguimos investigando e intentando encontrar mtodos, en la medida de lo posible, an ms eficaces que todos los legados por ancestros del otro continente. Pero ms all, de las conjeturas y exposiciones, hoy podemos incluir en los protocolos kinsicos estas herramientas tan valederas para tratar cualquier tipo de dolor, como cualquier tcnica convencional de las que ya conocemos bastante. La fundamentacin cientfica esta comprobada fehacientemente como la justificacin de su eficacia.-