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v Barrios Xiomara.
v Mercado Aldana.
v Rivadera Emanuel.
HERIDAS
Definicin
q
Es toda aquella lesin producida por una agente externo o interno, que involucra una perdida en la continuidad del tejido blando.
Clasificacin
Abiertas
Complicadas
Cerradas
Simples
Heridas simples
v
Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar daos en rganos importantes como : rasguos, heridas pequeas, araazos.
Heridas Complicadas
v
Son heridas extensas y profundas con hemorragias abundantes generalmente hay lesiones en msculos, tendones, nervios, vasos sanguneos, rganos internos.
Heridas Abiertas
v
En ellas se observa la separacin de los tejidos blandos, tienden a infectarse muy fcilmente.
Heridas Cerradas
v En ellas no hay una lesin aparente (no se
observa separacin de tejidos), no obstante la hemorragia se acumula debajo de la piel, ya sea en cavidades o vsceras.
Amputaciones
Avulsiones
Abrasiones
Heridas Cortantes
v Producidas por objetos afilados, como latas,
vidrios, cuchillos, que pueden seccionar msculos, tendones y nervios. Los bordes de las heridas son limpios y lineales, la cantidad de sangrado depende del lugar y la cantidad de los vasos sanguneos lesionados.
Heridas Punzantes
v Producidas por objetos puntiagudos como clavos, agujas,
anzuelos.
orificio de entrada es poco notorio; es considerada la mas peligrosa porque puede ser profunda, haber perforado vsceras y provocar hemorragias internas.
herida se dificulta o no es atendida como debe ser, una complicacin comn es el ttano.
Heridas Punzocortantes
v Son aquellas producidas por objetos puntiagudos y
Laceraciones
v
Son heridas de bordes irregulares que no se confrontan; producidas por objetos que tienen bordes filosos e irregulares como los de un serrucho o el borde de latas. El tejido se desgarra.
Abrasiones
v
v v
Es la producida por un roce de la piel sobre superficies duras y rugosas. Son los clsicos raspones, producidas en cadas. Este tipo de herida es dolorosa, hay sensacin de ardor, el sangrado es escaso. Sin la limpieza y atencin adecuada se puede infectar con facilidad.
Avulsiones
v
Son aquellas donde se separa y rasga el tejido del cuerpo sin desprenderse completamente de la parte infectada
Amputaciones
Es la perdida parcial, total, de una extremidad como: un dedo, una mano, un brazo, pie, etc.
Contusas
Cerradas
Magulladuras
Contusin
v
Producidas por piedras, palos, golpes de puos o con objetos duros. Hay dolor y hematoma, esta heridas se presentan por la resistencia que ofrece el hueso ante el golpe, ocasionando la lesin de los tejidos blandos.
Magulladuras
Son heridas cerradas producidas por golpes. Se presenta como una mancha de color morado.
v
Aplastamiento
v
Cuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos pesados. Pueden incluir fracturas Oseas, lesiones a rganos externos y a veces hemorragias internas y externas abundantes.
Limpias: ocasionadas por objetos limpios (vidrio limpio, cuchillo limpio). Contaminadas: ocasionadas por objetos sucios o contaminados. Infectada: heridas contaminadas, no se realizo una buena limpieza.
Curacin plana
v
Es la limpieza de la herida para eliminar los agentes contaminantes que puedan actuar como fuentes de infeccin.
Objetivos
Favorecer la cicatrizacin, mantener la herida limpia, seca y libre de infeccin. v Observar la evolucin de la herida. Proteger la herida y el tejido epitelial de lesiones mecnicas. v Movilizar y extraer drenajes. v Extraer puntos de suturas. v Brindar confort al paciente.
v
Cicatrizacin
v
Es la cura de una herida a expensas del tejido conjuntivo o por regeneracin de los propios tejidos afectados. Cicatriz : es la masa de tejido conjuntivo esencialmente fibrosos revestido por la epidermis neo formada que ocupa una antigua solucin de continuidad producida por el traumatismo.
Tipos de cicatrizacin
v
Por primera intencin: es una forma de cicatrizacin primaria que se observa en las heridas operatorias y las heridas incisas. Este proceso requiere de las siguientes condiciones: Ausencia de infeccin de la herida Hemostasia perfecta Afrontamiento correcto de sus bordes Ajustes por planos anatmicos de la herida durante la sutura.
Segunda intencin
v
Esta ocurre en forma lenta y a expensas de un tejido de granulacin bien definido, dejando como vestigio una cicatriz larga, retrada y antiesttica. Por lo general ocurre cuando hay perdida de sustancia o dificultad para afrontar los bordes de una herida o tambin cuando existe un compromiso infeccioso en la herida.
Tercera intencin
v
Denominada cuando reunimos las dos superficies de una herida, en fase de granulacin, con una sutura secundaria.
Cuarta intencin
v
del centro hacia fuera una gasa cada vez empapadas en antisptico
Desinfectar la piel de alrededor (margen de seguridad) Cubrir con gasas estriles empapadas en solucin antispticas ( povidona, yodada o clorhexidina ) Nunca: emplear algodn en la limpieza no polvos, antibiticos, sulfamidas o pomadas.
Objetivo
si existe perdida del organismo (diente, dedo) colocarlo en bolsa estril y a su vez dentro de bolsa de hielo y trasladarlo con el paciente trasladarlo al centro hospitalario.