Diccionario Proyecto SIRES (TP-335-2012-1) (Primer Momento)

DICCIONARIO DEL PROYECTO
SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD

(SIRES)
SISTEMAS DE INFORMACIN I (335)
TIRSO RUBEN FERNANDEZ M
Firmado digitalmente por TIRSO RUBEN FERNANDEZ M Nombre de reconocimiento (DN): c=VE, o=Sistema Nacional de Certificacion Electronica, ou=FIISHA256, st=Miranda, l=Baruta, cn=TIRSO RUBEN FERNANDEZ M, email=rubenf@fii.gob.ve Fecha: 2012.07.28 05:48:56 -04'30'
UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA SISTEMAS DE INFORMACIN I (335) Tirso Rubn FERNNDEZ MENDOZA C.I. V-6.122.911 Carrizal, 26 de Julio del 2012
SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES) TABLA DE CONTENIDO
TABLA DE CONTENIDO
ndice de Contenido
TABLA DE CONTENIDO .............................................................................................................................................2
NDICE DE CONTENIDO ...........................................................................................................................................................2 NDICE
DE
TABLAS ................................................................................................................................................................4
NDICE DE FIGURAS ................................................................................................................................................................6
DICCIONARIO PROYECTO SIRES .............................................................................................................................8 1. DESCRIPCIN DEL PROYECTO ............................................................................................................................8

1.1. DESCRIPCIN DE LA SOLICITUD DEL PROYECTO ...........................................................................................................8 1.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA....................................................................................................................................9
1.2.1.1 1.2.1.2 OBJETIVO GENERAL:............................................................................................................................................................ 9 OBJETIVOS ESPECFICOS:.................................................................................................................................................... 10
1.3. ESPECIFICACIONES Y REQUERIMIENTOS DEL NUEVO SISTEMA...................................................................................10 1.3.1 REQUERIMIENTOS DE INFORMACIN ............................................................................................................................12 1.3.2 FUNCIONES A REALIZAR POR EL NUEVO SISTEMA ............................................................................................................14
2. LISTADO DE RELACIN DE HECHOS DEL PROYECTO .......................................................................................15

2.1. FASE INSPECCIN .........................................................................................................................................................15 2.1.1 LISTADO/ RELACIN, BLOQUE PERSONAS .....................................................................................................................15 2.1.2 LISTADO/ RELACIN DE HECHOS, BLOQUE DATOS .........................................................................................................17 2.1.3 LISTADO/ RELACIN DE HECHOS, BLOQUE ACTIVIDADES ................................................................................................18 2.1.4 LISTADO/ RELACIN DE HECHOS, BLOQUE REDES ..........................................................................................................21 2.1.5 LISTADO/ RELACIN DE HECHOS, BLOQUE TECNOLOGA ................................................................................................21 2.2. FASE ESTUDIO .................................................................................................................................................................21 2.3. FASE DEFINICIN...........................................................................................................................................................21
3. ANLISIS Y EVALUACIONES DE VIABILIDAD ....................................................................................................22

3.1. FASE INSPECCIN .........................................................................................................................................................22
3.1.1.1 FORTALEZAS: ..................................................................................................................................................................... 22
3.1.2 ANLISIS DE PROBLEMAS/ OPORTUNIDADES..................................................................................................................22 3.1.3 ANLISIS Y EVALUACIN DE VIABILIDAD, FASE INSPECCIN ............................................................................................23 3.2. FASE ESTUDIO .................................................................................................................................................................26 3.2.1 ANLISIS DE PROBLEMAS Y OPORTUNIDADES (PIECES) ..................................................................................................26 3.2.2 ESTUDIO DE PROBLEMAS, OPORTUNIDADES, OBJETIVOS Y RESTRICCIONES ..........................................................................29 3.3. FASE DEFINICIN...........................................................................................................................................................32
4. DICCIONARIO DE DATOS .................................................................................................................................33

4.1. FASE INSPECCIN .........................................................................................................................................................33 4.1.1 IDENTIFICACIN DE ENTIDADES DE DATOS.....................................................................................................................33 4.1.2 DEFINICIN DE IDENTIFICADORES PARA CADA ENTIDAD ..................................................................................................33 4.1.3 RELACIONES ENTRE ENTIDADES ....................................................................................................................................34 4.1.4 IDENTIFICACIN Y ASIGNACIN DE ATRIBUTOS DE DATOS ...............................................................................................35 4.1.5 MODELO DE DATOS A NIVEL DE CONTEXTO, SISTEMA PROPUESTO.....................................................................................38 4.1.6 MODELO DE DATOS ESENCIAL, SISTEMA PROPUESTO ......................................................................................................39
Universidad Nacional Abierta, SISTEMAS DE INFORMACIN I Elaborado por: Tirso Rubn FERNNDEZ MENDOZA, (V-6.122.911) Archivo: Diccionario Proyecto SIRES (TP-335-2012-1) (Primer Momento) Pg. 2-86 Fecha Registro: 26/07/2012 Versin: V 1.0
SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES) TABLA DE CONTENIDO, Descripcin del Proyecto
4.2. FASE ESTUDIO .................................................................................................................................................................40 4.2.1 IDENTIFICACIN DE ENTIDADES (DOCUMENTOS)............................................................................................................40 4.2.2 DEFINICIN DE IDENTIFICADORES DE ENTIDADES (DOCUMENTOS) .....................................................................................40 4.2.3 RELACIONES ENTRE ENTIDADES (DOCUMENTOS) ............................................................................................................40 4.2.4 IDENTIFICACIN Y ASIGNACIN DE ATRIBUTOS DE DATOS ...............................................................................................41 4.2.5 MODELO DE DATOS A NIVEL DE CONTEXTO, SISTEMA ACTUAL .........................................................................................43 4.2.6 MODELO DE DATOS ESENCIAL, SISTEMA ACTUAL ...........................................................................................................44 4.3. FASE DEFINICIN...........................................................................................................................................................45
5. DICCIONARIO DE PROCESOS...........................................................................................................................46
5.1. FASE INSPECCIN .........................................................................................................................................................46 5.1.1 MODELO DE PROCESOS DE CONTEXTO, SISTEMA PROPUESTO ...........................................................................................47 5.2. FASE ESTUDIO .................................................................................................................................................................48 5.2.1 MODELO DE PROCESOS DE CONTEXTO, SISTEMA ACTUAL................................................................................................48 5.2.2 MODELO DE PROCESOS ESENCIAL EXPLOTADO, SISTEMA ACTUAL .....................................................................................49 5.3. FASE DEFINICIN...........................................................................................................................................................52
6. DICCIONARIO DE RED ......................................................................................................................................53

6.1. FASE INSPECCIN .........................................................................................................................................................53 6.1.1 MODELOS DE REDES .................................................................................................................................................53
6.1.1.1 6.1.1.2 DEFINICIN, IDENTIFICACIN, ASIGNACIN Y DESCRIPCIN DE PUESTOS DE RED .................................................................... 53 DIAGRAMA MODELO DE RED DE EMPRESA DE CONTEXTO ..................................................................................................... 54
6.2. FASE ESTUDIO .................................................................................................................................................................55

6.2.1.1 DIAGRAMA MODELO DE RED DE EMPRESA ESENCIAL ............................................................................................................ 55
6.3. FASE DEFINICIN...........................................................................................................................................................55
7. INFORMES DE EVALUACIN VIABILIDAD DEL PROYECTO...............................................................................56

7.1. FASE INSPECCIN .........................................................................................................................................................56 7.2. FASE ESTUDIO .................................................................................................................................................................63 7.3. FASE DEFINICIN...........................................................................................................................................................70
8. PLAN DEL PROYECTO ........................................................................................................................................71

8.1. FASE INSPECCIN .........................................................................................................................................................71 8.1.1 PLAN GENERAL DEL PROYECTO PROPUESTO ..................................................................................................................71
8.1.1.1 8.1.1.2 ESTRUCTURA DESAGREGADA DEL PROYECTO (RESUMIDO)..................................................................................................... 71 CRONOGRAMA GENERAL DEL PROYECTO (RESUMIDO) ........................................................................................................ 72
8.1.2 GESTIN DE EXPECTATIVAS ........................................................................................................................................72 8.2. FASE ESTUDIO .................................................................................................................................................................72 8.3. FASE DE DEFINICIN .....................................................................................................................................................72
9. ESTIMACIN DE COSTOS..................................................................................................................................73
9.1. FASE INSPECCIN .........................................................................................................................................................73 9.1.1 ESTIMACIN COSTOS DEL PROYECTO ..........................................................................................................................73
9.1.1.1 CONSIDERACIONES: .......................................................................................................................................................... 73
9.2. FASE ESTUDIO .................................................................................................................................................................78 9.3. FASE DE DEFINICIN .....................................................................................................................................................78
10.OTRAS ACTIVIDADES.........................................................................................................................................79
10.1. FASE INSPECCIN .........................................................................................................................................................79
Universidad Nacional Abierta, SISTEMAS DE INFORMACIN I (335) Elaborado por: Tirso Rubn FERNNDEZ MENDOZA, (V-6.122.911) Archivo: Diccionario Proyecto SIRES (TP-335-2012-1) (Primer Momento) Pg. 3-86 Fecha Registro: 26/07/2012 Versin: V 1.0
10.2. FASE ESTUDIO .................................................................................................................................................................79 10.3. FASE DE DEFINICIN .....................................................................................................................................................79
11.APNDICE ..........................................................................................................................................................80
11.1. DIAGRAMA EDT DETALLADO DEL PROYECTO (FASE INSPECCIN) ............................................................................80 11.2. DIAGRAMA GANTT DETALLADO DEL PROYECTO (FASE INSPECCIN) ......................................................................82 11.3. DIAGRAMA EDT, COSTOS ESTIMADOS POR ACTIVIDAD.............................................................................................84 11.4. TARIFAS COLEGIO DE INGENIERO DE VENEZUELA.......................................................................................................85 11.5. GLOSARIO/ NOMENCLATURA DE TRMINOS...............................................................................................................86
ndice de Tablas
Tabla 1. Relacin/ Listado de Hechos, Bloque Personas.........................................................................................................15 Tabla 2. Relacin/ Listado de Hechos, Bloque Personas (Cont.). ..........................................................................................16 Tabla 3. Relacin/ Listado de Hechos, Bloque Personas (Cont.). ..........................................................................................17 Tabla 4. Relacin/ Listado de Hechos, Bloque Datos. ..............................................................................................................17 Tabla 5. Relacin/ Listado de Hechos, Bloque Datos (Cont.). ................................................................................................18 Tabla 6. Relacin/ Listado de Hechos, Bloque Actividades. ...................................................................................................18 Tabla 7. Relacin/ Listado de Hechos, Bloque Actividades (Cont.). .....................................................................................19 Tabla 8. Relacin/ Listado de Hechos, Bloque Actividades (Cont.). .....................................................................................20 Tabla 9. Relacin/ Listado de Hechos, Bloque Redes...............................................................................................................21 Tabla 10. Relacin/ Listado de Hechos, Bloque Tecnologa. ..................................................................................................21 Tabla 11. Matriz de Estudio de Problemas/ Oportunidades.....................................................................................................22 Tabla 12. Matriz de Estudio de Problemas/ Oportunidades (Cont.).......................................................................................23 Tabla 13. Matriz de Anlisis de Viabilidad, Fase Inspeccin. ...................................................................................................23 Tabla 14. Matriz de Anlisis de Viabilidad, Fase Inspeccin (Cont.). .....................................................................................24 Tabla 15. Matriz de Anlisis de Viabilidad, Fase Inspeccin (Cont.). .....................................................................................25 Tabla 16. Matriz de Estudio PIECES. ...............................................................................................................................................26 Tabla 17. Matriz de Estudio PIECES (Cont.). .................................................................................................................................27 Tabla 18. Matriz de Estudio PIECES (Cont.). .................................................................................................................................28 Tabla 19. Matriz de Problema/ Oportunidad/ Objetivo/ Restriccin. ....................................................................................29 Tabla 20. Matriz de Problema/ Oportunidad/ Objetivo/ Restriccin (Cont.). ......................................................................30 Tabla 21. Matriz de Problema/ Oportunidad/ Objetivo/ Restriccin (Cont.). ......................................................................31 Tabla 22. Matriz de Problema/ Oportunidad/ Objetivo/ Restriccin. ....................................................................................32 Tabla 23. Descripcin de Entidades de Datos, Sistema Propuesto. .......................................................................................33 Tabla 24. Descripcin de Entidades de Datos, Sistema Propuesto. .......................................................................................33 Tabla 25. Matriz de Relaciones entre Entidades, Sistema Propuesto. ....................................................................................34 Tabla 26. Asignacin de Atributos de Datos a Entidades, Sistema Propuesto. ....................................................................35 Tabla 27. Asignacin de Atributos de Datos a Entidades, Sistema Propuesto (Cont.). ......................................................36 Tabla 28. Asignacin de Atributos de Datos a Entidades, Sistema Propuesto (Cont.). ......................................................37 Tabla 29. Descripcin de Entidades (Documentos) de Datos, Sistema Actual. ..................................................................40 Tabla 30. Descripcin de Entidades (Documentos) de Datos, Sistema Actual. ..................................................................40 Tabla 31. Matriz de Relaciones entre Entidades, Sistema Actual. ..........................................................................................40 Tabla 32. Asignacin de Atributos de Datos a Entidades, Sistema Actual. ..........................................................................41 Tabla 33. Asignacin de Atributos de Datos a Entidades, Sistema Actual (Cont.). ............................................................42
Tabla 34. Definicin de Identificadores de Entidades, Sistema Propuesto. ..........................................................................53 Tabla 35. Matriz de Gestin de Expectativas, Fase Inspeccin. .............................................................................................72 Tabla 36. Costos Estimados del Proyecto por Actividad, Fase Inspeccin...........................................................................74 Tabla 37. Costos Estimados del Proyecto por Actividad, Fase Inspeccin (Cont.). ............................................................75 Tabla 38. Costos Estimados del Proyecto por Actividad, Fase Inspeccin (Cont.). ............................................................76 Tabla 39. Costos Estimados del Proyecto por Recursos, Fase Inspeccin.............................................................................77 Tabla 40. Tabulador de Tarifas del Colegio de Ingeniero de Venezuela..............................................................................85 Tabla 41. Descripcin Nomenclaturas del Proyecto. ................................................................................................................86
Universidad Nacional Abierta, SISTEMAS DE INFORMACIN I (335) Elaborado por: Tirso Rubn FERNNDEZ MENDOZA, (V-6.122.911) Archivo: Diccionario Proyecto SIRES (TP-335-2012-1) (Primer Momento)
Pg. 5-86 Fecha Registro: 26/07/2012 Versin: V 1.0
ndice de Figuras
Figura 1. Modelo de Datos a Nivel de Contexto, Sistema Propuesto. ...................................................................................38 Figura 2. Modelo de Datos Esencial, Sistema Propuesto. .........................................................................................................39 Figura 3. Modelo de Datos a Nivel de Contexto, Sistema Actual. .........................................................................................43 Figura 4. Modelo de Datos Esencial, Sistema Actual. ...............................................................................................................44 Figura 5. Modelo de Procesos de Contexto, Sistema Propuesto. ...........................................................................................47 Figura 6. Modelo de Procesos de Contexto, Sistema Actual (Manual).................................................................................48 Figura 7. Modelo de Procesos de Contexto, Sistema Actual (Proceso Emisin Estadsticas). ...........................................50 Figura 8. Modelo de Procesos de Contexto, Sistema Actual (Proceso Permanencia Paciente).....................................51 Figura 9. Modelo de Red de Contexto, Sistema Nuevo. ..........................................................................................................54 Figura 10. Modelo de Red de Empresa, Sistema Nuevo. .........................................................................................................55 Figura 11. Diagrama EDT del Proyecto (Resumido). ..................................................................................................................71 Figura 12. Diagrama GANTT General del Proyecto (Resumido). ............................................................................................72 Figura 13. EDT detallado de las Actividades del Proyecto. .................................................................................................81 Figura 14. Cronograma detallado de Actividades del Proyecto (Parte I).........................................................................82 Figura 15. Cronograma detallado de Actividades del Proyecto (Parte II)........................................................................83 Figura 16. Diagrama EDT con Costos Estimados por Actividad. ...........................................................................................84
SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES) TABLA DE CONTENIDO
HISTORIAL DE REVISIONES DEL DOCUMENTO

Rev. No.
1.0
Fecha
26/07/2012
Pg.
86
Autor
T. FERNNDEZ
Descripcin de Cambios
Primera Versin del Documento.
Universidad Nacional Abierta, SISTEMAS DE INFORMACIN I Elaborado por: Tirso Rubn FERNNDEZ MENDOZA, (V-6.122.911) Archivo: Diccionario Proyecto SIRES (TP-335-2012-1) (Primer Momento)
SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES) DICCIONARIO PROYECTO SIRES, Descripcin del Proyecto
DICCIONARIO PROYECTO SIRES 1. DESCRIPCIN DEL PROYECTO

El objetivo del presente proyecto es el Anlisis y Diseo de un sistema computarizado para llevar un control y seguimiento del proceso de localizacin y manejo de datos sobre pacientes y sus historias clnicas y mdicos adscritos al hospital y la generacin de estadsticas clnicas sobre diagnsticos clnicos, promedios de atencin, porcentajes de morbilidad y mortalidad entre otros. Con este nuevo sistema SIRES se espera, resolver los problemas que se relacionan a la deficiencia, acumulacin de datos que no generan respuestas estadsticas que deterioran el proceso de vigilancia epidemiolgica y el no ajuste a la realidad de las estadsticas mdicas, en particular con indicadores demogrficos relativos con los de morbilidad y mortalidad, lo cual imposibilita identificacin de problemas prioritarios y realizar proyecciones y toma decisiones con la finalidad de adoptar medidas que lleven a acciones conducentes para reducir los riesgos de enfermedad y muerte. Adems este sistema podr agilizar el proceso de localizacin y manejo del alto volumen de datos sobre pacientes y sus historias clnicas, y mdicos adscritos al hospital, adems de contribuir a enriquecer las estadsticas clnicas sobre diagnsticos clnicos, promedios de atencin, porcentajes de morbilidad y mortalidad entre otros. El SIRES abarcar el Departamento de Admisin, el cual se encarga del ingreso de pacientes, y el Departamento de Historias Clnicas, que se ocupa de la generacin de estadsticas. Este Anlisis se desenvuelve siguiendo la Metodologa propuesta en el Apartado, Gua Metodolgica del Informe del Trabajo Prctico (ver 6.1.3 Especificaciones del Trabajo Prctico , 6.1.3.3 Metodologa del Trabajo) para el Anlisis de Sistemas, el cual plantea el uso del Ciclo de Vida para Desarrollo de Sistemas, que es la tcnica propuesta por los autores del Libro Referencia de este Trabajo (WHITTEN, BENTLEY Y BARLOW (1996). Anlisis y Diseo de Sistemas de Informacin, Tercera Edicin, Mc GRAW HILL). Para esto se sigue metdicamente cada una de las Actividades, aplicando los conceptos y tcnicas que se proponen; y los cuales son desarrollados en el Informe del Trabajo Prctico y documentadas en el DICCIONARIO DEL PROYECTO.
1.1. DESCRIPCIN DE LA SOLICITUD DEL PROYECTO

La deficiencia, acumulacin de datos que no generan respuestas estadsticas y no ajuste a la realidad de estadsticas mdicas, imposibilita realizar proyecciones, tomar decisiones en relacin a los indicadores demogrficos conjuntamente con los de morbilidad y mortalidad y deteriora el proceso de vigilancia epidemiolgica. Estos indicadores constituyen la base del proceso de identificacin de problemas prioritarios que deben evaluarse sistemticamente,
Universidad Nacional Abierta, SISTEMAS DE INFORMACIN I Elaborado por: Tirso Rubn FERNNDEZ MENDOZA, (V-6.122.911) Archivo: Diccionario Proyecto SIRES (TP-335-2012-1) (Primer Momento) Pg. 8-86 Fecha Registro: 26/07/2012 Versin: V 1.0
con la finalidad de adoptar medidas que lleven a acciones conducentes para reducir los riesgos de enfermedad y muerte. La, pues retrasa la deteccin de brotes y no permite evidenciar los problemas de las enfermedades crnicas, accidentes, violencias y otros. Por ello, en uno de los hospitales del pas, se ha planteado como solucin al problema antes planteado, disear un Sistema de Informacin de Registros y Estadsticas de Salud (SIRES), y el cual debe cumplir con los requerimientos funcionales solicitados (Ver 1.3 Especificaciones y Requerimientos del Nuevo Sistema). El estudio del sistema se iniciar en la segunda Fase del CVDS, (El Anlisis), la cual es objeto de este trabajo prctico. Por tanto, no existe informacin previa, contenida en un documento denominado Proyecto de Sistemas, que se genera en la primera Fase del desarrollo de sistemas (La Planificacin).
1.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En Venezuela existe una deficiencia de estadsticas mdicas, y las que se emiten, no se ajustan a la realidad, lo cual imposibilita realizar proyecciones y tomar decisiones. En particular, los indicadores demogrficos conjuntamente con los de morbilidad y mortalidad, constituyen la base del proceso de identificacin de problemas prioritarios que deben evaluarse sistemticamente, con la finalidad de adoptar decisiones que lleven a acciones conducentes para reducir los riesgos de enfermedad y muerte. La acumulacin de datos que no generan respuestas estadsticas deteriora el proceso de vigilancia epidemiolgica, pues retrasa la deteccin de brotes y no permite evidenciar los problemas de las enfermedades crnicas, accidentes, violencias y otros. Por ello, en uno de los hospitales del pas, se ha planteado como solucin al problema antes planteado, disear un Sistema de Informacin de Registros y Estadsticas de Salud (SIRES) que permita agilizar el proceso de localizacin y manejo del alto volumen de datos sobre pacientes y sus historias clnicas, y mdicos adscritos al hospital. El SIRES tambin contribuir a enriquecer las estadsticas clnicas sobre diagnsticos clnicos, promedios de atencin, porcentajes de morbilidad y mortalidad entre otros. El SIRES abarcar el Departamento de Admisin, el cual se encarga del ingreso de pacientes, y el Departamento de Historias Clnicas, que se ocupa de la generacin de estadsticas. El Proceso de Admisin, consiste en todos los movimientos que realiza el Departamento de Admisin cada vez que un paciente es recibido, para ser pasado, bien sea al rea de observacin o de hospitalizacin. El proceso de emisin de estadsticas, consiste en el procesamiento de los datos por morbilidad (enfermedad) y mortalidad (defunciones) que ocurren tanto en observacin como en hospitalizacin. Por lo antes planteado, un Hospital Caracterstico del pas propone el desarrollo del Sistema SIRES, para lograr lo siguiente: 1.2.1.1 Objetivo General: Disear un Sistema Informacin que permita agilizar el Proceso de Admisin, Proceso de localizacin y manejo del alto volumen de datos sobre pacientes, historias clnicas, y mdicos
adscritos al hospital y el proceso de emisin de estadsticas Clnicas; reduccin de la acumulacin de datos que no generan respuestas estadsticas. 1.2.1.2 Objetivos Especficos: 1. 2. 3. Generacin de estadsticas clnicas sobre diagnsticos clnicos, promedios de atencin, porcentajes de morbilidad y mortalidad entre otros. Agilizar el proceso de localizacin y manejo del alto volumen de datos sobre pacientes y sus historias clnicas, y mdicos adscritos al hospital. Identificar y analizar los procesos de los Departamentos de Admisin y de Registro de Historias Clnicas y los procesos relacionados con estos, para la generacin de datos estadsticos como son: Admisin de Pacientes, Registro de Historias Clnicas y Generacin de Estadsticas en el hospital. Definir las funciones del personal de los departamentos DAD y DRHM relacionados con estos procesos. Organizar, registrar y manejar la informacin relacionada con los pacientes, sus historias clnicas y de los mdicos adscritos al hospital. Contribuir a enriquecer las Estadsticas Clnicas, propiamente, como lo son: diagnsticos clnicos, promedios de atencin, perodos de permanencia en el hospital, tratamientos mdicos, porcentajes de morbilidad y mortalidad. Manejar y procesar la informacin de: Historias Clnicas, Tarjetas ndices, Archivos ndices y Citas Mdicas.
4. 5. 6.
7.
1.3. ESPECIFICACIONES Y REQUERIMIENTOS DEL NUEVO SISTEMA

Las especificaciones bsicas que debe presentar el Sistema SIRES se describen a continuacin: En el desarrollo del Sistema se involucran, bsicamente, dos de las reas del Hospital, relacionadas con el manejo de la informacin de Admisin y la Generacin de Datos Estadsticos, estas son: 1. 2. DEPARTAMENTO DE ADMISIN DE PACIENTES (DAP): Encargado de gestionar los procedimientos relacionados con el ingreso de los pacientes. DEPARTAMENTO DE HISTORIAS MDICAS (DHM): Se ocupa de la Emisin de Estadsticas por morbilidad y Mortalidad; Manejo de Historias Clnicas y Tarjetas ndices.
Esto involucra los siguientes procesos: 1. PROCESO DE ADMISIN: consiste en todos los movimientos que realiza el Departamento de Admisin cada vez que un paciente es recibido, para ser pasado, bien sea al rea de observacin o de hospitalizacin. PROCESO DE EMISIN DE ESTADSTICAS: consiste en el procesamiento de los datos por morbilidad (enfermedad) y mortalidad (defunciones) que ocurren tanto en observacin como en hospitalizacin.
2.
Ambos procesos constan de los siguientes pasos:

1) INGRESO DE PACIENTE: a) Cuando un paciente llega al hospital, su ingreso lo realiza el Departamento de Admisin. i) Un paciente puede quedar en observacin o ser hospitalizado. (1) Los pacientes en observacin son aquellos que permanecen en el hospital menos de 48 horas y que no ingresan al rea de hospitalizacin. ii) La Auxiliar de Admisin averigua en el Departamento de Historias Mdicas, si el paciente tiene historia mdica, a fin de determinar si se le debe crear una nueva historia o se utiliza la historia anterior. b) La Auxiliar del Departamento de Historias Mdicas trata de ubicar la historia del paciente. i) Si tiene historia: (1) En el Archivo de Tarjetas ndices busca la Tarjeta del Paciente, para saber el nmero de historia. (2) Luego, con el nmero de historia busca la misma en el Archivo de Historias Mdicas. ii) Sino tiene historia, crea una nueva Historia Mdica y Tarjeta ndice. (1) En se caso, coloca en la Tarjeta el nmero de Historia Mdica. iii) La tarjeta ndice y la Historia Mdica (nueva o la previamente existente), son enviadas al Departamento de Admisin. c) La Auxiliar de Admisin (AAD) elabora la Orden de Admisin, la cual contiene los datos del servicio de hospitalizacin a donde se referir el paciente, y los datos del mdico tratante. i) Esta Orden la firma posteriormente el mdico tratante. ii) Si el Paciente va a ser hospitalizado, indica en la Tarjeta ndice, la ubicacin del Paciente (Nmero de Cama) y el rea de Servicio de Hospitalizacin correspondiente. d) La Auxiliar de Admisin coloca en la camilla del paciente que va a ser hospitalizado, la Orden de Admisin, la Historia Clnica y Tarjeta ndice del paciente. e) Cuando la Historia Mdica es vieja, el mdico tratante puede ver el historial del paciente dentro de la institucin. Ya sea una historia vieja o nueva, el mdico tratante registra en ella, los Datos Clnicos y la Evolucin del Paciente. RECOLECCIN HISTORIAS MDICAS: a) Las Auxiliares de Historias Mdicas: i) Recogen en cada piso de hospitalizacin y en el rea de observacin, las tarjetas ndices e historias mdicas de los pacientes que han sido dados de alta. (1) Separa la Tarjeta ndice de la historia del paciente egresado. (2) Con los datos de la Historia Mdica, codifica el diagnstico de la enfermedad del paciente y de las intervenciones quirrgicas, si la(s) hubo. (3) En la tarjeta ndice se registran el cdigo de la enfermedad, cdigo(s) de la(s) operaciones(s), y fecha de egreso. ii) La Auxiliar de Historias Mdicas archiva nuevamente en el lugar que corresponde, la tarjeta ndice y la historia mdica.
2)
b) 3)
Una Historia Mdica consta de una cartula, hoja de evolucin, grficas de temperatura, presin, exmenes solicitados, placas, etc. SOLICITUD ESTADSTICAS: a) Cuando la Direccin de la Institucin, cualquier Dependencia del Hospital o un Mdico requieran alguna estadstica, se dirigen a la Bibliotecaria, Jefe del Departamento de Historias Mdicas y le especifican el tipo de estudio que desean hacer. b) La bibliotecaria se dirige a la Auxiliar de Historias Mdicas para que en base a las tarjetas ndices e historias clnicas procese la informacin solicitada. c) De acuerdo al tipo de Estadstica solicitada, la Auxiliar de Historias Mdicas, vaca la informacin en el formato estadstico correspondiente y lo pasa a la Bibliotecaria. d) La informacin estadsticamente procesada se enva a la dependencia del hospital o mdico que la solicit.
1.3.1
1)
REQUERIMIENTOS DE INFORMACIN
ORDEN DE ADMISIN: a) Contiene los datos del paciente que va a ser observado u hospitalizado en cualquiera de los servicios de hospitalizacin y los datos del mdico que realiz el ingreso. Algunos datos son: i) Fecha y Hora de Admisin, ii) Nmero de Historia, iii) Departamento donde se va a admitir, iv) Datos del Paciente: (1) Cdula de Identidad (2) Apellidos y Nombres del Paciente, (3) Estado Civil, (4) Edad, (5) Sexo, (6) Lugar y fecha de nacimiento, (7) Profesin u Ocupacin, (8) Direccin Actual, v) Emergencia (SI/NO), vi) Apellidos y Nombre del mdico tratante. ADMISIONES EN UNA FECHA DETERMINADA a) Comprende la informacin de las admisiones realizadas en una fecha dada. Algunos datos son: i) Fecha Dada, ii) Hora de Admisin, iii) Nmero de Historia, iv) Datos del Paciente: (1) Cdula Identidad, (2) Apellidos y Nombre, (3) Edad, v) Mdico Tratante.
Los requerimientos de informacin en relacin a los procesos antes descritos son los siguientes:
2)
3)
4)
5)
6)
PERSONAL MDICO a) Abarca los datos de Especialistas, Internos, Residentes y Suplentes. Entre los datos se encuentran: i) Cdigo del Mdico (No. asignado por la institucin), ii) Nombres y Apellidos, iii) Especialidad, iv) Cargo, v) Cdula identidad, vi) Nmero Matrcula del mdico, vii) Nmero del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social, viii) Telfono(s) donde se pueda ubicar. FICHA DEL PACIENTE ADMITIDO a) Cubre los datos tanto personales como clnicos del paciente. i) Datos del Paciente seran: (1) Nombres y apellidos, (2) Edad, (3) Fecha de Nacimiento, (4) Lugar de Nacimiento, (5) Cdula de Identidad, (6) Domicilio, (7) Profesin, (8) Estado Civil. ii) Datos Clnicos son: (1) Nmero de la historia del paciente, (2) Fecha de Registro en la Ficha, (3) Fecha de Atencin del Paciente, (4) Motivo de la consulta, (5) Cdigo de la Enfermedad, (6) Tratamiento, (7) Departamento de Admisin, (8) Cdigo del Mdico tratante, (9) Fecha prxima cita. PACIENTES ATENDIDOS POR DETERMINADO DIAGNSTICO ENTRE UNAS FECHAS DADAS: a) Contiene los siguientes datos: i) Cdigo del Diagnstico (enfermedad), ii) Descripcin del Diagnstico, iii) Fecha de Atencin del paciente, iv) Nombres y Apellidos del paciente, v) Direccin de Domicilio, vi) Edad. TOTALES DE INTERVENCIONES REALIZADAS ENTRE DETERMINADAS FECHAS POR DEPARTAMENTO: a) Entre los datos estn: i) Departamento (Cdigo y Descripcin) donde se hizo la intervencin,
7)
8)
9)
ii) Diagnstico (Cdigo y Descripcin), iii) Cantidad de Intervenciones. MORTALIDAD GENERAL POR DEPARTAMENTO, ENTRE DETERMINADAS FECHAS: a) Contiene ciertos datos personales y clnicos de las personas fallecidas. Entre los datos estn: i) Nombre del Departamento, ii) Nmero Historia del Paciente, iii) Nombres y Apellidos del Paciente, iv) Fecha del Diagnstico, v) Descripcin del Diagnstico, vi) Fecha Muerte, vii) Total de Muertes por Departamento. MORBILIDAD GENERAL POR DEPARTAMENTO, ENTRE DETERMINADAS FECHAS: a) Incorpora los mismos datos que el requerimiento anterior, pero referente a morbilidad (enfermedad). En lugar de fecha muerte y total de muertes por departamento, sera fecha egreso, total de enfermos por departamento. CITAS PROGRAMADAS PARA UN MDICO ENTRE UNAS FECHAS DADAS: a) Abarca: i) Cdigo del Mdico, ii) Nombres y Apellidos, iii) Especialidad del Mdico, iv) Consultas Programadas para Cierta Fecha, v) Nmero de Historia del Paciente, vi) Nombres y Apellidos del Paciente, vii) Edad del paciente.
1.3.2
FUNCIONES A REALIZAR POR EL NUEVO SISTEMA
De la informacin entregada y para el cumplimiento de los objetivos planteados para el desarrollo del Sistema SIRES, el nuevo sistema deber realizar las siguientes funciones:
1) 2) 3) 4) 1) 2) 3) Control y Registro de Admisin de Pacientes. Control, Registro y Gestin de las Historias Mdicas, Tarjetas ndices y rdenes de Admisin. Generacin de Reportes de Historias Mdicas, Tarjetas ndices y Ordenes de Admisin Generacin de Reportes relacionados con Estadsticas Mdicas (Morbilidad y Mortalidad) Codificacin de: Diagnsticos, reas de Servicios y Tratamientos Mdicos. Registro y Control de Datos de Mdicos y Citas o Consultas Mdicas. Generar informacin relacionada con Estadsticas Clnicas (Promedios de Atencin, Reportes de Diagnsticos Mdicos, por fecha o departamento, Control de Fichas de Pacientes Admitidos).
Adems de estas funciones el nuevo sistema permitir:
Un hospital caracterstico del pas ha decidido contratarlo a Ud. como analista de sistemas, a fin de que analice el sistema SIRES que permita el manejo y control de las funciones antes descritas.
SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES) DICCIONARIO PROYECTO SIRES, Listado de Relacin de Hechos del Proyecto
2. LISTADO DE RELACIN DE HECHOS DEL PROYECTO

2.1. FASE INSPECCIN
2.1.1 LISTADO/ RELACIN, BLOQUE PERSONAS
1. Direccin de la Institucin Hospitalaria. 2. Miembros del Departamento de Admisin: Auxiliar de Admisin (AAD); 3. Miembros del Departamento de Historias Mdicas: Jefe del Departamento de Historias Mdicas Auxiliares de Historias Mdicas, Bibliotecaria; 4. Otras Dependencias o Servicios Mdicos: 5. Mdicos Tratantes y otros Mdicos de diferentes servicios; 6. Pacientes 7. Analista de Sistemas: Para efecto del Trabajo Prctico el Analista har el rol de Director, Propietario, Analista y Usuario del Sistema. 1. Propietarios del Sistema: Direccin de la Institucin Hospitalaria 2. Usuarios del Departamento de Historias Mdicas y del Departamento de Admisin: Auxiliar de Admisin. 3. Mdicos Tratantes. 1. SISTEMA MANUAL: Procedimiento manual para: a) PROCESO DE ADMISIN: Registro de los movimientos que realiza el Departamento de Admisin cada vez que un paciente es recibido, para ser recibido en el rea de observacin o de hospitalizacin. b) PROCESO DE EMISIN DE ESTADSTICAS: Procesamiento de datos por morbilidad (enfermedad) y mortalidad (defunciones) que ocurren en observacin y hospitalizacin. 2. SISTEMA INFORMTICO: Ninguno. 1. Direccin del Hospital: a) Posicin positiva, proponen el anlisis para el diseo de un software informtico - Sistema SIRES-, que les brinde el apoyo adecuado en el proceso de Admisin y Emisin de Estadsticas. 2. USUARIOS (Miembros del Departamento de Historias Mdicas, del Departamento de Admisin, Mdicos Tratantes, otros Servicios o Dependencias del Hospital): a) Se supone una actitud proactiva, ya que el sistema facilitar el proceso de Admisin de Pacientes y la generacin de estadsticas mdicas. 1. PERSONAS: a) Propietarios: Hospital Caracterstico (Piloto). 2. SITUACIONES POLTICAS: a) Actitud positiva del Gobierno en lo referente a la mejora de la situacin hospitalaria. Tabla 1. Relacin/ Listado de Hechos, Bloque Personas.
PERSONAS: USUARIOS FINALES (DIRECTOS):

(Del Sistema susceptible a ser construido)
USUARIOS AFECTADOS (INDIRECTOS):
DESARROLLADOR SISTEMA EXISTENTE:
PENSAMIENTO O POSICIN:
(Caso de aprobarse el desarrollo del nuevo Sistema)
IMPULSORES DE LA SOLICITUD DEL SISTEMA PROPUESTO:
PERSONAS: IMPULSORES DE LA SOLICITUD DEL SISTEMA PROPUESTO:
POSICIN USO TECNOLOGAS TIC:
3. OPORTUNIDADES: a) Se observa una buena oportunidad para mejorar los procesos de Admisin y Emisin de Estadsticas, los cuales son claves en el funcionamiento de un Hospital. b) Las mejoras que se introducirn, redundar en una mejor prestacin y la calidad en los Servicios prestados (Admisin y Generacin de Estadsticas). c) El nuevo sistema facilitar el trabajo del Personal involucrado en los dos procesos bajo estudio. d) Las facilidades que ofrecen las Tecnologas de Informacin y Comunicacin, que aplican tcnicas de Sistemas de Gestin Empresarial a este tipo de situaciones, mediante: i) La Generacin de plantillas electrnicas, de los Procesos relacionados, que facilitan el uso, control y registro de la informacin. ii) Facilidades en el Control y seguimiento de los procesos involucrados. iii) Generacin de Documentos en diferentes formatos (PDF o JPG, por ejemplo) y la posibilidad de adjuntar o anexar documentos digitalizados en formato texto, PDF, .Doc, as como, imgenes, videos y audio a las Historias Mdicas. iv) Seguridad y veracidad de la informacin estadstica generada. 4. NORMAS: a) Reglamento o Normas internas que rigen a las Entidades Hospitalarias. b) Normativa para la Clasificacin de datos de Estadstica Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud, propuesto por la ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA SALUD. c) Referente a polticas en el manejo de informacin es importante recalcar el manejo de las enfermedades diagnosticadas que por obligacin legal, las que son sujetas a revisiones epidemiolgicas (Dengue, Sarampin, etc.) y las causadas por accidentes o por actos criminales (Disparos, agresiones fsicas, etc.), deben se reportadas obligatoriamente a los organismos respectivos (Departamento de Epidemiologa del Ministerio de Salud, Polica, entre otros). d) Un segundo aspecto en materia legal que consideraremos es los cdigos de inscripcin en el Colegio Mdico y en el Ministerio de Salud, los cuales deben ser obligatorios segn la normativa legal vigente. e) Otras Leyes y normativas relacionadas al ejercicio de la Medicina. 1. PROPIETARIOS (Directiva Hospital Caracterstico): a) Propone que se analice y disee el sistema SIRES, de manera que permita agilizar el Proceso de Admisin y el Proceso de Emisin de Estadsticas Mdicas. b) Se presume que observa oportunidades que las TIC ofrecen en el procesamiento de datos y en la mejora de los servicios. Tabla 2. Relacin/ Listado de Hechos, Bloque Personas (Cont.).
PERSONAS: POSICIN USO TECNOLOGAS TIC:
POSICIN TRABAJAR CON PROFESIONALES TIC: PROPUESTA:
2. PROPIETARIOS (Directiva Hospital Caracterstico): a) Propone que se analice y disee el sistema SIRES, de manera que permita agilizar el Proceso de Admisin y el Proceso de Emisin de Estadsticas Mdicas. b) Se presume que observa oportunidades que las TIC ofrecen en el procesamiento de datos y en la mejora de los servicios. 3. USUARIOS: No se dispone de informacin, se supone una actitud proactiva, ya que el sistema facilitar la operacin y la carga de trabajo. 1. PROPIETARIOS (Directiva Hospital Caracterstico):): Se asume positiva, por el inters manifestado en desarrollar el Sistema SIRES. 2. USUARIOS: Se supone positiva, ya que le facilitar las actividades diarias. Disear un Sistema Informacin que permita gestionar y controlar los Procesos de Admisin y Emisin de Estadsticas Mdicas. Tabla 3. Relacin/ Listado de Hechos, Bloque Personas (Cont.).
2.1.2
LISTADO/ RELACIN DE HECHOS, BLOQUE DATOS

Datos de los Pacientes: Datos de la Organizacin: (Departamentos y Servicios del Hospital). Datos Miembros de la Organizacin (Mdicos). Datos de Mdicos; Datos para Citas o Consultas Mdicas Documentos Digitalizados: en formato texto o .Doc, as como, imgenes, videos y audio provenientes de otros servicios (Exmenes mdicos entre otros). 7. Citas Mdicas 8. Datos de Diagnstico (Enfermedades). 9. Datos reas de Servicios. 10.Datos de Tratamientos Mdicos. 11.Medicamentos e Insumos Mdicos. 12.Datos de Camas (Ubicacin). 13.Niveles de Seguridad. 1. Historias Clnicas; 2. Tarjetas ndices; 3. Orden de Admisin; 4. Ficha Paciente Admitido; 5. Personal Mdico; 6. Reportes Mdicos y Estadsticos: a) Admisiones en una Fecha Determinada; b) Pacientes Atendidos por Determinado Diagnstico entre unas Fechas Dadas; Tabla 4. Relacin/ Listado de Hechos, Bloque Datos. 1. 2. 3. 4. 5. 6.
DATOS ENTRADAS CLAVES DEL SISTEMA:
SALIDAS CLAVES DEL SISTEMA:
DATOS SALIDAS CLAVES DEL SISTEMA:
c) Totales de Intervenciones Realizadas entre Determinadas Fechas por d) Mortalidad General por Departamento, entre Determinadas Fechas; e) Morbilidad General por Departamento, entre Determinadas Fechas; f) Citas Programadas para Un Mdico entre Unas Fechas Dadas.
Departamento;
DATOS ALMACENADOS ACTUALMENTE:

(Capturados o Almacenados)
1. ARCHIVOS: a) Archivo de Tarjetas ndices: Tarjetas ndices o Ficha del Paciente; b) Archivo de Historias Mdicas: Historias Clnicas o Mdicas; c) Orden de Admisin; d) Datos de Mdicos. e) Citas Mdicas. f) BASE DE DATOS INFORMTICAS: No se dispone de Base de Datos informtica. 1. . Tabla 5. Relacin/ Listado de Hechos, Bloque Datos (Cont.).
OTRA INFORMACIN RELEVANTE:
2.1.3
LISTADO/ RELACIN DE HECHOS, BLOQUE ACTIVIDADES

1. Atencin de salud.
ACTIVIDADES: PRPOSITO O COMETIDO REA DE EMPRESA:

(Datos del rea de Empresa relevantes)
METAS Y OBJETIVOS DE LA EMPRESA: REA DE LA EMPRESA BAJO ESTUDIO RELACIN DE LA EMPRESA CON OTROS REAS: PROCESOS ESTABLECIDOS O INFORMATIZADOS:
(En el rea de empresa bajo estudio)
1. Ofrecer servicios mdicos. 1. El Sistema est dirigido a cualquier tipo de entidad Hospitalaria 1. No se dispone de informacin. 1. ESTABLECIDOS: a) Proceso de Admisin de Pacientes. b) Proceso de Emisin de Estadsticas Mdicas. c) Existencia de registro y almacenamiento de elementos fsicos. 2. INFORMATIZADOS: a) No se dispone de sistemas informticos. 1. SISTEMA MANUAL: para el Proceso de Admisin de Pacientes y Proceso de Emisin de Estadsticas Mdicas. 1. SISTEMA MANUAL: a) Procesos manuales que requieren y consumen recursos de personal y tiempos considerables. Tabla 6. Relacin/ Listado de Hechos, Bloque Actividades.
SISTEMAS EXISTENTES: PROBLEMAS O INCONVENIENTE SISTEMA ACTUAL:

(Manual o Informtico)
ACTIVIDADES: PROBLEMAS O INCONVENIENTE SISTEMA ACTUAL:

(Manual o Informtico)
OBJETO DEL NUEVO SISTEMA:
dificulta la bsqueda de informacin al ser un proceso manual donde se debe consultar una gran cantidad de informacin. ii) Susceptible al error humano. iii) Deficiencia en las estadsticas mdicas, y las que se emiten, no se ajustan a la realidad. iv) Imposibilidad de realizar proyecciones y tomar decisiones. En particular, con los indicadores demogrficos conjuntamente con los de morbilidad y mortalidad. v) Dificultad en el proceso de identificacin de problemas prioritarios que deben evaluarse sistemticamente, con la finalidad de adoptar decisiones que lleven a acciones conducentes para reducir los riesgos de enfermedad y muerte. c) Acumulacin de datos que no generan respuestas estadsticas deteriora el proceso de vigilancia epidemiolgica, que conlleva retrasos en la deteccin de brotes y no permite evidenciar los problemas de las enfermedades crnicas, accidentes, violencias y otros. d) PROCESO DE ADMISIN: i) El proceso manual hace engorroso y lento el Proceso de Localizacin y Manejo del alto volumen de datos sobre pacientes y sus Historias Clnicas, y Mdicos adscritos al hospital. e) CITAS MDICAS: i) Sistema manual que dificultad el seguimiento, control y registro. 2. SISTEMA AUTOMATIZADO: a) No se dispone de ningn recurso de tecnologa de informacin. 1. La atencin del nuevo sistema se centrar en la Mejora de los Procesos de Admisin y Generacin de Estadsticas Clnicas, mediante: a) Generacin de estadsticas clnicas sobre diagnsticos clnicos, promedios de atencin, porcentajes de morbilidad y mortalidad entre otros. b) Agilizar el proceso de localizacin y manejo del alto volumen de datos sobre pacientes y sus historias clnicas, y mdicos adscritos al hospital. c) Identificar y analizar los procesos de los Departamentos de Admisin y de Registro de Historias Mdicas y los procesos relacionados con estos, para la generacin de datos estadsticos como son: Admisin de Pacientes, Registro de Historias Mdicas y Generacin de Estadsticas en el hospital. d) Facilitar las funciones del personal de los departamentos Departamento de Admisin (DAD) y Departamento de Historias Mdicas (DHM) relacionados con estos procesos. e) Organizar, registrar y manejar la informacin relacionada con los pacientes, sus historias clnicas y de los mdicos adscritos al hospital. f) Contribuir a enriquecer las estadsticas clnicas, propiamente, como lo son: diagnsticos clnicos, promedios de atencin, perodos de permanencia en el hospital, tratamientos mdicos, porcentajes de morbilidad y mortalidad. Tabla 7. Relacin/ Listado de Hechos, Bloque Actividades (Cont.).
b) PROCESO DE EMISIN DE ESTADSTICAS: i) El Proceso de Generacin de Estadstica es un proceso lento, ya que se
ACTIVIDADES: NUEVOS REQUERIMIENTOS DE SISTEMAS:
g) Manejar y procesar la informacin de: Historias Mdicas, Tarjetas
1. 2. 3. 4. 5.
6.
ndices, rdenes de Admisin y citas mdicas, entre otros documentos. GESTIN DE RDENES DE ADMISIN. GESTIN DE TARJETAS NDICES E HISTORIAS CLNICAS. GESTIN DE CITAS MDICAS. FICHA DEL PACIENTE ADMITIDO. EMISIN DE REPORTES. a) REPORTES CLNICOS: i) Admisiones en una Fecha Determinada; ii) Personal Mdico; iii) Pacientes Atendidos por Determinado Diagnstico entre unas Fechas Dadas; iv) Totales de Intervenciones Realizadas entre Determinadas Fechas por Departamento; b) Citas Programadas para un Mdico entre unas Fechas Dadas. c) REPORTES ESTADSTICOS: i) Mortalidad General por Departamento, entre Determinadas Fechas; ii) Morbilidad General por Departamento, entre Determinadas Fechas; iii) Diagnsticos Clnicos; iv) Promedios de Atencin; d) Porcentajes de Morbilidad y Mortalidad entre otros. GENERALES: a) Manejo adecuado de consultas y reportes. b) Sistema de seguridad de la aplicacin que ejecute un manejo de usuarios y privilegios. c) Permitir el seguimiento del estado de los servicios del hospital y de los pacientes. d) Posibilidad de adjuntar o anexar documentos digitalizados en formato texto (TXT) o .DOC, as como, imgenes, videos y audio (relacionados con exmenes mdicos de los diferentes servicios). e) Posibilidad de conexin desde la oficina u hogar, mediante acceso por IP pblica en Internet, con slo acceso para aquellos que estn autorizados. Tabla 8. Relacin/ Listado de Hechos, Bloque Actividades (Cont.).
2.1.4
LISTADO/ RELACIN DE HECHOS, BLOQUE REDES

1. Directivos del Hospital (Director, Gerentes, Jefes de Servicios o Departamentos). 2. Miembros Departamento de Admisin (Actores): Auxiliar de Admisin (AAD); 3. Miembros del Departamento de Historias Mdicas: Jefe del Departamento de Historias Mdicas Auxiliares de Historias Mdicas, Bibliotecaria; 4. Otras Dependencias o Servicios Mdicos: 5. Mdicos Tratantes, Mdicos de diferentes servicios; 6. Pacientes. 1. Va telefnica o Presencial. 1. Para el nuevo sistema se prev conexin desde la oficina u hogar, mediante acceso por IP pblica en Internet, con slo acceso para aquellos que estn autorizados. Tabla 9. Relacin/ Listado de Hechos, Bloque Redes.
REDES: PUESTOS INVOLUCRADOS:

(Recibirn soporte del nuevo sistema)
FORMA DE COMUNICACIN ACTUAL PUESTOS: OTROS:
2.1.5
LISTADO/ RELACIN DE HECHOS, BLOQUE TECNOLOGA

1. HARDWARE: a) No dispone 2. SOFTWARE: a) No dispone 3. SERVICIOS COMUNICACIN: a) Telfonos. Tabla 10. Relacin/ Listado de Hechos, Bloque Tecnologa.
TECNOLOGA: PLATAFORMA TECNOLGICA EXISTENTE:

(Computadores, Servidores, Servicios de Red entre otros)
2.2. FASE ESTUDIO

No se realiz Listado de Hechos para esta actividad.
2.3. FASE DEFINICIN

Pendiente para segunda entrega del Proyecto.
SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES) DICCIONARIO PROYECTO SIRES, Anlisis y Evaluaciones de Viabilidad
3. ANLISIS Y EVALUACIONES DE VIABILIDAD

3.1. FASE INSPECCIN
3.1.1.1 Fortalezas: Informacin generada por las estadsticas mdicas esta bien elaborada y presenta la informacin requerida.
3.1.2
ANLISIS DE PROBLEMAS/ OPORTUNIDADES

URGENCIA PROBLEMA/OPORTUNIDAD
ESCALA: CORTO, MEDIO Y LARGO PLAZO
VISIBILIDAD
ESCALA: ALTA, MEDIA Y BAJA
BENEFICIOS ACTUALES
ESCALA: INCREMENTAN O DISMINUYEN
PRIORIDAD
SOLUCIN
OPORTUNIDADES
En la mayora de los casos no se cuenta, con un software informtico que brinde el apoyo adecuado en el proceso de documentacin de las rdenes de Admisin, Historias Clnicas y las Fichas ndice o del Paciente. Se ha observado la existencia del registro y almacenamiento de elementos de Informacin contenidos en las Historias Mdicas y las Tarjetas ndice que es suficiente y se encuentra bien codificada y registrada. El proceso Admisin es normalmente realizado por una persona asignada a dicha tarea, la cual debe documentar todo lo referente a las Historias Mdicas, rdenes de Admisin y Tarjetas ndices o Fichas de Pacientes. Es difcil darle seguimiento a la bsqueda de Historias Mdicas y Tarjetas ndices. El Proceso de Emisin de Estadsticas Clnicas es manual y no se cuenta con un sistema informtico que los genere.
CORTO
ALTA
DESMINUYEN
ALTA
Implantacin Nuevo Sistema.
CORTO
ALTA
DESMINUYEN
ALTA
Automatizar.
CORTO
ALTA
DESMINUYEN
ALTA
Automatizar.
CORTO
ALTA
DESMINUYEN
ALTA
Automatizar.
CORTO
ALTA
DESMINUYEN
ALTA
Automatizar.
Tabla 11. Matriz de Estudio de Problemas/ Oportunidades.
URGENCIA PROBLEMA/OPORTUNIDAD OPORTUNIDADES

ESCALA: CORTO, MEDIO Y LARGO PLAZO
VISIBILIDAD
BENEFICIOS ACTUALES
ESCALA: INCREMENTAN O DISMINUYEN
PRIORIDAD
SOLUCIN
Las Estadsticas emitidas no son confiables, ya que no son ajustadas a la realidad; y producen una acumulacin de datos que no generan respuestas estadsticas y deteriora el proceso de vigilancia epidemiolgica, pues retrasa la deteccin de brotes y no permite evidenciar los problemas de las enfermedades crnicas, accidentes, violencias y otros. El proceso Emisin de Estadsticas es normalmente realizado por una persona asignada a dicha tarea, la cual debe documentar y generar los reportes estadsticos solicitados. No se dispone de un sistema para la Gestin de Citas Mdicas
CORTO
ALTA
DESMINUYEN
ALTA
Automatizar.
CORTO
ALTA
DESMINUYEN
ALTA
Automatizar.
MEDIA
MEDIA
DESMINUYEN
MEDIA
Automatizar.
Tabla 12. Matriz de Estudio de Problemas/ Oportunidades (Cont.).
3.1.3
ANLISIS Y EVALUACIN DE VIABILIDAD, FASE INSPECCIN

DESCRIPCIN 1. Ante los problemas presentados al utilizar, formatos fsicos, que hacen ms engorroso y lento el trabajo de manejo de los Documentos Clnicos (Historias Mdicas, Tarjetas ndices o Fichas del Paciente y rdenes de Admisin), el Sistema propuesto se presenta como una alternativa que podr resolver los problemas actuales, adems de agregar nuevas prestaciones para los usuarios vinculados. 2. El nuevo sistema promete funcionar muy bien, por ser una solucin planteada e implementada en otras organizaciones similares y con las caractersticas de: facilidad de uso, mejora en los tiempos de respuesta, adecuado a las normas, procedimientos y formatos de informacin actuales, y con una confiabilidad global y nivel de utilizacin. 3. A nivel operativo del sistema, una vez implantado el propio personal de los departamentos involucrados del Hospital, podr operar el sistema, solo se deber implementar un plan de adiestramiento oportuno y relativamente sencillo, para la operacin, configuracin y mantenimiento del mismo. 4. Esto nos lleva a concluir que operativamente el sistema contribuir a resolver los problemas actuales y por tanto se asegura su operatividad. Tabla 13. Matriz de Anlisis de Viabilidad, Fase Inspeccin.
CRITERIOS VIABILIDAD
OPERATIVA:
TCNICA:
DESCRIPCIN 1. El Sistema propuesto, es un Sistema de Informacin Gerencial automatizado mediante el uso de recursos de Informticos (hardware y software), la cual requiere el uso de software correspondiente a lenguajes de cuarta generacin para el desarrollo de aplicaciones WEB y manejos de Bases de Datos en ambientes de red, que son tecnologas suficientemente probadas y aplicadas a nivel mundial en problemas similares. 2. Esta solucin tecnolgica esta suficientemente probada a nivel mundial y es de uso extendido actual, demostrando su versatilidad y flexibilidad de uso. 3. La tecnologa requerida para el nuevo sistema, es de fcil adquisicin a nivel nacional y con costos relativamente moderados como para ser adquiridos por una institucin hospitalaria y de disponibilidad inmediata en el pas. 4. Desde este punto de vista de conocimientos tcnicos necesarios para el anlisis y diseo del Sistema, estos son accesibles a nivel local por cualquier Analista o desarrollador de Sistemas del pas. 5. Por lo antes expuestos se considera que estn cubiertos los aspectos tcnicos para el Desarrollo del Sistema propuesto. 1. En el Apndice, Apartado,9 ESTIMACIN DE COSTOS, 9.1 Fase Inspeccin, se presenta una primera aproximacin de costos del Proyecto para el Desarrollo de la Fase Anlisis del Sistema. 2. Aunque para esta Fase, no se dispone de informacin suficiente para la determinacin exacta de la valoracin de Costos-Beneficios u otra opinin al respecto, realizaremos las siguientes consideraciones: a) El sistema SIRES, en lo que refiere a su tamao, puede catalogarse de un Sistema de Informacin Gerencial de tamao mediano. De hecho, las Fases de Anlisis y Diseo del Sistema son realizadas por un Analista (Alumno de la carrera de Ingeniera de Sistema de la UNA) y podra ser desarrollado por otros alumnos en modo de pasantas y/o Tesis, por lo tanto se cubren los costos de Horas/ Hombres requeridos para el desarrollo del Proyecto. b) La operacin del sistema, estar a cargo del mismo personal que labora actualmente en los departamentos involucrados, por lo que no tendr ningn cargo adicional en cuanto a remuneraciones salarios se refiere, ya que son personal activos de la nmina de la Entidad Hospitalaria. c) Con respecto al Software requerido para el desarrollo del Sistema (Compiladores, Manejadores de Bases de Datos, entre otros), se tiene contemplado el uso de Herramientas de Software Libre (cero licenciamiento) por tanto nos se incurrirn en costos por este concepto. d) Lo nicos costos que quedan por considerar son: i) Adquisicin de equipos de computacin requeridos para soportar las aplicaciones a implantar; y la ii) Implantacin de una red de rea local (LAN), en caso de no poseerse, y la conexin a Internet para la implantacin de los servicios externos, igual si no se dispone. (Estos costos se podrn definir con exactitud en la Fase Diseo del CVDS), pero se considera que sern costos manejables para cualquier Hospital. Tabla 14. Matriz de Anlisis de Viabilidad, Fase Inspeccin (Cont.).
ECONMICA:
ECONMICA:
DESCRIPCIN ideal es disponer seguidamente, de una relacin cuantificada de beneficios del nuevo sistema ha implantar, para entonces aplicar alguna tcnica de medida de la eficacia de costos (anlisis de amortizacin, rentabilidad de la inversin o valor actual neto, Tasa Interno de Retorno, entre otras). f) En nuestro caso, para el sistema SIRES, resulta prcticamente imposible cuantificar los beneficios porque el sistema apoya a la Gestin de un servicio pblico, que no tiene fines de lucro y no busca rentabilidad, por tanto no pueden ni deben- medirse en trminos de beneficios monetarios. Los beneficios directos del SIRES estn relacionados con aspectos intangibles tales como: i) satisfaccin y mejor servicio de los Paciente, ii) mejoras en la productividad de los usuarios del sistema, iii) generar datos estadsticos confiables, que permitan asumir polticas para mejorar la salud de los ciudadanos, y iv) cumplir con la misin y objeto de una entidad hospitalaria, entre muchas otras. g) Por otra parte, el tamao del proyecto (mediano) y los costos proyectados que se consideran relativamente bajos para la capacidad financiera de una Institucin Hospitalaria, no requieren extremar la exigencia de cuantificacin de beneficios. 3. De acuerdo a estas consideraciones, podemos concluir que el anlisis econmico sugiere la viabilidad del proyecto. 1. Aunque es muy temprano para valorar tiempos de desarrollo del nuevo sistema, los plazos de calendario para llevar a cabo los aspectos tcnicos sealados no son crticos para el Hospital, ya que los procesos son llevados de manera manual y esto significa que el factor plazo no es urgente para su consideracin y por tanto podemos tomar el tiempo necesario para el desarrollo del Sistema. Sin embargo, en el plan del proyecto se establecer un calendario tentativo reflejando en el Diagrama de GANTT respectivo (ver Apartado: 11.2 DIAGRAMA GANTT Detallado del Proyecto (Fase Inspeccin)). 2. De acuerdo a lo antes expuesto la viabilidad de Fechas esta asegurada. Tabla 15. Matriz de Anlisis de Viabilidad, Fase Inspeccin (Cont.).
e) Una vez aclarado estos puntos, para continuar con el anlisis econmico lo
CALENDARIO (FECHA):
3.2. FASE ESTUDIO

3.2.1 ANLISIS DE PROBLEMAS Y OPORTUNIDADES (PIECES)
ANLISIS Y RESULTADOS
1. Problemas que afectan la Operatividad: a) Procesos Manuales de gestin, control y seguimiento de los Documentos Clnicos (Historias Mdicas, Tarjetas ndices o Fichas del Paciente y rdenes de Admisin), y los procesos relacionados a ellas; normalmente realizado por una persona asignada a dicha tarea, la cual debe procesar todo. b) Dificultad en la bsqueda de las Historias Clnicas y tarjetas ndices. c) Proceso lento y engorroso para la elaboracin de las rdenes de Admisin. 2. Problemas de Procesamiento de Informacin: a) No se cuenta, con un software informtico, que brinde el apoyo adecuado en el proceso de gestin de los Documentos Clnicos. b) Inexistencia de elementos que puedan ser ubicados, consultados, analizados, y tabulados en diferentes formas, los cuales denoten el control y la trazabilidad apropiada de cada elemento registrado. c) El procesamiento de la Informacin de las Estadsticas no es confiable y muchas ocasiones no se ajusta a la realidad. 3. Procesos Manuales: a) El proceso manual de generacin, registro, control y seguimientos de las Historias Clnicas, Tarjetas ndices y rdenes de Admisin, normalmente es realizado por una persona asignada a dicha tarea. 4. Resultado del Anlisis: a) Los problemas antes mencionados traen como consecuencia, prdida de tiempo, aumento de los costos, demoras y cuellos de botella en todos los aspectos relacionados a los Documentos Clnicos. b) Desconfianza el los reportes de Estadsticas Clnicas. c) Se detecta una oportunidad de mejora en la Gestin Documental de los procesos relacionados a las Actas y en la generacin de Reportes Estadsticos confiables Tabla 16. Matriz de Estudio PIECES.
PARMETROS PIECES PRESTACIONES:
PARMETROS ANLISIS Y RESULTADOS PIECES INFORMACIN: 1. Informacin Inexacta: Se genera informacin errnea en las Estadsticas
ECONOMA:
CONTROL:
Clnicas. 2. Falta de Informacin Relevante: Se supone que la Informacin de los Documentos Clnicos est desordenada, perdida o se dificulta su bsqueda. 3. Redundancia de Datos: No se dispone de informacin. 4. Estructura del Modelo de Datos: No se tiene. 5. Resultado del Anlisis: a) Existen problemas en el manejo de la informacin de los Documentos Clnicos, muchas veces esta informacin no se genera ordenadamente, o se almacena de forma errnea. b) Inexistencia de elementos que puedan ser ubicados, consultados, analizados, y tabulados en diferentes formas, los cuales denoten el control y la trazabilidad apropiada. c) Dificultad en la elaboracin de las Estadsticas Clnicas. d) Se presenta una oportunidad en automatizar el proceso de Gestin de los Documentos Clnicos, de manera de agilizarlo, adems de poder asegurar la calidad y confiabilidad de la informacin. e) En el aspecto de la generacin de Reportes Estadsticos, se puede mejorar la calidad y confiabilidad de la informacin. f) Se presta a los Usuarios la oportunidad de acceder de manera remota para realizar actividades de consulta y control. 1. Aumentos de Costos: Se asumen situaciones que afectan los Costos tales como: a) Dedicacin de tiempo (Horas/ Hombres) en el control y archivo de los Documentos Clnicos. b) Aumento de tiempos de repuestas a la hora de la bsqueda, elaboracin y registro de las historias Clnicas y las Tarjetas ndices. c) Dedicacin de reas para archivo de gran cantidad de documentos, que ocupan espacio que podra ser utilizado para otras actividades y de mantenimiento de estos espacios. d) Gatos innecesarios de papel. 2. Ahorro de Costos: a) No se dispone de informacin. 3. Resultado del Anlisis: a) Se observaron situaciones que afectan los costos por la dedicacin de horas/ hombres en procesos manuales engorrosos. b) Dedicacin de espacios fsicos (rea de archivo) de los Documentos Clnicos. c) Gastos de papel. d) Se presenta la oportunidad de ahorrar en costos de operacin (Horas/ Hombres) y de almacenamiento. 1. Procesos de Control (Normas): a) Actualmente se realizan varias actividades manuales que afectan el rendimiento de cualquier organizacin. b) Actualmente se realizan varias actividades manuales que afectan el rendimiento de cualquier organizacin. Tabla 17. Matriz de Estudio PIECES (Cont.).
PARMETROS PIECES CONTROL:
ANLISIS Y RESULTADOS
c) Existen Normas y Procedimientos para el manejo de los Documentos
Clnicos.
EFICACIA:
SERVICIOS:
2. Seguridad de la Informacin: a) No se mencionan controles o normas para el uso y seguridad de la informacin (aunque sean manuales). b) El uso de procesos manuales puede generar huecos o vacos en la seguridad y confiabilidad de la informacin. 3. Resultado del Anlisis: a) Se observa problemas que afectan la seguridad de la informacin y la carencia de normativas en el uso seguro de los datos. b) El Desarrollo del Sistema nuevo es una oportunidad para corregir las carencias y debilidades en el manejo de los datos y agregar elementos de confiabilidad y seguridad de la Informacin. 1. Desperdicios: a) Procesos manuales lentos y engorrosos evidencian que se estn desperdiciando capacidades de las personas asociadas a los Procesos de Admisin y de Emisin de Estadsticas Clnicas. b) El uso de procesos manuales innecesarios implican desperdicios de papelera. c) Procesos engorrosos y lentos generan cuellos de botellas, retrabajo que son muestras de desperdicio de tiempo. 2. Mal Uso de Recursos (humanos, econmicos y materiales): a) Los procesos manuales obligan a tener personal calificado en actividades rutinarias y engorrosas, al tener que dedicar gran cantidad de tiempo a resolver y corregir problemas. 3. Resultados del Anlisis: a) Se observan situaciones claras de mal uso de los recursos, desperdicio de material y tiempo, lo que lleva a ineficacias que podran ser corregido con la implantacin del Nuevo Sistema. 1. Fiabilidad: a) El uso de procesos manuales en la mayora de los casos incide negativamente en la fiabilidad. 2. Facilidad de Uso: a) Los procesos manuales se muestran lentos y engorrosos por lo tanto dificultan su uso. 3. Flexibilidad: a) En general los procesos manuales son rgidos. 4. Coordinacin: a) Todos los problemas planteados afectan la sinergia de los departamentos involucrados, lo cual afecta la coordinacin de las actividades. 5. Resultados del Anlisis: a) Se observan situaciones para concluir que los servicios estn siendo afectados, situacin que justifica la implantacin del nuevo sistema. Tabla 18. Matriz de Estudio PIECES (Cont.).
d) Se deben cumplir normativas legales, nacionales e internacionales.
3.2.2
ESTUDIO DE PROBLEMAS, OPORTUNIDADES, OBJETIVOS Y RESTRICCIONES

CAUSA Y/O EFECTOS 1. CAUSA:
a) Proceso Manual de Gestin de los Documentos Clnicos. b) El Proceso Manual de gestin de los Documentos y el no disponer de polticas de seguridad. c) Este Proceso no asegura la confiabilidad de los Datos. a) Afecta la calidad y confiabilidad de la informacin. b) Ocasiona retrasos, retrabajo y hace engorroso las actividades relacionadas a los Documentos Clnicos. c) Posibles Huecos y fugas de informacin. d) Desconfianza en los datos y por tanto en la informacin.
PROBLEMA/OPORTUNIDAD 1. PROBLEMAS PROCESAMIENTO

DE INFORMACIN: a) Se han detectado problemas de manejo del registro y control de los Documentos Clnicos. b) Los procesos manuales afectan la confiabilidad de la informacin. c) Las Estadsticas no son Confiables. 2. PROCESOS MANUALES: a) Por ser un proceso manual, se hace engorroso y lento todo lo relacionado con los Documentos Clnicos.
OBJETIVOS DEL SISTEMA 1. Desarrollar un sistema

automatizado para llevar un control y seguimiento de los Documentos Clnicos. 2. Realizar la introduccin de los datos referentes a los Documentos Clnicos. 3. Permitir una fcil elaboracin, registro y archivo de los Documentos Clnicos. 4. Generar un manejo adecuado y confiable de las consultas y los reportes estadsticos.
LIMITACIONES DEL SISTEMA

No se observan limitaciones.
2. EFECTO:
3. PROBLEMA INEXACTA:
INFORMACIN
4. PROBLEMA FALTA DE INFORMACIN RELEVANTE: 5. REDUNDANCIA DE DATOS:

a) Se desconoce.
a) La informacin relacionada a las Documentos puede almacenarse de forma errnea o desordenada. b) Las estadsticas no se ajustan a la realidad.
a) Se desconoce si se presenta este problema. 6. OPORTUNIDAD: a) Inters por ofrecer un Sistema Computarizado para solucionar el problema. b) Se dispone de tecnologas, como la de Gestin de Documentos Electrnicos, que facilitan la implementacin. c) Ofrece una alternativa atractiva a las organizaciones para solventar las dificultades que implica la gestin de los Documentos Clnicos.
Tabla 19. Matriz de Problema/ Oportunidad/ Objetivo/ Restriccin.

PROBLEMA/OPORTUNIDAD 1. PROBLEMA AUMENTOS DE COSTOS: Se evidencia situaciones que afectan los Costos tales como:
a) Aumento de tiempos de repuestas. b) Desperdicio de material, uso de documentos fsicos (Alto manejo de papelera). c) Prdida de tiempos en bsqueda de informacin.
CAUSA Y/O EFECTOS 1. CAUSAS:

a) Uso de mtodos manuales para algunos procesos de la gestin. b) Carencia de Polticas de Seguridad de la informacin. c) Cuello de Botellas y retrasos. d) Dificultad en la bsqueda y elaboracin de los Documentos Clnicos. e) Cuello de Botellas y retrasos. a) Pueden ocurrir Incongruencias en la informacin, errores y falta de confiabilidad en los Datos. b) Retrasos en las operaciones. c) Insatisfaccin de los Usuarios y Pacientes. d) Retraso en el registro, elaboracin y procesamiento de los Documentos. e) Insatisfaccin de los Usuarios. f) Aumentos en los Costos. g) Insatisfaccin de los Usuarios. h) Aumentos en los Costos.
OBJETIVOS DEL SISTEMA 1. Desarrollar

un sistema automatizado para llevar un control y seguimiento de los Documentos Clnicos. Elaboracin digital de los Documentos. Mejorar la operatividad y productividad. Mejorar la confiabilidad de la informacin. Generar un manejo adecuado de consultas y reportes.

2. 3. 4. 5.
2. PROBLEMA: AUMENTO DE COSTOS DE OPERACIN:

a) Por ser un proceso manual, afectar el resto de las actividades de otras reas relacionadas. b) Uso de espacios para dedicado a archivo de gran cantidad de documentos.
2. EFECTOS:
3. INSATISFACCIN de USUARIOS Y PACIENTES:

a) Se genera insatisfaccin en los Usuarios (por falta confiabilidad y dificultad de acceso). b) Los Pacientes deben esperar mientras se busca o elabora la Historia Mdica y la Tarjeta ndice.
4. OPORTUNIDAD:
a) Se presenta una oportunidad para informatizar los procesos que an son manuales. b) No se dispone Estructura de Modelo de Datos. c) La disponibilidad de Tecnologas de Gestin de Documentos. d) Mejora de la Productividad. e) Ahorro de Costos: Uso de documentos electrnicos. f) El Aumento de la satisfaccin de los Usuarios y Pacientes.
Tabla 20. Matriz de Problema/ Oportunidad/ Objetivo/ Restriccin (Cont.).
PROBLEMA/OPORTUNIDAD 1. PROBLEMAS: PROCESOS DE CONTROL (NORMAS):

a) El uso de Proceso manual afecta el rendimiento. b) Se presenta problema en el acceso a la informacin de los Documentos y Estadsticas.

a) Manejo Manual de las Actas. b) Falta de Controles en lo referente al manejo, calidad y confiabilidad de la informacin. c) Procesos Manuales. d) Procesos engorrosos y lentos. a) Posibles Prdidas, incongruencias, inconsistencias y duplicidad de la informacin. b) Retrabajo y desperdicio de tiempo.
OBJETIVOS DEL SISTEMA 1. Mejorar los procesos

de manejo manual y confiabilidad de la informacin. Aplicar tcnicas o estndares para la seguridad y confiabilidad de la informacin. Erradicar los errores en el manejo de la informacin. Efectuar un sistema de seguridad de la aplicacin que ejecute un manejo de usuarios y privilegios. Generar un manejo adecuado de consultas y reportes. Disminuir el retrabajo, los desperdicios, mejora y optimizacin del Proceso.

2.
2. PROBLEMAS: SEGURIDAD DE LA INFORMACIN:
3. 4.
3. PROBLEMA: DESPERDICIOS DE RECURSOS, MATERIALES Y TIEMPO:
a) No existen controles o normas para el uso y seguridad de la informacin.
2. EFECTOS:
a) Los procesos manuales, en general presentan desperdicios de papelera. b) Los cuellos de botellas, por lo lento y engorroso de los procesos, son muestras de desperdicio de tiempo. 1. PROBLEMA: MAL USO DE RECURSOS (HUMANOS, ECONMICOS Y MATERIALES): a) Personal dedicado la generacin de estadsticas y archivo de Historias Mdicas, podran estar realizando otras actividades ms relacionadas a sus capacidades. b) Se est dedicando gran cantidad de tiempo a resolver y corregir los problemas que se presentan.
5. 6.
2. OPORTUNIDAD:
a) El Desarrollo del Sistema nuevo es una oportunidad para corregir las carencias y debilidades en el manejo de la Informacin. b) Es una gran oportunidad para mejorar y optimizar el proceso de gestin de Actas.
Tabla 21. Matriz de Problema/ Oportunidad/ Objetivo/ Restriccin (Cont.).
PROBLEMA/OPORTUNIDAD 1. PROBLEMA: DESMEJORA EN LOS SERVICIOS: expresados en: a) Fiabilidad: Los procesos manuales pueden incidir en la fiabilidad de los datos. b) Facilidad de Uso: Se presentan procesos engorros y lentos. c) Flexibilidad: En general los procesos manuales son rgidos. d) Coordinacin: Los problemas planteados afectan la sinergia de la entre los involucrados. 2. OPORTUNIDAD: a) Se presenta una oportunidad para complementar los sistemas ya implantados. b) Oportunidad para la aplicacin de tcnicas de Sistemas de gestin Documental. c) Se justifica la implantacin del nuevo sistema.

a) Retrasos, por proceso engorroso y lento. b) La forma de trabajo actual no da respuesta a los nuevos requerimientos. a) Atrasos e inconvenientes con Usuarios y otras reas de la empresa.
2. EFECTOS:
OBJETIVOS DEL SISTEMA 1. Desarrollar un Sistema flexible, de fcil uso, con una alta fiabilidad y que mejore la coordinacin entre las diferentes reas.

Tabla 22. Matriz de Problema/ Oportunidad/ Objetivo/ Restriccin.
3.3. FASE DEFINICIN

Pendiente por desarrollar, para la segunda entrega.
SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES) DICCIONARIO PROYECTO SIRES, Diccionario de Datos
4. DICCIONARIO DE DATOS
4.1. FASE INSPECCIN
4.1.1 IDENTIFICACIN DE ENTIDADES DE DATOS
NOMBRE USUARIOS: HISTORIAS: ORDENES: CITAS: CLINICOS: SIGLAS ENT-01 ENT-02 ENT-03 ENT-04 ENT-05 DESCRIPCIN Registro de Datos de los Pacientes, Mdicos y Usuarios del Sistema. Contiene los Datos de relacionadas a la Historias Clnicas, rdenes de Admisin y Citas Mdicas. Contiene los Datos de relacionadas a las Ordenes de Admisin. Contiene los Datos de relacionadas a la Citas Clnicas. Registro de Informacin relacionad a: 1) Tipos de Enfermedades o Diagnsticos (CIE-10); 2) Tipos de Tratamientos; 3) Intervenciones Quirrgicas; 4) Medicinas o Insumos Clnicos; 5) Especialidades; y 6) Servicios del Hospital. Registro Control de Reportes Clnicos y Estadsticos.
ENTIDADES
REPORTES:
ENT-06
Tabla 23. Descripcin de Entidades de Datos, Sistema Propuesto.
4.1.2
DEFINICIN DE IDENTIFICADORES PARA CADA ENTIDAD

IDENTIFICADORES (NDICES) Principal Secundario ID_IDENTIDAD (NMERO CDULA ID_USUARIO O PASAPORTE) ID_HISTORIA ID_IDENTIDAD ID_ADMISIN ID_IDENTIDAD ID_CITAS ID_IDENTIDAD ID_CLINICO ID_REPORTE
ENTIDADES NOMBRE USUARIOS: HISTORIAS: ORDENES: CITAS: CLINICOS: REPORTES: SIGLAS ENT-01 ENT-02 ENT-03 ENT-04 ENT-05 ENT-06
Tabla 24. Descripcin de Entidades de Datos, Sistema Propuesto.
4.1.3
RELACIONES ENTRE ENTIDADES

USUARIOS HISTORIAS
CONTENIDOS EN UNO MS CONTIENE UNO O MS CONTIENE UNO O MS CONTIENE UNO O MAS REQUERIDO POR UNO O MS SOLICTA UNO O MS REQUIERE UNO O MS SOLICITA UNA O MS REQUERIDO POR UNO O MS REQUERIDO POR UNO O MS REQUERIDO POR UNO O MS
ENTIDADES USUARIOS HISTORIAS ORDENES CITAS CLINICOS REPORTES
ORDENES
CONTENIDO EN UNO O MAS CONTENIDO EN UNO O MAS
CITAS
SOLICITA UNA O MAS CONTENIDO EN UNO O MAS
CLINICOS
SOLICITA UO O MS SOLICITA UNO O MS SOLICITA UNO O MS SOLICITA UNO O MS
REPORTES
CONTENIDO EN UNO O MS
Tabla 25. Matriz de Relaciones entre Entidades, Sistema Propuesto.
4.1.4
IDENTIFICACIN Y ASIGNACIN DE ATRIBUTOS DE DATOS

ATRIBUTOS ID_IDENTIDAD=[NNNNNNNNNNNNNN] ID_HISTORIA ID_USUARIO
TIPO_DOCUMENTO=[C,P] NACIONALIDAD=[V,E] NOMBRES = [N+A] FECHA_NACIMIENTO= [FECHA] LUGAR_NACIMIENTO=[M,E,P] ESTADO CIVIL=[C,S,V,U,O] SEXO=[F,M] DIRECCIN= TIPO= [C,E,A,O] + NOMBRE + NUMERO+ CALLE_AVENIDA+ CIUDAD+ MUNICIPIO+ ESTADO+ PAS+ APARTADO POSTAL+ CDIGO POSTAL 1{NMERO TELFONO}4 1{NMERO FAX}2 1[CORREO_E}2 PROFESIN OCUPACIN NIVEL_EDUCATIVO=[B,T,S,U,P,N] TIPO=[P,M,U]] DATOS_MEDICOS= ESPECIALIDAD= 1{CDIGO_ESPECIALIDAD}n+ CDIGO_REA+ CARGO=[D,J,R,I,E,M,S,O] DATOS_USUARIO= CLAVE+ TIPO=[S,A,O,U]+ PRIVILEGIOS=[M,E,R,C,T]+ FECHA_REGISTRO= [FECHA]+ ESTATUS=[A,S,R]+ PREGUNTA_CLAVE+ FRASE_CLAVE+ AREA_ADSCRIPCION+ CARGO
ENTIDADES
DESCRIPCIN
ndice= Nmero Cdula o Pasaporte Segundo ndice= ndice Historia Mdica C= Cdula; P= Pasaporte V= Venezolana, E= Extranjero N+A= Nombres/Apellidos FECHA = DDMMAAAA M=Municipio; E= Estado; P=Pas C= Casado; S= Soltero; V=Viudo; U= Concubino; O=Otro F= Femenino, M= Masculino C= Casa, E= Edifcio, A= Apartamento, O= Otros Identificacin/ Nombre
USUARIOS
Profesin Ocupacin u Oficio. B= Bachiller, T= Tcnico, S= Tcnico Superior, U= Universitario; P= Primaria; N= Ninguno P= Paciente; M= Mdico; U= Usuario
Cdigo Especialidad rea o Servicio de Adscripcin D= Director; J= Jefe Servicio; R= Residente; I= Interno; E= Especialista; M= Mdico; S= Suplente; O= Otro
S= Superusuario, A= Administrador, O= Operador, U= Usuario M= Modifica, E= Elimina, R= Revisa, C= Crea, T= Acceso Total FECHA = DDMMAAAA A= Activo, S= Suspendido, R= Retirado
Tabla 26. Asignacin de Atributos de Datos a Entidades, Sistema Propuesto.
ENTIDADES
ATRIBUTOS ID_HISTORIA= [SIGLA+AAAA+MM+DD+ID_IDENTIDAD] ID_IDENTIDAD

ESTATUS=[A,S] CASO=1{ ID_CASO+ FECHA_INGRESO= [FECHA+HORA] FECHA EGRESO= [FECHA+HORA] EMERGENCIA=[S,N] MODO=[H,O] MOTIVO CAMA=1{ NUMERO_CAMA FECHA_ASIGNACION= [FECHA+HORA]}n DATOS CLNICOS=1{ ID_CDIGO CDIGO_ENFERMEDAD DES_ENFERMEDAD CDIGO_TRATAMIENTO DES_TRATAMIENTO CDIGO_ESPECIALIDAD CDIGO_SERVICIO MEDICINAS=1{ ID_MEDICINAS+ CDIGO_TRATAMIENTO CANTIDAD+ OBSERVACIONES_MED}n OBSERVACIONES_CLINICAS }n INTERVENCIONES=1{ FECHA_INTER= [FECHA+HORA]+ CODIGO_INTER+ DESCRIP_INTER+ ID_CDIGO CDIGO_SERVICIO+ NUMERO_QUIROFANO DURACION=HORA+ OBSERVACIONES_INTER}n 1{ID_ADMISIN}n ARCHIVOS_ANEXOS=1{ NOMBRE_ARCHIVO UBICACION TIPO=[A,V,T,P,I,O] }n FECHA_ELAB= [FECHA+HORA] ID_USUARIO
DESCRIPCIN
ndice= Nmero Historia Mdica= SIGLA=HM; Ao= AAAA; MES= MM; DIA=DD; Nmero Cdula o Pasaporte del Paciente Segundo ndice= Cdula Identidad A= Activa, S= Suspendida
FECHA= DDMMAAAA; HORA= HHMM FECHA= DDMMAAAA; HORA= HHMM S=Si; N= No H= Hospitalizacin; O= Observacin Motivo de la consulta
FECHA= DDMMAAAA; HORA= HHMM Cdigo Mdico tratante Cdigo Enfermedad o Diagnstico Descripcin de Enfermedad o Diagnstico Cdigo Tratamiento Descripcin de Tratamiento (Incluye Exmenes o Estudios) Cdigo Especialidad Tratante Cdigo rea, Servicio o Departamento Cdigo de Medicinas o Insumos Mdicos
HISTORIAS
Cdigo intervencin Quirrgica (EENFERMEDADES) Cdigo Mdico tratante
HORA= HHMM Cdigos Admisin
A= Audio; V= Video; T= Texto; P= PDF; I= Imagen; O= Otros. FECHA= DDMMAAAA; HORA= HHMM; Fecha Elaboracin Cdigo Persona que elabor la Historia (ID_USUARIO)
Tabla 27. Asignacin de Atributos de Datos a Entidades, Sistema Propuesto (Cont.).
ENTIDADES
ATRIBUTOS ID_ADMISION= [SIGLA+AAAA+MM+DD+ID_IDENTIDAD] ID_HISTORIA

ID_CDIGO_ING ID_SERVICIO FECHA_ADMISION= [FECHA+HORA] EMERGENCIA=[S,N] MODO=[H,O] DATOS_PACIENTE= ID-IDENTIDAD MOTIVO DATOS CLNICOS=1{ ID_CDIGO_TRAT CDIGO_SERVICIO CDIGO_ENFERMEDAD DES_ENFERMEDAD CDIGO_TRATAMIENTO DES_TRATAMIENTO CDIGO_ESPECIALIDAD NUMERO_CAMA OBSERVACIONES}n ID_CITA== SIGLA+AAAA+MM+DD+CCCC
DESCRIPCIN
ndice= Nmero Historia Mdica= SIGLA=OA; Ao= AAAA; MES= MM; DIA=DD; Nmero Cdula o Pasaporte del Paciente Segundo ndice: Cdigo Historia Mdica; Nmero Historia Cdigo Mdico que realiz el ingreso Cdigo Departamento, rea o Servicio donde se va a admitir FECHA= DDMMAAAA; HORA= HHMM; Fecha y Hora admisin S=Si; N= No H= Hospitalizacin; O= Observacin Cedula de identidad o Pasaporte
ORDENES
Cdigo Mdico Tratante
ndice= Nmero Cita Mdica= SIGLA=CM; Ao= AAAA; MES= MM; DIA=DD; CONSECUTIVO=CCCCC
ID_HISTORIA CITAS
ID-IDENTIDAD DATOS_CITA=1{ FECHA_CITA=[FECHA+HORA ID_CDIGO ESTATUS=[R,N.S] FECHA_ELAB= [FECHA+HORA] ID_USUARIO COMENTARIOS}n FECHA= DDMMAAAA; HORA= HHMM Cdigo Mdico R= Realizada; N= No Realizada; S= Suspendida FECHA= DDMMAAAA; HORA= HHMM; Fecha Elaboracin Cdigo Persona que elabor la Cita (ID_USUARIO) ndice= TIPO= ENF=ENFERMEDADES/ DIAGNSTICOS, TRA=TRATAMIENTOS, INQ= INTERVENCIONES QUIRRGICAS; MIC= MEDICINAS O INSUMO-MATERIAL CLNICO, SER= SERVICIOS, ESP= ESPECIALIDADES; CONSECUTIVO=CCCCC , FECHA= DDMMAAAA; HORA= HHMM
ID_CLINICO= TIPO+CCCCC
CLINICOS
DATO_CLINICO=1{ FECHA_REGISTRO=[FECHA+HORA]+ NOMBRE_IDENTIFICACIN DESCRIPCCIN+ CANTIDAD+ COSTO_UNITARIO CODIGO_CIE+ 1{NUMERO_CAMAS}n+ 1{NUMERO_QUIROFANOS}n+ COMENTARIOS+ ID_USUARIO}n
Manejo Inventario (Caso Medicinas o insumos, material Clnico) Manejo Inventario (Caso Medicinas o insumos, material Clnico) Caso Enfermedades o Diagnsticos Caso Servicios, reas o Departamentos Caso Servicios, reas o Departamentos Cdigo Persona que registro el Dato(ID_USUARIO) ndice= CONSECUTIVO=CC FECHA= DDMMAAAA; HORA= HHMM Usuario Solicitante
ID_REPORTE= CC REPORTES
FECHA_SOLICITUD=[FECHA+HORA] FECHA_ELABOR=[FECHA+HORA ID_USUARIO TITULO DESCRIPCION ID_ELABORADO
Usuario que gener el reporte
Tabla 28. Asignacin de Atributos de Datos a Entidades, Sistema Propuesto (Cont.).

4.1.5
MODELO DE DATOS A NIVEL DE CONTEXTO, SISTEMA PROPUESTO
Figura 1. Modelo de Datos a Nivel de Contexto, Sistema Propuesto.
4.1.6
MODELO DE DATOS ESENCIAL, SISTEMA PROPUESTO

Figura 2. Modelo de Datos Esencial, Sistema Propuesto.
4.2. FASE ESTUDIO

4.2.1 IDENTIFICACIN DE ENTIDADES (DOCUMENTOS)
Sistema Actual Manual, no dispone de Entidades.

ENTIDADES NOMBRE HISTORIAS MDICAS: TARJETAS NDICES: SIGLAS ENT-01 ENT-02 DESCRIPCIN Contiene los Datos de relacionadas a la Historias Clnicas del Paciente. Contiene los Datos relacionadas Historia Clnicas.
Tabla 29. Descripcin de Entidades (Documentos) de Datos, Sistema Actual.
4.2.2
DEFINICIN DE IDENTIFICADORES DE ENTIDADES (DOCUMENTOS)

IDENTIFICADORES (NDICES) Principal Secundario ID_HISTORIA ID_INDICE ID_INDICE ID_HISTORIA
ENTIDADES NOMBRE HISTORIAS MDICAS: TARJETAS NDICES: SIGLAS ENT-01 ENT-02
Tabla 30. Descripcin de Entidades (Documentos) de Datos, Sistema Actual.
4.2.3
RELACIONES ENTRE ENTIDADES (DOCUMENTOS)

ENTIDADES HISTORIAS TARJETAS NDICES
CONTENIDO EN UNA CONTIENE UNA
HISTORIAS TARJETAS NDICES
Tabla 31. Matriz de Relaciones entre Entidades, Sistema Actual.
4.2.4
IDENTIFICACIN Y ASIGNACIN DE ATRIBUTOS DE DATOS
Sistema Actual Manual, no dispone de Modelo de Datos, se describe documento.

DDOCUMENTO ATRIBUTOS ID_HISTORIA= [CCCCC] ID_INDICE
DATOS_PACIENTE= ID_IDENTIDAD=[NNNNNNNNNNNNNN]+ TIPO_DOCUMENTO=[C,P]+ NACIONALIDAD=[V,E]+ NOMBRES = [N+A]+ FECHA_NACIMIENTO= [FECHA]+ LUGAR_NACIMIENTO=[M,E,P]+ ESTADO CIVIL=[C,S,V,U,O]+ SEXO=[F,M]+ DIRECCIN= TIPO= [C,E,A,O] + NOMBRE + NUMERO+ CALLE_AVENIDA+ CIUDAD+ MUNICIPIO+ ESTADO+ PAS+ APARTADO POSTAL+ CDIGO POSTAL 1{NMERO TELFONO}4+ 1{NMERO FAX}2+ 1[CORREO_E}2+ PROFESIN+ OCUPACIN+ NIVEL_EDUCATIVO=[B,T,S,U,P,N] CASO=1{ ID_CASO+ FECHA_INGRESO= [FECHA+HORA] FECHA EGRESO= [FECHA+HORA] EMERGENCIA=[S,N] MODO=[H,O] MOTIVO CAMA=1{ NUMERO_CAMA FECHA_ASIGNACION= [FECHA+HORA]}n DATOS CLNICOS=1{ ID_CDIGO CDIGO_ENFERMEDAD DES_ENFERMEDAD CDIGO_TRATAMIENTO DES_TRATAMIENTO
DESCRIPCIN
ndice= Nmero Historia Mdica= Consecutivo=CCCC Segundo ndice= Tarjeta ndice ndice= Nmero Cdula o Pasaporte C= Cdula; P= Pasaporte V= Venezolana, E= Extranjero N+A= Nombres/Apellidos FECHA = DDMMAAAA M=Municipio; E= Estado; P=Pas C= Casado; S= Soltero; V=Viudo; U= Concubino; O=Otro F= Femenino, M= Masculino C= Casa, E= Edifcio, A= Apartamento, O= Otros Identificacin/ Nombre
HISTORIAS
Profesin Ocupacin u Oficio. B= Bachiller, T= Tcnico, S= Tcnico Superior, U= Universitario; P= Primaria; N= Ninguno
FECHA= DDMMAAAA; HORA= HHMM FECHA= DDMMAAAA; HORA= HHMM S=Si; N= No H= Hospitalizacin; O= Observacin Motivo de la consulta
FECHA= DDMMAAAA; HORA= HHMM Cdigo Mdico tratante Cdigo Enfermedad o Diagnstico Descripcin de Enfermedad o Diagnstico Cdigo Tratamiento Descripcin de Tratamiento (Incluye Exmenes o Estudios)
Tabla 32. Asignacin de Atributos de Datos a Entidades, Sistema Actual.
DOCUMENTOS
ATRIBUTOS
CDIGO_ESPECIALIDAD CDIGO_SERVICIO MEDICINAS=1{ ID_MEDICINAS+ CDIGO_TRATAMIENTO CANTIDAD+ OBSERVACIONES_MED}n OBSERVACIONES_CLINICAS }n INTERVENCIONES=1{ FECHA_INTER= [FECHA+HORA]+ CODIGO_INTER+ DESCRIP_INTER+ ID_CDIGO CDIGO_SERVICIO+ NUMERO_QUIROFANO DURACION=HORA+ OBSERVACIONES_INTER}n 1{ID_ADMISIN}n FECHA_ELAB= [FECHA+HORA] ID_USUARIO LISTA_DOC_ANEXOS=1{ CDIGO DESCRIPCIN}n
DESCRIPCIN
Cdigo Especialidad Tratante Cdigo rea, Servicio o Departamento Cdigo de Medicinas o Insumos Mdicos
HISTORIAS
Cdigo intervencin Quirrgica (EENFERMEDADES) Cdigo Mdico tratante
HORA= HHMM Cdigos Admisin FECHA= DDMMAAAA; HORA= HHMM; Fecha Elaboracin Cdigo Persona que elabor la Historia (ID_USUARIO)
ID_INDICE= CCCCC TARJETAS NDICES

ID_HISTORIA FECHA_ELABOR=[FECHA+HORA] UBICACIN_HISTORIA=NNN NOMBRE_ELABOR CARGO ID_ELABORADO
ndice= CONSECUTIVO=CCCCC FECHA= DDMMAAAA; HORA= HHMM ID_ARCHIVO= NNN; Archivo de ubicacin de la Historia Nombre Persona que elabor la Ficha Usuario que gener el reporte
Tabla 33. Asignacin de Atributos de Datos a Entidades, Sistema Actual (Cont.).
4.2.5
MODELO DE DATOS A NIVEL DE CONTEXTO, SISTEMA ACTUAL
Sistema Actual Manual, no dispone de Modelo de Datos. Se describe proceso manual.
Figura 3. Modelo de Datos a Nivel de Contexto, Sistema Actual.
4.2.6
MODELO DE DATOS ESENCIAL, SISTEMA ACTUAL
Sistema Actual Manual, no dispone de Modelo de Datos, se presenta modelo de los documentos involucrados en el Proceso Manual.
Figura 4. Modelo de Datos Esencial, Sistema Actual.
4.3. FASE DEFINICIN

Pendiente para entrega del Segundo Momento del Trabajo Prctico.
SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES) DICCIONARIO PROYECTO SIRES, Diccionario de PROCESOS
5. DICCIONARIO DE PROCESOS
5.1. FASE INSPECCIN
5.1.1
MODELO DE PROCESOS DE CONTEXTO, SISTEMA PROPUESTO

Figura 5. Modelo de Procesos de Contexto, Sistema Propuesto.
5.2. FASE ESTUDIO

5.2.1 MODELO DE PROCESOS DE CONTEXTO, SISTEMA ACTUAL
Figura 6. Modelo de Procesos de Contexto, Sistema Actual (Manual).
5.2.2
MODELO DE PROCESOS ESENCIAL EXPLOTADO, SISTEMA ACTUAL
Figura 7. Modelo de Procesos de Contexto, Sistema Actual (Proceso Emisin Estadsticas).
Figura 8. Modelo de Procesos de Contexto, Sistema Actual (Proceso Permanencia Paciente).
5.3. FASE DEFINICIN

Pendiente por desarrollar, se entregar en segundo Momento del Informe Prctico.
SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES) DICCIONARIO PROYECTO SIRES, Diccionario de RED
6. DICCIONARIO DE RED
6.1. FASE INSPECCIN
6.1.1 MODELOS DE REDES
6.1.1.1 Definicin, Identificacin, Asignacin y Descripcin de Puestos de Red

PUESTOS DIRECTIVA HOSPITAL IDENTIFICADOR DIRECTIVOS DEPARTAMENTO ADMISIN DEPARTAMENTO HISTORIAS MDICAS MDICOS SIRES SISTEMA PRINCIPAL ADMISIN HISTORIAS DESCRIPCIN Director Hospital Gerentes Jefe Departamentos, reas o Servicios. Jefe Departamento Admisin Auxiliar(es) de Admisin Jefe Departamento Historias Mdicas. Auxiliar(es) Departamento Historias Mdicas. Bibliotecaria(s) TIPO PUESTOS CON SUB-PUESTOS PUESTOS CON SUB-PUESTOS PUESTOS CON SUB-PUESTOS PUESTOS CON SUB-PUESTOS PUESTO ESENCIAL
MDICOS
Mdicos del Hospital. Aplicacin principal, ubicada en Sede Fsica Hospital. Analista de Sistemas. Administrador de Datos del Sistema.
Tabla 34. Definicin de Identificadores de Entidades, Sistema Propuesto.
6.1.1.2 Diagrama Modelo de Red de Empresa de Contexto
Figura 9. Modelo de Red de Contexto, Sistema Nuevo.
6.2. FASE ESTUDIO

6.2.1.1 Diagrama Modelo de Red de Empresa Esencial
Figura 10. Modelo de Red de Empresa, Sistema Nuevo.
6.3. FASE DEFINICIN

Pendiente por Desarrollar, Segunda Entrega.
SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES) DICCIONARIO PROYECTO SIRES, INFORMES DE EVALUACIN VIABILIDAD DEL PROYECTO
7. INFORMES DE EVALUACIN VIABILIDAD DEL PROYECTO

7.1. FASE INSPECCIN
INSTITUCIN HOSPITALARIA (PILOTO) (HOSPITAL CARACTERSTICO)

INFORME EVALUACIN DE VIABILIDAD DE PROYECTO
SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES)

DIEVP: 12-001-1 Caracas, 26/07/2012 Elaborado por: Analista: Tirso Rubn FERNNDEZ MENDOZA
INFORME EVALUACIN DE VIABILIDAD DE PROYECTO DIEVP: 12-001-1

RESUMEN EJECUTIVO NOMBRE DEL INFORME: SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD(SIRES). I.2. AUTOR(ES): I.3. RECEPTOR(ES):
I. I.1. Analista: Tirso Rubn FERNNDEZ MENDOZA INSTITUCIN HOSPITALARIA (PILOTO) ETAPA ANLISIS DE SISTEMA, FASE INSPECCIN I.4. ETAPA (CVDS) Y FASE DEL PROYECTO: I.5. OBJETO DEL INFORME: Presentar los resultados y la relacin de hechos obtenidos de la Fase de Inspeccin del Anlisis del Sistema SIRES. I.6. CONTENIDO DEL INFORME Las actividades realizadas en la Fase Inspeccin son: 1) 2) 3) 4) 5) I.7. 1) 2) I.8. 1) 2) Dirigir Entrevistas Iniciales. Definicin mbito Proyecto. Clasificacin Problemas- Oportunidades- Posibles Soluciones. Plan Inicial Proyecto Propuesto. Conclusiones- Recomendaciones Fase Inspeccin.
RESUMEN CONCLUSIONES/ RECOMENDACIONES: Se recomienda la implementacin del Sistema Computarizado para la automatizacin de los Procesos de Admisin y de Emisin de Estadsticas Clnicas. Continuar con las siguientes Fases del Anlisis del Sistema, Estudio y Definicin, para determinar con mayor precisin la viabilidad y factibilidad del nuevo sistema. ASUNTOS PENDIENTES:
Continuar con las siguientes Fases Estudio y Anlisis. Espera por la Aprobacin de los Directivos del HOSPITAL CARACTERSTICO.

II. II.1. 1)
2)
3) II.2. 1)
2)
3)
INFORMACIN BSICA DESCRIPCIN DE LA SOLICITUD DEL PROYECTO: La INSTITUCIN HOSPITALARIA (PILOTO), est evaluando la posibilidad del desarrollo del SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES), para la gestin de los Procesos de Admisin y Emisin de Estadsticas. El HOSPITAL CARACTERSTICO ha realizado un estudio y ha determinado que: 2.1) En la mayora de los casos, los datos estadsticos no se ajustan a la realidad y su generacin es un proceso engorroso. 2.2) Este proceso normalmente es realizado por una persona asignada a dicha tarea, la cual debe documentar todo lo tratado en las reuniones y asambleas; muchas veces esta informacin no se genera ordenadamente, o se almacena de forma errnea. 2.3) La deficiencia, acumulacin de datos que no generan respuestas estadsticas y no ajuste a la realidad de estadsticas mdicas, imposibilita realizar proyecciones, tomar decisiones en relacin a los indicadores demogrficos conjuntamente con los de morbilidad y mortalidad y deteriora el proceso de vigilancia epidemiolgica. 2.4) Retrasa la deteccin de brotes y no permite evidenciar los problemas de las enfermedades crnicas, accidentes, violencias y otros. 2.5) Por ello, en uno de los hospitales del pas, se ha planteado como solucin al problema antes planteado, disear un SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES), y el cual debe cumplir con los requerimientos funcionales solicitados. La INSTITUCIN HOSPITALARIA (PILOTO) solicita el Anlisis y Diseo del (SIRES), para su Anlisis y Diseo. DESCRIPCIN DE LAS ACTIVIDADES DE LAS FASES COMPLETAS: Dirigir Entrevistas Iniciales: 1.1) Se realiz un Listado/ Relacin de hechos, segn el Planteamiento del problema, para cada uno de los Bloques Elementales del Sistema (Personas, Datos, Actividades, Redes y Tecnologa), en el DICCIONARIO DEL PROYECTO, ver apartado 2 Listado de Relacin de Hechos del Proyecto, 2.1 Fase Inspeccin. Definicin mbito Proyecto: 2.1) Con el fin de definir el mbito del Sistema Propuesto, se elaboraron los Modelos de Datos, de Procesos y de Redes, a Nivel de Contexto, del Sistema Propuesto, para tener una visin del mbito y Lmites del sistema (en el DICCIONARIO DEL PROYECTO, ver 5.1.1 Modelo de Procesos de Contexto, Sistema Propuesto, 6.1.1.2 Diagrama Modelo de Red de Empresa de Contexto. Clasificacin Problemas- Oportunidades- Posibles Soluciones: 3.1) Basados en las actividades anteriores se procedi a clasificar los Problemas, Oportunidades y posibles soluciones, mediante una Matriz de Estudio de Problemas y Oportunidades (en el DICCIONARIO DEL PROYECTO, ver 3.1.2 Anlisis de Problemas/ Oportunidades).
4)
5)
Plan Inicial Proyecto Propuesto: 4.1) Se realiz un Plan Inicial para el desarrollo del proyecto, para la Fase Anlisis del Sistema del CVDS, para los cuales se elabor una Estructura Desagregada de Trabajo y un Diagrama de GANTT, donde se establecieron los tiempos y las relaciones entre cada una de las actividades, con los participantes para cada una de ellas (en el DICCIONARIO DEL PROYECTO, ver 8.1.1 Plan General del Proyecto Propuesto, 11.1 Diagrama EDT Detallado del Proyecto (Fase Inspeccin) 11.2 DIAGRAMA GANTT Detallado del Proyecto (Fase Inspeccin). Conclusiones- Recomendaciones Fase Inspeccin: 5.1) Se realiz un estudio preliminar de Viabilidad del Proyecto, cuyos resultados fueron registrados en el DICCIONARIO DEL PROYECTO, 3.1.3 Anlisis y Evaluacin de Viabilidad, Fase Inspeccin). 5.2) En esta Fase del CVDS, podemos afirmar que el Desarrollo del Sistemas SIRES es definitivamente viable desde los puntos de vista Operativo, Tcnico, Econmico y Calendario (Fechas), ya que los anlisis de viabilidad realizados concluyen en su aprobacin.

II.3. CONCLUSIONES 1. PROBLEMAS Y ANLISIS: 1) PROCESO DE EMISIN DE ESTADSTICAS: 1.1) El Proceso de Generacin de Estadstica es un proceso lento, ya que se dificulta la bsqueda de informacin al ser un proceso manual donde se debe consultar una gran cantidad de informacin. 1.2) Susceptible al error humano. 1.3) Deficiencia en las estadsticas mdicas, y las que se emiten, no se ajustan a la realidad. 1.4) Imposibilidad de realizar proyecciones y tomar decisiones. En particular, con los indicadores demogrficos conjuntamente con los de morbilidad y mortalidad. 1.5) Dificultad en el proceso de identificacin de problemas prioritarios que deben evaluarse sistemticamente, con la finalidad de adoptar decisiones que lleven a acciones conducentes para reducir los riesgos de enfermedad y muerte. 1.6) Acumulacin de datos que no generan respuestas estadsticas deteriora el proceso de vigilancia epidemiolgica, que conlleva retrasos en la deteccin de brotes y no permite evidenciar los problemas de las enfermedades crnicas, accidentes, violencias y otros. 2) PROCESO DE ADMISIN: 2.1) El proceso manual hace engorroso y lento el Proceso de Localizacin y Manejo del alto volumen de datos sobre pacientes y sus Historias Clnicas, y Mdicos adscritos al hospital. 3) CITAS MDICAS: 3.1) Sistema manual que dificultad el seguimiento, control y registro. 4) Con el estudio del Sistema Propuesto, se observa que este podr resolver los problemas que presenta la situacin actual, aparte de cumplir con los nuevos requerimientos del HOSPITAL CARACTERSTICO. 5) Es muy temprano para la estimacin de costos, pero si se puede determinar que el Sistemas Actual aumentar los beneficios de la empresa al disminuir los costos operativos actuales y mejorar los Procesos de Admisin y Emisin de Estadsticas. 6) En referencia a los lapsos de implementacin del nuevo sistema, en esta Fase no se pueden dar estimados especficos, pero se estima que sern en Corto Plazo. II.4. OPORTUNIDADES Y ANLISIS: 1) Se observa una buena oportunidad para mejorar los procesos de Admisin y Emisin de Estadsticas, los cuales son claves en el funcionamiento de un Hospital. 2) Las mejoras que se introducirn, redundar en una mejor prestacin y la calidad en los Servicios prestados (Admisin y Generacin de Estadsticas). 3) El nuevo sistema facilitar el trabajo del Personal involucrado en los dos procesos bajo estudio. 4) Las facilidades que ofrecen las Tecnologas de Informacin y Comunicacin, que aplican tcnicas de Sistemas de Gestin Empresarial a este tipo de situaciones, mediante: 4.1) La Generacin de plantillas electrnicas, de los Procesos relacionados, que facilitan el uso, control y registro de la informacin. 4.2) Facilidades en el Control y seguimiento de los procesos involucrados. 4.3) Generacin de Documentos en diferentes formatos (PDF o JPG, por ejemplo) y la posibilidad de adjuntar o anexar documentos digitalizados en formato texto, PDF, .Doc, as como, imgenes, videos y audio a las Historias Mdicas. 4.4) Seguridad y veracidad de la informacin estadstica generada. II.5. NORMAS E IMPLICACIONES:
1) 2) 3)
4) 5)
Reglamento o Normas internas que rigen a las Entidades Hospitalarias. Normativa para la Clasificacin de datos de Estadstica Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud, propuesto por la ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA SALUD. Referente a polticas en el manejo de informacin es importante recalcar el manejo de las enfermedades diagnosticadas que por obligacin legal, las que son sujetas a revisiones epidemiolgicas (Dengue, Sarampin, etc.) y las causadas por accidentes o por actos criminales (Disparos, agresiones fsicas, etc.), deben se reportadas obligatoriamente a los organismos respectivos (Departamento de Epidemiologa del Ministerio de Salud, Polica, entre otros). Un segundo aspecto en materia legal que consideraremos es los cdigos de inscripcin en el Colegio Mdico y en el Ministerio de Salud, los cuales deben ser obligatorios segn la normativa legal vigente. Otras Leyes y normativas relacionadas al ejercicio de la Medicina.

III. III.1. 1) III.2. III.2.1 1) III.2.2 1) III.2.3 1) III.3. III.3.1 1)
RECOMENDACIONES DETALLADAS RECOMENDACIN: Desarrollo e Implantacin del Sistema SIRES. MBITO DEL PROYECTO:
Modelo de Contexto de Procesos:
Ver DICCIONARIO DEL PROYECTO, 4.1.5 Modelo de Datos a Nivel de Contexto, Sistema Propuesto.
Modelo de Contexto de Datos:
5.1.1 Modelo de Procesos de Contexto, Sistema Propuesto Modelo de Contexto de Redes: Ver 6.1.1.2 Diagrama Modelo de Red de Empresa de Contexto PLAN DEL PROYECTO: Objetivos Proyecto Inicial: Disear un Sistema Informacin que permita agilizar el Proceso de Admisin, localizacin y manejo del alto volumen de datos sobre pacientes, historias clnicas, y mdicos adscritos al hospital y el proceso de emisin de estadsticas Clnicas; reduccin de la acumulacin de datos que no generan respuestas estadsticas. 2) Objetivos Especficos: 2.1) Generacin de estadsticas clnicas sobre diagnsticos clnicos, promedios de atencin, porcentajes de morbilidad y mortalidad entre otros. 2.2) Agilizar el proceso de localizacin y manejo del alto volumen de datos sobre pacientes y sus historias clnicas, y mdicos adscritos al hospital. 2.3) Identificar y analizar los procesos de los Departamentos de Admisin y de Registro de Historias Clnicas y los procesos relacionados con estos, para la generacin de datos estadsticos como son: Admisin de Pacientes, Registro de Historias Clnicas y Generacin de Estadsticas en el hospital. 2.4) Definir las funciones del personal de los departamentos DAD y DRHM relacionados con estos procesos. 2.5) Organizar, registrar y manejar la informacin relacionada con los pacientes, sus historias clnicas y de los mdicos adscritos al hospital. 2.6) Contribuir a enriquecer las Estadsticas Clnicas, propiamente, como lo son: diagnsticos clnicos, promedios de atencin, perodos de permanencia en el hospital, tratamientos mdicos, porcentajes de morbilidad y mortalidad. 2.7) Manejar y procesar la informacin de: Historias Clnicas, Tarjetas ndices, Archivos ndices y Citas Mdicas. III.3.2 Plan Maestro y Supuestos Iniciales: 1) 8.1.1 Plan General del Proyecto Propuesto.
III.3.3 Plan Detallado Fase: 1) Ver 11.2 DIAGRAMA GANTT Detallado del Proyecto (Fase Inspeccin). III.4. APNDICES:
7.2. FASE ESTUDIO
INSTITUCIN HOSPITALARIA (PILOTO) (HOSPITAL CARACTERSTICO)

INFORME EVALUACIN DE VIABILIDAD DE PROYECTO
SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES)

DIEVP: 12-001-1 Caracas, 26/07/2012 Elaborado por: Analista: Tirso Rubn FERNNDEZ MENDOZA

RESUMEN EJECUTIVO NOMBRE DEL INFORME: SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD(SIRES). I.2. AUTOR(ES): I.3. RECEPTOR(ES):
I. I.1. Analista: Tirso Rubn FERNNDEZ MENDOZA Empresa HOSPITAL CARACTERSTICO. ETAPA ANLISIS DE SISTEMA, FASE ESTUDIO I.4. ETAPA (CVDS) Y FASE DEL PROYECTO: I.5. OBJETO DEL INFORME: Presentar los resultados y la relacin de hechos obtenidos de la Fase de Inspeccin del Anlisis del Sistema SIRES. I.6. CONTENIDO DEL INFORME 1) Asignacin Roles y Papeles Proyecto 2) Estudio Conocimiento Sistema Actual 3) Modelizacin Sistema Actual 4) Analizar Problemas- Oportunidades 5) Establecimiento Objetivos Nuevo Sistema 6) Revisin- Modificacin mbito y Plan Proyecto 7) Revisin de Conclusiones- Recomendaciones Fase Estudio I.7. RESUMEN CONCLUSIONES/ RECOMENDACIONES: 1) CONCLUSIONES: 1.1) En el estudio del Sistema Actual se observaron problemas en: a) PROCESO DE EMISIN DE ESTADSTICAS:
(i)
b)
El Proceso de Generacin de Estadstica es un proceso lento, ya que se dificulta la bsqueda de informacin al ser un proceso manual donde se debe consultar una gran cantidad de informacin. (ii) Susceptible al error humano. (iii) Deficiencia en las estadsticas mdicas, y las que se emiten, no se ajustan a la realidad. (iv) Imposibilidad de realizar proyecciones y tomar decisiones. En particular, con los indicadores demogrficos conjuntamente con los de morbilidad y mortalidad. (v) Dificultad en el proceso de identificacin de problemas prioritarios que deben evaluarse sistemticamente, con la finalidad de adoptar decisiones que lleven a acciones conducentes para reducir los riesgos de enfermedad y muerte. (vi) Acumulacin de datos que no generan respuestas estadsticas deteriora el proceso de vigilancia epidemiolgica, que conlleva retrasos en la deteccin de brotes y no permite evidenciar los problemas de las enfermedades crnicas, accidentes, violencias y otros. PROCESO DE ADMISIN: (i) El proceso manual hace engorroso y lento el Proceso de Localizacin y Manejo del alto volumen de datos sobre pacientes y sus Historias Clnicas, y Mdicos adscritos al hospital.
2)
3)
4) 5)
6)
CITAS MDICAS: (i) Sistema manual que dificultad el seguimiento, control y registro. Con el estudio del Sistema Propuesto, se observa que este podr resolver los problemas que presenta la situacin actual, aparte de cumplir con los nuevos requerimientos del HOSPITAL CARACTERSTICO. Es muy temprano para la estimacin de costos, pero si se puede determinar que el Sistemas Actual aumentar los beneficios de la empresa al disminuir los costos operativos actuales y mejorar los Procesos de Admisin y Emisin de Estadsticas. En referencia a los lapsos de implementacin del nuevo sistema, en esta Fase no se pueden dar estimados especficos, pero se estima que sern en Corto Plazo. Tambin se observaron oportunidades que justifica la implantacin del nuevo sistema, como son: 5.1) La inquietud de la Empresa HOSPITAL CARACTERSTICO en incursionar en la implementacin de un nuevo sistema que resuelva los problemas detectados en los Procesos de Admisin y Emisin de Deteccin de Estadsticas. 5.2) Existencia de tecnologas de Sistemas de informacin, en particular Sistemas de Gestin Documental, que facilitan la implementacin del sistemas propuesto. 5.3) La posibilidad de implantacin del Sistema en costos y tiempos razonables es altamente factible.
c)
I.8. 1) 2)
del Sistema SIRES. Para esto se debe continuar con la siguiente Fase, Definicin, del Anlisis de Sistema. ASUNTOS PENDIENTES: Continuar con las siguientes Fase, Definicin. Espera por la Aprobacin de la Direccin de Ingeniera de Sistemas.
RECOMENDACIONES: 6.1) Basado en el Anlisis realizado hasta el momento se recomienda la implantacin

II. II.1. 1) 2)
INFORMACIN BSICA DESCRIPCIN DE LA SOLICITUD DEL PROYECTO:

La INSTITUCIN HOSPITALARIA (PILOTO), est evaluando la posibilidad del desarrollo del SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES), para la gestin de los Procesos de Admisin y Emisin de Estadsticas. El HOSPITAL CARACTERSTICO ha realizado un estudio y ha determinado que: 2.1) En la mayora de los casos, los datos estadsticos no se ajustan a la realidad y su generacin es un proceso engorroso. 2.2) Este proceso normalmente es realizado por una persona asignada a dicha tarea, la cual debe documentar todo lo tratado en las reuniones y asambleas; muchas veces esta informacin no se genera ordenadamente, o se almacena de forma errnea. 2.3) La deficiencia, acumulacin de datos que no generan respuestas estadsticas y no ajuste a la realidad de estadsticas mdicas, imposibilita realizar proyecciones, tomar decisiones en relacin a los indicadores demogrficos conjuntamente con los de morbilidad y mortalidad y deteriora el proceso de vigilancia epidemiolgica. 2.4) Retrasa la deteccin de brotes y no permite evidenciar los problemas de las enfermedades crnicas, accidentes, violencias y otros. 2.5) Por ello, en uno de los hospitales del pas, se ha planteado como solucin al problema antes planteado, disear un SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES), y el cual debe cumplir con los requerimientos funcionales solicitados. La INSTITUCIN HOSPITALARIA (PILOTO) solicita el Anlisis y Diseo del (SIRES), para su Anlisis y Diseo.
3) II.2. 1) 2) 3) 4)
5)
6) 7)
Asignacin Roles y Papeles Proyecto: El Analista de Sistema, adems de su rol, ejercer los papeles de los Propietarios y de los Usuarios del Sistema, segn requerimientos del proyecto. Estudio Conocimiento Sistema Actual: Para la presente actividad se procedi a analizar el Planteamiento del Problema y del levantamiento de informacin realizado en el apartado anterior, reconociendo los problemas que presenta el Sistema Actual (Proceso Manual). Modelizacin Sistema Actual: Esta actividad slo se procedi a realizar un esquema del proceso actual, ya que se supone este es manual y no existen sistemas previos. Analizar Problemas- Oportunidades: Se utilizo la tcnica PIECES (ver 3.2.1 Anlisis de Problemas y Oportunidades), como base para obtener un anlisis de los Problemas, Oportunidades y sus posibles soluciones. Establecimiento Objetivos Nuevo Sistema: Basados en el anlisis anterior se realiz una matriz de Problemas/ Oportunidad/ Objetivo/ Restricciones (ver 3.2.2 Estudio de Problemas, Oportunidades, Objetivos y Restricciones), con esto se establecieron los objetivos del Sistema Propuesto. Revisin- Modificacin mbito y Plan Proyecto: No se realiz cambios al mbito del Proyecto. Revisin de Conclusiones- Recomendaciones Fase Estudio: No se requiri realizar un anlisis de viabilidad, con la informacin obtenida de la Fase, es suficiente para determinar la pertinencia del Proyecto.
DESCRIPCIN DE LAS ACTIVIDADES DE LAS FASES COMPLETAS:

II.3. CONCLUSIONES 2. PROBLEMAS Y ANLISIS: 1) PROCESO DE EMISIN DE ESTADSTICAS: 1.1) El Proceso de Generacin de Estadstica es un proceso lento, ya que se dificulta la bsqueda de informacin al ser un proceso manual donde se debe consultar una gran cantidad de informacin. 1.2) Susceptible al error humano. 1.3) Deficiencia en las estadsticas mdicas, y las que se emiten, no se ajustan a la realidad. 1.4) Imposibilidad de realizar proyecciones y tomar decisiones. En particular, con los indicadores demogrficos conjuntamente con los de morbilidad y mortalidad. 1.5) Dificultad en el proceso de identificacin de problemas prioritarios que deben evaluarse sistemticamente, con la finalidad de adoptar decisiones que lleven a acciones conducentes para reducir los riesgos de enfermedad y muerte. 1.6) Acumulacin de datos que no generan respuestas estadsticas deteriora el proceso de vigilancia epidemiolgica, que conlleva retrasos en la deteccin de brotes y no permite evidenciar los problemas de las enfermedades crnicas, accidentes, violencias y otros. 2) PROCESO DE ADMISIN: 2.1) El proceso manual hace engorroso y lento el Proceso de Localizacin y Manejo del alto volumen de datos sobre pacientes y sus Historias Clnicas, y Mdicos adscritos al hospital. 3) CITAS MDICAS: 3.1) Sistema manual que dificultad el seguimiento, control y registro. 4) Con el estudio del Sistema Propuesto, se observa que este podr resolver los problemas que presenta la situacin actual, aparte de cumplir con los nuevos requerimientos del HOSPITAL CARACTERSTICO. 5) Es muy temprano para la estimacin de costos, pero si se puede determinar que el Sistemas Actual aumentar los beneficios de la empresa al disminuir los costos operativos actuales y mejorar los Procesos de Admisin y Emisin de Estadsticas. 6) En referencia a los lapsos de implementacin del nuevo sistema, en esta Fase no se pueden dar estimados especficos, pero se estima que sern en Corto Plazo. II.4. OPORTUNIDADES Y ANLISIS: 1) Se observa una buena oportunidad para mejorar los procesos de Admisin y Emisin de Estadsticas, los cuales son claves en el funcionamiento de un Hospital. 2) Las mejoras que se introducirn, redundar en una mejor prestacin y la calidad en los Servicios prestados (Admisin y Generacin de Estadsticas). 3) El nuevo sistema facilitar el trabajo del Personal involucrado en los dos procesos bajo estudio. 4) Las facilidades que ofrecen las Tecnologas de Informacin y Comunicacin, que aplican tcnicas de Sistemas de Gestin Empresarial a este tipo de situaciones, mediante: 4.1) La Generacin de plantillas electrnicas, de los Procesos relacionados, que facilitan el uso, control y registro de la informacin. 4.2) Facilidades en el Control y seguimiento de los procesos involucrados. 4.3) Generacin de Documentos en diferentes formatos (PDF o JPG, por ejemplo) y la posibilidad de adjuntar o anexar documentos digitalizados en formato texto, PDF, .Doc, as como, imgenes, videos y audio a las Historias Mdicas. 4.4) Seguridad y veracidad de la informacin estadstica generada. II.5. NORMAS E IMPLICACIONES:
1) 2) 3)
4) 5)
Reglamento o Normas internas que rigen a las Entidades Hospitalarias. Normativa para la Clasificacin de datos de Estadstica Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud, propuesto por la ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA SALUD. Referente a polticas en el manejo de informacin es importante recalcar el manejo de las enfermedades diagnosticadas que por obligacin legal, las que son sujetas a revisiones epidemiolgicas (Dengue, Sarampin, etc.) y las causadas por accidentes o por actos criminales (Disparos, agresiones fsicas, etc.), deben se reportadas obligatoriamente a los organismos respectivos (Departamento de Epidemiologa del Ministerio de Salud, Polica, entre otros). Un segundo aspecto en materia legal que consideraremos es los cdigos de inscripcin en el Colegio Mdico y en el Ministerio de Salud, los cuales deben ser obligatorios segn la normativa legal vigente. Otras Leyes y normativas relacionadas al ejercicio de la Medicina.

III. III.1. 1) III.2. III.2.1 1)
RECOMENDACIONES DETALLADAS RECOMENDACIN: Desarrollo e Implantacin del Sistema SIRES. MBITO DEL PROYECTO:
Modelo de Contexto de Procesos:
Ver DICCIONARIO DEL PROYECTO, 4.1.5Modelo de Datos a Nivel de Contexto, Sistema Propuesto.
III.2.2 Modelo de Contexto de Datos: 1) 5.1.1 Modelo de Procesos de Contexto, Sistema Propuesto III.2.3 Modelo de Contexto de Redes: 1) Ver 6.1.1.2 Diagrama Modelo de Red de Empresa de Contexto III.3. PLAN DEL PROYECTO: III.3.1 Objetivos Proyecto Inicial:
Disear un Sistema Informacin que permita agilizar el Proceso de Admisin, Proceso de localizacin y manejo del alto volumen de datos sobre pacientes, historias clnicas, y mdicos adscritos al hospital y el proceso de emisin de estadsticas Clnicas; reduccin de la acumulacin de datos que no generan respuestas estadsticas. III.3.2 Plan Maestro y Supuestos Iniciales: 1) 8.1.1 Plan General del Proyecto Propuesto,
III.3.3 Plan Detallado Fase: 1) Ver 11.2 DIAGRAMA GANTT Detallado del Proyecto (Fase Inspeccin). III.4. APNDICES:
7.3. FASE DEFINICIN
SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES) DICCIONARIO PROYECTO SIRES, PLAN DEL PROYECTO
8. PLAN DEL PROYECTO

8.1. FASE INSPECCIN
8.1.1 PLAN GENERAL DEL PROYECTO PROPUESTO
Para el SIstema de Control de Actas Digitalizadas para Reuniones y Asambleas (SIRES) se proponen las siguientes fases o etapas bsicas: 1. FASE I: ANLISIS DEL SISTEMA DE INFORMACIN (CVDS-ASI) 1.1. DESARROLLO ANLISIS DEL SISTEMA- FASE INSPECCIN (ASI-FI) 1.2. DESARROLLO ANLISIS DEL SISTEMA- FASE ESTUDIO (ASI-FE) 2. 1.3. DESARROLLO ANLISIS DEL SISTEMA-FASE DEFINICIN (ASI-FD) FASE II: ACTIVIDADES CRUZADAS DEL CVDS 2.1. INVESTIGACIN DE HECHOS 2.2. DOCUMENTACIN PROYECTO (AGDP) 2.3. GESTIN PROYECTO (AGDP) 2.4. GESTIN PROCESOS (AGDP) A continuacin se presenta la estructura Desagregada de Tareas, para el desarrollo del Proyecto propuesto: 8.1.1.1 Estructura Desagregada del Proyecto (Resumido)
Figura 11. Diagrama EDT del Proyecto (Resumido).
SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES) DICCIONARIO PROYECTO SIRES, PLAN DEL PROYECTO
El Diagrama EDT detallado es entregado en el apartado, 11 APNDICE, 11.1 Diagrama EDT Detallado del Proyecto (Fase Inspeccin). En la siguiente figura, se muestra el Diagrama GANTT resumido del proyecto bajo estudio. 8.1.1.2 Cronograma General del Proyecto (Resumido)
Figura 12. Diagrama GANTT General del Proyecto (Resumido).
En el Apartado 11 APNDICE, 11.2 DIAGRAMA GANTT Detallado del Proyecto (Fase Inspeccin), se entrega el cronograma en detalle del proyecto.
8.1.2
GESTIN DE EXPECTATIVAS
PRIORIDADES LIMITACIN
MEDIDAS DE XITO COSTOS CALENDARIO CAMPO DE APLICACIN (AMBITO) Y/O CALIDAD
MAX. O MIN. X X
ACEPTACIN X
Tabla 35. Matriz de Gestin de Expectativas, Fase Inspeccin.
8.2. FASE ESTUDIO
8.3. FASE DE DEFINICIN
SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES) DICCIONARIO PROYECTO SIRES, ESTIMACIN DE COSTOS
9. ESTIMACIN DE COSTOS
9.1. FASE INSPECCIN
9.1.1 ESTIMACIN COSTOS DEL PROYECTO
9.1.1.1 Consideraciones: 1. 2. Para el clculo de los costos de Horas/ Hombre se utilizo como referencia la Tarifa establecida por el Colegio de Ingenieros de Venezuela, al 01/01/2011. Para la estimacin de costos se toman en cuenta el uso de Horas/ Hombres del talento Humano participante y el costo de los recursos informticos utilizados para el desarrollo del Proyecto. Como recursos Humanos se consideran: 3.1. Analista de Sistemas de Informacin: Estudiante de ingeniera de Sistemas UNA. 3.2. Asesor de Sistemas de Informacin: Profesor Gua de la Materia Sistemas de Informacin. 4. No se consideran costos asociados a la adquisicin de equipamientos, ni instalacin de plataforma informtica nueva (esto incluye conexin Internet).
3.
ACTIVIDADES DEL PROYECTO
FECHA INICIO
FECHA FINAL 25/02/13 13/11/12

14/07/12 09/07/12 10/07/12 11/07/12 12/07/12 13/07/12 14/07/12 28/07/12 17/07/12
DURACIN (DAS) 200 119

6 1 1 1 1 1 1 13 2
COSTO COSTO TOTAL ACTIVIDAD PROYECTO (Bs.) (Bs.) 339.216,45 86.379,85

11.758,17 883,25 2.073,07 2.073,07 2.073,07 2.073,07 2.582,67 26.949,85 4.146,13
DISEO Y ANLISIS DEL SISTEMA DE INFORMACIN DE 09/07/12 REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES) FASE ANLISIS DEL SISTEMA INFORMACIN (CVDSASI)
DESARROLLO ANLISIS DEL SISTEMA- FASE INSPECCIN (ASIFI) ACTIVIDAD 1: DIRIGIR ENTREVISTAS INICIALES (ASI-FI) ACTIVIDAD 2: DEFINICIN MBITO PROYECTO (ASI-FI) ACTIVIDAD 3: CLASIFICACIN PROBLEMASOPORTUNIDADES- POSIBLES SOLUCIONES (ASI-FI) ACTIVIDAD 4: PLAN INICIAL PROYECTO PROPUESTO (ASI-FI) ACTIVIDAD 5: CONCLUSIONES- RECOMENDACIONES FASE INSPECCIN (ASI-FI) ACEPTACIN FASE INSPECCIN (ASI-FI) DESARROLLO ANLISIS DEL SISTEMA- FASE ESTUDIO (ASI-FE) ACTIVIDAD 1: ASIGNACIN ROLES Y PAPELES PROYECTO (ASI-FE) ACTIVIDAD 2: ESTUDIO CONOCIMIENTO SISTEMA ACTUAL (ASI-FE) ACTIVIDAD 3: MODELIZACIN SISTEMA ACTUAL (ASI-FE) ACTIVIDAD 4: ANALIZAR PROBLEMAS- OPORTUNIDADES (ASIFE) ACTIVIDAD 5: ESTABLECIMIENTO OBJETIVOS NUEVO SISTEMA (ASI-FE) ACTIVIDAD 6: REVISIN- MODIFICACIN MBITO Y PLAN PROYECTO (ASI-FE) ACTIVIDAD 7: REVISIN DE CONCLUSIONESRECOMENDACIONES FASE ESTUDIO (ASI-FE) ENTREGA/ ACEPTACIN FASE ESTUDIO (ASI-FI)
09/07/12
09/07/12 09/07/12 09/07/12 10/07/12 11/07/12 12/07/12 13/07/12 14/07/12 14/07/12
86.379,85
17/07/12 18/07/12 23/07/12
18/07/12 23/07/12 24/07/12
1 5 1
2.073,07 10.365,33 2.073,07
24/07/12
25/07/12
2.073,07
25/07/12
26/07/12
2.073,07
26/07/12 27/07/12
27/07/12 28/07/12
1 1
2.073,07 2.073,07
Tabla 36. Costos Estimados del Proyecto por Actividad, Fase Inspeccin.

DESARROLLO ANLISIS DEL SISTEMA-FASE DEFINICIN (ASIFD) ACTIVIDAD 1: IDENTIFICAR NECESIDADES EMPRESA (ASI-FD) ACTIVIDAD 2: MODELIZAR NECESIDADES SISTEMA (ASI-FD) ACTIVIDAD 3: ELABORAR TIPOS DESCUBRIMIENTO (ASI-FD) ACTIVIDAD 4: DEFINIR PRIORIDADES ENTRE NECESIDADES EMPRESA (ASI-FD) ACTIVIDAD 5: MODIFICAR MBITO Y PLAN PROYECTO (ASIFD) ACTIVIDAD 6: REVISAR ESPECIFICACIONES NECESIDADES (ASI-FD) ACTIVIDAD 7: CONCLUSIONES- RECOMENDACIONES FASE DEFINICIN (ASI-FD) ENTREGA (PRESENTACIN)/ ACEPTACIN FASE DEFINICIN (ASI-FI) FASE DESARROLLO IMPLANTACIN SISTEMA SIRES (DIS-SIRES) ACTIVIDAD 1: DESARROLLO DE SISTEMA SIRES (DIS-SIRES) ACTIVIDAD 2: PRUEBAS PRELIMINARES SISTEMA SIRES (DISSIRES) ACTIVIDAD 3: IMPLANTACIN DE SISTEMA SIRES (DIS-SIRES) ACTIVIDAD 4: PRUEBAS INTEGRALES DE SISTEMA SIRES (DISSIRES) ACTIVIDAD 5: PRUEBAS ACEPTACIN SITIO DEL SISTEMA SIRES (DIS-SIRES) ACTIVIDAD 6: DEPURACIONES/ CORRECCIONES DE SISTEMA SIRES (DIS-SIRES) ACTIVIDAD 7: IMPLANTACIN FINAL Y PRUEBAS EN SITIO DE SISTEMA SIRES (DIS-SIRES) ACTIVIDAD 8: ENTRENAMIENTO COMPUTACIN (DIS-SIRES) PERSONAL SALA
FECHA INICIO
08/08/12 08/08/12 23/08/12 03/09/12 13/09/12
FECHA FINAL
13/11/12 23/08/12 03/09/12 13/09/12 29/09/12
DURACIN (DAS)
90 15 10 10 15
COSTO COSTO TOTAL ACTIVIDAD PROYECTO (Bs.) (Bs.)

47.671,83 7.773,99 5.182,66 5.182,66 7.773,99
29/09/12
10/10/12
10
5.182,66
10/10/12
26/10/12
15
7.773,99
26/10/12
13/11/12
15
7.773,99
26/10/12 27/10/12 27/10/12 17/12/12 21/12/12 04/01/13
27/10/12 21/02/13 17/12/12 21/12/12 03/01/13 10/01/13
1 93 40 5 10 5
1.027,87 240.550,58 103.306,70 12.913,34 25.826,68 12.913,34 240.550,58
10/01/13
17/01/13
12.913,34
17/01/13
30/01/13
10
25.826,68
30/01/13
07/02/13
18.078,67
07/02/13
20/02/13
10
25.826,68
ACTIVIDAD 9: ACEPTACIN DESARROLLO E IMPLANTACIN (DIS-SIRES)
20/02/13
21/02/13
2.945,17
Tabla 37. Costos Estimados del Proyecto por Actividad, Fase Inspeccin (Cont.).

ACTIVIDADES CRUZADAS CVDS (AGDP) ACTIVIDADES GESTIN PROYECTO (AGDP) REVISIN CRONOGRAMAS Y RESULTADOS (AGDP) INFORMES AVANCE/ GESTIN (AGDP) INFORME TRABAJO PRCTICO (PRIMER MOMENTO) (AGDP) INFORME TRABAJO PRCTICO ENTREGA FINAL (SEGUNDO MOMENTO)(AGDP) DOCUMENTACIN TCNICA PROYECTO (AGDP) DOCUMENTACIN FASE INSPECCIN (DER) (AGDP) INFORME PROYECTO FASE INSPECIN (AGDP) DOCUMENTACIN FASE DEFINICIN (AGDP) INFORME PROYECTO FASE ESTUDIO (AGDP) DOCUMENTACIN FASE ESTUDIO (AGDP) INFORME PROYECTO FASE DEFINICIN (AGDP) DOCUMENTACIN DESARROLLO E IMPLANTACIN (AGDP) ELABORACIN INFORMES, MANUALES Y DOCUMENTACIN TCNICA (AGDP) DOCUMENTOS CIERRE PROYECTO (AGDP) DOCUMENTO ACEPTACIN PROYECTO (DAP) (AGDP) ENTREGA/ ACEPTACIN DEL PROYECTO (EAP) ENTREGA-CIERRE DEL PROYECTO (EAP)
FECHA INICIO
10/07/12 24/07/12 01/01/13 01/01/13 24/07/12 23/10/12 10/07/12 10/07/12 10/07/12 24/07/12 24/07/12 05/11/12 05/11/12 01/02/13 01/02/13 20/02/13 20/02/13 25/02/13 25/02/13
FECHA FINAL
21/02/13 20/02/13 20/02/13 20/02/13 28/07/12 27/10/12 14/02/13 11/07/12 11/07/12 25/07/12 25/07/12 12/11/12 12/11/12 14/02/13 14/02/13 21/02/13 21/02/13 25/02/13 25/02/13
DURACIN (DAS)
196 182,24 40 40 4 4 191 1 1 1 1 5 5 10 10 1 1 0 0
COSTO COSTO TOTAL ACTIVIDAD PROYECTO (Bs.) (Bs.)

12.286,03 4.313,39 521,13 521,13 1.710,57 1.560,57 7.048,42 414,61 414,61 414,61 414,61 2.073,07 2.073,07 4.146,13 4.146,13 924,22 924,22 0,00 0,00 0,00 12.286,03
Tabla 38. Costos Estimados del Proyecto por Actividad, Fase Inspeccin (Cont.).
(*): TARIFA DE PROFESIONALES SEGN COLEGIO DE INGENIEROS DE VENEZUELA (CIV)
Tabla 39. Costos Estimados del Proyecto por Recursos, Fase Inspeccin.
9.2. FASE ESTUDIO

Se mantienen los Costos Estimados en la Fase Inspeccin.

No estimados los costos para esta Fase.
SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES) DICCIONARIO PROYECTO SIRES, OTRAS ACTIVIDADES
10. OTRAS ACTIVIDADES

10.1. FASE INSPECCIN
10.2. FASE ESTUDIO
SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES) DICCIONARIO PROYECTO SIRES, APNDICE
11. APNDICE
11.1. DIAGRAMA EDT DETALLADO DEL PROYECTO (FASE INSPECCIN)
Figura 13. EDT detallado de las Actividades del Proyecto.
11.2. DIAGRAMA GANTT DETALLADO DEL PROYECTO (FASE INSPECCIN)

Figura 14. Cronograma detallado de Actividades del Proyecto (Parte I).
Figura 15. Cronograma detallado de Actividades del Proyecto (Parte II).
11.3. DIAGRAMA EDT, COSTOS ESTIMADOS POR ACTIVIDAD
Figura 16. Diagrama EDT con Costos Estimados por Actividad.
11.4. TARIFAS COLEGIO DE INGENIERO DE VENEZUELA

Experiencia Profesional (Aos) 0a1 1a2 2a3 3a4 4a5 5a6 6a7 7a8 8a9 9 a 10 10 a 11 11 a 12 12 a 13 13 a 14 14 a 15 15 a 16 16 a 17 17 a 18 18 a 19 19 a 20 20 a 21 21 a 22 22 a 23 23 a 24 24 a 25 26 a 26 26 a 27 27 a 28 28 a 29 29 a 30 ms de 30 Nivel Profesional ( ** ) P1 P1 P2 P2 P2 P3 P3 P4 P4 P5 P5 P6 P6 P7 P7 P8 P8 P8 P9 P9 P9-A P9-A P9-A P9-A P9-A P10 P10 P10 P10 P10 P10 Escala A.P.N. (*) 18 18 19 19 19 20 20 22 22 24 24 25 25 26 26 27 27 27 27 28 29 29 29 29 29 30 (Asesor) 30 (Asesor) 30 (Asesor) 30 (Asesor) 30 (Asesor) 30 (Asesor) Factor de Experiencia (**) 1.35 1.48 1.61 1.74 1.87 2.00 2,12 2.25 2.38 2.51 2.64 2.77 2.90 3.03 3.16 3.29 3.41 3.54 3.67 3.80 3.93 4.06 4.19 4.32 4.45 4.58 4.70 4.83 4.96 5.09 5.22 Salario Mnimo Bs.F/Mes 5.750,00 6.304,00 6.858,00 7.412,00 7.966,00 8.520,00 9.031,00 9.585,00 10.139,00 10.693,00 11.247,00 11.801,00 12.355,00 12.909,00 13.463,00 14.017,00 14.528,25 15.082,12 15.636,00 16.190,00 16.744,00 17.298,00 17.852,00 18.406,00 18.960,00 19.514,00 20.025,28 20.579,17 21.133,06 21.687,00 22.240,00 Salario Mnimo Bs.F/Hora 35,94 39,40 42,86 46,33 49,79 53,25 56,44 59,91 63,37 66,83 70,29 73,76 77,22 80,68 84,14 87,61 90,80 94,26 97,73 101,19 104,65 108,11 111,58 115,04 118,50 121,96 125,16 128,62 132,08 135,54 139,00
( * ) Escala aplicada por la Administracin Pblica Nacional. ( ** ) Escala Manual de Contratacin del Colegio de Ingenieros de Venezuela. Tabulador Aprobado desde 1 de Enero del ao 2011
Salario por Horas Calculado a 240 horas mensuales.
Tabla 40. Tabulador de Tarifas del Colegio de Ingeniero de Venezuela.
11.5. GLOSARIO/ NOMENCLATURA DE TRMINOS

Para facilitar el desarrollo del trabajo se implementado una nomenclatura con los trminos ms comunes utilizados en el trabajo, que a continuacin se describen:
SIGLAS/ NOMENCLATURA CVDS SI TIC DIS DFD MPC MPE EDT MIA Empresa: SIRES: DAD: DHM: PAD: PEE: ADA: AHM: HN: HA: HP: NHP: AHM: ATI TI: OA: AS: UP: MT: CDE: CIQ: DDE: DIQ: FA: DESCRIPCIN Ciclo de Vida del Desarrollo de Sistemas (en particular Sistemas de Informacin). Sistemas de Informacin Tecnologas de Informacin y Comunicacin Desarrollo de Sistemas de Informacin
Diagramas de Flujos de Datos. Modelo de Procesos de Contexto. Modelo de Procesos Esencial.

Estructura Desglosada de Tareas ("WORK BREAKDOWN STRUCTURE" - WBS) Material Instruccional de Apoyo. Institucin Hospitalaria u Hospital Caracterstico: Objeto del Estudio y Anlisis del Sistema. SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD Departamento de Admisin Departamento de Historias Clnicas Departamento de Historias Mdicas o Clnicas. Proceso de Admisin. Proceso de Emisin de Estadsticas. Auxiliar de Admisin. Auxiliares de Historias Mdicas o Auxiliar del Departamento de Historia Mdicas. Historia Nueva. Historia Anterior o Actual. Historia del Paciente o Historia Clnica. Nmero de Historia. Archivo de Historias Mdicas. Archivo de Tarjetas ndices Tarjeta ndice del Paciente. Orden de Admisin. rea o Servicio de Hospitalizacin. Ubicacin del Paciente (nmero de cama). Mdico Tratante. Cdigo de Diagnstico de la Enfermedad. Cdigo de Intervenciones Quirrgicas. Descripcin de Diagnstico de la Enfermedad. Descripcin de Intervenciones Quirrgicas. Fecha de Admisin o Ingreso. Tabla 41. Descripcin Nomenclaturas del Proyecto.

Diccionario Proyecto SIRES (TP-335-2012-1) (Primer Momento)

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DICCIONARIO DEL PROYECTO

SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD

TIRSO RUBEN FERNANDEZ M

SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES) TABLA DE CONTENIDO

NDICE DE FIGURAS ................................................................................................................................................................6

2. LISTADO DE RELACIN DE HECHOS DEL PROYECTO .......................................................................................15

3. ANLISIS Y EVALUACIONES DE VIABILIDAD ....................................................................................................22

4. DICCIONARIO DE DATOS .................................................................................................................................33

6. DICCIONARIO DE RED ......................................................................................................................................53

6.2. FASE ESTUDIO .................................................................................................................................................................55

6.3. FASE DEFINICIN...........................................................................................................................................................55

7. INFORMES DE EVALUACIN VIABILIDAD DEL PROYECTO...............................................................................56

8. PLAN DEL PROYECTO ........................................................................................................................................71

Pg. 5-86 Fecha Registro: 26/07/2012 Versin: V 1.0

Pg. 6-86 Fecha Registro: 26/07/2012 Versin: V 1.0

SISTEMA DE INFORMACIN DE REGISTROS Y ESTADSTICAS DE SALUD (SIRES) TABLA DE CONTENIDO

HISTORIAL DE REVISIONES DEL DOCUMENTO

Pg. 7-86 Fecha Registro: 26/07/2012 Versin: V 1.0

DICCIONARIO PROYECTO SIRES 1. DESCRIPCIN DEL PROYECTO

1.1. DESCRIPCIN DE LA SOLICITUD DEL PROYECTO

1.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Pg. 9-86 Fecha Registro: 26/07/2012 Versin: V 1.0

1.3. ESPECIFICACIONES Y REQUERIMIENTOS DEL NUEVO SISTEMA

Pg. 10-86 Fecha Registro: 26/07/2012 Versin: V 1.0

Ambos procesos constan de los siguientes pasos:

Pg. 11-86 Fecha Registro: 26/07/2012 Versin: V 1.0

FUNCIONES A REALIZAR POR EL NUEVO SISTEMA

Adems de estas funciones el nuevo sistema permitir:

2. LISTADO DE RELACIN DE HECHOS DEL PROYECTO

PERSONAS: USUARIOS FINALES (DIRECTOS):

USUARIOS AFECTADOS (INDIRECTOS):

DESARROLLADOR SISTEMA EXISTENTE:

IMPULSORES DE LA SOLICITUD DEL SISTEMA PROPUESTO:

PERSONAS: IMPULSORES DE LA SOLICITUD DEL SISTEMA PROPUESTO:

POSICIN USO TECNOLOGAS TIC:

Pg. 16-86 Fecha Registro: 26/07/2012 Versin: V 1.0

PERSONAS: POSICIN USO TECNOLOGAS TIC:

POSICIN TRABAJAR CON PROFESIONALES TIC: PROPUESTA:

LISTADO/ RELACIN DE HECHOS, BLOQUE DATOS

DATOS ENTRADAS CLAVES DEL SISTEMA:

SALIDAS CLAVES DEL SISTEMA:

Pg. 17-86 Fecha Registro: 26/07/2012 Versin: V 1.0

DATOS SALIDAS CLAVES DEL SISTEMA:

DATOS ALMACENADOS ACTUALMENTE:

OTRA INFORMACIN RELEVANTE:

LISTADO/ RELACIN DE HECHOS, BLOQUE ACTIVIDADES

ACTIVIDADES: PRPOSITO O COMETIDO REA DE EMPRESA:

SISTEMAS EXISTENTES: PROBLEMAS O INCONVENIENTE SISTEMA ACTUAL:

Pg. 18-86 Fecha Registro: 26/07/2012 Versin: V 1.0

ACTIVIDADES: PROBLEMAS O INCONVENIENTE SISTEMA ACTUAL:

OBJETO DEL NUEVO SISTEMA:

b) PROCESO DE EMISIN DE ESTADSTICAS: i) El Proceso de Generacin de Estadstica es un proceso lento, ya que se

Pg. 19-86 Fecha Registro: 26/07/2012 Versin: V 1.0

ACTIVIDADES: NUEVOS REQUERIMIENTOS DE SISTEMAS:

g) Manejar y procesar la informacin de: Historias Mdicas, Tarjetas

Pg. 20-86 Fecha Registro: 26/07/2012 Versin: V 1.0

LISTADO/ RELACIN DE HECHOS, BLOQUE REDES

REDES: PUESTOS INVOLUCRADOS:

FORMA DE COMUNICACIN ACTUAL PUESTOS: OTROS:

LISTADO/ RELACIN DE HECHOS, BLOQUE TECNOLOGA

TECNOLOGA: PLATAFORMA TECNOLGICA EXISTENTE:

2.2. FASE ESTUDIO

2.3. FASE DEFINICIN

Pg. 21-86 Fecha Registro: 26/07/2012 Versin: V 1.0