El cambio climtico global (CCG) es probable que altere el grado de exposicin

humana a contaminantes y la respuesta de las poblaciones humanas a estos riesgos, lo que significa que los riesgos de contaminantes podra cambiar en el futuro. El presente estudio, por lo tanto, explora cmo GCC podra afectar a los diferentes pasos en el camino de un origen qumico en el medio ambiente a travs de los impactos sobre la salud humana y evala las implicaciones para las prcticas actuales de evaluacin de riesgos y la gestin. En ciertas partes del mundo, GCC se prev que aumente el nivel de exposicin de muchos contaminantes ambientales debido a los efectos directos e indirectos sobre los patrones de uso y el transporte y destino de los productos qumicos. Cambios en el comportamiento humano tambin afectar a cmo los seres humanos entran en contacto con el aire contaminado, el agua y los alimentos. Cambios en la dieta, el estrs psicosocial y coexposure a factores de estrs tales como altas temperaturas pueden aumentar la vulnerabilidad de los seres humanos a sustancias qumicas. Estos cambios pueden tener importantes implicaciones para las prcticas actuales para la evaluacin qumica. Las hiptesis empleadas en los actuales modelos de evaluacin de la exposicin ya no se aplican, y los mtodos de control existentes pueden no ser lo suficientemente robusta como para detectar cambios adversos en las exposiciones episdicas. Las organizaciones encargadas de la evaluacin y gestin de riesgos para la salud de las sustancias qumicas por lo tanto deben ser ms proactivos y considerar las implicaciones de GCC por sus procedimientos y procesos. Environ. Toxicol. Chem. 2013; 32:62-78. 2012 SETAC INTRODUCCIN El cambio climtico global (CCG) se asocia con una importante cambios en las caractersticas climticas a largo plazo y corto plazoextremos climticos en distintas regiones. El mundo se est convirtiendo en ms clido en general, con aumentos en la temperatura siendo mayor sobre la tierra y en latitudes septentrionales altas, y menos en el Ocano Austral y el norte del Atlntico Norte. Snow-cubierta del rea de La contratacin y la reduccin del hielo marino y de montaa. Precipitacin ha aumentado en muchas regiones en latitudes ms altas, mientras que Se han observado disminuciones en las regiones de la tierra ms subtropicales. Estas tendencias se espera que contine e intensifique en el futuro previsible. Mientras que las lluvias inundaciones se espera que sean ms comn en latitudes ms altas, muchas reas que estn actualmente

semiridas se prev que experimentar perodos ms prolongados de la sequa. Futuras ciclones tropicales pueden llegar a ser ms intenso, mientras que las pistas de tormentas extratropicales son proyectados para desplazarse hacia los polos, cambios de viento, precipitacin, temperatura y patrones [1]. Los contaminantes qumicos en el ambiente afectan humano salud, tanto directa como indirectamente. Los efectos txicos directos variar desde intoxicaciones agudas y desencadenantes de eventos cardacos agudos como arritmias y ataques de asma a los efectos crnicos como el cncer y la inmunosupresin [2-4]. Los efectos indirectos incluyen cambios de los riesgos para la salud asociados con los cambios en el suministro de alimentos y agua fuentes, como resultado de la contaminacin qumica o debido a la seleccin de los rasgos de resistencia a antibiticos en bacterias expuestas a antibiticos de uso veterinario y humano, metales y otras sustancias txicas [5-8]. Debido a la persistencia y movilidad de los txicos productos qumicos en el medio ambiente se ven afectados por las condiciones climticas, como la temperatura, la precipitacin y el viento, los cambios en estos procesos relacionados con GCC tienen implicaciones para la exposicin humana. Adems, GCC se prev que afectan humano enfermedades, cambiar los patrones de comportamiento que podran influir en la exposicin, y crear estrs fisiolgico adicional a travs extrema temperaturas. Estos impactos humanos de GCC, adems afectando directamente la salud, puede afectar a la vulnerabilidad de los seres humanos riesgos para la salud de la exposicin a qumicos [9]. Juntos, estos cambios en la exposicin y la vulnerabilidad a los productos qumicos txicos pueden alterar de manera significativa los riesgos para la salud. Para proteger la salud, es importante que los responsables polticos y organismos reguladores considerar cmo puede influir en GCC qumicos riesgos para los seres humanos y desarrollar enfoques adecuadamente evaluar y gestionar el riesgo. Al mismo tiempo, adems de GCC, hay otros factores importantes en el futuro de los riesgos qumicos, tales como la urbanizacin, el cambio demogrfico y la evolucin en la tecnologa. Estos controladores nonclimate tambin puede tener efectos positivos efectos negativos sobre la exposicin, y en algunos casos, pueden tener un mayor impacto sobre la exposicin humana a GCC solo. Proyecciones futuras de los riesgos qumicos potenciales as tendr que integrar controladores climticos y nonclimate.

El presente estudio, parte de una serie resultante de SETACsponsored para explorar la influencia potencial de GCC sobre el fundamento y las aplicaciones de la toxicologa ambiental y la qumica [10-15], presenta opciones para hacer frente a GCC en

un

taller

la evaluacin y gestin de los riesgos de los productos qumicos en el medio ambiente thnatural para la salud humana. Debido a que este tema no tiene sido un foco de la comunidad toxicologa ambiental, no pocos datos para apoyar un anlisis cuantitativo de la forma especfica riesgos qumicos pueden ser alterados por GCC. Por lo tanto, comenzamos por explorar los mecanismos por los que GCC pueden alterar humano la exposicin y la vulnerabilidad a los productos qumicos txicos. Usando cuatro ejemplos especficos de los contextos de decisin para los riesgos qumicos, se luego evaluar la solidez de las prcticas actuales para la industria qumica evaluacin de riesgos y la gestin de las prcticas a la luz de posibles cambios en la exposicin de las personas y la vulnerabilidad provocada por GCC. En su caso, se proporcionan recomendaciones sobre la forma de gestin existentes de evaluacin de riesgos y qumicas prcticas podran mejorarse para dar cuenta de los cambios en la exposicin y la vulnerabilidad. CAMBIOS PREVISTOS EN LA FUENTE-va-receptor RELACIN Para los seres humanos a ser afectados directamente, los productos qumicos deben moverse a travs de una va a menudo llamada la va fuente-a-receptor. Despus de salir de alguna fuente y movindose a travs de la ambiente, a menudo siendo transformado por fsico o biolgico factores en el proceso, los productos qumicos deben entrar en contacto con

y entrar en el cuerpo de un humano. Una vez en el cuerpo, los productos qumicos son sujetos a procesos toxicocinticos humanos, en ltima instancia, viene en contacte con parte del tejido diana o receptor molecular para iniciar un resultado adverso (Fig. 1). Esta cadena de acontecimientos es a menudo transformacin compleja, que involucra las sustancias qumicas en el medio ambiente y su absorcin y acumulacin en los organismos que desempean un papel en la exposicin de los humanos a los productos qumicos (por ejemplo, el consumo de de pescado contaminado). Los cambios en el clima y asociados cambios en los patrones climticos, as como no relacionados con el clima conductores, se prev que afectar a varios puntos de la va sourceto-receptor, la modificacin de la forma y en qu medida los seres humanos estn expuestos a productos qumicos txicos y cmo responden a perjudicial efectos de estas exposiciones [16]. GCC relacionadas con alteraciones en las fuentes qumicas La adaptacin al GCC pueden influir en el uso y la liberacin de productos qumicos en el medio ambiente. Por ejemplo, los tipos de plaguicidas, productos farmacuticos y medicamentos veterinarios utilizados y el tiempo y la frecuencia de su uso probablemente ser diferente a partir de hoy en respuesta a las cambiantes presiones de enfermedades y plagas resultante de GCC [17]. El uso de biocidas, por ejemplo, es probable que se aumentar en respuesta a los aumentos en las plagas de animales y vegetales y enfermedades que pueden surgir de aumento de la temperatura y la humedad [17,18]. Disminuciones esperadas en el uso de combustibles fsiles como resultado de efecto invernadero polticas de mitigacin de gases probablemente reducir la contaminacin del aire groundlevel por partculas y ozono en las zonas urbanas

[19], mientras que los cambios en la produccin de algunos tipos de biocombustibles puede aumentar los niveles de contaminacin del aire en las zonas rurales, tambin, su uso puede aumentar su exposicin de productos de combustin [20]. En Adems de cambiar los patrones humanos de uso de productos qumicos y otros comportamientos, GCC puede afectar las tasas de formacin de los recursos naturales toxinas (tales como toxinas de hongos y algas) en el entorno as como la distribucin geogrfica de estas sustancias [21,22]. GCC alteraciones en el destino qumico y el transporte Tambin es probable que GCC combinar con otros recursos naturales, y factores antropognicos que afectan al transporte y la transformacin de sustancias qumicas txicas en el medio ambiente natural [11,17,23,24]. El aumento de la temperatura puede resultar en aumento de volatilizacin de productos qumicos orgnicos persistentes (por ejemplo, a las fuentes de contaminacin tales como edificios y equipos elctricos [25]), de tal modo crecientes cantidades sujetas a transporte a larga distancia [24,26]. El aumento de la temperatura y los cambios en el contenido de humedad son probabilidad de alterar la persistencia de los productos qumicos [17,23]. Alteraciones en las caractersticas del suelo (carbono orgnico al polvo,) y la hidrologa Puede cambiar cmo los contaminantes se transportan alrededor de un ecosistema terrestre, as como el potencial de dilucin de contaminantes en los ros y arroyos. Los aumentos en la incidencia de extrema fenmenos meteorolgicos, como inundaciones y sequas, probablemente alterar la movilidad de los contaminantes. Por ejemplo, las inundaciones han sido

se muestra para el transporte de dioxinas, metales e hidrocarburos desde zonas contaminadas a zonas no contaminadas [27,28]. En las zonas agrcolas, cambios en las prcticas de riego en respuesta a GCC tambin poda mover los contaminantes de los cuerpos de agua en tierra [18]. Los cambios en el grado y la duracin de la capa de hielo puede afectar a la degradacin de los contaminantes en algunas regiones [29]. Para contaminantes heredados, como el mercurio, que han sido puestos en libertad para el medio ambiente en el pasado y residir en el suelo y los sedimentos, GCC puede alterar el medio ambiente de tal manera que las sustancias se remobilized o se libera ms rpidamente. El aumento de las temperaturas puede aumentar las tasas metablicas para muchos organismos, lo que aumenta el potencial de bioacumulacin y biomagnificacin de algunos contaminantes [30].

Temperatura relacionados con aumentos en la absorcin y bioacumulacin de metales se ha informado de varios organismos marinos, incluyendo crustceos, equinodermos y moluscos [21]. En una ejercicio de modelizacin reciente de la absorcin de metilmercurio, aumentos en la temperatura result en incremento de las concentraciones del compuesto en peces y mamferos [31]; temperatura aumenta tambin sera de esperar para acelerar la conversin de mercurio en metilmercurio [32]. En algunos casos, la captacin puede disminuir. Los estudios sobre las concentraciones de organoclorados en peces entre 1994 y 2008 mostr una disminucin de las concentraciones al aumentar la temperatura, una tendencia que podra ser explicado por disminuciones en el contenido de lpidos en el tiempo [33]. La razn de la cambio en el contenido de lpidos y una posible asociacin con el clima

efectos no son claros [33]. Efectos del cambio climtico mundial sobre la exposicin humana a productos qumicos Los cambios en las fuentes, el destino y el transporte de productos qumicos tener consecuencias tanto positivas como negativas de la contaminacin de exposicin de alimentos, suministros de agua potable, aire, y, por lo tanto, humana [16]. Sin embargo, muy pocos estudios se han realizado para cuantificar los posibles cambios en las concentraciones de exposicin. En un estudio U.K., Beulke et al. [34] cuantificados los efectos de los cambios en el uso, el destino y transporte de plaguicidas, lo que sea directa o indirectamente de GCC, en las aguas superficiales y las aguas subterrneas concentraciones. El estudio mostr que las concentraciones de plaguicidas en las aguas superficiales y subterrneas son, probablemente aumentar bajo GCC y que, para algunos pesticidas, las concentraciones mximas podra aumentar en varios rdenes de magnitud. La indirecta efectos del cambio climtico mundial (es decir, los efectos sobre la cantidad de plaguicida aplicado y aplicacin de sincronizacin) en la exposicin en la superficie del agua se encontraron ms fuerte que el impacto de los cambios en el clima solo en qumico destino y transporte. Estudios adicionales de este tipo son necesario para otras clases de contaminantes geogrfica y otros regiones. El cambio climtico global afectar no slo las concentraciones de productos qumicos txicos en los seres humanos el agua, los alimentos y el aire, sino tambin cmo interactuar con estos medios de comunicacin, lo que tambin tendr consecuencias para el grado de exposicin humana. Por ejemplo, la reduccin en la disponibilidad de agua potable para muchas poblaciones podran

cambiar la exposicin a contaminantes transmitidas por el agua como cambio de las poblaciones humanas hacia otras fuentes de agua potable (por ejemplo, agua de agua, reutilizacin y recuperacin) [35]. Los cambios en la climtico tambin puede afectar a la cantidad de tiempo que pasan los seres humanos interior y exterior, la exposicin a influir tanto en interiores como contaminantes al aire libre [36]. Dado que los estudios robustos muy pocos sobre los efectos del cambio climtico mundial sobre la salud humana La exposicin a los productos qumicos estn disponibles, los autores han intentado para desarrollar una evaluacin cualitativa de cmo GCC es probable que se afectar a las fuentes y la distribucin de una variedad de contaminantes con una evaluacin del posible impacto sobre la exposicin humana (Tabla 1). La Tabla 1 ilustra que los efectos de GCC es probable a ser muy situacin-, sustancias de clases, y la fuente especfica, y variar a travs de geografas diferentes y en momentos diferentes de del ao. Impactos del cambio climtico mundial sobre la vulnerabilidad humana y los riesgos El anlisis en la Tabla 1 indican que el cambio climtico mientras podra tener un efecto positivo en la exposicin, en la mayora de los casos, una efecto adverso es anticipada en ciertas regiones y es posible que esto se traducir en resultados de salud adversos. La Tabla 2 proporciona ejemplos de diversos efectos sobre la salud y los riesgos para algunos de los qumicos que podran verse afectados por GCC exposiciones. Muestra GCC afectar la incidencia y la frecuencia de episodios agudos eventos, tales como la mortalidad cardiovascular y respiratorio de

alto los episodios de contaminacin del aire. En las regiones de algunos pases en desarrollo pases, el aumento en el alcance y magnitud de episodios infestaciones de algas y hongos es probable que corresponden a aumentando la exposicin de micotoxinas, con el aumento concomitante aparicin de toxicidad en rganos diana y cncer, especialmente en reas donde la infestacin por hongos son endmicas y son la poblacin vulnerables [18,24,37]. Para un nmero de la orgnico persistente contaminantes, con el aumento de la exposicin esperada en algunos regiones llega aumento del riesgo de cncer y endocrinos, neurolgicos y toxicidad reproductiva ([38], vase el cuadro 2). Adems de una mayor exposicin a los contaminantes individuales influir en la carga de morbilidad existente, estresores no qumicos relacionados con GCC puede alterar la vulnerabilidad de los seres humanos a txicos insultos. Las temperaturas extremas [39,40] y los niveles altos de ozono experimentado durante las olas de calor se asocian de forma independiente con aumento de la mortalidad cardiovascular, pero la temperatura tambin parece interactuar con la capa de ozono, el aumento de mortalidad a corto plazo all de lo esperado, ya sea para actuar con independencia factor estresante [41-44]. Temperatura tambin se ha observado para modular la impacto de la mortalidad cardiovascular debido a la materia en partculas en aire ambiente [45,46]. No ha habido estudio limitado del efecto de la temperatura sobre la toxicidad de los productos qumicos en modelos animales. La temperatura tiene Se ha observado que aumentan la neurotoxicidad de la exposicin de metanfetamina en ratones [47], y, en general, el aumento temperatura exacerba la toxicidad qumica en modelos animales

[48]. Un nmero de otros factores estresantes no qumicos han sido inform a modificar la toxicidad qumica, tales como las enfermedades preexistentes ciertos infecciosas y no infecciosas, el estado nutricional y la exposicin a la violencia y otros factores de estrs psicosociales [49-51]. Los cambios en la estructura de la cadena alimentaria es probable que conduzca a alteraciones en la dieta, con cambios concomitantes en nutricin estado y la vulnerabilidad [52]. Efectos psicosociales de GCC incluyen los efectos sociales y comunitarias de calor, como la violencia [53], que tambin puede aumentar la vulnerabilidad general a los productos qumicos exposiciones. IMPACTOS DE GCC PARA LA EVALUACIN DE RIESGOS QUMICOS Y GESTIN Un nmero de procesos de gestin de productos qumicos se utilizan en diferentes regiones del mundo para proteger la salud humana de exposicin a sustancias qumicas, incluido el establecimiento de normas para las concentraciones de contaminantes qumicos en los alimentos, el aire y el agua y asociados a las prcticas de supervisin, el embargo o la retirada de el mercado de productos que presenten riesgos inaceptables y afines metodologas de evaluacin, etiquetas de advertencia, la mitigacin de riesgos del sitio y anlisis conexos de planificacin, y desarrollo de la de estrategias a largo plazo qumicos nacionales e internacionales. Debido a la influencia de GCC en la gestin del riesgo qumico puede variar entre estas diferentes situaciones, estudiamos las caractersticas ms profundidad contextos la decisin relacionada con estos procesos. Gestin de productos qumicos normalmente tiene en cuenta tanto a corto plazo y los riesgos a largo plazo, la informacin sobre la toxicidad especfica de sustancias y de conducta y otras caractersticas de la poblacin

influencia que la exposicin y la vulnerabilidad. Por ejemplo, en la aprobacin de un pesticida, los organismos reguladores suelen considerar las consecuencias de la exposicin ocupacional aguda en alguien aplicar el pesticida, el destino a largo plazo y de transporte que pesticida en el medio ambiente o de cultivos de alimentos, y la medida en que las poblaciones susceptibles, tales como los lactantes y los nios, estn expuestos. Como otro ejemplo, las decisiones para el posicionamiento y los permisos de las instalaciones de generacin o almacenamiento peligroso sustancias suelen tener en cuenta tanto las vas de exposicin relacionado con la liberacin a largo plazo de los productos qumicos y la probabilidad de inundaciones, tormentas u otros fenmenos meteorolgicos extremos que pueden llevar a repentinos grandes emisiones y la exposicin. La importancia relativa de los cambios relacionados con GCC para cada uno de estos contextos decisin variar en funcin de las preguntas especficas formuladas y las decisiones sean hecho, la escala de tiempo en cuestin, y las caractersticas de los especfico a la ubicacin geogrfica y las poblaciones son analizado. En las siguientes secciones, cuatro grandes grupos de productos qumicos contaminantes (toxinas naturales, pesticidas, contaminantes del aire, y contaminantes heredados) se utilizan para ilustrar las implicaciones de GCC para diferentes productos qumicos de evaluacin y / o de gestin mecanismos. Tabla 2. Efectos sobre la salud y las poblaciones vulnerables para determinadas exposiciones ambientales que pueden verse afectados por el cambio climtico Estresantes Efectos sobre la salud

Posibles ms gravemente afectada poblaciones o regiones La confianza en la evidencia o para efectos Residuos de micotoxinas en los alimentos (Efectos indicados son para aflatoxinas) Carcinognesis, hepatotoxicidad, inmunosupresin, toxicidad para el desarrollo [89,90], y la fertilidad masculina posible dficit reas en desarrollo de frica, Asia, y Amrica del Sur con alta concentraciones de relativamente sin control de micotoxinas exposicin Pruebas suficientes para carcinogenicidad en seres humanos para las aflatoxinas [89] y en animales para las fumonisinas [91] y ocratoxina [92,93]. Evidencia que sugiere que toxicidad reproductiva en los seres humanos. Toxinas de algas (entradas en la tabla son para la toxina de algas azul-verde

microcistina-LR) Gastroenteritis severa, hgado toxicidad, ampollas en la mucosa membranas, posibles inmunotoxicidad, posiblemente carcinognico [94-96] Aquellos que recrea en eutrfico agua que albergan algas poblaciones de cianobacterias; personas en los suministros de agua de fuentes que albergan las bacterias pero no son tratadas adecuadamente (Desinfeccin puede ser insuficiente); un mayor consumo de pescado contaminado, mariscos, y cangrejos de ro por los que tienen menor ingresos. Debido a que son estables al calor y al cido, la preparacin de alimentos no protege a los consumidores de pescado o marisco contaminado. Carcinogenicidad conclusin de IARC revisin sistemtica [94]; evidencia no oncolgico de episodios documentados de humano intoxicacin, as como de los experimentos con animales El ozono exacerbacin del asma crnica

pulmonar obstructiva trastorno, cardiovascular y enfermedad pulmonar [97,98] Las personas con problemas de salud preexistentes condiciones tales como el asma; personas en las comunidades y pases en desarrollo con existentes altas concentraciones de ozono, en EE.UU., los centros urbanos de el Atlntico y el noreste. Una clara evidencia de estudios en humanos Neurotoxicidad metilmercurio [99] Feto y jvenes ms afectados en la misma dosis que los adultos; los pescadores de subsistencia Una clara evidencia en humanos de neurotoxicidad en los adultos y los jvenes Bifenilos polihalogenados, dioxinas, furanos y otros halogenados COP Carcinogenicidad, endocrino toxicidad, neurotoxicidad, Toxicidad para la reproduccin [89100101] Feto y jvenes ms afectados por de la hormona tiroidea de la toxicidad relacionada

caminos; susceptibilidad de especies nativas poblaciones (por ejemplo, el rtico) La dioxina es un humano conocido cancergeno [89]. Hay evidencia suficiente en animales apoyando el potencial carcinogenicidad de muchos contaminantes orgnicos persistentes [100]. Hay un gran volumen de la evidencia justificativa endocrino toxicidad para muchos Contaminantes orgnicos persistentes, como los PCB [101]. Plenes de asma, rinitis alrgica [102-105] Los nios y los adultos mayores Aumento de la temperatura asociada con el aumento polen y mayor porcentajes de pacientes sensibilizados al polen tienen sido observado, pero bueno evidencia epidemiolgica es carece [22]. GCC cambio climtico global; IARC Agencia Internacional para la Investigacin sobre el Cncer; POP de contaminantes orgnicos persistentes; PCB policlorados bifenilo; PMX materia de partculas; SO2 dixido de azufre; VOC compuesto orgnico voltil. El cambio climtico global y el riesgo para la salud humana Environ evaluacin. Toxicol. Chem. 32, 2013 toxinas 67Natural Las toxinas naturales son producidas por algas (por ejemplo, microcistinas),

bacterias (por ejemplo, botulinum), plantas (por ejemplo, glicoalcaloides, anisatin), y hongos (por ejemplo, las aflatoxinas, ocratoxinas, zearalenona) y incluir algunos productos qumicos altamente txicos. Estos compuestos tienen se ha informado para provocar una serie de efectos en la salud humana, incluyendo la muerte, los efectos sobre el crecimiento, el cncer de hgado, cirrosis, enfermedad gastrointestinal, neurotoxicidad y toxicidad drmica grave [54-57]. La produccin de estos compuestos puede ser muy sensibles a factores ambientales tales como la temperatura y humedad [54]. Los efectos indirectos de GCC tambin puede ser importante; por ejemplo, cambios en la distribucin y la actividad de los insectos vectores puede aumentar la exposicin y la vulnerabilidad de las plantas a micotoxinas [54], y el aumento de la escorrenta de nutrientes de los sistemas agrcolas y los cambios en la dilucin puede aumentar el ocurrencia de floraciones de algas [17]. Por lo tanto, se prev que GCC aumentar la exposicin humana a fitotoxinas y micotoxinas en algunas reas [58]. Como algunas de estas sustancias son especialmente potente en trminos de toxicidad para los seres humanos, estos aumentos en exposicin podra tener un efecto negativo significativo sobre la salud de la poblacin en ciertas regiones. La exposicin humana a las toxinas naturales est controlada actualmente en muchos pases a travs del monitoreo de las concentraciones de estos compuestos en los cultivos, los mariscos y el agua potable, aunque en algunas regiones de vigilancia es inexistente. Por lo tanto, cualquier efecto de GCC sobre la aparicin y la toxicidad de las toxinas naturales para los seres humanos ser de inters directo para las agencias reguladoras y de salud pblica encargados del control de estos compuestos y de los proveedores de alimentos o agua potable. Los impactos potenciales de GCC

sobre la presencia de toxinas naturales y los impactos posteriores sobre la seguridad alimentaria en las distintas regiones tambin ser de inters para responsables de las polticas en los planos nacional e internacional. Un anlisis de las implicaciones del cambio climtico mundial sobre el seguimiento de toxinas naturales con fines de seguridad alimentaria (Tabla 3) sugiere que, debido al probable aumento en la incidencia, monitoreo existente mecanismos pueden no ser lo suficientemente robusta como para proteger la salud humana en el futuro. Los aumentos en la ocurrencia de las toxinas naturales pueden tambin comprometer la seguridad de los productos alimenticios y agua potable en algunas regiones, resultando en efectos negativos sobre la salud y el bienestar bienestar. La investigacin fundamental y las cuestiones programticas si incluyen sistemas de control existentes son suficientes para proteger a las personas contra la exposicin a las toxinas naturales en el futuro y la probabilidad y las consecuencias potenciales de una mayor incidencia de toxinas naturales en los suministros de alimentos y agua. Pesticidas Los plaguicidas son herramientas importantes en la mayor parte de la produccin agrcola moderna y son fundamentales para el control de vectores en muchas partes del mundo (Tabla 4). Se prev que el uso de pesticidas se aumento en muchas partes del mundo, en respuesta a una mayor plaga actividad asociada con aumento de la temperatura [17]. Muchos insecticidas son altamente txicos, y su uso en la agricultura ha dado lugar a intoxicaciones entre los trabajadores [59,60]. La a largo plazo sobre la salud de la exposicin a plaguicidas es menos cierto, pero las revisiones se han identificado resultados significativos para la salud en

poblaciones agrarias [61,62]. Los esfuerzos para reducir al mnimo la exposicin humana a los plaguicidas en general han centrado en los siguientes tres ajustes de exposicin: los residuos de plaguicidas en los alimentos y la bebida agua; exposiciones en hacendados, agricultores y aplicadores, y exposiciones de la comunidad. El caso de los residuos de pesticidas en los alimentos se utiliza para ilustrar la decisin marco para la evaluacin del riesgo en la cara de GCC. Tabla 4 indica que muchos factores distintos de GCC puede influir exposicin a plaguicidas diettica, y GCC podra ser de menor consecuencia en algunos casos. Adems, podra resultar en GCC reducido exposicin y riesgo bajo ciertas condiciones. Sin embargo, en casi todos los casos se espera que GCC aadir a la complejidad de los evaluaciones de riesgos. Los cambios significativos en la exposicin a los residuos de plaguicidas a travs de los alimentos es probable que el resultado de los cambios en las decisiones sobre la seleccin de los plaguicidas particulares de aplicacin. Ajuste de tolerancia de residuos de plaguicidas en los alimentos los niveles es la clave actividad reguladora para proteger la seguridad del suministro de alimentos. Se requiere de dosis-respuesta de datos e informacin sobre la dieta hbitos de las subpoblaciones de numerosos [63]. Tambin se prevn poblaciones de trabajadores cada vez ms vulnerables a los efectos de los pesticidas, debido a la absorcin de la piel mejorada de la exposicin a calor extremo, y esperamos que los hbitos alimenticios a cambios basados en alimentos coste y disponibilidad. Estos cambios requieren ms actualizacin frecuente de las evaluaciones de riesgos. Del mismo modo, la vigilancia de residuos de plaguicidas es necesario para asegurar un suministro de alimentos inocuos y ser necesario llevar a cabo ms a menudo como GCC pesticida altera

utilizar. Registro de nuevos productos se basan en el riesgo regulatorio evaluaciones, y estos se revisan peridicamente despus de un nuevo qumico est en uso. La Tabla 4 muestra cmo la subyacente enfoques para la vigilancia de los plaguicidas y la evaluacin de su riesgo puede requerir una nueva evaluacin en el contexto de GCC. La capacidad pronostica la seguridad del suministro de alimentos ser ms incierto con cambios ms rpidos en el control de plagas y hbitos alimenticios. Contaminantes del aire Las actividades humanas, sobre todo de la combustin de combustibles fsiles para energa, liberar una amplia gama de sustancias txicas en el aire (Tabla 5). Los procesos naturales, que van desde incendios a los procesos biolgicos de la vida y la decadencia, tambin contribuyen al daino contaminacin del aire. Los dos contaminantes atmosfricos asociados con la mayor carga de muerte y enfermedad son el material particulado fino (PM2.5), que proviene de una variedad de antropognico y natural fuentes, y el ozono, que es en su mayora formados en la atmsfera a partir de una reaccin qumica entre los xidos de nitrgeno, luz solar y compuestos orgnicos voltiles. Efectos en la salud asociados con ambos contaminantes del aire incluyen la exacerbacin de la enfermedad pulmonar crnica, asma, e infarto de miocardio. El material particulado tiene tambin ha asociado con resultados adversos del nacimiento y los retrasos del desarrollo neurolgico. En los Estados Unidos, se ha estimado que la contaminacin atmosfrica por partculas finas es responsable de ms de 130.000 muertes y la contaminacin del aire por ozono ms de 4.700 muertes en el ao 2005 [64].

Las concentraciones de contaminantes del aire en la atmsfera son fuertemente influenciado por las condiciones climticas. Air estancamiento y especialmente las inversiones de plomo en el aire a altas concentraciones de multa material particulado, mientras que los vientos y precipitacin alta tienden a concentraciones ms bajas. Las concentraciones de ozono son ms altos en los das con altas temperaturas y altas concentraciones de ultravioleta la radiacin de la luz solar. Adems de afectar directamente las concentraciones de PM2.5 y las condiciones de la capa de ozono, el clima y el clima afectan indirectamente a travs de las influencias sobre las concentraciones naturales fuentes de precursores de estos contaminantes y sobre las actividades humanas que resultan en emisiones (por ejemplo, el aumento de consumo de energa para los calefaccin y aire acondicionado). Mediante la alteracin de los patrones prevalecientes de temperatura, las precipitaciones, los vientos y la penetracin atmosfrica de la luz solar, GCC se prev llevar a aumentos y la disminucin de las concentraciones de contaminantes del aire [65,66]. Riesgos para la salud humana de los contaminantes atmosfricos de criterio se gestionan por las normas reguladoras de las concentraciones y el por las emisiones de normas de control de las fuentes especficas, que permitan requisitos, y otras medidas. Las decisiones relativas a las medidas reglamentarias se basan en evaluaciones de riesgos de salud que a su vez utilizan concentraciones observadas y modelos de calidad del aire para determinar exposicin de la poblacin. Slo unos pocos pases en todo el mundo

han establecido redes de calidad del aire de control para proporcionar datos precisos sobre las concentraciones de contaminantes, tcnicas nuevas, como como las observaciones por satlite, puede jugar un papel importante en la futura gestin de los riesgos para la salud humana, especialmente en los pases en desarrollo [67]. Calidad del aire Los modelos incluyen supuestos sobre las condiciones meteorolgicas para determinar los parmetros crticos del modelo que de control de aire de concentracin de contaminacin estimaciones. Como GCC avanza, estos modelos tendrn que ser revisadas para reflejar cambios en la temperatura y la precipitacin y la frecuencia de los fenmenos meteorolgicos inusuales. Es posible que GCC tambin contribuir a los cambios en poblacin vulnerabilidad a los contaminantes atmosfricos nocivos. Por ejemplo, estrs aadido cardiovascular de altas temperaturas del verano puede aumentar la sensibilidad a los efectos cardiovasculares de PM2.5 y el ozono [44,67,68]. Por el contrario, las temperaturas ms clidas del invierno puede tanto reducir el estrs cardiovascular y disminuir las emisiones de productos de la combustin, debido a las necesidades de calefaccin reducido. Dado que los estudios humanos y animales de la contaminacin del aire tienen dedicado pocos recursos para el estudio de las interacciones entre los temperatura y exposicin a la contaminacin del aire, el grado de cambio en la vulnerabilidad frente a las altas temperaturas es incierto y comprende un vaco en la investigacin. Muchos contaminantes nocivos son creados por los mismos procesos que producen gases de efecto invernadero, por lo que importantes medidas para reducir las emisiones de gases de efecto invernadero, en muchos casos llevan a reducciones de contaminantes atmosfricos nocivos tambin. Varios estudios

indicar cobenefits sustanciales para la salud de estos contaminacin del aire reducciones resultantes de reduccin de gases de efecto invernadero, medidas [69-71]. Las estimaciones de estos beneficios para la salud que representan GCC relacionados con las influencias sobre los procesos que determinan las concentraciones de airpollutant. Algunas medidas para reducir el efecto invernadero las emisiones de gases, tales como el desarrollo de combustibles alternativos y aditivos de combustible, puede crear nuevos contaminantes del aire o aumentar concentraciones de los dainos existentes [72,73]. Estos cambios en la exposicin y los consiguientes efectos en la salud debe ser tambin previsto y evaluado en la toma de decisiones sobre el efecto invernadero reduccin de los gases y la contaminacin del aire. Contaminantes heredados Contaminantes heredados son sustancias persistentes que se han acumulado en los embalses ambientales como la superficie de los suelos, el hielo, sedimentos, y los bosques [74-76]. Su lento y continuo las emisiones de estos depsitos presentan un riesgo a largo plazo para la salud humana poblacin y salud de los ecosistemas [77]. Contaminantes heredados incluyen las dioxinas y compuestos similares a las dioxinas, los PCB, mercurio liberado en el medio ambiente por la minera y la combustin procesos, los compuestos radiactivos de las pruebas de armas nucleares, el DDT, el lindano y otros [75]. Los efectos en la salud de estos contaminantes van desde el cncer, resultados reproductivos adversos, y el desarrollo neurolgico deteriorado a la interrupcin de la endocrina y el sistema inmunolgico. A diferencia de los otros riesgos sealados en el presente estudio, la gestin de los contaminantes heredados, al menos en los pases desarrollados, principalmente involucra el seguimiento de las fuentes de depsito y mitigar la exposicin en lugar de controlar o reducir

las emisiones de las actividades econmicas en curso / industrial [78]. Los pases en desarrollo, adems de que carecen a menudo eficaz el seguimiento y la gestin del legado de sitios de desechos contaminantes, puede haber poblaciones muy expuestas al reciclaje permanente y actividades de tratamiento de residuos [79]. Dado que los contaminantes existentes persisten y se bioacumulan en la medio ambiente, a ms largo plazo los procesos ambientales relacionados con la GCC podra influir en su destino y transporte y alterar humano y las exposiciones ambientales [80]. La transferencia de contaminantes heredados ambiental entre los medios de comunicacin determina su abundancia relativa en el mvil (agua o aire) en comparacin con compartimentos depsito compartimentos (suelos y sedimentos). Contaminantes heredados migran de una regin a otra a travs de adveccin en una fase mvil tal como aire o agua [74]. Si los resultados del CCG en vientos ms fuertes y / o fuerte ro, lago, estuario, y las corrientes ocenicas, regional y patrones globales de migracin se ver alterada. La persistencia de los legado contaminantes depende de los procesos de transformacin qumicos, algunos de los cuales son clima-dependiente. Ser necesario para comprender los impactos potenciales del cambio climtico mundial en procesos tales como la hidrlisis y la biotransformacin, que desempean un papel clave en la eliminacin de los productos qumicos de los medios naturales como el suelo, agua, y los sedimentos (Tabla 6). CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES El cambio climtico puede afectar a mltiples pasos en la proceso de exposicin de las personas y daos a la salud humana de la

riesgos qumicos, incluidas las emisiones procedentes de fuentes, transporte y transformacin en el medio ambiente, y los comportamientos humanos y vulnerabilidades. Para muchos contaminantes qumicos, con un incremento neto en la exposicin es probable que en ciertas regiones del mundo. Mientras GCC afectar el destino y transporte de productos qumicos en mltiples y formas complejas, en muchos casos, los principales pilotos relacionados con el clima influyen en la exposicin humana habr cambios en los tipos de productos qumicos utilizados por la sociedad, las alteraciones en las cantidades y los patrones de uso de sustancias qumicas y los cambios en las tasas de formacin de toxinas naturales en los sistemas naturales. Tambin, GCC afectar a la forma en que las poblaciones humanas interactuar con el natural medio ambiente con el fin de alterar el grado de exposicin. Junto a cambios en la exposicin, los cambios en la sensibilidad de los humanos a exposicin qumica se espera debido a factores tales como el aumento en los niveles de estrs por calor, factores psicosociales, la supresin de el sistema inmune, y las alteraciones en el estado nutricional debido a cambios en la dieta y la calidad de los productos alimenticios. Si bien cada impacto individual de GCC en la exposicin qumica y la sensibilidad humana no puede ser muy importante y puede ocurrir tanto en una direccin positiva o negativa, el potencial impactos acumulativos de mltiples influencias podran mejorar alterar los riesgos para la salud humana. A pesar de las incertidumbres significativas, la preponderancia de la evidencia actual sugiere que muchos riesgos para la salud humana de los productos qumicos puede aumentar

en el futuro si un enfoque business-as-usual que se adopte. Cambios en los riesgos tienden a ser ms significativo para productos qumicos donde los microbios, plantas y animales inferiores son involucrada en la ruta fuente-a-receptor. El aumento de los riesgos son susceptibles de ser visto para las toxinas naturales que son producidos por microbios, algas, y plantas. Los riesgos de los productos qumicos, tales como pesticidas, cuyo uso est determinado por las respuestas de la poblacin de hongos, malas hierbas y los animales de orden inferior, o aquellos, como el mercurio, cuya especiacin se ve alterado por la actividad de los microorganismos, tambin se ver significativamente afectada. Mientras que la magnitud absoluta de los cambios en las concentraciones de aire promedio relacionado a GCC puede ser relativamente pequeo para un contaminante del aire dada, amplias exposiciones humanas, el aumento de las concentraciones mximas en determinadas zonas geogrficas, y las consecuencias importantes para la salud hacer tales impactos del cambio climtico mundial muy importante desde el punto de vista publichealth. Estas alteraciones en los riesgos de tener implicaciones para los sistemas nacionales y los responsables de las decisiones internacionales involucrados en la regulacin 74 Environ. Toxicol. Chem. 32, 2013 JM Balbus et al.and autorizacin de los productos qumicos y el seguimiento y gestin de los productos qumicos en matrices ambientales y alimentos. Los cambios esperados revelan que algunos de los escenarios y los modelos actualmente utilizados en la evaluacin de riesgos para la salud de los productos qumicos se necesitan actualizaciones y revisiones para reflejar algunos de los cambios futuros descrito anteriormente. Las metodologas de vigilancia Tambin puede ser necesario adaptarse a fin de hacer frente a la mayor variabilidad en la exposicin, la sensibilidad, y el riesgo, tanto espacialmente y temporalmente. Monitoreo y muestreo debe hacerse en

una frecuencia suficiente para captar la variabilidad, que es probable que aumentar en muchos lugares. Tambin es importante reconocer que la exposicin humana a los productos qumicos en el medio ambiente en el futuro se ver afectado por otros, no relacionados con el clima pilotos como la creciente urbanizacin, los futuros desarrollos tecnolgicos (como un movimiento hacia la pesticidas ambientalmente ms benignos), las estrategias en curso para reducir las emisiones y otras emisiones ambientales (por ejemplo, de los contaminantes orgnicos persistentes), y los cambios econmicos. En algunos casos, estos controladores pueden tener un mayor impacto en la salud humana exposicin (ya sea aumentando o disminuyendo la exposicin) y los riesgos de GCC solo. Hay, sin embargo, importantes lagunas en nuestro conocimiento actual de cmo los riesgos qumicos cambiar. Un esfuerzo concertado es por lo tanto, es necesario a nivel internacional para caracterizar mejor los impactos potenciales de los futuros conductores del CCG y de otro tipo sobre exposicin, la sensibilidad, y el riesgo. Se recomienda que el trabajo debe se centran en las siguientes reas. En primer lugar, el desarrollo de las futuras modelos y escenarios de uso del suelo y social, tecnolgico y cambio econmico con el fin de proporcionar una base para informar cmo insumos de productos qumicos en el medio ambiente, en diferentes regiones del del mundo, puede cambiar en el futuro. Segundo trabajo, debera centrarse en la generacin de conjuntos de datos mejorados y modelos para determinar la exposicin humana a los productos qumicos futuro en diferentes matrices ambientales. Este trabajo debe considerar la importancia de las vas de exposicin emergentes, como el aumento de la inhalacin de contaminado consecuencias polvo o la exposicin de las inundaciones, y

considerar las implicaciones de los cambios de comportamiento humano en el grado de exposicin. Adems, no se debe centrar la desarrollo de programas de investigacin que tienen como objetivo llenar los vacos en nuestro comprensin de las interacciones entre el clima y el tiempo parmetros y la sensibilidad humana a las exposiciones qumicas. Enfocar Tambin debe tener en cuenta el refinamiento de los modelos regulatorios y procedimientos a la luz de los conocimientos adquiridos en el trabajo de la exposicin y la sensibilidad humana a las sustancias txicas. Riesgo existente evaluaciones y programas de gestin de productos qumicos tambin debera ser actualizada para determinar si los riesgos de una corriente de uso producto podra cambiar en el futuro. Por ltimo, el trabajo debe dar centrarse en el desarrollo de sistemas de vigilancia especficos para los efectos de presencia y de la salud de los productos qumicos seleccionados en diferentes compartimentos ambientales para las diferentes regiones del mundo y en pequeas escalas geogrficas para abordar las desigualdades en la nivel de la comunidad. Para hacer frente a estas lagunas de conocimiento, la entrada se requiere de una amplia gama de disciplinas (incluyendo la ciencia del clima, toxicologa, exposicin ciencia, la salud pblica, ambiental modelado, ciencias sociales, economa, qumica y medio ambiente) y una serie de sectores en todo el mundo. Es esencial que las futuras investigaciones y programas de evaluacin de tomar un enfoque holstico acercarse y no slo se centran en los cambios impulsados por GCC solo. Los programas de investigacin tambin debe incluir elementos de la transferencia de tecnologa y creacin de capacidad para el desarrollo de

pases que luchan por adaptarse a los impactos del CCG, muchos de los cuales sern ms vulnerables a los cambios previstos en qumica exposicin. Reconocimiento-Este artculo es el trabajo de un empleado o grupo de empleados del Instituto Nacional de Ciencias de Salud Ambiental (NIEHS), National Institutes of Health (NIH), la Oficina de California de Salud Ambiental Evaluacin de Riesgos (OEHHA), y el Lawrence Berkeley National Laboratory, que es operado por el Departamento de EE.UU. de Energa (DOE) bajo contrato DE-AC02-05CH11231, sin embargo, las declaraciones, opiniones o conclusiones contenidas aqu no representan necesariamente las declaraciones, opiniones o conclusiones de los NIEHS, NIH, DOE, EE.UU. gobierno, OEHHA, California Environmental Protection Agency, o la Estado de California. Los autores agradecen la financiacin de la Sociedad de Toxicologa y Qumica Ambiental taller internacional, el Influencia del cambio climtico global sobre los Fundamentos Cientficos y Aplicaciones de Medio Toxicol Chem, que fue proporcionado bythe americano Chemistry Council, Conestoga-Rover y Asociados, la IE du Pont de Nemours & Co., Medio Corp, Exponent, NIEHS Superfund Investigacin Programa Nacional de Administracin Ocenica y Atmosfrica Nacional Consejo para la Mejora del Aire y Stream, Instituto Noruego de Agua Investigacin, el Consejo de Investigacin de Noruega, Society of Environ Toxicol Chem, Johnson Foundation en Wingspread, Unilever, EE.UU. Departamento de Interior Daos de Recursos Naturales y Evaluacin del Programa de Restauracin, EE.UU. Agencia de Proteccin Ambiental, EE.UU. Fish and Wildlife Service, y los EE.UU.

Instituto Geolgico y Minero. Los autores desean agradecer a J. Lee, de MDB, Inc. para su destacada asistencia en la preparacin de manuscritos y la sumisin